Scarlattina nei neonati. La forma grave può anche procedere in diversi modi.

Secondo le statistiche mediche, la scarlattina è una delle malattie infettive infantili più comuni. La scarlattina nei bambini si verifica più spesso tra i 2 e gli 8 anni di età. Ad oggi non esiste un vaccino, perché l’unico modo perché un bambino possa acquisire l’immunità è ammalarsi.

Successivamente, il corpo diventa resistente a questa malattia e la reinfezione è possibile solo dopo decenni. Lo streptococco provoca la scarlattina. Allo stesso tempo, una persona può essere portatrice dell'infezione, ma lui stesso non si ammala. Ma di tutte queste sfumature parleremo più avanti e in modo più dettagliato.

Cause della malattia

Lo streptococco emolitico è il principale fattore provocante nello sviluppo di una malattia come la scarlattina nei bambini. Questo agente patogeno entra nella pelle e nelle mucose e, con insufficiente resistenza del sistema immunitario, colpisce il corpo e provoca l'insorgenza della malattia.

I modi di penetrazione dello streptococco nel corpo del bambino possono essere i seguenti:

trasmissione dell'infezione da un paziente con tonsillite, infezioni virali respiratorie acute, scarlattina, poiché tutte queste malattie sono nella maggior parte dei casi causate da streptococco;
da persona portatrice asintomatica dell'infezione;
con danni alla pelle, ma questo è abbastanza raro.

Se una persona ha avuto mal di gola causato da streptococco o scarlattina, allora è potenzialmente pericolosa per gli altri entro tre settimane dal momento in cui si è ammalata. Puoi anche contrarre l'infezione durante il periodo di incubazione della scarlattina nei bambini, cioè un giorno prima che compaiano i primi segni. I bambini che non hanno sviluppato un'immunità specifica si infettano facilmente, poiché il loro corpo è vulnerabile allo streptococco emofilico. Ecco perché possono contrarre la scarlattina così rapidamente. Se il bambino è infetto da goccioline trasportate dall'aria i sintomi compaiono dopo circa 3-10 giorni.

Scarlattina nei bambini di età inferiore a un anno

La scarlattina nei bambini di età inferiore a un anno è piuttosto rara. Ciò è dovuto al fatto che i neonati si nutrono del latte materno, che migliora la difesa dell'organismo contro le infezioni. L'alimentazione naturale fornisce al bambino anticorpi e immunoglobuline che prevengono l'insorgenza di malattie infettive.

Inoltre, i neonati hanno un contatto minimo con le persone, il che riduce significativamente il rischio di contrarre un'infezione. La situazione cambia quando il bambino inizia a comunicare attivamente con i coetanei, a frequentare l'asilo, a frequentare i club e la scuola, perché la permanenza del bambino nella società aumenta la probabilità di ammalarsi di scarlattina.

La scarlattina nei bambini di età inferiore a un anno presenta i seguenti sintomi:

angina;
aumento della temperatura;
la lingua diventa cremisi;
eruzioni cutanee;
desquamazione sulla pelle.

La complessità del decorso della malattia sta nel fatto che i bambini fino a un anno non sanno come esprimere i propri sentimenti, quindi la madre dovrà essere molto attenta a suo figlio per identificare tempestivamente questo o quel disturbo. Se la scarlattina in un bambino viene rilevata tardi, questa malattia può causare molte complicazioni. Prima di tutto: danni purulenti agli organi, problemi al cuore e metamorfosi nella permeabilità vascolare. Questo elenco è complicazioni precoci, e per quanto riguarda i successivi, le briciole potrebbero presentare i seguenti problemi:

danno articolare;
infiammazione dei reni;
processi infiammatori nel muscolo cardiaco.

Sintomi della scarlattina nei bambini

I sintomi della malattia sono abbastanza riconoscibili, quindi il pediatra non avrà problemi a diagnosticare la scarlattina.

La comparsa dell'angina. Dolore e infiammazione alla gola possono essere uno dei segni dello sviluppo della scarlattina nel tuo bambino. Quando passa una settimana, la lingua del bambino acquisirà una brillante tonalità cremisi.
Aumento della temperatura corporea. Parla della presenza e della progressione dello streptococco. Per ulteriori manifestazioni infezione corpo possono essere attribuiti: mal di testa, debolezza, brividi, nausea.
Le eruzioni cutanee possono anche indicare la scarlattina. La particolarità delle eruzioni cutanee nei bambini che hanno contratto questa infezione è che il triangolo nasolabiale rimane pulito, il che contrasta molto bene con lo sfondo della pelle arrossata. Soprattutto, l'eruzione cutanea appare sulle pieghe delle articolazioni, sotto le ginocchia, nella zona inguinale e sotto le ascelle. L'eruzione cutanea inizia a scomparire più vicino al settimo giorno di malattia.

Eruzione cutanea nella scarlattina

Le eruzioni cutanee nella scarlattina nei bambini sono il risultato di intossicazione. Lo streptococco si moltiplica attivamente nel corpo, colpisce le mucose e, di conseguenza, piccoli vasi si espandono e compaiono piccoli punti. Questo aiuta a identificare rapidamente la scarlattina in un bambino. L'angina e le eruzioni cutanee rosse aiutano i pediatri a diagnosticare la malattia.

Una caratteristica delle eruzioni cutanee può essere definita la loro prevalenza in tutto il corpo, ma l'intensità dell'eruzione cutanea è abbastanza diversa. Il picco delle eruzioni cutanee si osserva dal 3o al 5o giorno della malattia, poi, più vicino al settimo giorno, le eruzioni cutanee diventano più chiare. Quindi l'eruzione cutanea si trasforma in desquamazione. La formazione intensiva di squame è associata all'effetto dello streptococco sul corpo. Il peeling sui palmi è particolarmente pronunciato: la pelle viene rimossa in grandi pezzi.

Foto di scarlattina nei bambini

Scarlattina nei bambini: forme della malattia

I pediatri diagnosticano diverse forme del decorso della malattia:

Forma leggera. Caratteristico del nostro tempo, poiché oggi esistono molti medicinali per combattere le malattie infettive. I sintomi della malattia sono moderati. Scarlattina nei bambini forma lieve perdite nel seguente modo: aumento della temperatura a 38,5 gradi; mal di testa; possibile vomito; manifestazioni minori di angina; la pelle potrebbe non essere coperta da un'eruzione cutanea; leggera desquamazione della pelle.
Forma media. scarlattina moderare espresso i seguenti segnali: la presenza di eruzioni cutanee; debolezza; Calore; angina; desquamazione della pelle; nausea e vomito.
Forma grave. Questa forma di scarlattina è molto rara oggi, ed è associata ad un aumento del livello della medicina e della vita. La scarlattina nei bambini in forma grave procede come segue: alta temperatura - fino a 41 gradi; la comparsa di allucinazioni; vomito frequente; mal di testa; polso rapido; forma grave di angina; linfonodi ingrossati; grave eruzione cutanea.

La scarlattina grave nei bambini può avere i seguenti tipi:

Tossico, causato dall'effetto attivo dello streptococco sul corpo e dalla sua riproduzione. Questa forma la scarlattina grave è caratterizzata da intossicazione del corpo, febbre alta, che minaccia la vita del bambino.
La scarlattina settica si manifesta con un'estesa lesione purulento-necrotica del rinofaringe.
La scarlattina tossico-settica nei bambini combina i sintomi delle due forme precedenti.

Dovresti sapere che il decorso grave della malattia è pericoloso per il bambino, quindi la scarlattina non può essere iniziata. Dopo aver esaminato un piccolo paziente, il medico deciderà se il bambino necessita di ricovero in ospedale o se il trattamento può avvenire a casa.

Scarlattina nei bambini: diagnosi

Tradizionalmente, la scarlattina viene diagnosticata durante una visita medica. Il medico intervista i genitori per raccogliere quante più informazioni possibili, per capire cosa può aver provocato la malattia del bambino. Poiché la scarlattina è simile ad altre malattie infettive (rosolia, pseudotubercolosi, difterite, morbillo), è molto importante sapere manifestazioni specifiche malattie:

"gola fiammeggiante" - gola rossa;
lingua cremisi e papille allargate su di essa;
un'eruzione cutanea sotto forma di piccoli punti, distribuita in tutto il corpo. Allo stesso tempo, il triangolo nasolabiale rimane pallido e senza eruzioni cutanee. Con la scarlattina, se si preme sulla pelle con i polpastrelli delle dita, il rossore scompare. Nel tempo, la scomparsa dell'eruzione cutanea è accompagnata da un intenso peeling.
La temperatura corporea è piuttosto elevata e può raggiungere i 41 gradi nelle forme gravi della malattia.

Anche la diagnostica può esserlo condizioni di laboratorio. Ciò si rende necessario se i segni esterni non sono sufficientemente manifesti o se il medico ha dei dubbi nel formulare la diagnosi. Con la scarlattina nei bambini, possono essere prescritti i seguenti tipi analisi:

Emocromo completo, che può mostrare segni caratteristici della presenza di un'infezione batterica, aumento dei leucociti e della velocità di sedimentazione degli eritrociti.
Colture dal rinofaringe e dalla faringe per determinare a quali antibiotici lo streptococco sarà sensibile.
Un tampone della mucosa della gola, che consente di determinare con precisione gli antigeni degli streptococchi e identificare l'agente eziologico della malattia.
Un esame del sangue per rilevare la presenza di streptococco nel corpo del bambino.

Il periodo di incubazione della scarlattina nei bambini può essere di circa 12 giorni. La contagiosità appare un giorno prima della comparsa dei sintomi della scarlattina. Prima che la scarlattina si manifesti, può essere rilevata con l'aiuto di test di laboratorio.

Trattamento della scarlattina nei bambini

E' abbastanza normale genitori premurosi si preoccupa di come curare la scarlattina in un bambino. Se la malattia è segni esteriori procede nei polmoni o forma media, quindi dopo una visita dal medico, puoi prenderti cura del bambino e curarlo a casa. E in caso di decorso grave della malattia, ricovero immediato e trattamento antibiotico.

Dopo l'esame, lo specialista può prescrivere al bambino i seguenti gruppi di farmaci:

Antistaminici, cioè quelli che aiutano a far fronte manifestazioni allergiche scarlattina.
Antipiretici per facilitare il decorso della malattia.
Antisettici per la gola: compresse, soluzioni, spray.
Preparati vitaminici con maggiore concentrazione vitamine C e B, perché rafforzano il sistema immunitario.
Forse, somministrazione endovenosa glucosio.

Ma solo i medicinali non bastano, dovresti anche aderire ad alcune raccomandazioni che il medico ti darà. Prima di tutto questo riposo a letto, arricchito cibo fortificato, bevendo molta acqua. Per evitare che il resto della famiglia venga infettato, è necessario ventilare la stanza in cui si trova il bambino, nonché organizzare la pulizia quotidiana con acqua.

Il bambino dovrebbe avere i suoi piatti, dai quali solo lui mangia e beve.

Il danno ad altri organi dovuto alla scarlattina è un buon motivo per eseguire il test 10-14 giorni dopo il completo recupero. Al bambino può essere prescritto un esame del sangue e delle urine, nonché un ECG.

Sebbene la scarlattina nei bambini sia una malattia comune, attualmente non esiste un vaccino contro questa malattia. In precedenza, questa malattia era classificata come pericolosa, ma oggi la scarlattina raramente rappresenta una seria minaccia. Ciò è facilitato dal miglioramento degli standard di vita, nonché da un’ampia gamma di antibiotici che ora vengono utilizzati per trattare la scarlattina nei bambini. Le caratteristiche del trattamento dipendono dalla forma in cui passa la malattia:

La forma lieve può essere eliminata senza l'uso di antibiotici, ma nella maggior parte dei casi vengono prescritti per ridurre il rischio di complicanze. I rimedi contro le allergie, per curare il mal di gola e per abbassare la febbre possono essere prescritti anche da un medico con sintomi adeguati. Il medico raccomanda anche riposo e molti liquidi.
Con forme moderate e gravi di scarlattina misure mediche includere necessariamente antibiotici ai quali lo streptococco è sensibile. Il trattamento è integrato con farmaci per la temperatura, complessi vitaminici e assorbenti per eliminare l'intossicazione. Insieme a questo, si osserva riposo a letto e abbondanza di liquidi.

Il trattamento deve essere selezionato individualmente per ciascun bambino da un pediatra. Solo uno specialista può valutare oggettivamente la salute del bambino. Appello tempestivo Vedere un medico può aiutare a prevenire complicazioni.

Prevenzione della scarlattina nei bambini

Molte malattie sono più facili da prevenire che da curare. La prevenzione della scarlattina nei bambini è possibile, ma non fornisce garanzie al 100%. La regola più importante è l'igiene, soprattutto se è possibile il contatto con persone malate.

In questo modo non è stato creato un vaccino per il trattamento della scarlattina nei bambini, ma se questa malattia inizia a progredire in un istituto scolastico o prescolare, la quarantena viene dichiarata per almeno una settimana. I bambini che hanno avuto stretti contatti con malati di scarlattina possono essere ammessi nell'équipe non prima di due settimane dopo. Se il bambino ha avuto la scarlattina ed è stato curato a casa, può visitare l'asilo o la scuola 22 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi visivi. Se il bambino era malato ed era in ospedale, può tornare al ritmo di vita precedente in due settimane.

Puoi prevenire la scarlattina in un bambino seguendo questi consigli:

lavaggio accurato delle mani con sapone da toeletta;
evitare luoghi affollati: trasporti, negozi;
evita le persone che hanno sintomi della SARS.

Se c'è un paziente con la scarlattina in casa tua, devi trattare attentamente le superfici con cloramina, far bollire la biancheria e i piatti. Se il bambino è malato, anche i suoi giocattoli possono essere lavati. Chiunque abbia contatti con il bambino dovrebbe fare dei gargarismi con una soluzione antisettica. Soprattutto il risciacquo dovrebbe essere effettuato con attenzione per chi ne soffre tonsillite cronica o faringite.

Il periodo di incubazione della scarlattina nei bambini

È molto importante identificare soprattutto la scarlattina fase iniziale. Ciò consente di isolare tempestivamente un piccolo paziente, consultare un medico per chiedere aiuto e iniziare il trattamento fin dai primi giorni. Per evitare che l'infezione si diffonda, è meglio curare la scarlattina in ambiente ospedaliero. Ciò sarà particolarmente utile per coloro che:

la scarlattina si presenta in forma moderata o grave;
diversi bambini, sotto i 10 anni, che non si sono ancora ammalati;
se qualcuno della famiglia lavora in un giardino o in una scuola, in una clinica.

Se vengono registrati casi di scarlattina in un istituto pediatrico, anche il personale deve osservare la quarantena. La sua durata è di almeno 7 giorni. Il periodo di quarantena decorre dal momento in cui viene rilevato l’ultimo malato. Il personale dell'istituzione dovrebbe essere visitato regolarmente da un medico. Il medico deve essere consapevole delle sfumature del benessere di tutti coloro che sono stati in contatto con i malati. Ciò gli consentirà di fare una previsione obiettiva.

Periodicità della malattia

La scarlattina nei bambini ha le sue caratteristiche del corso. Tutto inizia con periodo di incubazione che dura circa una settimana. A questo punto l'infezione è già presente, ma non sono ancora presenti manifestazioni esterne. L'agente eziologico della scarlattina entra nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione è diverso in quanto la scarlattina in un bambino si sviluppa all'interno del corpo, ma la persona malata stessa non è contagiosa per gli altri.

L'inizio della scarlattina. A questo punto c'è un aumento sintomi comuni malattie. Dura tutto il giorno. Manifestato da febbre alta, mal di gola, eruzioni cutanee, possibili allucinazioni, delirio. Il rifiuto del cibo è considerato del tutto naturale, poiché la deglutizione diventa dolorosa. Allo stesso tempo, la scarlattina nei bambini può essere lieve, cioè con un leggero aumento della temperatura, un leggero mal di gola e un'eruzione cutanea pallida. A volte non ci sono eruzioni cutanee.
Lo scoppio del contagio. Questo periodo inizia approssimativamente dal terzo giorno dopo la fine del periodo di incubazione. Tra le caratteristiche del flusso febbre, così come intossicazione ed eruzioni cutanee concentrate. L'intossicazione è causata dalla riproduzione attiva dello streptococco. Per quanto riguarda le eruzioni cutanee, sono distribuite in tutto il corpo, ad eccezione del triangolo nasolabiale. Soprattutto, l'eruzione cutanea appare sulle pieghe delle articolazioni, nell'inguine, nelle ascelle e nel basso addome. La gola diventa rossa e la lingua diventa cremisi. La scarlattina nei bambini in questa fase causa molti problemi, poiché i sintomi della malattia sono pronunciati. Lo scenario peggiore in questo caso è la comparsa di complicazioni sotto forma di sinusite, faringite, danni al fegato e ai reni, nonché cambiamenti nei vasi sanguigni e nella funzione cardiaca.
Recupero. Questo periodo è caratterizzato da un miglioramento condizione generale bambino. L'eruzione cutanea non appare più, la temperatura inizia a diminuire gradualmente, la gola scompare gradualmente. Allo stesso tempo appare il peeling orecchiette, sulle braccia, sulle gambe, sotto le ascelle. La pelle delle mani si staccherà sotto forma di guanti. Il peeling completo scompare tre settimane dopo l'infezione del corpo.

La scarlattina nei bambini nella fase di recupero può diventare più complicata, poiché si verificano infiammazioni nei vasi o reumatismi. Uno dei motivi per la comparsa di complicazioni è una visita prematura dal medico. Il decorso grave della malattia prevede il trattamento della scarlattina nei bambini con l'aiuto di potenti farmaci.

Lo streptococco è un allergene aggressivo per l'organismo che colpisce organi interni. Di conseguenza, si verificano processi negativi nel fegato e nei reni, nel sistema cardiovascolare e nelle articolazioni. Questi effetti possono essere avvertiti per tutta la vita.

Scarlattina nei bambini: complicazioni

Questa malattia può dare due tipi di complicazioni: precoce e tardiva. Prime conseguenze la scarlattina si verifica dal momento stesso in cui l'infezione entra nel corpo e inizia a moltiplicarsi attivamente in esso. Di conseguenza, c'è un effetto attivo su organi e sistemi e compaiono conseguenze più gravi:

lo streptococco può provocare otite media, processi infiammatori nelle tonsille e nei seni;
l'insorgenza di fenomeni infiammatori e, nel tempo, processi purulenti nel fegato e nei reni;
dal momento dell'infezione c'è il rischio di conseguenze come un cuore tossico: l'organo aumenta di dimensioni, il polso diventa lento e la pressione è bassa. Sindrome del dolore localizzato nel petto, appare mancanza di respiro.

Tutte le complicazioni sorgono con il rilevamento e il trattamento prematuri della malattia. Le attività sul percorso di guarigione dovrebbero essere avviate senza indugio, cioè immediatamente dopo la visita dal medico e la diagnosi.

Sono caratterizzate complicanze tardive corso severo scarlattina nei bambini.

Reumatismi. Questa malattia nella scarlattina colpisce le articolazioni. I reumatismi compaiono due settimane dopo la scarlattina. Può essere determinato dai seguenti sintomi: dolore; la pelle sulle aree interessate diventa rossa, può apparire gonfiore; asimmetria della lesione. Il trattamento di questa malattia viene effettuato con farmaci antinfiammatori che utilizzano ormoni.
Miocardite. Questo è uno dei più conseguenze pericolose scarlattina. La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco. Questa malattia è irta del fatto che il muscolo smette di contrarsi normalmente e ci vorrà molto tempo per ripristinare la sua elasticità. Dopo un certo periodo di tempo inizieranno i processi di guarigione che porteranno alla comparsa di cicatrici. Influiranno negativamente sul lavoro del muscolo cardiaco. Il verificarsi di miocardite nella scarlattina non è un incidente, poiché la penetrazione dell'agente eziologico della scarlattina nel muscolo cardiaco provoca la sua infiammazione. Puoi eliminare la miocardite solo eliminando la causa principale della malattia. Pertanto, è necessario prescrivere trattamenti antibatterici e farmaci metabolici che contribuiscono alla nutrizione del muscolo, nonché farmaci antinfiammatori per alleviare il dolore e stabilizzare la condizione. Possono essere prescritti farmaci ormonali. Per ridurre il carico sul muscolo cardiaco, è necessaria una riduzione del carico fino al completo recupero. Pertanto, i bambini affetti da scarlattina sono esentati dalle sezioni di educazione fisica e sportiva per diverse settimane.

Nefrite nei bambini dopo la scarlattina

Le conseguenze della scarlattina nei bambini possono influenzare negativamente i reni e causare glomerulonefrite. Si tratta di complicazioni tardive che compaiono dopo un certo tempo, molto spesso dopo una o due settimane.

Vale la pena notare che l'agente eziologico della scarlattina - lo streptococco emolitico è la causa dello sviluppo di reazioni allergiche. Come risultato dei suoi effetti dannosi, si verificano processi distruttivi nel corpo e il sistema immunitario ne soffre. La glomerulonefrite indica che i glomeruli (elementi filtranti dei reni) sono colpiti. I sintomi della malattia sono dolore nella regione lombare, gonfiore, diminuzione dell'urina, comparsa di sedimenti e febbre.

Il trattamento della glomerulonefrite viene necessariamente effettuato in un ospedale pediatrico sotto la supervisione di specialisti.

Con questa malattia, diuretici, trattamento antibatterico e anche dieta speciale e pace assoluta. Con il giusto approccio, il recupero arriva abbastanza rapidamente. La glomerulonefrite è una complicanza della scarlattina ed è un processo acuto che può verificarsi sia negli adulti che nei bambini. Ci sono casi in cui la malattia diventa cronica, provocando insufficienza renale porta al deterioramento dei processi di filtrazione. Glomerulonefrite acuta deve essere trattato con attenzione per evitare che sfoci in una forma cronica.

Polmonite come complicazione della scarlattina

Uno dei problemi che possono derivare dalla scarlattina è la polmonite. Questa malattia è un processo infiammatorio che si sviluppa nei polmoni. statistiche mediche afferma che la polmonite come complicazione dopo la scarlattina nei bambini si verifica nel 5-6% dei casi. Allo stesso tempo, il trattamento è caratterizzato anche dalla durata processo di recupero. La polmonite provocata dalla scarlattina può svilupparsi in un bambino nella prima settimana della malattia. Ci sono casi in cui la polmonite può verificarsi durante il periodo di recupero, ma l'agente eziologico in questo caso è il pneumococco.

La malattia è curabile, per questo vengono utilizzati antibiotici, nonché farmaci fortificanti e farmaci sintomatici. Trattamento adeguato ha un effetto positivo sul corpo.

La scarlattina nei bambini può causare molte complicazioni, quindi i genitori dovranno mostrare la massima attenzione e cura affinché il bambino soffra della malattia con conseguenze minime per il corpo.

La scarlattina nei bambini non è così terribile malattia se trattato tempestivamente. Pertanto, i genitori responsabili dovrebbero prestare attenzione alla salute e al benessere del bambino, anche se non esprime alcuna lamentela al riguardo. Ciò eviterà conseguenze negative e si riprenderà il prima possibile.

La scarlattina è una malattia infantile che appartiene a una classe di infezioni batteriche. Caratterizzato da processi infiammatori nel tessuto linfoide tonsille palatine, disturbi aspecifici del sistema di termoregolazione del corpo e sindrome da intossicazione, eruzioni cutanee diffuse su parti del corpo e del viso (vedi foto).

La malattia è causata da un patogeno appartenente alla classificazione dei batteri beta-emolitici della classe Streptococcus, caratterizzati da grande aggressività. Una volta all'interno dell'organismo produce eritrotossine molto velenose, soprannominate in medicina "veleno rosso". Le conseguenze dell'esposizione sono inerenti solo a questa classe di streptococco e sono dovute a processi patologici che modificano la mucosa e la pelle.

Cos'è?

La scarlattina è una malattia infettiva solitamente causata dallo streptococco emolitico di gruppo A (Streptococcus pyogenes). Manifestato eruzione punteggiata, febbre, intossicazione generale. La fonte della diffusione dell'infezione nella scarlattina è una persona.

Come puoi essere infettato dalla scarlattina?

L'infezione da scarlattina può verificarsi tramite goccioline trasportate dall'aria, nonché tramite contatto domestico, ovvero se ti trovi nella stessa stanza con una persona infetta, comunichi con lui e usi anche utensili comuni e altri oggetti domestici, è del tutto possibile per sentire tu stesso i sintomi della malattia. Inoltre, l'infezione a volte entra nel flusso sanguigno attraverso un taglio o una ferita.

Il sito web del Dr. Komarovsky afferma che, a differenza di altre infezioni, una persona diventa contagiosa non appena compaiono i primi segni di scarlattina. L'agente eziologico di questa malattia è lo streptococco beta-emolitico di gruppo A. I batteri nel corso della loro attività vitale secernono una tossina che entra nel flusso sanguigno e provoca manifestazioni cliniche di scarlattina.

Esiste un'ipotesi secondo la quale sono i più predisposti allo sviluppo questa malattia bambini con i seguenti fattori di rischio:

o qualsiasi altra violazione del sistema immunitario;
diabete mellito, patologia surrenale;
varie forme di essudativo;
ridotto peso corporeo (o malnutrizione);
cambiamenti patologici cronici nel rinofaringe;
assunzione regolare di glucocorticosteroidi o qualsiasi altro mezzo che riduca la gravità della risposta immunitaria.

Molto spesso, gli adulti non vengono infettati dalla scarlattina, anche se il loro figlio o figlia ne è malato. Questo è spiegato meglio forte immunità adulto. Inoltre, se mamma e papà hanno avuto questa malattia durante l'infanzia, hanno ricevuto una sorta di "vaccinazione" - hanno sviluppato un'immunità speciale a questa infezione. Tuttavia, dentro casi rari gli adulti si ammalano ancora. Hanno la scarlattina sia nella forma lieve che in quella grave.

Cosa succede nel corpo dopo l’infezione?

La penetrazione dell'agente eziologico della scarlattina nel corpo nella stragrande maggioranza dei casi (vale a dire il 97%) avviene attraverso la faringe, meno spesso le "porte dell'infezione" sono la pelle danneggiata (ustioni, graffi, ferite - 1,6%), polmoni umani (1%), talvolta organi genitali (la mucosa dell'utero, la cosiddetta scarlattina postpartum).

A contatto con le mucose o superficie della ferita, lo streptococco di gruppo A - l'agente eziologico della scarlattina - provoca l'infiammazione del tessuto nel sito di introduzione, seguita dalla morte cellulare e dal rigetto. Dopo lo streptococco penetra attraverso i vasi linfatici e il flusso sanguigno I linfonodi localizzati nelle vicinanze (in caso di infezione attraverso le mucose della tomaia vie respiratorie, gruppi di linfonodi sublinguali, sottomandibolari e cervicali sono interessati).

Nel corso della sua "attività vitale", lo streptococco produce una tossina simile a quella vegetativa sistema nervoso e apparato neurovascolare. Chiamando la catena cambiamenti patologici negli organi e nel lavoro del corpo del paziente, l'infezione determina i principali sintomi della scarlattina nei bambini: febbre, infiammazione acuta tonsille palatine, eruzione cutanea sulla pelle del viso e del corpo, danni al sistema cardiovascolare del corpo, disturbi nel lavoro del sistema nervoso centrale e autonomo.

Classificazione

Tipi e segni di una forma tipica di scarlattina:

forma moderata - febbre alta, grave eruzione cutanea, tonsillite purulenta, vomito. La durata della malattia è di 6-8 giorni.
forma lieve - temperatura fino a 38,5 C, lieve eruzione cutanea, lieve mal di gola. La durata della malattia è di 4-5 giorni.

La forma grave è di tre tipi:

tonsillite settica - necrotica, infiammazione dei tessuti circostanti.
tossico-settico: una combinazione di segni di forme precedenti.
tossico - temperatura fino a 41 C, grave intossicazione, vomito ripetuto, perdita di coscienza, allucinazioni, delirio.

La scarlattina atipica può manifestarsi nelle seguenti forme:

rudimentale: il sintomo principale è una singola eruzione cutanea; la malattia in questa forma non dura più di 2 giorni.
cancellato: i sintomi della scarlattina sono minimi, non c'è eruzione cutanea, dolore durante la deglutizione, iperemia della gola, la temperatura è insignificante.

Con la forma extrafaringea, i tessuti dei linfonodi regionali e dell'orofaringe sono colpiti, si sviluppa la linfoadenite. Le tonsille non sono praticamente interessate.

Periodo di incubazione

I primi sintomi della malattia compaiono in media 3-7 giorni dopo l'infezione. Il periodo di incubazione più comune nei bambini è di due o tre giorni. A volte si riduce a un giorno o addirittura a diverse ore. In rari casi, il periodo di incubazione può essere prolungato fino a dodici giorni.

Sintomi e segni di scarlattina nell'infanzia

I primi sintomi della scarlattina sono segni di intossicazione acuta del corpo del bambino:

Sonnolenza, letargia, debolezza, debolezza, irritabilità;
Mal di testa e dolori muscolari, rifiuto di mangiare. Può essere notato dolore intenso in uno stomaco. I bambini piccoli possono manifestare vomito o diarrea;
Un forte aumento della temperatura. La temperatura corporea di solito aumenta bruscamente e il 2° giorno raggiunge un livello massimo di 39-40°C. Nei successivi 5-7 giorni la temperatura ritorna gradualmente alla normalità;
Reclami di mal di gola. C'è un arrossamento della gola (le tonsille sono spesso ricoperte di placca) come nella tonsillite o nella tonsillite. C'è un aumento e dolore dei linfonodi regionali.

Questi sintomi non rivelano la scarlattina, poiché esattamente gli stessi sintomi possono manifestarsi in molte altre malattie, come l'angina. Tuttavia, i sintomi caratteristici della scarlattina compaiono abbastanza rapidamente:

Lingua cremisi. Nei primi giorni della malattia, la lingua è ricoperta da una patina bianca, attraverso la quale compaiono papille rosse edematose. Dopo alcuni giorni, questa placca viene esfoliata, la lingua diventa rosso vivo, lucente, "lampone".
Eruzione cutanea. L'eruzione cutanea caratteristica della scarlattina appare dopo 12-48 ore. Le eruzioni cutanee sulla pelle sembrano piccoli punti rossi. Inizialmente, le eruzioni cutanee compaiono sul collo e sulla parte superiore del torace, ma poi si diffondono rapidamente a tutto il corpo e al viso. L'eruzione cutanea con scarlattina non appare mai nella regione del triangolo nasolabiale. Il pallore del triangolo nasolabiale nella scarlattina è particolarmente enfatizzato dalle guance in fiamme e dalle labbra gonfie e luminose del bambino. Se si passa il dito sul sito dell'eruzione cutanea, rimane per un po' una striscia bianca, che cambia lentamente il suo colore da bianco a rosso vivo. Nelle pieghe profonde della pelle (nella zona dei gomiti, nelle pieghe ascellari, poplitee, nella zona inguinale), possono apparire strisce rosso scuro che non impallidiscono quando vengono premute.

Nel 4-5 giorno di malattia (a volte prima), l'eruzione cutanea inizia a impallidire e scompare. Dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea alla fine della prima - all'inizio della seconda settimana di malattia, la pelle del viso inizia a staccarsi sotto forma di squame delicate. Poi compaiono i peeling sul busto e, ultimo ma non meno importante, sui palmi delle mani e sui piedi. La pelle della scarlattina si esfolia a strati, soprattutto sulle mani e sui piedi. La durata e l'intensità del peeling dipendono dalla gravità dell'eruzione cutanea, la durata di questo periodo può essere ritardata fino a 6 settimane.

Per quanto riguarda gli organi dell'apparato digerente, con la scarlattina la loro funzione non è bruscamente disturbata. La maggior parte dei pazienti soffre di stitichezza, ma la diarrea è più comune nei neonati.

Che cosa sembra scarlattina nei bambini: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta in un bambino.

Come distinguere la scarlattina da altre malattie

Un'eruzione cutanea rossa può comparire anche in alcune altre malattie: la dermatite atopica. Infiammazione purulenta Anche le tonsille non sono necessariamente una manifestazione di scarlattina, poiché il danno alle tonsille e all'area più vicina ad esse è possibile, ad esempio, con.

La scarlattina può essere distinta dalle seguenti caratteristiche:

Triangolo nasolabiale bianco.
Eruzione cutanea maculata sulla pelle arrossata e gonfia. L'eruzione cutanea è particolarmente densa nelle pieghe della pelle e nelle pieghe degli arti.
"Gola fiammeggiante". Bocca e gola rosse, gonfie. L'area arrossata è separata dal cielo da un bordo netto.
"Lingua cremisi" - lingua cremisi gonfia, su cui spiccano le papille allargate.
Desquamazione della pelle dopo l'inizio del recupero. Sui palmi e sui piedi si stacca a strisce e in altri punti in piccole squame.

Scarlattina ripetuta

Normalmente, dopo il trasferimento della scarlattina, nel corpo vengono prodotti anticorpi contro l'eritrotossina. Ma se il sistema immunitario è estremamente indebolito, è possibile un ripetuto attacco di agenti patogeni, avvenuto anche prima guarigione completa. E poi la malattia entra in un nuovo ciclo in un bambino che, a quanto pare, ha iniziato a riprendersi.

UN ricorrenza scarlattina attraverso a lungo Dopo malattia passata osservato nel 2-4% dei casi. Ciò è dovuto al fatto che l'uso di un antibiotico fin dai primi giorni della malattia non consente all'organismo di avere il tempo di sviluppare anticorpi contro l'eritrotossina.

Ma la seconda volta, la scarlattina, di regola, passa in una forma più lieve. Il trattamento è simile, tranne per il fatto che il medico può prescrivere un altro antibiotico, non quello della prima volta.

Possibili complicazioni

In assenza di un trattamento adeguato e per altri motivi (debolezza forze difensive, infezione da un ceppo altamente aggressivo di streptococco, predisposizione a processi autoimmuni) possono svilupparsi complicazioni.

Tutte le conseguenze della scarlattina sono divise in tre grandi gruppi:

Settico. Questo gruppo comprende una varietà di infezioni purulente: necrotica comune, linfoadenite purulenta, ascesso paratonsillare, ecc. Le più gravi sono la sepsi e la meningite purulenta. Complicazioni settiche può essere precoce (si manifesta nella prima settimana di malattia) e tardiva (si sviluppa dopo 2 settimane o più). Le complicanze settiche sono solitamente associate a una terapia antibiotica inadeguata (prescrizione tardiva, decorso incompleto, farmaco inattivo contro lo streptococco) o totale assenza antibiotici nel trattamento dei pazienti.
Allergico (infettivo-allergico) - sempre in ritardo, formato da 2-3 settimane. Questi includono danni alle articolazioni, ai reni, al cuore dopo la scarlattina. Le complicazioni allergiche sono dovute al fatto che lo streptococco ha antigeni simili nella struttura ad alcune cellule del corpo umano. A causa di questa somiglianza, il sistema immunitario, iniziando la lotta contro lo streptococco, danneggia non solo gli stranieri cellule microbiche, ma anche i propri - reumatismi autoallergici in via di sviluppo, miocardite, ecc. Per prevenire complicazioni allergiche infettive, è necessario iniziare la terapia antibiotica il prima possibile e condurre un ciclo completo.
Tossico. Questi includono lo shock infettivo-tossico, che si sviluppa nei primi giorni di malattia sullo sfondo dell'infezione. grande quantità ceppo di streptococco altamente aggressivo e altamente tossico. Caratterizzato da grave debolezza fino alla perdita di coscienza e coma, pallore, cadute pressione sanguigna, depressione respiratoria, disturbi cardiaci, ecc. Attualmente è estremamente raro.

Quando trattamento tempestivo la scarlattina procede abbastanza facilmente: la temperatura scende nel 3-4o giorno della malattia, nello stesso momento (o anche prima) le eruzioni cutanee scompaiono. I cambiamenti nella lingua, la pelle secca, seguita dalla desquamazione, possono persistere per altre 2-3 settimane.

Diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base di manifestazioni cliniche, dati epidemiologici (contatto con un paziente con qualsiasi forma di infezione da streptococco). Viene utilizzata anche la diagnostica di laboratorio. Nel periodo acuto, vengono prescritti tutti i pazienti analisi generale sangue. La scarlattina è caratterizzata da un aumento del numero di leucociti e neutrofili nel sangue, un aumento della VES, che indica causa batterica infezioni.

Utilizzato per confermare la diagnosi metodo batteriologico, in cui lo streptococco beta-emolitico viene isolato in raccolti di muco dell'orofaringe. I moderni metodi diagnostici sono la determinazione del titolo di antistreptolisina-O, anticorpi contro DNasi e altri enzimi, comprese le antitossine streptococciche.

Qual è il trattamento per la scarlattina?

Le forme lievi di scarlattina in un bambino vengono curate a casa, le forme gravi vengono trattate in clinica. In entrambi i casi, i pazienti vengono prescritti farmaci antibatterici serie di penicilline, se c'è intolleranza a questi farmaci - antibiotici di un altro gruppo.

La durata del ciclo di trattamento è determinata individualmente, ma in media è di 10 giorni. Un giorno dopo l'inizio della terapia, le condizioni della persona migliorano notevolmente, tuttavia è necessario completare la terapia antibiotica.

Oltre a prescrivere antibiotici, il trattamento per la scarlattina comprende:

Riposo a letto.
Terapia farmacologica sintomatica: farmaci antipiretici, farmaci antiallergici e altri mezzi.
Dieta (il cibo deve essere caldo, non solido, è meglio dare la preferenza a frutta e verdura), bere molta acqua, necessaria per ridurre l'intossicazione.
Trattamento locale - compresse e spray succhianti con azione analgesica e antisettica, gargarismi con soluzioni di furacilina, soda, decotti di erbe medicinali.

È possibile riprendere la visita all'asilo o alla scuola per i bambini che hanno avuto la scarlattina non prima di tre settimane dall'inizio della malattia, anche se la salute del paziente migliora molto prima.

Stile di vita di un bambino durante la malattia

L'infezione indebolisce il bambino, quindi deve riposare a letto, in casa senza luce luminosa E suoni forti. Ridurre al minimo i livelli di stress il più possibile.

Sebbene nella nostra società sia consuetudine nutrire i bambini malati, nel caso della scarlattina è meglio non farlo. È necessario dare a poco a poco, tutti i prodotti devono essere bolliti e macinati in modo che siano facili da deglutire. Il cibo dovrebbe essere caldo, non caldo. La dieta esclude allo stesso tempo cibi piccanti, salati e piccanti che irritano la gola. Per quanto riguarda il regime di consumo, devi bere molto. È meglio se è una bevanda calda alcalina. Il bambino dovrebbe avervi accesso 24 ore su 24. Non deve essere consentita la disidratazione. Devi bere frazionalmente, cioè un sorso, ma spesso.

Secondo, fare il bagno a un bambino durante la scarlattina è indesiderabile almeno durante i primi 5-7 giorni. I cambiamenti di temperatura e l'eccessiva irritazione non faranno altro che esacerbare le manifestazioni dell'eruzione cutanea. Inoltre, non vale la pena trattare l'eruzione cutanea con nulla.

È possibile fare il bagno a un bambino?

Il lavaggio con la scarlattina non è vietato. Al contrario, i bambini dovrebbero essere lavati, poiché ciò ridurrà il prurito della pelle e impedirà di graffiare l'eruzione cutanea.

È importante però seguire alcune regole:

l'acqua del bagno non dovrebbe essere né troppo calda né molto fresca.
se il bambino ha la febbre, il bagnetto viene sostituito con frizioni.
la pelle non deve essere strofinata con un panno o una spugna.
per lavare via la schiuma di sapone, invece della doccia, è meglio fare la doccia con un mestolo.
dopo il bagno, non è consigliabile asciugare il bambino con un asciugamano. È meglio bagnare l'acqua avvolgendo il bambino in un lenzuolo o in un pannolino.

Prevenzione

Poiché un bambino affetto da scarlattina è contagioso per 22 giorni dall'inizio della malattia, all'asilo e alla scuola vengono adottate misure di quarantena:

I bambini che non sono stati malati di scarlattina e che sono stati in contatto con il paziente vengono isolati per 7 giorni (questa regola si applica agli istituti prescolari e alle classi 1-2 della scuola).
Possono essere visitati i bambini che in precedenza avevano sofferto di scarlattina e che si sono ripresi dopo 12 giorni dall'eliminazione delle manifestazioni cliniche.
Ricovero in istituto pediatrico per malati di infezioni respiratorie acute, tonsilliti e altri Infezioni respiratorie ammessi con un certificato che confermi il trattamento antibatterico.
Registrati entro 7 giorni dall'ultima registrazione della scarlattina, i bambini affetti da tonsillite vengono isolati anche per 22 giorni dalla comparsa dei primi segni.
I dipendenti (gruppo dichiarato) che non sono stati precedentemente malati e sono stati in contatto con il paziente possono lavorare, sono soggetti a controllo medico per 7 giorni.
La disinfezione attuale viene effettuata con cloramina allo 0,5%, le stoviglie e la biancheria vengono bollite. La disinfezione finale non è pratica.
I dipendenti degli istituti per l'infanzia dopo una malattia per 12 giorni vengono trasferiti al lavoro, dove saranno epidemiologicamente al sicuro.

Ogni volta dopo la fissazione della scarlattina, la quarantena viene prolungata per altri 7 giorni.

In una serie di malattie infettive tipicamente infantili, la scarlattina occupa un posto speciale. Se la varicella e la rosolia nella stragrande maggioranza dei casi passano senza lasciare traccia e non lasciano conseguenze, la scarlattina nei bambini, nonostante i moderni metodi di trattamento, può ricordare se stessa anche dopo anni. Pertanto, è importante riconoscere la malattia in tempo e iniziare il trattamento il prima possibile. Come procede la scarlattina nei bambini? Cos'è la scarlattina pericolosa e come si manifesta?

La scarlattina si riferisce alle malattie antroponotiche, solo una persona può esserne portatrice. L'infezione viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria (principalmente) o modo domestico. L'agente eziologico della scarlattina è uno dei tipi di streptococco di gruppo A. Una volta sulla mucosa nasofaringea, i microbi penetrano nella pelle, iniziano a moltiplicarsi attivamente e danneggiano il tegumento. Allo stesso tempo, una grande quantità di esotossina, un prodotto di scarto dei batteri, entra nel flusso sanguigno, causando intossicazione del corpo e conseguente cattiva salute.

Il grado di diffusione dello streptococco, la gravità della malattia, la durata della malattia e la probabilità di complicanze dipendono dalla resistenza dell'organismo e, in larga misura, dal momento dell'inizio del trattamento e dalla sua conformità alle moderne normative per la lotta contro la scarlattina e le sue conseguenze.

Scarlattina nei sintomi e trattamento dei bambini

È improbabile che un medico curante esperto confonda la scarlattina con altre malattie. infanzia. Non presenta solo segni parzialmente simili a, ma anche chiare differenze rispetto a queste malattie.

Secondo lo schema classico per lo sviluppo delle malattie infettive, la scarlattina è la seguente.

Periodo di incubazione della scarlattina. Il tempo dal contatto con l'agente patogeno alla prima manifestazione della malattia dura dai 5 ai 7 giorni. In ciò il periodo sta arrivando accumulo di microrganismi.

Prodromo di scarlattina. Quando viene raggiunta la massa critica, i batteri si diffondono in tutto il corpo, depositandosi negli strati superficiali della pelle. Cominciano a rilasciare attivamente i prodotti di scarto nel sangue. In questo momento, la temperatura aumenta, compaiono segni di mal di gola (arrossamento della gola e dolore) e la salute peggiora. Questa fase della malattia dura raramente più di un giorno, molto spesso dalle 12 alle 24 ore.

L'altezza della malattia. In questo momento appare un'eruzione cutanea. È un fenomeno puntiforme (papille cutanee ingrandite) di un colore rosso intenso, che si trova in tutto il corpo. Soprattutto spesso appare un'intensa eruzione cutanea nei punti delle pieghe (regione poplitea, gomiti, inguine), lungo le superfici laterali del corpo, sul viso. L'unico posto in cui non si verifica mai un'eruzione cutanea con la scarlattina è il triangolo nasolabiale. Al culmine della malattia, risalta sul viso e funge da serio indicatore diagnostico.

Durante questo periodo, ci sono altri sintomi di scarlattina in un bambino:

L'eruzione cutanea della scarlattina nei bambini è accompagnata da febbre alta;
I cambiamenti caratteristici nella mucosa orale sono le tonsille rosso vivo ("faringe fiammeggiante"), sulle quali dopo un po' può apparire la placca;
La placca sulla superficie della lingua all'inizio della malattia scompare presto, su di essa diventano chiaramente visibili le papille infiammate, la lingua diventa di un caratteristico colore brillante (“lingua cremisi”);
Fin dalle prime ore di malattia, il bambino avverte mal di testa, dolore muscolare e dolori alle ossa degli arti;
Con grave intossicazione, si uniscono segni neurologici- vertigini, tremori, convulsioni, talvolta perdita di coscienza.

Il periodo acuto dura da 4 a 7 giorni, a seconda della gravità dell'infezione. Recentemente prevalgono le forme lievi della malattia, a volte c'è un decorso moderato. La scarlattina a flusso grave è ormai una rarità.

Esodo. Contemporaneamente allo sbiancamento (da 4 a 5 giorni) e allo sviluppo inverso dell'eruzione cutanea, la temperatura diminuisce e altri sintomi della scarlattina scompaiono. Il paziente sperimenta debolezza. Nel sito dell'eruzione cutanea, dopo 1-2 settimane, si osserva desquamazione della pelle, lamellare nelle pieghe e pitiriasi sulle superfici aperte.

Come si manifesta la scarlattina nella foto dei sintomi dei bambini

Foto della lingua con la scarlattina in un bambino ("Lingua lampone")

Foto di un'eruzione cutanea sul corpo con scarlattina in un bambino

Eruzione cutanea nella scarlattina nei bambini. Triangolo nasolabiale bianco.

Segni distintivi di scarlattina nei bambini

Le differenze nelle malattie manifestate da un'eruzione cutanea sono mostrate nella tabella:

Malattia	Periodo di incubazione	Come appare un'eruzione cutanea e che aspetto ha?	Condizione delle mucose
scarlattina	5-7 giorni	Luminoso, appare in 1-2 giorni, in qualsiasi zona ad eccezione del triangolo nasolabiale, crea ruvidità della pelle, lascia desquamazione.	Colorazione eccessivamente brillante delle tonsille e della lingua.
Rosolia	16-20 giorni	Rosso pallido, non incline alla fusione, non lascia tracce.	Fenomeni catarrali nel rinofaringe.
Morbillo	9-17 giorni	Comincia ad apparire dal 3° al 5° giorno della malattia, si manifesta per fasi (viso - busto - arti), scompare nell'ordine inverso, lascia la pigmentazione.	Durante il prodromo, macchie biancastre sulle gengive e superficie interna guance
Varicella	11-21 giorni	Un'eruzione cutanea sotto forma di vescicole (pustole) non appare immediatamente.	A volte macchie rosse sulle mucose della bocca.

Trattamento della scarlattina nei bambini

A differenza di altre malattie infantili con eruzioni cutanee (terapia sintomatica), la scarlattina nei bambini viene trattata secondo gli schemi sviluppati utilizzando antibiotici. Per molto tempo i preparati di streptomicina non sono stati utilizzati per questo scopo, tk. hanno chiamato i bambini gravi complicazioni(perdita dell'udito). Oggi vengono utilizzati antimicrobici in varie combinazioni. Con l'inizio tempestivo del trattamento, la malattia procede facilmente e non lascia effetti collaterali.

Importante! Di grande importanza è l'attuazione delle prescrizioni mediche in termini di frequenza e durata dell'uso dei farmaci. Le deviazioni dagli schemi sviluppati possono provocare complicazioni.

Tranne terapia farmacologica viene fornito il cambiamento nello stile di vita del paziente:

I primi 5 - 7 giorni di malattia, al bambino viene prescritto il riposo a letto;
Una componente obbligatoria del trattamento - bere molta acqua - aiuta a rimuovere gli elementi tossici dal corpo, previene la disidratazione dovuta alla temperatura elevata;
Norme igieniche: stanza separata, stoviglie, biancheria, ventilazione e pulizia con acqua;
Limitazione dei contatti - al fine di evitare l'aggiunta di un'infezione concomitante;
Ambiente tranquillo Nutrizione corretta(nutrire solo a volontà), luce soffusa.

L'organizzazione del corretto mantenimento del bambino durante la malattia non è meno importante dell'uso dei medicinali. Queste attività aiutano ad evitare le conseguenze della scarlattina.

Complicanze della scarlattina nei bambini

Lo streptococco, che causa la scarlattina, non può solo causare un temporaneo deterioramento del benessere e un'eruzione cutanea sul corpo. Il suo inganno e il suo pericolo risiedono nell'effetto patologico sugli organi interni. Si osservano le complicanze più frequenti:

Sul cuore: miocardite, reumatismi;
IN apparato escretore – patologia renale(glomerulonefrite);
Negli organi ENT - sinusite (infiammazione seni paranasali naso), otite;
Fenomeni purulenti: flemmone, ascessi;
Intossicazione generale - avvelenamento del sangue.

Importante! Con l'inizio tempestivo del trattamento, non si verifica un'eccessiva diffusione dello streptococco, entro il settimo giorno della malattia il microbo cessa di essere attivo. Ciò previene effetti tossici su organi e sistemi, riduce la probabilità di gravi complicanze.

Prevenzione della scarlattina nei bambini

Non esiste un vaccino specifico contro la scarlattina. vaccinazione efficace contro la scarlattina e altre malattie causate dallo streptococco beta-emolitico di gruppo A non è stato ancora stabilito dagli scienziati. Poiché la diffusione e la trasmissione della componente batterica avviene tramite goccioline trasportate dall'aria, il principale metodo preventivo è evitare il contatto con i pazienti. Tuttavia, questo è un compito difficile: la scarlattina colpisce principalmente i bambini in età prescolare e quelli più piccoli. età scolastica quando i bambini trascorrono la maggior parte del loro tempo in un gruppo di pari.

Le misure di quarantena non hanno molto effetto, se c'è stato un contatto con la persona malata, molto probabilmente il bambino si ammalerà. Ma c'è anche un punto positivo in questo: un bambino che non si è ammalato durante l'infanzia corre il rischio di contrarre la scarlattina in età avanzata, e negli adulti la malattia è molto più grave, nonostante una terapia adeguata. E la probabilità di complicazioni è molto più alta.

Pertanto, la scarlattina nei bambini è una delle poche malattie infantili per le quali sono stati sviluppati regimi terapeutici specifici. Il compito dei genitori è consultare un medico il prima possibile. Quindi la prognosi della malattia sarà estremamente favorevole.

Ricordare che solo un medico può fare una diagnosi corretta, non automedicare senza consultazione e diagnosi da parte di un medico qualificato. Essere sano!

la scarlattina è piccante malattia infettiva. Periodicamente, circa ogni 5-7 anni, i medici notano aumenti naturali nell'incidenza della scarlattina. I più suscettibili a questa infezione sono i bambini dai 3 agli 8 anni.

La scarlattina è causata dallo streptococco beta-emolitico di gruppo A (Streptococcus pyogenes). Una delle caratteristiche patogene di questo microrganismo è la capacità di formare tossine (la produzione di una specifica esotossina). Pertanto, lo sviluppo della scarlattina nei bambini dipende dal livello di immunità antitossica. Se non è presente al momento dell'infezione da streptococco beta-emolitico, l'infezione procede come la scarlattina.

Con sufficiente tensione dell'immunità antitossica, ma in assenza di immunità antimicrobica (allo streptococco), non si verifica lo sviluppo della scarlattina, ma la malattia procede come qualsiasi altra forma di infezione da streptococco (tonsillite, malattie della pelle, otite media, sinusite, glomerulonefrite, ecc.).

Solo le persone si ammalano di scarlattina, è un'infezione antroponotica. La fonte dell'infezione è solo una persona con scarlattina, così come qualsiasi altra forma di infezione da streptococco.

Questa infezione viene trasmessa principalmente ai bambini attraverso goccioline trasportate dall'aria. istituzioni prescolariè possibile anche la via del contatto domestico, attraverso oggetti per la cura, giocattoli.

Nella scarlattina, il più delle volte cancello d'ingresso L'agente eziologico sono le tonsille palatine, che determinano le principali manifestazioni cliniche. Dal sito di introduzione, il patogeno si diffonde attraverso le vie linfatiche ai linfonodi, attraverso i vasi superficiali ai tessuti vicini. Nel sangue compaiono tossine microbiche che colpiscono il sistema cardiovascolare, nervoso ed endocrino. I sintomi della scarlattina nei bambini dipendono dalla gravità processo infettivo, che è rappresentato da componenti tossici, settici e allergici.

Sintomi clinici della scarlattina

I sintomi clinici della malattia dipendono dal periodo del processo infettivo. Quindi con la scarlattina si distinguono i seguenti periodi: incubazione, periodo iniziale(il periodo delle manifestazioni cliniche), il periodo delle eruzioni cutanee, il periodo della convalescenza.

La durata del periodo di incubazione della scarlattina può variare da alcune ore a 7 giorni (fino a un massimo di 12 giorni). Durante questo periodo non ci sono manifestazioni cliniche della malattia.

Il periodo iniziale va dalla comparsa dei primi sintomi di intossicazione alla comparsa di un'eruzione cutanea. La durata di questo periodo va da alcune ore a 2 giorni.

Il periodo iniziale è caratterizzato da:

sintomi di intossicazione (febbre, mal di testa, nausea, vomito, rifiuto di mangiare, debolezza);
angina (catarrale, follicolare, lacunare o necrotica) con iperemia delimitata nell'orofaringe. Il tipo di angina è correlato alla gravità della malattia;
ingrossamento dei linfonodi cervicali anteriori regionali.

Il periodo di eruzioni cutanee inizia dal momento in cui appare un'eruzione cutanea caratteristica sul corpo. Questo periodo è caratterizzato da:

Eruzione cutanea bucherellata con massimo ispessimento nelle pieghe naturali della pelle. L'eruzione cutanea si trova prevalentemente sulle superfici laterali del corpo, sulle superfici flessorie degli arti su uno sfondo iperemico (arrossato) della pelle.
Sulla pelle possono comparire petecchie (piccole emorragie puntate), che possono essere localizzate a strisce, si formano nei punti di massima saturazione dell'eruzione cutanea durante l'azione meccanica sui vasi cutanei.
Una caratteristica della scarlattina è che il triangolo nasolabiale rimane privo di eruzioni cutanee ed è di colore pallido;
Cambiamenti peculiari del linguaggio nella scarlattina. Quindi dal primo giorno si ricopre di una patina bianca, dal secondo giorno comincia a schiarirsi e dal 4° giorno di malattia diventa di colore cremisi brillante, con le papille completamente esposte.
Nei giorni 3-4 (nelle forme tipiche della malattia), l'eruzione diventa pallida fino a leggermente rosa e inizia la fase di sbiadimento. In 4a-5a giornata si può osservare dermografismo rosso persistente, bradicardia e diminuzione della pressione arteriosa (fase vago).

Per comprendere e presentare meglio le manifestazioni della scarlattina, è meglio guardarle. Bene, non incontri un paziente con la scarlattina tutti i giorni, ma in questa foto della scarlattina nei bambini puoi facilmente trovarla su Internet.

Dalla 2a settimana di malattia inizia un periodo di convalescenza (recupero). Questo periodo è caratterizzato da cambiamenti specifici sulla pelle sotto forma di desquamazione lamellare sui palmi e sui piedi e nel sito dell'eruzione cutanea appare un abbondante peeling da pitiriasi. La durata del periodo è di circa 2 settimane.

Tipi di scarlattina

Secondo la classificazione proposta da A.A. Koltypin distingue i seguenti tipi di scarlattina:

Per tipologia distinguere:

1. Forme tipiche- manifestarsi con sintomi caratteristici della scarlattina, avere una evidente ciclicità durante tutto il periodo della malattia (incubazione, iniziale, eruzioni cutanee, convalescenza).

Le forme tipiche, a seconda della gravità delle manifestazioni cliniche, sono suddivise in:

Gravità moderata;

Pesante.

2. Forme atipiche

Esistono diversi tipi di forme atipiche:

cancellato, rudimentale (il più leggero) - è caratterizzato da una gravità debole e a breve termine delle manifestazioni cliniche, un'eruzione cutanea può essere del tutto assente. Queste forme possono essere diagnosticate solo nel focus della scarlattina.
Forma extrabuccale (extrafaringea). Queste sono ferite, ustioni, forme postpartum di scarlattina. Con queste forme non c'è mal di gola, ma c'è una ricca eruzione cutanea tipica.
Aggravato (la maggior parte forme gravi). Questa è una forma emorragica e ipertossica (con sviluppo di shock tossico-infettivo).

A seconda del decorso della scarlattina, ci sono:

corso semplice;
con complicazioni.

Per la natura delle complicanze della scarlattina nei bambini, si distinguono le forme purulente, allergiche.

Molto spesso, dentro condizioni moderne, esiste una tipica forma lieve di scarlattina. È caratterizzata da: lievi sintomi di intossicazione, angina catarrale, eruzione cutanea non abbondante, molle, puntiforme, che scompare entro 3-4 giorni di malattia.

Le forme gravi, recentemente, sono rare. Le forme gravi sono caratterizzate da: sintomi pronunciati di intossicazione (forma tossica), predominanza di lesioni settiche (forma settica) oppure può procedere come forma tossico-settica.

Caratteristiche del decorso della scarlattina nei neonati

I bambini del primo anno di vita si ammalano molto raramente di scarlattina, poiché sono protetti da un alto titolo di antitossina, che ricevono per via transplacentare (attraverso la placenta). A neonati con l'immunità transplacentare residua, può svilupparsi la scarlattina, ma di solito procede sotto forma di una forma rudimentale (cancellata), con intossicazione minima, con una lieve eruzione cutanea che scompare rapidamente. Il peeling è poco espresso o in generale può essere assente.

La situazione è più difficile con i bambini piccoli che non hanno l'immunità alla scarlattina. La loro malattia procede in forme gravi, molto spesso è una forma settica con complicanze purulente.

Complicazioni della scarlattina

Le complicazioni della scarlattina sono precoci (compaiono a 1-2 settimane di malattia) e tardive a 3-4 settimane.

Diagnosi di scarlattina

La diagnosi di scarlattina viene effettuata sulla base di manifestazioni cliniche, dati epidemiologici (contatto con un paziente con qualsiasi forma di infezione da streptococco). Viene utilizzata anche la diagnostica di laboratorio. Nel periodo acuto, a tutti i pazienti viene prescritto un emocromo completo. La scarlattina è caratterizzata da un aumento del numero di leucociti e neutrofili nel sangue, un aumento della VES, che indica una causa batterica dell'infezione. Per confermare la diagnosi, viene utilizzato un metodo batteriologico, in cui lo streptococco beta-emolitico viene isolato in colture di muco dall'orofaringe. I moderni metodi diagnostici sono la determinazione del titolo di antistreptolisina-O, anticorpi contro DNasi e altri enzimi, comprese le antitossine streptococciche.

Trattamento della scarlattina

Le forme lievi di scarlattina possono essere curate a casa. Le indicazioni al ricovero sono: gioventù bambino, malformazioni del cuore e dei vasi sanguigni, encefalopatia, nefropatia, stati di immunodeficienza, forme gravi della malattia. Inoltre, i pazienti che non possono essere isolati a casa e creare le condizioni necessarie per il trattamento sono soggetti a ricovero ospedaliero.

Il trattamento per la scarlattina è complesso e consiste in un regime, una dieta, una terapia antibatterica e sintomatica.

Il regime per la scarlattina è il riposo a letto durante l'intero periodo della malattia.

La dieta dovrebbe corrispondere all'età del bambino, meccanicamente, chimicamente e termicamente parsimoniosa (tenendo conto delle manifestazioni dell'angina). Viene mostrata la terapia vitaminica.

La terapia antibatterica è uno dei principali metodi di trattamento della scarlattina. La terapia antibatterica deve essere prescritta il più presto possibile, indipendentemente dalla gravità della malattia. I farmaci di scelta per la scarlattina sono gli antibiotici penicillinici. Se non è possibile utilizzare le penicilline, vengono utilizzati antibiotici del gruppo delle cefalosporine o dei macrolidi.

Terapia sintomatica

Quando si collega un componente allergico, viene visualizzato l'appuntamento antistaminici(clemastina, loratadina e altri).

La terapia antipiretica viene prescritta quando la temperatura corporea supera i 38 gradi. Usa ibuprofene, paracetamolo.

Previsione

Il decorso della scarlattina è iniziato tempestivamente terapia antibiotica, di regola, lisci, le complicazioni si alzano di rado. La prognosi è favorevole, nella maggior parte dei casi la malattia termina con il completo recupero.

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Cos'è? La scarlattina nei bambini è una malattia infantile che appartiene a una classe di infezioni batteriche. È caratterizzato da processi infiammatori nel tessuto linfoide delle tonsille palatine, disturbi non specifici nel sistema di termoregolazione del corpo e sindrome da intossicazione, eruzioni cutanee abbondanti sul corpo e sul viso (vedi foto).

La prima descrizione della malattia risale al 1675. Dottore inglese Thomas Sydenham descrisse dettagliatamente i sintomi della scarlattina, ma chiamò la malattia febbre viola. E solo col tempo iniziarono a chiamarla con il bellissimo nome "Scarlet" (scarlattina), che significa scarlatto o rosso.

Sono colpiti i bambini sotto i 16 anni età estiva- seno e bambini di un anno ammalarsi molto raramente. La malattia viene trasmessa attraverso la via di infezione più veloce e più comune: quella aerea. Particolarmente pericoloso bambino infetto durante i primi giorni di malattia.

Il batterio è in grado di rimanere attivo per molto tempo. ambiente Pertanto, tutti gli oggetti con cui il paziente è entrato in contatto possono essere contagiosi. I vettori possono essere completamente bambini sani ma sono portatori dell'agente patogeno.

Il periodo di incubazione della scarlattina varia da 2 a 7 giorni, a seconda del benessere del bambino durante il periodo dell'infezione - presenza di infezioni respiratorie acute o patologie otorinolaringoiatriche, segni di ipotermia. Il periodo di latenza può essere prolungato fino a due settimane. Ad esempio, durante il periodo di qualsiasi malattia, nel trattamento della quale vengono utilizzati antibiotici.

Segni di scarlattina in un bambino, eruzione cutanea

I sintomi della scarlattina nei bambini e i segni clinici dipendono dalla forma della sua manifestazione:

Foringiale o extrafaringeo, ciascuno dei quali può manifestarsi con sintomi pronunciati (forma tipica) e forma latente (atipica).
Il processo infettivo della tipica scarlattina può essere espresso in una forma lieve, moderata e grave, che a sua volta può manifestarsi con una predominanza di componenti espressi separatamente: tossici, settici o misti (tossico-settici).
La forma atipica dell'infezione è caratterizzata da una manifestazione “offuscata” (subclinica) e residua (rudimentale).

Carattere generale i sintomi della scarlattina nei bambini sono l'esordio della malattia in forma acuta. Le prime ore sono caratterizzate da un rapido aumento della temperatura fino a 40 e oltre. Allo stesso tempo compaiono segni dell'effetto delle tossine infettive sul corpo: nausea, vomito, sudorazione e mal di gola. Il tutto è accompagnato da:

deterioramento delle condizioni del bambino;
emicrania e debolezza;
tachicardia e dolore addominale.

All'inizio della malattia, la febbre alta può causare eccessiva eccitabilità, mobilità, sensazione di euforia in un bambino o viceversa: letargia, sonnolenza e apatia. Letteralmente dopo un po ', compaiono le prime eruzioni cutanee sul viso e sul collo, che si diffondono gradualmente su corpo, braccia e gambe. In alcuni casi, l'eruzione cutanea potrebbe non apparire immediatamente, ma persistere per un paio di giorni.

La sintomatologia dell'eruzione infettiva ha una sua peculiarità, manifestandosi come eruzioni puntiformi esantematiche su pelle iperemica. È più pronunciato nell'addome inferiore, sui lati del corpo, nelle zone di flessione delle braccia e delle gambe, nelle pieghe della pelle - intensamente sature. Può apparire come focolai a piccole macchie o fondersi in macchie eritematose continue.

Ciò è espresso molto chiaramente sulla superficie della pelle delle guance: le eruzioni cutanee rosse brillanti sembrano molto contrastanti rispetto a pelle chiara triangolo nasolabiale, anch'esso ricoperto da esantema puntato. Facendo scorrere il dito (premendo leggermente sulla guancia), puoi vedere una traccia biancastra sotto forma di una striscia, cambiando gradualmente colore fino al colore della luminosità scarlatta originale (dermagrofismo bianco - sintomo caratteristico malattia).

Eruzione cutanea nella scarlattina i bambini possono mostrare varie opzioni. Piccoli, piccoli tubercoli bianchi con contenuto torbido all'interno (eruzione miliare), capaci di fondersi e formare grandi vesciche. Localizzazione frequente: mani.

Eruzione papulare, a piccole macchie o emorragica. Con una forma latente della malattia (atipica), le eruzioni cutanee potrebbero non esserlo. Tutto dipende dalla gravità della patologia e dal grado di esposizione alle tossine streptococciche.

Dopo 5-7 giorni, lo stato di salute del paziente migliora, la temperatura inizia a diminuire, le eruzioni cutanee diventano pallide e scompaiono. Il processo di peeling fine inizia in punti di pelle delicata (sulle pieghe, sul collo, sui lobi delle orecchie, sull'inguine), diffondendosi costantemente a tutto il corpo.

Sui palmi e sui piedi l'esfoliazione è più intensa, lasciando ampi strati. Nei bambini molto piccoli il peeling può essere completamente assente.

Quasi sempre scarlattina accompagnata da angina, poiché la gola e il tessuto linfoide delle tonsille sono le principali vie di infezione. Ma anche se l'infezione colpisce il corpo in modo diverso, lo sviluppo dell'angina è garantito nel 99% dei casi. Una differenza particolare è dovuta al processo infiammatorio limitato che non si estende alla mucosa del palato duro e al completamento del processo entro una settimana.

Lo sviluppo della tonsillite necrotica è accompagnato da focolai necrotici di placca grigio-verde nelle aree delle tonsille. Entro la fine del 10° giorno, la condizione ritorna normale, ma la secchezza della mucosa orale persiste a lungo, causando una costante sete del bambino. Quando si esamina la cavità orale, la lingua è ricoperta da un rivestimento giallo sporco.

Il terzo giorno di malattia, la placca si sposta al centro e sulla lingua e acquisisce un ricco colore scarlatto con papille edematose cremisi. Questi sintomi persistono per 7-12 giorni.

Sintomi della scarlattina nei bambini, foto

sintomi di scarlattina nei bambini piccoli, foto 4

Forma leggera

Sono caratterizzati da una condizione subfebbrile moderata. Segni di intossicazione e le eruzioni cutanee sono insignificanti. Sono accompagnati dai principali sintomi della malattia per sette giorni.

Scarlattina moderata

Il corso con la manifestazione di una gamma completa di sintomi, accompagnato da grave esantema, catarrale o. I sintomi sono caratterizzati da:

febbre forte;
malessere e dolore alla testa;
apatia per il cibo e vomito frequente;
battito cardiaco accelerato;
incursioni e necrosi nei tessuti linfoidi delle tonsille;
dolore durante la deglutizione;
scarlattina abbondante.

La malattia non si sviluppa ulteriormente, dopo una settimana e mezza la condizione e la temperatura ritornano alla normalità, i sintomi iniziali scompaiono.

Forme tossiche gravi, settiche e miste

Nella forma tossica grave della malattia, i sintomi si manifestano con una temperatura iperpiretica, che va fuori scala sul termometro. I pazienti perdono molto peso, si notano disturbi mentali che si manifestano:

sintomi di sovraeccitazione, o viceversa, i pazienti sono gravemente inibiti;
celebre vomito grave, talvolta accompagnato da convulsioni;
sintomi meningei e sincope neurogena;
aumento persistente della pressione sanguigna e tachicardia;
elementi di esantema emorragico;
tonsillite catarrale-purulenta;
manifestazioni di ITS (shock infettivo-tossico).

Con gravi sintomi di tossicosi, si nota uno svenimento profondo: l'eruzione scarlattina diventa pallida, lasciando il posto alla cianosi della pelle, alle estremità fredde e al polso debole. Con la diagnosi precoce della malattia e un trattamento adeguato, la sindrome da intossicazione viene rapidamente interrotta.

Alla forma settica della malattia si aggiungono componenti asettici: fenomeni necrotici dell'angina con la diffusione dei processi necrotici dal tessuto tonsillare al tessuto palato fine, mucosa della bocca e rinofaringe. Sviluppo accompagnatorio:

periadenite: infiammazione dei tessuti adiacenti ai linfonodi;
suppurazione dei linfonodi - adenoflegmone.

Il processo di deglutizione è accompagnato da un dolore acuto, il bambino non è in grado di deglutire cibi e bevande. Sulle labbra compaiono delle crepe dovute alla secchezza della bocca e alla torbidità della lingua. La respirazione attraverso il naso è difficile a causa della forte formazione di purulento secrezione mucosa. Come risultato della diffusione dell'infezione dalla gola, è possibile sviluppare sinusite purulenta e otite media, sintomi di un cuore ingrossato (cuore scarlatto).

Il recupero è lento. Dopo una settimana e mezza o alla quarta, a causa dello sviluppo di ascessi metastatici (setticopiemia), oppure complicazioni purulente, forse fatale.

Con una forma mista, dal quarto giorno di malattia, il decorso è accompagnato da segni misti gravi di scarlattina tossica e settica.

Forma rapida e ipertossica della malattia

La scarlattina rapida nei bambini giustifica pienamente il suo nome, sviluppandosi in modo catastroficamente rapido, manifestandosi:

sindrome da intossicazione grave;
febbre con temperature elevate;
gravi disturbi mentali;
svenimenti e stati deliranti;
vomito abbondante e convulsioni;
tachicardia e coma.

La vita di un bambino caduto in coma può essere abbreviata nei primi giorni e persino nelle prime ore di malattia. A volte, sullo sfondo della cianosi della pelle, i principali sintomi della scarlattina sono invisibili, il che contribuisce a una falsa diagnosi.

Varietà ipertossica - emorragica - malattia rara. Eruzioni cutanee emorragiche e eruzioni cutanee sulle mucose si uniscono alla sindrome da intossicazione. La combinazione di queste manifestazioni spesso porta alla morte.

Questo gruppo comprende diversi tipi di scarlattina, che si manifestano senza sintomi evidenti della malattia, segni minori o la loro rapida scomparsa. Tali pazienti sono i più pericolosi. La diagnosi difficile contribuisce alla diffusione senza ostacoli dell’infezione. Pertanto, la probabilità di incontrare la patologia è molto più elevata della tempestività con cui viene rilevata.

Secondo le manifestazioni cliniche, tali patologie delle forme cancellate sono suddivise nel tipo di manifestazione residua (rudimentale), nella malattia senza eruzioni cutanee e nella tonsillite scarlattina.

Forma residua, rudimentale è caratterizzato dal più leggero quadro clinico. I sintomi principali sono lievi. Possono essere presenti i primi due giorni di malattia leggera temperatura o rimanere normale per tutta la malattia.

Forse nei linfonodi piccolo aumento e segni di tachicardia minore, seguiti da una diminuzione entro la fine della settimana frequenza cardiaca. Tra tutti i sintomi della scarlattina, la malattia può essere identificata dallo stato della faringe, dal suo intenso rossore punteggiato e dai sintomi dolorosi moderati durante la deglutizione del cibo.

eruzioni cutanee pelle scarso e pallido, può essere localizzato solo in alcune aree: l'addome e le superfici flessorie degli arti sotto forma di emorragie petecchiali. La pelle del triangolo nasolabiale può essere normale o leggermente pallida.

Di norma, i segni scarlatti scompaiono rapidamente. Il peeling può essere ritardato o completamente assente. I bambini che hanno avuto questo tipo di malattia possono successivamente sviluppare complicazioni sotto forma di nefrite, otite e altre malattie.

Scarlattina senza eruzione cutanea

È caratterizzato dall'assenza o dalla scarsa manifestazione del sintomo principale: eruzioni cutanee, ma con una grave manifestazione di tutti gli altri sintomi, lo sviluppo di tonsillite necrotica con complicazioni purulente precoci.

Tipo di malattia extrafaringea

Un tipo molto raro di patologia, a differenza di altre forme di scarlattina nei bambini, l'infezione si verifica a causa della penetrazione dell'agente patogeno attraverso i passaggi della ferita della pelle o della mucosa - traumi, ustioni, ferite postoperatorie, durante il parto o durante complicazioni con apertura focolai purulenti. Questi bambini non sono pericolosi per gli altri, poiché non emettono l'agente patogeno quando tossiscono o starnutiscono.

Un periodo di latenza veloce (diverse ore, giorni) complica diagnosi tempestiva. La clinica della malattia ha le sue caratteristiche: l'assenza di segni di tonsillite, reazioni infiammatorie e manifestazione di eruzioni cutanee nelle zone di penetrazione dell'agente patogeno.

Segni clinici di scarlattina nei bambini piccoli

Piccoli pazienti e neonati sono soggetti a manifestazioni del tipo settico della malattia, ma allo stesso tempo la sindrome da intossicazione si manifesta scarsamente. In alcuni casi, la malattia procede con una leggera condizione subfebbrile, magri segni di tonsillite e un'eruzione cutanea pallida.

Ma, in altre circostanze simili, può essere espresso da segni di tonsillite necrotica o nasofaringite, molteplici conseguenze purulento-necrotiche.

Complicazioni della scarlattina

Maggior parte gravi conseguenze la scarlattina trasferita dai bambini - sotto forma di sepsi streptococcica, adenoflegmone e mastoidite, con l'inclusione di farmaci etiotropici a base di benzilpenicillina nel programma di trattamento, è praticamente ridotta a zero. Oggi questi potrebbero essere:

O ;
miocardite tossica che si sviluppa su fase iniziale malattia;
nefrite, manifestata nella seconda settimana con segni moderati di proteinuria, leucocituria, eritrocituria o cilindruria;
e broncopolmonite;
processi infettivi nel tessuto osseo e nel cervello.

La diagnosi precoce quando vengono rilevati sintomi di scarlattina nei bambini, il trattamento e la prevenzione aiutano a prevenire complicazioni più gravi nel tempo.

Metodi di esame diagnostico

Per diagnosi accurata La malattia richiede una serie di test diagnostici.

Una clinica del sangue estesa che aiuta a identificare la causa: gli indicatori della reazione di VES, leucocitosi e neutrofilia confermano o confutano la natura batterica dell'infezione.
L'esame batteriologico conferma la diagnosi isolando il patogeno in colture di secrezione mucosa dell'orofaringe.
Il metodo express è la tecnica più promettente che rileva, utilizzando la reazione di coagglutinazione, l'antigene patogeno entro mezz'ora.

Trattamento della scarlattina nei bambini, prevenzione

A corso facile scarlattina nei bambini, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale. IN casi difficili, per evitare possibili complicazioni, i ragazzi vengono ricoverati in ospedale.

Sono prescritti un regime di restrizione dell'attività e una dieta fortificata equilibrata con lavorazione termica e meccanica degli alimenti. Dovrebbe essere pulito delicatamente, non contenere componenti irritanti e non in grado di provocare una reazione allergica. La dieta è dominata da una dieta lattiero-vegetariana.

I farmaci sono ampiamente utilizzati come terapia farmacologica gruppo della penicillina. Viene preso in considerazione il dosaggio dell'età e la tollerabilità di un particolare farmaco. Il corso del trattamento della scarlattina con antibiotici dura fino a 7 giorni.

A forme tossiche con luminoso sintomi gravi intossicazione nei primi due giorni, viene introdotto il siero antitossico. Per aumentare la protezione funzioni immunitarie viene prescritta la gammaglobulina.

Quando si verificano complicazioni, trattamento terapeutico malattia causata dalla complicazione.

Prevenzione

La prevenzione della scarlattina nei bambini oggi non viene effettuata mediante vaccinazione. La profilassi specifica è la gamma globulina, che viene applicata ai bambini indeboliti che sono stati in contatto con pazienti affetti da scarlattina.

Se il trattamento della scarlattina in un bambino con antibiotici è stato prescritto in modo tempestivo, il tempo di isolamento può durare fino a 10 giorni.

Il bambino viene dimesso dall'ospedale dopo aver fermato tutto processi infiammatori nel rinofaringe e recupero finale. I bambini vengono ammessi negli istituti pediatrici dopo 12 giorni. Inoltre, nei gruppi di bambini a contatto con il paziente viene introdotta una quarantena di una settimana.

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