Un acido nicotinico. A cosa serve l'acido nicotinico? In che modo l'acido nicotinico è utile per il corpo? Farmaci, indicazioni per l'uso, recensioni

Efficienza

Facile da trovare in farmacia

Effetti collaterali

voto medio

Basato su 3 recensioni

L'acido nicotinico, noto come vitamina PP o niacina, viene utilizzato per stimolare la circolazione sanguigna, il metabolismo degli aminoacidi, delle proteine, dei grassi e dei carboidrati ed è inoltre indispensabile per l'attivazione attività cerebrale. Questa vitamina viene utilizzata per prevenire patologie dei vasi sanguigni e del cuore, aiutando a ridurre il livello nel sangue di sostanze che ostruiscono i vasi sanguigni, come colesterolo, lipoproteine ​​e triglicerolo.

L'acido nicotinico è un regolatore processi biochimici, partecipa alla gestione dell'ossidazione e reazioni di riduzione, controlla la respirazione dei tessuti.

Fabbisogno giornaliero

Fabbisogno giornaliero di acido nicotinico negli uomini è 16-27 mg, nelle donne è 15-20 mg.

La necessità aumenta con:

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Irina Martynova. Laureato all'Università statale di Voronezh Università di Medicina loro. N.N. Burdenko. Residente clinico e neurologo del Policlinico di Mosca.

intensa attività neuropsichica ed emotiva;

vivere al Nord;

tra le persone le cui attività sono correlate lungo soggiorno in condizioni di temperature elevate;

seguendo diete ipoproteiche, così come nelle persone che osservano il digiuno e nei vegetariani.

Segni di carenza e sovradosaggio

Una mancanza di vitamina PP nel corpo può essere giudicata dai seguenti sintomi:

• rugosità della pelle, soprattutto in inverno;
• eruzioni cutanee, che sono vesciche di varie dimensioni che compaiono sulla pelle gonfia, di colore rosso scuro;
• diarrea abbondante;
• sensazione di bruciore sulla punta della lingua, gonfiore e ruvidità della lingua;
• cambiamento nel colore della lingua: l'organo diventa scarlatto o assume un aspetto lucido (paragonabile a quello verniciato);
• la comparsa di piccole ulcere indolori sulla mucosa orale;
• gonfiore delle labbra;
• diminuzione o mancanza di appetito;
• malessere, debolezza generale;
• ipotonicità muscolare;
• perdita di peso;
• violazioni natura emotiva(irritabilità, pianto, apatia, ecc.);
• disordine del sonno;
• diminuzione della concentrazione;
• rallentamento delle funzioni psicomotorie;
• calvizie, compresa la calvizie completa.

I seguenti segni indicano un eccesso di vitamina PP:

• grave iperemia della parte superiore del corpo, in particolare del viso;
• frequenti vampate di sangue al viso;
• nausea e vomito;
• sensazione di vertigine;
• pelle secca e mucose degli occhi;
• aumento dei livelli di glucosio nel sangue;
• cambiamento della frequenza cardiaca;
• dolore muscolare, spasmi;
• esacerbazione delle malattie croniche dell'apparato digerente;
• sviluppo del fegato grasso.

Applicazione in vari campi

Oltre al fatto che l'acido nicotinico viene utilizzato per la prevenzione e il trattamento di alcune condizioni patologiche in medicina tradizionale, il farmaco si è dimostrato efficace in altre aree.

Ad esempio, grazie alla sua capacità di dilatare i vasi sanguigni, la niacina apporta grandi benefici ai capelli, ovvero ne stimola la crescita. Per ottenere un effetto simile, strofinare adeguatamente la sostanza sul cuoio capelluto ogni giorno per un mese. Per la procedura, il farmaco viene utilizzato sotto forma di soluzione di iniezione, che viene applicato sui capelli puliti e umidi. Oltre alla notevole crescita dei capelli, dopo un mese di utilizzo di preparati a base di acido nicotinico, il cuoio capelluto viene liberato dalla forfora e le radici dei capelli vengono rafforzate.

L'uso dell'acido per capelli è mostrato nel video

L'acido nicotinico viene utilizzato con successo per la perdita di peso. La vitamina aiuta ad accelerare il metabolismo, pulisce i vasi sanguigni, corregge i livelli di colesterolo e aiuta ad eliminare le tossine e i metalli pesanti. Per la perdita di peso, il farmaco viene utilizzato in un'azienda di compresse.

Anche la dose giornaliera di acido nicotinico per la perdita di peso viene calcolata individualmente. Di norma, prendi 150-250 mg al giorno.

Farmacocinetica

Dopo l'introduzione nel corpo il farmaco si distribuisce rapidamente nei tessuti. L'accumulo avviene principalmente nel fegato, nei reni e nel tessuto adiposo. Può essere sintetizzato dai batteri nell'intestino a partire dal triptofano (fornito con il cibo), piridossina e riboflavina. L'emivita avviene in 45 minuti.

L'escrezione viene effettuata dai reni nella forma originale e sotto forma di metaboliti.

Forma di rilascio, composizione

Le aziende farmaceutiche producono acido nicotinico in 2 forme di dosaggio: compresse e soluzione.

• Iniezione

sostanze aggiuntive: bicarbonato di sodio, acqua distillata.

Venduto in fiale di vetro trasparente (1 ml/10 mg) da 10 pezzi in una confezione di cartone. Inoltre, la confezione contiene le istruzioni per l'uso del farmaco e uno scarificatore per fiale.

Il prezzo medio per pacco è di 30-45 rubli.

• Pillole

Il principio attivo è l'acido nicotinico;

sostanze aggiuntive: acido stearico, glucosio.

Venduto in flaconi di vetro scuro da 50 compresse (0,05 g) ciascuno e in blister cellulari contour da 10 compresse. Una bottiglia o 5 blister vengono posti in una scatola di cartone. Inoltre, la confezione del farmaco acido nicotinico contiene le istruzioni per l'uso.

Il prezzo medio per pacco è di 20-30 rubli.

Dosaggio, regime di applicazione

Prima di assumere l'acido nicotinico, dovresti consultare uno specialista. L’automedicazione può essere pericolosa per la salute!

• Pillole

Assumere per via orale, dopo i pasti, secondo lo schema elaborato dal medico curante.

Se c'è una carenza di vitamina PP nel corpo, il farmaco viene prescritto da assumere per via orale dopo i pasti, 2 compresse ogni 8-12 ore. La durata della terapia è di 2-3 settimane.

Salvo diversa indicazione, per il trattamento di altre malattie, agli adulti vengono prescritte 1-2 compresse al giorno. La dose singola massima è di 2 compresse, la dose giornaliera è di 6 compresse.

Per disturbi circolatori nel cervello, spasmi vascolari, bassa acidità, neurite dei nervi facciali, ecc., Il farmaco viene prescritto alla dose di 1-2 compresse 4-5 volte al giorno. La durata del trattamento non supera i 30 giorni.

• Iniezioni di acido nicotinico

Come agente antipellagritico, viene prescritta una soluzione di acido nicotinico alla dose di 10 mg 2-3 volte al giorno. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea, intramuscolare o endovenosa. La durata del trattamento è di 10-14 giorni.

Nel trattamento dell'ictus ischemico, la soluzione viene somministrata per via endovenosa in bolo alla dose di 10 mg.

La dose singola massima per un paziente adulto è di 100 mg, la dose giornaliera è di 300 mg.

Nel trattamento della malattia di Hartnup, vengono somministrati 40-200 mg del farmaco al giorno.

Indicazioni per l'uso

• osteocondrosi di varie parti della colonna vertebrale;
• ictus ischemici;
• disturbi circolatori nel cervello;
• tinnito;
• aterosclerosi;
• pellagra;
• alterata circolazione sanguigna alle estremità;
• emorroidi;
• malattie della regione epatobiliare;
• diabete mellito e le sue complicazioni;
• obesità;
• neurite nervo facciale;
• varie patologie epatiche;
• alcol, farmaci, intossicazione chimica;
• ulcere trofiche degli arti inferiori;
• disturbi visivi.

Come agente profilattico, la niacina viene utilizzata per:

• ridurre il rischio di sviluppare il cancro;
• rapida scomposizione dei grassi;
• aumento dell'acidità durante la gastrite;
• prevenire lo sviluppo dei sintomi delle emorroidi;
• aumento della concentrazione;
• visione migliorata/

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza individuale all'acido nicotinico o agli eccipienti inclusi in una particolare forma di dosaggio.

La somministrazione endovenosa del farmaco è controindicata nell'ipertensione.

L'acido nicotinico non è utilizzato nei pazienti con diabete mellito scompensato, epatite e cirrosi epatica.

istruzioni speciali

Prima di iniettare il farmaco è necessario effettuare un test di sensibilità!

L'acido nicotinico deve essere assunto con cautela nei pazienti con glaucoma, emorragie, gotta, iperuricemia, bassa pressione sanguigna e ulcere gastriche e/o duodenali.

L'uso del farmaco in pazienti con funzionalità renale insufficiente deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

Uso nei bambini

Uso di acido nicotinico in pazienti di età inferiore a 10 anni dovrebbero essere strettamente limitati.

Uso nelle donne in gravidanza

La niacina è prescritta alle donne in gravidanza e in allattamento solo in casi di emergenza.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali si osservano nel paziente nei primi giorni di assunzione del farmaco e, di regola, scompaiono da soli, senza la necessità di interrompere il trattamento. Le reazioni avverse includono:

• iperemia del viso e della parte superiore del corpo;
• formicolio e bruciore al viso;
• vertigini;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• aumento della secrezione di succo gastrico;
• dolore, arrossamento e prurito nel sito di iniezione;
• diarrea.

Overdose

Per ridurre il rischio di sovradosaggio, il trattamento con acido nicotinico deve essere effettuato a somministrazione simultanea preparazioni di metionina e agenti lipotropici.

Quando viene introdotta una dose significativa nel corpo, gli effetti collaterali aumentano in modo significativo.

Interazione con altri farmaci

Prima di iniziare il trattamento è necessario informare il medico di tutti i farmaci che il paziente sta assumendo!

L'uso simultaneo di acido nicotinico e farmaci antitrombotici o aspirina aumenta il rischio di sanguinamento.

L'assunzione di vitamina PP insieme a farmaci antipertensivi aumenta l'ipotensione e con farmaci antidiabetici la neutralizza proprietà terapeutica quest'ultimo.

L'acido nicotinico potenzia l'effetto degli antispastici.

Gli effetti tossici dell'acido nicotinico aumentano se assunto contemporaneamente a farmaci ipolipemizzanti.

Quando l'acido nicotinico interagisce con gli alfa-bloccanti, un forte calo pressione sanguigna.

L'acido nicotinico non deve essere assunto contemporaneamente ad aminofillina, tetraciclina, idrocortisone o salicilati.

Interazione con l'alcol

Quando l'acido nicotinico e l'alcol interagiscono, la vitamina viene neutralizzata. Anche piccole dosi di alcol rendono inutile l’assunzione della vitamina.

Conservazione e rilascio dalle farmacie

Il farmaco viene dispensato senza prescrizione medica. Il medicinale viene conservato a una temperatura non superiore a 22 gradi, in un locale asciutto, lontano dalla luce solare diretta. La durata di conservazione del farmaco è di 4 anni. La data di produzione è indicata sulla confezione.

Analoghi

Nikoshpan - prezzo medio: 150-170 rubli.

Elettroforesi per l'osteocondrosi

per l'osteocondrosi viene prescritta l'elettroforesi con acido nicotinico per rimuovere rapidamente l'acido lattico dai tessuti danneggiati dall'infiammazione. Questa procedura aiuta a ridurre il gonfiore ed eliminare il dolore nel sito della lesione. Inoltre, a causa dell'aumento del flusso sanguigno che si verifica sotto l'influenza della vitamina PP, la procedura con l'utilizzo del farmaco garantisce il rapido flusso di altri farmaci nell'area interessata.

Di norma, l'elettroforesi con preparati a base di acido nicotinico viene eseguita una volta al giorno. Il corso della terapia dura 10-14 giorni.

Azione per intossicazione

L'acido nicotinico ha un effetto positivo sul corpo durante varie intossicazioni. Sotto l'influenza del principio attivo, le sostanze tossiche, i metalli pesanti e altre sostanze tossiche vengono eliminate molto rapidamente dal corpo. L'acido nicotinico lega i radicali liberi e “neutralizza” le sostanze tossiche, neutralizzandone gli effetti.

La niacina è ampiamente utilizzata per alleviare intossicazione da alcol(per i postumi di una sbornia), nel trattamento dell'alcol e della tossicodipendenza.

Recensioni

Ci sono molte recensioni sul farmaco su Internet, la maggior parte delle quali sono positive. Molte persone notano impatto positivo sul corpo, anche se alcuni non potevano assumerlo a causa del verificarsi di reazioni avverse.

Le recensioni di cosmetologi e persone che usano l'acido nicotinico per ripristinare l'elasticità della pelle o stimolare la crescita dei capelli sono diverse.

Qualcuno nota velocemente effetto positivo, alcuni non notano alcun cambiamento.

FAQ

• Utilizzare per la gotta

L'acido nicotinico, che viene spesso utilizzato per abbassare il colesterolo, può causare un attacco di gotta perché i prodotti di degradazione di questo farmaco competono con l'acido urico per l'assorbimento nei reni. In questo caso spesso si verifica un accumulo acido urico e, di conseguenza, lo sviluppo di un attacco. Ai pazienti affetti da gotta non è consigliabile assumere più di 50 mg di acido nicotinico al giorno.

• Acido nicotinico a

Il decorso dell'osteocondrosi è spesso complicato da spasmi vascolari, che comportano un aumento dell'infiammazione e del gonfiore dei tessuti. Tali processi aumentano il danno alle ossa e alla cartilagine, quindi trattamento complesso includere l'uso di farmaci che hanno un effetto vasodilatatore, compreso l'acido nicotinico.

• Qual è la differenza tra xantinolo nicotinato e acido nicotinico?

Entrambi i farmaci appartengono al gruppo vasodilatatori. Lo xantinolo nicotinato è un farmaco che combina gli effetti dell'acido nicotinico e della teofillina. Rispetto all'acido nicotinico, lo xantinolo nicotinato ha una gamma più ampia di indicazioni e controindicazioni.

Benefici per il corpo

• riduce i livelli di colesterolo;
• accelera processi metabolici;
• partecipa alla lavorazione di grassi, proteine ​​e carboidrati;
• dilata i vasi sanguigni e fluidifica il sangue;
• riduce l'infiammazione nei tessuti;
• migliora la funzionalità epatica;
• stimola il funzionamento degli organi digestivi;
• promuove il ripristino dell'ematopoiesi;
• accelera il processo di guarigione delle ferite;
• rimuove le tossine;
• ripristina la struttura dei neuroni;
• normalizza il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi;
• abbassa i livelli di zucchero nel sangue.

L'acido nicotinico è una vitamina, ma vale la pena ricordare che anche il suo uso incontrollato può influire negativamente sulla salute.

I preparati a base di acido nicotinico per il trattamento o la prevenzione di alcune malattie devono essere assunti dopo aver consultato uno specialista che selezionerà un dosaggio individuale per ciascun paziente.

Recensioni

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Efficienza

Prezzo

Facile da trovare in farmacia

Effetti collaterali

Alina

2 mesi fa

Efficienza

Prezzo

Facile da trovare in farmacia

Effetti collaterali

Elena

2 mesi fa

Formula lorda

C6H5NO3

Gruppo farmacologico della sostanza Acido nicotinico

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

59-67-6

Caratteristiche della sostanza Acido nicotinico

Polvere cristallina bianca, inodore, sapore leggermente acido. Difficile dissolversi acqua fredda(1:70), preferibilmente caldo (1:15), leggermente solubile in etanolo, pochissimo solubile in etere.

Farmacologia

effetto farmacologico- deficit ipocolesterolemico, ipolipemizzante, vasodilatatore, ricostituente di vitamina PP (B 3).

Incluso nel gruppo protesico degli enzimi trasportatori di idrogeno: nicotinammide adenina dinucleotide (NAD) e nicotinammide adenina dinucleotide fosfato (NADP), regola i processi redox, la respirazione dei tessuti, la sintesi di proteine ​​e grassi, la degradazione del glicogeno.

Inibisce la lipolisi nel tessuto adiposo, riduce il tasso di sintesi delle VLDL. Normalizza la composizione lipidica del sangue: riduce il livello di colesterolo totale, LDL, trigliceridi e aumenta il livello di HDL, ha proprietà anti-aterogene. Ha un effetto vasodilatatore, incl. sui vasi cerebrali, migliora la microcircolazione, aumenta l'attività fibrinolitica del sangue e riduce l'aggregazione piastrinica (riduce la formazione di trombossano A 2).

Promuove la transizione della forma trans del retinolo alla forma cis utilizzata nella sintesi della rodopsina. Promuove il rilascio di istamina dal deposito e l'attivazione del sistema chinina.

Ha proprietà disintossicanti. Mostra efficacia nella malattia di Hartnup - un disturbo ereditario del metabolismo del triptofano (assorbimento e penetrazione nei tessuti), accompagnato da una carenza nella sintesi dell'acido nicotinico.

Ben assorbito nella regione pilorica dello stomaco e sezioni superiori duodeno. Parzialmente biotrasformato nel fegato con formazione di N-metilnicotinammide, metilpiridonecarbossammidi, glucuronide e un complesso con glicina. Viene escreto nelle urine, principalmente immodificato.

Utilizzazione della sostanza Acido nicotinico

Prevenzione e trattamento della pellagra (vitaminosi PP); aterosclerosi, iperlipidemia (inclusa ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia), spasmo vascolare periferico, incl. endoarterite obliterante, malattia di Raynaud, emicrania, accidente cerebrovascolare, compreso ictus ischemico ( terapia complessa), angina pectoris, malattia di Hartnup, ipercoagulazione, neurite del nervo facciale, intossicazione di ferite non cicatrizzate a lungo termine, ulcere, malattie infettive, malattie gastrointestinali.

Controindicazioni

Ipersensibilità, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (nella fase acuta), grave disfunzione epatica, gotta, iperuricemia, forme gravi ipertensione arteriosa e aterosclerosi (somministrazione ev).

Restrizioni d'uso

Gravidanza, allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Usare cautela durante la gravidanza e l'allattamento (dosi elevate sono controindicate).

Effetti collaterali della sostanza Acido nicotinico

Causato dalla liberazione di istamina: arrossamento della pelle, incl. viso e metà superiore del corpo con sensazione di formicolio e bruciore, sensazione di afflusso di sangue alla testa, vertigini, ipotensione, ipotensione ortostatica (con somministrazione endovenosa rapida), aumento della secrezione di succo gastrico, prurito, dispepsia, orticaria .

Con l'uso a lungo termine di grandi dosi: diarrea, anoressia, vomito, disfunzione epatica, degenerazione grassa fegato, ulcerazione della mucosa gastrica, aritmia, parestesia, iperuricemia, diminuzione della tolleranza al glucosio, iperglicemia, aumento transitorio dell'attività di AST, LDH, fosfatasi alcalina, irritazione della mucosa gastrointestinale.

Interazione

Potenzia l'effetto degli agenti fibrinolitici, antispastici e dei glicosidi cardiaci, effetto tossico alcol sul fegato. Riduce l'assorbimento dei sequestranti degli acidi biliari (è richiesto un intervallo di 1,5-2 ore tra le dosi) e l'effetto ipoglicemizzante dei farmaci antidiabetici. Possibile interazione con farmaci antipertensivi, acido acetilsalicilico, anticoagulanti.

Vie di somministrazione

Dentro, IV, IM, s/c.

Precauzioni per la sostanza Acido nicotinico

Durante il trattamento, la funzionalità epatica deve essere regolarmente monitorata (soprattutto quando si assumono dosi elevate). Per prevenire l'epatotossicità, è necessario includere nella dieta alimenti ricchi di metionina (ricotta) o prescrivere metionina o altri agenti lipotropici.

Usare con cautela nella gastrite iperacida, ulcera peptica stomaco e duodeno (in remissione) a causa del suo effetto irritante sulla mucosa (l'assunzione di grandi dosi in questo caso è controindicata). L'assunzione di grandi dosi è controindicata anche in caso di malattie del fegato, incl. epatite, cirrosi (possibilità di epatotossicità), diabete mellito.

L'acido nicotinico (molte persone lo associano alle sigarette, alla nicotina e a qualcosa di molto dannoso) è in realtà molto utile. Inoltre sotto questo nome si nasconde la vitamina B3 o niacina, conosciuta anche come nicotinamide o PP. Per quanto riguarda quest'ultimo, gli esperti spiegano il nome come la decifrazione di un certo codice: avvertimento della pellagra.

Comunque sia, oggi è già assolutamente chiaro che questo sostanza vitaminica molto importante e utile per corpo umano. Senza di esso, è impossibile mantenere la salute e l'attrattiva. Dopotutto, la vitamina B3 è responsabile della salute pelle(oh) però caratteristiche benefiche l'acido nicotinico influenza anche i processi metabolici che si verificano nel corpo.

Informazioni sui benefici della vitamina B3, come utilizzare l'acido nicotinico, quali alimenti lo contengono e se è possibile un sovradosaggio– di tutto questo sulle pagine del nostro articolo di oggi...

I benefici dell'acido nicotinico

La niacina partecipa ai processi redox che avvengono nel corpo, ha proprietà vasodilatatrici, partecipa alla respirazione dei tessuti, al metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati e aiuta a migliorare la secrezione dei succhi gastrici. La vitamina B3 è anche indispensabile per un sistema nervoso sano. Per quest'ultimo, interpreta il ruolo di una guardia invisibile che ha il compito di garantire che tu ti controlli sempre e non perda la calma in nessuna situazione, anche la più critica.

L'acido nicotinico aiuta a prevenire l'insorgenza della pellagra, una malattia della pelle ruvida. Senza di esso non hanno luogo i processi di sintesi del materiale genetico e del metabolismo proteico.

Oggi la vitamina B3 è anche uno dei mezzi più efficaci quando si tratta di normalizzare il colesterolo nel sangue, migliorare il funzionamento del sistema cardiovascolare e aumentare la circolazione sanguigna, abbassare la pressione sanguigna e prevenire le malattie cardiovascolari.

Indicazioni per l'uso dell'acido nicotinico

Esistono numerose malattie per le quali l'uso dell'acido nicotinico è obbligatorio. Questi sono i seguenti casi.

Diabete e niacina

La vitamina B3 in questo caso protegge il pancreas dalla distruzione. Inoltre, se i pazienti con questa diagnosi usano regolarmente la niacina, allora avranno bisogno di meno iniezioni di insulina rispetto a quelli che non la usano. DI .

Artrosi e niacina

L'assunzione di vitamina B3 aiuta a ridurre sindrome del dolore e riduce la rigidità articolare.

Disturbi neuropsichiatrici e acido nicotinico

La vitamina B3 aiuta il paziente a calmarsi; è usata per trattare la depressione, la schizofrenia e persino l'alcolismo.

Pellagra e acido nicotinico

L'acido nicotinico ha un effetto benefico sulla condizione della pelle, riduce la manifestazione di dermatiti, processi infiammatori membrane mucose.

Uso esterno di acido nicotinico

Come sapere se ti manca la niacina

La mancanza di una qualsiasi delle vitamine ha un impatto negativo sulla salute generale. Quindi, se parliamo di carenza di vitamina B3, il paziente inizia a lamentarsi di instabilità emotiva, è tormentato da sentimenti di irritabilità, ansia, attacchi di aggressività e rabbia ed è molto difficile concentrarsi su qualsiasi cosa. Una persona aumenta rapidamente di peso, anche se mangia come al solito.

Inoltre, con una carenza di acido nicotinico, ci sono lamentele mal di testa, debolezza, insonnia, depressione, irritabilità, mancanza di appetito, calo delle prestazioni, nausea, problemi gastrointestinali.

Il ripristino della carenza di vitamina B3, se la condizione è associata alla sua carenza, elimina completamente i sintomi spiacevoli.

Sono prescritte iniezioni di acido nicotinico (nicotina). varie malattie. Il fatto è che colpisce il corpo in modo diverso in caso di determinati disturbi. Questo farmaco appartiene a gruppo vitaminico medicinali.

Perché vengono prescritte le iniezioni di acido nicotinico e le loro proprietà benefiche?

Fondamentalmente, questo farmaco ha un effetto positivo sul corpo:

• normalizza il processo metabolico;
• ripristina la struttura neurale;
• porta alla normale circolazione sanguigna in alcune aree e in tutto il corpo nel suo insieme;
• promuove la vasodilatazione, la normalizzazione dell'assorbimento di ossigeno e il ripristino dei processi di ossidazione all'interno del corpo;
• rimuove le tossine dal corpo.

Iniezioni di acido nicotinico - indicazioni

Il farmaco è usato per trattare molti disturbi:

• colpo;
• cattiva circolazione nella testa e negli arti;
• rumore nelle orecchie;
• pellagra;
• scarsa tolleranza al glucosio;
• emorroidi;
• obesità;
• malattie del fegato;
• visione offuscata;
• con farmaci, alcol o intossicazione professionale.

Il farmaco viene spesso prescritto per la profilassi. Aiuta a ridurre la possibilità di istruzione tumori cancerosi nel corpo e accelera la scomposizione dei grassi, che ha un effetto benefico sul loro assorbimento nel corpo. Inoltre, è prescritto per: eliminare eventuali sintomi delle emorroidi; trattamento della gastrite; migliorare la memoria e la vista.

Controindicazioni all'uso di iniezioni di acido nicotinico

Nonostante i tanti proprietà positive, la nicotina ha ancora controindicazioni. Pertanto, non è consigliabile l'uso da parte di persone che soffrono dei seguenti disturbi: aterosclerosi; ulcera allo stomaco; problemi con il duodeno; gotta; epatite accesa fasi diverse; diabete mellito o semplicemente il loro corpo non interagisce con il farmaco.

Tuttavia, dovrebbe essere preso con una certa cautela da parte dei pazienti:

• con glaucoma e ipotensione arteriosa;
• durante la gravidanza o durante l'allattamento.

Effetti collaterali

Se vengono prescritte iniezioni di acido nicotinico per il trattamento delle ossa, ad esempio per l'osteocondrosi, è necessario essere preparati ad alcuni effetti collaterali. Con l'uso a breve termine, i principali sono: eruzioni cutanee e prurito, respirazione instabile, dolore e vertigini. Inoltre, c'è una sensazione temperatura elevata corpi. Fondamentalmente, dopo un po’ di tempo, tutti i sintomi scompaiono da soli.

Con l'uso a lungo termine dell'acido nicotinico nelle iniezioni, ad esempio, per migliorare la circolazione sanguigna, è imperativo monitorare altri indicatori del corpo. Il fatto è che se il farmaco entra in quantità eccessiva nel corpo, possono svilupparsi i seguenti problemi:

• distrofia epatica;
• deterioramento della percezione del glucosio;
• disturbo della composizione del sangue.

Allo stesso tempo, le iniezioni stesse sono considerate dolorose.

Conseguenze del sovradosaggio

La dose viene prescritta a ciascuna persona separatamente, in base agli indicatori personali del corpo e dell'età. Se la quantità di farmaco iniettabile viene calcolata in modo errato, possono verificarsi sensazioni spiacevoli. Quindi, il più comune è considerato un afflusso temporaneo di sangue alla parte superiore del corpo e alla testa, prurito in tutto il corpo e disturbi allo stomaco. I sintomi generalmente scompaiono da soli dopo un po’ di tempo o vengono trattati separatamente.

Domanda di perdita di peso

Uno dei disturbi più popolari contro i quali le iniezioni di acido nicotinico aiutano è l’eccesso di peso. Molti nutrizionisti e personal trainer prescrivono questo particolare farmaco perché aiuta a bruciare le cellule di grasso. È prescritto sia in iniezioni che in compresse.

Acido nicotinico - iniezioni per la salute

La vitamina PP è importante per il corpo quanto altri microelementi. L'acido nicotinico ha un effetto attivo sul corpo, le cui iniezioni vengono utilizzate per il trattamento. enorme quantità malattie.

Caratteristica distintiva dell'acido nicotinico

Non è raccomandato ai diabetici poiché influisce negativamente sui vasi sanguigni. Va tenuto presente che l'acido nicotinico viene assorbito meglio nelle compresse; le iniezioni sono troppo dolorose. Durante le iniezioni (dopo 10-20 minuti), si comincia a osservare il rossore, quindi si consiglia di sdraiarsi per alcuni minuti dopo la procedura. Ma anche se assunto per via orale, la dose deve essere aumentata gradualmente. In genere questo farmaco viene prescritto in una quantità di 50-300 mg al giorno. Rimuove i radicali metilici dal corpo, quindi viene assunto contemporaneamente a metionina, vitamina U e cloruro di colina. E dovresti includere più ricotta nella tua dieta. Il farmaco può essere ottenuto in farmacia sotto forma di compresse da 50 mg o fiale da 1 ml di soluzione all'1%.

Spettro d'azione

L'acido è conosciuto non solo come vitamina, ma anche per le sue altre proprietà. Pertanto, è opinione diffusa che l'acido nicotinico sia utile per l'allattamento. Per fare questo, si consiglia di assumere il medicinale 2 volte al giorno, mezz'ora prima dell'alimentazione (1-1,5 compresse - si consiglia di scoprire il dosaggio da uno specialista).

Acido per la bellezza

La maggior parte delle bellezze che vogliono far crescere splendidi capelli prima o poi si imbattono in questo farmaco. Molti cosmetologi raccomandano un ciclo di questo farmaco, perché sanno che l'acido nicotinico per la pelle è un mezzo per ripristinarla rapidamente. Entro un paio di settimane dall'assunzione del farmaco, la pelle diventa significativamente più luminosa e sana.

Effetti collaterali della niacina

Come qualsiasi altro farmaco, è destinato ad avere effetti negativi. Sono associati al rilascio di istamina e questo influisce sulla persona nel seguente modo: compare arrossamento della pelle, accompagnato da prurito. La pressione sanguigna può anche diminuire, possono comparire vertigini, nausea e diarrea. E anche se tutti questi fenomeni fossero causati dall'acido nicotinico, le iniezioni non devono ancora essere annullate. A poco a poco, il corpo si adatterà al rilascio di istamina e dopo un po 'smetterà di reagire così attivamente ad essa. Ma in alcuni casi è necessaria una revisione del dosaggio e della durata dell'assunzione del farmaco.

Controindicazioni all'uso dell'acido nicotinico

Prima di tutto, l'acido nicotinico dovrebbe essere usato con cautela da chi ha problemi digestivi: può, ad esempio, causare un'esacerbazione delle ulcere allo stomaco e un'infiammazione del duodeno. È vietato prescrivere compresse ai bambini di età inferiore a due anni e per via parenterale a qualsiasi età. Le persone che soffrono di gotta, disfunzioni epatiche e renali, nonché coloro che hanno tendenza a sanguinare, dovrebbero assumere l'acido nicotinico con cautela. Se l'acido nicotinico viene utilizzato per troppo tempo, le iniezioni possono causare disturbi dell'appetito, vomito, diarrea e persino disfunzione epatica e esacerbazione del diabete.

"Nicotinka." Iniezioni e compresse, loro scopo e indicazioni per l'uso

La vitamina PP (acido nicotinico, niacina, nicotinamide) è una delle più importanti componenti importanti corpo umano. La mancanza di questa vitamina porta alla comparsa di una grave malattia: la pellagra, che, se non trattata, può portare alla morte. La pellagra si manifesta con uno stato depressivo del paziente, talvolta con diarrea e vomito. Spesso con la pellagra, il paziente sperimenta allucinazioni, accompagnate da confusione di pensieri. Aspetto Tali segni della malattia dovrebbero sollevare la preoccupazione se la causa di questi sintomi sia la mancanza di acido nicotinico? Le persone spesso chiamano questo componente semplicemente “nicotina”. Iniezioni, istruzioni per l'uso, consultazione e raccomandazioni di base possono essere fornite solo da dipendenti competenti delle istituzioni mediche.

Dove si trova naturalmente la nicotina?

I principali fornitori di vitamina PP (nicotina) sono gli alimenti. Carne, pesce, latte, fegato e muscoli pettorali di pollo contengono molto acido nicotinico. Anche gli alimenti vegetali come pomodori, cetrioli e patate sono dispense che contengono nicotina. iniezioni, cibo dietetico, le compresse sono prescritte da un medico se la quantità è insufficiente o completa assenza questa vitamina B prodotti alimentari paziente.

Il fabbisogno di nicotina del corpo

La necessità di questo preparato vitaminico varia da persona a persona, a seconda dell'età e stato fisiologico. Un adulto sano che consuma una dieta normale contenente nicotina molto probabilmente non avrà bisogno di iniezioni perché norma quotidiana Queste persone consumano solo circa 20 mg di vitamina. I ragazzi hanno un fabbisogno di nicotina maggiore rispetto alle ragazze e le donne durante la gravidanza e l'allattamento al seno dovrebbero consumare 25 mg del farmaco al giorno.

Nicotina per bambini

L'assunzione giornaliera di vitamina PP per i bambini di sei mesi è relativamente elevata. Non dovrebbe essere inferiore a 6 mg. Si consiglia di tenere conto della composizione del cibo per un bambino che ha semplicemente bisogno della nicotina per la crescita e lo sviluppo. Le iniezioni di vitamina PP che ricevono gli adulti possono essere dannose per i bambini. Oltre alla possibilità di provocare un'interruzione dell'attività nervosa del bambino con le iniezioni, esiste il pericolo di forte sensazione di bruciore pelle, che può anche causare danni a un piccolo organismo.

Diagnosi

Per i principali sintomi della malattia, la cui causa è la mancanza di acido necotinico (nicotina), istruzioni e raccomandazioni per trattamento efficace può essere ottenuto dal paziente solo dopo accurata conferma della diagnosi. Nel formularlo, l'argomento principale è la quantità, la composizione e persino il metodo di cottura. Analizzando solo questi componenti è possibile formulare una diagnosi con certezza. Ciò è dovuto alla buona tolleranza dell'elaborazione culinaria da parte della vitamina PP. Non viene perso quando il cibo viene congelato, essiccato o dopo l'esposizione a temperature elevate. Quindi, abbiamo bisogno condizioni estreme, in cui una persona smetterà completamente di ricevere cibi contenenti la vitamina essenziale. Questo fatto è di fondamentale importanza diagnostica.

Trattamento delle malattie causate dalla carenza di nicotina

Dopo aver confermato che la causa della malattia è la mancanza di un elemento come la nicotina, si procederà alle iniezioni metodo efficace trattamento. Ciò è dovuto al fatto che le iniezioni di acido nicotinico iniziano ad agire molto rapidamente, senza causare irritazione al tratto gastrointestinale, tipica delle compresse. Tuttavia uso a lungo termine Il farmaco, così come le sue dosi aumentate, può causare danni al corpo. È stato dimostrato che la vitamina PP impedisce al corpo di assorbire la metionina e ciò comporta l'insorgenza di un'altra malattia. Pertanto, si raccomanda durante le iniezioni di acido nicotinico, arricchire la dieta con alimenti che lo contengono alto contenuto metionina: ricotta, latte, formaggio, uova, pesce fresco, prodotti a base di soia e carne.

Acido nicotinico (iniezioni)

L'acido nicotinico (iniezioni) è un agente antipellagritico specifico. A questo proposito, il farmaco è denominato "vitamina PP". L'acido nicotinico (iniezioni), se utilizzato nelle fasi iniziali della pellagra, aiuta ad eliminarne i sintomi.

Oltre alle proprietà antipellagriche, la vitamina PP aiuta a migliorare il metabolismo dei carboidrati, ha un effetto positivo sulle forme lievi di diabete, malattie cardiache, malattie del fegato, ulcera peptica nel duodeno e nello stomaco e enterocolite. L'acido nicotinico (iniezioni) ha proprietà vasodilatatrici e favorisce anche la guarigione delle ferite.

La vitamina PP ha un effetto lipoproteinemico, riducendo il livello delle lipoproteine ​​nel sangue.

L'acido nicotinico (iniezioni) aiuta a normalizzare il funzionamento del cervello e del sistema nervoso. Inoltre, si nota il suo effetto positivo sul sistema cardiovascolare e sulla digestione. L'acido nicotinico per la pelle è uno dei principali aiutanti per mantenerla sana. Inoltre, la vitamina PP aiuta a garantire visione normale, è coinvolto nel miglioramento della circolazione sanguigna e nella riduzione della pressione alta grazie alle sue proprietà vasodilatatrici.

L'acido nicotinico per l'allattamento è uno stimolante. La vitamina PP è coinvolta nell'afflusso di sangue vascolare e nell'accelerazione della circolazione sanguigna nella ghiandola mammaria.

Il farmaco è disponibile in fiale.

Per l'ictus ischemico, la vitamina PP viene somministrata per via endovenosa. Il dosaggio è di un millilitro di una soluzione all'1%.

La somministrazione endovenosa deve essere effettuata lentamente. La rapida somministrazione endovenosa della soluzione può provocare una significativa diminuzione della pressione sanguigna. La somministrazione intramuscolare e sottocutanea di acido nicotinico provoca dolore.

L'assunzione del farmaco per via orale (sotto forma di polvere o compresse), in particolare a stomaco vuoto o da parte di persone con ipersensibilità, può causare vertigini, arrossamento della parte superiore del corpo e del viso, sensazione di afflusso di sangue alla testa, parestesia (intorpidimento delle estremità) e eruzione cutanea da ortica. Come dimostra la pratica, queste manifestazioni vengono eliminate da sole dopo un certo periodo di tempo.

La somministrazione endovenosa del farmaco è controindicata nelle persone con grave ipertensione (con un pronunciato aumento persistente della pressione sanguigna) e aterosclerosi.

Se identificato ipersensibilità all'acido nicotinico, si consiglia di sostituire il farmaco con nicotinamide. Un'eccezione può verificarsi quando il farmaco viene utilizzato come vasodilatatore.

Per aumentare l'allattamento, il farmaco viene prescritto per via orale cinquanta milligrammi fino a tre volte al giorno, da dieci a quindici minuti prima dell'allattamento al seno.

Quando si prescrive durante l'allattamento, è necessario avvisare il paziente possibile reazione a breve termine (arrossamento del viso e della parte superiore del corpo, sensazione di pienezza nelle ghiandole mammarie, in rari casi prurito). Si consiglia la somministrazione di acido nicotinico in combinazione con acido ascorbico.

Si dovrebbe notare che uso a lungo termine La vitamina PP a dosi elevate può provocare lo sviluppo della degenerazione del fegato grasso. Al fine di prevenire questa complicazione Dovresti includere alimenti ricchi di metionina (un amminoacido che non è sintetizzato nel corpo) nella tua dieta o prescrivere metionina e altri agenti lipotropici (che interagiscono selettivamente con i grassi).

forfora,

crescita lenta dei capelli

Tuttavia, ha anche controindicazioni e può portare a grave arrossamento cuoio capelluto, prurito, mal di testa e vertigini se:

• sei soggetto ad allergie, orticaria e intolleranza a determinati farmaci;
• soffri almeno qualche volta di pressione alta.

Il danno dell'acido nicotinico può manifestarsi con la comparsa di effetti collaterali: grave irritazione cuoio capelluto, vertigini e mal di testa. In questo caso, lava immediatamente il farmaco dalla testa!

L'acido nicotinico e i suoi derivati ​​- nicotinamide, Niketamide formano il gruppo vitamine idrosolubili RR. Questi composti chimicamente e biologicamente correlati vengono facilmente convertiti l'uno nell'altro nel corpo e quindi hanno la stessa attività vitaminica. Altri nomi dell'acido nicotinico sono niacina (nome obsoleto), vitamina PP (antipellagrico), nicotinamide.

Nella pratica clinica, l'acido nicotinico e la nicotinamide sono usati come medicinali. Tuttavia, le proprietà farmacoterapeutiche di questi farmaci sono diverse.
L'acido nicotinico ha i seguenti effetti:

• effetto vasodilatatore (“effetto infiammatorio”), cardiotrofico, aumenta la microcircolazione sanguigna;
• ha un effetto anticolesterolemico - riduce la degradazione dei grassi;
• ha un effetto epatoprotettivo e disintossicante, tuttavia, a dosi elevate con l'uso a lungo termine di acido nicotinico, si verifica una degenerazione del fegato grasso;
• è un farmaco neurotropico;
• migliora il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

L'acido nicotinico ha un effetto benefico sul metabolismo dei grassi, riduce il colesterolo nel sangue dei pazienti con aterosclerosi, dilata i vasi sanguigni (quando si assumono dosi superiori a 75 mg), aiuta con le vertigini ed elimina il ronzio nelle orecchie.

I preparati a base di acido nicotinico sono usati per prevenire e curare la pellagra, la neurite, l'epatite, le malattie vascolari croniche con danni predominanti alle arterie delle gambe (endarterite).

L'acido nicotinico previene gli attacchi di cuore, riduce la depressione, allevia il mal di testa, migliora il lavoro tratto digerente. Ha un effetto positivo sulle forme lievi di diabete mellito, ulcere gastriche e duodenali, enterocoliti, ulcere e ferite che guariscono lentamente e malattie infettive.

Il ruolo dell'acido nicotinico nei processi biologici

Il ruolo biologico dell'acido nicotinico è associato alla sua partecipazione alla costruzione di due coenzimi: NAD (nicotinammide adenina dinucleotide) e NADP (nicotinammide adenina dinucleotide fosfato), che fanno parte dei più importanti enzimi redox. I coenzimi (coenzimi) sono composti organici naturali necessari per l'azione catalitica degli enzimi. I coenzimi funzionano come trasportatori di elettroni e atomi da un substrato all'altro.

La vitamina PP si lega alle proteine ​​e insieme ad esse crea diverse centinaia di enzimi diversi. Gli enzimi dell'acido nicotinico formano un "ponte" attraverso il quale gli atomi di idrogeno vengono inviati nella "fornace". Trilioni di "forni" vengono accesi nelle cellule del corpo e aiutano a liberare energia dai carboidrati, dai grassi e dalle proteine ​​presenti negli alimenti.

L'acido nicotinico è direttamente coinvolto nei processi di ossidazione biologica e metabolismo energetico. Come componente del NAD e del NADP, favorisce il rilascio di energia dagli alimenti, la sintesi del DNA e regola i processi di respirazione cellulare.
L'acido nicotinico è coinvolto nei seguenti processi biologici:

• respirazione cellulare, energia cellulare;
• circolazione;
• metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine;
• Umore;
• attività cardiaca;
• controllo del colesterolo;
• muscoli;
• tessuto connettivo;
• produzione di succo gastrico;
• funzioni del tratto digestivo.

L'acido nicotinico aumenta l'uso delle proteine ​​vegetali nel corpo, normalizza la secrezione e funzione motoria stomaco, migliora la secrezione e la composizione del succo pancreatico, normalizza la funzionalità epatica.

Quasi tutto l'acido nicotinico presente nelle cellule e nei fluidi del corpo si presenta sotto forma di nicotinamide.

Prodotti contenenti niacina

Principale fonte naturale L'assunzione di acido nicotinico nel corpo umano proviene da prodotti di origine animale:

• organi animali: fegato, reni, muscoli, cuore;
• alcuni tipi di pesce: sardine, sgombri, tonno, salmone, ippoglosso, pesce spada, merluzzo.

I cereali, il pane integrale, la crusca di riso e di frumento, le albicocche secche, i funghi, le mandorle, sono ricchi di acido nicotinico. pisello verde, pomodori, peperoni rossi, patate, soia. Un'ottima fonte per reintegrare la mancanza di acido nicotinico è il lievito di birra e il lievito di birra.

La tabella 1 mostra i prodotti che contengono la maggiore quantità di acido nicotinico.
Tabella 1

Il valore vitaminico dei prodotti dipende non solo dalla quantità di acido nicotinico, ma anche dalle forme in cui esiste. Pertanto, nei legumi è in una forma facilmente digeribile, ma nei cereali (segale, grano) la vitamina non viene praticamente assorbita.

Nei tessuti animali l'acido nicotinico si trova principalmente sotto forma di nicotinammide, nelle piante come acido nicotinico. La vitamina PP viene assorbita nell'intestino tenue e consumata dall'organismo.

L’acido nicotinico è una delle vitamine più resistenti in termini di conservazione, cottura e conservazione. Calore durante la bollitura e la frittura non ha quasi alcun effetto sul suo contenuto nel prodotto. La vitamina PP è anche resistente alla luce, all'ossigeno e agli alcali. Praticamente non perde l'attività biologica durante il congelamento e l'essiccazione dei prodotti. Con qualsiasi trattamento, la perdita totale di acido nicotinico non supera il 15-20%.

L'acido nicotinico può essere parzialmente sintetizzato da amminoacido essenziale triptofano. Tuttavia, questo processo è inefficace: da dozzine di molecole di triptofano si forma solo una molecola vitaminica. Tuttavia, gli alimenti ricchi di triptofano (latte, uova) possono compensare un apporto alimentare insufficiente di nicotinamide.

Fabbisogno vitaminico giornaliero

I bambini e gli adolescenti hanno bisogno di acido nicotinico ogni giorno:

• 5 – 6 mg fino ad un anno di età;
• 10 – 13 mg per bambini da 1 anno a 6 anni;
• 15 – 19 mg all'età di 7-12 anni;
• 20 mg per gli adolescenti dai 13 ai 15 anni.

Gli adulti necessitano di circa 6,6 mg di vitamina per ogni 1.000 calorie consumate. Cioè, il fabbisogno giornaliero di acido nicotinico per gli adulti è di 15 – 25 mg.
È necessario un maggiore fabbisogno di vitamina PP:

• coloro che sono impegnati in lavori fisici pesanti;
• anziani;
• pazienti che hanno recentemente subito gravi ferite e ustioni;
• persone che fanno uso di alcol e droghe;
• persone affette da malattie croniche debilitanti, tra cui tumori maligni, insufficienza pancreatica, cirrosi, sprue;
• con sovraccarico nervoso;
• bambini piccoli nati con disturbi metabolici (disturbi congeniti causati da anomalie nel corredo cromosomico);
• donne in gravidanza e in allattamento.

Il consumo eccessivo di zucchero, dolci e bevande dolci porta alla perdita di acido nicotinico. La nicotina riduce l'assorbimento della vitamina PP. Pertanto, le persone dipendenti dalla nicotina potrebbero aver bisogno anche di un’ulteriore integrazione di nicotina.

L’uso a lungo termine di grandi dosi di leucina può portare a una carenza di triptofano e niacina.

Ipovitaminosi e ipervitaminosi

Con un apporto insufficiente di acido nicotinico nel corpo, una persona sviluppa quanto segue: primi sintomi ipovitaminosi: stanchezza generale, letargia, apatia, diminuzione delle prestazioni, insonnia, perdita di appetito, perdita di peso, mal di testa, disturbi della coscienza, memoria indebolita, indigestione, irritabilità, depressione.

La carenza secondaria di acido nicotinico si verifica in numerose malattie tratto gastrointestinale, neuriti, dermatosi allergiche, avvelenamenti da piombo, benzene, tallio.

I sintomi tardivi della carenza di acido sono la malattia della pellagra.

Nei mammiferi gli stati di ipervitaminosi (over dosi elevate vitamina PP) non potrebbe essere causata. Le riserve di acido nicotinico non si accumulano nei tessuti. Il suo eccesso viene immediatamente escreto nelle urine. Possono essere accompagnati da un aumento dei livelli di acido nicotinico una sensazione spiacevole"calore della pelle"

Diagnostica dell'apporto di acido nicotinico da parte del corpo

Un indicatore dell'apporto di vitamina PP al corpo umano è l'escrezione nelle urine dei principali prodotti metabolici dell'acido nicotinico: N-metilnicotinammide e metil-2-piridone-5-carbossiammide. Normalmente, 7-12 mg vengono escreti nelle urine al giorno.

Una diminuzione del livello di escrezione acida nelle urine indica un apporto insufficiente di vitamina PP all'organismo e la possibilità di sviluppare una carenza vitaminica. La concentrazione dei metaboliti dell'acido nicotinico e della nicotinamide aumenta notevolmente quando entrano nel corpo in eccesso.

Di particolare valore è lo studio del contenuto quantitativo di N-metilnicotinammide dopo caricamento con acido nicotinico o nicotinammide. Questo è l’unico criterio per determinare l’apporto di questa vitamina da parte dell’organismo. Il livello della vitamina PP stessa o dei suoi coenzimi nel sangue non può essere decisivo, poiché anche nella pellagra grave il loro contenuto differisce poco da quello degli individui sani.

Gli esami di laboratorio per rilevare la carenza di niacina sono il test delle urine n. 1 per la metilnicatinammide e il test delle urine 2-piridone/n. 1 per la metilnicatinammide.

I risultati dei test non sono sempre conclusivi.

A metodi chimici Il contenuto quantitativo di acido nicotinico si riferisce alla reazione di determinazione dell'acido nicotinico con cianuro di bromo.

Acido nicotinico e nicotinamide per le malattie cardiovascolari

Una delle principali cause di danno cellulare e di morte durante la carenza di ossigeno ( ischemia acuta) è una progressiva carenza di approvvigionamento energetico. È associato sia ad un aumento del consumo di energia (funzionamento dei sistemi di disintossicazione, attivazione del trasporto di adenosina trifosfati) sia ad una formazione insufficiente di molecole biologiche che sono in grado di accumulare e trasferire energia durante la reazione a causa del danno alle membrane mitocondriali e altro.

La concentrazione di sostanze coinvolte nei processi metabolici energetici cambia radicalmente. Durante l'ischemia nel cervello, a livello molecolare si sviluppa una cascata di reazioni fisiologiche e fisiopatologiche:

1. L'afflusso di sangue al cervello diminuisce. Di conseguenza, l'apporto di ossigeno dal flusso sanguigno alle cellule diminuisce. E poiché l'ossigeno partecipa alle reazioni di produzione di energia, si sviluppa la carenza di ossigeno: uno stato ipossico. La cellula perde la capacità di ossidare un numero di substrati energetici.
2. Un aumento della carenza di ossigeno è accompagnato da una diminuzione del contenuto di adenosina trifosfato (ATP), una fonte di energia.
3. SU ultime fasi carenza di ossigeno il livello di carenza energetica diventa sufficiente per innescare i principali meccanismi che portano all'interruzione delle funzioni vitali e alla morte cellulare.
4. La concentrazione di adenosina monofosfato (AMP) aumenta rapidamente. E questo è meccanismo aggiuntivo distruzione delle membrane cellulari.
5. I disturbi del metabolismo energetico si sviluppano rapidamente. Ciò porta alla morte delle cellule necrotiche.
6. Cambio di stato strutture di membrana e i recettori innescano un singolo meccanismo molecolare mirato alla risposta del tessuto cerebrale a un effetto dannoso. Una diminuzione acuta del flusso sanguigno cerebrale (ischemia cerebrale) attiva un complesso di programmi genetici che portano alla trasformazione sequenziale delle informazioni ereditarie di un gran numero di geni.
7. La prima reazione del tessuto cerebrale alla diminuzione del flusso sanguigno cerebrale è una diminuzione della sintesi dell'RNA messaggero e delle proteine ​​- la reazione di poli(ADP-ribosil)azione - modificazione delle proteine. Questa reazione coinvolge l'enzima poli (ADP-ribosio) polimerasi (PARP).
8. Il donatore di ADP-ribosio è la nicotinammide dinucleotide (NAD). L'enzima poli(ADP-ribosio) polimerasi (PARP) inizia a consumare molto attivamente (500 volte più forte) la nicotinamide, riducendone notevolmente il contenuto all'interno della cellula. E poiché la nicotinammide dinucleotide regola la vita processi importanti in una cellula, la sua carenza provoca la morte cellulare per necrosi.

L'uso della protezione farmacologica per il cervello riduce il rischio di sviluppo ischemia cerebrale durante un periodo di temporanea cessazione del flusso sanguigno attraverso il vaso di supporto. A questo scopo vengono utilizzati farmaci che inibiscono (inibiscono) l'attività dell'enzima cellulare poli(ADP-ribosio) polimerasi. Viene impedito un forte calo dei livelli di nicotinamide e aumenta la sopravvivenza cellulare. Ciò riduce il danno tissutale associato all’ictus ischemico e all’infarto miocardico.

Gli inibitori attivi (sostanze che sopprimono il corso dei processi enzimatici) includono la nicotinamide. Nella struttura e nell'azione, è vicino all'acido nicotinico e partecipa ai processi redox nel corpo. La nicotinamide ha un effetto altamente selettivo sull'enzima poli(ADP-ribosio) polimerasi. Ha anche una serie di effetti non specifici:

• agisce come antiossidante;
• influenza i processi metabolici di glucosio, lipidi e nucleotidi;
• sopprime sintesi generale DNA, RNA e proteine.

La nicotinamide previene lo sviluppo di gravi disturbi metabolici nel cervello, attiva i sistemi di metabolismo energetico nella cellula, aiutando a mantenere lo stato energetico della cellula.

I preparati combinati contenenti acido nicotinico sono ampiamente utilizzati per accidenti cerebrovascolari, infarto miocardico, endoarterite obliterante, malattia di Raynaud, cioè in tutti i casi in cui l'aumento della microcircolazione e della circolazione collaterale (bypass) è in realtà l'unico modo per preservare le capacità funzionali dei tessuti.

Dati sperimentali e clinici mostrano che la vitamina PP rilassa i vasi coronarici spasmodici, pertanto, per l'angina pectoris, l'acido nicotinico viene utilizzato con successo nei preparati Nikoverin e Nikoshpan.

Attivando enzimi specifici - le fibrinasi tissutali, l'acido nicotinico aumenta l'attività del sangue per sciogliere i coaguli di sangue intravascolari.

L'acido nicotinico riduce i livelli di colesterolo nel sangue

Una delle misure preventive associate a disturbi acuti circolazione cerebrale, è quello di ridurre i livelli di colesterolo nel sangue. L'acido nicotinico inibisce il rilascio acidi grassi e quindi riduce i livelli di colesterolo nel sangue.

L’acido nicotinico è stato utilizzato come agente ipolipemizzante dal 1955. A grandi dosi ha effetti diversi sul metabolismo dei lipidi:

• inibisce la degradazione dei grassi nel tessuto adiposo, che limita l'apporto di acidi grassi liberi al fegato, inibendo infine la sintesi epatica dei trigliceridi e delle lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL);
• aumenta la degradazione delle VLDL nel sangue;
• riduce il contenuto delle lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL) nel sangue, esaurendo i loro precursori - lipoproteine ​​​​a densità molto bassa;
• aumenta i livelli di lipoproteine alta densità(HDL).

L'acido nicotinico in dosi di 3 - 6 g al giorno riduce la quantità di colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità del 15 - 25% dopo 3 - 5 settimane di terapia, riduce il livello di trigliceridi (molecole di grasso) delle lipoproteine ​​a densità molto bassa del 20 - 80% dopo 1 - 4 giorni, aumenta il contenuto di colesterolo lipoproteico ad alta densità del 10 - 20%, previene la comparsa della lipoproteina (a).

I pazienti tollerano molto meglio l'acido nicotinico quando viene utilizzato in forme farmaceutiche ad azione prolungata. Si tratta di Nicobid Tempules (compresse microincapsulate a rilascio rapido e lento), Slo-Niacin (una combinazione di acido nicotinico con poligel), Enduracin (matrici di cera tropicale contenenti acido nicotinico).

L'assunzione di acido nicotinico da solo alla dose giornaliera di 3 g o in combinazione con altri farmaci porta ad una riduzione dell'incidenza di infarto miocardico non fatale, ictus e necessità di cure mediche. Intervento chirurgico sul cuore e sui vasi sanguigni. I pazienti che ricevono acido nicotinico mostrano segni di regressione dell'aterosclerosi coronarica e una diminuzione dell'incidenza della progressione delle lesioni aterosclerotiche.

Effetto cardiotrofico dell'acido nicotinico

Con l'uso ripetuto di acido nicotinico nel miocardio danneggiato, il contenuto di acido piruvico e lattico diminuisce, mentre aumenta il contenuto di glicogeno e adenosina trifosfato.

Il miglioramento della microcircolazione dovuto all'espansione dei capillari aumenta l'arricchimento di ossigeno nel miocardio. Come risultato della normalizzazione dei processi biochimici, migliora anche l'attività contrattile del miocardio (effetto cardiotonico dell'acido nicotinico).

L'acido nicotinico potenzia l'effetto dei medicinali a base di erbe, che hanno dosi terapeutiche effetto cardiotonico e antiaritmico dei glicosidi cardiaci. I farmaci sono usati per trattare l’insufficienza cardiaca. Particolarmente efficace è l'uso dell'acido nicotinico in combinazione con glicosidi digitalici.

Effetto epatotropo della vitamina PP

L'acido nicotinico influisce sulla funzionalità epatica. L'effetto epatotropico si esprime nella stimolazione della secrezione e del rilascio della bile, nella stimolazione delle funzioni di formazione del glicogeno e delle proteine ​​del fegato.
L'acido nicotinico è indicato:

• per varie intossicazioni natura professionale– avvelenamento con anilina, benzene, tetracloruro di carbonio, idrazina;
• in caso di avvelenamento domestico;
• con intossicazione da farmaci con barbiturici, farmaci antitubercolari, sulfamidici;
• per l'epatite tossica.

Sotto l'influenza dell'acido nicotinico, aumenta la capacità di disintossicazione del fegato: aumenta la formazione di acidi glucuronici accoppiati, formati durante il processo di disintossicazione; I prodotti metabolici tossici e i composti tossici esterni vengono sostituiti.

Effetto neurotropico dell'acido nicotinico

I farmaci neurotropi sono farmaci che hanno un effetto sul sistema nervoso centrale e periferico. L'acido nicotinico è coinvolto nella biosintesi degli ormoni che influenzano la psiche umana.

La serotonina, “l’ormone della felicità”, è formata dal triptofano. La serotonina influenza il sonno e l’umore di una persona. Poiché l'acido nicotinico è assolutamente indispensabile per la produzione di energia nelle cellule del corpo, in caso di carenza una percentuale significativa di triptofano viene convertita in acido nicotinico. Più triptofano viene utilizzato per produrre energia, meno ne resta per calmare i nervi e dormire bene. La mancanza di serotonina porta a insonnia, scarsa concentrazione, depressione, nervosismo, persino depressione, allucinazioni e talvolta schizofrenia.

L'acido nicotinico è l'unica vitamina indirettamente coinvolta nel metabolismo ormonale nel corpo umano. Le sue proprietà neurotropiche si manifestano con un aumento dei processi inibitori. Il rafforzamento dei processi inibitori sotto l'influenza dell'acido nicotinico ha un effetto benefico sull'intero corpo: l'efficienza aumenta, il numero di reazioni inappropriate diminuisce.

L'acido nicotinico è utilizzato nel trattamento di condizioni nevrotiche e psicotiche, delirio alcolico (disturbo della coscienza), alcolismo cronico. Potenzia l'effetto dei neurolettici e dei barbiturici, indebolisce l'effetto della caffeina e della fenamina.

La nicotinamide è un farmaco azione mista con una vasta gamma di applicazioni. Fa parte del farmaco Citoflavina. Questo è un complesso equilibrato di componenti, combinazione efficace che ha un effetto regolatore sinergico su tutte le principali vie metaboliche del sistema nervoso centrale, disturbate in un modo o nell'altro durante l'ischemia cerebrale.

La citoflavina riduce il grado di deficit neurologico e accelera il recupero funzionale nell'ictus ischemico. Il farmaco influenza i principali processi fisiopatologici che si verificano durante danno ischemico strutture neuronali del cervello:

• ripristina i fattori di protezione antiossidante;
• attiva processi e reazioni che generano energia;
• inibisce le reazioni di stress ossidativo, aumentando la capacità delle cellule di utilizzare glucosio e ossigeno;
• stimola la sintesi proteica all'interno delle cellule.

Grazie a questi numerosi effetti, il flusso sanguigno coronarico e cerebrale migliora e l'attività metabolica nelle cellule viene stabilizzata sistema centrale, che si manifesta clinicamente con una diminuzione del deficit neurologico esistente e il ripristino delle funzioni compromesse.

La nicotinamide fa parte del farmaco metabolico combinato Cocarnit (prodotto da World Medicine, Regno Unito). Il farmaco è indicato per trattamento sintomatico complicanze del diabete mellito – polineuropatia diabetica.

La nicotinamide migliora la conduzione nervosa e il flusso sanguigno nei nervi nel diabete mellito, riduce l'ossidazione dei lipidi, la formazione di radicali liberi e prodotti secondari dell'ossidazione dei lipidi. Il farmaco ha molteplici effetti e una bassa tossicità ad alte dosi nel trattamento dei pazienti, il che è confermato dai risultati di numerosi studi.

Pellagra (carenza di niacina): sintomi e trattamento

La pellagra (dall'italiano pelle agra - pelle ruvida) è una malattia associata a reddito insufficiente nel corpo o assorbimento incompleto di acido nicotinico. La base della malattia è una violazione dell'energia delle cellule e della loro capacità di dividersi attivamente.

In passato, la pellagra si sviluppava in aree in cui il mais era la principale fonte alimentare. In questo cereale l'acido nicotinico è contenuto in una forma difficilmente digeribile; è povero di triptofano, da cui si può sintetizzare la vitamina. Le principali regioni in cui si è verificata la pellagra sono state l'Europa meridionale, l'Africa, l'America Latina e gli stati meridionali degli Stati Uniti. Nella Russia zarista, la malattia è stata riscontrata in Bessarabia (Moldavia) e, in misura minore, in Georgia.

La ragione principale per lo sviluppo della carenza di acido nicotinico nei residenti del nostro paese sono le malattie croniche del tratto gastrointestinale (enterite, colite) associate ad un ridotto assorbimento.

Cause della malattia

La causa della malattia non è solo il basso contenuto di acido nicotinico nei prodotti alimentari, ma anche:

• contenuto insufficiente di triptofano;
• alto contenuto di leucina negli alimenti, che inibisce la sintesi dell'enzima NADP nel corpo;
• bassi livelli di enzimi piridossina;
• la presenza nei prodotti a base di cereali di niacitina e niacinogeno, nonché di forme correlate di acido nicotinico che non vengono assorbite dall'organismo.

Nei bambini, la pellagra si sviluppa solitamente con una dieta squilibrata con predominanza di carboidrati. In casi molto rari, la malattia si sviluppa nei bambini allattati al seno a causa di un contenuto vitaminico insufficiente nella dieta della madre che allatta.

Processi patologici che si verificano durante la malattia

La pellagra colpisce la pelle, il tratto gastrointestinale e il sistema nervoso. La gravità dei processi dipende dallo stadio e dalla forma della malattia.
I cambiamenti nella pelle appaiono sotto forma di ampie aree di colore rosso-marrone, piene di sangue, con confini netti della lesione. La pelle si gonfia e si ispessisce. SU fasi tardive La malattia provoca l'atrofia dell'epidermide.

Nella cavità orale compaiono erosioni o ulcere. Una lingua gonfia, di colore rosso vivo con ulcerazioni dolorose successivamente diventa laccata. Cambiamenti atrofici si verificano nell'epitelio di copertura della faringe e dell'esofago, la mucosa dell'intestino tenue e crasso.

Lo stomaco, il pancreas e il fegato diminuiscono di dimensioni. La mucosa dello stomaco è anemica, con emorragie isolate, le pieghe sono debolmente espresse. La secrezione delle ghiandole digestive viene soppressa, si verifica l'achilia - assenza di acido cloridrico e l'enzima pepsina in succo gastrico. Nel fegato si osserva la degenerazione grassa delle sue cellule epatocitarie funzionanti.

Nel cervello e nel midollo spinale, così come nel sistema nervoso periferico, vengono rilevati cambiamenti distrofici nei neurociti con segni di neuronofagia - danneggiati o modificati in modo degenerativo cellule nervose vengono distrutti e rimossi dal corpo con l'aiuto dei fagociti, cellule del sistema immunitario.

Disturbi significativi nel metabolismo e nelle funzioni di molti organi portano a distrofici e cambiamenti degenerativi in quasi tutti gli organi e tessuti. Sono colpiti i reni, i polmoni, il cuore e la milza.

Sintomi della pellagra

La pellagra si manifesta a scuola e nell'adolescenza ed è molto rara nella prima infanzia. Si ammalano soprattutto gli adulti di età compresa tra 20 e 50 anni.
Il quadro clinico della pellagra è caratterizzato da tre manifestazioni principali:

• dermatite - lesioni cutanee in aree simmetriche esposte alla luce solare (da cui il nome della malattia);
• – disturbi gastrointestinali;
• – disordine mentale con perdita di memoria, demenza, delirio.

I segni della malattia compaiono solitamente verso la fine dell'inverno. I pazienti si sentono deboli 3-5 volte al giorno o più spesso. Le feci sono prive di sangue e muco, acquose, con un odore putrido.
Poi c'è una sensazione di bruciore in bocca e una forte salivazione. Le labbra diventano gonfie e screpolate. Le ferite compaiono sulle gengive e sotto la lingua. Cambiamenti caratteristici nella lingua. Inizialmente, il dorso è ricoperto da un rivestimento marrone-nero, i bordi e la punta sono di colore rosso vivo. A poco a poco, il rossore si diffonde su tutta la superficie della lingua, diventa liscia e lucente.
Poi compare l'eritema pellagritico: nelle zone esposte (viso, collo, dorso delle mani e piedi), la pelle diventa rossa, gonfia e pruriginosa se esposta ai raggi solari. A volte si formano vesciche che scoppiano e lasciano un buco piangente. Dopo alcuni giorni si verifica un peeling simile alla pitiriasi. Con una diminuzione dei fenomeni infiammatori, sulle aree interessate della pelle rimane una persistente pigmentazione grigio-marrone e la depigmentazione come la vitiligine è meno comune.

La funzione dei nervi periferici e del sistema nervoso centrale è compromessa. Compaiono vertigini e mal di testa. L’apatia lascia il posto alla depressione. Si sviluppano psicosi e psiconevrosi; nei casi più gravi si verificano allucinazioni, convulsioni e ritardo mentale.

Nella prima infanzia, i sintomi classici della pellagra non sono così pronunciati. Predominano l'infiammazione della lingua, i disturbi gastrointestinali e l'arrossamento della pelle. I cambiamenti mentali sono rari.

La complicanza più grave della pellagra è ( lesione organica cervello) con reazioni psicotiche.

Diagnosi della malattia

La diagnosi si basa sulle caratteristiche manifestazioni cliniche malattie, dati nutrizionali, ricerca biochimica. La pellagra è caratterizzata dal contenuto di NI-metilnicotinamide in urina quotidiana inferiore a 4 mg, contenuto di acido nicotinico - inferiore a 0,2 mg. Il contenuto di altre vitamine del gruppo B nel sangue e nelle urine diminuisce.

Trattamento

Tutti i pazienti con manifestazioni fresche e ricorrenti di pellagra sono soggetti a ricovero ospedaliero.

Il trattamento dei pazienti con un apporto insufficiente di acido nicotinico comprende una dieta, ricco di vitamine PP contenente una quantità sufficiente di proteine. Per le forme lievi di carenza vitaminica, le vitamine vengono prescritte in compresse. Pazienti affetti da malassorbimento nutrienti nell'intestino tenue vengono somministrati tramite iniezione.
La dose giornaliera raccomandata per il trattamento è di 300 mg di vitamina, suddivisa in 2 o 3 dosi. Il trattamento continua per 3 o 4 settimane.

Le dosi terapeutiche di acido nicotinico vengono somministrate preferibilmente sotto forma di nicotinammide, che presenta effetti collaterali significativamente inferiori rispetto all'uso di acido nicotinico.

A disordini mentali basse dosi di antipsicotici (aminazina, frenolone, triftazina) sono prescritte in combinazione con antidepressivi (amitriptilina) e tranquillanti (seduxen), che vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. Nei casi di sviluppo di psicosindrome organica, vengono prescritte dosi elevate di tiamina o nootropil sotto forma di cicli ripetuti.

Poiché la pellagra mostra segni di carenza di altre vitamine del gruppo B, nonché dell'aminoacido triptofano, il piano di trattamento prevede la somministrazione di un preparato del complesso vitaminico B.

Dopo l'inizio del trattamento, i sintomi dei disturbi gastrointestinali scompaiono entro pochi giorni. I segni di demenza e dermatite migliorano significativamente durante la prima settimana di terapia. Se la pellagra è diventata cronica, il recupero richiede un periodo di trattamento più lungo, ma l'appetito e le condizioni fisiche generali del paziente migliorano rapidamente.

Prevenzione

Una dieta varia ed equilibrata con un contenuto sufficiente nella dieta di alimenti ricchi di acido nicotinico, arricchimento di farina di mais e cereali, farina di frumento premium e di prima scelta con acido nicotinico, educazione sanitaria della popolazione.

Pellagra secondaria

Casi di pellagra sono stati descritti in pazienti affetti da malattie d'organo apparato digerente con anacloridria (mancanza di acido cloridrico) nel cancro esofageo, ulcere, cancro e lesione sifilitica stomaco e duodeno, cronico colite ulcerosa, tubercolosi, dopo dissenteria, dopo operazioni sugli organi dell'apparato digerente, con alcolismo cronico, trattamento della tubercolosi con isoniazide.

Preparati di acido nicotinico

Nella pratica clinica vengono utilizzati l'acido nicotinico stesso e i suoi derivati: forme a lento rilascio Niaspan ed Enduracina. Negli Stati Uniti viene utilizzata una combinazione fissa di acido nicotinico e lovastina: Advicor. Le forme di niacina a rilascio prolungato sono meglio tollerate ma hanno una minore efficacia ipolipemizzante.

Acido nicotinico: istruzioni per l'uso

effetto farmacologico

L'acido nicotinico è un agente antipellagrico specifico (vitamina PP). Lei migliora metabolismo dei carboidrati, ha un effetto vasodilatatore, anche sui vasi sanguigni del cervello, e ha attività ipolipemizzante. L'acido nicotinico 3-4 g al giorno (grandi dosi) riduce il contenuto di trigliceridi e lipoproteine ​​a bassa densità nel sangue, riduce il rapporto colesterolo/fosfolipidi nelle lipoproteine ​​a bassa densità. Ha proprietà disintossicanti.

Forme di dosaggio

L'acido nicotinico è disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile.
Sottocutaneo e iniezioni intramuscolari la vitamina è dolorosa. La soluzione endovenosa deve essere somministrata lentamente poiché potrebbe verificarsi un forte calo della pressione sanguigna.

Composto

Una compressa contiene: acido nicotinico 0,05 g – ingredienti attivi; glucosio, acido stearico – eccipienti.
Un millilitro di soluzione iniettabile contiene: acido nicotinico 10 mg – sostanza attiva; bicarbonato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili - eccipienti.

Indicazioni

Prevenzione e trattamento della pellagra (vitaminosi PP).

Terapia complessa dei disturbi ischemici della circolazione cerebrale, malattie obliteranti dei vasi delle estremità (endarterite obliterante, malattia di Raynaud) e dei reni, complicanze del diabete mellito - polineuropatia diabetica, microangiopatia.

Malattie del fegato - epatite acuta e cronica, gastrite con bassa acidità, neurite del nervo facciale, varie intossicazioni (professionali, medicinali, alcoliche), ferite e ulcere non cicatrizzate a lungo termine.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato nei seguenti casi:

• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta;
• grave ipertensione arteriosa;
• gotta;
• iperuricemia, nefrolitiasi, cirrosi epatica, diabete mellito scompensato;
• periodo di gravidanza e allattamento.

Metodo d'uso dell'acido nicotinico e dosaggio

Usato come prescritto da un medico.
Le compresse di acido nicotinico vengono assunte per via orale dopo i pasti.
Come agente antipellagritico è prescritto quanto segue:

• adulti - acido nicotinico 0,1 g 2 - 4 volte al giorno (dose giornaliera massima - 0,5 g);
• bambini - da 0,0125 a 0,05 g 2 - 3 volte al giorno, a seconda dell'età.

Il corso del trattamento dura 15-20 giorni.
Per gli adulti con accidenti cerebrovascolari ischemici, spasmi vascolari delle estremità, gastrite a bassa acidità, neurite del nervo facciale, ferite e ulcere, si raccomanda di prescrivere acido nicotinico in una dose singola di 0,05 - 0,1 g, in una dose giornaliera - fino a 0,5 g Trattamento del corso – 1 mese.

Effetti collaterali

Possibili reazioni allergiche, vertigini, arrossamento del viso, sensazione di mal di testa, parestesia (sensazione di intorpidimento, perdita di sensibilità, gattonamento, formicolio). In questo caso è necessario ridurre la dose o interrompere il farmaco.

Con l'uso a lungo termine di acido nicotinico in dosi elevate, lo sviluppo di degenerazione del fegato grasso, iperuricemia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e fosfatasi alcalina, diminuzione della tolleranza al glucosio.

Overdose

Il sovradosaggio è improbabile.
Nelle persone con intolleranza individuale, l'acido nicotinico può causare arrossamento del viso e della metà superiore del corpo, vertigini, sensazione di afflusso di sangue alla testa, orticaria e parestesia. Questi fenomeni scompaiono da soli e non richiedono un trattamento speciale.

Controllo della terapia, precauzioni

Per prevenire complicazioni al fegato con l'uso a lungo termine di acido nicotinico in dosi elevate, si raccomanda di includere nella dieta alimenti ricchi di metionina (ricotta) o di utilizzare metionina, acido lipoico, Essentiale e altri agenti lipotropici.

L'acido nicotinico deve essere usato con cautela in caso di gastrite aumento dell'acidità, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno. Durante il trattamento con la vitamina, soprattutto a dosi elevate, la funzionalità epatica deve essere attentamente monitorata.

Interazione con altri farmaci

La consultazione con un medico è necessaria se l'acido nicotinico viene utilizzato contemporaneamente ad altri farmaci.

Incompatibilità farmaceutica. Non mescolare con la soluzione di cloruro di tiamina (la tiamina viene distrutta).

Potenzia l'effetto degli agenti fibrinolitici, antispastici e glicosidi cardiaci, migliora l'effetto epatotropico tossico dell'alcol.

È necessario prestare cautela in caso di associazione con farmaci antipertensivi (possibile aumento effetto ipotensivo), anticoagulanti, acido acetilsalicilico a causa del rischio di emorragia.

Riduce la tossicità della neomicina e previene la diminuzione della concentrazione di colesterolo e lipoproteine ​​ad alta densità da essa indotta. Riduce l'effetto tossico di barbiturici, farmaci antitubercolari, sulfamidici.

I contraccettivi orali e l'isoniazide rallentano la conversione del triptofano in niacina e quindi possono aumentare il fabbisogno di niacina.

Gli antibiotici possono aumentare l’iperemia causata dall’acido nicotinico.

L'acido nicotinico è disponibile senza prescrizione medica.

Nicotinammide

Le indicazioni per l'uso della nicotinamide sono l'ipovitaminosi e la carenza di vitamina PP, nonché gli stati di aumento del fabbisogno corporeo di vitamina PP:

• alimentazione inadeguata e squilibrata (compresa quella parenterale);
• malassorbimento, anche dovuto a compromissione della funzionalità pancreatica;
• rapida perdita di peso;
• diabete;
• febbre prolungata;
• gastrectomia;
• La malattia di Hartnup;
• malattie della regione epatobiliare - acute e epatite cronica, cirrosi;
• ipertiroidismo;
• infezioni croniche;
• malattie del tratto gastrointestinale - gastrite ipo e anacida, enterocolite, colite, enteropatia celiaca, diarrea persistente, sprue tropicale;
• tumore maligno;
• malattie della regione orofaringea;
• stress prolungato;
• gravidanza (soprattutto con nicotina e tossicodipendenza, gravidanza multipla);
• periodo di allattamento.

Come vasodilatatore la nicotinammide non viene utilizzata. La nicotinamide non ha un effetto ipolipemizzante.

A causa della reazione neutra della soluzione, la nicotinamide non provoca una reazione locale quando iniettata. A differenza dell'acido nicotinico, il farmaco non ha un effetto pronunciato effetto vasodilatatore, pertanto, quando si utilizza la nicotinamide, non si osserva il fenomeno dell'infiammazione.

Il farmaco viene prescritto per via orale e per iniezione.

Acido nicotinico per capelli

Quando applicato sul cuoio capelluto, l'acido nicotinico dilata i vasi sanguigni periferici, aumentando la circolazione sanguigna, migliorando il trasporto di ossigeno e microelementi utili, migliora i processi metabolici nei tessuti, prevenendo la caduta dei capelli e stimolandone la crescita accelerata.

Le istruzioni per l'uso della soluzione per capelli indicano che quando si utilizza l'acido nicotinico, il prodotto ferma la calvizie, i capelli diventano più spessi, acquisiscono lucentezza e setosità. L'acido nicotinico mantiene anche la normale pigmentazione dei capelli, essendo un preventivo contro i capelli grigi.
Acido nicotinico incluso nel prodotto con l'uso regolare:

• risveglia i follicoli piliferi dormienti e favorisce la crescita dei capelli stimolando la microcircolazione;
• ripristina e rigenera i bulbi danneggiati;
• previene la caduta dei capelli rafforzando le radici e contrastando la compattazione del collagene attorno alla radice dei capelli;
• promuove la produzione di melanina, un pigmento che rende lucenti i ricci, ne preserva il colore e previene l'ingrigimento precoce.

Il farmaco non secca la pelle dopo un uso ripetuto, come dimostrato da test dermatologici.

Metodo di utilizzo dell'acido nicotinico: aprire il tubo contagocce immediatamente prima dell'uso. Applicare il contenuto del tubo direttamente dopo il lavaggio sul cuoio capelluto, distribuendo uniformemente l'acido su tutta la superficie con movimenti massaggianti. Non lavare il prodotto applicato.

Un leggero formicolio e arrossamento del cuoio capelluto dopo l'applicazione del prodotto è dovuto all'aumento della microcircolazione ed è normale.

Usa l'acido nicotinico una volta ogni 3 giorni. Il corso consigliato è di 14 procedure. Può essere ripetuto una volta ogni tre mesi.

Nonostante tutti i suoi vantaggi, l'acido nicotinico non ha trovato un uso diffuso nella pratica clinica. Ciò è dovuto ai numerosi effetti collaterali che accompagnano l’assunzione di vitamina PP ad alte dosi.

Nome comune internazionale	Nome commerciale del farmaco	Prezzo	Modulo per il rilascio	Produttore
Un acido nicotinico	Un acido nicotinico	23 strofinare.	Compresse 50 mg, 50 pezzi	Russia
		43 RUR/td>	Soluzione iniettabile 1%, 10 fiale	Russia
		185 sfregamenti.	Soluzione per uso esterno per capelli, 10 fiale	Russia
	Citoflavina (Inosina + Nicotinamide + Riboflavina + Acido succinico)	395 sfregamenti.	Compresse 50 pezzi	Russia
	Cocarnit	661 sfregamenti.	Lifolysate per la preparazione della soluzione 187, 125 mg, 3 pezzi	Gran Bretagna