Quali antibiotici ci sono nelle compresse? Nuova generazione di antibiotici ad ampio spettro

Tutti i contenuti di iLive sono verificati esperti medici per garantire che sia quanto più accurato e reale possibile.

Abbiamo linee guida rigorose sull'approvvigionamento e ci colleghiamo solo a siti affidabili, istituti di ricerca accademica e, ove possibile, comprovati ricerca medica. Tieni presente che i numeri tra parentesi (, ecc.) sono collegamenti cliccabili a tali studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, non aggiornato o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Le malattie causate da infezioni batteriche esistono da quando esiste l’umanità stessa. Ma il problema è che il loro numero cresce ogni anno e i batteri si evolvono, imparano a mimetizzarsi e a sopravvivere in condizioni sfavorevoli. Un approccio empirico al trattamento delle patologie infettive prevede la prescrizione agente antimicrobico immediatamente durante l'appuntamento, senza attendere i risultati dell'analisi per l'agente eziologico della malattia. In tali condizioni è molto difficile scegliere un farmaco efficace, perché molti antibiotici agiscono solo su un determinato gruppo di batteri. E qui vengono in soccorso, efficaci contro un gran numero di agenti patogeni e utilizzati per trattare diverse patologie infettive. organi diversi e sistemi del corpo umano.

I medici molto spesso hanno a che fare non con uno, ma con diversi agenti patogeni che si sono depositati nel corpo di una determinata persona. Anche gli agenti antibatterici con un ampio spettro di attività antimicrobica aiutano in questa situazione, limitando il numero di farmaci prescritti al paziente.

, , , , , , , , ,

Codice ATX

J01 Antimicrobici per uso sistemico

Gruppo farmacologico

Agenti antibatterici per uso sistemico

effetto farmacologico

Farmaci antibatterici ad ampio spettro

Indicazioni per l'uso di antibiotici ad ampio spettro

Gli antibiotici ad ampio spettro sono giustamente considerati farmaci universali, poiché qualunque sia l'infezione nascosta nel corpo, le assesteranno sicuramente un colpo devastante. Sono usati quando varie patologie organi e apparati umani causati da un'infezione batterica di una o più specie.

Gli antibiotici ad ampio spettro per l'infezione possono essere prescritti nei seguenti casi:

• Se non è possibile determinare rapidamente l'agente eziologico della malattia, il trattamento viene prescritto empiricamente. Quelli. sulla base dei reclami dei pazienti, viene stabilito diagnosi preliminare e gli viene prescritto un farmaco antimicrobico, che dovrebbe contenere l'infezione fino all'identificazione del vero agente patogeno.

A proposito, questa è una pratica comune nella maggior parte delle istituzioni mediche, soprattutto quando si tratta di cure ambulatoriali. Anche con laboratori ben attrezzati.

Questo approccio alla terapia antibiotica può essere giustificato se stiamo parlando sulle infezioni gravi, caratterizzate da un decorso rapido e dalla diffusione del processo ad altri organi, e sulle patologie diffuse, i cui agenti causali sono ben noti.

• Se i batteri causando malattie, sono resistenti agli antibiotici ai farmaci con uno spettro d'azione ristretto.
• In caso di rilevamento di una superinfezione non standard, caratterizzata dalla presenza di diversi tipi di agenti patogeni batterici.
• Al fine di prevenire lo sviluppo di patologie infettive dopo operazioni chirurgiche o pulire le superfici della ferita.

Il medico prende la decisione di prescrivere l'uno o l'altro farmaco di un determinato gruppo di antibiotici ad ampio spettro in modo indipendente, in base alla situazione e all'efficacia del trattamento precedentemente prescritto.

Antibiotici ad ampio spettro per varie malattie

Una caratteristica sorprendente degli antibiotici ad ampio spettro è che non è necessario inventare molti di questi farmaci per trattare varie malattie. Lo stesso antibiotico può essere usato per trattare sistema respiratorio e nel trattamento delle infezioni genito-urinarie. Le indicazioni per l'uso sono riportate nelle istruzioni dei farmaci e gli specialisti medici hanno l'opportunità di familiarizzarsi con essi e utilizzare queste informazioni nel loro lavoro.

Consideriamo l'uso di diversi gruppi di antibiotici attivi nel trattamento delle patologie più diffuse.

Antibiotici ad ampio spettro per le infezioni del tratto genito-urinario. UTI e UTI sono le diagnosi più comuni nella pratica di un urologo. Il loro trattamento non può essere effettuato senza l’uso di antibiotici efficaci, che idealmente dovrebbero distruggere completamente gli agenti infettivi senza causare danni. grande danno al corpo umano.

I farmaci per il trattamento del sistema genito-urinario devono essere escreti dai reni ed essere efficaci contro eventuali batteri che possono causare queste patologie. L'uso di diversi farmaci è un duro colpo principalmente per il tratto gastrointestinale (se assunti per via orale), il fegato e i reni. Gli antibiotici ad ampio spettro possono evitarlo, perché quando selezione corretta Puoi farcela con un solo farmaco.

Possono causare infezioni del tratto urinario diversi tipi batteri, ma i più popolari sono streptococchi, stafilococchi ed E. coli, e per le infezioni ospedaliere - ureoplasma e clamidia. Dovrebbero essere l’obiettivo dell’antibiotico prescritto.

Diversi gruppi di farmaci soddisfano questo requisito:

• Beta-lattamici
  • Penicilline (in particolare aminopenicilline e antibiotici combinati ad ampio spettro della serie delle penicilline, che sono protetti dagli effetti distruttivi delle beta-lattamasi includendo inibitori di questo enzima nella composizione del farmaco).
  • Cefalosporine a spettro esteso di 3a e 4a generazione. La terza generazione di farmaci è mezzi efficaci con pielonefrite e la 4a generazione - mezzi indispensabili per infezioni resistenti complesse.
• Aminoglicosidi. Sono utilizzati anche per patologie tratto urinario Tuttavia, a causa dell'effetto negativo sui reni, il loro utilizzo è giustificato solo in ambito ospedaliero.
• I macrolidi vengono utilizzati solo in relazione a patologie come l'uretrite non gonococcica quando viene rilevata una microflora atipica (ad esempio la clamidia).
• Lo stesso si può dire delle tetracicline.
• Carbapenemi. Sono spesso i farmaci di scelta per la pielonefrite (solitamente vengono prescritti imipinem o suoi analoghi).
• I fluorochinoloni sono indicativi della loro capacità di accumularsi nei tessuti, inclusi organi genito-urinari (vescia, reni, prostata eccetera.). E grazie alla loro capacità di sopprimere la maggior parte dei ceppi di batteri resistenti ad altri antibiotici, hanno trovato un utilizzo piuttosto diffuso in urologia.

Modulo per il rilascio

Il prodotto industria farmaceutica Gli antibiotici ad ampio spettro possono differire non solo nei nomi e nell’ambito di applicazione, ma anche nelle forme di rilascio. Esistono farmaci destinati solo alla somministrazione orale o solo per iniezione, mentre altri ne hanno diversi varie forme rilascio, che rende possibile l'utilizzo in varie situazioni.

Una delle forme più comuni di rilascio del farmaco sono le compresse. Anche gli antibiotici ad ampio spettro in compresse vengono utilizzati molto più spesso rispetto ad altre forme di dosaggio. Inoltre, molti di essi possono essere facilmente acquistati in farmacia senza prescrizione medica.

I farmaci penicillinici più popolari, efficaci per varie patologie infettive dell'apparato respiratorio, genito-urinario e di altri sistemi corporei, sono necessariamente disponibili sotto forma di compresse (come capsule o granuli) per la somministrazione orale. È particolarmente conveniente se il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale, poiché non richiede costi aggiuntivi o competenze da utilizzare. Ciò è in gran parte dovuto al maggiore utilizzo delle compresse rispetto alle soluzioni iniettabili.

Le penicilline più popolari in compresse: Ampicillina, Amoxicillina, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Per le cefalosporine di 3a generazione e superiori, che spesso vengono prescritte al posto delle penicilline in caso di intolleranza a queste ultime, l'elenco dei farmaci in compresse è molto ridotto. I principi attivi di questi farmaci possono essere cefixime (Cefixime, Suprax, Ceforal Solutab, ecc.) o ceftibuten (Cedex, ecc.).

I macrolidi, che sono ben tollerati e hanno la capacità di inibire la proliferazione delle infezioni batteriche, hanno un elenco abbastanza ampio di farmaci in compresse: Azitromicina, Summamed, Azicide. "Ecomed", "Claritromicina", "Klabaks", "Eritromicina", "Macropen", "Rulid", ecc.

Esistono anche farmaci in compresse per il gruppo più potente di farmaci antibatterici: i fluorochinoloni, destinati al trattamento di gravi patologie infettive dell'apparato respiratorio, genito-urinario, digestivo e di altro tipo. Il fluorochinolone più popolare è l'ofloxacina, che in compresse può essere chiamata: "Ofloxacin", "Zanocin", "Oflo", "Tarivid", ecc.

Non meno popolari sono le compresse a base di ciprofloxacina (Ciprofloxacina, Tsiprolet, Tsifran, ecc.).

Il rappresentante più potente dei fluorochinoloni è la moxifloxacina. Puoi trovarlo sotto forma di compresse con i nomi “Moxifloxacina”, “Avelox”, ecc.

Nonostante molte compresse della serie AMP possano essere acquistate in farmacia senza alcuna restrizione, possono essere utilizzate solo come prescritto dal medico curante e nel dosaggio da lui prescritto.

Il numero di compresse in una confezione AP può variare, così come il corso del trattamento con tali farmaci. Recentemente, il cosiddetto antibiotici ad ampio spettro per 3 giorni. La confezione di tali AMP contiene solitamente 3 (a volte 6) compresse o capsule, progettate per un ciclo di terapia di 3 giorni. Il dosaggio di tali farmaci è leggermente superiore a quello previsto per 5-14 giorni. UN effetto positivo ottenuto attraverso una dose di carico di antibiotico.

Gli antibiotici per somministrazione orale possono essere prodotti anche sotto forma di sospensione o granuli per la loro preparazione. Antibiotici ad ampio spettro in sospensione più spesso usato per trattare i bambini piccoli per i quali le forme di compresse semplicemente non sono adatte. La sospensione viene utilizzata anche se una persona ha determinate difficoltà a deglutire le compresse.

La seconda forma popolare di antibiotici ad ampio spettro è la soluzione iniettabile. Allo stesso tempo, alcuni antibiotici possono essere trovati in vendita sotto forma di fiale con una soluzione iniettabile già pronta, mentre altri possono essere trovati sotto forma di polvere per preparare una soluzione, che viene successivamente sciolta in un mezzo liquido ( soluzione salina, anestetici, ecc.).

Anche il metodo di utilizzo di tali farmaci può differire. Vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro in fiale somministrazione parenterale farmaco: per iniezioni endovenose o intramuscolari, nonché per l'uso in contagocce.

Antibiotici ad ampio spettro nelle iniezioni solitamente utilizzato nel trattamento di pazienti ricoverati di media e alto grado gravità. Tuttavia, in alcuni casi (ad esempio, con patologie gastrointestinali, quando l'irritazione del farmaco provoca ulteriori traumi alla mucosa gastrica), la forma in fiala del farmaco può essere prescritta anche per il trattamento ambulatoriale. In questo caso, le iniezioni vengono somministrate da operatori sanitari nelle stanze fisiche delle istituzioni mediche o da un'infermiera in visita a domicilio.

Se il farmaco viene venduto non in forma liquida, ma in polvere o sospensione per la preparazione di una soluzione iniettabile o per infusione, oltre alla siringa sarà necessario acquistare un solvente prescritto dal medico insieme all'antibiotico. Per la somministrazione per infusione del farmaco sarà necessario un sistema (contagocce).

Gli antibiotici iniezioni agiscono più velocemente e sono in qualche modo più efficaci delle forme orali. Il loro utilizzo è indicato per patologie gravi che richiedono interventi urgenti. Il sollievo si verifica già nei primi giorni di assunzione del farmaco.

Antibiotici ad ampio spettro in fiale con una soluzione già pronta o sostanza medicinale Quasi tutti i gruppi di farmaci ce l'hanno per la sua preparazione. Tra i popolari farmaci tetraciclinici, la tetraciclina e la doxiciclina possono essere utilizzate sotto forma di iniezioni. Per quanto riguarda le cefalosporine, la maggior parte dei farmaci sono disponibili sotto forma di polvere per la preparazione di soluzioni per somministrazione orale (Ceftriaxone, Cefazolina, ecc.). I carbapenemi sono disponibili solo sotto forma di soluzioni iniettabili.

Le penicilline (Penicillina, Ampilillina, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizacina, ecc.) e i fluorochinoloni (Levofloxacina) hanno questa forma di rilascio.

Molto spesso le iniezioni di antibiotici sono dolorose, quindi per la somministrazione intramuscolare i farmaci in polvere vengono diluiti con una soluzione di lidocaina.

Pomate antibiotiche ad ampio spettro non vengono utilizzati così spesso come i moduli di cui sopra. Tuttavia, in alcuni casi il loro utilizzo aumenta significativamente l’efficacia della terapia antibiotica.

Il loro utilizzo è rilevante per patologie infettive degli organi visivi, otite esterna, malattie infettive della pelle, guarigione di ferite e ustioni, ecc. In questi casi, l'uso farmaci sistemici non sempre ti permette di raggiungere buoni risultati, mentre l'unguento permette di agire direttamente sull'agente patogeno batterico situato sulla superficie del corpo. Inoltre, oltre all'antibiotico, all'unguento possono essere aggiunti altri componenti che hanno un effetto positivo sulla ferita.

Per le malattie della pelle, unguenti come "Baneocin", "Fastin", "Fuziderm", "Levosin", "Unguento alla terramicina", "Sintomicina" sono diventati molto popolari. L'unguento antibiotico "Sangviritrin" è utilizzato sia in dermatologia che in odontoiatria. L'unguento Dalatsin viene utilizzato in ginecologia per le malattie infiammatorie causate da alcuni agenti patogeni batterici.

E gli unguenti alla tetraciclina e all'eritromicina sono efficaci nel trattamento delle malattie infettive degli occhi, così come delle pustole sulla pelle e sulle mucose. Sono comunemente considerati un antibiotico oculare ad ampio spettro. Sebbene gli unguenti non siano l'unica forma preferita di antibiotici per le malattie degli occhi. Sì, e i medici spesso danno la preferenza lacrime con un antibiotico ad ampio spettro, che sono più comodi da usare.

I colliri antibiotici contengono AMP di alcuni gruppi. Questi sono aminoglicosidi, fluorochinoloni e cloramfenicolo (gocce "Torbex", "Tsipromed", "Levomicetina", ecc.).

Gli antibiotici ad ampio spettro possono essere somministrati anche per via rettale o supposte vaginali. Molto spesso, tali farmaci vengono utilizzati in ginecologia per trattare l'infiammazione immediatamente dopo la sua rilevazione, mentre uno striscio viene analizzato per la microflora. Spesso questa forma del farmaco viene prescritta parallelamente all'assunzione compresse antibatteriche. Le candele si dissolvono sotto l'influenza del calore del corpo e rilasciano il principio attivo, che ha la capacità di agire direttamente nel sito dell'infezione.

, , , , , , , , , ,

Farmacodinamica

Gli antibiotici ad ampio spettro di diversi gruppi possono avere effetti diversi sui microrganismi patogeni. L'azione di alcuni è finalizzata alla distruzione struttura cellulare batteri (battericidi) e altri - per inibire (rallentare) la sintesi proteica e acidi nucleici(batteriostatico).

Antibiotici battericidi ampio spettro d’azione, inibendo la biosintesi della parete cellulare batteri patogeni, distruggendoli così. I batteri non possono svilupparsi ulteriormente e muoiono. Tale effetto si manifesta particolarmente rapidamente in relazione ai batteri capaci di riproduzione attiva (e i microrganismi si riproducono mediante divisione cellulare). L'assenza di parete nei batteri “neonati” fa sì che essi perdano rapidamente le sostanze necessarie alla vita e addirittura muoiano per esaurimento. Ci vuole un po’ più di tempo per uccidere i batteri adulti in questo modo. Lo svantaggio dei farmaci con effetto battericida è la loro tossicità relativamente elevata per l'organismo (specialmente quando muore un gran numero di batteri) e la bassa selettività d'azione (muoiono non solo i microrganismi patogeni, ma anche quelli benefici).

Antibiotici batteriostatici l’ampio spettro d’azione influenza i microrganismi in modo diverso. Inibendo la produzione di proteine, che sono coinvolte in quasi tutti i processi in un organismo vivente, e di acidi nucleici, che sono portatori di importanti informazioni genetiche, inibiscono così la capacità dei batteri di riprodursi e preservare le caratteristiche della specie. In questo caso, i microrganismi non muoiono, ma entrano in uno stadio inattivo. Se il sistema immunitario umano funziona bene, tali batteri non sono più in grado di causare lo sviluppo della malattia, quindi i sintomi della malattia scompaiono. Ahimè, quando immunità debole, l'esposizione a farmaci con effetto batteriostatico non sarà sufficiente. Ma hanno anche effetti meno tossici sul corpo umano rispetto ai farmaci battericidi.

Antibiotici serie di penicilline ampio spettro d'azione sono famosi per il loro notevole effetto battericida sulla maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi (stafilococchi, streptococchi, agenti patogeni della difterite, anaerobi, streptocheti, ecc.). Hanno trovato ampia applicazione nel trattamento delle malattie infettive dell'apparato respiratorio (polmonite, bronchite, ecc.) e degli organi otorinolaringoiatrici (otite media, sinusite, ecc.), delle infezioni della cavità addominale (peritonite) e del sistema genito-urinario (pielonefrite , cistite, ecc.). Sono utilizzati per le infezioni chirurgiche purulente e per prevenire complicazioni dopo interventi chirurgici.

I più utilizzati sono le penicilline semisintetiche (sono più resistenti all'ambiente acido dello stomaco e possono essere assunte per via orale) e protette (farmaci combinati resistenti agli effetti degli enzimi beta-lattamasi che li distruggono, prodotti da batteri a scopo di tutela).

Uno svantaggio degli AMP di tipo penicillina è l’elevata probabilità di sviluppare reazioni allergiche. vari gradi gravità, compreso il pericolo di vita. Ma questi farmaci sono considerati i meno tossici tra tutti gli AMP conosciuti.

Antibiotici ad ampio spettro serie delle cefalosporine hanno anche un forte effetto battericida. Hanno una buona resistenza alle beta-lattamasi e non richiedono inclusione componenti aggiuntivi. Lo svantaggio di questi antibiotici è che la maggior parte di questi farmaci efficaci non vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale, il che significa che possono essere utilizzati solo per via parenterale (sotto forma di iniezioni e contagocce). Tuttavia, questi AMP hanno trovato ampia applicazione nel trattamento delle patologie infettive dell'apparato respiratorio e genito-urinario. Sono utilizzati nel trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili, delle infezioni degli organi ENT, per combattere gli agenti patogeni della peritonite, dell'endocardite e delle malattie delle articolazioni e delle ossa.

Anche gli antibiotici ad ampio spettro derivati ​​da aminoglicosidi e fluorochinoloni sono classificati come AMP ad azione battericida, ma vengono prescritti molto meno frequentemente. Gli aminoglicosidi sono utili nella lotta contro i batteri anaerobici e Pseudomonas aeruginosa, ma a causa della loro elevata neurotossicità vengono usati raramente, e i fluorochinoloni con la loro potente effetto antibatterico Sono preferiti principalmente per le infezioni purulente gravi.

Alcuni farmaci del gruppo degli aminoglicosidi possono anche avere un effetto batteriostatico.

Antibiotici ad ampio spettro dal gruppo dei macrolidi, come le tetracicline, appartengono agli AMP con effetto batteriostatico. Con il loro aiuto vengono trattate le malattie infettive della pelle, del sistema respiratorio e delle articolazioni. Indicativo è il loro ricevimento quando malattie gravi, (ad esempio, per la polmonite) in combinazione con antibiotici battericidi. Questa doppia esposizione all’AMP potenzia l’effetto terapeutico. Allo stesso tempo, l'effetto tossico sul corpo non aumenta, poiché i macrolidi sono considerati uno dei farmaci meno tossici. Inoltre, causano estremamente raramente reazioni allergiche.

Parlando degli effetti battericidi e batteriostatici degli AMP, è necessario comprendere che lo stesso farmaco, a seconda dell'agente patogeno e del dosaggio utilizzato, può avere l'uno o l'altro effetto. Pertanto, le penicilline, a piccole dosi o quando utilizzate per combattere gli enterococchi, sono più batteriostatiche delle effetto battericida.

Istruzioni per l'uso e dosi

Abbiamo capito cosa sono gli antibiotici ad ampio spettro e come funzionano in varie patologie infettive. Ora è il momento di conoscere di più rappresentanti di spicco vari gruppi ASSD.

Elenco degli antibiotici ad ampio spettro

Cominciamo con i popolari antibiotici ad ampio spettro della serie delle penicilline.

, , , ,

Amoxicillina

Il farmaco appartiene alla classe antibiotici semisintetici penicillina ad ampio spettro di terza generazione. Con il suo aiuto, molte patologie infettive degli organi ENT, della pelle, tratto biliare, malattie batteriche sistemi respiratorio, genito-urinario e muscolo-scheletrico. Viene utilizzato in combinazione con altri AMP e per il trattamento delle patologie infiammatorie gastrointestinali causate da infezione batterica (il famigerato Helicobacter pylori).

Il principio attivo è amoxicillina.

Farmacodinamica

Come altre penicilline, l'amoxicillina ha un pronunciato effetto battericida, distruggendo la membrana cellulare dei batteri. Ha questo effetto sui batteri gram-positivi (streptococchi, stafilococchi, clostridi, la maggior parte dei corinobatteri, eubatteri, patogeni dell'antrace e dell'erisipela) e sui batteri aerobi gram-negativi. Tuttavia, il farmaco rimane inefficace contro i ceppi capaci di produrre penicillasi (noto anche come beta-lattamasi), quindi in alcuni casi (ad esempio nell'osteomielite) viene utilizzato insieme all'acido clavulanico, che protegge l'amoxicillina dalla distruzione.

Farmacocinetica

Il farmaco è considerato resistente agli acidi e pertanto viene assunto per via orale. Allo stesso tempo, viene rapidamente assorbito nell'intestino e distribuito in tutti i tessuti e i fluidi del corpo, compresi il cervello e il liquido cerebrospinale. Dopo 1-2 ore si può osservare la concentrazione massima di AMP nel plasma sanguigno. Con la normale funzionalità renale, l'emivita del farmaco sarà compresa tra 1 e 1,5 ore, altrimenti il ​​processo potrebbe richiedere fino a 7-20 ore.

Il farmaco viene escreto dal corpo principalmente attraverso i reni (circa il 60%), una parte di esso nella sua forma originale viene eliminata con la bile.

L'amoxicillina può essere utilizzata durante la gravidanza poiché gli effetti tossici delle penicilline sono deboli. Tuttavia, i medici preferiscono cercare l'aiuto degli antibiotici solo se la malattia minaccia la vita della futura mamma.

La capacità dell'antibiotico di penetrare nei liquidi, compreso il latte materno, richiede che il bambino passi al latte artificiale per il periodo di trattamento con il farmaco.

Controindicazioni per l'uso

Dato che le penicilline sono generalmente relativamente sicure, il farmaco ha pochissime controindicazioni per l'uso. Non è prescritto per l'ipersensibilità ai componenti del farmaco, l'intolleranza alle penicilline e alle cefalosporine, nonché per patologie infettive come la mononucleosi e la leucemia linfocitica.

Effetti collaterali

Innanzitutto l'amoxicillina è famosa per la possibilità di sviluppare reazioni allergiche. vari gradi gravità, che va da eruzioni cutanee e prurito sulla pelle allo shock anafilattico e all'edema di Quincke.

Il farmaco passa lungo il tratto gastrointestinale, quindi può causare reazioni spiacevoli apparato digerente. Molto spesso si tratta di nausea e diarrea. Raramente possono svilupparsi colite e mughetto.

Se il farmaco non viene assunto, il fegato può reagire aumentando gli enzimi epatici. IN in rari casi si sviluppa epatite o ittero.

Il farmaco provoca raramente mal di testa e insonnia, così come cambiamenti nella composizione delle urine (comparsa di cristalli di sale) e del sangue.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il farmaco può essere trovato in vendita sotto forma di compresse, capsule e granuli per preparare una sospensione. Puoi prenderlo indipendentemente dall'assunzione di cibo ad intervalli di 8 ore (per patologie renali - 12 ore). Una singola dose, a seconda dell'età, varia da 125 a 500 mg (per i bambini sotto i 2 anni - 20 mg per kg).

Overdose

In caso di superamento può verificarsi un sovradosaggio dosi ammissibili farmaco, tuttavia, di solito è accompagnato solo dalla comparsa di effetti collaterali più pronunciati. La terapia consiste nella lavanda gastrica e nell'assunzione di assorbenti; nei casi più gravi viene utilizzata l'emodialisi.

L'amoxicillina ha impatto negativo sull’efficacia dei contraccettivi orali.

L'uso concomitante del farmaco con probenecid, allopurinolo, anticoagulanti, antiacidi e antibiotici con azione batteriostatica è indesiderabile.

Condizioni di archiviazione

Data di scadenza

La durata di conservazione del farmaco in qualsiasi forma di rilascio è di 3 anni. La sospensione preparata dai granuli può essere conservata per non più di 2 settimane.

, , , , , , ,

Amoxiclav

Un farmaco combinato di penicillina di nuova generazione. Rappresentante delle penicilline protette. Contiene 2 principi attivi: l'antibiotico amoxicillina e l'acido clavuonico, inibitore della penicillasi, che ha un leggero effetto antimicrobico.

Farmacodinamica

Il farmaco ha un effetto battericida pronunciato. Efficace contro la maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi, compresi i ceppi resistenti ai beta-lattamici non protetti.

Farmacocinetica

Entrambi i principi attivi vengono rapidamente assorbiti e penetrano in tutti gli ambienti del corpo. La loro concentrazione massima si osserva un'ora dopo la somministrazione. L'emivita varia da 60 a 80 minuti.

L'amoxicillina viene escreta immodificata e l'acido clavuonico viene metabolizzato nel fegato. Quest'ultimo viene escreto dai reni, come l'amoxicillina. Tuttavia, una piccola parte dei suoi metaboliti si trova nelle feci e nell'aria espirata.

Utilizzare durante la gravidanza

Per indicazioni vitali è consentito l'uso durante la gravidanza. A allattamento al seno Va tenuto presente che entrambi i componenti del farmaco possono passare nel latte materno.

Controindicazioni per l'uso

Il farmaco non viene utilizzato per le disfunzioni epatiche, in particolare quelle associate all'assunzione di uno qualsiasi dei principi attivi, come indicato nell'anamnesi. L'amoxiclav non è prescritto se c'è ipersensibilità ai componenti del farmaco o se in passato sono state notate reazioni di intolleranza ai beta-lattamici. Anche la mononullosi infettiva e la leucemia linfocitica sono controindicazioni per questo farmaco.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco sono identici a quelli osservati durante l'assunzione di amoxicillina. Ne soffre non più del 5% dei pazienti. I sintomi più comuni: nausea, diarrea, varie reazioni allergiche, candidosi vaginale (mughetto).

Istruzioni per l'uso e dosi

Prendo il farmaco sotto forma di compresse indipendentemente dai pasti. Le compresse vengono sciolte in acqua o masticate con ½ bicchiere d'acqua.

Generalmente dose singola il farmaco è pari a 1 compressa. L'intervallo tra le dosi è di 8 o 12 ore, a seconda del peso della compressa (325 o 625 mg) e della gravità della patologia. Ai bambini sotto i 12 anni il farmaco viene somministrato sotto forma di sospensione (10 mg per kg per dose).

Overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, non si osservano sintomi potenzialmente letali. Di solito tutto si limita a dolori addominali, diarrea, vomito, vertigini e disturbi del sonno.

Terapia: lavanda gastrica più assorbenti o emodialisi (purificazione del sangue).

Interazioni con altri farmaci

Non è auspicabile assumere il farmaco contemporaneamente ad anticoagulanti, diuretici, FANS, allopurinolo, fenilbutazone, metotriexato, disulfiram, sondanecid a causa dello sviluppo di effetti collaterali.

L'uso parallelo con antiacidi, glucosamina, lassativi, rifampicina, sulfamidici e antibiotici con azione batteriostatica riduce l'efficacia del farmaco. Di per sé riduce l'efficacia dei contraccettivi.

Condizioni di archiviazione

Il farmaco deve essere conservato a temperatura ambiente lontano da fonti di umidità e luce. Tenere lontano dai bambini.

Data di scadenza

La durata di conservazione del farmaco, se sono soddisfatti i requisiti di cui sopra, sarà di 2 anni.

Per quanto riguarda il farmaco "Augmentin", è un analogo completo di "Amoxiclav" con le stesse indicazioni e modalità di somministrazione.

Passiamo ora a un gruppo altrettanto popolare di antibiotici ad ampio spettro: le cefalosporine.

, , , , , , , , ,

Ceftriaxone

Tra gli antibiotici cefalosporinici di terza generazione, è uno dei preferiti da terapisti e pneumologi, soprattutto quando si tratta di patologie gravi soggette a complicanze. Questo è un farmaco con un effetto battericida pronunciato, il cui principio attivo è ceftriaxone sodico.

L'antibiotico è attivo contro un vasto elenco di microrganismi patogeni, inclusi molti streptococchi emolitici, considerati i patogeni più pericolosi. La maggior parte dei ceppi che producono enzimi contro penicilline e cefalosporine rimangono sensibili ad esso.

A questo proposito, il farmaco è indicato per molte patologie degli organi addominali, infezioni che colpiscono l'apparato muscolo-scheletrico, genito-urinario e respiratorio. Viene utilizzato per trattare la sepsi e la meningite, patologie infettive in pazienti indeboliti e per prevenire le infezioni prima e dopo gli interventi chirurgici.

Farmacocinetica

Le proprietà farmacocinetiche del farmaco dipendono fortemente dalla dose somministrata. Solo l'emivita (8 ore) rimane costante. Concentrazione massima il farmaco nel sangue quando somministrato per via intramuscolare viene osservato dopo 2-3 ore.

Ceftriaxone penetra bene nei vari ambienti del corpo e mantiene una concentrazione sufficiente a distruggere la maggior parte dei batteri durante il giorno. Metabolizzato nell'intestino per formare sostanze inattive, escrete in quantità uguali con l'urina e la bile.

Utilizzare durante la gravidanza

Il farmaco viene utilizzato nei casi in cui è presente vera minaccia vita futura mamma. L'allattamento al seno deve essere evitato durante il trattamento con il farmaco. Tali restrizioni sono dovute al fatto che ceftriaxone è in grado di attraversare la barriera placentare e penetrare nel latte materno.

Controindicazioni per l'uso

Il farmaco non è prescritto per patologie gravi del fegato e dei reni con funzionalità compromessa, patologie gastrointestinali che colpiscono l'intestino, soprattutto se associate all'assunzione di AMP, o con ipersensibilità alle cefalosporine. In pediatria, non viene utilizzato per il trattamento dei neonati con diagnosi di iperbilirubinemia, in ginecologia - nel primo semestre di gravidanza.

Effetti collaterali

L'incidenza degli effetti indesiderati durante l'assunzione del farmaco non supera il 2%. I sintomi più comuni sono nausea, vomito, diarrea, stomatite, cambiamenti reversibili nella composizione del sangue e reazioni allergiche cutanee.

Meno spesso mal di testa b, svenimento, febbre, gravi reazioni allergiche, candidosi. Raramente può verificarsi un'infiammazione nel sito di iniezione. sensazioni dolorose con la somministrazione intramuscolare vengono rimossi utilizzando icecaina somministrata nella stessa siringa con ceftriaxone.

Istruzioni per l'uso e dosi

Un test di tolleranza per ceftriaxone e lidocaina è considerato obbligatorio.

Il farmaco può essere somministrato per via intramuscolare e endovenosa (iniezioni e infusioni). Per la somministrazione intramuscolare, il farmaco viene diluito in una soluzione all'1% di iceocaina, per iniezione endovenosa: in caso di iniezioni, viene utilizzata acqua per preparazioni iniettabili, per contagocce - una delle soluzioni (soluzione salina, soluzioni di glucosio, levulosio, destrano in glucosio, acqua per preparazioni iniettabili).

La dose abituale per i pazienti di età superiore a 12 anni è 1 o 2 g di polvere di ceftriaxone (1 o 2 flaconi). Per i bambini, il farmaco viene somministrato in ragione di 20-80 mg per kg di peso, tenendo conto dell’età del paziente.

Overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, si osservano effetti neurotossici e un aumento degli effetti collaterali, inclusi convulsioni e confusione. Il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero.

Interazioni con altri farmaci

L'antagonismo tra ceftriaxone e cloramfenicolo è stato notato sperimentalmente. Si osserva incompatibilità fisica anche con gli aminoglicosidi, pertanto, nella terapia di combinazione, i farmaci vengono somministrati separatamente.

Il farmaco non viene miscelato con soluzioni contenenti calcio (soluzioni di Hartmann, Ringer, ecc.). La somministrazione concomitante di ceftriaxone con vancomicina, fluconazolo o amzacrina non è raccomandata.

Condizioni di archiviazione

Le fiale con il farmaco devono essere conservate a temperatura ambiente, protette dalla luce e dall'umidità. Soluzione pronta può essere conservato per 6 ore e ad una temperatura di circa 5 o C mantiene le sue proprietà per 24 ore. Tenere lontano dai bambini.

Data di scadenza

La durata di conservazione della polvere antibiotica è di 2 anni.

, , , , ,

Cefotaxima

Una delle cefalosporine di 3a generazione, che mostra, come altre, un buon effetto battericida. Il principio attivo è cefotaxime.

Viene utilizzato per le stesse patologie del farmaco precedente e ha trovato ampio utilizzo nel trattamento delle malattie infettive sistema nervoso, quando il sangue è infetto (setticemia) da elementi batterici. Destinato solo alla somministrazione parenterale.

Attivo contro molti, ma non tutti gli agenti patogeni batterici.

Farmacocinetica

La concentrazione massima di cefutaxime nel sangue si osserva dopo mezz'ora e l'effetto battericida dura 12 ore. L'emivita varia da 1 a 1,5 ore.

Ha una buona capacità penetrante. Durante il processo di metabolizzazione forma un metabolita attivo, che viene escreto nella bile. La parte principale del farmaco nella sua forma originale viene escreta nelle urine.

Utilizzare durante la gravidanza

Il farmaco non deve essere usato durante la gravidanza (in qualsiasi fase) e l'allattamento al seno.

Controindicazioni per l'uso

Non prescrivere in caso di ipersensibilità alle cefalosporine o in gravidanza. Se sei intollerante all'ice-caina, il farmaco non deve essere somministrato per via intramuscolare. Non fare iniezioni intramuscolari e bambini sotto i 2 anni e mezzo.

Effetti collaterali

Il farmaco può causare sia reazioni cutanee lievi (arrossamento e prurito) che reazioni allergiche gravi (edema di Quincke, broncospasmo e in alcuni casi shock anafilattico).

Alcuni pazienti riferiscono dolore epigastrico, disturbi delle feci e dispepsia. Ci sono lievi cambiamenti nel funzionamento del fegato e dei reni, così come nel indicatori di laboratorio sangue. A volte i pazienti lamentano febbre, infiammazione nel sito di somministrazione del farmaco (flebite), peggioramento delle loro condizioni a causa dello sviluppo di una superinfezione (reinfezione con un'infezione batterica modificata).

Istruzioni per l'uso e dosi

Dopo aver testato la sensibilità alla cefotaxime e alla lidocaina, il farmaco viene prescritto alla dose di 1 g (1 flacone di polvere) ogni 12 ore. Per grave lesioni infettive il medicinale viene somministrato 2 g ogni 6-8 ore. La dose per neonati e bambini prematuri è di 50-100 mg per kg di peso. Il dosaggio è calcolato anche per i bambini di età superiore a 1 mese. Ai bambini fino a 1 mese vengono prescritti 75-150 mg/kg al giorno.

Per iniezioni endovenose il farmaco viene diluito in acqua per preparazioni iniettabili, per somministrazione a goccia(entro un'ora) - in soluzione salina.

Overdose

Un sovradosaggio del farmaco può causare danni alle strutture cerebrali (encefalopatia), che sono considerati reversibili con un trattamento professionale appropriato.

Interazioni con altri farmaci

Non è auspicabile utilizzare il farmaco contemporaneamente ad altri tipi di antibiotici (nella stessa siringa). Aminoglicosidi e diuretici possono aumentare gli effetti tossici dell'antibiotico sui reni terapia di combinazione dovrebbe essere effettuato monitorando le condizioni dell'organo.

Condizioni di archiviazione

Conservare a una temperatura non superiore a 25 o C in un luogo asciutto e buio. La soluzione preparata può essere conservata a temperatura ambiente fino a 6 ore, a una temperatura compresa tra 2 e 8 o C - non più di 12 ore.

Data di scadenza

Il farmaco può essere conservato nella sua confezione originale per un massimo di 2 anni.

, , , , , , , , ,

Epacef

Questo farmaco appartiene anche agli antibiotici cefalosporinici di terza generazione. È destinato alla somministrazione parenterale per le stesse indicazioni dei 2 farmaci dello stesso gruppo sopra descritti. Il principio attivo, cefoperazone, ha un notevole effetto battericida.

Nonostante la sua maggiore efficacia contro molti importanti microrganismi patogeni, molti batteri prodotti dalla beta-lattamasi mantengono resistenza agli antibiotici, ad es. rimanere insensibile.

Farmacocinetica

Con una singola somministrazione del farmaco si osserva già un elevato contenuto del principio attivo nei fluidi corporei, come sangue, urina e bile. L'emivita del farmaco non dipende dalla via di somministrazione ed è di 2 ore. Viene escreto nelle urine e nella bile, ma la sua concentrazione rimane più elevata nella bile. Non si accumula nel corpo. È consentita anche la somministrazione ripetuta di cefoperazone.

Utilizzare durante la gravidanza

Il farmaco può essere utilizzato durante la gravidanza, ma non deve essere utilizzato se non in caso di assoluta necessità. Una piccola parte di cefoperazone passa nel latte materno, tuttavia l'allattamento al seno deve essere limitato durante il trattamento con Gepacef.

Controindicazioni per l'uso

Non sono state riscontrate altre controindicazioni all'uso oltre all'intolleranza agli antibiotici cefalosporinici.

Effetti collaterali

Le reazioni cutanee e allergiche al farmaco si verificano raramente e sono principalmente associate a ipersensibilità alle cefalosporine e alle penicilline.

Possono verificarsi anche sintomi come nausea, vomito, diminuzione delle feci, ittero, aritmie, aumento della pressione sanguigna (in rari casi). shock cardiogenico e arresto cardiaco), esacerbazione della sensibilità di denti e gengive, ansia, ecc. È possibile lo sviluppo di una superinfezione.

Istruzioni per l'uso e dosi

Dopo prova cutanea per il cefoperazone e la lidocaina il farmaco può essere somministrato sia per via endovenosa che intramuscolare.

La dose giornaliera abituale per un adulto varia da 2 a 4, che corrispondono a 2-4 flaconi del farmaco. Dose massima– 8 g Il farmaco deve essere somministrato ogni 12 ore, distribuendo uniformemente la dose giornaliera.

In alcuni casi, il farmaco è stato somministrato in dosi elevate (fino a 16 g al giorno) con un intervallo di 8 ore, senza alcun effetto negativo sul corpo del paziente.

La dose giornaliera per un bambino, a partire dal periodo neonatale, è di 50-200 mg per kg di peso. Massimo 12 g al giorno.

Per la somministrazione intramuscolare, il farmaco viene diluito con lidocaina, per somministrazione endovenosa - con acqua per preparazioni iniettabili, soluzione salina, soluzione di glucosio, soluzione di Ringer e altre soluzioni contenenti i liquidi di cui sopra.

Overdose

Acuto effetti tossici il farmaco non funziona. Possono verificarsi maggiori effetti collaterali, convulsioni e altre reazioni neurologiche a causa dell'ingresso del farmaco nel liquido cerebrospinale. Nei casi più gravi (ad esempio, con insufficienza renale) il trattamento può essere effettuato mediante emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco non deve essere somministrato contemporaneamente agli aminoglicosidi.

Durante il trattamento con il farmaco, è necessario limitare il consumo di bevande e soluzioni contenenti alcol.

Condizioni di archiviazione

Data di scadenza

Il farmaco mantiene le sue proprietà per 2 anni dalla data di rilascio.

Gli antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni aiutano i medici con gravi patologie infettive.

, , , , , ,

Ciprofloxacina

Un popolare antibiotico economico del gruppo dei fluorochinoloni, disponibile sotto forma di compresse, soluzioni e unguenti. Ha un effetto battericida contro molti anaerobi, clamidia e micoplasma.

Ha una vasta gamma di indicazioni per l'uso: infezioni dell'apparato respiratorio, dell'orecchio medio, degli occhi, del sistema urinario e riproduttivo, degli organi addominali. Viene utilizzato anche nel trattamento delle patologie infettive della pelle e sistema muscoloscheletrico, così come in a scopo preventivo nei pazienti immunocompromessi.

In pediatria viene utilizzato per trattare malattie complicate se esiste un rischio reale per la vita del paziente che supera il rischio di sviluppare patologie articolari quando trattato con il farmaco.

Farmacocinetica

Quando il farmaco viene assunto per via orale, viene rapidamente assorbito nel sangue nella parte iniziale dell'intestino e penetra in vari tessuti, fluidi e cellule del corpo. La concentrazione massima del farmaco nel plasma sanguigno si osserva dopo 1-2 ore.

Parzialmente metabolizzato con rilascio di metaboliti a bassa attività ad azione antimicrobica. Il farmaco viene escreto principalmente dai reni e dall'intestino.

Utilizzare durante la gravidanza

Il farmaco non viene utilizzato in nessuna fase della gravidanza a causa del rischio di danni tessuto cartilagineo nei neonati. Per lo stesso motivo è opportuno evitare l'allattamento al seno durante il periodo di terapia farmacologica, poiché la ciprofloxacina passa liberamente nel latte materno.

Controindicazioni per l'uso

Il farmaco non è usato per trattare le donne in gravidanza e in allattamento. Le forme orali del farmaco non vengono utilizzate nelle persone con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi e nei pazienti di età inferiore a 18 anni.

Il trattamento con il farmaco in pazienti con ipersensibilità alla ciprofloxacina e ad altri fluorochinoloni è vietato.

Effetti collaterali

Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti. Solo in casi isolati si possono osservare vari disturbi del tratto gastrointestinale, tra cui sanguinamento nello stomaco e nell'intestino, mal di testa, disturbi del sonno, acufeni e altri sintomi spiacevoli. Sono rari i casi di aritmie e ipertensione. Anche le reazioni allergiche si verificano molto raramente.

Può provocare lo sviluppo di candidosi e disbatteriosi.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il farmaco viene somministrato per via orale e per via endovenosa (flusso o flebo) 2 volte al giorno. Nel primo caso, una singola dose varia da 250 a 750 mg, nel secondo da 200 a 400 mg. Il corso del trattamento dura da 7 a 28 giorni.

Trattamento oculare locale con gocce: far cadere 1-2 gocce in ciascun occhio ogni 1-4 ore. Adatto per adulti e bambini da 1 anno.

Overdose

I sintomi di un sovradosaggio del farmaco se assunto per via orale indicano un aumento del suo effetto tossico: mal di testa e vertigini, tremori agli arti, debolezza, convulsioni, comparsa di allucinazioni, ecc. A dosi elevate porta a compromissione della funzionalità renale.

Trattamento: lavanda gastrica, assunzione di antiacidi ed emetici, bere molti liquidi(liquido acidificato).

Interazioni con altri farmaci

Gli antibiotici beta-lattamici, gli aminoglicosidi, la vancomicina, la clindomicina e il metronidazolo aumentano l'effetto del farmaco.

Si sconsiglia l'assunzione concomitante di ciprofloxacina con sucralfato, preparati a base di bismuto, antiacidi, integratori vitaminici e minerali, caffeina, ciclosporina, anticoagulanti orali, tizanidina, aminofillina e teofillina.

Condizioni di archiviazione

Data di scadenza

La durata di conservazione del farmaco non deve superare i 3 anni.

Tsiprolet è un altro farmaco popolare del gruppo dei fluorochinoloni, che appartiene alla categoria degli antibiotici ad ampio spettro. Questo farmaco è un analogo economico del farmaco Ciprofloxacina con lo stesso principio attivo. Ha indicazioni per l'uso e forme di rilascio simili al farmaco sopra menzionato.

La popolarità del prossimo gruppo di antibiotici - i macrolidi - è dovuta alla bassa tossicità di questi farmaci e alla relativa ipoallergenicità. A differenza dei gruppi di AMP sopra menzionati, hanno la capacità di inibire la proliferazione delle infezioni batteriche, ma non di distruggere completamente i batteri.

Il farmaco è attivo contro la maggior parte dei batteri anaerobici, clamidia, micoplasma, ecc. È utilizzato principalmente per il trattamento delle infezioni degli organi respiratori e otorinolaringoiatrici, nonché per patologie infettive della pelle e tessuto muscolare, malattie sessualmente trasmissibili, malattie gastrointestinali causate da Helicobacter pylori..

Farmacocinetica

Concentrazione massima sostanza attiva nel sangue si osserva 2-3 ore dopo l'assunzione. Nei tessuti, il contenuto del farmaco è decine di volte superiore a quello dei liquidi. Viene eliminato dal corpo in un lungo periodo di tempo. L'emivita può variare da 2 a 4 giorni.

Viene escreto principalmente nella bile e leggermente nelle urine.

Utilizzare durante la gravidanza

Secondo esperimenti sugli animali influenza negativa L'azitromicina non ha alcun effetto sul feto. Eppure, nel trattamento delle persone, il farmaco dovrebbe essere utilizzato solo in casi estremi a causa della mancanza di informazioni sul corpo umano.

Concentrazione di azitromicina in latte materno non clinicamente significativo. Ma la decisione di allattare durante la terapia farmacologica dovrebbe essere ben ponderata.

Controindicazioni per l'uso

Il farmaco non è prescritto per l'ipersensibilità all'azitromicina e ad altre macrolisi, inclusi i ketolidi, nonché per l'insufficienza renale o epatica.

Effetti collaterali

Reazioni avverse durante l'assunzione del farmaco sono state osservate solo nell'1% dei pazienti. Questi possono essere dispepsia, disturbi delle feci, perdita di appetito e sviluppo di gastrite. Talvolta si osservano reazioni allergiche, compreso angioedema. Può causare infiammazione ai reni o mughetto. A volte l'assunzione del medicinale è accompagnata da dolore cardiaco, mal di testa, sonnolenza e disturbi del sonno.

Istruzioni per l'uso e dosi

Compresse, capsule e sospensioni devono essere assunte una volta ogni 24 ore. In questo caso, le ultime 2 forme vengono assunte un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo. Non è necessario masticare le compresse.

Una singola dose per adulti del farmaco è di 500 mg o 1 g, a seconda della patologia. Corso terapeutico – 3-5 giorni. Il dosaggio per un bambino viene calcolato in base all'età e al peso del piccolo paziente. Ai bambini di età inferiore a 3 anni il farmaco viene somministrato sotto forma di sospensione.

L'uso del liofisilato prevede un processo di preparazione in 2 fasi soluzione medicinale. Innanzitutto, il farmaco viene diluito con acqua per preparazioni iniettabili e agitato, quindi vengono aggiunte la soluzione salina, la soluzione di destrosio o la soluzione di Ringer. Il farmaco viene somministrato solo per via endovenosa mediante infusione lenta (3 ore). La dose giornaliera è solitamente di 500 mg.

Overdose

Un sovradosaggio del farmaco si manifesta sotto forma di effetti collaterali del farmaco. Il trattamento è sintomatico.

Interazioni con altri farmaci

Non utilizzare contemporaneamente a preparati a base di segale cornuta a causa dello sviluppo di forti effetti tossici.

Le lincosamine e gli antiacidi possono indebolire l’effetto del farmaco, mentre le tetracicline e il cloramfenicolo possono potenziarlo.

Non è auspicabile assumere il farmaco contemporaneamente a farmaci come eparina, warfarin, ergotamina e suoi derivati, cicloseril, metilprednisolone, felodipina. Gli anticoagulanti indiretti e gli agenti soggetti a ossidazione microsomiale aumentano la tossicità dell’azitromicina.

Condizioni di archiviazione

Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto con condizioni di temperatura entro 15 -25 gradi. Tenere lontano dai bambini.

Data di scadenza

La durata di conservazione di capsule e compresse è di 3 anni, polvere per somministrazione orale e liofisilato è di 2 anni. La sospensione preparata dalla polvere viene conservata per non più di 5 giorni.

, , , ,

Antibiotici ad ampio spettro per i bambini

Studiando la descrizione di vari antibiotici ad ampio spettro, è facile notare che non tutti sono usati per curare i bambini. Il pericolo di sviluppare effetti tossici e reazioni allergiche fa riflettere mille volte i medici e i genitori del bambino prima di somministrare al proprio bambino questo o quell'antibiotico.

È chiaro che, se possibile, sarebbe meglio smettere di assumere farmaci così forti. Tuttavia, questo non è sempre possibile. E qui devi scegliere tra tutta la varietà di AMP quelli che aiuteranno il bambino ad affrontare la malattia senza causare molti danni al suo corpo.

Questi sono relativamente farmaci sicuri può essere trovato in quasi tutti i gruppi di antibiotici. Per i bambini piccoli vengono fornite forme di sospensione del farmaco.

La prescrizione di farmaci ad ampio spettro di attività antimicrobica in pediatria viene praticata quando non è possibile identificare rapidamente l'agente eziologico della malattia, mentre la malattia sta attivamente guadagnando slancio e rappresenta un evidente pericolo per il bambino.

Scelta antibiotico efficace viene effettuato secondo il seguente principio: il farmaco deve presentare un’attività sufficiente contro il sospetto agente patogeno in dosi minime efficaci e avere una forma di rilascio adeguata all’età del bambino. La frequenza di assunzione di tali antibiotici non deve superare le 4 volte al giorno (per i neonati - 2 volte al giorno).

Le istruzioni per il farmaco dovrebbero anche indicare come calcolare la dose efficace del farmaco per un bambino dell'età e del peso appropriati.

I seguenti farmaci soddisfano questi requisiti:

• Gruppo della penicillina: amoxicillina, ampicillina, oxacillina e alcuni farmaci a base di essi: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, ecc.
• Gruppo delle cefalosporine: ceftriaxone, cefuroxime, cefazolina, cefamandolo, ceftibuten, cefipime, cefoperazone e alcuni farmaci a base di essi: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran, ecc.
• Aminoglicosidi a base di streptomicina e gentamicina
• Carbapenem – Imipenem e Moropenem
• Macrolidi – Claritromicina, Klacid, Sumamed, Macropen, ecc.

Puoi conoscere le possibilità di utilizzo del farmaco durante l'infanzia dalle istruzioni incluse con qualsiasi medicinale. Tuttavia, questo non è un motivo per prescrivere tu stesso farmaci antimicrobici a tuo figlio o per modificare la prescrizione del medico a tua discrezione.

Frequenti mal di gola, bronchite, polmonite, otite media e vari raffreddori durante l'infanzia non sorprendono più né i medici né i genitori. E l'assunzione di antibiotici per queste malattie non è rara, poiché i bambini non hanno ancora un senso di autoconservazione e continuano a muoversi e comunicare attivamente anche durante la malattia, il che causa varie complicazioni e l'aggiunta di altri tipi di infezione.

È necessario comprendere che il decorso lieve delle patologie di cui sopra non richiede antibiotici, né in generale né spettro ristretto Azioni. Sono prescritti quando la malattia progredisce ulteriormente fase severa, ad esempio, con mal di gola purulento. Per le infezioni virali, gli antibiotici vengono prescritti solo se ad essi è associata un'infezione batterica, che si manifesta sotto forma di varie gravi complicanze dell'ARVI. Nella forma allergica della bronchite l'uso degli AMP è inappropriato.

Anche le prescrizioni dei medici per diverse patologie degli organi respiratori e ORL possono differire.

Ad esempio, con l'angina, i medici preferiscono i farmaci del gruppo macrolidico (Sumamed o Klacid), che vengono somministrati ai bambini sotto forma di sospensione. Trattamento di complicato mal di gola purulento viene effettuato principalmente con Ceftriaxone (il più delle volte sotto forma di iniezioni intramuscolari). Tra le cefalosporine, la sospensione di Zinnat può essere utilizzata per la somministrazione orale.

Per la bronchite i farmaci d'elezione sono spesso le penicilline (Flemoxin, Amoxil, ecc.) e le cefalosporine per via orale (Suprax, Cedex). Per patologie complicate ricorrono nuovamente all'aiuto di Ceftriaxone.

Per le complicanze delle infezioni virali respiratorie acute e delle infezioni respiratorie acute, sono indicate penicilline protette (solitamente Augmentin o Amoxiclav) e macrolidi (Sumamed, Macropen, ecc.).

In genere, gli antibiotici destinati a curare i bambini hanno un sapore gradevole (spesso lampone o arancia), quindi problemi speciali non si verifica con il loro utilizzo. Comunque sia, prima di offrire medicine al tuo bambino, devi scoprire a che età può essere assunto e con cosa effetti collaterali possono verificarsi durante la terapia farmacologica.

L'assunzione di penicilline e cefalosporine può causare reazioni allergiche in un bambino. In questo caso, gli antistaminici Suprastin o Tavegil aiuteranno.

], , ,

Oggi anche i bambini sanno cosa sono gli antibiotici età scolastica. Tuttavia, il termine “antibiotici ad ampio spettro” a volte confonde anche gli adulti e solleva molte domande. Quanto è ampio lo spettro? Che antibiotici sono questi? E sì, sembra che esistano anche farmaci a spettro ristretto che potrebbero non aiutare?

La cosa più sorprendente è che anche l'onnisciente Internet spesso non può aiutare a dissipare la nebbia dei dubbi. In questo articolo cercheremo di capire lentamente e con metodo che tipo di antibiotici ad ampio spettro sono, su quali batteri agiscono, ma anche quando, come e quante volte al giorno vengono utilizzati.

Il variegato mondo dei batteri

E inizieremo dall'inizio: con i microbi. I batteri costituiscono la maggior parte dei procarioti: organismi viventi unicellulari senza un nucleo chiaramente definito. Furono i batteri a popolare per primi la Terra solitaria milioni di anni fa. Vivono ovunque: nel suolo, nell'acqua, nelle sorgenti termali acide e nei rifiuti radioattivi. Si conoscono le descrizioni di circa 10mila specie di batteri, ma si stima che il loro numero raggiunga il milione.

E, naturalmente, i batteri vivono nei corpi delle piante, degli animali e degli esseri umani. Le relazioni tra organismi unicellulari inferiori e organismi multicellulari superiori possono essere diverse: sia amichevoli, reciprocamente vantaggiose per i partner, sia apertamente ostili.

Una persona non può esistere senza batteri “buoni” e corretti che formano la microflora. Tuttavia, insieme ai preziosi bifidobatteri e lattobacilli, nel nostro corpo entrano i microbi che causano un'ampia varietà di malattie.

La microflora comprende anche il cosiddetto microrganismi opportunisti. In condizioni favorevoli non fanno alcun danno, ma non appena la nostra immunità diminuisce, questi amici di ieri si trasformano in nemici feroci. Per comprendere in qualche modo la moltitudine di batteri, i medici hanno proposto di classificarli.

Gram- e Gram+: decifrare il puzzle

La più famosa divisione dei microbi è molto spesso menzionata nelle farmacie, nelle cliniche e nelle annotazioni sui farmaci. E altrettanto spesso il paziente medio vivente non capisce di cosa stiamo effettivamente parlando. Scopriamo insieme cosa significano queste misteriose espressioni gram+ e gram-, senza le quali nessuna descrizione dell'azione degli antibiotici è completa?

Già nel 1885 il danese Hans Gram decise di colorare le sezioni tessuto polmonare per rendere i batteri più visibili. Lo scienziato ha scoperto che l'agente eziologico del tifo, la Salmonella typhi, non cambiava colore, mentre altri microrganismi erano esposti alla sostanza chimica.

La classificazione più famosa oggi si basa sulla capacità dei batteri di macchiarsi secondo Gram. Un gruppo di batteri che non cambiano colore sono chiamati gram-negativi. La seconda categoria è chiamata gram-positivi, cioè microrganismi che colorano Gram.

Patogeni Gram-positivi e Gram-negativi: chi è chi?

Un'altra classificazione degli antibiotici, non meno importante, scompone i farmaci in base al loro spettro di azione e struttura. Ancora una volta, per comprendere i complessi paragrafi di istruzioni che spiegano lo spettro di attività e l'appartenenza a un gruppo specifico, è necessario conoscere meglio i microbi.

I batteri Gram-positivi includono i cocchi, cioè i microrganismi sferici, comprese numerose famiglie di stafilococchi e streptococchi. Inoltre, appartengono a questo gruppo i clostridi, i corinebatteri, la listeria e gli enterococchi. Gli agenti patogeni Gram-positivi causano molto spesso malattie infettive del rinofaringe, delle vie respiratorie, dell'orecchio e processi infiammatori occhi.

I batteri Gram-negativi sono un piccolo gruppo di microrganismi che causano principalmente infezioni e malattie intestinali tratto genito-urinario. Molto meno comunemente, i patogeni Gram-negativi sono responsabili di patologie delle vie respiratorie. Questi includono Escherichia coli, Salmonella, Shigella (l'agente eziologico della difterite), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Tra i microrganismi gram-negativi ci sono anche gli agenti causali di gravi infezioni ospedaliere. Questi microbi sono difficili da trattare: in condizioni ospedaliere sviluppano una resistenza speciale alla maggior parte degli antibiotici. Pertanto, per trattare tali malattie infettive vengono utilizzati antibiotici speciali, spesso intramuscolari o endovenosi, ad ampio spettro.

La terapia empirica si basa su questa “separazione” dei batteri gram-negativi e gram-positivi, che comporta la selezione di un antibiotico senza previa coltura, cioè praticamente “a occhio”. Come dimostra la pratica, nel caso delle malattie “standard”, questo approccio alla scelta del farmaco è completamente giustificato. Se il medico ha dubbi sull’appartenenza dell’agente patogeno a un gruppo o a un altro, la prescrizione di antibiotici ad ampio spettro aiuterà a “mettere la palla in aria”.

Antibiotici ad ampio spettro: tutto l’esercito sotto tiro

Arriviamo quindi alla parte più interessante. Gli antibiotici ad ampio spettro sono una medicina antibatterica universale. Qualunque sia l'agente patogeno all'origine della malattia, agenti antibatterici un ampio spettro avrà un effetto battericida e sconfiggerà il microbo.

Di norma, i farmaci ad ampio spettro vengono utilizzati quando:

• il trattamento è prescritto empiricamente, cioè basato su sintomi clinici. Quando si seleziona empiricamente un antibiotico, non si spreca tempo e denaro nell’identificazione dell’agente patogeno. Il microbo che ha causato la malattia rimarrà per sempre sconosciuto. Questo approccio è appropriato nel caso di infezioni comuni, nonché ad azione rapida malattie pericolose. Ad esempio, con la meningite purulenta morte può essere una conclusione scontata letteralmente nel giro di poche ore se la terapia antibiotica non viene iniziata immediatamente dopo i primi segni della malattia;
• i patogeni sono resistenti agli antibiotici a spettro ristretto;
• è stata diagnosticata una superinfezione, in cui diversi tipi di batteri sono i colpevoli della malattia;
• l'infezione viene prevenuta dopo interventi chirurgici.

Elenco degli antibiotici ad ampio spettro

Proviamo a nominare per nome quei farmaci antibatterici che hanno un ampio spettro di attività:

• antibiotici del gruppo delle penicilline: , Ampicillina, Ticarciclina;
• antibiotici del gruppo delle tetracicline: Tetraciclina;
• fluorochinoloni: Levofloxacina, Gatifloxacina, Moxifloxacina, Ciprofloxacina;
• Aminoglicosidi: Streptomicina;
• Amfenicoli: cloramfenicolo (levomicetina);
• Carbapenem: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Come puoi vedere, l'elenco degli antibiotici ad ampio spettro non è molto ampio. E inizieremo una descrizione dettagliata dei farmaci con probabilmente il gruppo più popolare: gli antibiotici penicillinici.

Gli antibiotici ad ampio spettro sono farmaci multifunzionali che aiutano a far fronte rapidamente a molti organismi patogeni. I farmaci di nuova generazione hanno una vasta gamma di applicazioni e sono anche molto efficaci.

Come funzionano gli antibiotici ad ampio spettro?

Antibiotici ad ampio spettro- agenti antibatterici efficaci, che possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico. Tali farmaci possono sconfiggere rapidamente i microrganismi patogeni, indipendentemente dal loro tipo. Il vantaggio di questi farmaci è che sono ugualmente efficaci nel trattamento dei batteri gram-positivi e gram-negativi.

Gli organismi Gram-positivi spesso causano malattie infettive. Spesso causano malattie delle orecchie, del rinofaringe e dell'intero sistema respiratorio. Tali malattie possono essere causate da enterococco o infezioni da stafilococco, in rari casi - listeria, clostridi o corinebatteri. Gli organismi Gram-negativi sono molto meno comuni. Molto spesso causano anomalie nel funzionamento dell'intestino o del sistema genito-urinario. Le indicazioni per l'uso degli antibiotici di nuova generazione possono essere:

• diagnosi di superinfezioni - malattie causate da più agenti patogeni contemporaneamente;
• inefficacia a lungo termine della terapia con altri farmaci.

Il vantaggio principale dei moderni antibiotici di ultima generazione è il loro ampio spettro d'azione. Ora non è necessario determinare con precisione il tipo di agente patogeno, è sufficiente identificarlo quadro clinico malattia.

Cosa sono gli antibiotici ad ampio spettro?

Gli antibiotici ad ampio spettro sono farmaci battericidi universali che aiuteranno a sbarazzarsi di molte malattie. Molto spesso vengono prescritti per il trattamento di varie infezioni, il cui agente eziologico rimane sconosciuto. Sono anche prescritti se una persona è stata infettata da un virus pericoloso e in rapida crescita. Tali farmaci sono indicati come profilassi dopo interventi chirurgici maggiori. Ricorda che non tutti i farmaci economici sono così dannosi.

Gruppo	Una droga	Meccanismo di azione
Tetracicline	Doxiciclina, Tetraciclina	Uccide i batteri e ha un effetto antivirale
Levomicetina	Moxifloxacina, levofloxacina	Antimicrobico, antimicotico e antibattericida
Penicilline semisintetiche	Carbenicillina, Ticarcillina	Inibisce la sintesi della parete cellulare del patogeno
Cefalosporine	Ceftriaxone	Modifica l'attività di un virus che è entrato nell'RNA
Rifampicine	Streptomicina, Amfenicolo	Interferisce con la produzione di proteine
Carbapenemi	Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem	Antibatterico e antinfiammatorio, azione prolungata

Penicilline moderne

Gli antibiotici del gruppo delle penicilline sono farmaci a base di acido clavulanico e amoxicillina. I rappresentanti delle nuove generazioni 4, 5, 6 possono essere chiamati Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Ti aiutano ad affrontare rapidamente qualsiasi cosa processi infettivi, alleviare pielonefrite, ascesso dentale, otite, sinusite e molto altro.

Penicilline - farmaci efficaci, che aiutano a sopprimere rapidamente l'attività di molte infezioni e virus.

In genere, gli antibiotici penicillinici vengono prescritti per le seguenti malattie:

• sinusite;
• pertosse;
• otite;
• mal di gola;
• bronchite;
• polmonite.

L'effetto degli antibiotici penicillinici può svilupparsi più lentamente. Tuttavia, fermano immediatamente la riproduzione e la crescita dei batteri patogeni nel corpo. Tieni presente che tali farmaci possono essere assunti non più di una volta al trimestre.

La levomicetina è un antibiotico essenziale ad ampio spettro

Le levomicetine sono antibiotici popolari che aiutano a far fronte rapidamente ai processi infettivi. I primi rappresentanti di questo gruppo avevano uno spettro d'azione piuttosto ristretto e alleviavano solo una cerchia ristretta organismi patogeni. Con lo sviluppo della medicina, tali farmaci sono diventati sempre più efficaci e il loro spettro d'azione si è ampliato.

Nonostante il loro ampio spettro d’azione, gli antibiotici mostrano la massima efficacia nella lotta contro i batteri Gram-positivi.

Le moderne generazioni di cloramfenicolo 2, 3 e 4 hanno un effetto estremamente ampio. I farmaci più popolari sono Moxifloxacina, Levofloxacina e Gatifloxacina.

Con il loro aiuto, sarai in grado di superare rapidamente:

• organismi Gram-positivi: stafilococchi, streptococchi;
• organismi gram-negativi: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, gonorrea, Pseudomonas aeruginosa;
• V agenti patogeni intracellulari: micoplasma, clamidia, legionella.

Va notato che molti farmaci sono controindicati per i bambini sotto i 18 anni. Inoltre, gli anziani dovrebbero assumere tali farmaci con estrema cautela, poiché i componenti dei farmaci possono danneggiare la struttura dei tendini. Assicurati di tenere un elenco di antibiotici di questo gruppo.

Antibiotici Rifampicina

Gli antibiotici rifampicina inibiscono la sintesi proteica negli organismi patogeni, determinando un potente effetto battericida. Sono più efficaci contro i microrganismi sensibili.

Il primo farmaco di questo gruppo fu sintetizzato a metà del secolo scorso. Oggi questo rimedioè attivamente utilizzato per trattare la tubercolosi.

Le rifampicine sono un gruppo di antibiotici che possono liberare una persona dal bacillo della tubercolosi.

Ad oggi sono state sviluppate 4 generazioni di farmaci. Hanno un ampio spettro d’azione, sono abbastanza sicuri e non causano effetti collaterali. Tali agenti aiutano a sopprimere rapidamente l'attività di Klebsiella, Moraxella, Salmonella e altri organismi patogeni. Tuttavia attività più grande sono contro streptococchi e stafilococchi. Ciascuno di questi farmaci ha le sue caratteristiche, che devono essere prese in considerazione durante il trattamento.

Di norma, molte persone non sono nemmeno consapevoli dell'esistenza di un gruppo di antibiotici come i carbapenemi. Le persone di solito li incontrano molto raramente, perché vengono utilizzati solo per trattare infezioni gravi che minacciano la vita umana.

I farmaci più popolari in questo gruppo possono essere chiamati Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. In questo gruppo sono inclusi anche Meronem, Meropenem, Syronem. Le indicazioni per l'uso di tali farmaci sono le infezioni nosocomiali, come:

• infezioni intra-addominali;
• ascesso, polmonite, empiema pleurico;
• complicanze delle infezioni tratto urinario;
• sepsi e infezioni pelviche;
• endocardite;
• ferite gravi;
• infezioni articolari e ossee;
• infezioni dei tessuti molli e della pelle.
• Infezioni batteriche e meningite.

Va tenuto presente che gli antibiotici carbapenemici vengono somministrati solo per via endovenosa utilizzando un dispenser speciale. È severamente vietato utilizzare tali prodotti in caso di allergia o intolleranza ai componenti del farmaco, nonché in caso di sensibilità alla cilastatina. È molto importante che durante la terapia il paziente informi costantemente il proprio medico sulla sua salute e su eventuali cambiamenti nel corpo.

Tetracicline: antibiotici testati nel tempo

Antibiotici tetraciclinici- farmaci ad ampio spettro. Si basano su un sistema a quattro cicli. Non hanno un anello beta-lattamico, quindi non sono esposti all'influenza patogena delle beta-lattamasi. Tali farmaci sono prescritti per la terapia:

• listeria, stafilococchi, streptococchi, clostridi, attinomiceti;
• gonorrea, salmonella, pertosse, sifilide, shigella, coli e Klebsiella.

Vantaggi degli antibiotici tetraciclinici azione ampia Rispetto agli analoghi si può citare la loro capacità di penetrare in profondità nella cellula colpita dal batterio. È per questo motivo che questo rimedio viene prescritto attivamente alle persone con clamidia, infezioni fungine e ureaplasma. Va notato che le tetracicline sono assolutamente inefficaci nella lotta contro Pseudomonas aeruginosa. I farmaci più popolari sono la doxiciclina e la tetraciclina.

Cefalosporine- uno dei grandi gruppi di antibiotici ad ampio spettro. Esistono 4 generazioni di tali farmaci. I primi tre sono stati utilizzati solo per la somministrazione parenterale e orale. Hanno guadagnato la loro popolarità grazie alla loro bassa tossicità e all'elevata efficienza. Tali farmaci aiutano a far fronte alla polmonite, alle infezioni del tratto urinario, della pelvi, della pelle e dei tessuti molli. I prodotti sono efficaci anche nella lotta contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Questi antibiotici sono disponibili sotto forma di compresse. Il medicinale deve essere assunto rigorosamente durante i pasti e deve essere lavato abbondantemente acqua pulita. Per l'intero corso del trattamento, cerca di aderire rigorosamente alla tua routine quotidiana. È severamente vietato saltare l'assunzione di pillole. Il trattamento non viene completato dopo i primi segni di sollievo. I farmaci popolari in questo gruppo sono Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Sono abbastanza economici.

Antibiotici per bambini

È costituito da un gruppo speciale di antibiotici di nuova generazione farmaci per bambini. Vengono prescritti solo dopo che 3 giorni di trattamento con farmaci antivirali non hanno portato alcun effetto. Ricorda che solo il medico curante può prescrivere tali farmaci. Tra gli antibiotici per bambini più sicuri ultima generazione può essere distinto:

I bambini possono usare molti antibiotici, ma la dose del principio attivo per loro dovrebbe essere inferiore a quella degli adulti. Il vantaggio è che sono disponibili anche come sospensioni per uso interno e fiale per uso intramuscolare.

0

Tra le persone che vivono la medicina esclusivamente come pazienti è diffusa l’idea sbagliata che gli antibiotici siano una panacea contro la malattia raffreddori, e a gravemente malato Non puoi fare a meno di prenderli. Questo non è del tutto vero. In effetti, gli antibiotici sono farmaci potenti che possono eliminare efficacemente la crescita degli agenti patogeni, ma nella maggior parte dei casi di raffreddore sono inutili.

Gli antibiotici più potenti

Il concetto di “antibiotico forte” è più complesso di quanto sembri a prima vista. Il fatto è che gli antibiotici sono classificati in gruppi a seconda della loro struttura chimica. Tra questo gruppo di farmaci ci sono sia i farmaci sintetizzati nei laboratori che quelli ottenuti da materie prime naturali, ma molto spesso esiste un'opzione intermedia: sostanza naturale, stabilizzato con metodi di laboratorio.

Ognuna di queste sostanze è efficace contro un numero specifico di batteri. Gli antibiotici più potenti sono farmaci ad ampio spettro efficaci sia contro i batteri gram-negativi che contro quelli gram-positivi. Tuttavia, l'uso di tali farmaci non è sempre giustificato: di norma gli antibiotici ad ampio spettro sono altamente tossici per l'organismo e influiscono negativamente sulla sua microflora.

L'antibiotico più potente al mondo è Cefepime, un farmaco cefalosporinico di quarta generazione. La sua elevata efficienza è garantita non solo dall'ampia gamma di agenti patogeni colpiti dalla sostanza, ma anche dalla novità del composto. Viene somministrato in iniezioni, perché È prodotto sotto forma di principio attivo per diluizione.

Il fatto è che i batteri sono creature in rapida mutazione che possono cambiare la configurazione degli organismi delle generazioni successive in modo tale che i farmaci perdano la loro efficacia nella lotta contro tali batteri mutati. Pertanto, gli antibiotici con la struttura più recente saranno sempre più efficaci dei farmaci precedenti, salvo rare eccezioni.

Antibiotici forti per il raffreddore

Il trattamento è giustificato solo se, dopo un'infezione virale, il paziente sviluppa una complicanza batterica della malattia. Ciò accade spesso a causa della diminuzione dell'immunità. Un'infezione virale indebolisce il corpo e lo rende più suscettibile alle infezioni, e anche un piccolo ceppo dell'agente patogeno è sufficiente per causare un'infezione batterica.

Spesso in tali situazioni, anche l'antibiotico più potente potrebbe non aiutare il paziente a riprendersi, perché è necessario eseguire in aggiunta ad esso terapia antivirale. Gli antibiotici non aiutano in caso di infezione virale non complicata. Se è stata diagnosticata ARVI, ad es. cosiddetto “raffreddore”, il trattamento è sintomatico.

I virus, a differenza dei batteri, non ne hanno mezzi specifici trattamento. Il motore del processo di guarigione è la forza del naturale sistema immunitario umano. Pertanto, durante il trattamento infezione viraleÈ importante rimanere a casa, mantenere il riposo a letto ed evitare potenziali situazioni di contagio, ad es. luoghi pubblici.

Antibiotici in compresse

Gli antibiotici più potenti in compresse possono appartenere a diversi gruppi di farmaci. Compresse, ad es. forma orale medicinale, sono i più convenienti da usare. Non richiedono sterilità o competenze particolari; il paziente può assumerli autonomamente durante il trattamento ambulatoriale. Tuttavia, non sempre possono essere utilizzati, ad esempio, non è desiderabile assumere compresse per malattie gastrointestinali.

Elenchiamo alcuni dei più forti oggi:

• Avelox;
• Cefixima;
• amoxiclav;
• Rulido;
• Unidox Solutab;
• Riassunto.

Quando scegli un medicinale, non dovresti lasciarti guidare solo dal nome noto dell'antibiotico. La selezione delle compresse deve essere effettuata da un medico, in base ai risultati dell'analisi, alle condizioni del paziente, alla suscettibilità di un particolare ceppo di antibiotico a un particolare farmaco e ad altri indicatori.

Diamo un'occhiata ai gruppi principali gli ultimi antibiotici, avendo un'applicazione più ampia di tutti i precedenti, grazie alle loro elevate prestazioni.

Gli antibiotici cefalosporinici sono farmaci potenti con un ampio spettro d'azione. Questi farmaci hanno attraversato diverse generazioni durante il loro sviluppo:

• I generazione. Cefazolina, Cefadroxil, Cephalexin sono farmaci che agiscono contro gli stafilococchi.
• II generazione. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandole sono farmaci in grado di eliminare l'Escherichia coli e l'Hemophilus influenzae.
• III generazione. Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - sono usati nel trattamento della polmonite e delle infezioni degli organi pelvici, incl. pielonefrite.
• IV generazione. Cefepime. Efficace, ma farmaco tossico da tutto il gruppo. I medicinali a base di Cefepime possono averli effetti collaterali, come nefrotossicità, cioè un effetto negativo sui reni, che può portare a una diminuzione della loro funzione fino al fallimento.

In generale, le cefalosporine sono una delle più mezzi sicuri tra gli antibiotici con un numero minimo di effetti collaterali, tuttavia, si tratta ancora di farmaci seri che, senza la dovuta attenzione alle regole del loro utilizzo, possono causare danni anziché benefici alla salute.

Macrolidi

Questi farmaci sono prescritti per danni al corpo associati a batteri gram-positivi. Sono anche considerati antibiotici ad ampio spettro perché... All'interno del gruppo dei batteri Gram-positivi, sono efficaci contro diversi gruppi di agenti patogeni.

Elenchiamo le droghe popolari del gruppo:

• Azitromicina;
• Josamicina;
• Oleandomicina;
• Eritromicina.

I macrolidi agiscono batteriostaticamente, cioè fermare la proliferazione dei batteri, consentendo alle forze naturali del corpo di distruggere gli agenti patogeni. Questo principio d'azione è meno tossico per gli esseri umani e i loro microflora normale, e allo stesso tempo altamente efficace. I macrolidi non presentano gli svantaggi di concentrazioni tissutali relativamente basse. Il medicinale si accumula rapidamente e viene trattenuto a lungo nelle cellule, il che consente di utilizzare la dose minima efficace, evitando l'intossicazione del corpo.

Fluorochinoloni

– antibiotici, tratto positivo che consiste nella permeabilità rapida nei tessuti e di lunga durata alta concentrazione nell'organismo. Sono rappresentati da due generazioni di sostanze:

• I generazione. Efficace contro Pseudomonas aeruginosa e un'ampia gamma di batteri gram-negativi.
• II generazione. I fluorochinoloni di seconda generazione sono efficaci anche contro molti rappresentanti di batteri gram-negativi, ma non sono efficaci contro Pseudomonas aeruginosa.

I medici prescrivono farmaci di questo gruppo per un'ampia varietà di malattie infettive: clamidia, tubercolosi, lesioni tissutali purulente, ecc.

Penicilline

Le penicilline sono i primi farmaci antibatterici scoperti dall'umanità. Le penicilline sono riconosciute come le più potenti: hanno un grande potere nella lotta contro gli agenti patogeni e agiscono su un'ampia gamma di batteri. Questi farmaci sono ben escreti e sono quindi considerati a bassa tossicità. Tuttavia, oggi, nonostante si tratti di antibiotici molto potenti, molti batteri hanno imparato a produrre l'enzima penicillasi, a seguito del quale i farmaci di questo gruppo non agiscono su di loro.

I farmaci comuni in questo gruppo sono:

• Amoxicillina;
• Ampiox;
• oxacillina;
• Ampicillina.

Alcuni medici usano ancora i farmaci di questo gruppo nella loro pratica quotidiana, ma la maggior parte dei medici è incline a credere che non abbia senso prescrivere penicilline ora che ci sono farmaci che sono molto meno tossici per il paziente. La diffusione delle penicilline nel nostro Paese è legata a due fattori: la “vecchia scuola” dei medici che non sono abituati a fidarsi dei nuovi farmaci, e il basso costo delle penicilline rispetto a gruppi moderni medicinali.

Pertanto, il mercato farmaceutico di oggi offre diverse opzioni di gruppo potenti antibiotici. Ciascuno di essi, in misura maggiore o minore, copre un'ampia gamma di batteri contro i quali agisce.

Per garantire che il trattamento sia sicuro ed efficace, il paziente viene sottoposto a un test PCR, durante il quale gli assistenti di laboratorio scopriranno sperimentalmente quale gruppo di farmaci è più adatto al trattamento.

Per il raffreddore, l'uso di farmaci ad ampio spettro è ingiustificato, di norma sono troppo tossici. Tali farmaci sono necessari per lesioni batteriche complesse, quando due o più più vista batteri.

Gli antibiotici aiutano a far fronte alla maggior parte delle malattie. A molte persone non piacciono, considerando i farmaci pericolosi per la salute ("curano uno, l'altro paralizzante"). Ma è difficile discutere con il fatto che questi farmaci abbiano fermato più di un’epidemia. Inoltre, data la loro vasta gamma di usi, le persone hanno meno probabilità di morire di malattie infettive. Di conseguenza, l’aspettativa di vita delle persone è aumentata in modo significativo.

C'è solo un problema: virus e batteri possono mutare e adattarsi agli antibiotici (questa proprietà è chiamata resistenza agli antibiotici - l'immunità sviluppata dei microrganismi all'azione di un farmaco). Ecco perché gli antibiotici, inventati decenni fa e considerati quasi una panacea per tutte le infezioni, sono oggi scarsamente efficaci nel trattamento della maggior parte delle malattie.

Gli scienziati sono costretti a migliorare i medicinali, cioè a produrre una nuova generazione di farmaci. SU questo momento esistono quattro generazioni di antibiotici ampia applicazione. In questo articolo compileremo un elenco dei più popolari medicine moderne nuova generazione, ne analizzeremo le principali caratteristiche, indicazioni, controindicazioni e prezzi.

Gli antibiotici ad ampio spettro sono farmaci ad azione universale prescritti per combattere grande quantità agenti patogeni (compresi quelli con una fonte di infezione sconosciuta). Sfortunatamente, tale versatilità lo è lato debole: esiste la possibilità che gli antibiotici inizino a combattere la microflora benefica (ad esempio, se la flora intestinale simbiotica viene distrutta, si verifica la disbatteriosi). Ecco perché, dopo il trattamento con antibiotici ad ampio spettro, è necessario il ripristino livello normale batteri benefici.

I farmaci di nuova generazione sono universali e possono agire un gran numero di microbi patogeni.

La nuova generazione di antibiotici è più efficace dei suoi predecessori perché i batteri non hanno ancora avuto il tempo di adattarsi ad essi. Oltretutto:

• gli antibiotici di nuova generazione sono considerati più sicuri (hanno meno effetti collaterali e non sono così gravi);
• Gli antibiotici di nuova generazione sono facili da usare: i farmaci di prima generazione dovevano essere assunti 3-4 volte al giorno, mentre gli antibiotici moderni sono sufficienti 1-2 volte;
• Gli antibiotici di nuova generazione sono disponibili in diverse forme. Esistono anche farmaci sotto forma di sciroppi e cerotti.

Quali sono i rimedi più potenti?

Dopo aver studiato le recensioni di medici e pazienti, possiamo identificare gli antibiotici ad ampio spettro più comuni dell'ultima generazione. Otteniamo questo elenco:

1. Riassunto.
2. Cefamandole.
3. Unidox Solutab.
4. Rulido.
5. Amoxiclav.
6. Lincomicina.
7. Cefoperazone.
8. Cefotaxima.
9. Cefixima.
10. Avelox.

Ora diamo un'occhiata a ciascun medicinale presente in questo elenco in modo un po' più dettagliato.

• Riassunto

Antibiotici ad ampio spettro dall'elenco dei macrolidi di nuova generazione. Agiscono grazie all'azitromicina (in una capsula - 250 ml della sostanza).

Sumamed è particolarmente efficace nel contrastare le infezioni delle vie respiratorie (mal di gola, sinusite, bronchite, polmonite), della pelle e dei tessuti molli, sistema genito-urinario(ad esempio prostatite) e del tratto gastrointestinale (comprese le infezioni intestinali). Controindicato in caso di ipersensibilità ai macrolidi, nonché di malattie epatiche e renali. Ha effetti collaterali lievi, che distinguono Sumamed da altri antibiotici ad ampio spettro. Assumere una compressa al giorno per 3 giorni (il ciclo può poi essere prolungato dal medico).

Il prezzo di Sumemd dipende dalla forma di rilascio e dall'imballaggio: capsule da 250 mg, 6 pezzi - da 320 rubli; 6 compresse da 125 mg - da 290 rubli; 6 compresse da 500 mg - da 377 rub.

• Cefamandole

Confezionamento del farmaco.

Un farmaco del gruppo delle cefalosporine di ultima generazione. Raramente provoca una reazione adattativa nei microrganismi, quindi combatte efficacemente batteri gram-positivi e gram-negativi, micoplasmi, legionella, salmonella e agenti patogeni trasmessi sessualmente. Spesso prescritto per il raffreddore e infezioni intestinali. Può essere utilizzato in alternativa alle cefalosporine qualora si osservi resistenza a queste ultime. Efficace per la prevenzione del postoperatorio complicanze infettive. Uno degli svantaggi del farmaco è il suo prezzo elevato.

• Unidox Solutab

Antibiotico ad ampio spettro dall'elenco delle tetracicline di nuova generazione. Il principio attivo nella composizione è la doxiciclina. Disponibile sotto forma di compresse da 100 mg (10 compresse per confezione).

Efficace nella lotta contro microrganismi gram-positivi e gram-negativi, protozoi, anaerobi e agenti patogeni atipici. Molto spesso prescritto per il trattamento di raffreddori, infezioni intestinali e prostatite. Quasi non causa disbatteriosi. Dosaggio per gli adulti: 200 mg (2 compresse) una o due volte al giorno. Il prezzo del farmaco è di circa 280 rubli. per confezione.

• Rulido

Antibiotico di quarta generazione dall'elenco dei macrolidi. Sostanza base- roxitromicina. Disponibile sotto forma di compresse con un dosaggio di 150 mg. È sufficiente una singola dose giornaliera del farmaco. Molto spesso prescritto per infezioni del tratto respiratorio superiore, malattie urogenitali (ad esempio prostatite), infezioni intestinali e ondotologiche. Se ne sconsiglia l'uso in caso di insufficienza renale. È piuttosto costoso: da 800 rubli. per 10 pezzi.

• Amoksiklav

Packaging per antibiotici di quarta generazione.

Antibiotico di nuova generazione dalla lista gruppo farmacologico aminopenicilline. Ha un ampio spettro d'azione, resistenza all'azione dei ceppi di beta-lattamasi. Possiede azione morbida, quindi viene utilizzato sia per il trattamento che per la prevenzione. A differenza di molti antibiotici di quarta generazione, può essere prescritto alle donne in gravidanza e in allattamento. Prodotto da Lek Pharma e Lek D.D. Disponibile in polvere per somministrazione endovenosa, polvere per somministrazione orale, compresse. Il prezzo delle polveri per preparazioni iniettabili è di 200 rubli, le polveri assunte per via orale sono di 60 rubli, le compresse da 375 mg sono di 224 rubli.

• Lincomicina

Ampiamente usato in odontoiatria.

Uno degli antibiotici ad ampio spettro più convenienti. Venduto sotto forma di fiale per somministrazione endovenosa e intramuscolare e sotto forma di capsule. L'effetto batteriostatico selettivo ne consente l'uso nei casi in cui altri farmaci sono inefficaci a causa della resistenza sviluppata. È vero, questa stessa qualità non consente di prescrivere la lincomicina come farmaco di prima scelta. È piuttosto tossico e ha un elenco di un gran numero di effetti collaterali e controindicazioni con cui dovresti familiarizzare prima di prendere il medicinale. Il costo delle fiale con soluzione è di 68 rubli. per 10 pezzi; costo delle capsule - da 73 rubli.

• Cefoperazone

I prezzi degli antibiotici nelle farmacie in diverse forme e dosaggi vanno da 110 a 370 rubli. Esso ha ampio elenco Applicazioni: infezioni respiratorie, del tratto urinario, infezioni cutanee e intestinali, infiammazioni pelviche, prostatiti, prevenzione dopo interventi chirurgici addominali, ginecologici e ortopedici. Appartiene al gruppo delle cefalosporine. Sono sufficienti due somministrazioni giornaliere. Di norma, è ben tollerato, gli effetti collaterali sono rari. Sfortunatamente, è disponibile solo in forma soluzione di iniezione. Prezzo: da 115 rubli.

• Cefotaxima

Antibiotico del gruppo delle cefalosporine di nuova generazione. Considerato uno dei farmaci più comunemente prescritti per la maggior parte delle infezioni e malattie infiammatorie(raffreddore, intestinale, urologica, ginecologica, prostatite, ecc.). Questa prevalenza è dovuta all’ampio spettro d’azione dell’antibiotico, al prezzo accessibile, alla bassa tossicità e all’effetto minimo sui batteri benefici. Può essere utilizzato per il trattamento e la prevenzione (ad esempio nel periodo postoperatorio). Disponibile solo sotto forma di soluzione iniettabile.

• Cefixima

Un altro nome per l'antibiotico è Pancef. Disponibile solo sotto forma di capsule e compresse assunte per via orale. Agisce battericida (impedisce la sintesi delle pareti cellulari dei patogeni). Ha un ampio spettro d'azione (uccide le infezioni intestinali, cura il raffreddore, la prostatite e viene utilizzato dopo le operazioni). Sfortunatamente, questo antibiotico di nuova generazione ha un effetto tossico abbastanza forte sui reni e sul fegato, quindi non è raccomandato per l'uso nelle malattie di questi organi. Prezzo - da 397 rubli.

• Avelox

Un antibiotico molto potente dell'ultima generazione del gruppo dei fluorochinoloni. È un analogo moderno della Moxifloxcina. Efficace contro molti batteri conosciuti e agenti patogeni atipici. Non ha praticamente alcun effetto negativo sui reni e sullo stomaco. Tali antibiotici possono essere usati come medicinali per bambini, quindi non sono prescritti in pediatria. Sono piuttosto costosi: da 750 rubli. per 5 pz.

Come scegliere

Naturalmente, non è sufficiente familiarizzare con l'elenco degli antibiotici di nuova generazione. Vorrei dire quali antibiotici ad ampio spettro sono i più sicuri ed efficaci. Sfortunatamente, è impossibile individuare un farmaco specifico, poiché ciascuno degli antibiotici ha le sue caratteristiche e in ciascun caso specifico sarà più efficace mezzi diversi. Questo è il motivo per cui non dovresti prescrivere farmaci per il trattamento e la prevenzione da solo se non ne hai educazione medica. Per le infezioni intestinali verranno prescritte prostatite, mal di gola o otite media vari antibiotici. È meglio fidarsi di uno specialista che prescrive farmaci in base alla diagnosi, allo stadio della malattia, alle malattie concomitanti e anche caratteristiche individuali paziente.