اشتعال الأمعاء الدقيقةقادرة على تطوير الكثير أمراض خطيرةفي جسم الإنسان. يعد التهاب الأمعاء أكثر شيوعًا من الأنواع الأخرى من هذا المرض. إن منع العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي أسهل بكثير من علاج الأمراض أثناء تفاقم الأعراض
لا تعتمد أعراض العمليات الالتهابية في الجسم على موقع المنطقة المصابة في الجهاز الهضمي. يتجلى التهاب الأمعاء الحاد في العديد من الأعراض، والتي قد تشير أيضًا إلى قرحة المعدة والتهاب المعدة وغيرها الأمراض المميزة الجهاز الهضمي.
من أجل البدء في علاج التهاب الأمعاء، يجب عليك زيارة طبيب الجهاز الهضمي، وإذا لزم الأمر، الخضوع للتشخيص. الأعراض النموذجية التي قد تشير إلى التهاب الأمعاء هي الألم في البطن. هناك شعور بالغثيان بعد الأكل والقيء والفواق.
يؤدي التهاب الأمعاء أيضًا إلى فقدان الوزن النشط. فقدان الوزن بسبب سوء امتصاص الجسم مادة مفيدة، مما يعطل عملية التمثيل الغذائي.
ومن الأعراض الأكثر خطورة فقر الدم والنزيف الداخلي. يحدث هذا بسبب نقص الحديد في الجهاز الهضمي أو تلف جدران الأعضاء الداخلية.
غالبًا ما يظهر التهاب الأمعاء الحاد على شكل قفزة مفاجئة في درجة حرارة جسم المريض إلى 39 درجة. هذا العرض شائع جدًا في العديد من الأمراض المعدية، لذلك لا ينبغي النظر إليه بشكل فردي، ولكن بالاشتراك مع الآخرين. القلق المتزامن من 3 أعراض أو أكثر يتطلب زيارة فورية للطبيب.
الأسباب
بعد أن يمر الطعام بمرحلة الهضم الرئيسية في المعدة، يدخل إلى الأمعاء الدقيقة. الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، الاثني عشر، هو الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأمعاء. وهو الرابط الذي يربط الجهاز الهضمي. لذلك، أثناء تشخيص التهاب الاثني عشر، يسجل الأطباء العمليات الالتهابية في هذا القسم بالذات. إذا حدث التهاب في الصائم - التهاب اللفائفي، وإذا تأثر اللفائفي - التهاب الصائم.
التهاب الأمعاء له شكلان: أساسي ومزمن. اشتعال الأمعاء الدقيقةيمكن أن يحدث لأسباب عديدة. السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الأمعاء من الشكل الرئيسي هو عوامل معديةو البكتيريا الضارة. يمكن أن تكون هذه السالمونيلا والمكورات العنقودية والفيروسات المعوية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يدخلون الأمعاء مع الطعام، وبعد أن يستقروا على الغشاء المخاطي للحلق أو الأنف، ينتقلون إلى الجهاز الهضمي.
نظرًا لأن زيادة مستوى الحمض القاعدي في المعدة يعد أمرًا ضارًا بالنسبة لمعظم أنواع البكتيريا، فإن معظم البكتيريا تدخل الاثني عشر البكتيريا المقاومة. تستقر على جدران الغشاء المخاطي، فإنها تبدأ في التراكم تدريجيا. عندما تظهر الظروف المواتية للتنمية، فإنها ستؤدي إلى تفاقم التهاب الأمعاء في الجسم.
إذا تناول المريض أطعمة تسبب له حساسية تجاهها. يمكن أن يسبب التعصب الفردي من قبل الجسم للعناصر التي تدخل الجهاز الهضمي تهيج شديدأو حتى تشنجات عضلية في الجهاز الهضمي. يتم تسجيل هذا السبب نادرًا جدًا، لأن الشخص الذي يعرف أنه يعاني من حساسية تجاه نوع معين من المنتجات لن يأكله فقط.
قد يحدث التهاب في الأمعاء الدقيقة بسبب الاستخدام المنتظمبعض الأدوية. إذا كنت تتناول الأطعمة الدهنية كميات كبيرة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تهيج شديد في الغشاء المخاطي في المعدة، وبالتالي الأمعاء الدقيقة.
يمكن أن يحدث التهاب الأمعاء أيضًا أثناء التسمم الغذائي من الأطعمة الفاسدة أو الفطر. مشروبات كحوليةمع نسبة عالية من الكحول يمكن أن يحرق الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ويؤدي إلى زيادة العمليات الالتهابية. يساهم التدخين بشكل متزايد في تطور التهاب الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون التسمم منزليًا، وكذلك كيميائيًا، إذا دخل الرصاص أو بخار الزئبق أو الأملاح الثقيلة إلى الجسم.
لا يحدث الشكل المزمن لالتهاب الأمعاء بهذه السرعة. ويتميز بانحراف منهجي عن القاعدة لعدد من العوامل المحددة. لذلك خلال الاستخدام على المدى الطويلفي الأطعمة الدهنية و طعام حارقد يتطور التهاب الأمعاء المزمن. يعد سوء التغذية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعمليات الالتهابية في الأمعاء الدقيقة.
يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا بسبب وجود الإصابة بالديدان الطفيلية والجيارديا في الجسم. أمراض المناعة الذاتية، التسمم الصناعي، الأمراض الوراثية، الإشعاع أو تدخل جراحياللازمة لعلاج الأعراض الجهاز الهضمي– كل هذا عادة ما يسبب ظهور علامات التهاب الأمعاء المزمن. يمكن أن يحدث التهاب الأمعاء أيضًا بسبب الإصابة (ضربة أو خطأ الجراح).
من المرجح أن يؤدي انخفاض النشاط البدني وركود البراز في الأمعاء إلى خلق ظروف مواتية لتطور الالتهاب.
فيديو "الهضم. الأمعاء الدقيقة"
أنواع المرض
العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي لها خصائصها الخاصة. لذلك، اعتمادا على منطقة وقسم الآفة، تنقسم الأمراض إلى عدة أنواع. أصل الأمراض هو نفسه، ولكن قد يكون لها أعراض مختلفةوعواقبها على جسم الإنسان.
اشتعال الاثنا عشري– التهاب الاثني عشر. التهاب القولون هو التهاب في الأمعاء الغليظة. التهاب الأمعاء هو آفة في الأمعاء الدقيقة، والتهاب المستقيم هو آفة في المستقيم. قد يعاني المريض أيضًا من التهاب الغدد الليمفاوية في الأمعاء. ويسمى هذا المرض التهاب المتوسط. عادةً ما يتطور هذا النوع من الالتهاب بسبب العدوى أو الفيروسات.
علاج
بادئ ذي بدء، يهدف علاج الالتهاب في الجهاز الهضمي إلى تخفيف أعراض المرض. بعد التشخيص سيتمكن الطبيب من تحديد سبب التهاب الأمعاء، وكذلك طريقة العلاج لكل حالة على حدة.
يمكن إجراء العلاج بمساعدة الأدوية والعلاجات الشعبية. خلال أنواع معينة من الأمراض، توفر بعض العلاجات الشعبية تأثير جيدولا يمكن تجاهلهم.
يهدف العلاج الموجه للسبب بشكل أساسي إلى القضاء على السبب الذي تسبب في المرض. خلال هذا العلاج، يصف الطبيب موعدا المضادات الحيوية المختلفةوالتي يجب أن تدمر الفيروسات والبكتيريا الضارة. غالبًا ما يوصف البيندازول أو البيبرازين. تساعد هذه الأدوية على استعادة الأمعاء كما أنها مضادة للديدان.
يسمح لك العلاج المرضي بتخفيف العملية الالتهابية من الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة وإزالة السموم من الجسم. في في هذه الحالةيتطلب العلاج استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمواد الماصة والمطهرات لأعراض الألم الشديدة. لتقليل الحمل على الأمعاء الدقيقة، يحتاج المريض إلى الراحة والتغذية المتوازنة المناسبة.
إذا حدث الالتهاب بسبب انسداد معويثم يصف الطبيب الأدوية ذات التأثير المضعف وكذلك تلك التي تحتوي على مواد خاصة الانزيمات الهاضمة. يمكن أن يؤثر نقصها سلبًا على الجسم، مما يؤدي إلى تعطيل عملية التمثيل الغذائي في الجسم. وتشمل هذه Mezim، Panreatin.
عندما تتضرر جدران الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، تكون العوامل التصالحية ضرورية. علاج الأعراض. من الضروري تخفيف الأعراض عند التبول الأدوية الطبيةوالأموال الطب التقليدي. هذا العلاجتهدف إلى القضاء على الألم والتشنجات والانتفاخ.
ومن بين العلاجات الشعبية هناك وصفات شائعة من شأنها أن تساعد المريض على إخراج السموم والفضلات والبكتيريا من جسمه. عادة ما يؤدي ركودها في الجهاز الهضمي إلى عمليات التهابية.
لهذا السبب، يوصي الأطباء باستخدام العلاجات الشعبية القائمة على الأعشاب.
عليك أن تأخذ ملعقة كبيرة البابونج الطبيوالقرنطور والنعناع والفراولة والمريمية. تخلط جميع الأعشاب وتصب في الترمس. صب الماء المغلي واتركه لمدة 3-4 ساعات.
يجب شرب هذا العلاج 3 مرات على الأقل في اليوم. يساعد هذا العلاج الشعبي على تخفيف بعض أعراض أمراض الجهاز الهضمي ويزيل السموم. كما أن شاي هذه النباتات يخفف من تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء.
علاج التهاب الأمعاء المزمن العلاجات الشعبيةعادة ما يستمر لفترة أطول من النهج الدوائي، ولكن مع مواد كيميائية أقل.
خذ بضع أوراق من النعناع والمريمية والقراص و3-4 أوراق من لسان الحمل. ثم أضف نبتة الأم المجففة، والكمون، ونبتة سانت جون، واليارو، عقدة الطيوربنسب متساوية. أضف ملعقة صغيرة من جذر حشيشة الهر، وبعض التوت والبابونج. يقلب الخليط جيداً ويضاف ملعقتين صغيرتين لكل كوب من الماء المغلي. خذ نصف كوب من المغلي 3 مرات في اليوم بعد الوجبات.
سوف تساعد الفواكه المجففة في تخفيف الالتهاب. تحتاج إلى تناول 200 جرام من البرقوق والتين والمشمش المجفف وتقطيع 3-4 أوراق من الصبار الناضج و 50 جرامًا من القش. تخلط جميع المكونات وتطحن في محضرة الطعام وتقسم إلى أجزاء متساوية (20-25). يمكن لف كل حصة في كرة منفصلة وتناولها واحدة تلو الأخرى قبل النوم.
سيساعد هذا العلاج الشعبي في علاج العمليات الالتهابية في الأمعاء الدقيقة، مما يخفف من آلام المريض. كما أنه يساعد على تطهير الجهاز الهضمي.
يسمي الأطباء التهاب الأمعاء الدقيقة بالتهاب الأمعاء. إذا كانت العملية الالتهابية تؤثر على الاثني عشر فقط - فهي التهاب الاثني عشر، والصائم - التهاب الصائم، والدقاق - التهاب اللفائفي. تجدر الإشارة إلى أن الآفات المعزولة لأي جزء من الأمعاء الدقيقة نادرة جدًا.
أسباب التهاب الأمعاء الدقيقة
يحدث التهاب الأمعاء في أغلب الأحيان نتيجة تناول الأطعمة أو المشروبات الملوثة بالبكتيريا أو الفيروسات. وتستقر هذه الكائنات الممرضة في الأمعاء الدقيقة، مسببة التهابًا وتورمًا في جدرانها.
وتشمل الأسباب الأخرى لالتهاب الأمعاء:
- أمراض المناعة الذاتية مثل مرض كرون.
- أخذ معين الأدويةمثل: الإيبوبروفين، والنابروكسين.
- تلف الأمعاء أثناء علاج إشعاعيأو التعرض للإشعاع.
- مرض الاضطرابات الهضمية.
عوامل الخطر لتطور التهاب الأمعاء:
- توافر أفراد الأسرة.
- السفر مؤخرا.
- شرب الماء القذر.
أنواع التهاب الأمعاء
ينقسم التهاب الأمعاء الدقيقة حسب العامل المسبب للمرض إلى:
- بكتيرية.
- التهاب الأمعاء الناجم عن العطيفة.
- التهاب الأمعاء الناجم عن E. ج.
- تسمم غذائي.
- التهاب الأمعاء الإشعاعي.
- التهاب الأمعاء بالسالمونيلا.
- التهاب الأمعاء داء الشيغيلات. التسمم الغذائي الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية.
- التهاب الأمعاء الناجم عن المخدرات.
- مرض كرون.
أعراض التهاب الأمعاء
قد تبدأ أعراض التهاب الأمعاء الدقيقة بعد ساعات أو أيام من الإصابة.
قد تشمل هذه:
- الإسهال الشديد، وأحيانًا مع كمية قليلةدم في البراز.
- الألم والتشنج وعدم الراحة في البطن، ويتفاقم بعد تناول الطعام مباشرة.
- استفراغ و غثيان.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- قلة الشهية.
- انتفاخ البطن وانتفاخ البطن.
- علامات عدم كفاية امتصاص العناصر الغذائية (متلازمة سوء الامتصاص).
تعتمد الصورة السريرية لالتهاب الأمعاء على شدة التهاب الأمعاء الدقيقة. وبالنظر إلى طوله، إذا كان جزء صغير ملتهبا، فقد لا تكون العيادة واضحة. إذا تجشأ الشخص مباشرة بعد تناول الطعام، ألم حارقفي البطن وأعراض أخرى مشابهة - وهذا يدل على أن الآفة أقرب إلى الاثني عشر.
من ناحية أخرى، تشير الأعراض المرتبطة بضعف حركات الأمعاء إلى وجود عملية التهابية في اللفائفي. ومع ذلك، لتحديد السبب الدقيق وموقع الأضرار التي لحقت بالأمعاء الدقيقة، تحتاج إلى استشارة الطبيب وإجراء بحث إضافي.
ما مدى خطورة التهاب الأمعاء؟
في أعراض حادةوفي حالة التهاب الأمعاء الإشعاعي، يكون المريض معرضًا جدًا لخطر الإصابة بالجفاف. الرضع والأطفال الصغار معرضون بشكل خاص للجفاف. وهذا خطر صحي خطير للغاية.
إذا ظهرت عليك أي علامات للجفاف بسبب القيء والإسهال، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
تشمل أعراض الجفاف ما يلي:
- العطش الشديد؛
- ضعف عام؛
- زيادة التعب.
- النعاس الشديد
- انخفاض كمية البول.
- اللون الداكن ورائحة البول المميزة.
- الدوخة، وخاصة عند الوقوف.
تشخيص التهاب الأمعاء
لتشخيص التهاب الأمعاء الدقيقة، يتم استخدام ما يلي في أغلب الأحيان:
- تحليل البراز (برنامج مشترك) ؛
- تنظير القولون أو تنظير المريء والمعدة والإثناعشري.
- ثقافة البراز لتحديد العامل الممرض.
- فحص الأشعة السينية أو الكمبيوتر أو.
علاج التهاب الأمعاء
يمكن علاج التهاب الأمعاء الدقيقة باستخدام الطرق التقليدية والشعبية.
العلاج التقليدي
عادة ما تختفي الحالات الخفيفة من التهاب الأمعاء الدقيقة في غضون بضعة أيام من تلقاء نفسها ولا تتطلب علاجًا دوائيًا . يحتاج الأشخاص المصابون بالإسهال ببساطة إلى إعادة الترطيب.
عادة ما يتم علاج التهاب الأمعاء الدقيقة على النحو التالي::
- قد يوصي الأطباء بمحلول خاص للإماهة يحتوي، بالإضافة إلى الماء، على إلكتروليتات مثل الصوديوم والبوتاسيوم. في المزيد الحالات الشديدةقد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى وإعطاء المحاليل والأدوية عن طريق الوريد.
- تُستخدم أيضًا مضادات التعرق، لكنها قد تبطئ عملية إزالة العامل الممرض من الجهاز الهضمي.
- بالنسبة لالتهاب الأمعاء، غالبا ما يتم وصف البروبيوتيك والبريبايوتكس، والتي تم تصميمها لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية.
- يحتاج المرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء الدقيقة أحيانًا إلى العلاج بالمضادات الحيوية.
- في حالة التهاب الأمعاء الإشعاعي، من الضروري تصحيح العلاج الإشعاعي أو إيقافه تمامًا.
- توصف أحيانًا أدوية مضادة للالتهابات للأشخاص المصابين بداء كرون.
- وفي بعض الحالات الشديدة يكون ذلك ضروريا استئصال الجراحيأجزاء من الأمعاء الدقيقة المتضررة.
طرق العلاج التقليدية
لتخفيف الأعراض وعلاج التهاب الأمعاء الدقيقة باستخدام العلاجات الشعبية:
- ملح.ويضاف إلى الماء ويشرب لمنع الجفاف الناتج عن القيء والإسهال. بالإضافة إلى ذلك، يساعد الملح في مكافحة العدوى والحفاظ على مستويات الرقم الهيدروجيني في الجهاز الهضمي.
- زنجبيل– علاج شعبي فعال للغاية له تأثيرات مضادة للبكتيريا والفيروسات ومضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة. للوقاية من التهاب الأمعاء وعلاجه وتقليل حدوث الإسهال والغثيان والقيء وتشنجات البطن.
- الحلتيت– هذا النبات غني بمضادات الأكسدة وله خصائص مضادة للبكتيريا والفيروسات. يؤثر على الفيروسات والبكتيريا، مما يساعد على تخفيف أعراض التهاب الأمعاء بشكل سريع. بالإضافة إلى ذلك، يعمل الحلتيت على تحسين عملية الهضم وتقوية الجهاز الهضمي.
- خل التفاح– يساعد أيضًا في تخفيف العديد من أعراض التهابات الأمعاء الدقيقة. يحافظ على مستويات الحموضة الطبيعية ويزيلها السموم الضارةمن الجسم. لأن خل التفاح غني بالبكتين، فإنه يهدئ بطانة الجهاز الهضمي المتهيجة ويقلل من آلام البطن والغثيان والقيء وانتفاخ البطن.
- – له خصائص مضادة للتشنج، ويمنع التشنجات المعوية.
- نعناع– له خصائص مضادة للميكروبات ومضاد للتشنج تساعد في تخفيف انتفاخ البطن والانتفاخ والغثيان وتشنجات البطن.
- البابونج– له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات وطاردة للريح، وهو مفيد جدًا لضمان ذلك الأداء الطبيعيأمعاء.
- موز– تخفيف أعراض التهاب الأمعاء بفضل محتوى عاليالنشا، وكذلك الشوارد الهامة - البوتاسيوم والمغنيسيوم.
وقاية
تقليل خطر التطور التهاب معدييمكن تحقيق الأمعاء الدقيقة من خلال مراعاة قواعد النظافة الشخصية.
يجب عليك غسل يديك بالماء والصابون قدر الإمكان، خصوصًا:
- بعد زيارة المرحاض
- قبل وبعد الطهي؛
- قبل كل وجبة.
عند السفر، إذا لم يكن من الممكن غسل يديك، فيجب عليك استخدام مناديل مبللة تحتوي على الكحول.
يجب عليك دائما غلي الماء من مصادر طبيعيةقبل استخدامه. عند إعداد الطعام، تحتاج إلى استخدام أطباق نظيفة منفصلة لكل منتج. يجب طهي جميع الأطعمة في درجة الحرارة الصحيحة.
يجب أن يتم تخزين المنتجات بشكل منفصل. يجب ضبط درجة الحرارة في الثلاجة على 4 درجات مئوية أو أقل، وفي الفريزر - 17 درجة مئوية تحت الصفر أو أقل. ومن الضروري أيضًا غسل أسطح المطبخ بشكل متكرر.
نظام عذائي
تعتبر التغذية من أهم جوانب العلاج والتعافي من التهاب الأمعاء الدقيقة. ومع ذلك، مع التهاب الأمعاء، غالبا ما تنشأ مشاكل مع امتصاص الطعام المستهلك بسبب القيء والإسهال.
تحتاج إلى تناول الطعام في أجزاء صغيرة. يوصون بالموز واللبن والكفير والتفاح الطازج والحبوب والأرز والبطاطس. لا ينصح بتناول الأطعمة الدهنية والحارة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين لأنها تؤدي إلى زيادة العبء على الجسم السبيل الهضميوقد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. يجب عليك الامتناع عن تناول أي نوع من الكحول والتوقف عن التدخين.
الشيء الأكثر أهمية هو أن تتذكر أن تشرب كمية كافيةالسوائل لمنع الجفاف.
لقد واجه كل شخص تقريبًا التهابًا في الأمعاء الدقيقة في حياته. غالبًا ما يكون هذا المرض معديًا، وينجم عن تناول الأطعمة أو المشروبات الملوثة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في معظم الحالات، يحدث التهاب الأمعاء بشكل خفيف، ولا داعي لذلك العلاج من الإدمان. ومع ذلك، في بعض الأحيان تنشأ حالات خطيرة عندما يحتاج المريض إلى دخول المستشفى والعلاج داخل المستشفى.
فيديو مفيد عن الالتهابات المعوية
شكرًا لك
رفيع أمعاء- هذا هو جزء من الجهاز الهضمي الذي يقع بين المعدة والأمعاء الغليظة. تحدث فيه العمليات الرئيسية لهضم الطعام. تتكون الأمعاء الدقيقة من الأقسام التالية:
- الاثنا عشري– الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة، والذي يلي المعدة مباشرة. ويرجع هذا الاسم إلى أن طوله يبلغ حوالي اثني عشر قطرًا من الإصبع. من الناحية التشريحية والوظيفية، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالغدد الهضمية - البنكرياس والكبد والمرارة.
- الصائم- هذا هو الجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة، ويقع بين الاثني عشر واللفائفي. يأتي اسمها من حقيقة أنه أثناء تشريح الجثث عادة ما يجدها الأطباء فارغة. تقع الحلقات الصائمية في الجزء العلوي الأيسر من البطن ألم في الأمعاءعلى اليسار غالبا ما ترتبط بأمراض هذا القسم بالذات.
- الامعاء الغليظة- هذا الجزء السفليالأمعاء الدقيقة، بعد الصائم، وأمام الأعور، والتي يتم فصلها عنها بواسطة الصمام الباوجيني (الصمام اللفائفي الأعوري). اللفائفي، بالمقارنة مع الصائم، لديه جدار أكثر سمكا، وقطر أكبر، وأكثر ثراء في الأوعية الدموية. وهي تقع في الجزء السفلي الأيمن من البطن، لذا فإن الألم في الأمعاء على اليمين يمكن أن يكون مظهرا من مظاهر أمراض اللفائفي.
أسباب الألم في الأمعاء في أمراض الأمعاء الدقيقة
أهم أمراض الأمعاء الدقيقة التي تسبب الألم في الأمعاء:- التهاب الأمعاء؛
- مرض كرون؛
- القرحة الهضميةالاثنا عشري؛
- انسداد معوي
- خلل الحركة المعوية.
- رتج معوي، أو انفتال معوي.
- دسباقتريوز المعوي.
- متلازمة سوء الامتصاص
- متلازمة سوء الهضم.
- مرض الاضطرابات الهضمية؛
- نقص تروية الأمعاء واحتشاء.
- أورام الأمعاء الدقيقة.
ألم في الأمعاء مع التهاب الأمعاء
التهاب الأمعاء هو التهاب في الأمعاء الدقيقة. عن طريق التوطين العملية الالتهابيةفي البشر، يتم عزل التهاب الاثني عشر (التهاب الاثني عشر)، الصائم (التهاب الصائم) واللفائفي (التهاب اللفائفي). أيضًا، تحدث العملية الالتهابية في الأمعاء الدقيقة غالبًا بطريقة عامة، أو بالاشتراك مع التهاب المعدة و/أو التهاب القولون.ألم حاد في الأمعاء مع التهاب الأمعاء الحاد
يتطور التهاب الأمعاء الحاد مع الأمراض المعدية والتسمم الغذائي ، آفات الحساسيةإلخ. البيانات هذا المرضالأعراض التالية:- ألم حاد مفاجئ.
- ألم عند ملامسته في منطقة شرسوفي.
- في كثير من الأحيان القيء والإسهال.
- في الحالات الشديدة تظهر أعراض التسمم العام بالجسم، اضطرابات القلب والأوعية الدمويةوالجفاف.
مع التهاب الاثني عشر المزمن، يشكو المرضى من:
- ألم خفيف مستمر في منطقة شرسوفي، وهو مملة ومؤلمة في الطبيعة؛
- الهادر في الأمعاء.
- الشعور بالامتلاء والامتلاء في الأقسام العلويةآلام البطن التي تحدث بعد تناول الطعام.
- الغثيان والقيء في بعض الأحيان.
- الألم عند الجس، والذي يتم تحديده في عمق المنطقة الشرسوفية.
- الضعف والإسهال.
ألم الأمعاء في مرض كرون
مرض كرون هو حالة خاصة شديدة من التهاب الأمعاء، أي. التهاب مزمنالجهاز الهضمي. من الناحية النظرية، يمكن أن يؤثر هذا المرض على جميع أجزاء الجهاز الهضمي - من تجويف الفم إلى المستقيم. لكنها موضعية في الغالب في اللفائفي. يتميز مرض كرون بالضرر ليس فقط على الغشاء المخاطي، ولكن أيضًا على جميع طبقات الأنبوب الهضمي. بالإضافة إلى أنه يسبب التهاب الغدد الليمفاوية تجويف البطنوكذلك تكون تقرحات وندبات على جدار الأمعاء. الصورة السريرية لهذا المرض متنوعة للغاية، وتعتمد إلى حد كبير على شدة ومدة الدورة، وكذلك على وتيرة التفاقم.
"الأعراض المعوية" لمرض كرون:
- آلام في البطن، والتي غالبا ما تحاكي التهاب الزائدة الدودية الحاد.
- استفراغ و غثيان؛
- الإسهال والانتفاخ.
- فقدان الشهية والوزن.
- زيادة التعب.
- ضعف؛
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وغالبًا ما يكون على شكل موجة.
- التهاب الفم في تجويف الفم.
- التهاب القزحية والتهاب القرنية والتهاب الملتحمة في أجهزة الرؤية.
- التهاب المفاصل والتهاب الفقار في المفاصل.
- تقيح الجلد الغنغريني والتهاب الأوعية الدموية والحمامي العقدية على الجلد.
- الضمور الدهني وتليف الكبد.
- التهاب القنوات المفرزة وتشكيل حصوات المرارة.
- التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، الداء النشواني الكلوي في الجهاز البولي.
الألم في الأمعاء هو أحد أعراض قرحة الاثني عشر
أحد المظاهر الرئيسية لقرحة الاثني عشر هو الألم. يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة في كل من منطقتي شرسوفي وشرسوفي. في نصف المرضى، تكون متلازمة الألم ذات شدة ضئيلة، وحوالي الثلث، على العكس من ذلك، يشكو من وضوحا، ألم مبرحوالتي يصفونها بالمص والطعن والتقلص.إذا كانت القرحة موجودة في الاثني عشر، فإن الألم في الأمعاء يظهر في موعد لا يتجاوز ساعة ونصف إلى ساعتين بعد تناول الطعام. بجانب، هجمات مؤلمةفي مثل هؤلاء المرضى غالبا ما يتطورون في الليل. يطلق عليهم "آلام الجوع".
في كثير من الأحيان تطور حاد الآفات الدماغيةتسبق الأمعاء الاضطرابات المزمنةالدورة الدموية في تجويف البطن، والتي تسمى الضفدع البطني، قياسا على الذبحة الصدريةمع الذبحة الصدرية. تمامًا كما هو الحال مع الذبحة الصدرية، يحدث ألم الذبحة الصدرية في البطن مع زيادة الأحمال الوظيفية على الجهاز الهضمي. يشكو المرضى من آلام تشنجية في الأمعاء بعد الأكل ولا تهدأ لعدة ساعات. يمكن أن يسبب هذا الألم الخوف قبل الوجبات - حيث يحاول المرضى تناول كميات أقل من الطعام، أو يرفضون تناول الطعام على الإطلاق.
في حالة نقص تروية الأمعاء المزمن، يشكو المرضى من آلام تشنجية في البطن، تحدث عادةً بعد نصف ساعة إلى ساعة من تناول الطعام. الألم موضعي في منطقة شرسوفي، ولكن يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء البطن. تقل الأحاسيس المؤلمة أو تختفي تمامًا بعد تناول المسكنات ومضادات التشنج وموسعات الأوعية الدموية. في بداية المرض، عادة ما يلاحظ الإمساك بسبب انخفاض كمية الطعام المتناولة. بعد ذلك، يتم استبدال الإمساك بالإسهال الناجم عن ضعف امتصاص الدهون.
ألم في سرطان الأمعاء وعمليات الورم الأخرى
متلازمة الألم في سرطان الأمعاء الدقيقة ليس لها شدة واضحة. على المراحل الأولىالأمراض، فقط في بعض الأحيان قد يحدث ألم خفيف وخفيف في البطن ليس له موضع محدد. تظهر مجموعة الأعراض لما يسمى بـ "العلامات الثانوية" في المقدمة هنا: - زيادة التعب.
- ضعف؛
- فقدان الشهية؛
- الإرهاق العام للجسم.
يمكن تشخيص أمراض الأمعاء الدقيقة لدى الأشخاص في أي عمر. تتطور الأمراض عند الأطفال الصغار لأن الجهاز الهضمي لم ينضج بعد، أما عند البالغين فإن العامل الرئيسي هو سوء التغذية وقلة النشاط البدني والإجهاد.
يؤدي تدهور وظيفة الأمعاء إلى تغيرات في نشاط أجهزة الجسم الأخرى. ولهذا السبب يوصى به عند ظهور أول علامة على الاضطراب وظيفة الجهاز الهضمياتصل بطبيب الجهاز الهضمي.
وظيفة الأمعاء الدقيقة
يبلغ طول الأمعاء الدقيقة من 6.5 إلى 8 أمتار، وتبلغ مساحة سطح الامتصاص أكثر من 16.5 م2، لأنها تزداد بسبب الزغب والنمو. تبدأ الأمعاء الدقيقة بالاثني عشر، الذي يمتد من المعدة، وتنتهي عند الزاوية اللفائفية الأعورية، حيث تتصل بالأعور، وهو جزء من الأمعاء الغليظة.
بعد أن تمر كتلة الطعام من المعدة، تدخل الاثني عشر. يتم إنتاج إفراز مخاطي هنا، مما يساعد على تحطيم العناصر الغذائية، وتفتح القنوات من الغدد (الكبد والبنكرياس) هنا. في الأقسام التالية، في الصائم واللفائفي، يستمر الانقسام مواد معقدةوالشفط.
يمر الطعام عبر الأمعاء الدقيقة خلال أربع ساعات. يتم تقدم الكيموس عن طريق تقلص ألياف العضلات. هناك نوعان من الحركة: الموجات الشبيهة بالبندول والموجات التمعجية. النوع الأول يخلط الطعام، والثاني يدفعه إلى داخله الأقسام السفليةالمسالك الغذائية.
يتم تصنيع العصير المعوي تحت تأثير التهيج الميكانيكي والكيميائي الناتج عن حركة الطعام عبر الأمعاء. يتم إنتاج حوالي 2.5 لتر من العصير خلال 24 ساعة. يحتوي على 22 إنزيمًا أهمها إنتيروكيناز الذي يحفز إنتاج التربسينوجين البنكرياسي.
في عصير الأمعاءهناك أيضًا الليباز، الأميليز، الببتيداز، السكروز، الفوسفاتيز القلوية. يحدث انهيار البروتين تحت تأثير الإنتيروكيناز والتربسين والإربسين. الأميليز والمالتاز والسكروز واللاكتوز تخمر الكربوهيدرات. يعمل الليباز على الدهون، ويعمل النيوكلياز على البروتينات النووية.
تقوم خلايا الأمعاء الدقيقة أيضًا بتصنيع الهرمونات التي تنظم عمل الجهاز الهضمي وأجهزة الجسم الأخرى. على سبيل المثال، يحفز الإفراز البنكرياس، ويؤثر الموتيلين على حركية الأمعاء.
هناك خطر دخول المواد السامة إلى الجسم مع الطعام. إذا تم زيادة نفاذية جدار الأمعاء، فإنه يسهل اختراق البروتينات الأجنبية في مجرى الدم. تزداد النفاذية مع الصيام لفترات طويلة والالتهاب وانتهاك سلامة الغشاء المخاطي.
جزء مهم المناعة المحليةهي بقع باير، والتي توجد في اللفائفي. هم جزء الجهاز اللمفاويوحماية الجهاز الهضمي من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بمجرد وصول المستضدات إلى لويحات بيير، فإنها تحفز الخلايا الليمفاوية المتفاعلة مع المستضد (الخلايا البائية والخلايا التائية).
وهكذا يتم تمييز الوظائف التالية للأمعاء الدقيقة:
- هضمي؛
- مطرح؛
- مص؛
- الإخلاء بالسيارات؛
- إفرازي؛
- محمي
- الغدد الصماء.
عندما تحدث أمراض الأمعاء الدقيقة، هناك اضطرابات في وظيفة واحدة أو أكثر من وظائف الجهاز، والتي تكون مصحوبة بعيادة مناسبة.
مع وجود التهاب أو مرض في منطقة واحدة من الأمعاء، قد يتطور علم الأمراض في منطقة أخرى أو في القناة الهضمية بأكملها
تشخيص الأمراض
أمراض الأمعاء الدقيقة لا تملك أعراض محددةالمرض، لذلك، يلزم فحص الأجهزة لإجراء التشخيص. ل الفحص العينييمكن استخدام الغشاء المخاطي المعوي:
- التنظير الكبسولة. يبتلع المريض كاميرا مصغرة، والتي تمر عبر جميع أجزاء الأمعاء، وتلتقط الصور.
- التنظير. خلال فتحة الشرجيتم إدخال أنبوب مرن خاص مزود بجهاز بصري وإضاءة.
- تنظير القولون. يتم الفحص باستخدام منظار القولون الليفي (أنبوب مرن به الجهاز البصري). موصوفة لتقييم حالة الغشاء المخاطي في الأمعاء، وأخذ العينات (خزعة)، وإزالة الأورام الحميدة حجم صغير.
- التصوير الشعاعي. يقوم الطبيب بتقييم حالة الأمعاء الدقيقة باستخدام الأشعة السينية. قبل الفحص، يتم إعطاء المريض مادة تباين (خليط الباريوم) للشرب من أجل استخلاص نتيجة بناء على حركته. الحالة الوظيفيةالأمعاء (حول التمعج)، ما إذا كان هناك تضييق في التجويف، الرتوج، الاورام الحميدة.
- التنظير الليفي. يتم التشخيص باستخدام منظار الألياف. أثناء الفحص، يمكنك تناول مواد للأنسجة أو وقف النزيف المعوي الطفيف.
- تنظير الري. توصف الدراسة إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم في الجهاز الهضمي. كما أنه يساعد على الكشف عن مواقع النزيف، والنواسير، والرتوج، لذلك يستطب للإفرازات القيحية أو المخاطية في البراز. يتم إجراء التنظير باستخدام الأشعة السينية و عامل تباين.
- التنظير السيني. هذه الدراسةيتم إجراؤها باستخدام جهاز يتم إدخاله عبر فتحة الشرج. لدى الطبيب أيضًا الفرصة لأخذ مواد لعلم الأنسجة.
- التصوير بالموجات فوق الصوتيةيسمح لك بالحصول على بيانات حول سلامة جدران الجهاز الهضمي والعمليات الالتهابية وأمراض الأورام.
يمكن أن تساعد الاختبارات المعملية للدم والبراز في الكشف عن علامات سوء الامتصاص، مثل نقص الفيتامينات والمعادن، أو نزيف داخلي، إفراز الدهون أو المخاط مع البراز، وهو علامة على أمراض الجهاز الهضمي.
أمراض الأمعاء الدقيقة
يمكن تقسيم أمراض الأمعاء الدقيقة إلى عدة أنواع:
- خلقي،
- وظيفي،
- التهابات،
- ورم.
تظهر الاضطرابات الخلقية خلال السنوات الأولى من الحياة، وعادةً ما توجد الاضطرابات الورمية عند كبار السن. تتجلى أمراض الأمعاء الدقيقة في آلام البطن واتساق البراز وتكراره بشكل مختلف عن المعتاد والقيء والغثيان.
علامة ارتفاع الحرارة الأمراض المعدية، ويحدث الهادر مع زيادة التمعج. إذا لوحظ عدم الراحة بعد تناول الطعام، يتوقف المريض عن تناول الطعام، مما يسبب انخفاض حادوزن.
إذا ضعفت وظيفة الامتصاص، فإن عمل جميع أجهزة الجسم يتدهور بسبب نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة
يمكن أن يكون سبب مرض الأمعاء الدقيقة هو الإصابة، والجراحة، والتدخين (خاصة على معدة فارغة)، والعدوى، والإدمان على الأطعمة الدهنية أو الحارة، وإدمان الكحول، والإجهاد المزمن، والعلاج الدوائي.
يمكن أن يتطور المرض أيضًا على خلفية العلاج الدوائي أو العلاج الإشعاعي، وكذلك تحت تأثير العوامل الكيميائية العدوانية (الزرنيخ، التسامي).
اعتمادًا على أي جزء من الأمعاء الدقيقة يحدث الالتهاب، يتم عزل التهاب الصائم (تورم في الصائم) أو التهاب اللفائفي، إذا التغيرات المرضيةموضعية في الدقاق.
إذا أصاب الالتهاب جميع أجزاء الأمعاء، فإنهم يتحدثون عن التهاب الأمعاء الكلي. قد لا يؤدي الالتهاب إلى ضمور أو يسبب ضمور زغابي معتدل أو شبه كلي. يتم تشخيص المرض أحيانًا في وقت واحد مع التهاب القولون (التهاب الأمعاء الغليظة).
تظهر الأمراض بعد ساعات أو أيام من دخول العامل الممرض إلى الأمعاء. يشكو المريض من آلام في السرة، وإسهال، وقيء، وضعف الشهية. في بعض الأحيان هناك حمى. إذا أصبح التهاب الأمعاء مزمنا، فإن المظاهر خارج الأمعاء المرتبطة بضعف وظيفة الامتصاص (نقص الفيتامينات، هشاشة العظام، الحثل) تحدث أيضًا.
يكون البراز متكررًا، حوالي خمس مرات في اليوم، وطريًا. بعد التغوط، يحدث الضعف، وقد ينخفض ضغط الدم، وقد يظهر عدم انتظام دقات القلب، والدوخة، والرعشة. يحدث المرض في أغلب الأحيان في شكل خفيف، لذلك لا يتم تعيينهم دائمًا أبحاث إضافيةلتحديد نوع العامل الممرض (إذا لزم الأمر، يتم إجراء تحليل البراز).
لإجراء التشخيص، يكفي جمع سوابق المريض، وجس البطن والاستماع إليه.
إذا كان التهاب الأمعاء ذو شدة معتدلة، ينصح الأطباء بشرب المزيد من السوائل والراحة، ولا ينصحون بتناول مضادات الإسهال، لأنها ستبطئ عملية القضاء على العامل الممرض. علاج الأمعاء الدقيقة ينطوي على الحد الحمل الوظيفي (طعام غذائي) والتعزيز العام و علاج الأعراض.
يستمر التهاب الأمعاء حوالي أسبوع
لأنه يحدث خسارة سريعةالسوائل، وفي بعض الحالات قد يحدث الجفاف ويجب علاجه في المستشفى. في بالطبع مزمنقد تحدث أمراض التغيرات الحثليةفي الأمعاء الدقيقة، قد يتطور أيضًا نقص الفيتامين أو قصور الغدة الكظرية.
مضاعفات المرض تؤخذ في الاعتبار أيضًا:
- الإسهال المزمن;
- متلازمة القولون المتهيّج؛
- عدم تحمل اللاكتوز؛
- مرض جاسر.
يؤدي رد الفعل المناعي المفرط تجاه الطعام إلى حدوث تغيرات في الأنسجة المخاطية المعوية. وفي نفس الوقت تظهر الأعراض التاليةمرض مناعي في الأمعاء الدقيقة: ألم في البطن، قيء، غثيان، إسهال. بالإضافة إلى الأضرار المعوية. ردود الفعل المناعيةاستفزاز و المظاهر الجهازيةعلى سبيل المثال، طفح جلدي، حكة، تورم، ضيق في التنفس، ضعف، دوخة.
لتأكيد الحساسية، يتم إجراء اختبارات الجلد للمساعدة في تحديد سبب الاستجابة المناعية المفرطة، بالإضافة إلى الأطعمة الأخرى التي قد تسببها. ردود الفعل المتقاطعة. يتجلى المرض أيضًا في زيادة تركيز الحمضات في الدم. يمكن لمضادات الهيستامين القضاء على الأعراض في الحالات غير المعقدة.
الحساسية يمكن أن تسبب صدمة الحساسيةوالصداع النصفي والتهاب الجلد التأتبي
مرض الاضطرابات الهضمية
يتطور مرض الاضطرابات الهضمية أو اعتلال الغلوتين كاستجابة مناعية لاستهلاك الغلوتين (بروتين موجود في القمح والجاودار والشعير). يتم تحديد المرض وراثيا ويرتبط بغياب الإنزيم الذي يكسر ببتيد الغلوتين. مع علم الأمراض، يحدث تلف في أنسجة الأمعاء الدقيقة، مما يعطل عملية امتصاص العناصر الغذائية من قبل الجسم.
أعراض مرض الاضطرابات الهضمية هي:
- يختلف اتساق البراز وتواتره عن الطبيعي.
- انتفاخ؛
- الغثيان والقيء.
- تطور فقر الدم وهشاشة العظام.
- صداع؛
- حرقة في المعدة.
بالإضافة إلى هذه الأعراض، يعاني الأطفال من تأخر النمو الجسدي والجنسي، واضطراب نقص الانتباه أو فرط النشاط، وضعف التنسيق. عادة ما يظهر المرض لمدة 1.5 سنة. عند البالغين، قد تظهر أعراض المرض لأول مرة أثناء الحمل، وبعد ذلك تدخل جراحيالعدوى الماضية.
لتحديد علم الأمراض، يتم إجراء اختبارات الدم و الاختبارات الجينية. يتم اكتشاف الأجسام المضادة للجلوتين في الدم. إذا لزم الأمر، يوصف للمرضى التنظير الداخلي للأمعاء الدقيقة مع أخذ عينات من الأنسجة لتحديد درجة الضمور الزغابي وما إذا كانت هناك مجموعة من الخلايا الليمفاوية.
الطريقة الوحيدة لتجنب تفاقم المرض هي استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين من نظامك الغذائي. في بالطبع شديدالمرض، توصف الكورتيكوستيرويدات. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أشهر حتى يتعافى الغشاء المخاطي في الأمعاء.
وللتخلص من آثار الالتهاب ينصح بتناول فيتامينات ومعادن إضافية. المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية معرضون لخطر الإصابة بسرطان القولون. إذا لم تختف الأعراض حتى أثناء اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين، فسيتم وصف الاختبارات للمساعدة في تحديد ما إذا كانت هناك أورام خبيثة.
مرض ويبل
هذا المرض نادر جدًا ويحدث عند وجود عدوى بكتيرية في الجهاز الهضمي. تستعمر البكتيريا الغشاء المخاطي في الأمعاء، مما يؤدي إلى ضعف امتصاص العناصر الغذائية. تشمل الأعراض ما يلي:
- إسهال؛
- آلام تشنجية في منطقة الأمعاء، وتتفاقم بعد تناول الطعام.
- فقدان الوزن المفاجئ.
يمكن أن يسبب المرض أيضًا مظاهر خارج الأمعاء، على سبيل المثال، تلف الجلد والعينين والقلب والأوعية الدموية و الجهاز العصبي، قصور الغدة الكظرية.
لتأكيد التشخيص، يصف الطبيب خزعة من الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة. يتم علاج المرض بأدوية مضادة للبكتيريا يمكنها اختراق حاجز الدم في الدماغ. يستمر العلاج لأكثر من عام. تهدأ الأعراض خلال أسبوعين بعد بدء المضاد الحيوي.
الأورام
توجد عادة في الأمعاء الدقيقة الأورام الحميدة، أي تلك غير القادرة على الانتشار. وتشمل هذه الأورام الشحمية، والأورام الليفية العصبية، والأورام الليفية، والأورام العضلية الملساء. إذا كان الورم صغيرًا، فعادةً لا يسبب أعراضًا، وإلا ظهر دم في البراز، أو يحدث انسداد جزئي أو كامل أو انغلاف. من أجل التخلص من تعليم عظيمهناك حاجة لعملية جراحية.
صغير اورام حميدةيمكن إزالتها أثناء التنظير
الأورام ذات النمو غير المنضبط والقدرة على التأثير على الأعضاء المجاورة تتطور بشكل أقل تكرارًا إلى حد ما. السرطان الغدي، وسرطان الغدد الليمفاوية، والساركوما أكثر شيوعًا. يمكن أن تتطور الأورام الخبيثة بسبب الاضطرابات الوراثية، مرض الاضطرابات الهضمية، مرض كرون، التدخين، الإفراط في الاستخدامالكحول.
كبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الأمعاء الدقيقة، ويوجد في الرجال أكثر من النساء. يتجلى سرطان الأمعاء الدقيقة في شكل آلام في البطن ودم في البراز وغثيان وقيء وأعراض التسمم الأخرى.
يتم التأكد من وجود ورم في الأمعاء الدقيقة باستخدام التنظير الفلوري مع التباين، الفحص بالمنظاروالتنظير الداخلي بكبسولة الفيديو والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. لا يمكن تحديد نوع الورم إلا بعد فحص عينة الخزعة تحت المجهر.
يشمل علاج سرطان الأمعاء الدقيقة استئصال جراحيالأورام والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
قرحة الأثني عشر
وفقا للإحصاءات، يتم تشخيص القرحة في الاثني عشر أربع مرات أكثر من المعدة. وينجم هذا المرض عن بكتيريا هيليكوباكتر، التي يمكن أن تعيش فيها البيئة الحمضيةمعدة. يمكن أن تحدث القرحة نتيجة للأدوية (خاصة بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) والمرض الذي يتم فيه إنتاج الكثير من الأحماض في الأمعاء (متلازمة زولينجر إليسون).
لا يعاني جميع الأشخاص الذين يصابون بالبكتيريا الملوية البوابية من القرحة؛ ففي معظم الحالات يصبحون حاملين للعدوى. يزيد التدخين والتوتر وشرب الكحول وسوء التغذية من خطر الإصابة بالقرحة الهضمية.
علامات القرحة:
- ألم خفيف في البطن يهدأ بعد تناول الطعام أو تناول الأدوية التي تقلل التركيز في المعدة من حمض الهيدروكلوريكوكذلك الحليب، ويشتد بعد 3-4 ساعات، أي أن آلام "الجوع" و"الليل" مميزة؛
- التجشؤ الحامض.
- القيء.
- انتفاخ.
مرض القرحة الهضمية خطير بسبب النزيف والثقب والاختراق. قد يكون النزيف مخفيًا ولا يتم اكتشافه إلا عن طريق زيادة فقر الدم، أو قد يكون الدم موجودًا في القيء أو البراز. في بعض الأحيان يكون من الممكن إيقاف النزيف أثناء التنظير إذا كان من الممكن كي القرحة.
إذا كان الخلل يثير نزيف شديد، ثم هو مطلوب جراحة. عندما تنثقب القرحة، يتطور التهاب الصفاق، الذي يصاحبه ألم طعني حاد، يشتد مع الحركة أو التنفس العميق، وترتفع درجة حرارة الجسم.
يتم إجراء تنظير المعدة للكشف عن القرحة. فهو يسمح لك بتحديد ليس فقط موقع القرحة، ولكن أيضًا شكلها، سواء كان هناك نزيف أو تغيرات في الندبة. يمكن الكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر باستخدام الاختبارات التي يتم إجراؤها أثناء التنظير الداخلي.
عند علاج القرحة يوصف العلاج المعقدوالتي تتمثل في تناول أدوية تعمل على تثبيط إفراز حمض الهيدروكلوريك وتمنع البكتيريا من التكاثر. يجب على المريض اتباع النظام الغذائي الموصى به.
يتطور الانسداد المعوي نتيجة لضعف إخلاء الطعام، والذي يمكن أن يحدث بسبب عامل ميكانيكي أو ديناميكي. في الحالة الأولى، يتطور الانسداد نتيجة انسداد تجويف الأمعاء بواسطة ورم أو فتق أو انغلاف. الانسداد الديناميكييحدث عندما يضعف التمعج أو يختفي، وهو ما يحدث بسبب التهاب الصفاق، بعد الجراحة، أو الإصابة.
أعراض انسداد الأمعاء:
- وجع بطن؛
- انتفاخ؛
- غياب حركات الأمعاء.
- انتفاخ؛
- الغثيان والقيء البرازي.
سيساعد التنظير الفلوري لتجويف البطن في إجراء التشخيص الصحيح.
تتم إزالة الانسداد الديناميكي بشكل متحفظ (توصف الأدوية التي تحفز الانقباضات المعوية للانسداد الميكانيكي) ؛
خلل الحركة
يتم تشخيص خلل الحركة المعوية الدقيقة في حالة ضعف أو زيادة التمعج في جدرانه. يتطور المرض على خلفية أخرى العمليات المرضيةيحدث في تجويف البطن (تليف الكبد، التهاب البنكرياس، التهاب المعدة، التهاب المرارة)، وكذلك نتيجة لسوء التغذية. بعض المؤلفين سبب رئيسييسمى تطور خلل الحركة بالإجهاد المزمن.
مع زيادة التمعج، هناك ألم تشنجي واضح، يصبح البراز سائلا، وهناك ملحوظ طعام غير مهضوم- ظهور قرقرة في المعدة. يؤدي التمعج الضعيف إلى ألم خفيف في السرة والانتفاخ والشعور بالثقل.
يتم التشخيص بناءً على الصورة السريرية ونتيجة فحص التباين بالأشعة السينية للجهاز الهضمي. يتم العلاج باستخدام الأدوية.
رتج
الرتج هو نتوء يشبه الحقيبة في جدران الأمعاء. في كثير من الأحيان، يتم تشخيص إصابة الأشخاص برتوج ميكل، وهو مرض خلقي. يبدو بسبب أمراض النسيج الضام.
تتشكل الرتوج المكتسبة بسبب التغذية غير المنتظمة، وكذلك بسبب الأخطاء في النظام الغذائي، أي نتيجة لانخفاض استهلاك الألياف والفواكه والخضروات. العوامل المسببة هي الإمساك والسمنة ونمط الحياة غير النشط.
تتطور الأعراض فقط مع الالتهاب (التهاب الرتج). يشكو المرضى من الحمى وآلام البطن والإسهال المزمن وانتفاخ البطن. يمكن أن يؤدي التهاب الرتج إلى نزيف معوي، ثقب، تشكيل مرض لاصقأو النواسير. يشبه تمزق الرتج التهاب الزائدة الدودية الحاد لأنه يظهر " المعدة الحادة" تتم إزالة الرتج جراحيا.
دسباقتريوز
يتطور المرض نتيجة لانتهاك نسبة الضارة و البكتيريا النافعة، ملء الأمعاء. في كثير من الأحيان يحدث دسباقتريوز أثناء تناوله الأدوية المضادة للبكتيريا- الالتهابات المعوية، مع اتباع نظام غذائي غير متوازن. يمكن أن يظهر دسباقتريوز على النحو التالي: الإسهال، وانتفاخ البطن، وآلام في البطن، والغثيان، والتقيؤ، والتجشؤ، وقلة الشهية، ونقص الفيتامينات.
وينصح المريض بالالتزام بالتغذية السليمة وزيادة النشاط البدني
يتم تأكيد التشخيص باستخدام و. استعادة البكتيريا الطبيعيةيتم وصف البروبيوتيك (المنتجات التي تحتوي على البكتيريا الحية المشقوقة) والبريبايوتكس - وهي منتجات تعزز نمو النباتات الدقيقة المفيدة.
إقفار
ضعف الدورة الدموية في الأمعاء الدقيقة يؤدي إلى نقص التروية. وفي الحالات الشديدة، يتوقف الدم عن التدفق إلى الخلايا تمامًا، مما يسبب احتشاء الأمعاء. يتطور نقص التروية بسبب تجلط الدم أو تضييق تجويف الشرايين المساريقية، ولويحات تصلب الشرايين.
علامات نقص التروية المزمن:
- آلام في البطن لمدة 1-3 ساعات بعد تناول الطعام.
- تزداد شدة الألم على مدى عدة أيام.
- إسهال؛
- الغثيان والقيء.
- انتفاخ؛
- فقدان الوزن.
علامات نقص التروية الحاد:
- حاد ألم قويفي المعدة
- تزداد شدة الألم عند الضغط عليه.
- ظهور الدم في البراز.
- الغثيان والقيء.
- ارتفاع الحرارة.
يتم تأكيد التشخيص باستخدام التصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتنظير القولون، والتنظير الداخلي، والدوبلر الفحص بالموجات فوق الصوتية, التحليل السريريدم. يتضمن العلاج الدوائي وصف الأدوية التي يمكنها إذابة جلطات الدم ومنع إعادة تكوينها؛ كما يتم استخدام الأدوية التي تعمل على توسيع الأوعية الدموية، مما يساعد على تحسين الدورة الدموية. في حالة نقص تروية المساريقي الحاد، يتم إجراء جراحة الالتفافية وإزالة الخثرة.
متلازمة سوء الامتصاص
مع هذا المرض، يتم انتهاك عملية هضم الطعام وفقدان القدرة على امتصاص العناصر الغذائية. تتطور المتلازمة نتيجة لمرض معدي في الأمعاء أو أمراض خلقية أو مكتسبة أو نقص الإنزيمات.
لاستعادة وظيفة الامتصاص في الغشاء المخاطي، من الضروري القضاء على الأمراض التي أدت إلى تطور سوء الامتصاص.
يظهر العلامات التاليةخلل في الأمعاء:
- إسهال؛
- إسهال دهني (براز دهني) ؛
- قرقرة في المعدة.
- انتفاخ؛
- وجع بطن.
تظهر أيضًا أعراض جهازية:
- فقدان الوزن؛
- فقر الدم وهشاشة العظام.
- العقم والعجز الجنسي.
- انقطاع الطمث؛
- تورم؛
- التهاب الجلد والأكزيما.
- تدهور تخثر الدم.
- التهاب اللسان.
- ضعف.
يتم الكشف عن سوء الامتصاص عندما البحوث المختبريةالدم والبراز والبول. هناك نقص في الفيتامينات والعناصر الدقيقة في الدم. يكتشف البرنامج المشترك الألياف العضلية والنشا في البراز، وإذا كان هناك نقص في الإنزيمات، فإن الحموضة تتغير.
عقدت أيضا فحص الأشعة السينية، تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، مما يساعد على اكتشاف السبب الجذري للمرض.
إذا لزم الأمر، يتم إجراء عملية جراحية للقضاء على المرض الأساسي. يوصف للمريض نظام غذائي، ويتم وضع الوريد مع الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكهارل. من الضروري أيضًا استعادة البكتيريا المعوية، والتي توصف لها البروبيوتيك والبريبايوتكس.
مرض كرون
مرض كرون هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز الهضمي. يحدث الالتهاب في الغشاء المخاطي الداخلي و الطبقات تحت المخاطية، في أغلب الأحيان يؤثر علم الأمراض الامعاء الغليظة.
أعراض مرض كرون:
- إسهال؛
- وجع بطن؛
- فقدان الشهية؛
- فقدان الوزن؛
- دم في البراز أو نزيف خفي.
- التهاب المفاصل والعينين والجلد والكبد ، القنوات الصفراوية;
- يعاني الأطفال من تأخر في النمو البدني والبلوغ.
يتم التشخيص بعد ذلك التصوير المقطعيوتنظير القولون. يتيح لك التصوير المقطعي رؤية النواسير والخراجات، ويوضح تنظير القولون حالة الغشاء المخاطي، ويجعل من الممكن أخذ خزعة لمزيد من العلاج الفحص النسيجي.
اختبارات البراز والدم يمكن أن تكشف عن فقر الدم والنزيف الخفي
بالنسبة لمرض كرون الذي يصيب الأمعاء الدقيقة، يتكون العلاج من تقليل العملية الالتهابية ومنع الانتكاسات والمضاعفات. يوصف للمرضى نظامًا غذائيًا وأدوية مضادة للالتهابات ومثبطات المناعة وهرمونات الكورتيكوستيرويد وعلاج الأعراض. في حالات الطوارئ هو مطلوب جراحة.
علاج أي مرض في الأمعاء الدقيقة ينطوي بالضرورة على اتباع نظام غذائي معين، والذي ينبغي اختياره من قبل أخصائي اعتمادا على سبب علم الأمراض. في بعض الحالات من الضروري تجنب الدهون والكربوهيدرات، وفي حالات أخرى من الضروري زيادة كمية الألياف.
فقط بعد إجراء التشخيص، سيتمكن الطبيب من وصف العلاج الدوائي الذي سيساعد على تجنب الانتكاسات أو إطالة فترة الهدوء. بالنسبة لأمراض الأمعاء الدقيقة، لا ينصح بالعلاج الذاتي، لأن تخفيف الأعراض يؤدي إلى تطور المرض وضمور الغشاء المخاطي المعوي.
التهاب الأمعاء الدقيقة له اسم طبي - التهاب الأمعاء.التهاب الأمعاء في حد ذاته هو ضيف نادر في جسم الإنسان. معزولاً، أي من دون المشاركة فيه عملية مرضيةأعضاء أخرى من الجهاز الهضمي ، لا يحدث التهاب الأمعاء الدقيقة أبدًا. الحالات التي يحدث فيها التهاب الأمعاء "في شكل نقي"تم تشخيصه لدى المرضى - هذا أمر قضائي. في كثير من الأحيان، لوحظ تلف معقد للعديد من الأعضاء. غالبًا ما يتأثر الكبد والأمعاء الغليظة والمعدة.
بالإضافة إلى ذلك، التهاب الأمعاء ليس مرضا واحدا.تتكون الأمعاء الدقيقة من عدة أقسام، لكل منها اسمه الخاص. وعليه فإن التهاب كل قسم له خصائصه الخاصة، ولكن الأهم من ذلك أن العلاج في كل حالة محددة يتطلب التصحيح. التهاب الأمعاء مخيف ليس فقط بسبب أعراضه التي "تنتزع" المريض من إيقاعه المعتاد لعدة أيام، ولكن أيضًا بسبب مضاعفاته.
حتى لا نستسلم في مواجهة ذلك مرض غير سارةيجب أن تعرف أكبر قدر ممكن عن ذلك.
التهاب الأمعاء الدقيقة: الأسباب
تعتبر أسباب التهاب الأمعاء الدقيقة، بشكل عام، نموذجية لأي مرض يصيب الجهاز الهضمي.
أسباب غذائية.وبعبارة أخرى، الميزات الغذائية. يعد التهاب الأمعاء لأسباب غذائية أكثر شيوعًا عند الشباب، العاملين في المكتبوغيرهم من الأشخاص الذين لا تتاح لهم الفرصة لتناول الطعام بشكل جيد خلال النهار. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا أولئك الذين تهيمن الأطعمة الدهنية والمدخنة والمقلية على نظامهم الغذائي. في هذه الحالات، يحدث التهاب الأمعاء الدقيقة بسبب فشل جهازي في أداء الجهاز بأكمله. وفقا للإحصاءات، تصبح الأخطاء في التغذية هي السبب في التهاب الأمعاء في 75-80٪ من الحالات.
داء الديدان الطفيلية. الإصابة بالديدان- سبب أقل شيوعا. "الغزاة" الرئيسيون هم الجيارديا والأسكاريس وما إلى ذلك.
الآفة المعدية.ويمكن أيضًا تصنيفها على أنها سبب غذائي، ولكن في هذه الحالة يكون مصدر المشكلة مختلفًا. من خلال تناول منتج منخفض الجودة أو منتهية الصلاحية، يسمح الشخص للعديد من الضيوف غير المدعوين بالدخول إلى جسده. عادة ما نتحدث عن السالمونيلا والشيجيلا. العوامل الأخرى أقل شيوعًا.
دسباقتريوز.تؤدي الاضطرابات في البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الغليظة حتماً إلى مشاكل في الأمعاء الدقيقة.
أمراض المناعة الذاتية.ولحسن الحظ، فهي تحدث بشكل غير متكرر وتتميز بصعوبة متزايدة في العلاج. ومن بين أمراض المناعة الذاتية، يأتي مرض كرون في المقدمة. لا يؤثر هذا المرض على الأمعاء الدقيقة فحسب، بل يتأثر الجهاز الهضمي بأكمله، من تجويف الفم إلى الأمعاء الغليظة والشرج. المصدر المباشر لهذه المجموعة من الأمراض هو خلل نظام الحمايةالجسم عندما يبدأ جهاز المناعة عن طريق الخطأ بمهاجمة الخلايا السليمة.
ردود الفعل التحسسية.في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث التهاب الأمعاء بسبب الحساسية عند الأطفال. ولكن من السابق لأوانه أن يقوم البالغون بالزفير بارتياح. كل هذا يتوقف على خصائص جسم الفرد.
السمات الوراثية.يتم توريث تفاصيل الجهاز الهضمي: إذا كان أحد الوالدين، أو حتى أكثر من ذلك، يعاني من نقص إنزيمي، فسيتلقى الطفل نفس الخصائص ونفس مجموعة المشاكل المحتملة. وهذا يعني الاستعداد لالتهاب الأمعاء والتهاب القولون وما إلى ذلك.
عدم تحمل الحرارة.بعض الناس يتحملون الحرارة بشكل أقل من الآخرين. يعاني هؤلاء المرضى من "الإسهال الصيفي". وراء هذا الاسم الهزلي يكمن فرط نشاط الأمعاء الدقيقة. ونتيجة لذلك، يحدث ذلك تفاعل تسلسلي، ويؤثر الفشل على الجهاز الهضمي بأكمله.
غالبًا ما تتم مواجهة أسباب التهاب الأمعاء الدقيقة في الممارسة اليومية للطبيب. في كثير من الأحيان إلى حد ما، تصبح الأمعاء ملتهبة بعد الإصابات أو التدخلات الجراحية.
التهاب الأمعاء الدقيقة: الأعراض
كما ذكرنا أعلاه، تتكون الأمعاء الدقيقة من عدة أقسام. ومع ذلك، فمن الغريب أن الأعراض هي نفسها دائمًا تقريبًا. في الممارسة الطبية، ينقسم التهاب الأمعاء إلى نوعين: حاد ومزمن. الفرق الكامل بين هذه الأنواع من التهاب الأمعاء الدقيقة يكمن في شدة الأعراض: مع التهاب الأمعاء الحادالعيادة أكثر إشراقا.
مجموعة مميزة من المظاهر تشمل:
ألم المعدة. توطين متلازمة الألم هو منطقة السرة الشرسوفية. يمكن أن تكون طبيعة الانزعاج مملة ومتفجرة ومؤلمة. آلام الخنجر أقل شيوعًا. يحدث ألم التوطين الواضح فقط مع التهاب الأمعاء "النقي". إذا انتشر الألم وتغير موضعه، فمن المرجح أن العملية قد أثرت على المناطق المجاورة من الجهاز الهضمي.
قرقرة.
أحاسيس غير مريحة. بالإضافة إلى الألم، يشعر المريض بالحركة ونقل الدم في البطن.
إسهال. مع التهاب معزول للأمعاء الدقيقة، لا يحدث هذا العرض. التغيرات في البراز أثناء التهاب القولون ليست ملحوظة للوهلة الأولى: توجد الدهون في البراز ( البرازتصبح لزجة، ويصعب غسلها)، والشوائب المخاطية. يشير الإسهال إلى تلف القولون أو المرارة أو البنكرياس. يمكن أن يصل تواتر الحوافز إلى 15-20 مرة خلال اليوم. مع عملية جهازية، من الممكن حدوث زحير - رغبة كاذبة في التغوط.
الضعف والشعور بالضيق.
ارتفاع في درجة حرارة الجسم. يمكن أن تكون الأرقام مختلفة: من 37.5 إلى 39-40 درجة. وهذا مظهر هائل يتطلب الاهتمام. وبناء على ذلك، جنبا إلى جنب مع ارتفاع الحرارة، تظهر علامات التسمم العام للجسم: الصداع، والدوخة، وما إلى ذلك.
قلة الشهية.
انتفاخ.
الانتفاخ.
طفح جلدي (مع أصل حساسيةالتهاب الأمعاء).
الغثيان والقيء والشعور بالامتلاء في منطقة شرسوفي. وهذا دليل مباشر على أن المعدة تتأثر أيضًا.
مدة أعراض التهاب الأمعاء الدقيقة هي 7-10 أيام. لا ينصح بحل المشكلة بنفسك: هناك خطر كبير لارتكاب خطأ أو البدء علاج غير صحيح. ثم يتحول التهاب الأمعاء إلى شكل مزمن. في بعض الحالات، لا يمكنك الاستغناء عن استدعاء سيارة الإسعاف:
إذا كنت تعاني من التشنجات.
إذا سقط الضغط الشرياني.
إذا ارتفعت درجة حرارة جسمك عن 39 درجة.
كن خائفًا أو محرجًا من الاتصال سياره اسعافلا يستحق أو لا يستحق ذلك.
التهاب الأمعاء الدقيقة: التشخيص
التشخيص ليس صعبا بشكل خاص. أول شيء يجب على المريض القيام به هو رؤية طبيب الجهاز الهضمي. سوف يصف الأخصائي البحوث اللازمة. بالإضافة إلى تلك التي يتم إجراؤها في الاستشارة الأولية (الاستجواب الشفهي للمريض حول شكاواه، ملامسة البطن) يلجأ المتخصص إلى الطرق التالية.
فحص الدم العام. يسمح لك بالتعرف على علامات الالتهاب (ويتضح ذلك من خلال مستوى عال ESR، الكريات البيض).
تحليل البراز (برنامج مشترك). اللازمة لتحديد نقص الانزيم، تقييم مدى فائدة وظيفة الجهاز الهضمي للأمعاء، والآفات المعدية.
الكيمياء الحيوية للدم.
وفي معظم الحالات تكون هذه الدراسات كافية للتشخيص الكامل لالتهاب الأمعاء الدقيقة. إذا رأى الطبيب ذلك ضروريا، يتم وصف فحوصات مفيدة أخرى أيضا.
مجموعة التركيز. فحص طفيف التوغل للمعدة والاثني عشر (أحد أقسام الأمعاء الدقيقة) باستخدام مسبار.
تنظير القولون. يسمح لك بتقييم حالة القولون بصريًا.
التنظير باستخدام الكبسولة. دراسة حديثة، لكن لا يمكن الوصول إليها، ومكلفة، تتيح إجراء تقييم بصري لجميع أجزاء الأمعاء الدقيقة. يتضمن أخذ كبسولة خاصة تسجل حالة الأنسجة المحيطة باستخدام كاميرا فيديو مصغرة.
تشخيص التهاب الأمعاء الدقيقة بسيط نسبيا. لكن هذا لا يعني أنك لست بحاجة للذهاب إلى الطبيب: تشخيص نفسك هو نشاط عديم الفائدة وخطير.
التهاب الأمعاء الدقيقة: العلاج
الاساسيات علاج ناجحالتهاب الأمعاء الدقيقة - نظام غذائي سليمفي نظام يحتوي على أدوية مختارة بشكل صحيح.
يجب أن يستبعد النظام الغذائي لالتهاب الأمعاء جميع الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة والمقلية والمملحة بشكل مفرط. تعطى الأفضلية للفواكه والخضروات والخبز (الأسود) والدواجن الخالية من الدهون والقليل من الدهون منتجات الحليب المخمرة. بفضل هذه التغذية، من الممكن تقليل الحمل على الأمعاء المصابة وتقليل فترة العلاج وإعادة التأهيل بمقدار 1.5 على الأقل. مرات.
العلاج الدوائي له هدفان: تخفيف الأعراض والقضاء على السبب الجذري. لتنفيذها، يتم تعيينهم الأدوية التالية:
مضادات التشنج. يستخدم لتخفيف تشنجات عضلات الأمعاء. إن التشنج هو المسؤول عن ألم المريض. الأسماء مختلفة: No-Shpa، Duspatalin، إلخ.
المسكنات. يوصف عندما تكون مضادات التشنج غير مناسبة تماماالتعامل مع المهمة الموكلة إليهم.
مثبطات المناعة. يستخدم في علاج أمراض المناعة الذاتية.
مضادات حيوية.
الأدوية المضادة للالتهابات.
المواد الماصة. إنهم "يمتصون" السموم التي تسمم الجسم ويخرجونها من الجسم.
الإنزيمات (كريون، ميزيم، البنكرياتين). إنها تساعد الجسم على تعويض نقص المواد الأنزيمية وفي نفس الوقت تقلل الحمل على الجهاز الهضمي.
طاردات للريح (اسبوميزان، الماجيل). يساعد على التخلص تكوين الغاز المفرط.
لم يتم العثور على التهاب الأمعاء في شكله النقي عمليا. في أغلب الأحيان يعني التهاب الأمعاء الدقيقة آفة جهازيةالجهاز الهضمي بأكمله من أصل معدي أو غذائي أو أي أصل آخر. مهما كان الأمر، فمن المستحيل إجراء التشخيص بنفسك، ناهيك عن وصف العلاج. هذا مضيعة للوقت واللعب بصحتك. من الحكمة الذهاب للتشاور مع طبيب الجهاز الهضمي. يجب البدء في علاج التهاب الأمعاء الدقيقة في أسرع وقت ممكن. بهذه الطريقة سيحمي المريض نفسه من تطور المرض المرحلة المزمنةوتطور المضاعفات.
