Se il trattamento della distrofia della retina dell'occhio è possibile o probabile. distrofia retinica congenita

Secondo le statistiche, la malattia della retina - la distrofia retinica - è considerata la più significativa, prevalendo sul resto, la causa del rapido deterioramento della funzione visiva.

L'insidiosità dello specificato condizione patologica in quanto può rimanere asintomatica per lungo tempo, portando a cambiamenti irreversibili a livello della retina.

Sulla base di ciò, molte persone hanno domande sulla distrofia retinica: cos'è e come affrontarla?

Distrofia retinica in entrambi gli occhi e lesione isolata della macula

Questa patologia è un processo di distruzione molto serio, che si svolge in modo molto dipartimento importante organo visivo: la retina.

La malattia si presenta sia come fenomeno indipendente, sia come conseguenza di altri disturbi, può essere congenita o acquisita.

È dal tipo di patologia che si è formata in un paziente, dalla sua gravità, che alla fine dipenderanno il trattamento e la prognosi.

Colpendo le parti periferiche della retina o della macula, la distrofia retinica è un intero gruppo di malattie, ognuna delle quali è caratterizzata da caratteristiche proprie. Solo un oculista qualificato può determinare quale particolare variante della patologia si verifica in un caso particolare. L'unico problema è che in molti casi i pazienti tardano a rivolgersi al medico, il che peggiora la già non confortante prognosi della malattia.

Di norma, i pazienti sviluppano la distrofia retinica in entrambi gli occhi. Il danno isolato a un bulbo oculare è piuttosto raro e si tratta fondamentalmente di una situazione in cui un occhio viene colpito più velocemente dell'altro.

Cause della distrofia retinica

La distrofia retinica ha cause che, seppur condizionatamente, si dividono ancora in due gruppi.

Il primo di questi sono i fattori eziologici di natura locale. Questi includono principalmente la predisposizione ereditaria e la miopia, non importa quanto grave sia. È noto per certo che la patologia in esame in quasi la metà dei casi si verifica sullo sfondo della miopia e solo nel 6-8% nelle persone che soffrono di ipermetropia. Tuttavia, la malattia può svilupparsi anche in persone affette da visione normale. Ciò avviene nel 2-3% dei casi.

Altri fenomeni a causa dei quali può svilupparsi la malattia in questione possono essere lesioni oftalmiche e forme nosologiche infiammatorie, cataratta e, inoltre, interventi chirurgici oculari trasferiti.

Inoltre, le cause della distrofia retinica comprendono vari avvelenamenti (ad esempio veleni, prodotti tossici di batteri, ecc.), Tutti i tipi di condizioni patologiche croniche di alcuni organi, mancanza di vitamine e minerali e malattie virali.

In generale, come fattore causale in relazione a questa malattia in grado di agire su qualsiasi fenomeno che provochi una violazione del flusso sanguigno e cambiamenti negativi nel metabolismo dell'organo della vista.

Tipi di distrofia retinica: maculare, corioretinica centrale ed età

Parlando dei tipi di distrofia retinica, va notato che secondo fattore causale Questa patologia è classificata in due gruppi principali: forme congenite associato a determinati fenomeni ereditari, sviluppandosi in infanzia e dette anche primarie, ed acquisite (sono anche secondarie), causate da eventuali malattie e/o lesioni.

In base alla localizzazione dei cambiamenti patologici, la malattia descritta può essere suddivisa in tre varietà: forme periferiche, in cui sono colpiti i bordi della retina; distrofia corioretinica centrale della retina, che colpisce solo il centro della struttura oculare specificata; forme generalizzate, caratterizzate dalla diffusione del processo patologico in tutta la retina.

Va notato che nel nostro paese con la classificazione questa malattia molti problemi. Molti termini possono riferirsi essenzialmente allo stesso stato. Per esempio, distrofia centrale la retina viene spesso definita legata all'età, che è sinonimo di distrofia senile e involutiva; periodicamente viene chiamata questa malattia degenerazione legata all’età macchia gialla; la malattia viene talvolta definita anche corioretinite centrale.

Allo stesso tempo, i medici occidentali usano solo un termine: degenerazione maculare della retina, il che è abbastanza logico, perché la macula (macchia gialla) è localizzata solo nella parte centrale retina. A proposito, questo termine viene utilizzato anche nella medicina domestica oltre ai nomi sopra elencati.

Distrofia retinica periferica vitreocorioretinica

La distrofia retinica periferica si verifica sia nei vedenti normali che nei miopi o ipermetropi ed è una sorta di pericolo invisibile. Ciò è spiegato dalla particolarità che ha la regione periferica della retina: è quasi invisibile durante un esame standard del fondo della mela visiva. Ma è in periferia che in questo caso ci sono cambiamenti degenerativi che alla fine può causare lacrime o distacco della retina. E prima dell'inizio di queste terribili complicazioni, la malattia, di regola, rimane praticamente asintomatica.

La distrofia retinica periferica in termini di classificazione è rappresentata da un numero enorme di varietà. Nel contesto dell'esistenza di diversi approcci alla divisione di questa patologia in determinati tipi, nonché in caso di incoerenza terminologica, è molto problematico classificarla completamente.

Tuttavia, a livello globale dato tipo le malattie possono essere divise in due tipologie. Nel primo di essi, la lesione colpisce solo due membrane oculari: quella vascolare e quella reticolare. In questa situazione, la malattia viene definita distrofia corioretinica della retina. Il prefisso "chorio" nel termine si riferisce alla coroide e "retina" alla retina.

In un altro caso, il processo non si limita alla localizzazione indicata e si estende anche al corpo vitreo. Si tratta di una variante più grave in termini di decorso e meno favorevole in termini di prognosi, una variante della patologia descritta. Allo stesso tempo, al nome della malattia viene aggiunta la parola "vitreo", che significa danno alla struttura oculare specificata, e suona come distrofia retinica vitreocorioretinica.

Nella diagnosi di entrambe le varietà della malattia, invece dell'oftalmoscopia convenzionale, di norma viene utilizzato un metodo basato sull'uso di una lente speciale, che, secondo l'autore, è chiamata "lente Goldman", che ha un struttura a tre specchi. Ciò crea l'opportunità di esaminare le aree periferiche della retina e identificare i disturbi che si sono formati in esse. L'esame viene solitamente eseguito con la pupilla dilatata.

Nella vita quotidiana degli oftalmologi esistono altre classificazioni di questa patologia. In particolare, la distrofia corioretinica periferica della retina si distingue per segni esterni sotto forma di “segno della coclea” o “pavimento di ciottoli”. Nel primo caso, prevalentemente nella parte superiore esterna della retina, si possono trovare inclusioni striate di colore biancastro, che si fondono tra loro in zone nastriformi, che assomigliano esternamente a una traccia di lumaca. Nel secondo caso, prevalentemente molto periferico e prevalentemente in sezioni inferiori metter il fondo a bulbo oculare separato Colore bianco e fuochi allungati. In prossimità di quest'ultimo si rilevano occasionalmente piccole aree di pigmento.

Distrofia reticolare e pigmentaria della retina

Nelle persone che soffrono di distacco della retina, viene spesso rilevata la distrofia retinale reticolare. Questo tipo di patologia viene rilevata immediatamente in due occhi e assomiglia a diverse strisce bianche, da cui si formano figure simili nella forma a un reticolo. Queste strisce non sono altro che vasi vuoti, tra i quali si formano focolai di diradamento e infine compaiono cisti. Allo stesso tempo, il corpo vitreo è, per così dire, attaccato ai bordi delle aree patologicamente alterate, a causa delle quali tira la retina, provocando rotture.

Un altro tipo di forma periferica della malattia in questione è distrofia pigmentaria la retina dell'occhio, sulla quale in questo caso si formano depositi pigmentari di colore bruno scuro. Questi depositi si trovano lungo i vasi, hanno varie forme e dimensioni e assomigliano esternamente al carbone. Dopo un certo tempo epitelio pigmentato si scolorisce e il fondo diventa come un mosaico formato da vasi rosso-arancio fittamente intrecciati che convergono verso il centro dell'occhio.

Man mano che si sviluppa, la retinite pigmentosa è caratterizzata da un aumento del numero di corpi pigmentati e da un'espansione della loro zona di distribuzione. Ben presto, accumuli di masse di pigmento coprono l'intera retina, dopo di che i processi distrofici passano alla parte centrale dell'organo della vista. C'è un restringimento significativo dei vasi retinici, acquisiscono una forma filiforme, il disco ottico diventa ceroso e pallido. In futuro, quest'ultimo subisce atrofia.

Questo tipo di distrofia in molti casi si sviluppa in due occhi contemporaneamente, anche se occasionalmente la lesione può coprire solo un organo visivo.

La distrofia retinica vitreocorioretinica periferica è una condizione piuttosto grave che minaccia di gravi conseguenze, la più spiacevole delle quali è il distacco della retina e, di conseguenza, lo sviluppo della completa cecità.

Distrofia retinica corioretinica centrale ed involutiva

A varie opzioni La distrofia centrale, di cui parleremo più avanti, colpisce solo la parte centrale della retina, detta anche macula, motivo per cui spesso si usa il prefisso "maculare" per riferirsi a questo tipo di distrofia.

Esistono diverse varianti di questa patologia, di cui due sono quelle più spesso trattate: la distrofia retinica corioretinica centrale e la distrofia involutiva.

Il primo di solito si verifica nei maschi di età pari o superiore a 20 anni a causa dell'accumulo di versamento direttamente sotto la retina da vasi oculari. Questo versamento interferisce con il normale metabolismo di questa struttura oculare, portando gradualmente alla sua esfoliazione, che è estremamente sfavorevole dal punto di vista prognostico e può portare alla cecità.

Il secondo si sviluppa nelle persone sopra i cinquant'anni, è più probabile nelle donne ed è considerato forse il fattore più comune che porta alla perdita della funzione visiva. distrofia legata all'età la retina è un cambiamento graduale di natura irreversibile, localizzato nella zona maculare. Allo stesso tempo, il tessuto retinico viene sostituito da tessuto fibroso, si verificano cicatrici. Di norma, questo fenomeno colpisce entrambi gli occhi contemporaneamente. Ci sono casi in cui il processo in una mela visiva procede prima del previsto, ma tuttavia la malattia è sempre bilaterale.

Distrofia retinica secca e umida

Ciò che è tipico, la distrofia tipo centrale può procedere in forma non essudativa (cioè secca) ed essudativa (cioè umida).

La degenerazione retinica secca è causata dalla formazione di piccoli ammassi sotto la macula. colore giallo. Sono prodotti metabolici che non si degradano a causa della mancanza di enzimi, determinata geneticamente. Sotto l'influenza di tali depositi, lo strato dei fotorecettori maculari si atrofizza, provocando cambiamenti nella qualità della visione. Di solito non si verifica la perdita completa di quest'ultimo.

Il processo può iniziare con un bulbo oculare, ma dopo un certo tempo anche il secondo verrà interessato.

La distrofia retinica umida è considerata dagli esperti come una varietà più grave della malattia descritta. Questo fatto può essere spiegato dal fatto che situazione simile il deficit visivo si sviluppa in un tempo più breve.

In questo tipo di malattia, sotto l'influenza degli stessi fattori della forma secca, inizia la crescita di nuovi vasi sanguigni sotto la macula, che è accompagnata dalla liberazione di un trasudato sangue-sieroso. Quest'ultimo si accumula nella macula, portando alla malnutrizione dell'epitelio pigmentato.

La distrofia retinica umida, secondo molti oftalmologi, è secondaria. Nelle persone anziane si sviluppa prima una varietà secca della patologia in esame, che poi passa allo stadio essudativo. Ci sono casi in cui un paziente ha un occhio incline alla distrofia secca e nel secondo organo visivo la distrofia è già bagnata.

Manifestazioni di distrofia retinica

Sia la distrofia retinica periferica che quella centrale sono condizioni patologiche che possono manifestarsi per lungo tempo, praticamente senza manifestarsi. Le malattie in questione si sviluppano nel corso degli anni e il paziente spesso vive quasi metà della sua vita, senza sapere che sta sviluppando la malattia indicata. Tuttavia, esiste un certo insieme di segni che si verificano nelle persone che soffrono della nosologia descritta in quasi tutti i casi.

Quindi i sintomi descritti dai pazienti come “mosche”, così come “lampi di luce”, potrebbero benissimo indicare la distrofia retinica. Di solito compaiono all'improvviso, il più delle volte ciò accade con tempo soleggiato o con luce intensa. Anche questi fenomeni passano rapidamente.

Come manifestazioni della malattia vi è anche la perdita di alcune aree visive, nonché la percezione distorta delle linee regolari e rette. Questi sintomi non sono così frequenti, ma interferiscono in modo significativo con la persona.

Un sintomo molto comune di una malattia è una violazione visione crepuscolare, con cui i pazienti possono sopportare per molto tempo, senza prestare particolare attenzione al sintomo.

Le manifestazioni più evidenti che indicano che una persona può avere la distrofia retinica sono sintomi sotto forma di deficit visivo, cambiamenti nella sua nitidezza verso il basso. Quando compaiono, è semplicemente necessario un esame approfondito.

In quasi tutte le forme della condizione patologica in esame, si osserva un forte annebbiamento visivo, che dopo un po' scompare anche improvvisamente.

In alcuni casi, con questa malattia si verificano cambiamenti nella percezione del colore. Ad esempio, il paziente confonde Colore blu con il verde o il rosso con l'arancione.

Come trattare la distrofia retinica: metodi per arrestare la progressione della malattia

Per ottenere una risposta alla domanda su come trattare la distrofia retinica, è necessario prima fare la diagnosi corretta, perché, come accennato in precedenza, questa patologia ha molte opzioni. A questo proposito, la tattica migliore sarebbe contattare uno specialista in queste materie.

Dato che i cambiamenti che si sono sviluppati a seguito della patologia descritta non possono essere invertiti, nei pazienti con diagnosi di distrofia retinica, il trattamento ha come obiettivo principale quello di arrestare l'ulteriore progressione della malattia, essendo, in generale, solo sintomatico.

Per raggiungere questo compito, sia medicinali, chirurgici che fisioterapici, anche con l'uso di tecnologia laser, metodi per rallentare lo sviluppo della malattia, ridurre la gravità delle manifestazioni e quindi migliorare, anche se solo parzialmente, la vista.

Collirio per il trattamento della distrofia retinica, vitamine e altri farmaci

Con la distrofia retinica, il trattamento farmacologico si riduce all'uso di farmaci di vari gruppi.

Clopidogrel, Aspirine altri rappresentanti degli agenti antipiastrinici aiutano a ridurre la formazione di trombi intravascolari.

Vasodilatatori e agenti angioprotettivi, come No-shpa, papaverina o askorutin assunto per via orale o iniettato in vena, dilata e rinforza i vasi sanguigni.

I farmaci ipolipemizzanti per la distrofia retinica sono utilizzati solo nei pazienti affetti da aterosclerosi. Questi medicinali abbassano i livelli di colesterolo. Gli esempi includono metionina e simvastatina.

Per il trattamento possono essere utilizzati anche farmaci che migliorano la microcircolazione. Il loro rappresentante più brillante è la pentossifillina. Lui e altri farmaci di questo gruppo, di regola, vengono iniettati direttamente nelle strutture dell'occhio.

Un buon effetto è creato anche dalle vitamine nella distrofia retinica: i pazienti vengono spesso prescritti interi complessi vitaminici contenente gli elementi necessari per l'adeguato funzionamento dell'organo visivo. Questi includono, ad esempio, Blueberry Forte. Le vitamine del gruppo B vengono utilizzate anche in forma isolata.

Un farmaco chiamato Lucentis previene la crescita di vasi patologici. È usato per trattare la distrofia retinica involutiva.

Collirio per la distrofia retinica, conosciuti con i nomi Taufon ed Emoksipin migliorare il metabolismo e favorire la riparazione grazie al contenuto di vitamine e sostanze biologiche. Entrambi i farmaci hanno lo stesso meccanismo d'azione. Tuttavia, l’emoxipina può causare una sensazione di bruciore fastidiosa. Le gocce per la distrofia retinica sono una forma di dosaggio abbastanza conveniente.

In quale altro modo si può curare la distrofia retinica?

Nella terapia della distrofia possono essere utilizzati anche la retinolamina e altri polipeptidi ottenuti dalla retina di animali (in particolare quelli con grandi corna).

Nei pazienti con diagnosi di distrofia retinica, il trattamento con farmaci dei gruppi sopra elencati viene solitamente effettuato in cicli. Di solito vengono assegnati almeno due di questi corsi all'anno.

Tra le altre cose, con un tipo di disturbo umido sullo sfondo uso endovenoso La furosemide (un farmaco diuretico) viene iniettata nell'occhio agente ormonale intitolato Desametasone. Questo viene fatto per alleviare il gonfiore.

Se si verificano emorragie oculari in pazienti con diagnosi di distrofia retinica, il trattamento comprende farmaci che aiutano a fermarle e a risolverle il più rapidamente possibile: Acido aminocaproico, Eparina eccetera.

Cosa fare con la distrofia retinica: fisioterapia

Oltre ai farmaci di cui sopra (compresse, gocce), la distrofia retinica viene trattata utilizzando vari metodi fisioterapici. Questa è sia foto che elettronica, e stimolazione laser retina, elettroforesi e magnetoterapia.

La decisione di utilizzare un metodo particolare viene presa dal medico curante. Nei corsi è prescritta anche la fisioterapia.

Trattamento chirurgico della distrofia retinica pigmentaria e periferica

Nella distrofia retinica, il trattamento farmacologico è spesso integrato con interventi chirurgici, che possono essere effettuati sotto forma di coagulazione laser della retina (per prevenirne il distacco), sotto forma di vitreectomia, interventi rivascolarizzanti o vasoricostruttivi volti a migliorare afflusso di sangue e processi metabolici nella retina dell'organo della vista.

Quando viene diagnosticata la distrofia retinica periferica, il trattamento con coagulazione laser dà un buon effetto. Tuttavia, dopo averlo eseguito, ai pazienti vengono prescritti farmaci speciali: inibitori dell'angiogenesi che impediscono la crescita di vasi anormali.

Per quanto riguarda una variante della patologia come la retinite pigmentosa, il trattamento modo operativo, di norma, consiste nell'eseguire una procedura per il trapianto delle fibre muscolari dell'occhio (vale a dire i muscoli obliqui ed esterni del retto) nel cosiddetto spazio sopracoroideale. Ciò contribuisce alla normalizzazione dell'afflusso di sangue alla retina.

Attualmente, i pazienti con diagnosi di retinite pigmentosa possono essere trattati anche inserendo impianti retinici appositamente progettati.

Tuttavia, bisogna tenere presente che è impossibile curare completamente la distrofia retinica e garantire che non si ripeta in futuro, anche con l'aiuto di tali metodi.

Prognosi per la diagnosi di distrofia retinica

Quando si diagnostica la distrofia retinica, non è facile fare una previsione riguardo alla conservazione della funzione visiva. Poiché questa patologia è caratterizzata da un decorso progressivo, la prognosi in caso di sviluppo non può essere considerata favorevole.

Allo stesso tempo, secondo l'opinione dei medici stranieri, questa malattia di per sé non comporta la completa cecità. Quasi sempre rimane una certa percentuale di visione, e questa è principalmente la visione periferica.

Allo stesso tempo, si dovrebbe tenere conto del fatto che, nonostante il successo della terapia, la distrofia maculare retinica può iniziare a progredire di nuovo nel tempo.

Prevenzione della distrofia retinica

Le misure preventive dovrebbero essere attuate sia per le persone a rischio di insorgenza, sia per coloro che sono considerati “condizionatamente sani”.

Si raccomanda di non avere l'abitudine di fumare, perché i fumatori sviluppano questa malattia maggiore velocità. L'esposizione alla cornea dovrebbe essere evitata luce del sole. Devi mangiare bene e non abusare di alcol. Inoltre, per prevenire la distrofia retinica, è importante esporre l’organismo a una sana attività fisica.

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Il rivestimento interno dell'occhio è chiamato retina. Regola l'interazione tra il sistema nervoso centrale e gli organi della vista. È lei che è responsabile della traduzione dei segnali luminosi percepiti dagli organi visivi nel corrispondente impulsi nervosi diretto al cervello.

Una serie di disturbi visivi, caratterizzati da cambiamenti nella retina e di natura irreversibile e distruttiva, sono chiamati distrofia. La patologia dei cambiamenti nei tessuti retinici porta sempre ad un deterioramento stabile della vista. Per prevenire la sua perdita e la progressione della malattia, è necessario trattare la distrofia retinica.

Sintomi

I sintomi dipendono dal tipo di disturbo, ma hanno anche deviazioni generali dalla norma. I sintomi più comuni della malattia:

perdita della vista;
distorsione dell'immagine;
il sentimento del paziente punti neri davanti ai tuoi occhi;
oggetti senza chiarezza;
l'illuminazione crepuscolare compromette fortemente la percezione;
perdita della visione periferica (e anche la sua completa perdita).

Cause della malattia

L'impulso per lo sviluppo della distrofia retinica (acquisita), pericolosa per la salute, può essere molte ragioni di diversa natura:

qualsiasi tipo di lesione agli occhi;
effetti tossici sul corpo di qualsiasi origine;
altri, ad esempio, miopia, infiammazione, ecc.;
complicazione dopo Intervento chirurgico;
malattie infettive;
problemi di salute sistemici ipertensione, malattie renali, diabete, ecc.).

Tutte queste cause elencate possono contribuire allo sviluppo della malattia, ma sono solo fattori di rischio. Con una predisposizione ereditaria, la minaccia della malattia può essere considerata estremamente elevata. Per vostra informazione! Il ruolo di fattore scatenante per l'insorgenza della malattia può essere dato anche da stress, gravidanza, peso in eccesso, radiazione solare diretta.

Diagnostica

Per trattamento efficace la malattia ha bisogno di competenza diagnosi tempestiva e visita da un oculista. Possono essere raccomandati i seguenti studi:

retina;
percezione della luce;
fondo;
strutture oculari;
determinazione dei confini della visione periferica;
controllo dell'acuità visiva;
esame elettrofisiologico, che fornisce un quadro dello stato della retina stessa e delle cellule nervose;
angiografia con fluoresceina per studiare i vasi degli occhi.

Varietà di distrofia retinica

La malattia è divisa in tipi, che sono associati alla sua origine e alla sede del processo patologico non consecutivo della retina. Esistono forme ereditarie e acquisite della malattia.

Ereditario. Questa è una distrofia ereditaria, comprende diversi tipi. Ma i più comuni sono: bianco puntinato e pigmentato.

Bianco punteggiato. Questa patologia è congenita. Lo sviluppo viene da prima infanzia, che porta al deterioramento percezione visiva anche prima della scuola.
pigmentato. È genetico. La distrofia di questo tipo è caratterizzata da una violazione del lavoro dei fotorecettori, che sono importanti per la visione crepuscolare di una persona.

La malattia ha un decorso lento con peggioramento stabile, nonostante l'alternanza di periodi di remissione dopo riacutizzazioni. Molto spesso, la malattia si manifesta durante gli studi a scuola. All'età di 20 anni la malattia si manifesta già inequivocabilmente e viene fatta una diagnosi. Con l’età, la condizione peggiora a tal punto da portare alla completa perdita della vista.

Distrofia acquisita

Questo tipo di malattia è tipico delle persone anziane. Può verificarsi in associazione con altre malattie organi visivi legati ai cambiamenti legati all’età. È impossibile curarlo in modo completamente conservativo. A seconda dell'area del danno, ci sono:

Generalizzata (in questo tipo di distrofia il danno alla retina colpisce tutte le sue parti).
Centrale (maculare).
Periferica.

distrofia centrale. Il nome maculare deriva dalla sua posizione nell'area della retina (macula), responsabile dell'area della visione più chiara. Varietà di degenerazione maculare:

A seconda della patologia e del danno alla retina, si distinguono le seguenti varietà:

coriopatia sierosa;
età (umida o asciutta);
colloidale;
cono (congenito);
La malattia di Best;
La malattia di Franceschetti;
La malattia di Stargardt.

Importante! Con una forma centrale di distrofia senza danni alle aree periferiche, lo sviluppo della malattia non porta alla cecità.

I pazienti avvertono disagio, si lamentano con l'oftalmologo di tali manifestazioni:

raddoppio degli oggetti;
l'immagine degli oggetti è distorta.

Distrofia dell'età. La degenerazione maculare della retina ha un trattamento appropriato a seconda forma clinica(secco o bagnato) e il grado di patologia. Entrambe le forme della malattia sono caratteristiche della fascia di età di 60 anni. La parte centrale della retina è danneggiata a causa di cambiamenti legati all’età. È la macula che è responsabile della capacità dell'occhio di distinguere piccoli oggetti. Ma anche nel caso corso severo le malattie delle parti periferiche della retina continuano a svolgere le loro funzioni e la cecità si verifica molto raramente.

Una caratteristica della forma umida è la penetrazione di liquidi e sangue nella retina. La caduta della vista avviene in modo estremamente rapido, fino a diversi giorni. Il trattamento di questa condizione è complesso e chirurgico.

La più comune è la forma secca, in cui il deterioramento avviene gradualmente. La malattia è caratterizzata dall'accumulo di prodotti di decadimento cellulare tra la retina e la guaina vascolare.

Periferica. Questo tipo di lesione retinica è caratterizzata da una violazione della sola regione periferica senza incidere sulla maculare. Delle manifestazioni della malattia, una persona può solo notare la comparsa di "mosche" davanti agli occhi.

caratteristica distrofia periferica considerato difficile da diagnosticare. Quando un oculista esamina il fondo del paziente, le aree periferiche sono praticamente invisibili. La patologia può essere diagnosticata solo utilizzando attrezzature speciali. Classificazione della distrofia periferica:

pigmentato;
a grana fine;
simile al gelo;
reticolo.

Spesso, sullo sfondo della miopia, è possibile il distacco della retina. In questo caso, il paziente lamenta la sensazione di un velo davanti agli occhi, ma senza un intervento chirurgico la vista non può più essere ripristinata.

Metodi di trattamento

Distrofia - malattia grave che può portare alla completa cecità. Già perso di vista all'inizio della malattia e le riacutizzazioni non possono essere ripristinate. Nella maggior parte dei casi, il trattamento dovrebbe essere sintomatico, poiché, ad eccezione di quelli secondari, qualsiasi tipo di degenerazione presenta predisposizione ereditaria. Trattamento diretto per la maggior parte per tali azioni:

stabilizzazione dello stato;
prolungamento dei periodi di remissione;
rafforzare i muscoli degli occhi e dei vasi sanguigni;
miglioramento del flusso processi metabolici negli organi della vista.

Metodi di trattamento per la malattia:

farmaco;
fisioterapia;
chirurgia;
coagulazione laser.

In alcuni casi, vengono trattati gli occhi rimedi popolari, che può essere utilizzato in combinazione con altri metodi di trattamento, ma sempre sotto la supervisione del medico curante.

Coagulazione laser

Questo metodo di trattamento è progettato per prevenire una grave complicanza della distrofia: il distacco della retina e prevenire la perdita della vista. Il laser consente di fornire un effetto puntiforme, senza danneggiare i tessuti sani. Durante la manipolazione le aree danneggiate vengono cauterizzate le zone giuste occhi alla profondità specificata.

Chirurgia

Se sia possibile fare a meno dell'intervento chirurgico, il medico determina dopo un esame completo del paziente. Il trattamento della distrofia retinica è chirurgico il più delle volte nei casi in cui la malattia è stata diagnosticata tardi e quando non ha più senso sperare che le iniezioni negli occhi possano aiutare.

Per migliorare i processi metabolici e normalizzare l'afflusso di sangue, i pazienti vengono sottoposti a chirurgia vasoricostruttiva. Quando viene diagnosticata una forma umida, il trattamento della degenerazione maculare della retina ha lo scopo di prevenire l'accumulo di liquido nei tessuti della retina. Per prevenire danni alla retina, vengono utilizzati i seguenti metodi chirurgici:

Vasoricostruzione, che si basa sull'utilizzo di trapianti;
Ravascolarizzazione, il risultato è un aumento del lume dei vasi funzionanti.

Fisioterapia

Con la distrofia retinica, nelle fasi iniziali della malattia viene prescritta la fisioterapia per rafforzare i muscoli degli occhi e la retina stessa. Esistono diversi metodi di fisioterapia utilizzati:

terapia ad ultrasuoni;
fonoforesi;
elettroforesi;
terapia a microonde;
irradiazione laser del sangue (per via endovenosa).

Trattamento medico

È possibile trattare la distrofia retinica con l'aiuto di farmaci solo nelle primissime fasi dello sviluppo della malattia. In altre situazioni, l'effetto positivo di questo solo trattamento conservativo impossibile. Tra i prodotti medici, ai pazienti vengono mostrati:

vitamine E e A;
angioprotettori;
corticosteroidi;
prodotti con luteina;
significa rafforzare le pareti dei vasi sanguigni;
vasodilatatori ad azione locale;
antiossidanti;
vasodilatatori ad azione generale.

Prevenzione

Come misura preventiva per coloro che sono a rischio di malattie degli occhi, si raccomanda:

trascorrere meno tempo sotto il sole;
eseguire esercizi per gli occhi;
condurre uno stile di vita sano;
assumere complessi vitaminici;
dare agli occhi la possibilità di riposare;
buona illuminazione del posto di lavoro;
mancanza di sforzo fisico intenso;
visita medica periodica da parte di un oculista.

Trattamento con ricette popolari

COME terapia aggiuntiva E approccio integrato per il trattamento della distrofia si può usare il trattamento con rimedi popolari.

Decotto di conifere. Per cucinare avrai bisogno di:

1 litro acqua;
4 cucchiaini rosa canina tritata e buccia di cipolla;
10 cucchiaini aghi di pino.

Cucinando:

Collegare tutti i componenti.
Riempire con acqua tiepida.
Cuocere per 10 minuti a fuoco basso.
Raffreddare.
Sottoporre a tensione.
Assumere durante la giornata, distribuendo uniformemente.

Il corso del passaggio è di 30 giorni.

gocce d'aglio

Per cucinare avrai bisogno di:

1 litro vodka;
1 kg di aglio.

Cucinando:

Versare la vodka sull'aglio in un barattolo.
Chiudere bene il contenitore con un coperchio.
Mescolare in un luogo caldo.
2 settimane per insistere, mescolando periodicamente il contenuto.
Sottoporre a tensione.
Assumere prima dei pasti tre volte al giorno per 13 k.

Il corso del trattamento dura 60 giorni, quindi una pausa per 1,5 settimane.

Gocce di siero

Per cucinare avrai bisogno di: 2 cucchiaini. acqua e la stessa quantità di siero di latte fresco di capra.

Preparazione: mescolare gli ingredienti.

Applicazione: 1 gocciolare negli occhi. Acceca gli occhi con un panno. Sdraiati 30 minuti. senza muovere gli occhi.

Il corso dura 7 giorni.

Il trattamento domiciliare deve essere effettuato previa consultazione con un oftalmologo.

Conclusione

Al momento non esiste alcun rimedio che possa fornire una cura indolore per la distrofia retinica. Ecco perché è così importante essere puntuali. visite mediche consultare un oculista, monitorare la propria salute e, se necessario, sottoporsi alle cure prescritte da un oculista.

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Responsabile della percezione della luce e della creazione di un'immagine primaria, quindi, una violazione della sua funzione può causare cecità.

I pazienti devono conoscere una malattia come la distrofia retinica: cos'è, se è pericolosa. Questa malattia è più comune tra le persone anziane.

distrofia retinica - malattia degenerativa

La distrofia retinica è una malattia degenerativa caratterizzata da una progressiva compromissione della funzione visiva dell'occhio.

La distrofia retinica colpisce principalmente visione centrale e per questo motivo non provoca cecità completa nel paziente. Questa malattia è più comune nelle persone anziane, quindi è anche chiamata distrofia retinica senile.

La distrofia retinica è una delle cause più comuni di perdita della vista in tutto il mondo. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta significativamente all’età di 55 anni.

La patologia può svilupparsi nell'arco di diversi anni. La fase iniziale della distrofia retinica ha spesso decorso asintomatico ecco perché i medici sono in ritardo nella diagnosi della malattia.

Dal punto di vista del meccanismo di sviluppo si distinguono due tipi di patologia:

forma non essudativa. Questo tipo di malattia è caratterizzata dalla comparsa di depositi gialli nella regione centrale della retina. depositi taglia piccola non può causare gravi danni alla vista, tuttavia, le macchie gialle aumentano di dimensioni nel tempo. A poco a poco, la crescita dei depositi provoca sintomi evidenti della malattia: visione offuscata, deterioramento della fotosensibilità, visione compromessa. Negli stadi successivi della distrofia retinica si verifica anche l'assottigliamento dello strato di cellule fotosensibili, che porta all'atrofia e alla morte dei tessuti. Il decorso atrofico della malattia è caratterizzato dalla comparsa di punti ciechi nel campo visivo. A poco a poco si verifica una completa perdita della visione centrale.
forma essudativa. Questo tipo di distrofia retinica ha caratteristiche distintive. IN coroide Gli occhi del paziente formano gradualmente vasi sanguigni anomali che consentono al sangue e ai liquidi di passare nell'area retinica. Questo fenomeno patologico è chiamato neovascolarizzazione coroideale. Il rilascio di sangue e liquidi nei tessuti provoca una distorsione della vista: il paziente vede linee ondulate invece che rette, la comparsa di numerosi punti ciechi nel campo visivo. Lunga selezione l'essudato nell'area retinica porta infine alla completa perdita della visione centrale.

La maggior parte dei pazienti presenta una distrofia retinica non essudativa. Si nota che in molti casi la forma non essudativa si trasforma gradualmente in essudativa.

Cos'è la distrofia retinica, il video spiegherà:

Ragioni per lo sviluppo della malattia

L’invecchiamento è la causa della distrofia retinica

L’invecchiamento provoca un graduale deterioramento di tutte le funzioni del corpo umano. I tessuti diventano meno elastici, la quantità di liquidi diminuisce e la riserva rigenerativa viene persa.

La retina non fa eccezione. Da una certa età può iniziare a formarsi cambiamenti irreversibili portando alla distrofia retinica.

Tuttavia, alcune prove suggeriscono che anche l’ereditarietà influenza lo sviluppo della malattia. Gli scienziati hanno identificato un disturbo genetico specifico e lo hanno collegato alla patologia.

Il gene che influenza la comparsa della distrofia retinica determina normalmente lo sviluppo del sistema immunitario umano. Questo sito ereditario è responsabile della sintesi delle proteine coinvolte nella protezione dell'organismo da vari fattori patogeni.

Nota anche il ruolo nella malattia del gene responsabile dello sviluppo di nuovi vasi sanguigni durante sviluppo embrionale. L'attività eccessiva di questo gene è direttamente correlata alla crescita anormale di nuovi vasi nella retina nella forma essudativa della malattia.

Fattori di rischio

La distrofia retinica può verificarsi non solo negli anziani, sebbene la probabilità di sviluppare la malattia aumenti significativamente con l'età.

Esiste anche un aumento del rischio di malattia nei pazienti con una storia familiare di distrofia retinica, che si spiega con il meccanismo ereditario di trasmissione.

Altri fattori di rischio:

Appartenente alla razza caucasica. Allo stesso tempo, le donne si ammalano più spesso.
Fumare. Questo cattiva abitudine influisce negativamente sulla salute del flusso sanguigno microcircolatorio.
Eccessiva esposizione alla luce solare. Radiazioni ultraviolette può causare processi patologici nella retina.
Consumo eccessivo di cibi grassi.
Invecchiamento. Maggior parte alto rischio notato in fascia di età dai 60 ai 90 anni.
disavanzo attività fisica E sovrappeso. In questa categoria di persone, la distrofia retinica si verifica due volte più spesso rispetto alle altre persone.
alto pressione sanguigna. L'effetto costante dell'ipertensione sui vasi oculari può causare processi degenerativi nella retina.
Colore degli occhi chiaro. I ricercatori hanno da tempo stabilito che una ridotta pigmentazione può essere associata al rischio di sviluppare la distrofia retinica.
Effetti collaterali dei farmaci. Azione farmaci antimalarici e alcuni antipsicotici possono influenzare le condizioni della retina.
Alti livelli di colesterolo cattivo nel sangue.

Questi fattori di rischio possono anche accelerare l’insorgenza della malattia nelle persone con predisposizione ereditaria.

Sintomi della malattia

La distrofia retinica influisce sulla qualità della vista

La distrofia retinica è una malattia progressiva, a causa della quale l'intensità dei sintomi può aumentare gradualmente.

In una fase iniziale della malattia, è possibile completa assenza sintomi. Inoltre, il danno a un solo occhio può rimanere asintomatico per un lungo periodo.

Sintomi forma essudativa:

Distorsione dei contorni degli oggetti nel campo visivo centrale.
Violazione dell'acuità visiva.
Una significativa diminuzione della chiarezza della visione anche con una leggera mancanza di luce.
Sfocatura e comparsa di aree cieche nel campo visivo.
Problemi con il riconoscimento facciale.
La forma non essudativa della malattia può differire in presenza di sintomi specifici:
Un punto sfocato nel campo visivo (invece di un punto cieco).
Rapido peggioramento dei sintomi.
Visione offuscata.
Incapacità di riconoscere i caratteri piccoli.

Come già accennato, la malattia non influisce sulla visione periferica, quindi la cecità completa non si verifica nemmeno in uno stadio avanzato della distrofia retinica.

Diagnostica

La distrofia retinica può essere rilevata durante un esame oftalmologico di routine. Il segno diagnostico precoce più notevole è la comparsa di macchie gialle e ispessimento del pigmento dell'occhio.

Durante l'esame il medico può anche chiedere al paziente di guardare la griglia di Amsler. Questo è un tipo di disegno di linee rette, che ricorda una scacchiera. Un paziente con distrofia retinica osserverà linee distorte.

Altri metodi diagnostici:

. Questo metodo consente di studiare i vasi dell'occhio. Il medico inietta il colorante per via endovenosa e dopo un po' lo usa equipaggiamento speciale per valutare le condizioni dei vasi sanguigni dell'occhio. Nel processo di diagnosi, possono essere rilevati vasi anomali.
Tomografia a coerenza ottica. Il metodo consente di ottenere immagini della retina in sezione trasversale, in modo che il medico possa valutare lo stato della struttura. Il metodo viene utilizzato anche per valutare l'efficacia del trattamento.
Biopsia retinica seguita da esame istologico.
Elettroretinografia multifocale.

La diagnosi precoce della distrofia retinica è molto importante perché la maggior parte metodi efficaci disponibile solo nelle fasi iniziali della malattia.

Trattamento e prevenzione

Distrofia retinica: trattamento laser

Gli scienziati non hanno ancora sviluppato trattamenti in grado di eliminare completamente i pazienti dalla distrofia retinica.

Tuttavia, i moderni metodi terapeutici e chirurgici possono rallentare lo sviluppo della malattia e prevenire il verificarsi di complicazioni pericolose.

Trattamento medico:

Farmaci che riducono la crescita di vasi sanguigni anomali. Questi medicinali sono usati per trattare la forma essudativa della malattia. Prevenire la crescita di nuove navi attenua in modo significativo quadro sintomatico e ripristina parzialmente l'acuità visiva nel paziente.
Vitamine e microelementi. Acido ascorbico, tocoferolo, beta-carotene, zinco, miele e altri materiale utile può giovare alla salute degli occhi e ridurre i sintomi della distrofia retinica.
Antiossidanti.

Trattamenti invasivi:

terapia laser. La luce laser ad alta energia viene utilizzata per distruggere i vasi anomali in crescita attiva nell'occhio.
Fotodinamico terapia laser. Questo metodo in due fasi è molto più efficace nel combattere la neovascolarizzazione coroideale.

Esistere seguenti metodi prevenzione delle malattie:

Smettere di fumare.
Una dieta povera di grassi, soprattutto di colesterolo.
Attività fisica moderata.
Sbarazzarsi del peso in eccesso.

Elencato misure preventive più rilevante per gli anziani. Si consiglia di sottoporsi anche ai pazienti a rischio visita oftalmologica almeno una volta all'anno.

La retina ha il compito di ricevere la luce e di convertirla in impulsi elettrici che vengono inviati al cervello. Questa è una parte molto sensibile dell'apparato visivo.

Di conseguenza impatti negativi alcune parti di esso diventano più sottili e persino strappate. Patologie oftalmiche, in cui la membrana retinica cambia, “si consuma”, sono chiamate distrofia retinica periferica.

Esistono tipi di distrofia, il cui sviluppo è dovuto alla predisposizione ereditaria. Alcuni si formano sotto l'influenza fattori esterni. È importante notare che il gruppo a rischio comprende persone malate diabete, e soffre anche di miopia (raramente ipermetropia).

Diventare un impulso allo sviluppo della malattia può:

grave avvelenamento
Processo infiammatorio negli occhi
Lesioni (craniocerebrali, organi della vista)
Complicazioni dopo l'intervento chirurgico
Alta pressione sanguigna (ipertensione)
Patologie vascolari
Infezioni virali acute
Beriberi cronico
Abuso di alcol e fumo.
Scottature solari

La possibilità di disabilità visiva dovuta alla distrofia retinica è la stessa per uomini e donne e aumenta con l'età. Perché? Per rispondere a questa domanda, è necessario capire come inizia la malattia.

Patogenesi

I vasi responsabili della nutrizione della retina sono estremamente sottili e fragili. Con l'età del sangue, e con esso dell'ossigeno e dei nutrienti, è sempre più difficile raggiungerli fino all'obiettivo. Le parti periferiche della retina, in assenza di un normale trofismo, soffrono per prime. I tessuti diventano più sottili, i fotorecettori vengono distrutti.

E se all'inizio dello sviluppo della patologia i sintomi sono appena percettibili e praticamente non disturbano una persona, nelle fasi successive c'è il rischio di perdita della vista completa e irreversibile. Ciò accade quando le aree deformate vengono strappate. La cecità si verifica anche a causa del distacco della retina.

Classificazione

Esaminando quanto sono comuni le lesioni, uno specialista può fare una diagnosi:

Distrofia corioretinica periferica, se vengono modificati solo i tessuti retinici e la coroide.
Distrofia retinica periferica vitreocorioretinica, se la patologia ha interessato anche il corpo vitreo.

Per comodità, le diagnosi sono abbreviate rispettivamente come phrd e pvhrd.
La rapidità con cui progredirà la malattia, così come le previsioni per il trattamento, dipendono dal suo tipo. I nomi si basano principalmente su come appare il danno al guscio quando viene visualizzato.

Ogni tipo di malattia ha le sue caratteristiche e deve essere studiata attentamente. Ecco i principali:

Distrofia retinica reticolare

Le navi danneggiate si intersecano e formano qualcosa come una griglia (o reticolo). Allo stesso tempo, hanno una tinta bianca, perché. il sangue non scorre più attraverso di loro. Questa patologia comune tra le distrofie periferiche e la più pericolosa.

Tra i vasi danneggiati sui tessuti si verificano processi degenerativi che portano a rotture. C'è anche un grande pericolo di formazione di cisti in questi luoghi. Un altro prognosi sfavorevole- distacco della retina. L'unica cosa che può in qualche modo consolare è che la malattia arriva molto lentamente.

È interessante notare che questo tipo di patologia è pericolosa soprattutto per la parte maschile della popolazione. I rappresentanti del sesso debole soffrono di malattia di Parkinson molto meno frequentemente. Da ciò possiamo concludere sull'importanza del fattore genetico.

Distrofia del tipo "tracce di lumaca"

I pazienti con miopia soffrono molto spesso di questa patologia. Il fatto è che con la miopia (particolarmente pronunciata) la configurazione della retina cambia, acquisisce una forma allungata.

Poiché i tessuti del guscio sono troppo tesi, su di esso si formano danni in alcuni punti. Di norma si trovano su una linea, caratterizzata da piccoli fori e tracce biancastre e lucenti. Durante l'esame sembra che una lumaca sia strisciata sulla retina e abbia lasciato una scia dietro di sé. Da qui il nome.

Nonostante il nome innocuo, la malattia è pericolosa con grandi rotture della retina, dopo le quali è quasi impossibile ripristinare la vista.

Distrofia retinica da brina

La malattia progredisce piuttosto lentamente. In genere non provoca rotture e distacchi. Viene tramandato lungo la linea ereditaria e il sesso non ha importanza. Sulla retina si forma la placca, sotto forma di scaglie, che ricordano la neve o il gelo. Il colore dello scarico è giallo e bianco. Sfortunatamente, entrambi gli occhi sono colpiti.

Distrofia del tipo "pavimentazione in ciottoli".

tipico delle persone anziane e dei pazienti affetti da miopia. La patologia più "innocua". Non causa conseguenze catastrofiche e si sviluppa lentamente. Le aree impoverite si trovano lontano dal centro della retina e quasi non influenzano l'acuità visiva. Allo stesso tempo, sul segmento danneggiato sembra che qualcuno abbia deciso di costruire su di esso un marciapiede e di pavimentarlo con ciottoli.

Piccola distrofia retinica cistica

Dal nome è chiaro che alla periferia del fondo, con questa malattia, si formano piccole cisti. Spesso sono combinati in quelli più grandi. La malattia si sviluppa lentamente e viene curata con successo. La cosa principale per i pazienti è evitare cadute e lesioni in modo che le cisti non si stacchino e non lascino danni sotto forma di buchi.

Amaurosi tapetoretinica pediatrica di Leber

La malattia è congenita, causata dalla mutazione genetica. Manifestato in gioventù. I fotorecettori (coni e bastoncelli) muoiono. Il campo visivo si restringe e subentra gradualmente la cecità completa. Poiché la malattia è genetica, è estremamente difficile curarla.

X - retinoschisi giovanile cromosomica

La patologia si trasmette attraverso la linea ereditaria. Sotto la sua influenza, la retina si stratifica e tra gli strati si formano grandi cisti. Il danno degenerativo si estende alla parte centrale della retina. La retinoschisi può anche essere acquisita e le persone corrono il rischio di ammalarsi. vecchiaia e pazienti con miopia.

Gruppi a rischio

Quasi tutti possono ammalarsi di distrofia retinica (forma acquisita) sotto l'influenza di fattori distruttivi. Ci sono però persone che necessitano di prestare particolare attenzione alla salute degli occhi e di controllare periodicamente i processi degenerativi. Tali persone includono:

Pazienti con diabete. I vasi sanguigni di questi pazienti sono fragili non solo negli occhi, ma in tutto il corpo. Vasi deboli nella retina spesso si rompono e si verifica un'emorragia. Inoltre, a causa di uno scarso flusso sanguigno, la nutrizione della retina viene interrotta, il che porta alla sua magrezza e alla rottura. La cecità è purtroppo una complicanza comune tra i diabetici.
Donne incinte. Sbalzi ormonali e la mancanza di vitamine (tutte le risorse vanno allo sviluppo del bambino), portano al fatto che la giusta quantità non entra negli occhi nutrienti. Di conseguenza: distrofia retinica. Se viene rilevata la patologia, il parto naturalmente sono controindicati per le donne. Naturalmente, la maggior parte delle donne partorisce senza complicazioni visive, ma vale comunque la pena visitare ancora una volta un oculista.
Pazienti con miopia. La ragione di ciò è la forma dell'occhio allungata a causa della malattia.
Pazienti ipertesi e altre persone affette da patologie vascolari.
Persone che hanno raggiunto i 60 anni, perché il loro metabolismo si sta deteriorando.

Se una persona è a rischio, ciò non significa che la malattia si svilupperà sicuramente. Tutto dipende dallo stile di vita e da come controlla il decorso della malattia di base. Quindi, per i diabetici è molto importante controllare il livello di zucchero nel sangue.

Sintomi della distrofia retinica periferica

A causa del fatto che la patologia non colpisce la parte centrale della retina, ma la sua periferia, il paziente non sospetta il problema per molto tempo. Succede che la malattia venga scoperta per caso, durante l'esame da un oculista.

A volte davanti agli occhi di una persona appare un lampo di luce, un fulmine o una macchia. Tutto ciò indica una rottura della retina o un'emorragia al suo interno. Ignorare questo fenomenoè vietato. Devi cercare urgentemente aiuto.

Successivamente, il campo visivo si restringe. Quelli. il paziente normalmente vede al centro, ma per vedere, ad esempio, cosa succede un po' a sinistra, dovrà girare la testa. La qualità dell'immagine si riduce anche in condizioni di scarsa illuminazione (di sera e di mattina, al crepuscolo).

Spesso, quando la malattia progredisce, il paziente vede un contorno scuro attorno agli oggetti. Se tutto ciò non viene trattato a causa di complicazioni, la vista diminuisce e la persona gradualmente diventa cieca.

Complicazioni

Come accennato in precedenza, la cosa peggiore del PCRD retinale è il distacco e la lacerazione. Non c'è dolore durante questo. In caso di distacco, una persona inizia a vedere tutto attraverso il velo (tenda, tenda).

Con le interruzioni, l'area danneggiata cessa di rispondere alle informazioni in arrivo. Quando sono 1-2 pause, può sembrare che non sia successo nulla di terribile. Ma quando ce ne sono molti, la vista diminuisce gradualmente e si verifica la cecità.

Studi diagnostici

Se un oftalmologo sospetta che un paziente abbia la distrofia retinica periferica, prescriverà sicuramente gocce che dilatano le pupille. Successivamente, esamina il fondo utilizzando una lente Goldman. La procedura è chiamata oftalmoscopia.

A causa del fatto che le aree danneggiate della cornea sono lontane dal centro, a volte è estremamente difficile vederle. A volte è necessaria la scleroscopia. Il medico cerca di avvicinare le aree periferiche al centro premendo la sclera. Un altro metodo di ricerca comune per questo problema sono gli ultrasuoni.

Per rilevare problemi con visione periferica applicare la perimetria. Dal modo in cui il campo di percezione è ristretto, è possibile diagnosticare la sede della distrofia.

Principi di trattamento

Al momento non è stato ancora trovato un trattamento completo per la distrofia retinica che possa portare alla guarigione. Ma ci sono metodi che rallentano il decorso della malattia e consentono di mantenere l'acuità visiva per lungo tempo.

I metodi conservativi di trattamento consistono nell'assunzione di farmaci mirati a:

Fluidificazione del sangue. Questo aiuta a migliorare la nutrizione dell'occhio, per evitare la formazione di coaguli di sangue. Il farmaco più semplice e più comune è l’aspirina. Il suo utilizzo è utile anche per i pazienti più anziani, per la prevenzione delle ostruzioni venose e dei problemi cardiaci.
Rafforzare i vasi sanguigni e alleviare gli spasmi. Sono prescritti per evitare emorragie e rotture. Fondi simili vengono utilizzati anche per la prevenzione dell'ictus e durante il periodo di riabilitazione. I farmaci più comuni sono vimpacetina, actoverina.
Fornire cibo alla retina. Per questo ci sono vitamine speciali. Inoltre, a questo scopo vengono prescritte gocce di taufon,
Riassorbimento delle conseguenze delle emorragie. Ad esempio, eparina, acido aminocaproico, ecc.

Metodi chirurgici

Il metodo principale è la coagulazione laser. La coroide è, per così dire, saldata alla retina. L'operazione aiuta ad evitare distacchi e rotture. Non ripristinerà la sua vista, ma la manterrà allo stesso livello per molti anni.

A volte, con l'aiuto della chirurgia, vengono iniettati nell'occhio farmaci speciali per migliorare la nutrizione della retina. Secondo i dati clinici, tale manipolazione può migliorare la vista per qualche tempo. Rallenta anche lo sviluppo della distrofia. La procedura viene eseguita secondo anestesia locale e non richiede lungo soggiorno in clinica dopo la procedura.

La retina è una delle parti più importanti della struttura dell'occhio, che percepisce gli impulsi luminosi.

la distrofia retinica è nome comune gruppi di malattie che colpisce la membrana fotosensibile interna dell'occhio.

Durante questo processo, la vista soffre, il lavoro dei fotorecettori, responsabili della capacità di vedere gli oggetti in lontananza e anche di distinguere i colori, si deteriora.

Tanto La visibilità si deteriora nelle stanze scarsamente illuminate. La malattia è considerata molto insidiosa, perché nelle prime fasi della malattia una persona non avverte alcun sintomo. IN medicina moderna Esistono molti metodi di trattamento che aiuteranno ad eliminare i segni della distrofia retinica.

Metodi per la diagnosi medica della distrofia retinica

Se si verificano i primi sintomi di grave disabilità visiva, devi andare esame completo dall'oculista che metterà diagnosi accurata.

Lo studio viene effettuato utilizzando moderna tecnica informatica e le attrezzature più moderne. Se c'è il sospetto di un cambiamento nella struttura della retina, il paziente dovrebbe:

controllare l'acuità visiva;
esplorare il campo visivo(perimetria) - questo è necessario per valutare il lavoro della retina nella periferia;
effettuare una misurazione ottica mediante tomografia;
fare un'analisi della vitalità delle cellule nervose, identificare la condizione del nervo ottico;
eseguire ecografia, tonometria(misurazione della pressione);
esaminare le strutture del fondo.

Importante! Alcuni test sono prescritti da un medico a seconda del tipo e della fase malattia.

Metodi moderni di trattamento

La malattia della retina spesso causa stadi medio e alto della miopia.

Ciò è influenzato dalla forza dell'ingrandimento del bulbo oculare, in cui la retina viene allungata e deformata.

È necessario utilizzare una nuova tecnica per il trattamento della retina dell'occhio laser ad argon, che eliminerà la distrofia e altro malattie degli occhi legati al sistema vascolare.

I principali metodi di trattamento della malattia includono:

assumere farmaci che sigillano il sistema vascolare, oltre a prevenire la formazione di coaguli di sangue;
trattamento farmacologico abbassare i livelli di colesterolo;
utilizzo della fisioterapia.

Importante! Se i metodi sopra indicati non aiutano, applicali Intervento chirurgico.

Farmaci: iniezioni negli occhi

A seconda del grado e delle cause della distrofia retinica, il medico prescrive farmaci. Le iniezioni oculari sono considerate medicinali efficaci Aylia e Lucentis che eliminano il gonfiore. Sono più efficaci nella forma secca della distrofia. Il corso del trattamento dura circa 2 anni, fanno le iniezioni da 5 a 8 volte.

Come trattare con i farmaci per uso interno: un elenco

I farmaci vengono prescritti al paziente solo in una fase iniziale della malattia o dopo l'intervento chirurgico. Questa terapia può migliorare l'acuità visiva, accelerare il processo di guarigione, ripristinare le aree interessate degli occhi. Usato più spesso:

Papaverina e Askorutin che sono considerati angioprotettori. Tali farmaci stringono il sistema vascolare.
Bady, ad esempio, Enkad.
Integratori vitaminici: Mirtillo-Forte, Luteina.
Pentossifillina migliora e stimola la circolazione sanguigna.

Foto 1. Integratore vitaminico Mirtillo-Forte con luteina, 100 compresse, del produttore "Evalar".

Di solito droghe e integratori vitaminici venduto in compresse. Il dosaggio deve essere rigorosamente osservato e attenersi alle raccomandazioni del medico.

Collirio contro la distrofia e i loro effetti

I colliri affrontano bene i sintomi della distrofia retinica. Il medico li prescrive come profilassi della malattia, così come in periodo postoperatorio. Servono e agente antibatterico. I farmaci più comunemente raccomandati sono Taurina ed Emoxipina.

Entrambi i farmaci producono lo stesso effetto, ma l'emoxipina ne provoca alcuni malessere , sotto forma di bruciore e dolore agli occhi. I medici non lo consigliano alle persone con ipersensibilità E reazioni allergiche.

In ogni caso è necessario consultare un medico che, previo esame, prescriverà farmaco richiesto a seconda dello stadio della malattia e caratteristiche individuali organismo.

L'uso di gocce migliorerà le condizioni della retina, migliorerà il processo di afflusso di sangue e rimuoverà piccole emorragie. Con gocce di distrofia secca idratare bene la retina, formando una lacrimazione artificiale.

Foto 2. Collirio Emoksipin, 1%, 5 ml, del produttore "Moscow Endocrine Plant".

Oltre a questi farmaci, ce ne sono molti altri che possono essere prescritti a scopo terapeutico e profilattico. Tra questi, la posizione di leader è Timololo, che può influenzare ulteriormente il sistema vascolare. Per miglior effetto utilizzare colliri in combinazione con altri metodi di terapia.

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Viene trattato con metodi fisioterapici?

Trattare la distrofia retinica con la fisioterapia non ha particolarità risultato positivo, ma è usato per rafforzamento del sistema vascolare. Il trattamento fisioterapico comprende tutta la linea eventi:

elettroforesi, cioè l'erogazione di corrente di bassa ampiezza. La procedura viene solitamente eseguita con utilizzo aggiuntivo Acido nicotinico o No-Spy.
Fotostimolazione- segnali luminosi per la retina dell'occhio, che allenano le capacità interne sistema visivo.
L'uso di un laser a bassa energia per stimolare la retina. Il metodo è nuovo e viene utilizzato come aggiunta alla terapia principale.
irradiazione endovenosa. L'irradiazione laser del sangue migliora il flusso sanguigno sistema oculare.
L'uso di uno stimolatore elettrico. Elettricità in grado di rafforzare i muscoli dell'occhio e di influenzare anche il sistema neuromuscolare, esclusa la distrofia retinica.

Cos’è la Terapia Fotodinamica

La degenerazione maculare umida della retina viene trattata con la terapia fotodinamica. Nei casi stadio secco della distrofia tale trattamento non usato. La procedura deve essere eseguita come prescritto dal medico durante l'esame.

Durante la terapia fotodinamica viene somministrato un farmaco Verteporfina. Viene iniettato nel flusso sanguigno, dove si accumula nei vasi. Quindi, con l'aiuto di speciali raggi laser mirato all'occhio, attiva il farmaco. I coaguli di sangue che si formano in questo processo sono capaci di bloccare i vasi con patologia.

La terapia può:

rallentare la comparsa e l'accumulo di liquidi, che distrugge la retina;
eliminare la proliferazione del tessuto connettivo, escludere la possibilità perdita totale visione.

Questa procedura dura circa 20 minuti ed effettuato sotto la supervisione di un medico clinica specializzata. Dopo di ciò, i colori vivaci dovrebbero essere evitati. i raggi del sole durante 2-5 giorni e anche indossare Occhiali da sole.

Questa tecnica viene utilizzata in rari casi e solo quando è bagnato distrofia retinica. Alcuni esperti ritengono che l'uso della terapia fotodinamica dia risultati migliori rispetto al metodo di correzione laser.

I pazienti trattati con questo metodo dovrebbero essere avvertiti del possibile rischi e effetti collaterali , vale a dire:

sulla disabilità visiva temporanea;
sull'insorgenza del processo infiammatorio, che chiama Dolore e gonfiore;
Di reazione acuta per il farmaco.

Alcune persone hanno la pressione alta e brutta sensazione. Nel giro di pochi giorni questi sintomi scomparvero.

Metodo per correggere la patologia con un laser

Uno dei trattamenti più efficaci e popolari è l'uso di coagulazione laser con distrofia retinica.

L'essenza dell'operazione è che il laser è in grado di agire sulla retina e le aree elaborate vengono saldate alla coroide.

Durante l'intervento chirurgico, il paziente sviluppa febbre e aumento della coagulazione del sangue. Il paziente sente solo lampi di luce e tocco leggero lenti a contatto. Tutti gli interventi sono indolori.

L'operazione dura non più di 15 minuti e non richiede cure ambulatoriali e il lieve disagio scompare durante il giorno. Questo metodo è in grado di fermare completamente lo sviluppo della patologia e di migliorare significativamente la vista. Questo metodo la cosa buona è che l'uso dell'anestesia locale con flebo viene utilizzato anche per le persone con ipersensibilità e allergie.

Importante! Gli esperti parlano accessibilità dell’operazione, perché non è considerato costoso.

Altri metodi chirurgici

Ci sono molti metodi chirurgici trattamento della distrofia retinica, questi includono:

Rivascolarizzazione - chirurgia, che può aumentare lo spazio libero vasi sanguigni sani bloccando le aree interessate.
Tecnica vasoricostruttiva. Vengono utilizzati innesti speciali che possono contribuire alla normale circolazione del letto vascolare dell'occhio.
Vitrectomia. Una procedura che richiede quindi una conoscenza particolare da parte del chirurgo questo metodo la chirurgia è usata raramente. Assicurarsi di disporre degli strumenti di alta precisione necessari durante l'operazione.

Foto 3. La vitrectomia microinvasiva è un moderno metodo di intervento chirurgico, che richiede strumenti di alta precisione.

La terapia rigenerativa come nuova tecnica per il trattamento della degenerazione maculare della retina

La terapia rigenerativa è in grado di risolvere malattie oftalmiche complesse precedentemente considerate incurabili.

Il metodo sta nel fatto che il paziente, durante l'operazione trapiantare le proprie cellule staminali al posto dell'area interessata. Durante il periodo di guarigione, rigenerazione rapida, il funzionamento delle aree interessate del tessuto viene ripristinato. Tale operazione è considerata la più progressiva e di successo.

Previsioni: cosa fare per ottenere il miglior risultato?

La prognosi per il ripristino dell'acuità visiva è sfavorevole. l'obiettivo principale trattamento - fermare processo patologico e rallentare la malattia.

In questo caso, è importante quando il paziente ha presentato domanda assistenza medica. Quanto prima viene riconosciuta la distrofia retinica, tanto migliore sarà il risultato del trattamento.

Esame preventivo annuale. lettore.

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