Cistite e suoi sintomi nelle donne. Quali sono le cause della cistite nelle donne? Cause, metodi di trattamento

Cistite - tipica malattia femminile in cui si verifica l'infiammazione delle vie urinarie. Il motivo principale è l'infezione (funghi del genere Candida, clamidia, ureaplasma). Per una rapida guarigione, recupero, è importante identificare la malattia in tempo, quindi si consiglia di sapere in anticipo come si manifesta la cistite nelle donne.

I primi sintomi di cistite nelle donne

La malattia si verifica spesso nel sesso debole a causa di caratteristiche anatomiche corpo: corto e largo uretra. Una volta nell'uretra, gli agenti patogeni raggiungono liberamente la vescica e infettano la mucosa. Ulteriori fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

• ipotermia;
• alterata circolazione sanguigna nei genitali;
• modifica sfondo ormonale;
• diabete.

Quali sono i sintomi della cistite nelle donne? La malattia provoca molto disagio, porta a complicazioni, quindi i segni di cistite nelle donne non passano inosservati. La malattia inizia improvvisamente, si sviluppa in poche ore. Il dolore è la manifestazione più importante. Dal suo grado dipende la natura caratteristiche individuali corpo, su quanto è colpita la vescica. Il dolore si manifesta nel basso addome, raramente nel perineo. Altri segni di cistite nelle ragazze:

1. Pollachiuria, caratterizzata da minzione frequente. Possono verificarsi fino a 40 impulsi al giorno. Allo stesso tempo, la minzione è estremamente scarsa, accompagnata da disagio, sensazioni spiacevoli.
2. Una caratteristica è un cambiamento nelle proprietà dell'urina. Acquisisce odore particolare, colore velato. Stai attento se è presente sangue.
3. Deterioramento del benessere. La temperatura aumenta, ma stato iniziale non raggiunge cifre elevate. Manifestazioni di intossicazione come malessere, mal di testa, grande debolezza non visibile.

Sintomi dolorosi della cistite nelle donne

Appaiono all'inizio e possono essere osservati fino all'eliminazione del processo infiammatorio. Appaiono spesso durante la minzione, di regola sono di natura radiante: le persone sentono che fanno male il basso ventre, la schiena, la regione lombosacrale, il coccige e altri luoghi. Per questo motivo, i pazienti possono confondere i sintomi con altre malattie: appendicite, pielonefrite, endometrite e altre.

A seconda delle caratteristiche del corpo, delle condizioni degli organi genitali, del grado di danno alla vescica, il dolore nella cistite nelle donne è di diversa intensità: alcuni pazienti avvertono terribili crampi, altri - leggero disagio, una sensazione di scoppio. Man mano che si sviluppa l’infiammazione, il sintomo può aumentare e diventare insopportabile. Anche dopo lo svuotamento rimane la sensazione di vescica piena.

Cistite - sintomi nelle donne con sangue

L'aspetto del sangue indica lo sviluppo di una forma acuta o un decorso emorragico. Il colore dell'urina varia dal rosato al marrone scuro. Nel caso di un decorso acuto, alla fine della minzione appare del sangue, accompagnato da un dolore acuto. Se il paziente ha una forma emorragica, l'urina diventa immediatamente rossa, ha un odore fetido e può essere accompagnata da coaguli interi. Le allocazioni con cistite compaiono durante tutti gli atti di minzione. Il paziente è disturbato dal bisogno imperativo di andare in bagno, malessere nell'addome, la temperatura.

Cistite acuta - sintomi nelle donne

L'infiammazione si verifica immediatamente dopo l'esposizione a un fattore provocante, manifestato manifestazioni caratteristiche. Senza un trattamento adeguato, sfocia in un tipo emorragico o cronico. Come identificare la cistite nelle donne in forma acuta? La malattia si manifesta nel paziente dopo poche ore, ad esempio dopo l'ipotermia. Se una persona ha cistite acuta, i sintomi possono includere:

1. Dolore intenso di natura costante, che aumenta con la diffusione del processo infiammatorio. Può essere così acuto da provocare una ritenzione urinaria riflessa. Il dolore si avverte nell'addome inferiore, può irradiarsi al perineo, alla schiena.
2. Aumento della voglia di urinare a causa dell'eccitabilità riflessa della vescica. Una persona vuole andare in bagno anche con l'accumulo di una piccola quantità di urina. Le mizioni si verificano spesso in piccole porzioni.
3. L'incontinenza urinaria è possibile se l'infiammazione ha interessato lo sfintere della vescica.
4. Urina a decorso acuto nuvoloso, con un odore.
5. Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
6. Quando l'infiammazione colpisce i reni, la temperatura corporea aumenta, la persona inizia a tremare.
7. Perdita di sangue alla fine della minzione.

Cistite cronica - sintomi

Questa forma è caratterizzata da una minore manifestazione dei sintomi, è caratterizzata da un'infiammazione di lunga durata. I segni sono particolarmente evidenti durante le ricadute; durante la remissione, il paziente potrebbe non sentirli e vivere vita normale. Se la cistite cronica viene diagnosticata nelle donne, i sintomi possono essere i seguenti:

1. Dolore, soprattutto durante la minzione, più spesso alla fine. Il suo aspetto è associato al gonfiore dello strato mucoso, al suo assottigliamento o deformazione. Diminuisce dopo la minzione, aumenta con il riempimento della vescica.
2. Violazione della minzione. Sono frequenti gli stimoli causati dall'irritazione del collo della vescica.
3. Bruciore, prurito ai genitali, secrezione purulenta.
4. Urina opaca ed eterogenea.

Video: sintomi di cistite nelle donne

Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e fornire raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Dolore al basso ventre, aggravato dalla minzione, impulsi frequenti alla minzione, al sangue nelle urine e al suo colore insolito: tutti questi segni, ovviamente, allarmano chiunque. Nella maggior parte dei casi, dietro queste manifestazioni si nasconde una malattia così spiacevole come la cistite.

La cistite è un processo infiammatorio nel rivestimento della vescica. Molto spesso ciò si verifica a causa di infezione batterica. Nonostante una prognosi favorevole nella maggior parte dei casi, la malattia può essere grave, solitamente accompagnata da sintomi dolorosi.

Chi è interessato?

Gli studi hanno dimostrato che il 50% delle donne ha avuto cistite almeno una volta nella vita. Il fatto che questa malattia colpisca spesso le donne non significa però che gli uomini ne siano immuni. Inoltre, la malattia può svilupparsi nei bambini, compresi i neonati.

cistite negli adulti

La malattia è molto più comune nelle donne. Ciò è dovuto caratteristiche fisiologiche edifici corpo femminile. I principali sono l'uretra più corta e più larga e il fatto che l'apertura dell'uretra nelle donne è più vicina all'ano, il che rende più facile l'ingresso dei batteri intestinali. sgabello nell'ingresso dell'uretra.

Anche il quadro clinico della cistite nelle donne e negli uomini è diverso. Con la malattia negli uomini è caratteristica la minzione frequente. Inoltre, la cistite acuta nei rappresentanti del sesso più forte è accompagnata da dolore, che si estende anche ai genitali esterni, ipertermia della gamma febbrile e segni di intossicazione generale. Allo stesso tempo, gli uomini hanno molte più probabilità delle donne di soffrire di cistite cronica, che non è accompagnata da sintomi gravi.

cistite nell'infanzia

La malattia si manifesta con una frequenza quasi uguale nei ragazzi e nelle ragazze, anche se è più comune nelle ragazze di età compresa tra 4 e 12 anni.

Tra le cause più comuni di cistite nei bambini ci sono le seguenti:

• patologie anatomiche e anomalie nella struttura degli organi genitali esterni, ad esempio restringimento prepuzio nei ragazzi;
• patologia della struttura degli organi interni del sistema genito-urinario;
• igiene insufficiente degli organi genitali, nei neonati - sostituzione prematura dei pannolini;
• beriberi e altre condizioni e malattie che provocano una forte diminuzione dell'immunità;
• ipotermia;
• terapia farmacologica con l'uso di alcuni gruppi di farmaci, in particolare sulfamidici;
• predisposizione genetica.

La diagnosi primaria nei bambini piccoli è difficile a causa della mancanza di linguaggio e della difficoltà nel controllare la frequenza della minzione. Tra i segni della cistite si può notare l'oscuramento dell'urina, la presenza di sedimenti in essa, minzione involontaria durante il giorno.
In caso di malattia nei bambini di età inferiore a un anno, il trattamento viene effettuato in ospedale. Lo schema della terapia in infanziaè costruito tenendo conto della sensibilità dell'organismo ai farmaci, si consiglia di evitare se possibile la terapia antibiotica.

Segni di cistite

Nella maggior parte dei casi, quando si verifica la cistite, i sintomi includono quanto segue:

• bisogno frequente e forte di urinare con rilascio di una piccola quantità di liquido;
• bruciore nell'uretra durante l'escrezione dell'urina;
• fastidio, dolore al bacino, al pube, al basso ventre, ai genitali (negli uomini);
• ipertermia subfebbrile o febbrile (a seconda della gravità della malattia), malessere generale, sintomi di intossicazione del corpo.

I segni di cistite includono anche un fenomeno come un cambiamento nel colore delle urine. Il liquido si scurisce, si può rilevare visivamente torbidità, presenza di sedimenti, coaguli di pus. Nella fase grave si nota l'ematuria, la presenza di sangue nelle urine.

A volte il processo patologico passa ai reni. In questo caso, i sintomi dell'infiammazione dei reni sono caratteristici: dolore nella parte bassa della schiena, Calore, nausea.

Classificazione della cistite

A seconda della gravità dei sintomi, la malattia si divide in cistite cronica e acuta. La forma cronica della cistite può essere asintomatica, tuttavia, periodicamente con questa forma si osservano periodi di esacerbazione. Cistite acuta di solito si sviluppa quando l'infezione entra per la prima volta negli organi genitourinari.

Cistite acuta

In base ai risultati dell'analisi della natura e del grado di danno alle pareti della vescica, vengono classificate diverse forme di cistite. I più comuni sono catarrali, emorragici e forma ulcerosa.

La cistite acuta è più comune nella forma catarrale, in cui sono colpiti gli strati superiori della mucosa della vescica, che porta al suo gonfiore e ipertermia. Il primo stadio di questa forma è sieroso, il secondo, che si sviluppa con una rapida lesione infettiva o senza trattamento, è purulento, caratterizzato da una maggiore infiammazione della mucosa e dalla presenza di inclusioni purulente nelle urine.

Con la cistite acuta emorragica, si osserva il processo di penetrazione del sangue nelle urine. Questa forma si verifica a causa della diffusione del processo infiammatorio nella posizione dei vasi sanguigni.

I segni di cistite ulcerosa sono l'ulcerazione delle membrane della vescica, la penetrazione dell'infiammazione nei tessuti muscolari dell'organo e la loro necrosi.

Sintomi di cistite acuta

Nella cistite acuta, il dolore, il bruciore, i crampi durante l'atto della minzione raggiungono un carattere pronunciato.

Le condizioni generali del paziente sono insoddisfacenti: compaiono sintomi di intossicazione del corpo sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea (mal di testa, nausea, vomito, dolori muscolari, debolezza).

Nell'urina escreta si notano inclusioni purulente, con forma emorragica la presenza di sangue è determinata visivamente da un cambiamento di colore: dal rosa al marrone bordeaux.

Infiammazione cronica della vescica

Una ragione comune per lo sviluppo della forma cronica è l'incompletezza del ciclo di trattamento della cistite acuta. Se il paziente interrompe l'assunzione dei farmaci non appena passano i sintomi gravi, non solo l'agente infettivo rimane nel corpo, ma sviluppa resistenza all'antibiotico utilizzato e il rivestimento della vescica non ritorna al suo stato originale.

Tale negligenza porta allo sviluppo di una forma di cistite cronica e difficile da trattare. Esacerbazioni cistite cronica si verificano sullo sfondo di fattori provocatori minori, che portano ad un aumento dei sintomi malattia spiacevole. Per evitare tali conseguenze e curare la cistite, con la diagnosi di cistite acuta, è necessario continuare il corso terapia antibiotica prima di rivelare Segni clinici recupero, indipendentemente dall’assenza di sintomi spiacevoli.

La seconda causa più comune dello sviluppo di un processo infiammatorio nelle pareti della vescica è la presenza di malattie non diagnosticate o non trattate. zona urogenitale. Vulvovaginiti, uretriti, pielonefriti, infezioni degli organi dell'apparato riproduttivo e urinario, malattie sessualmente trasmissibili, sono un terreno fertile microrganismi patogeni, coinvolgendo gli organi e i tessuti circostanti nel processo infiammatorio.

Disturbi e carenze immunitarie, patologie della struttura degli organi genitali, dovute a una violazione del deflusso dell'urina o a una diminuzione della resistenza del corpo, possono anche provocare lo sviluppo di una forma cronica di cistite.

In alcuni casi, gli specialisti diagnosticano la forma interstiziale, che è questo momento ha un'eziologia sconosciuta.

Sintomi di cistite cronica

Nella forma cronica quadro clinico la malattia può essere caratterizzata dall'assenza di sintomi (più spesso negli uomini) e manifestarsi solo quando test di laboratorio E esame strumentale paziente.

Assegnare forma cronica malattie con frequenti episodi di cistite acuta (da 2 volte l'anno), con rari (1 o meno riacutizzazioni all'anno) e stadio di remissione.

La forma interstiziale è caratterizzata dall'instabilità dell'alternanza di esacerbazioni e remissioni, dall'imprevedibilità del decorso, dalla reazione del corpo.

I sintomi generali della forma cronica non si esprimono al di fuori dei periodi di riacutizzazione, in cui il quadro clinico corrisponde agli stadi acuti della cistite.

Ragioni per lo sviluppo della cistite

Quindi, abbiamo capito come si manifesta la cistite. Ma cosa causa questa malattia? La causa più comune di cistite è l’infezione. Gli agenti causali possono essere batteri, meno spesso virus o altri microrganismi. Esistono però anche casi di infiammazioni non infettive. Secondo questi criteri, tutti i casi sono divisi in due gruppi principali.

Modi di infezione con cistite batterica

Se una persona sviluppa cistite batterica, le ragioni risiedono sempre nell'infezione delle membrane della vescica. Questa circostanza è la causa più comune di cistite. Gli agenti infettivi più comuni che causano l'infiammazione della vescica sono l'Escherichia coli ( Escherichia coli, E.coli), stafilococchi (Staphylococcus) e gruppo streptococcico (Streptococcus).

Tra gli altri agenti patogeni della forma batterica, ci sono:

• Klebsiella (Klebsiella);
• protee (Proteus);
• bacillo di Koch, mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis);
• treponema pallido (Treponema pallidum);
• gonococco (Neisseria gonorrhoeae);
• Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis);
• micoplasma (Mycoplasma), ecc.

Lo sviluppo di un processo infiammatorio di eziologia batterica avviene sullo sfondo della presenza di condizioni adeguate per la riproduzione di microrganismi, in cui l'immunità locale non può far fronte al numero o al tasso di crescita di una colonia batterica. Ciò si verifica con una diminuzione delle forze protettive (ad esempio con ipotermia del corpo) o un aumento del numero di agenti infettivi, l'introduzione di varietà che violano la flora locale (con frequenti rapporti sessuali, cambio di partner, scarsa igiene, cateterizzazione del canale urinario, ecc.). In questi casi, l'infezione è considerata ascendente, penetrando nella vescica attraverso l'uretra.

Nei pazienti esiste una maggiore probabilità di processi infiammatori nelle membrane diabete, poiché una maggiore quantità di zucchero nelle urine crea condizioni favorevoli per la riproduzione della maggior parte degli organismi patogeni.

Tuttavia, la forma batterica può anche avere un carattere discendente, quindi durante i processi infettivi nei reni i batteri possono scendere nella vescica attraverso gli ureteri.

La penetrazione dei batteri nella cavità vescicale è possibile anche da focolai di infiammazione linfonodi. La via ematogena dell'infezione si nota quando l'agente patogeno entra nella cavità della vescica attraverso il sangue, cosa che avviene in presenza di processi settici nel corpo.

Forma virale della malattia

La forma virale è una conseguenza di una diminuzione immunità generale. Danni alle membrane della vescica possono verificarsi sullo sfondo della malattia attuale eziologia virale o provocato da virus latenti che erano nel corpo in uno stadio inattivo.

Malattie virali come influenza, parainfluenza, herpes, adenovirus, infezione da citomegalovirus spesso causano infiammazione della vescica. La cistite virale acuta è caratterizzata dalla presenza di sangue nelle urine. C'è anche un cambiamento nell'afflusso di sangue alle pareti della vescica sotto l'influenza dei virus. Spesso, con la cistite ad eziologia virale, si sviluppa una forma batterica secondaria a causa dell'indebolimento dell'immunità locale.

forma fungina

L'agente eziologico più comune di questa forma è il fungo Candida. Molto spesso, il processo di infezione è ascendente, il fungo entra nella vescica attraverso l'uretra, ma si può osservare una forma discendente: con la candidosi orale, l'infezione entra nel tratto gastrointestinale e nel sistema urinario, così come l'infezione diretta quando si utilizza un catetere contaminato .

Forme non infettive della malattia

Non in tutti i casi la patologia è causata da qualche tipo di infezione. La cistite non infettiva di solito procede non meno gravemente di quella infettiva e ha le proprie caratteristiche di trattamento. Molto spesso di cistite non infettiva ci sono farmaci, allergici e interstiziali.

Forma farmaceutica

La forma farmacologica si verifica dopo il trattamento di alcune altre malattie con determinati tipi di farmaci che hanno effetto irritante sulle pareti della vescica. Questi possono essere farmaci citostatici (ciclofosfamide, ifosfamide), alcuni gruppi di antibiotici, sulfamidici.

forma allergica

Le reazioni allergiche possono colpire non solo le mucose esterne e la pelle, ma anche molte organi interni come la vescica. La forma allergica si sviluppa a causa della reazione del corpo agli allergeni che vi sono entrati. Di conseguenza, possono formarsi infiltrati eosinofili sul rivestimento interno della vescica, che si manifestano nella comparsa di sintomi di cistite allergica.

Cistite interstiziale

La patogenesi di questa forma non è stata identificata, ci sono suggerimenti sull'influenza di fattori autoimmuni, neurogenici, neuropatie, processi infiammatori in altri organi, disturbi metabolici dell'ossido nitrico, ecc. In questa forma, i sintomi della cistite non sono accompagnati da un processo infiammatorio a livello delle membrane, che complica la diagnosi e il trattamento della malattia.

Altre forme non infettive

Altre forme non infettive includono:

• radiazione,
• chimico,
• traumatico,
• termico.

La forma radiante può svilupparsi a causa dell'irradiazione dell'area pelvica, solitamente durante la terapia tumori. La forma chimica è un'ustione della vescica quando sostanze caustiche entrano nella sua cavità.

La forma traumatica si verifica dopo un trauma agli organi del sistema genito-urinario. Se l'intervento chirurgico porta a questa forma, viene specificata come forma postoperatoria di cistite. La forma termica appare a causa dell'esposizione prolungata ad alta o basse temperature alla regione pelvica.

Diagnostica

Se sospetti una malattia, dovresti contattare un urologo. La diagnosi viene effettuata raccogliendo l'anamnesi, il quadro clinico, gli esami di laboratorio del sangue e delle urine del paziente. Si può applicare metodi strumentali esami: ecografia, cistoscopia, endoscopia.

Trattamento della cistite

Cosa fare con la cistite? Come ogni altra malattia, deve essere trattata. Allo stesso tempo, va ricordato che un trattamento efficace è impossibile senza diagnosi accurata cause della cistite.

È noto che con la cistite il principale metodo di trattamento è la terapia farmacologica. All'interno del suo quadro, il paziente viene prescritto farmaci efficaci, il cui tipo dipende dalla natura della malattia. Con un agente patogeno batterico vengono prescritti antibiotici, con un processo fungino - fungicidi, con un processo allergico - antistaminici. Inoltre, nella cistite acuta vengono prescritti antispastici, analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei. Condotto se necessario terapia complementare per migliorare lo stato immunitario. L'elevata efficienza nella cistite cronica è stata dimostrata anche dai farmaci a base di Erbe medicinali, come Kanefron. Sono popolari anche i rimedi popolari e i decotti di erbe con effetti antinfiammatori e antibatterici.

Parte del trattamento per la cistite consiste nel seguire una dieta che limiti i prodotti con cui mangiare irritante sulla mucosa della vescica (cibi piccanti, salati, in salamoia, affumicati). Viene prescritta un'abbondante bevanda calda: bevande alla frutta, tisane, composte.

Nella cistite acuta è importante non limitare il decorso della terapia antibiotica al momento della scomparsa dei segni della malattia. La cistite acuta non trattata ad alta frequenza si trasforma in una forma cronica, espressa da frequenti ricadute e minacciose salute generale persona.

• Data: 30-05-2019
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Se c'è cistite, i sintomi e il trattamento nelle donne sono determinati dall'urologo. La cistite è una patologia tratto urinario in cui è interessata la vescica. Da questa malattia soffrono uomini e donne di qualsiasi età, ma nelle femmine questa patologia viene diagnosticata più spesso. L'80% di tutti i pazienti sono donne. La cistite infettiva, se non trattata, può causare danni ad altri organi (reni, uretra, genitali).

Quali sono le manifestazioni di questa malattia e i metodi del suo trattamento?

Tipi di cistite nelle donne

La cistite è un'infiammazione della parete della vescica. Questa patologia è prevalentemente ad eziologia batterica. La vescica è spaiata, cava, organo muscolare, la cui funzione principale è l'accumulo e l'escrezione di urina dal corpo. Nelle donne la vescica viene svuotata più spesso che negli uomini.

La cistite nelle donne si sviluppa più spesso a causa del fatto che è più facile per l'agente infettivo penetrare nell'organo. Contribuiscono a queste caratteristiche strutturali uretra femminile. Ha un diametro maggiore e una lunghezza più corta rispetto agli uomini. È attraverso l'uretra che i microrganismi penetrano più spesso. Normalmente l'urina e la vescica sono sterili. Per un anno, quasi ogni donna soffre di infiammazione della vescica in una forma o nell'altra. Tra le ragazze, questa patologia si riscontra più spesso nella fascia di età dai 4 ai 12 anni.

La cistite nelle donne si presenta più spesso in una forma semplice e termina con il recupero. Negli uomini, la cistite è spesso grave. Distinguere i seguenti tipi cistite: infettiva e non infettiva. Quest'ultimo si suddivide in chimico, radioattivo, farmacologico, tossico, alimentare, termico, traumatico. La malattia si manifesta in un contesto di assoluta salute o di qualsiasi malattia (uretrite, clamidia, tricomoniasi, vulvovaginite, tubercolosi, tumori, urolitiasi).

La cistite infettiva si divide in specifica e aspecifica. Non specifica è chiamata infiammazione causata da coca (stafilococchi, streptococchi), Escherichia coli, Klebsiella. La malattia può essere causata da clamidia o micoplasmi. In questo caso, c'è infiammazione specifica. Spesso la cistite nelle donne ha un'eziologia fungina. L'infiammazione cronica è catarrale, cistica, emorragica, ulcerosa, necrotica, poliposica. Nel processo infiammatorio cronico si osserva metaplasia dello strato epiteliale.

Principali agenti patogeni e fattori di rischio

Le ragioni per lo sviluppo di questa malattia sono numerose. I sintomi della cistite nelle donne sono spesso associati alla penetrazione di microrganismi. L'infiammazione acuta può causare i seguenti microrganismi:

• batteri (stafilococchi, streptococchi, proteus, klebsiella, gonococchi);
• clamidia;
• microrganismi unicellulari (micoplasmi, Trichomonas);
• funghi del genere Candida.

I più importanti nello sviluppo di questa patologia sono i batteri gram-negativi. Spesso c'è un'infiammazione mista. La vescica protegge un segreto speciale. È un mucopolisaccaride. Lo stato dello strato protettivo dipende in gran parte dal background ormonale (produzione di estrogeni e progesterone). L'insufficienza ormonale può essere un impulso per lo sviluppo della malattia.

La cistite acuta nelle donne è causata dai seguenti fattori:

• sesso occasionale;
• trascuratezza dell'igiene intima;
• raro cambio di biancheria intima e assorbenti;
• lesione all'organo durante la cateterizzazione o la cistoscopia;
• ipotermia.

Le possibili cause della malattia includono regolazione nervosa, malattie degli organi genitali (vulvite, vulvovaginite, salpingo-ooforite), presenza di calcoli nella vescica. Un processo infiammatorio acuto porta spesso a cistite cronica. I microbi penetrano nella vescica da altri focolai (cavità orale, naso, genitali). Segni di cistite nelle donne possono comparire in presenza di diverticolite, tumori e polipi. La cistite congestizia è annotata separatamente. È causato dal ristagno di sangue negli organi pelvici. contribuisce a questo immagine sedentaria vita. I fattori predisponenti per lo sviluppo della malattia includono raffreddori, ipotermia, stress, periodo fertile e menopausa.

Le principali manifestazioni cliniche della malattia

I medici esperti sanno quali sintomi si osservano nella forma acuta della cistite. La cistite acuta può essere identificata dai seguenti segni clinici:

• bisogno frequente di urinare;
• diminuzione della quantità di urina escreta;
• dolore al basso ventre;
• dolore o bruciore durante la minzione;
• dolore al perineo;
• urina torbida;
• cambiamento nel colore delle urine;
• moderata ipertermia;
• debolezze;
• malessere;
• minzione frequente durante la notte.

Il sintomo principale della cistite in una donna è la pollachiuria. Normalmente, la frequenza della minzione (minzione) non supera le 10 volte al giorno. Molto spesso è 4-8 volte. Nella cistite acuta, la frequenza della minzione può raggiungere diverse decine. Nei casi più gravi, una donna malata urina ogni 20-30 minuti. Ciò è dovuto all'irritazione dell'organo, contro il quale la funzione del detrusore (strato muscolare) prevale sul tono dello sfintere. Dolore costante V regione sovrapubica indica l'infiammazione del collo dell'organo. Il dolore può irradiarsi al perineo e al retto.

Alcuni pazienti presentano ritenzione urinaria. Il motivo è lo spasmo dello sfintere. Se è interessato il collo dell'organo, è possibile l'incontinenza urinaria.

Una temperatura elevata è un segno di coinvolgimento di altri organi. La pielonefrite si sviluppa spesso sullo sfondo della cistite acuta.

I primi segni di cistite includono spesso la nicturia. Tali pazienti spesso urinano di notte. In una persona sana la diuresi notturna è inferiore ad 1/3 di quella giornaliera.

Il disagio maggiore per i pazienti è il dolore durante lo svuotamento della vescica. È moderato o molto forte. Appare all'inizio e (o) alla fine della minzione.

A evidenza oggettiva l'infiammazione si riferisce a un cambiamento nelle urine: contiene pus, diventa torbido. Con la cistite sullo sfondo dell'urolitiasi, può comparire sangue nelle urine.

Segni di patologia cronica

I sintomi della forma cronica della malattia sono simili a quelli dell'infiammazione acuta. In questo caso, le riacutizzazioni possono essere rare (1 volta all'anno) e frequenti (2 volte o più). Il sintomo principale della cistite cronica è minzione frequente. forma catarrale La malattia è caratterizzata da dolore addominale e durante la minzione, nonché pollachiuria. Le forme infiammatorie emorragiche e ulcerative spesso causano sangue nelle urine (microematuria o macroematuria). La forma interstiziale della cistite cronica è grave. È caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

• disuria;
• sindrome del dolore nell'area sopra il pube;
• voglia costante di andare in bagno;
• dispareunia;
• nicturia.

La dispareunia è una condizione in cui si avverte dolore durante il rapporto sessuale. SU stato iniziale lo sviluppo della malattia, la sindrome del dolore è moderata. Quindi il dolore diventa il sintomo principale della cistite interstiziale. Nella fase di remissione, i sintomi sono lievi o assenti. Ricerca di laboratorio durante la remissione spesso non rivelano segni di infiammazione.

Metodi di esame del paziente

Un medico esperto dovrebbe sapere non solo cos'è la cistite, ma anche come identificarla. La diagnosi finale è fatta sulla base di laboratorio e ricerca strumentale. Sono in corso i seguenti studi:

• analisi generale delle urine;
• determinare il tipo di agente patogeno durante coltura batteriologica urina;
• esame di uno striscio prelevato dall'uretra e dalla vagina;
• esame ecografico degli organi del sistema genito-urinario.

Se si osservano frequenti recidive della malattia, viene eseguita la cistoscopia o la cistografia. Con l'aiuto della cistoscopia viene valutata la condizione della vescica (forma, dimensione, presenza di calcoli, tumori, fistole, diverticoli). Viene eseguita una biopsia per escludere patologie maligne. L'ecografia consente di valutare le condizioni della parete dell'organo. Basandosi solo sui sintomi, la cistite è difficile da diagnosticare. L'analisi delle urine ha il valore più grande.

Il processo infiammatorio è indicato i seguenti segnali: presenza nelle urine importo aumentato leucociti, eritrociti, presenza di muco, sali acido urico, batteriuria.

La norma dei leucociti nelle urine delle donne è inferiore a 6 nel campo visivo e degli eritrociti - fino a 3. Durante lo studio, e indicatori esterni urina. Quando è infiammata, l’urina spesso diventa torbida, contiene scaglie o ha una tinta rossastra (ematuria). Quando si esaminano le donne, è spesso necessaria una consultazione con un ginecologo.

Tattiche terapeutiche per l'infiammazione della vescica

Non tutti sanno come trattare la cistite. Tattiche mediche dipende in gran parte dal tipo di infiammazione, dalla causa della malattia e dalla presenza di complicanze. Con una forma semplice della malattia e una condizione soddisfacente del paziente, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale.

Il trattamento della cistite nelle donne è spesso conservativo. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i microbi dalle vie urinarie, eliminare il dolore e normalizzare la minzione. Terapia etiotropica diretto contro l'agente patogeno. In caso di eziologia fungina della cistite, farmaci antifungini(Diflucan, Nistatina, Irunina). Raramente infezione fungina si sviluppa in modo isolato. Molto spesso c'è un'infiammazione mista (batterica-fungina).

A cistite batterica vengono prescritti antibiotici. Altri mezzi e metodi di trattamento sono:

• assumere antidolorifici (FANS, antispastici);
• fisioterapia;
• ricezione preparati erboristici, che hanno un effetto diuretico;
• assumere uroantisettici;
• instillazioni;
• rispetto della dieta.

Il dolore nell'infiammazione acuta o nell'esacerbazione della cistite cronica viene eliminato dai FANS (Diclofenac, Nimesil) o dagli antispastici. buon effetto con la cistite, somministrare rimedi erboristici Canephron e Cyston. La dieta gioca un ruolo importante nel trattamento della cistite acuta. È necessario rinunciare per un po 'a cibi piccanti e grassi, per arricchire la dieta prodotti a base di latte fermentato, frutta fresca, verdura, cereali. È necessario bere almeno 2 litri di liquidi al giorno. Consigliato da bere infusi di erbe e decotti a base di mirtilli rossi, mirtilli rossi, prezzemolo, uva ursina, achillea.

La cistite ricorrente è un'indicazione alla fisioterapia e alle instillazioni. Durante la menopausa con cistite acuta ricorrente si consiglia l'uso di creme ormonali a base di estrogeni. Fisioterapia, bagni caldi e instillazioni fase acuta le malattie sono controindicate. Per migliorare il benessere generale ed eliminare il dolore, si consiglia bagni alle erbe. L'acqua non dovrebbe essere calda. In presenza di calcoli o polipi nella vescica è necessario un trattamento chirurgico.

La scelta dell'antibiotico per la cistite

Se viene rilevata la cistite, sono necessari antibiotici. Ad oggi, candidarsi seguenti gruppi farmaci antibatterici:

• fluorochinoloni (Ofloxacina, Ciprofloxacina, Pefloxacina);
• penicilline (amoxicillina, amoxiclav);
• macrolidi (Azitromicina, Eritromicina);
• derivati ​​dell'acido fosfonico (Monural);
• sulfamidici (Solfametizolo);
• cefalosporine (cefuroxima, cefaclor).

Le tetracicline e i fluorochinoloni non devono essere somministrati alle donne in attesa di un bambino. I moderni farmaci antibatterici hanno un ampio spettro d'azione, quindi non è richiesta l'identificazione dell'agente infettivo. Gli antibiotici vengono utilizzati sotto forma di compresse, polvere, granuli, capsule o soluzioni. Il corso del trattamento varia da 1 a 7 giorni. Insieme ai veri antibiotici, vengono utilizzati antimicrobici (uroantisettici). Questi includono nitrofurani (Furagin, Furadonin).

Pertanto, la principale manifestazione della cistite nelle donne è la minzione frequente. Il trattamento richiede la consultazione con un urologo o un terapista.

La cistite è un'infiammazione del rivestimento della vescica. Nella maggior parte dei casi, la cistite lo è natura infettiva. La malattia è molto diffusa, colpisce i rappresentanti del sesso più debole e più forte, ma è più comune nelle donne a causa di alcune caratteristiche anatomiche della struttura del corpo femminile.

Che tipo di malattia è questa, quali sono le cause e i sintomi negli adulti, nonché come trattare adeguatamente la cistite e quali sono i pericoli delle complicanze: considereremo ulteriormente.

Cos'è la cistite?

La cistite è una malattia in cui si verifica il processo infiammatorio della parete della vescica. Di norma, con la cistite, la sua mucosa si infiamma.

Le statistiche mostrano che una donna su due soffre di questa malattia durante la sua vita. Tra gli uomini la malattia è molto meno comune, anche se non sono immuni dalla comparsa dei suoi sintomi.

la cistite lo è infezione. Ma i suoi agenti causali vivono nella nostra proprio corpo. Nell'85-95% dei casi, l'Escherichia coli, un abitante comune dell'intestino, diventa la causa delle infezioni del tratto urinario. Un altro agente patogeno tipico è il saprophyticus, un rappresentante della microflora cutanea. Ed entrano nella vescica in modo ascendente: dalla pelle o dal retto attraverso l'uretra.

Classificazione

La classificazione della cistite si basa su diverse caratteristiche. A seconda della patogenesi, l’infiammazione della vescica può essere:

• primario - se non ci sono malattie di altri organi urinari;
• secondario: accompagna infezioni croniche nel tratto urinario (uretrite), si sviluppa sullo sfondo di urolitiasi, idronefrosi, anomalie congenite, crescita tumorale, adenoma prostata contribuendo al ristagno di urina.

A seconda della cattura e dell'area di distribuzione, si distinguono i seguenti tipi di cistite:

• totale: l'intera superficie interna della vescica è infiammata;
• trigonite: il processo copre solo l'area del triangolo anatomico;
• cervicale - infiammazione locale nella parte inferiore.

Inoltre, esiste una classificazione delle cistiti in base alla loro origine:

1. Viene diagnosticata prevalentemente la cistite, che è di origine infettiva. Ma a volte si verificano infiammazioni della vescica, che si sviluppano di conseguenza influenza chimica(come risultato del trattamento con alcuni farmaci), effetti termici (una conseguenza del lavaggio della vescica con un liquido troppo caldo).
2. Le ustioni e le lesioni alla mucosa della vescica possono portare alla cistite. Tuttavia, anche con tali fenomeni, le infezioni svolgono un ruolo decisivo nello sviluppo della malattia, che si unisce rapidamente.

Sulla base di ciò, si verifica la cistite:

L'insorgenza della cistite in forma acuta è caratterizzata da improvvisa, così come dalla comparsa di dolore pronunciato durante la minzione, prurito e bruciore e, in alcuni casi, febbre.

Forma cronica

La cistite cronica viene rilevata maggiormente dai parametri di laboratorio. Esteriormente o soggettivamente il paziente non può presentare alcun reclamo. Tuttavia indicatori di laboratorio sangue e urina indicano la presenza di infezione sezione inferiore tratto urinario. In qualsiasi momento, la cistite cronica può peggiorare e compaiono tutti i segni della cistite acuta.

Cause

La cistite è una malattia comune a tutte le età. È causato principalmente dai seguenti motivi:

• ipotermia delle aree pelviche;
• lesioni della mucosa della vescica;
• stile di vita passivo;
• cibi piccanti e grassi;
• la presenza di malattie ginecologiche o veneree croniche;
• la presenza di focolai di infezione nel corpo;
• sesso non protetto;
• mancanza di igiene.

Gli agenti patogeni sono la causa diretta dell'infiammazione della vescica. Molto spesso è causato da Escherichia coli (nel 90% dei pazienti). Altri agenti infettivi sono:

• stafilococco;
• klebsiella;
• Proteo.

L'infiammazione può essere provocata dall'infezione in determinati periodi misure mediche(incluso questo vale per diagnostica strumentale), considerato anche come un modo per introdurre l'infezione danno meccanico. I sintomi della cistite possono essere causati non solo dall'esposizione alle infezioni, ma anche da funghi, micoplasma, trichomonas, clamidia, virus, ecc.

La superficie interna della vescica è dotata di potenti meccanismi di difesa prevenire l'introduzione di microrganismi nella parete dell'organo. Tuttavia, l'immunità locale diminuisce e aumenta la patogenicità dei microbi, causando la malattia, quando compaiono fattori provocatori:

• ipotermia;
• ipovitaminosi;
• esaurimento;
• comorbidità esistenti;
• disturbi ormonali;
• operazioni trasferite;
• immunodeficienza.

Sintomi di cistite negli adulti

I sintomi di questa malattia dipendono dalla sua forma. Se nei casi acuti si osserva un quadro clinico vivido con forti dolori con minzione frequente fino a più volte all'ora, in un decorso cronico durante il periodo di remissione i segni possono essere completamente assenti.

per lo più sintomo caratteristico la cistite è:

• minzione dolorosa, accompagnata da sensazioni residue di bruciore e crampi.
• Inoltre, i pazienti con cistite sono preoccupati per il dolore al basso ventre e la sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
• A volte con la cistite si sviluppa l'incontinenza urinaria, che si manifesta con un forte desiderio di urinare.
• L'urina può diventare torbida o assumere una tinta rossastra a causa della mescolanza di globuli rossi.

Tipi di cistite	Sintomi
Emorragico	La comparsa di sangue nelle urine
interstiziale	minzione frequente
Postcoitale	dolore nella zona pelvica dolore durante lo svuotamento della vescica; minzione frequente; bruciore nell'uretra; aumento della temperatura corporea. Nelle urine escrete può essere presente sangue, che appare alla fine dell'atto della minzione.
Ray	La cistite da radiazioni è caratterizzata da funzionalità e cambiamenti strutturali, complicanze urologiche: incontinenza urinaria; sangue nelle urine; minzione frequente; una diminuzione del volume della vescica; la comparsa di fistole.
Cervicale	Il sintomo principale è l'incontinenza urinaria, si verificano anche: voglia costante di andare in bagno; dolore nell'area pubica e nel perineo; prurito e bruciore durante la minzione; cambiamento nel colore delle urine.

Sintomi di cistite acuta

I fenomeni acuti durano 2-3 giorni e possono scomparire da soli. La durata della malattia è dovuta alle difese dell'organismo. In media, dura fino a due settimane. In questo caso, la condizione generale non soffre. Raramente i pazienti lamentano debolezza, un leggero aumento della temperatura.

Sintomi accesi fase acuta:

• minzione frequente. Nei casi più gravi, una persona urina ogni quindici-venti minuti, 24 ore su 24. L'urina esce pochissima. In questo caso, il paziente avverte una sensazione di bruciore nell'uretra.
• Dolore acuto al perineo e alla vescica. Si verifica spesso dopo la minzione. Più forte è l'infiammazione, più grave è il dolore.
• Il sangue alla fine dell'atto della minzione indica cistite emorragica.
• Urina torbida con un forte odore sgradevole.
• Brividi e febbre.
• Nausea e vomito.

Segni di una forma cronica

In questa fase la malattia assomiglia alla cistite acuta: i sintomi sono gli stessi, ma sono meno intensi. Con la natura catarrale della forma cronica, si registrano i seguenti segni di infiammazione della vescica:

• minzione frequente;
• dolore acuto;
• dolore al basso ventre;
• la presenza di impurità nelle urine (sangue, scaglie);
• sensazione di incompleto svuotamento della vescica.

Oltre a queste forme, a volte viene diagnosticata la cistite lenta, che non è caratterizzata da esacerbazioni pronunciate. Tuttavia, i pazienti lamentano ancora costantemente minzione frequente, in cui si avverte un leggero dolore. Inoltre, i segni di cistite di questa forma sono anche salti periodici della temperatura corporea fino al subfebbrile sensazione generale debolezza e rottura.

L'esacerbazione della cistite cronica si manifesta allo stesso modo di processo acuto- dolore durante la minzione, che diventa molto frequente, dolore, urine torbide, ematuria, lieve febbre.

Conseguenze per il corpo

Con una terapia adeguata i sintomi scompaiono in 5-10 giorni. Ma spesso, dopo un trattamento domiciliare o eseguito frettolosamente, i segni della malattia scompaiono solo per un po'. La vera ragione Allo stesso tempo, la malattia rimane nel corpo e si fa sentire immediatamente alla minima ipotermia. In questo caso, dicono che la cistite è diventata cronica.

Le complicanze della cistite includono:

• Cistite interstiziale. Con questo specie pericolose malattie, l'infiammazione cattura non solo la mucosa della vescica, ma anche la sua strato muscolare. Che col tempo lo fa raggrinzire organismo importante. Alla fine, la vescica rimpicciolita non può più svolgere le sue funzioni e diventa necessario trapiantarla.
• Ematuria o sangue nelle urine: questo problema può verificarsi come complicazione della cistite. Un sanguinamento grave può richiedere una trasfusione di sangue.
• Pielonefrite. Nella cistite non trattata, l’infezione può risalire gli ureteri e causare infiammazione dei reni.

Diagnostica

Al primo episodio di cistite, puoi contattare un terapista. Se la malattia ha un decorso ricorrente o cronico, dovresti consultare un urologo e assicurarti di sottoporti a una cistoscopia.

La conferma della diagnosi di "cistite acuta" viene effettuata sulla base di due criteri principali:

• manifestazioni tipiche dei sintomi caratteristici della cistite
• miglioramento rapido condizione generale paziente quando utilizza antibiotici.

In assenza di efficacia nel trattamento della malattia, questa passa in forma cronica, cioè si protrae nel tempo. In questo caso è molto importante determinare perché ciò accade, è altrettanto importante differenziare la cistite cronica da un diverso tipo di condizioni patologiche.

Quando si effettua una diagnosi, è necessario tener conto anche di questo la cistite non è caratterizzata da un aumento della temperatura superiore a 37,5 gradi. Se il paziente presenta un sintomo del genere, deve consultare un urologo per escludere una malattia renale.

La diagnostica include:

1. Un'analisi clinica generale delle urine nel processo infiammatorio è solitamente caratterizzata da un aumento del livello a 8-10 (ad una velocità fino a 5 nel campo visivo).
2. L'analisi secondo Nechiporenko consente di determinare la presenza nelle urine non solo di cellule del sangue formate (leucociti, eritrociti), ma anche di cellule che rivestono tratto urinario(cellule epiteliali e loro resti - cilindri).
3. La coltura batterica delle urine (eseguita entro 2 giorni) gioca un ruolo fondamentale nella scelta della terapia antibiotica, poiché aiuta a identificare il tipo specifico di batteri che ha causato il processo infiammatorio.
4. Se necessario, il medico può prescrivere la cistoscopia, un esame della superficie interna della vescica utilizzando uno speciale strumento ottico- un cistoscopio che consente di esaminare tutti i suoi reparti e fare la diagnosi corretta.

Come trattare la cistite?

Il compito principale che deve affrontare il medico che cura la cistite è la distruzione degli agenti patogeni che sono entrati nella vescica e hanno causato l'infiammazione della mucosa. La scelta dei farmaci per la terapia antibiotica della cistite è determinata da parametri quali la durata della malattia e la gravità dei sintomi. Inoltre, la selezione dei medicinali tiene conto:

• possibili effetti collaterali
• assorbimento dei farmaci,
• metodo e velocità della sua rimozione,
• la presenza di malattie concomitanti, ecc.

Lo standard di cura per la cistite, indipendentemente dal fatto che sia acuta o che si tratti di un'esacerbazione di una cronica, è la terapia antibiotica razionale. Vengono utilizzati medicinali dei seguenti gruppi:

• nitrofurani (furadonina),
• fluorochinoloni (levofloxacina, norfloxacina, ofloxacina, pefloxacina),
• macrolidi (monurali),
• cefalosporine (cefixima).

I farmaci antispastici (No-shpa, papaverina, baralgin) riducono la tensione muscolare, riducendo il dolore alla vescica.

1. Ricezione farmaci per somministrazione orale (compresse, decotti, sospensioni, gocce e altri);
2. Conformità schemi standard trattamento della cistite, preferibilmente raccomandato da un medico dopo un esame obiettivo, di laboratorio e strumentale dettagliato;
3. Rispetto del regime giornaliero, alimentazione, consumo di molta acqua, igiene personale;
4. Combinazione terapia farmacologica con metodi della medicina tradizionale;
5. L'uso di procedure termiche nella zona della vescica, la prevenzione dell'ipotermia, l'uso di abiti caldi, il consumo di bevande calde.

I farmaci possono migliorare significativamente la condizione dopo 3-4 giorni. Il trattamento della cistite dura fino a 10 giorni. Dopo altre 2-3 settimane si consiglia di limitare piatti piccanti, prendi infusi di erbe medicinali.

Dieta

Per raggiungere il massimo effetto terapeutico, è importante durante la compilazione cibo dietetico ispirarsi ai seguenti principi:

1. Cibi e bevande dovrebbero avere un effetto diuretico;
2. Il sale dovrebbe essere eliminato al massimo dalla dieta;
3. Qualunque cibo piccante sarà vietato;
4. Il contenuto di prodotti proteici dovrebbe essere ridotto al minimo;
5. I grassi dovrebbero essere esclusi;
6. Lo zucchero ed eventuali suoi sostituti devono essere eliminati dal menu;
7. La dieta non dovrebbe causare stitichezza;
8. La lavorazione di tutti i prodotti dovrebbe essere minima, è vietata la frittura, l'affumicatura e l'inscatolamento.

Prodotti consentiti per la cistite:

• Una varietà di verdure fresche in grandi quantità.
• Barbabietole bollite.
• Frutti che crescono nella zona.
• Prodotti a base di latte fermentato: kefir, latte cotto fermentato, latte cagliato, yogurt naturale.
• Kashi.
• Zuppe di verdure non preparate con brodi.
• Carne e pesce bolliti.

Dalla dieta dei pazienti dovrebbe essere escluso seguenti prodotti fornitura:

• Cibi affumicati, in salamoia e salati.
• Piatti e condimenti piccanti, spezie piccanti, tra cui cipolle, prezzemolo, aglio, rafano.
• Torte, pasticcini e altra pasticceria.
• Dolci, inclusi cioccolato e caramelle.
• Formaggi grassi e salati.
• Caffè, cacao e tè forte.

Bere almeno 2 litri di acqua naturale durante la giornata(può essere minerale senza gas), bere bevande ai frutti di bosco, succhi non concentrati, tisane(con uva ursina, seta di mais, tè ai reni), decotto di rosa canina.

• Al mattino è consentito mangiare qualsiasi porridge di cereali.
• Preparati per il pranzo zuppe di verdure, insalate con condimento da olio vegetale e carni al vapore.
• La cena dovrebbe essere leggera e consistere principalmente di verdure consentite al consumo.

Rimedi popolari per il trattamento della cistite

Prima dell'uso rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico, perché. sono possibili controindicazioni individuali.

1. Affrontare la cistite alla rosa canina, ma non le bacche, ma le sue radici. Macinare le radici secche di rosa canina e versare due cucchiai pieni in cinquecento ml acqua calda. Portare a ebollizione, far bollire per un quarto d'ora. Rimuovere e filtrare dopo il completo raffreddamento. Bere un decotto di radici dovrebbe essere centoventicinque ml quattro volte al giorno prima dei pasti.
2. Preparare 2 secondi. l. foglie di achillea un bicchiere di acqua bollente, cuocere a fuoco lento per 20 minuti, lasciare agire per mezz'ora, filtrare. Prenditi 1 secondo. l. 3 volte al giorno dopo i pasti.
3. La corteccia di quercia aiuta a far fronte alla frequente voglia di urinare: preparare 1 g di corteccia in un bicchiere di acqua bollente, cuocere a fuoco lento per 15 minuti a fuoco basso, lasciare agire per mezz'ora, filtrare. Prenditi 1 secondo. l. 3 volte al giorno.
4. Uva ursina e mirtillo rosso– impianti riconosciuti per il trattamento malattie urologiche. Macinare un cucchiaio di mirtilli rossi essiccati e foglie di uva ursina, versare due bicchieri d'acqua e scaldare bagno turco quaranta minuti. Rimuovere, raffreddare, filtrare e bere un quarto di tazza di brodo curativo prima dei pasti.
5. Decotto di corteccia di sorbo bere come il tè, aggiungendo miele alla bevanda. Fai bollire per dieci minuti in un litro d'acqua centocinquanta grammi di corteccia di sorbo fresca.
6. Foglie di olivello spinoso e fragola prendere in proporzioni uguali e mescolare. 1°. l. la miscela viene versata 1 cucchiaio. acqua bollente, lasciata in infusione per mezz'ora e poi filtrata. Prendi un'infusione di un bicchiere 30 minuti prima dei pasti due o tre volte al giorno. Il corso del trattamento dura da uno a due mesi.

La fitoterapia è più efficace sotto forma di tariffe, la farmacia offrirà sempre quelle già pronte. Puoi preparare le erbe da solo oppure puoi usare compresse (Cyston, Canephron), gocce (Urolesan, Spazmotsistenal) o pasta (Fitolizin) - anche questo non è altro che preparati erboristici, solo "compatto".

è un'infiammazione del rivestimento interno della vescica di origine infettiva, solitamente non complicata da cambiamenti strutturali e funzionali da parte del sistema urinario. Si manifesta con minzione frequente e dolorosa, presenza di pus e sangue nelle urine, febbre lieve. Diagnosticato da manifestazioni cliniche analisi generale urina ed ecografia. Nel processo di terapia, rispetto del regime protettivo, uso di farmaci antibatterici e analgesici, fitoterapia, farmaci locali effetti termici, effettuando fisioterapia.

ICD-10

N30.0

informazioni generali

Una percentuale relativamente alta di casi di cistite nelle donne è associata a caratteristiche strutturali dell'uretra femminile, disturbi ormonali, frequenti infiammazioni genitali (vulvite, vulvovaginite), che contribuiscono all'ingresso della microflora nel lume dell'uretra e della vescica. La cistite acuta negli uomini si verifica quasi sempre sullo sfondo di prostatite, uretrite e orchiepididimite. Una vita sessuale attiva aumenta il rischio di infezioni alla vescica.

Patoanatomia

La patologia può manifestarsi con cambiamenti catarrali ed emorragici nel rivestimento interno della vescica. Durante il processo catarrale l'urotelio è edematoso ed iperemico, vasi sanguigni le pareti della vescica sono dilatate. Un aumento della permeabilità vascolare porta alla sudorazione al centro dell'infiammazione di un gran numero di globuli rossi e allo sviluppo della cistite emorragica. Una forma grave della malattia è caratterizzata dalla diffusione dell'infiammazione strato sottomucoso.

Sintomi di cistite acuta

Segni caratteristici sono il frequente bisogno imperativo di urinare, la minzione in piccole porzioni con dolore e dolore alla fine, la comparsa di ematuria terminale; dolore alla vescica, al perineo e all'ano; cambiamento nella trasparenza e nel colore dell'urina (torbido o colore delle "sporche di carne"). Un forte e frequente bisogno di urinare si verifica anche con l'accumulo di un piccolo volume di urina, causato da una maggiore eccitabilità riflessa della vescica, provocando contrazioni del detrusore. La frequenza delle minzioni dipende dalla gravità della patologia (a volte si verificano ogni 20-30 minuti).

Il coinvolgimento nel processo infiammatorio del collo della vescica è accompagnato da un dolore intenso e costante che si irradia al perineo, all'ano e al glande negli uomini. Potrebbe esserci una ritenzione urinaria riflessa dovuta a dolore acuto e spasmo dello sfintere e dei muscoli uretrali esterni pavimento pelvico. La forma cervicale della malattia che coinvolge lo sfintere vescicale può essere accompagnata da episodi di incontinenza urinaria. Con la diffusione del processo infettivo nel tratto urinario superiore si uniscono i disturbi disurici temperatura subfebbrile e malessere, che indica lo sviluppo di pielonefrite acuta ascendente.

Diagnostica

La diagnosi di cistite acuta viene effettuata da un urologo specialista, è abbastanza semplice a causa dei sintomi specifici della malattia. I risultati di un'analisi delle urine generale, in cui si osservano leucocituria di natura neutrofila, eritrocituria, batteriuria, aiutano a confermare la diagnosi. un gran numero di cellule epitelio squamoso e melma. L'ematuria macroscopica indica un grave processo emorragico ed è un segno prognostico sfavorevole per ulteriori ricadute.

La coltura delle urine viene eseguita per identificare l'agente eziologico dell'infiammazione e la sua sensibilità agli antibiotici. In un esame del sangue clinico con una forma semplice, raramente vengono rilevati i criteri per un processo infiammatorio acuto. Secondo l'ecografia della vescica, effettuata sullo sfondo del suo "riempimento fisiologico", un ispessimento della parete interna della vescica e la presenza nella sua cavità Abbastanza sospensione "eco-negativa". La cistoscopia e la cistografia durante l'infiammazione acuta non sono indicate, possono essere eseguite dopo la scomparsa dell'infiammazione.

Nei pazienti con un decorso complicato, è consigliabile un ulteriore esame per identificare disfunzione neurogena vescica (esame urodinamico), problemi ginecologici nelle donne (striscio microscopico, coltura delle secrezioni per malattie sessualmente trasmissibili, studi PCR), malattie della prostata negli uomini (striscio colturale dell'uretra, esame della secrezione prostatica). La diagnosi differenziale viene effettuata con pielonefrite acuta, appendicite acuta e paraproctite, con ematuria macroscopica improvvisa - con tumore e calcoli alla vescica.

Trattamento della cistite acuta

Mostra il riposo (se necessario - riposo a letto), bevanda abbondante(al giorno - fino a 2,5 litri di liquidi) e una dieta parsimoniosa a base di latte e verdure. È necessario monitorare i movimenti intestinali regolari, escludere l'attività sessuale ed evitare l'ipotermia. Le condizioni del paziente sono facilitate da procedure termiche generali e locali (riscaldamento, caldo secco sulla zona della vescica, a base di erbe semicupi t = +37,5°С). Le instillazioni vescicali e i bagni caldi sono controindicati.

La terapia farmacologica della cistite acuta consiste nell'assunzione di farmaci antidolorifici, antispastici, antistaminici, uroseptici e antibatterici. Con pronunciato sindrome del dolore sono mostrati papaverina, drotaverina, metamizolo sodico, ibuprofene, diclofenac, paracetamolo (orale o rettale). La terapia antimicrobica viene effettuata tenendo conto dell'antibiogramma, fino ai risultati dei quali vengono utilizzati nitrofurani, antibiotici ad ampio spettro (con somministrazione orale ed escrezione predominante nelle urine).

Per la cistite acuta non complicata negli adulti, è preferibile il trattamento con fluorochinoloni (norfloxacina, ciprofloxacina) o monural. Nel trattamento della cistite acuta non complicata nei bambini vengono utilizzati principalmente amoxicillina, cefalosporine (cefuroxime axetil, cefaclor, ceftibuten) e acido nalidixico. Il corso dura almeno 7 giorni. La terapia viene integrata con la fitoterapia con preparati erboristici ad azione diuretica, antimicrobica, antinfiammatoria e abbronzante (uva ursina, foglia di mirtillo rosso, tè ai reni, poligono). Dopo che la fase acuta della cistite si è attenuata, viene prescritta la fisioterapia (magnetoterapia, terapia magneto-laser, elettroforesi, UHF, induttotermia, ecc.).

Previsione e prevenzione

La prognosi della cistite acuta è generalmente favorevole; in caso di forma complicata, la malattia può diventare cronica. Per la prevenzione, la minzione regolare e lo svuotamento completo della vescica, l'igiene personale, trattamento tempestivo ARVI e infezioni genitali, aumentando la difesa immunitaria del corpo, mantenendo l'integrità anatomica e funzionale dell'urotelio e del detrusore durante manipolazioni urologiche e operazioni.