Sindrome dell'arteria vertebrale: sintomi, diagnosi, trattamento. Sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale: sintomi e trattamento

Sindrome dell'arteria vertebrale: sintomi, diagnosi, trattamento.  Sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale: sintomi e trattamento

Sindrome arteria vertebrale(sindrome da insufficienza vertebrobasilare) - un complesso di sintomi causato da una violazione dell'apporto di nutrienti alle cellule cerebrali a causa della patologia dei vasi situati nella parte posteriore del collo vicino colonna vertebrale.

Un cambiamento nel flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali provoca mal di testa, soprattutto nella parte posteriore della testa, vertigini, disturbi della vista e della coordinazione dei movimenti. Le cause della malattia possono essere non vertebrogene ( anomalie congenite solitamente di piccolo diametro vasi vertebrali o alterazioni aterosclerotiche) e vertebrogenico (associato alla patologia della colonna vertebrale), quando le arterie vengono compresse dall'esterno da escrescenze saline, deformità delle vertebre cervicali. Tuttavia, in pratica, si osserva spesso una combinazione di questi fattori.

Cos'è?

Sindrome dell'arteria vertebrale osteocondrosi cervicaleè una delle manifestazioni più gravi dell’invecchiamento. cambiamenti degenerativi colonna vertebrale nella regione cervicale. Uno dei principali sintomi della malattia è un forte mal di testa o sindrome vertebrogenica, che appare quando l'arteria vertebrale o il plesso nervoso che la circonda vengono compressi. La malattia progredisce rapidamente e può iniziare anche in giovane età.

Cause

Esiste una sindrome delle arterie vertebrali negli esseri umani sotto l'influenza di due gruppi principali di cause. Questo:

  1. Le cause vertebrogene implicano malattie che colpiscono la colonna vertebrale. Queste sono lesioni, tumori, negli adulti. Ma ancora, in primo luogo tra le cause dello sviluppo della sindrome dell'arteria vertebrale negli esseri umani è.
  2. Non vertebrogenico, cioè non correlato alle patologie della colonna vertebrale stessa. Queste ragioni includono anomalie congenite nello sviluppo di una o due arterie vertebrali contemporaneamente, questa potrebbe essere la loro eccessiva tortuosità, una diminuzione delle dimensioni del diametro. Anche no cause vertebrogene sono associati a.

I principali colpevoli della sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale sono:

  1. Deviazione delle vertebre dalla loro posizione normale.
  2. Processi infiammatori nei tessuti del collo. Quando si verifica l'infiammazione, si verifica il gonfiore, che esercita pressione sulla nave.
  3. Spasmo muscolare al collo. Spasmo muscolare nell'osteocondrosi cervicale a causa della difesa riflessa del corpo in risposta al dolore e alla limitazione dei movimenti.
  4. , cioè la crescita delle sporgenze ossee sulle vertebre. Ciò porta alla compressione meccanica dei vasi adiacenti e principalmente dell'arteria vertebrale. Gli osteofiti inoltre irritano costantemente il plesso nervoso che circonda il vaso, il che aumenta ulteriormente lo spasmo arterioso.

La mancanza di afflusso di sangue al cervello porta sempre allo sviluppo di sintomi caratteristici.

Sintomi

I sintomi della sindrome dell'arteria vertebrale iniziano con mal di testa che si verificano durante il sonno o durante posizione scomoda teste. Inoltre, influenzano la comparsa di segni di lesione o ipotermia.

Tale emicrania ha le sue caratteristiche:

  • La distribuzione avviene alle tempie attraverso la parte posteriore della testa.
  • Durata diversa: da un minuto a diverse ore.
  • Quando si sonda la regione cervicale, si verificano sensazioni spiacevoli.
  • Spesso accompagnato da vertigini, rumore, intorpidimento o svenimento.
  • Carattere Dolore vario: pulsante, serrato, scoppiante o sparante.
  • Un cambiamento di intensità si verifica con un cambiamento di posizione, ma a volte potrebbe non scomparire.

Le vertigini compaiono spesso dopo il sonno. Tuttavia, un tale sintomo può comparire durante il giorno. Le vertigini durano pochi minuti, ma possono durare diverse ore. Sullo sfondo delle vertigini, il paziente presenta sintomi diversi:

  • Compromissione dell'udito e della vista.

Sintomi stato di malattia associato alla sensazione di intorpidimento. Una caratteristica simile influisce arti superiori, zona del collo e parte del viso. La ragione di questo fenomeno sono i problemi con l'afflusso di sangue alle aree.

Con l'insufficienza vertebrobasilare si verifica la stenosi di una o entrambe le arterie. Con una flessione prolungata della testa, può verificarsi una perdita di coscienza. Prima di svenire, si verificano i seguenti sintomi:

  • Si verifica intorpidimento del viso.
  • Il paziente avverte l'instabilità della sua posizione, compaiono le vertigini.
  • La parola è interrotta.
  • C'è una cecità transitoria in un occhio.

Influiscono anche i cambiamenti patologici nella sindrome dell'arteria vertebrale condizione mentale paziente. Si forma la depressione, che è associata a un ridotto afflusso di sangue al cervello. Oltretutto, convulsioni frequenti esaurire il paziente, quindi ragioni psicologiche influenzano anche la condizione.

Diagnostica

Sospettare la sindrome dell'arteria vertebrale è un compito non solo di un neuropatologo, ma anche di un medico di medicina generale. Sulla base della descrizione dei sintomi, nonché dei dati dell'esame (tensione dei muscoli occipitali, dolore quando si preme sui processi delle vertebre cervicali e del cuoio capelluto), il medico mette in dubbio questa diagnosi e invia uno studio strumentale.

Viene eseguito utilizzando diversi metodi di base:

  1. risonanza magnetica del cervello. Consente di valutare lo stato dell'afflusso di sangue al cervello, identificare aree di leucomalacia, focolai ischemici, cisti postipossiche, ovvero quelle complicazioni che potrebbero portare a una violazione del trofismo.
  2. Radiografia del rachide cervicale. Aiuta a identificare cause ossee lo sviluppo della malattia.
  3. Ecografia Doppler. Si presenta e si esegue come un'ecografia convenzionale, consente di valutare l'anatomia, la pervietà, la velocità e la natura del flusso sanguigno nelle arterie. È questo studio che è fondamentale per la diagnosi.

Trattamento della sindrome dell'arteria vertebrale

Di norma, con l'osteocondrosi cervicale, nella maggior parte dei casi viene utilizzato un trattamento complesso dell'arteria vertebrale, che combina farmaci e metodi fisiologici impatto sulla zona in cui è stata riscontrata la lesione vascolare.

Durante i periodi di esacerbazione della malattia, la maggior parte degli esperti consiglia l'uso di un collare speciale: Shants. Viene sempre selezionato tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia e dell'eziologia generale della patologia rilevata.

Il collare di compressione riduce perfettamente l'intero carico sulla colonna vertebrale, soprattutto per essa. sezione posteriore. Se si nota la presenza della sindrome vestibolo-cocleare, allora il paziente dentro senza fallire viene ricoverato in ospedale. La terapia comportamentale deve iniziare immediatamente dopo la scoperta di questa patologia. È molto importante scegliere il giusto e il migliore trattamento adeguato in ogni caso specifico.

Colletto shants

Medicinali

Per il trattamento della sindrome dell'arteria vertebrale vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • Farmaci che migliorano il metabolismo nelle cellule: trimetazidina, Mildronate.
  • Antinfiammatorio. Questi farmaci sono necessari per il trattamento della malattia di base (osteocondrosi, arterite). I medici prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei come Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
  • Decongestionanti. Con l'osteocondrosi cervicale o un'ernia della regione cervicale, non vengono compresse solo le arterie vertebrali, ma anche le vene vicine. Si rompe ritorno venoso sangue, provocando edema. Per rimuoverlo, i medici raccomandano farmaci che migliorano il deflusso venoso: Diosmina, Troxerutina.
  • Neuroprotettori. Rafforzano i neuroni (cellule nervose) del cervello e ne prevengono la morte. Tra i farmaci di questo gruppo, vengono solitamente prescritti Cerebrolysin, Actovegin o Piracetam.
  • Migliorare la circolazione sanguigna. Stimolano il flusso sanguigno nell'arteria vertebrale, così come nelle piccole arterie e nei capillari del cervello. Il tuo neurologo può prescriverti pentossifillina, vinpocetina, instenon, cinnarizina, vincamina o nimidopina.

Anche i medicinali servono per curare segni negativi interferire con una vita normale.

Massaggio

Viene prescritto a partire dal periodo subacuto della malattia. Il suo obiettivo principale è rilassare i muscoli tesi del collo, il che aiuterà a ridurre la compressione (spremitura) delle arterie vertebrali.

Prestazioni non professionali tecniche di massaggio può portare allo sviluppo di complicazioni molto gravi e pericolose per la vita: tromboembolia arteria polmonare, bloccaggio completo dei vasi del collo con sviluppo di sincope o addirittura ictus.

Esercizi per la sindrome dell'arteria vertebrale

La ginnastica terapeutica viene prescritta ai pazienti dopo un ciclo di massaggio. Le prime lezioni si tengono con un istruttore. Spiega la tecnica degli esercizi ai pazienti. Durante la ginnastica non dovrebbero esserci disagi.

Esercizi per la sindrome dell'arteria vertebrale:

  • la testa gira di lato (fino a 10 volte);
  • inclinare la testa avanti e indietro (fino a 10 volte);
  • sollevamento delle spalle (5 volte);
  • movimenti circolari della testa (fino a 10 volte);
  • spostamento della testa avanti e indietro sullo stesso piano (fino a 10 volte);
  • pressione moderata della mano lati diversi(fino a 10 volte).

Tutti gli esercizi vengono eseguiti in modo fluido e delicato, gli scatti improvvisi e le svolte sono controindicati. Le lezioni dovrebbero essere temporaneamente interrotte se è iniziata una esacerbazione della malattia.

Cambiamento dello stile di vita

  • ridurre l'assunzione di sale con il cibo;
  • se necessario, smettere di fumare e ridurre il peso;
  • regolare la modalità di lavoro e di riposo, dormire a sufficienza;
  • A alto livello colesterolo nel sangue, è necessario ridurre la quantità di grassi consumati;
  • meno nervoso e con sviluppo situazioni stressanti- assumere sedativi;
  • per alleviare il dolore, a casa e, se possibile, al lavoro, si consiglia di indossare un collare Chance, che riduce il carico sulla colonna cervicale.

Metodi di fisioterapia

IN fase acuta la fisioterapia nelle malattie aiuta a bloccare gli impulsi del dolore lungo le fibre nervose simpatiche. Per questo vengono utilizzati:

  • corrente diadinamica per 5 minuti;
  • ultrasuoni pulsati;
  • fonoforesi con soluzioni di Analgin, Anestezin;
  • elettroforesi con bloccanti gangliari;
  • Correnti d'Arsonval sulla testa.

Nella fase subacuta si può utilizzare l'elettroforesi con iodio, novocaina, eufillina, papaverina.

Metodi fisioterapici affidabili includono: agopuntura, galvanizzazione della zona del colletto. Anche selezionato modalità individuale correnti impulsive e ultrasuoni.

Rimedi popolari

Pertanto, insieme al massaggio, ai farmaci e alla fisioterapia, possono essere utilizzati vari rimedi popolari.

  1. Bene, rilassati e allevia gli spasmi muscolari nei bagni di conifere.
  2. Tintura da aglio grattugiato, miele e succo di limone migliorano la circolazione sanguigna e fluidificano il sangue. Prendilo in un cucchiaio prima di andare a letto.
  3. Un decotto di radici di girasole aiuta a rimuovere i sali dal corpo, che spesso si depositano sulle vertebre con osteocondrosi. Un litro di tale decotto viene bevuto al giorno.
  4. Allevia efficacemente il dolore dell'impacco di rafano grattugiato. La pappa di questa radice viene posta su un tovagliolo di lino sulla zona del collo, ricoperta di cellophane e avvolta calorosamente.
  5. Prepara l'origano: 2 cucchiai di erbe per litro di acqua bollente. Insistere tutta la notte, il giorno dopo bere in quattro dosi frazionate. Questa infusione fa bene alle vertigini.

Prevenzione

Le misure preventive per la sindrome dell'arteria vertebrale e l'osteocondrosi cervicale sono molto semplici. È importante condurre uno stile di vita mobile, non sovraccaricare la colonna vertebrale e trascorrere meno tempo seduti. Affinché il trattamento sia efficace, è necessario modificare leggermente la routine quotidiana, ridurre alcuni carichi.

Un attributo importante di tale aggiustamento sarà allenamento mattutino. Bisogno di arrendersi cattive abitudini, riduci al minimo il tempo di seduta, muoviti di più. È necessario mantenere la schiena dritta, non piegarsi, quindi il collo sarà sano.

Uno dei più dolorosi e pericolosi processi patologici nella colonna vertebrale si trova la sindrome dell'arteria vertebrale con osteocondrosi cervicale, i cui sintomi sono difficili da confondere con qualsiasi altra malattia. Tuttavia, per la completa fiducia nella correttezza della diagnosi, ovviamente, dovresti consultare un medico competente. Puntuale e trattamento adeguato V questo caso sono i principali fattori per un significativo miglioramento della qualità della vita.

Riconoscere in tempo la sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale e iniziare, senza indugio, il suo trattamento. Patologia avanzata, in cui viene premuta l'arteria che alimenta il cervello, inclusa parte occipitale e il cervelletto, ne provoca lo sviluppo malattia coronarica e ictus cerebrale.

Naturalmente, una diagnosi accurata richiede una serie di esami da parte del medico curante. Tuttavia, per l'autocontrollo preliminare, il paziente dovrebbe prestare attenzione alle condizioni generali del proprio corpo. La sindrome dell'arteria vertebrale con osteocondrosi cervicale presenta i seguenti sintomi:

  • in pratica sensazione costante dolore simile all'emicrania, aggravato non solo con attività fisica, ma anche durante qualsiasi movimento del corpo;
  • perdita dell'udito, il più delle volte accompagnata da rumore in un orecchio, nonché sordità parziale;
  • significativa interruzione del lavoro apparato vestibolare, in cui durante i movimenti improvvisi, la comparsa di forti vertigini fino alla perdita di un fulcro;
  • il verificarsi di problemi alla vista accompagnati da perdita di nitidezza, "mosche" negli occhi e dolore;
  • problemi di lavoro del sistema cardiovascolare manifestato da tachicardia, aumento persistente della pressione sanguigna e aritmia;
  • disfunzione autonomica sistema nervoso. Appare nel modulo sentimento costante sete, fame e sensazione di calore;
  • l'insorgenza della sindrome di Claude Bernard Horner, in cui la reazione è molto spesso rallentata bulbo oculare cambiare l'illuminazione e appare la ptosi;
  • difficoltà a deglutire;
  • forte nausea che porta al vomito;
  • perdita improvvisa di coscienza.

Quando la visita dal medico viene ritardata, l'osteocondrosi cervicale, che si manifesta come sindrome dell'arteria vertebrale, si complica con transitori attacco ischemico. Questo fenomeno cause frequenti condizioni patologiche sotto forma di nausea, vomito, pressione alta, debolezza costante e perdita di pressione. Si possono anche osservare sistematicamente disturbi delle funzioni motorie e sensoriali del corpo.

Emicrania

L'emicrania cervicale con sindrome dell'arteria vertebrale può avere assolutamente qualsiasi carattere di manifestazione. Tuttavia, la sua distribuzione avviene dalla parte posteriore della testa alle tempie. Spesso in alcuni certa posizione il dolore alla testa può scomparire completamente, ma con quasi ogni movimento aumenta.

Una delle più sintomi luminosi la malattia è il fatto che nel processo di palpazione delle vertebre situate nel collo, si avverte sempre dolore. E gli attacchi di emicrania stessi possono durare da pochi minuti a un paio d'ore.

Vertigini

Questo segno della sindrome dell'arteria vertebrale si manifesta più spesso dopo il sonno o altro lungo riposo in posizione orizzontale. Spesso la comparsa di vertigini diventa più frequente quando si utilizzano cuscini alti sotto la testa.

Se c'è un sintomo simile, viene determinato il tipo esatto di malattia. Nel caso in cui il suo utilizzo contribuisca all'eliminazione dato sintomo, il paziente ha una sindrome dell'arteria vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale.

problemi di udito

Molto spesso, quando il rumore si verifica in un orecchio, la patologia viene osservata da quel lato. Il periodo di remissione della malattia è accompagnato da un leggero rumore a bassa frequenza. Tuttavia, immediatamente prima dell'inizio di un nuovo attacco, il rumore aumenta molte volte.

Una delle caratteristiche principali di questo sintomo nella sindrome dell'arteria vertebrale è un aumento dell'intensità del rumore durante la notte, così come nelle ore precedenti l'inizio del mattino. In questo caso l'intensità del rumore risultante varia a seconda della posizione della testa del paziente.

Perdita di conoscenza

La perdita di coscienza in caso di sindrome dell'arteria vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale è la causa del pizzicamento prolungato dell'arteria. Molto spesso, questo fenomeno si verifica quando si tiene la testa per molto tempo in una posizione eccessivamente estesa.

Un segnale per un'imminente perdita di coscienza è la manifestazione di uno qualsiasi dei fattori patologici nella forma vertigini improvvise, intorpidimento parziale viso, cecità temporanea di un occhio.

Metodi efficaci per trattare la malattia

Richiede la sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale trattamento obbligatorio. E per ridurre al minimo il rischio di sviluppo patologie gravi, è necessario ritirare e iniziare il trattamento appena possibile. Con questo tipo di malattia, il paziente richiede un trattamento complesso, che include i seguenti metodi e mezzi:

  • assumere farmaci;
  • visitare l'ufficio di terapia fisica e fisioterapia;
  • ricevere un massaggio terapeutico.

Nel caso in cui l'intensità dello sviluppo della malattia non consente di curarla efficacemente con l'aiuto dei farmaci, viene utilizzato Intervento chirurgico. Tuttavia, il punto comune, che comprende il trattamento della sindrome dell'arteria vertebrale con osteocondrosi cervicale di qualsiasi complessità, è la necessità di indossare sistematicamente il collare Shants.

Farmaci

L'azione principale e primissima nel trattamento della sindrome dell'arteria vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale è la somministrazione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Molto spesso utilizzato per questo scopo medicinali a base di ibuprofene. I farmaci principali in questo caso sono Nimesulide, Nurofen, Ibuprofene e Celebrex.

Oltre ad alleviare il dolore e alleviare l’infiammazione, trattamento complesso questo farmaco vengono utilizzate le seguenti tipologie di fondi:

  • venotonici che aumentano la circolazione sanguigna. I più efficaci sono i prodotti a base di troxerutina e diosmina;
  • mezzi di terapia neuroprotettiva. Questi includono Gliatillina, Slmazina, Sermion;
  • antiipoxanti, che consentono la saturazione ottimale di tutte le cellule cerebrali sostanze essenziali alle regole;
  • stimolanti neurometabolici che aiutano il cervello e tutti i suoi dipartimenti ad aumentare la resistenza a vari fattori negativi;
  • ausiliario farmaci eliminando vertigini, nausea e vomito.

Tuttavia, a causa delle caratteristiche di ciascun organismo, i farmaci esatti e i loro regimi nel trattamento della sindrome dell'arteria vertebrale che si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale devono essere prescritti da un medico.

Quando si selezionano farmaci specifici, si tiene necessariamente conto della presenza di intolleranza individuale a qualsiasi componente dei farmaci, nonché del grado di sviluppo della malattia e della presenza di fattori e sintomi patologici concomitanti.

terapia fisica e fisioterapia

L'educazione fisica è piuttosto importante nel trattamento di un tipo di malattia come la sindrome dell'arteria vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale. Tuttavia, l'esecuzione errata degli esercizi, così come la loro selezione errata, non solo possono essere inutili, ma anche gravemente dannose. Pertanto, la condizione principale per le lezioni nella sala di terapia fisica è la sicurezza degli esercizi, che richiede un'interruzione obbligatoria se si verifica una grave sensazione di disagio. Il principale tipo di esercizio durante il trattamento di questa malattia sono le lente inclinazioni della testa e un leggero stress sui muscoli del collo.

La fisioterapia, che prevede l'utilizzo dell'elettroforesi e della magnetoterapia, prevede l'esclusione obbligatoria da parte del medico possibili controindicazioni. E la durata continua del ciclo di trattamento di solito non supera le 6 sessioni. In alcuni casi, l’agopuntura viene utilizzata dai pazienti per alleviare lo spasmo muscolare.

Massoterapia

Lo scopo principale per cui viene utilizzato massoterapia con questo tipo di malattia, avviene il massimo rilassamento dei muscoli. Ciò consente di ridurre significativamente la pressione sui vasi bloccati e garantire la normalizzazione del flusso sanguigno.

La condizione principale che deve essere soddisfatta durante un massaggio terapeutico è la morbidezza e l'accuratezza di tutti i movimenti. Inoltre, per la sicurezza della salute del paziente, il massaggio terapeutico deve essere eseguito solo da un medico qualificato.

Un trattamento efficace di una malattia come la sindrome dell'arteria vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale richiede molto tempo prima della prima apparizione. risultati positivi. E affinché il recupero avvenga il più rapidamente possibile, il paziente deve essere regolarmente osservato da un medico e seguire rigorosamente tutte le sue istruzioni.

(SPA) è patologia complessa natura neurologica, quando dovuta ad alcuni fattori negativi la nutrizione del cervello è ridotta a causa della spremitura di questi vasi. Si sviluppa un'insufficienza vertebrobasilare (VBI) - come risultato di cambiamenti nel sistema nervoso centrale cattiva circolazione. Separatamente, vale la pena evidenziare la formazione della sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale, quando quest'ultima è provocatrice del disturbo. Ciò determinerà l’intera strategia di trattamento.

La SPA è pericolosa a causa di gravi problemi al sistema nervoso centrale, la qualità della vita è notevolmente ridotta e c'è il rischio di disabilità. La patologia sta diventando più giovane, oggi la sindrome si riscontra in pazienti molto giovani.

Informazioni importanti! Le arterie vertebrali o vertebrali sono accoppiate grandi vasi, che nutrono il cervello del 20-30% e forniscono sangue con rami laterali midollo spinale. Passano lungo la colonna cervicale della colonna vertebrale attraverso le aperture dei processi laterali. La spremitura si trova nella parte superiore, dove le arterie fanno un giro e si uniscono in un canale comune.

Come si verifica la SPA nell'osteocondrosi?

Come è già diventato chiaro, la patologia vascolare si forma a causa della spremitura sullo sfondo delle violazioni del rachide cervicale. Resta quindi da capire quali sono le cause dell'osteocondrosi:

  • Inattività fisica. Come risultato dell'essere costantemente in una posizione, c'è ipertensione sulla colonna vertebrale. E se una persona si siede costantemente davanti a un computer, è la regione cervicale a sperimentare carico costante da una posizione statica con la testa inclinata. Si verificano processi stagnanti, la nutrizione è disturbata dischi intervertebrali perdono la capacità funzionamento normale. C'è uno spostamento delle vertebre, la loro fusione, i vasi vengono schiacciati e si forma la SPA. Anche usura costante le borse su una spalla possono portare a un risultato simile;
  • Lesioni durante il parto. Condizione normale la colonna vertebrale si rompe quando il bambino avanza luce bianca. Il bambino può essere tirato fuori con una pinza speciale, che è solo irta di lesioni della regione cervicale. Con l'età le conseguenze possono svilupparsi in osteocondrosi o altre patologie in cui le arterie vertebrali vengono compresse;
  • Obesità. Peso in eccesso moltiplica il peso su dischi intervertebrali, si appiattiscono letteralmente, il che interrompe la nutrizione e porta all'osteocondrosi, e quindi alla SPA;
  • Piedi piatti. A causa dell'ammortizzazione insufficiente del piede, ad ogni passo viene impressa nella colonna vertebrale una forte vibrazione, paragonabile a colpi di martello;
  • Effetti acquisiti del trauma nel processo della vita. Può essere un incidente o un lavoro lungo e duro che ferisce quotidianamente la colonna vertebrale.

Oltre all'osteocondrosi cervicale, esistono altre cause non vertebrogene di SPA:

  • Patologia congenita dello sviluppo arterioso. Spesso i vasi differiscono per dimensioni, le deviazioni possono essere tanto sottili quanto molto significative. Non è un dato di fatto questa caratteristica porterà alla sindrome, ma il rischio rimane;
  • Tortuosità congenita o acquisita dei vasi sanguigni;
  • L'aterosclerosi è una violazione dell'elasticità e depositi di colesterolo nel sistema circolatorio, che portano al restringimento del lume delle arterie.

L'osteocondrosi stessa, associata ad eventuali patologie del tratto cervicale, toracico, lombare, che portano alla spremitura dei vasi vertebrali, sono chiamati vertebrogenici.

Quadro clinico sindrome nell'osteocondrosi

Se la causa principale risiede nei processi degenerativi della colonna vertebrale, vale la pena notare prima i segni di questa patologia.

Sintomi dell'osteocondrosi cervicale

Lo sviluppo dei disturbi è graduale e le manifestazioni non crescono in un giorno. Prima di tutto mal di testa e pressione sanguigna elevata, e poi:

  • Dolore al collo, soprattutto dopo una lunga permanenza in posizione statica;
  • Rigidità muscolare in questa zona della colonna vertebrale;
  • Intorpidimento, disagio alle mani, alle dita, alle spalle;
  • Perdita di sensibilità della lingua;
  • Russamento e apnea.

Caratteristiche della spa

Nel caso di un'osteocondrosi cervicale sufficientemente trascurata, aumenta la pressione sulle arterie vertebrali, compaiono i sintomi della sindrome:

  • Rumore, vari suoni"dentro la testa". SU stato iniziale- si tratta di attacchi a breve termine, in futuro la condizione potrebbe essere presente quasi costantemente;
  • manifestato a causa di una combinazione di compressione arteriosa con osteocondrosi. Si osserva in coloro che trascorrono spesso del tempo davanti al computer. Manifestato da vari effetti visivi che scompaiono quando la situazione cambia;
  • Mancanza di nutrizione e circolazione orecchio interno porta a forti vertigini fino a nausea, vomito;
  • La SPA può portare a sordità e cecità totale o parziale;
  • Perdita di conoscenza. E a volte si verifica uno svenimento dovuto a un cambiamento di postura;
  • La paralisi degli arti, sia parziale che completa, può svilupparsi con una significativa denutrizione in alcune parti del cervello;
  • nevrosi, attacchi di panico, paura della morte imminente.

Come risultato del NDV dovuto alla SPA, ci sono completamente varie violazioni, che sono suddivisi in sindromi individuali. Prima di tutto, tutti questi segni sono accomunati dalla natura neurologica.

Importante! Poiché la SPA ha un effetto sul cervello, le manifestazioni che portano sono molto gravi, non solo piacevoli vera minaccia prestazioni e vita normale. Pertanto, la diagnosi e il trattamento sono urgenti.

Complicazioni

La SPA porta a diversi inconvenienti, a volte anche catastrofici, ma la cosa peggiore è un ictus ischemico del cervello. Successivamente, una persona diventa disabile e le conseguenze sono le seguenti:

  • Sordità;
  • perdita della vista;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Paralisi parziale;
  • Insufficienza respiratoria.

Come identificare la sindrome e la sua causa?

Dopo che il paziente ha descritto i sintomi, palpato il collo ed esaminato, il medico può suggerire la presenza di sindrome dell'arteria vertebrale. Per confermare la diagnosi e determinare se la causa è stata l'osteocondrosi cervicale, viene prescritta una diagnosi altamente efficace.

Ecografia Doppler

Esame vascolare sistema circolatorio con l'aiuto degli ultrasuoni. Permette di valutare lo stato delle arterie vertebrali, di vedere le aree di restringimento, che sono la causa principale della SPA.

Questo studio viene effettuato per identificare la VBN, cioè a cosa ha portato la presenza della sindrome dell'arteria vertebrale. È particolarmente importante diagnosticare i focolai ischemici.

Un'istantanea della regione cervicale mostrerà disturbi degenerativi nella colonna vertebrale, confermerà o confuterà l'osteocondrosi, come provocatore SPA.

Analisi del sangue

Determina il livello di colesterolo. L'aterosclerosi può diventare primaria o motivo aggiuntivo formazione della sindrome.

Trattamento delle arterie vertebrali

Se la causa della SPA è l'osteocondrosi cervicale, innanzitutto forniscono una riduzione del carico sulla nave. Per questo, al paziente viene prescritto di indossare un collare Shants. Quindi, esegui terapia complessa su tutti i fronti.

Trattamento medico

I medicinali prescritti per le terme lo sono gruppi diversi sugli effetti sul corpo:

  1. Per alleviare l'infiammazione non solo della nave, ma anche delle vertebre, dei dischi intervertebrali, delle terminazioni nervose aiuteranno i farmaci: Ibuprom, Nimesulide, Celebrex.
  2. È possibile neutralizzare la carenza di ossigeno dei tessuti cerebrali dovuta alla sindrome con l'aiuto di Actovegin, Mexidol.
  3. Betaistina, Betaserc può eliminare forti capogiri, nausea e vomito.
  4. stimolare circolazione cerebrale Aiuteranno Thiocetam, Piracetam, Lucetam del gruppo dei nootropi.
  5. Diluisce il sangue e riduce anche le piastrine Agapurin, Trental.
  6. I neuroprotettori proteggono i neuroni dalla morte: Somazina, Gliatilina, Sermion.
  7. Forniscono il deflusso attraverso le vene L-lisina, Troxerutina, Diosmina.

Attenzione! Solo un neurologo qualificato può determinare i tipi di farmaci, la loro combinazione, il dosaggio e la correzione in caso di inefficacia. Il medico elabora un piano di trattamento della patologia in base al VBI rilevato durante l'esame MRI.

Fisioterapia

Una parte importante della terapia SPA è un complesso di procedure fisioterapiche:

  • Il massaggio ha lo scopo di stimolare la circolazione sanguigna, rimuovendo tensione muscolare. Deve essere effettuato da personale qualificato chiropratico perché c’è il rischio che la situazione peggiori. Talvolta tale esposizione è controindicata;
  • Un modo delicato per alleviare la tensione muscolare del collo è la riflessologia;
  • elettroforesi;
  • Ultrasuoni pulsati;
  • Fonoforesi;
  • Impatto su terminazioni nervose corrente dinamica;
  • Darsonval.

Esercizi terapeutici contro la sindrome

Una serie di esercizi preparati individualmente possono prendere due piccioni con una fava durante la SPA: migliorare la circolazione sanguigna e aiutare la colonna vertebrale affetta da osteocondrosi.

Importante! Autoselezione attività fisica con la sindrome, movimenti scorretti, giri bruschi della testa, carichi di potenza possono causare pizzicamento dell'arteria, lesioni spinali.

Puoi eseguire una serie di esercizi a casa, ma dovresti imparare da uno specialista in terapia fisica. Con l'approvazione sono consentite lezioni di yoga, che hanno un effetto benefico sulla postura e condizione generale colonna vertebrale.

Intervento chirurgico termale

Il trattamento chirurgico non è sempre prescritto in presenza della sindrome; dovrebbe esserci indicazione:

  1. Ischemia cerebrale, attacchi, ictus.
  2. Diminuzione delle capacità intellettuali. Compromissione della memoria, dell'attenzione e altri disturbi cognitivi.
  3. Rapida perdita dell'acuità visiva, dell'udito.
  4. Forti patologie della coordinazione dei movimenti.
  5. Ipertensione arteriosa associata a osteocondrosi e SPA.
  6. Deviazioni significative nello stato dei vasi sanguigni.
  7. Aterosclerosi progressiva associata.
  8. Mancanza di dinamiche positive dalla terapia farmacologica.

La chirurgia spinale consente di eliminare la causa della sindrome mediante le seguenti manipolazioni:

  • Eliminazione delle escrescenze - osteofiti nell'osteocondrosi;
  • Fissazione delle vertebre con placche in titanio;
  • Riduzione della protrusione dei dischi intervertebrali, delle protrusioni e delle ernie;
  • Rimozione dell'anomalia ossea di Kimmerli.

Oltre alla chirurgia spinale, viene eseguito il trattamento chirurgico dei vasi sanguigni se in essi si riscontrano patologie:

  • Stent: nella cavità dell'area ristretta viene installato un telaio robusto che impedisce il processo inverso di compressione del condotto;
  • Endoarterectomia: asportazione di una parte di un vaso con una placca di colesterolo ossificata.

La chirurgia sulle arterie con la sindrome passa attraverso le punture, non è necessaria anestesia generale e un enorme taglio di tessuto. L'attrezzatura endoscopica aiuta a vedere il campo per le manipolazioni.

Gravidanza e trattamento

I farmaci solitamente prescritti per la SPA sono controindicati per le future mamme. Anche l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale è impossibile, quindi durante questo periodo vengono utilizzati solo la terapia fisica, il collare Spitz e alcune procedure di fisioterapia.

Metodi popolari contro la sindrome

Nessuna erba è in grado di rimettere a posto una vertebra spostata o di dissolvere gli osteofiti nell'osteocondrosi. Pertanto, è impossibile affermare che le erbe e altri rimedi casalinghi cureranno la patologia. È accettabile utilizzare ricette volte ad abbassare il colesterolo e fluidificare il sangue nell'aterosclerosi diagnosticata. Molte erbe hanno effetti immunomodulatori, antinfiammatori e analgesici. Ecco perché metodi popolari utilizzato come terapia coadiuvante nelle SPA.

Attenzione! Le sostanze presenti negli ingredienti possono competere con i costituenti farmaci. Pertanto, utilizzare solo con l'approvazione di un neurologo.

Prevenzione della sindrome e dell'osteocondrosi

Puoi proteggerti dalle patologie correlate seguendo le raccomandazioni Organizzazione Mondiale Salute:

  1. Mossa. Fai attività fisica ogni 40 minuti lavoro sedentario. Più camminare.
  2. Mangia correttamente. Spesso molti disturbi iniziano con l’obesità o con una carenza di vitamine e minerali.
  3. Osserva la tua postura.
  4. Scegli il materasso e il cuscino giusti.
  5. Tenere un annuale esame completo organismo.

Cos'è la sindrome dell'arteria vertebrale e ci sono modi efficaci il trattamento è interessante per le persone a cui è stata diagnosticata una diagnosi simile. La sindrome dell'arteria vertebrale è un sintomo che si verifica a causa di un'alterata circolazione del sangue nel cervello a causa del pizzicamento delle arterie vertebrali.

Fino a poco tempo fa la SPA veniva riscontrata solo negli anziani. Ora questa patologia viene diagnosticata anche nella gioventù di vent'anni. Più spesso si sviluppa la sindrome del lato sinistro. Questa situazione è legata al fatto che arteria sinistra parte dall'aorta e quella destra dall'arteria succlavia.

Come risultato di cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, si osserva il pizzicamento dell'arteria vertebrale e il restringimento del suo lume. Di conseguenza, il cervello non riceve importo richiesto nutrienti e ossigeno, che porta allo sviluppo di ipossia - carenza di ossigeno.

Le arterie vertebrali, o vertebrali, trasportano solo il 30% del sangue al cervello (forniscono anche il midollo spinale), la maggior parte dei nutrienti e dell'ossigeno passa attraverso le arterie carotidi.

Pertanto, nella maggior parte dei casi, la sindrome dell'arteria vertebrale non rappresenta una seria minaccia per la vita, ma può comunque portare a molti problemi. Può causare distonia vegetativa, ipertensione cerebrale e disabilità.

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Cause

Una varietà di fattori può causare la sindrome dell’arteria vertebrale. Possono essere divisi in 3 grandi gruppi:

  • Anomalie congenite nella struttura dell'arteria (attorcigliamenti, grave tortuosità);
  • Malattie che portano ad una diminuzione del lume dell'arteria (artrosi, aterosclerosi, artrite, anomalia di Kimmerley, embolia, trombosi);
  • Compressione dell'arteria dovuta allo sviluppo di osteocondrosi, scoliosi, struttura patologica delle ossa, spasmi muscolari, la presenza di tumori al collo.
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Secondo un'altra classificazione, i motivi sono:

  • Vertebrogenici (sono associati alla colonna vertebrale): ernia intervertebrale, alterazioni degenerative-distrofiche associate all'osteocondrosi, proliferazione degli osteofiti causata dalla spondilosi, processi infiammatori nelle articolazioni delle faccette, trauma alle vertebre;
  • Non vertebrogenico (non associato alla colonna vertebrale): aterosclerosi, restringimento del lume dei vasi dovuto alla loro ipoplasia (sottosviluppo), eccessiva tortuosità dei vasi, spasmi.

Può provocare lo sviluppo di patologie movimenti a scatti testa (si inclina e gira) e immagine sedentaria vita. Per curare una sindrome è necessario innanzitutto eliminarne la causa.

Sintomi

I sintomi della sindrome dell’arteria vertebrale possono essere simili ad altre malattie. Questi includono:

  • Mal di testa - solitamente unilaterale, può essere pulsante o bruciante, peggiora dopo aver camminato, corso, viaggiato con i mezzi pubblici, dormito sulla schiena;
  • Nausea e vomito che non alleviano le condizioni generali;
  • Violazioni o perdita di coscienza;
  • Intorpidimento del viso;
  • Visivo: esordio improvviso forte dolore negli occhi, secchezza, comparsa periodica di "nebbia" o "mosche", indebolimento transitorio dell'acuità visiva;
  • Disturbi uditivi e vestibolari: perdita periodica dell'udito, comparsa di acufeni, vertigini, pulsazioni alla testa;
  • Segni di fallimenti nel lavoro del sistema cardiovascolare: instabile pressione arteriosa, attacchi di angina;
  • Disturbi cerebrali, accompagnati da squilibrio, linguaggio confuso, cambiamento nella scrittura.

Diagnostica

L'efficacia della terapia dipende da diagnosi tempestiva. Pertanto, prima di trattare la patologia, il paziente viene inviato per un esame completo. Se si sospetta la sindrome dell'arteria vertebrale, la diagnosi include:

  • Studio dei reclami e della storia medica del paziente;
  • esame neurologico;
  • Radiografia della colonna cervicale: rileva cambiamenti patologici nell'articolazione atlanto-occipitale;
  • Scansione duplex delle arterie: mostra anomalie nei vasi, ne scopre la pervietà;
  • Angiografia delle arterie: misura la velocità del flusso sanguigno e il diametro dei vasi, rivela la posizione delle patologie;
  • Dopplerografia: determina la violazione del flusso sanguigno, esamina la pervietà dei vasi sanguigni, la natura del flusso sanguigno e la sua velocità;
  • risonanza magnetica o tomografia computerizzata regione cervicale: rivela anomalie nella colonna vertebrale;
  • Imaging a risonanza magnetica del cervello: valuta la fornitura di ossigeno alle cellule cerebrali e nutrienti, stabilisce la causa dei disturbi circolatori, mostra la localizzazione del pizzicamento.

I metodi terapeutici vengono selezionati individualmente per ciascun paziente in base ai risultati di un esame diagnostico.

Metodi di trattamento

Se viene diagnosticata la sindrome dell'arteria vertebrale, il trattamento deve essere completo. Ha lo scopo di eliminare le patologie del rachide cervicale e di normalizzare il lume dell'arteria.

Il trattamento include:

  • terapia farmacologica;
  • Fisioterapia;
  • Agopuntura;
  • terapia manuale;
  • Esercizio terapeutico;
  • Cure ortopediche;
  • Trattamento Spa;
  • Chirurgia.

metodi conservativi

Quando viene utilizzata la terapia farmacologica della sindrome:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - alleviano il dolore, alleviano l'infiammazione, prevengono la formazione di coaguli di sangue;
  • Rilassanti muscolari (tolperisone, midokalm, baclofen, drotaverina, noti come no-shpa) - aumentano il sollievo tono muscolare alleviare le convulsioni;
  • Vasoattivatori (cinnarizina, agapurina, trental, nicergolina, cavinton, vinpocetina, instenon) - dilatano le arterie, attivano la circolazione sanguigna nel cervello;
  • Venotonici (troxerutina, diosmina): migliorano il deflusso venoso;
  • Gli angioprotettori (diosmina) ripristinano l'efficienza delle arterie;
  • Neuroprotettori (gliatilina, somazina, sermion) - proteggono il cervello da fattori avversi prevenire danni ai neuroni;
  • Antiipoxanti (mexidol, actovegin): prevengono lo sviluppo dell'ipossia regolando il metabolismo energetico;
  • Nootropi (lucetam, piracetam, tiocetam): migliorano la funzione cerebrale, rallegrano;
  • Farmaci che ripristinano il metabolismo cellule nervose(gliatilina, glicina, citicolina, piracetam, semax, cerebrolisina, mexidol, actovegin);
  • Medicinali che normalizzano il metabolismo in tutto il corpo (tiotriazolina, trimetazidina, lieveronato);
  • Vitamine appartenenti al gruppo B (milgamma, neurovitan, neurobion) - migliorano la nutrizione dei neuroni.

Se necessario, viene prescritto un trattamento sintomatico:

  • Farmaci antiemicranici (sumatriptan): utilizzati per gli attacchi di emicrania;
  • Farmaci che eliminano le vertigini (betaserc, betaistina);
  • Farmaci calmanti;
  • Antidepressivi.

Completare efficacemente terapia farmacologica procedure fisioterapiche:

  • Trazione (trazione) della colonna vertebrale;
  • Magnetoterapia;
  • Darsonvalutazione;
  • Galvanizzazione;
  • Correnti diadinamiche;
  • esposizione agli ultrasuoni;
  • Utilizzo della corrente impulsiva;
  • Fonoforesi;
  • Elettroforesi.

L'agopuntura allevia il dolore e allevia disordini neurologici. Esercizi appositamente selezionati aiuteranno a rafforzare il corsetto muscolare. Il nuoto avrà un effetto benefico sullo stato del corpo.

Il massaggio attiva la circolazione sanguigna, che aiuta a riempire il cervello di ossigeno. Ma qualsiasi procedura manuale dovrebbe essere eseguita da uno specialista. Altrimenti, il massaggio può aggravare la situazione, causando danni irreparabili al corpo. Se non è possibile contattare un massaggiatore professionista, a casa è possibile utilizzare un massaggiatore a rulli.

Il trattamento ortopedico prevede l'uso di speciali biancheria da letto. Con l'osteocondrosi si consiglia di indossare un colletto Shants. Per la rimozione sindrome del dolore utilizzare sciarpe di lana, unguenti contenenti veleno di serpente e d'api.

Bisogna prestare attenzione nutrizione appropriata per fornire al corpo tutto vitamine essenziali e minerali. Si consiglia di includere ribes, mirtilli rossi, aronia, olivello spinoso, prugne, noci, fagioli, succhi freschi. È necessario abbandonare completamente bevande alcoliche perché aumentano l’ipossia.

Di solito, il trattamento della sindrome dell'arteria vertebrale viene eseguito in regime ambulatoriale. Ma in casi graviè necessario il ricovero in ospedale.

Chirurgia

Quando i metodi conservativi sono inefficaci e il lume dell'arteria si restringe a 2 millimetri, si consiglia l'intervento chirurgico.

Nei centri specializzati di vertebrologia e neurochirurgia, le operazioni sulle arterie vengono eseguite utilizzando metodi minimamente invasivi utilizzando un endoscopio. In questo caso è sufficiente praticare una piccola incisione, meno di due centimetri, che riduce le lesioni al corpo, previene i danni organi vicini accorcia il periodo di recupero.

Durante Intervento chirurgico le escrescenze patologiche delle ossa vengono rimosse, l'arteria bloccata viene tagliata nel sito del restringimento e viene eseguita la sua chirurgia plastica. Efficienza trattamento chirurgico raggiunge il 90%.

Prevenzione

Per non dover curare la sindrome dell'arteria vertebrale, è meglio prevenire lo sviluppo della patologia. Per questo è necessario immagine attiva vita, dormire su un letto comodo (preferibilmente su materassi e cuscini ortopedici). A attività professionale che richiede che il collo sia in una posizione (ad esempio, lavorare al computer), si consiglia di eseguire periodicamente esercizi per la regione cervicale. Quando sintomi spiacevoliè necessario consultare immediatamente un medico.

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