Se il medico dice che tuo figlio ha soffio al cuore, quindi prova niente panico. È possibile che questo non sia accompagnato da disturbi circolatori e non vi sia alcuna patologia. Il fatto è che secondo le statistiche, un bambino su tre di età inferiore ai tre anni ha un'intercettazione telefonica. soffio al cuore.
Io stesso ho dovuto affrontare un problema del genere. Il figlio più giovane, e questo avvenne nel 1983, è nato a sette mesi. Peso 1900 grammi, altezza - 52 cm Non era in ospedale equipaggiamento necessario per prenderci cura di questi bambini, siamo stati trasportati in elicottero ospedale repubblicano città di Petrozavodsk. A febbraio si sono verificate forti gelate. Durante il volo di 2 ore, come si è scoperto in seguito, la piastra elettrica ha perso acqua, causando ipotermia e, di conseguenza, una grave polmonite nel bambino.
Ricordo con orrore quella volta in ospedale, perché mio figlio ha avuto un arresto cardiaco 3 volte e mi stavo preparando al peggio. Ma, grazie all'aiuto qualificato dei medici, tutto ha funzionato. Dopo 2 mesi, quando il peso del bambino era uguale al peso di un neonato - 3200 grammi, siamo stati dimessi a casa. Riepilogo delle dimissioni riempì l'intera pagina A4 con varie diagnosi, di cui la meno spaventosa era soffio al cuore.
Povero bambino assorbito grande quantità. Non ricordo nemmeno quali esattamente, ma so per certo che esisteva il Liv 52 per sostenere il fegato. Nonostante tutta la medicina gratuita in quel lontano periodo, ho avuto la fortuna di farlo bravi dottori, sia in Carelia che in Bielorussia, dove ci siamo trasferiti quando Alyoshka aveva poco più di un anno.
Siamo stati registrati nella clinica del nostro nuovo luogo di residenza cardiologo pediatrico. Non ricordo il nome del dottore. Sfortunatamente, molto presto partì per la residenza permanente in Israele, ma durante la nostra comunicazione il medico riuscì a rimettere il mio cervello “al suo posto”. Mi è stato detto: non preoccuparti così tanto per il bambino, smettila di imbottirlo di pillole, si sta sviluppando normalmente. Il ragazzo è attivo e non limita la sua attività, non c'è mancanza di respiro, il triangolo nasolabiale non diventa blu, non c'è difetto cardiaco, ma solo soffio al cuore, ma scomparirà con l'età.
In assenza dell'attrezzatura, che ora è disponibile in quasi tutte le cliniche, il medico si è rivelato un medico meraviglioso e, Dio la benedica, le previsioni per un futuro prospero per mio figlio si sono avverate. “The Kid” ha già 30 anni quest'anno e salute nessun reclamo.
Dopo il pensionamento, non solo avevo tempo libero, ma anche con la presenza di Internet, la possibilità di ottenere diverse informazioni, soprattutto quelle che mi hanno sempre interessato, sui temi della salute. Come si è scoperto, l'ansia dei genitori in presenza di un soffio al cuore in un bambino, ovviamente, in alcuni casi può essere giustificata. Pertanto, scopriamo cosa causa la comparsa del rumore e a cosa dovrebbero prestare attenzione i genitori.
Soffio al cuore può riflettere gravi violazioni flusso sanguigno associato a difetti congeniti o accompagnare anomalie strutturali minori nello sviluppo. I rumori si dividono in patologici e innocenti.
Per i rumori innocenti (già il nome parla da solo!), sia l'ecografia che l'ECG non rivelano alcuna anomalia. La presenza di rumore dipende da una serie di fattori che scompaiono con l'età. Questi includono - condizione emotiva bambino, posizione del corpo, attività fisica, affaticamento, rachitismo e una serie di altri casi, ma bambino si sviluppa normalmente e no effetti dannosi I rumori innocenti non hanno alcun effetto sul corpo.
Questi rumori possono essere associati al processo di crescita del corpo o, per dirla semplicemente, quando alcuni organi "non sono all'altezza" o "superano" altri nello sviluppo. Cuore durante tale periodo funziona con sovraccarico, che si osserva sia nei neonati che nei bambini più grandi. Rumori innocenti si verificano, di regola, durante il periodo di crescita intensiva di un bambino - dalla nascita a un anno e da 4 a 6 anni, e negli scolari - da 12 a 14 anni. Questi rumori, come già accennato, scompaiono con l'età. Per mio figlio se ne sono andati all'età di 6 anni.
Inoltre, una delle cause di rumori innocenti potrebbe essere la posizione anormale della corda del ventricolo sinistro del cuore o, come viene anche chiamata, falsa corda. Questa è una sorta di "filo" che si trova nel ventricolo sinistro del cuore, collegando le sue pareti opposte.
Non ti annoierò con i dettagli anatomici dei tipi di falsi accordi, dirò solo che l'intensità del rumore in cuore dipende dal loro numero e dalla loro ubicazione. Falshchord è considerato un'anomalia innocua che non interferisce con il flusso sanguigno all'interno del cuore, ma allo stesso tempo può causare una violazione.
Se un bambino ha una patologia cardiaca congenita che compromette la circolazione sanguigna, allora i soffi in questo caso sono patologici. Loro segni esterni genitori attenti se ne accorgerà subito. Questo è un ritardo dello sviluppo, frequente raffreddori, mancanza di respiro, pelle bluastra e altri sintomi. I soffi cardiaci possono verificarsi sullo sfondo di un processo reumatico, accompagnato da temperatura elevata e cambiamenti nel sangue.
Soffio al cuore Succede a quasi tutti i bambini, alcuni più forti, altri più deboli. In ogni caso vanno accertate le ragioni, per cui è necessario visitare un cardiologo pediatrico e fare un'ecografia del cuore. E il medico deciderà se il rumore è innocente o patologico.
Tuttavia, per garantire che il neonato non abbia patologie cardiovascolari, la futura mamma deve ricordare che il fumo, l'alcol e le malattie infettive possono portare ad anomalie. Nei primi tre mesi, le donne dovrebbero monitorare attentamente la propria salute, senza dimenticare una corretta alimentazione e l'assunzione di complessi vitaminici e minerali.
Il cuore umano è vuoto organo muscolare, diviso in quattro camere: due atri (destro e sinistro) e due ventricoli (destro e sinistro). Tra gli atri e i ventricoli si trovano le valvole atrioventricolari: bicuspide (mitrale) nel ventricolo sinistro e tricuspide in quello destro. Tra il ventricolo sinistro e l'aorta che si estende da esso, così come tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare che si estende da esso, ci sono anche valvole con tre lembi. Per la particolare forma delle valvole vengono dette semilunari. Ci sono due fasi principali nel lavoro del cuore: la diastole, quando il cuore è pieno di sangue, e la sistole, quando il sangue viene espulso nei grandi vasi. Quando il cuore si contrae, si verificano determinati suoni, chiamati in termini medici toni - primo e secondo (questi suoni possono essere ascoltati con l'orecchio “nudo” - “bussare-bussare”). Sono associati principalmente alla chiusura delle valvole atrioventricolari e semilunari. Quando le condizioni di lavoro del cuore cambiano, i suoni possono cambiare carattere o intensità e talvolta sono uniti rumori- suoni a volte ascoltati tra i toni nelle pause. Il rumore si forma se si verifica turbolenza (turbolenza) nel flusso sanguigno o la sua velocità cambia bruscamente, ad esempio, quando il volume del flusso sanguigno non corrisponde al foro attraverso il quale deve “scivolare” nell'unità di tempo. Tali cambiamenti nella circolazione sanguigna si osservano con varie anomalie anatomiche; i più importanti sono difetti cardiaci congeniti(VPS). Più spesso rumori accompagnare la stenosi (restringimento) delle valvole cardiache o grandi vasi. Un altro motivo è il funzionamento insufficientemente affidabile delle valvole, le quali non si chiudono completamente e attraverso di esse, durante il lavoro del cuore, si verifica un flusso inverso di sangue (rigurgito). Un'altra causa di soffio è la presenza di difetti (fori) nei setti del cuore (tra gli atri o i ventricoli) o la presenza di una comunicazione tra l'arteria polmonare e l'aorta (dotto arterioso pervio), attraverso la quale parte del sangue flussi (cioè il suo normale flusso nelle cavità del cuore è interrotto). Alcune di queste aperture funzionano nel periodo prenatale (ad esempio, il dotto arterioso pervio) e si chiudono da sole dopo la nascita. Spesso le cause del rumore sono le cosiddette anomalie cardiache minori. Superficie interna le camere cardiache non sono perfettamente lisce, su di esse si notano ponti muscolari (trabecole) e fossette; nei ventricoli ci sono speciali muscoli papillari e fili tendinei - corde (dal greco - corda), che si collegano ai lembi delle valvole atrioventricolari. Quando i ventricoli si contraggono, nel loro lume possono formarsi delle sporgenze e la configurazione della cavità cambia. In queste condizioni, anche una singola corda o trabecola posizionata in modo errato (trasversalmente) nel percorso del flusso sanguigno crea un soffio al cuore.
Carattere del soffio al cuore
Pertanto, il soffio può accompagnare anomalie strutturali minori nello sviluppo del cuore che non influiscono in modo significativo sulla sua funzione, oppure può riflettere disturbi significativi nel flusso sanguigno associati a malattie cardiache congenite. Secondo questo prima rumori suddivisi in “funzionali” e “organici”. Ma con l'introduzione nella pratica diffusa esame ecografico cuore (ecocardiografia), è diventato chiaro che perché si verifichi il soffio è necessaria qualche ragione anatomica, cioè sono tutte “organiche”. Pertanto, ora è considerato più corretto separare rumori in “innocente” e “patologico”. Innocente rumori non sono accompagnati da disturbi circolatori che influenzano la condizione del cuore o di altri organi. Elettrocardiogramma (ECG) e radiografia Petto corrispondono alla norma. Innocente rumori spesso sentito nei neonati e neonati e riflettono i processi di ristrutturazione circolatoria che avvengono nel sistema cardiovascolare per l'adattamento alla vita extrauterina, ma si possono riscontrare anche negli adulti. Si ritiene che, in media, di tutti i rumori rilevati, il 40-50% siano innocenti rumori. Patologico rumori sono associati a patologie cardiache congenite, che in un modo o nell'altro compromettono la circolazione sanguigna. In media, l'incidenza dei difetti congeniti varia dallo 0,6 all'1,4% tra i neonati. Ad esempio, a Mosca, con un tasso di natalità medio di 66.000 bambini all’anno, da 400 a 900 di loro avranno qualche tipo di problema cardiaco. Parte patologia cardiovascolare viene diagnosticato precocemente, nei primi mesi di vita, come sintomi evidenti(mancanza di respiro, cianosi - pelle bluastra, ritardo Bambino in fase di sviluppo, ecc.). Tuttavia, spesso le deviazioni nella formazione e nel funzionamento del cuore sono accompagnate solo dalla presenza di rumore, e né i genitori né i medici sospettano la gravità del problema esistente. Inoltre, alcuni neonati potrebbero non avere alcun rumore e compaiono solo dopo un mese, quando si verifica una certa ristrutturazione della circolazione sanguigna. Un aumento del rumore nel tempo è considerato un fenomeno sfavorevole.
Diagnosi di soffio al cuore
Ascolto (auscultazione) del cuore dovrebbe essere un esame obbligatorio e regolare di tutti i neonati, poiché consente di individuare precocemente la patologia cardiaca congenita (se presente), determinare le tattiche terapeutiche e la prognosi. Tuttavia, notiamo subito che l'assenza di soffio non significa assenza di malattie cardiache. Si presume che un cardiologo pediatrico qualificato possa determinare dalla natura del soffio se la patologia cardiaca è significativa e se richiederà un intervento chirurgico. Ma nella maggior parte dei casi, il rumore del neonato non viene ascoltato o interpretato in modo errato. Valutazione corretta i risultati dell’auscultazione sono in gran parte legati all’esperienza del medico, al tempo e alla frequenza dello studio, alla condizione Bambino e così via. Un neonatologo in un ospedale di maternità, un pediatra locale o un medico di un'altra specialità che esamina Bambino, deve identificare tempestivamente eventuali anomalie nel funzionamento del cuore, compresi i soffi, e indirizzare il paziente a un istituto qualificato per un esame completo e di alta qualità.
Il metodo principale per studiare il cuore è l'ecografia - ecocardiografia (Echo-CG), che è sicuro, indolore e altamente informativo. I moderni dispositivi consentono di ottenere immagini mono, bi e tridimensionali del cuore, di determinare la velocità del flusso sanguigno e della pressione nelle sue varie parti, di determinare la direzione e la natura turbolenta del flusso sanguigno. Tuttavia, va ricordato che il ruolo principale nella diagnosi è svolto dallo specialista che conduce lo studio e interpreta i dati ottenuti. Sfortunatamente, anche a Mosca non ci sono molte istituzioni in cui viene eseguita professionalmente l'ecocardiografia nei bambini. Si tratta principalmente di ospedali di cardiochirurgia, focalizzati su patologie complesse e gravi, e di istituti specializzati in cardiologia pediatrica, che si occupano di malattie meno gravi ma più comuni.
Oltre all'ecocardiografia, usano tomografia computerizzata O risonanza magnetica , talvolta in combinazione con la somministrazione endovenosa agente di contrasto. Questi studi sono particolarmente preziosi se è necessario vedere contemporaneamente lo stato di diversi sistemi corporei: cardiovascolare e respiratorio. Queste tecniche, così come l'ecocardiografia, possono essere eseguite in regime ambulatoriale senza ricorrere al ricovero ospedaliero Bambino. Tuttavia, sono piuttosto costosi e richiedono che il paziente rimanga immobile per il periodo dello studio, cosa difficile da ottenere da un bambino (ma se uno di questi metodi è necessario per stabilire una diagnosi, allora Per bambini verrà eseguito in anestesia generale). Se il medico ha bisogno di chiarire la pressione e il contenuto di ossigeno nelle cavità del cuore, utilizzare cateterizzazione cardiaca . Di norma viene iniettato anche un mezzo di contrasto per visualizzare le cavità del cuore e dei vasi sanguigni ( angiocardiografia ). Questi studi sono più complessi e richiedono il ricovero in ospedale.
Principi di osservazione e trattamento
Un bambino con qualsiasi soffio al cuore deve sottoporsi ad un esame qualificato almeno una volta per diagnosticare diagnosi accurata e determinare le tattiche di osservazione e trattamento. Per ricevere un rinvio per i test, puoi contattare il tuo pediatra locale. Pazienti con soffi innocenti richiedono un monitoraggio periodico ( conducendo l'eco-CG e consultazione con un cardiologo) circa una volta all'anno, poiché potrebbero verificarsi cambiamenti legati all'età nelle valvole o in altre strutture del cuore e il valore del soffio potrebbe cambiare. Per lo stesso motivo è meglio farsi osservare dallo stesso medico, che possa registrare la natura, il timbro dei rumori e la loro dinamica nel tempo. L'esperienza dimostra che i rumori innocenti non si verificano per un lungo periodo di tempo. problemi seri, i bambini possono dedicarsi allo sport, alla danza e ad altre attività associate a uno sforzo fisico intenso. Pazienti con un soffio e una malattia cardiaca congenita possono essere divisi in tre gruppi.
A Primo includere coloro che necessitano di un intervento chirurgico precoce per prevenire gravi complicazioni e talvolta la morte. Questi bambini dovrebbero essere mandati in un ospedale di cardiochirurgia. Dopo un intervento riuscito, è indicata l'osservazione da parte di un cardiologo pediatrico, che prescrive o aggiusta la terapia farmacologica, consiglia un'attività fisica adeguata, ecc.
Secondo gruppo sono bambini con una patologia non correggibile, o che ne hanno altre malattie gravi, rendendo l'operazione priva di significato (ad esempio, con concomitant grave sconfitta cervello). La percentuale di tali pazienti è di circa il 15% tra i pazienti con difetti cardiaci congeniti. In questi casi è possibile solo la terapia farmacologica di supporto.
Terzo , il gruppo più numeroso è costituito da bambini con disturbi circolatori minori; il rischio di un intervento chirurgico supera il rischio di gravi complicanze durante il decorso naturale della malattia. Questi pazienti dovrebbero essere attivi osservazione del dispensario da un cardiologo pediatrico; La frequenza dell'esame è determinata dalla natura del difetto cardiaco, in alcuni casi il trattamento viene effettuato con diuretici o altri farmaci. Con il progredire della malattia, viene sollevata la questione della chirurgia.
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Tomografia computerizzata (CT) – Esame radiografico, che consente di ottenere un'immagine strato per strato (2-10 mm di spessore) dell'organo, stabilirne l'esatta localizzazione e prevalenza processo patologico. Viene eseguito utilizzando una macchina: un tomografo computerizzato, dotato di un tubo a raggi X che si muove attorno a un oggetto stazionario.
La risonanza magnetica (MRI) è uno dei metodi diagnostici più informativi (non associato alla radiazione a raggi X), che consente di ottenere un'immagine strato per strato di organi (fino a frazioni di millimetro) su vari piani e costruire una ricostruzione tridimensionale dell’area oggetto di studio.
Il cateterismo cardiaco è l'inserimento di speciali cateteri nelle cavità del cuore attraverso vene e arterie periferiche. Utilizzato per diagnosticare difetti cardiaci complessi, chiarire indicazioni e controindicazioni trattamento chirurgico.
L'angiocardiografia è un esame a raggi X delle cavità del cuore e dei grandi vasi dopo l'introduzione di un agente di contrasto nel flusso sanguigno mediante un catetere. Utilizzato per diagnosticare difetti cardiaci e anomalie dei grandi vasi.
Il cuore è l’organo più importante del corpo. Tutti i processi nel corpo umano dipendono dal suo funzionamento ininterrotto. Pertanto, qualsiasi deviazione nel suo lavoro provoca immediatamente preoccupazione e ansia. La frase “soffio al cuore” a volte spaventa molto le persone. Ma in realtà questo non è sempre motivo di preoccupazione. Solo un cardiologo può determinare le cause del soffio cardiaco in un bambino e solo dopo un'ecografia e un ECG. Pertanto, non è necessario farsi prendere dal panico in anticipo.
I soffi cardiaci possono verificarsi a qualsiasi età e si verificano abbastanza spesso. Le statistiche mostrano che su tre bambini (di età inferiore a tre anni), uno viene visitato da uno specialista con tale deviazione. Ma non allarmarti subito: questo non è sempre un sintomo di una malattia cardiaca. Inoltre, le cause dei soffi cardiaci in un bambino possono essere dovute al fatto che il suo corpo non è ancora completamente formato.
Tipi di soffi al cuore
I soffi cardiaci si dividono in due tipologie principali:
- organico: la patologia è possibile nel sistema cardiovascolare;
- funzionale: non si osservano difetti o cambiamenti gravi nel cuore e nei grandi vasi.
Le moderne tecnologie diagnostiche hanno dimostrato che qualsiasi rumore ha sempre l'uno o l'altro ragione anatomica. Quindi, risulta che sono tutti di natura organica. Ed è più corretto dividerli in patologici e cosiddetti innocenti. Questi ultimi si presentano con caratteristiche anatomiche minori della struttura del cuore, che non hanno un impatto grave sul funzionamento dell'organo e non interferiscono con il flusso sanguigno. Bambini sani può esserne suscettibile se è presente anemia o durante il periodo di crescita attiva (primo anno di vita, 4-6 anni, età di transizione 12-14 anni), così come in numerosi altri casi.
Questo fenomeno può verificarsi all'improvviso oppure a un bambino può essere diagnosticato un soffio al cuore fin dalla nascita. Le ragioni potrebbero gradualmente svanire 7 anni dopo - succede anche questo. Cioè, dopo un po’ di tempo, tutti i soffi cardiaci possono cessare da soli.
Rumori innocenti e patologici
Innocenti includono soffi che si verificano a causa della presenza di corde aggiuntive nel cuore che sono localizzate in modo anomalo.
Inoltre, possono verificarsi a causa di:
- rapida crescita del bambino (il cuore semplicemente non riesce a tenere il passo con il rapido sviluppo);
- maggiore flessibilità del bambino (le valvole cardiache si piegano facilmente);
- basso livello di emoglobina;
- caratteristiche anatomiche della struttura degli organi interni;
- la presenza di un'anomalia cardiaca minore;
- malattie infettive - ragioni comuni soffi al cuore nei bambini.
I rumori patologici sono accompagnati da sintomi come cianosi del fegato, cianosi delle dita e delle unghie e respiro rapido.
Cause di soffio al cuore nei bambini di età inferiore a un anno
Un fenomeno simile in un bambino del genere spaventa sempre i genitori. E questo è del tutto giustificato, già da prima esame completo non c'è modo di dare una prima previsione.
Le cause dei soffi cardiaci nei bambini di questa età possono essere molto diverse. Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto al fatto che il corpo passa dalla circolazione sanguigna intrauterina alla normale circolazione extrauterina. Vasi arteriosi i feti portano sangue misto. Ciò è dovuto alle caratteristiche del sistema cardiovascolare.
Formazione di sangue misto
Tre strutture anatomiche creano sangue misto.
- Arterioso (o Collega l'aorta e tronco polmonare
tra loro. Di solito smette di funzionare dopo circa due settimane, ma in alcuni casi continua a funzionare fino a due mesi. Se l'ecocardiografia mostra che dopo questo periodo il dotto continua a funzionare, ciò indica la presenza di un difetto cardiaco congenito. - La finestra ovale si trova in setto interatriale. Dopo il primo mese, dovrebbe chiudersi man mano che aumenta la pressione nell'atrio sinistro. Tuttavia, se ciò non accade, non preoccuparti. La sua chiusura può avvenire anche due anni dopo la nascita. estremamente raramente può portare a disturbi emodinamici. I soffi cardiaci dovuti a una finestra ovale non chiusa sono considerati innocui.
- Il dotto venoso collega anche la vena cava inferiore. Questo condotto scompare qualche tempo dopo la nascita, trasformandosi in un cordone di tessuto connettivo. Ciò avviene a causa del crollo delle sue mura. Persiste molto raramente durante lo sviluppo extrauterino, il che lo esclude come causa di cardiopatie congenite.
Primo ECG
Il primo ECG del bambino viene eseguito dopo il primo mese di vita. Ciò rende possibile differenziare i soffi cardiaci. Se si sospetta una patologia grave viene inviato un ecocardiogramma.
In generale, i medici abbastanza spesso, quando esaminati nel primo mese di vita, dicono che c'è un soffio al cuore nel bambino. Ragioni, Komarovsky E.O. afferma che potrebbero essere assenti. Questo è abbastanza normale per un bambino di questa età.
Escludendo i rumori innocenti di una finestra ovale non chiusa, potrete concentrarvi su quelli patologici. Costituiscono un serio pericolo. Può succedere:
- Stenosi dell'arteria polmonare.
- Pervietà del dotto arterioso.
- e altri difetti cardiaci.
Tutte queste malattie hanno sintomi gravi, che rendono possibile la diagnosi nel primo mese di vita. Se il difetto è grave, il trattamento è possibile solo mediante intervento chirurgico.
Rumori a due anni
Le cause del soffio cardiaco in un bambino di 2 anni nella maggior parte dei casi sono dovute a malattia passata. Quelli funzionali non rappresentano un grave pericolo e sono estremamente rari. Tuttavia, se si verificano, vale la pena fare un ECG per assicurarsi che non si tratti di un soffio al cuore nel bambino. Le ragioni che perseguitano il bambino da 10 anni possono scomparire man mano che il corpo continua a svilupparsi.
Fino a circa 10-12 anni l'arteria polmonare dei bambini è più larga dell'aorta. Dopo un po ', le loro lacune diventano le stesse e pubertà stabilisce la relazione opposta.
A 10 anni, i soffi cardiaci presentano gli stessi sintomi di manifestazioni cliniche malattie cardiache. È necessario prestare attenzione possibili denunce bambini per sensazioni dolorose nell'area del cuore, interruzioni nel suo lavoro, possibili svenimenti.
Caratteristiche anatomiche e fisiologiche del sistema cardiovascolare pediatrico
La seconda settimana di sviluppo intrauterino è associata alla formazione del cuore: dopo qualche tempo, due abbozzi cardiaci indipendenti si uniscono in un unico tubo, che si trova nella regione cervicale. Circolazione placentare inizia ad instaurarsi alla fine del secondo mese di gravidanza e persiste fino alla nascita del bambino.
Come accennato in precedenza, il sistema cardiovascolare fetale ha tre formazioni: il dotto arterioso e venoso e il forame ovale. Sono necessari per drenare il sangue in eccesso. In questo modo si aiuta il cuore, poiché non c'è respirazione e la pressione è bassa.
Il flusso sanguigno non si mescola completamente nell'atrio destro. Ciò è dovuto al fatto che il sangue, passando attraverso la vena cava inferiore, passa dentro atrio sinistro attraverso la finestra ovale e da lì nel ventricolo sinistro. Allo stesso tempo, il sangue scorre nella direzione opposta: nel ventricolo destro attraverso l'atrio destro.
Una volta nato, il bambino espande i suoi polmoni e li riempie di sangue mentre il flusso sanguigno fetale si chiude. Da questo momento in poi il bambino ha la circolazione extrauterina, il che significa piccola e grandi cerchi la circolazione sanguigna ora funziona. La valvola della finestra ovale si chiude a causa di un aumento della pressione nell'atrio sinistro (questo è dovuto al flusso di grande quantità sangue). Il dotto arterioso si chiude sotto l'influenza di fattori nervosi, di torsione e muscolari.
Prendersi cura del futuro
Per non preoccuparsi che possano esserci cause di soffio cardiaco nel bambino, tutte le donne incinte devono prendersi cura della salute del proprio bambino fin dall'inizio della gravidanza. Vale la pena smettere di fumare e bere alcolici. È consigliabile che una donna incinta monitori la sua salute e ottenga tutto vitamine essenziali. Ciò è notevolmente facilitato da un sano e Nutrizione corretta, così come le passeggiate all'aria aperta.
Nel 90% dei casi i difetti cardiaci possono essere diagnosticati in utero. Alla nascita il bambino viene subito esaminato e il suo cuore ascoltato. In caso di necessità, viene effettuato al più presto un ulteriore esame per identificare patologie congenite.
Le cause dei soffi cardiaci in un bambino devono essere identificate precocemente. I medici non consigliano di saltare gli esami di routine. Ecografia tempestiva del cuore e degli organi cavità addominale può indicare un soffio al cuore nel bambino. È più facile iniziare immediatamente a eliminare le cause piuttosto che ritardare il processo.
Un viaggio importante dal cardiologo
È sempre meglio verificare le cause del soffio cardiaco nei bambini con un cardiologo. Un esame escluderà una patologia grave oppure il medico prescriverà il corso di trattamento necessario. Facendosi osservare da un cardiologo e seguendo le sue indicazioni, dopo un po' il bambino riuscirà a liberarsi del rumore.
Inoltre, è importante monitorare costantemente il bambino. Un certo numero di gravi sintomi pericolosi può causare allarme: frequente mancanza di respiro, ritardi nello sviluppo, difficoltà di respirazione, pelle bluastra (triangolo nasolabiale), ecc. Non rifiutare mai un trattamento serio. La chirurgia può prevenire conseguenze avverse.
Aiuta un bambino
Fortunatamente, man mano che il bambino cresce, le cause dei soffi cardiaci che contribuiscono a ciò scompaiono. Il bambino deve essere sempre assistito modalità corretta, una buona alimentazione (soprattutto un bambino ha bisogno di proteine) e un sonno adeguato. La dieta deve includere anche verdure fresche e frutti.
All'appuntamento il cardiologo dovrà spiegare di quale grado attività fisica adatto a tuo figlio. Non puoi privare un bambino del movimento, dà sempre vitalità. Un’attività fisica moderata allenerà il corpo e il cuore.
Se si verifica un difetto cardiaco, è meglio non ritardare l'operazione. Prima puoi aiutare tuo figlio, prima si riprenderà. Tuttavia, l’intervento chirurgico è necessario solo nei casi più gravi. Se la malattia è lieve, è possibile che la terapia farmacologica sia sufficiente.
Una delle anomalie più comuni identificate dai pediatri sono i soffi cardiaci in un bambino e le loro cause possono essere diverse, non sempre associate a difetti non congeniti o malattie gravi. Molto spesso questi disturbi scompaiono con la crescita del bambino e non rappresentano alcun pericolo per la vita. Tuttavia, quando si identificano eventuali anomalie nel funzionamento dell'organismo, in particolare quelle legate al sistema cardiovascolare, è necessario sottoporsi ad una diagnosi completa e identificare ciò che ha effettivamente causato il fallimento patologico.
informazioni generali
I soffi cardiaci in un neonato sono fenomeni acustici (suoni aggiuntivi sotto forma di fischi, scricchiolii) che compaiono quando il flusso sanguigno attraversa il miocardio e si sentono tra i battiti cardiaci.
A seconda del momento in cui si verificano, queste fluttuazioni si dividono in due tipologie principali:
- diastolico;
- sistolico.
Il primo tipo, diastolico, si osserva quando il muscolo cardiaco si rilassa e i ventricoli si riempiono di sangue. I secondi soffi sistolici nel cuore del bambino si osservano rispettivamente nel momento in cui i ventricoli del miocardio si contraggono ed espellono il sangue nell'aorta.
C'è una divisione questo fenomeno a seconda della natura del suo verificarsi. Le vibrazioni sonore possono essere:
- congenito;
- acquisita.
Nel primo caso, sono associati a patologie miocardiche verificatesi durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto. Tali soffi al cuore in un bambino non sono sempre pericolosi, ad es. possono o meno influenzare il funzionamento dell'organo.
C'è un'altra divisione più importante del fenomeno patologico. Dipende se un soffio al cuore in un bambino di età inferiore a un anno è una delle manifestazioni di una malattia grave. Secondo questo indicatore, si distinguono le fluttuazioni:
- biologico;
- funzionale.
I fenomeni organici sono pericolosi; accompagnano sempre la malattia (reumatismi e altre). Un soffio al cuore funzionale in un bambino è considerato un fenomeno sicuro (si chiama “innocente”). Non è associato a malattie o difetti congeniti e scompare da solo nel tempo.
Cosa può causare un fenomeno patologico
Ad oggi, è stato accertato che le cause del soffio cardiaco in un neonato possono essere molto diverse. Molto spesso si tratta di disturbi anatomici verificatisi durante la formazione del feto e del sistema cardiovascolare. I fenomeni più comuni sono considerati accordi posizionati in modo errato (pseudo- o falsi accordi).
I soffi cardiaci in un bambino di età inferiore a 1 anno sono spesso associati alla chiusura prematura della “finestra ovale” (un'apertura situata nel setto tra gli atri, sinistro e destro). Normalmente dovrebbe chiudersi entro il primo mese di vita, ma capita che questo processo venga ritardato di un anno o due. Allo stesso tempo, questa "finestra" non interferisce affatto sviluppo normale il bambino e il suo corpo.
Spesso i soffi cardiaci nei neonati sono associati alla forma ellissoidale del ventricolo cardiaco sinistro, che col tempo assume un aspetto sferico. Il fenomeno può essere causato dalla flessione della valvola mitrale o aortica.
Il problema più serio è la comparsa di soffi cardiaci in un bambino a causa dello sviluppo processi infiammatori e patologie d'organo. Potrebbe trattarsi di una precedente scarlattina, polmonite, tonsillite, rachitismo. Non si può escludere l’anemia. I reumatismi sono particolarmente pericolosi.
Le vibrazioni sonore anomale possono anche apparire semplicemente sullo sfondo di una crescita troppo intensa del bambino. Pertanto, i medici spesso li ascoltano nei bambini sotto i 6 anni e negli adolescenti (dagli 11 ai 15 anni).
Il fenomeno patologico si manifesta esternamente?
Molto spesso, il pediatra presta attenzione alla presenza di un soffio al cuore in un bambino di età inferiore a 3 anni durante l'ascolto con uno stetoscopio. Se stiamo parlando riguardo al loro aspetto "innocente", non si osservano cambiamenti esterni.
Nei casi più gravi, potresti riscontrare:
- cianosi pelle(soprattutto arti);
- difficoltà di respirazione, frequente mancanza di respiro;
- vertigini;
- aumento della fatica;
- dolore nella parte sinistra del torace;
- aumento della temperatura (si osservano durante i processi infiammatori);
- cambiamenti nella pressione sanguigna.
La presenza di un soffio al cuore in un bambino di 2 anni può essere accompagnata da un sonno agitato e breve (questo non è normale per un bambino di questa età).
Quale diagnosi e terapia sono necessarie
Le vibrazioni sonore durante l'attività miocardica vengono inizialmente rilevate dal pediatra mediante ascolto, sulla base del quale viene effettuata un'anamnesi approfondita per stabilire possibili ragioni e il decorso di altre malattie. Per ottenere il quadro finale della patologia, viene effettuato quanto segue:
- elettrocardiogramma;
- ecocardiografia (un tipo speciale di ultrasuoni con ecografia Doppler per un quadro completo del funzionamento del sistema cardiovascolare).
Sulla base dei risultati ricevuti si prende una decisione ulteriori azioni. Metodi universali per eliminare semplicemente queste fluttuazioni, no. Da soli potrebbero non rappresentare un pericolo, come è noto medico infantile Komarovsky sui soffi al cuore in un bambino e le ragioni: se il bambino è allegro, allegro e ha buon appetito, non ha cianosi o altre manifestazioni, quindi non dovrebbe esserci motivo di panico nei genitori.
Se trovato patologia grave, quindi verrà eliminato operativamente o speciale terapia farmacologica. Il programma di trattamento è sempre prescritto individualmente.
Qualunque sia la causa del processo e qualunque sia l'età in cui questi fenomeni sono stati scoperti nel bambino, gli viene mostrato:
- frequenti passeggiate all'aria aperta;
- routine quotidiana obbligatoria e sonno adeguato;
- controllo dello stress emotivo e psicologico;
- nutrizione (enfasi sul consumo di cibi ricchi di potassio).
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Tipi
Rumore funzionale
La maggior parte dei rumori di questo gruppo sono caratterizzati da una bassa intensità, che può diminuire o aumentare con il passare del tempo periodo diverso crescita di un bambino. Spesso un bambino con un soffio funzionale non viene trattato, ma viene periodicamente esaminato da un cardiologo. Allo stesso tempo, non vengono rilevati cambiamenti sull'ECG e sui raggi X nei bambini con soffi cardiaci funzionali.
Rumori organici
Cause in età diverse
Neonati
U neonati il soffio al cuore è spesso associato a non chiuso finestra ovale funzionamento per qualche tempo dopo il parto. Questa finestra è importante per la circolazione intrauterina e normalmente si chiude all'età di 1-2 anni, ma anche nei bambini di età pari o superiore a 3 anni, una finestra aperta non è considerata un difetto congenito, definendo la sua presenza una caratteristica individuale per un particolare bambino.
Bambini di età superiore a un anno
Particolarmente situazione pericolosaè la comparsa di un soffio nel cuore del bambino dopo una recente infezione, poiché, ad esempio, con il mal di gola o la scarlattina, i batteri colpiscono il cuore del bambino, causando gravi malattia grave– reumatismi.
Alunni
Adolescenti
L'opinione di Komarovsky
Komarovsky sottolinea che nella maggior parte dei casi, se il bambino si sente normale e non ha disturbi, non è necessario preoccuparsi di rilevare il rumore. Se il bambino si comporta in modo irrequieto, ha il respiro corto, la bocca bluastra, la temperatura aumenta, si lamenta di dolore al petto, il bambino è in ritardo nello sviluppo e non ingrassa bene, secondo Komarovsky, questo è un motivo per farlo immediatamente consultare un medico.
Trattamento
Se un soffio nel cuore di un bambino è causato da difetti gravi, nella maggior parte dei casi viene utilizzato il trattamento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, a seconda della patologia, è possibile sostituire una valvola, clampare un vaso, inserire uno stent, rimuovere il tessuto in eccesso e così via. IN periodo postoperatorio al bambino vengono prescritti farmaci per fluidificare il sangue e altri trattamenti che accelerano la riabilitazione e prevengono complicazioni.
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Cos'è?
Il cuore è uno dei più organi importanti persona. È responsabile del flusso sanguigno, fornendo così ossigeno a tutti gli organi e nutrienti. L'attività contrattile del cuore è accompagnata da vari suoni. I suoni delle valvole degli atri e dei ventricoli che si chiudono sono chiamati suoni cardiaci. Possono essere ascoltati senza un dispositivo speciale.
I soffi sono suoni aggiuntivi che si verificano tra i suoni cardiaci. I cambiamenti nell'intensità dei suoni cardiaci e l'aggiunta di vari rumori sono segni di un disturbo operazione normale cuori. Il rumore appare quando il flusso sanguigno viene interrotto: turbolenza o un brusco cambiamento nella velocità del flusso.
Perché sorgono?
Le principali cause del rumore includono:
- difetto cardiaco (congenito o acquisito);
- rumori funzionali;
- processi infiammatori.
Congenito cardiopatia- la causa più comune di rumore. La malattia viene diagnosticata subito dopo la nascita o nei primi mesi di vita. I sintomi possono includere mancanza di respiro, pelle blu, mancanza di polso arti inferiori. Ciò indica che il cuore non si è formato correttamente. Le malattie cardiache richiedono un trattamento speciale.
Rumore funzionale– rumore associato a caratteristiche individuali struttura delle strutture intracardiache. Dovrebbero scomparire nel tempo e non richiedere cure. Ma devi consultare costantemente un medico.
Processi infiammatori nel cuore può essere causato da polmonite, scarlattina e persino normale mal di gola. Anche i reumatismi possono causarli. L'infiammazione modifica la struttura delle valvole e interrompe il funzionamento del cuore.
Per prevenire problemi seri, dovresti farti visitare ogni anno da un cardiologo.
Come viene effettuata la diagnosi?
La diagnosi preliminare è possibile anche prima della nascita, nel secondo trimestre. Ai controlli regolari futura mamma I medici prestano sempre attenzione al corretto sviluppo del cuore del bambino. Un esame più dettagliato viene effettuato dopo la nascita del bambino.
Per non preoccuparti di questo, devi chiedere al medico di ascoltare attentamente il cuore del bambino subito dopo la nascita, quindi ripetere la procedura un mese dopo.
Esistono due metodi principali per diagnosticare un soffio al cuore:
- auscultazione;
- Ultrasuoni del cuore.
Auscultazione ovvero il cosiddetto “ascolto del cuore” - part esame obbligatorio durante gli esami del bambino dalla nascita. Aiuta a identificare la disfunzione cardiaca fasi iniziali. Ma l'auscultazione non fornisce dati accurati, poiché i difetti non sono sempre accompagnati da rumori, e non tutti i rumori sono segni di difetti. Se viene rilevato un rumore, un piccolo paziente deve essere indirizzato a un centro specializzato esame approfondito.
SU Ultrasuoni gli specialisti possono esaminare la struttura del cuore e identificare anomalie o difetti dello sviluppo. Il dispositivo realizza sezioni bidimensionali o tridimensionali, determina il flusso sanguigno nei vasi e la pressione nelle camere cardiache. Utilizzando gli ultrasuoni, il medico può determinare con precisione il difetto e scegliere un metodo per eliminarlo.
Inoltre, nei casi in cui è necessario un esame più dettagliato, è possibile utilizzare la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica e altri metodi.
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L'essenza del concetto
Da dove vengono questi rumori?
Il cuore umano è a quattro camere ed è composto da 4 parti: 2 atri e 2 ventricoli. Tra di loro ci sono valvole che si aprono e si chiudono costantemente. In alternativa, il cuore si riempie di sangue (fase diastole) e si svuota, cioè si contrae (fase sistole): è così che si creano i toni che chiamiamo colpi. Ci sono pause tranquille tra loro, ma a volte in questi momenti si sentono rumori estranei che normalmente non dovrebbero essere presenti.
La maggior parte delle ragioni per questi suoni estranei associato ad anomalie anatomiche nella struttura del cuore. Alcuni di essi possono portare alla disabilità del bambino per tutta la vita, mentre altri sono completamente sicuri per la sua salute. Pertanto, la cosa più importante è scoprire cosa li ha causati esattamente.
Numeri interessanti. Il cuore dell'embrione inizia a battere già al 25° giorno di gravidanza, a 3 mesi pompa già fino a 28 litri di sangue al giorno.
Cause
In genere, le cause dei soffi cardiaci sono spiegate dalle seguenti anomalie nel corpo del bambino.
Anomalie della valvola cardiaca:
- stenosi mitralica o aortica;
- rigurgito mitralico o aortico;
- stenosi o insufficienza della valvola tricuspide;
- Stenosi dell'arteria polmonare.
Fori anomali:
- difetti del setto intercamerale;
- dotto arterioso aperto.
Anomalie del muscolo cardiaco:
- difetti congeniti (cardiomiopatia ipertrofica);
- acquisita (infarto miocardico, alto pressione sanguigna, insufficienza cardiaca).
Altre malattie (il più delle volte congenite):
- coartazione dell'aorta;
- accordo aggiuntivo (molto spesso viene attivato il fattore ereditario);
- sindrome di ipoplasia delle sezioni (solitamente sinistra);
- Anomalia di Ebstein;
- endocardite: infezione delle membrane delle valvole e delle camere;
- tetralogia di Fallot;
- mixoma cardiaco - raro tumore benigno tessuto cardiaco molle.
I soffi possono verificarsi anche a causa dell'anemia o di disturbi emodinamici, ovvero la velocità del flusso sanguigno. Tutti questi motivi possono causare l'interruzione del flusso sanguigno, creando ulteriori effetti sonori. A seconda di dove vengono ascoltati, della loro natura e origine, esistono diverse classificazioni di questa patologia in cardiologia.
Con il mondo, uno per uno. Il cuore è solo un muscolo, ma è diventato un simbolo di amore in tutto il mondo. Secondo i greci, l'anima vive in esso. I cinesi credevano che la felicità vivesse lì. Gli egiziani credevano che questo fosse il luogo di nascita dell'intelletto e delle emozioni.
Tipi
I soffi che si verificano nel cuore di un bambino sono divisi in diversi tipi.
Per luogo di istruzione:
- l'intracardio è sempre associato a un funzionamento improprio delle valvole cardiache;
- vascolare: una conseguenza del danno o della patologia dei vasi sanguigni;
- quella extracardiaca non dipende dal funzionamento delle valvole, ma è causata dall'attività del cuore stesso.
In relazione alle fasi del ritmo cardiaco:
- soffio sistolico nel cuore si sentono i momenti di contrazione dei ventricoli;
- diastolica si verifica se il sangue durante la diastole incontra un restringimento nel suo percorso verso i ventricoli.
Per gravità della lesione:
- organico è il segno principale del difetto e potrebbe averlo conseguenze serie per un bambino;
- il soffio cardiaco funzionale si verifica a causa di piccole imprecisioni anatomiche nelle valvole o nel muscolo cardiaco, non causa violazione pericolosa circolazione sanguigna e non influisce sulle condizioni degli organi del bambino.
A causa del verificarsi:
- stenotico - conseguenze stenosi aortica o stenosi dell'arteria polmonare;
- rigurgito - soffio sistolico all'apice del cuore dovuto a insufficienza delle valvole mitrale, tricuspide o difetto del setto ventricolare.
Per modulo:
- diminuzione dei rumori;
- a forma di diamante (crescente-decrescente);
- crescente;
- decrescente-crescente.
In cardiologia pediatrica, in base alla natura e all'intensità dei suoni estranei nel cuore, tutte queste diagnosi possono essere ulteriormente chiarite e dettagliate. I medici distinguono tra Graham-Still, Sirotinin-Kukoverov, Flint, Vinogradov-Durazier, Traube e altri.
Nonostante tale diversità, la cosa principale è determinare la gravità della lesione: se è funzionale o organica. Quest'ultimo si manifesterà con un quadro clinico corrispondente.
Attraverso le pagine della storia. La lancetta dei secondi dell'orologio è stata inventata da un medico inglese, che intendeva usarla per misurare il ritmo del cuore.
Sintomi
I soffi cardiaci funzionali e benigni non si manifestano in alcun modo, poiché non influenzano il funzionamento di altri organi. Ma quelli organici, indicando anomalie patologiche potrebbe presentare i seguenti sintomi:
- respirazione veloce o difficile;
- cianosi delle labbra e della punta delle dita; nei neonati l'intero corpo può assumere una tinta bluastra;
- delirio;
- battito cardiaco veloce o irregolare;
- dolore al petto;
- rigonfiamento;
- esacerbazione della condizione dopo l'attività fisica;
- sviluppo lento;
- affaticabilità rapida;
- mal di testa e vertigini;
- svenimento.
Ai primi sintomi, i genitori dovrebbero suonare l'allarme e mandare il bambino a visitare un cardiologo. Devi capire che nei problemi cardiaci a volte ogni minuto è prezioso. Ma vale anche la pena considerarlo caratteristiche dell'età rumore A volte possono essere spiegati solo dalla formazione corpo del bambino e non rappresentare una minaccia.
Lo sapevi... Un valzer assomiglia di più al ritmo di un cuore?
Caratteristiche dell'età
Con l'età, il sistema cardiovascolare del bambino cambia, continuando a svilupparsi per avvicinarsi gradualmente ai parametri di un adulto. Aumento del volume e della lunghezza del cuore vasi sanguigni a volte non tiene il passo con la crescita intensiva dell'organismo nel suo insieme o, al contrario, lo precede. Ciò potrebbe causare rumore.
Per non preoccuparsi inutilmente, sarà utile che i genitori conoscano le caratteristiche legate all'età di questa deviazione.
- 0-1 mese
Nell'ospedale di maternità, un neonatologo deve ascoltare i soffi cardiaci nei neonati. Piccoli, tutti li hanno a questa età. Sorgono a causa del fatto che la circolazione sanguigna viene ricostruita e il flusso sanguigno diretto tra di loro arteria polmonare e l'aorta si ferma. Tuttavia, qui molto dipende dalla professionalità del medico. Dopotutto, l'1,5% di tutti i bambini nasce con un difetto congenito, che è importante diagnosticare immediatamente.
- 1-12 mesi
Se non è stato trovato nulla di grave in maternità, un soffio continuo nel cuore infantile dopo 1 mese della sua piccola vita, dovrebbe essere ascoltato dal medico locale durante una visita di routine. Non dovrebbero esserci deviazioni legate all’età qui. Molto spesso è in questa fase che vengono fatte diagnosi deludenti.
Se i genitori iniziano a notare mancanza di respiro, pelle bluastra e ritardi nello sviluppo in un bambino di età inferiore a un anno, questi sono segni di difetti. Se le sue condizioni sono normali e non è diverso dai suoi coetanei, queste potrebbero essere deviazioni funzionali che dovrebbero scomparire da sole nel tempo.
- 1-2 anni
A 1 anno di età, tutti i bambini dovrebbero essere sottoposti a screening di routine per le malattie cardiache. Spesso è proprio questo a rivelare rumori che prima non c'erano.
Le ragioni possono essere diverse: il medico semplicemente non ha prestato loro attenzione prima, aumento dell'ansia, crescita rapida un organismo per il quale il sistema cardiovascolare semplicemente non ha il tempo di svilupparsi. Nel 95% dei rumori bambino di un anno Indossare carattere funzionale, Perché difetto di nascita Mi sarei scoperto molto tempo fa.
- 2-3 anni
Secondo le statistiche, un bambino su tre di età inferiore ai 3 anni viene registrato presso un cardiologo a causa di un soffio al cuore. Scoperti di recente, possono essere spiegati puramente fattori esterni: l'esame è stato effettuato quando il bambino aveva la febbre o era in stato di ansia, o magari semplicemente correva di qua e di là prima di entrare in studio.
Un cardiologo esperto escluderà tutte queste circostanze per rendere i risultati della ricerca più “puliti”. È a 2-3 anni che scompaiono gli strani toni rilevati nel cuore nel primo anno di vita.
- 5-7 anni
IN età prescolare(5-7 anni) si possono udire i cosiddetti rumori benigni, dettati da fattori esterni. Potrebbe trattarsi di attività fisica piuttosto intensa, ansia, ipertiroidismo o febbre. Non appena questi fattori provocatori vengono eliminati dalla vita di un bambino in età prescolare, i toni patologici scompaiono.
- 10-15 anni
IN adolescenza(10-12 anni e oltre), con l'inizio della pubertà, il bambino può sentire soffi cardiaci giovanili funzionali, prima sconosciuti. Sono associati a cambiamenti nell'emodinamica, quando la crescita dei vasi in lunghezza e larghezza non corrisponde.
Caratteristiche tipiche dell'età rumore funzionale opportunamente raccolti in un'apposita tabella. Non includono il biologico. Nel tempo, queste deviazioni scompaiono senza conseguenze, quindi non dovrebbero preoccupare i genitori.
Per determinare con maggiore precisione quali rumori sono stati uditi, vari studi diagnostici. Più la situazione è grave, più ce ne saranno.
Diagnostica
Solo uno studio qualificato può determinare con precisione cosa significa un soffio al cuore in un bambino e se ne richiede uno intervento medico. La diagnosi determina ulteriori tattiche di osservazione e trattamento.
Un rinvio per l'esame può essere dato da un pediatra locale. Successivamente opera un cardiologo pediatrico che può utilizzare le seguenti tecniche diagnostiche:
- Ascoltando.
- Elettrocardiogramma (ECG).
- Radiografia del torace.
- Ultrasuoni del cuore.
- Un ecocardiogramma è considerato il metodo diagnostico più sicuro e informativo rumori patologici in un bambino: il medico non solo vede immagine tridimensionale organo, ma determina anche la velocità del flusso sanguigno e la pressione della camera.
- Tomografia - risonanza magnetica e computer.
- Angiocardiografia.
- Il cateterismo rivela problemi con la struttura e la funzione del cuore e dell'afflusso di sangue.
- Gli esami del sangue cercano altre malattie che colpiscono il cuore: infezioni, problemi renali, malattie autoimmuni.
Gli elettrocardiogrammi e le radiografie del torace spesso non mostrano soffi funzionali. Ma con gli ultrasuoni, la loro ragione diventa chiara.
Sarebbe meglio se un piccolo paziente fosse costantemente monitorato da un medico che possa registrare e monitorare regolarmente il timbro, il carattere e la dinamica del rumore. Ciò ti consentirà di determinare ulteriori tattiche e corso del trattamento.
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Trattamento
Il rumore funzionale in un bambino non richiede trattamento. Molto probabilmente, il medico ti consiglierà di non preoccuparti, situazioni stressanti e proibirà completamente la partecipazione allo sport. Se vengono rilevate patologie, l'intervento chirurgico viene spesso prescritto dopo l'esame:
- le valvole cardiache difettose vengono sostituite con valvole artificiali;
- i difetti congeniti vengono corretti;
- i tumori vengono rimossi.
Dopo Intervento chirurgico La condizione cardiaca del bambino richiede una riabilitazione a lungo termine (fino a 2 anni). Implica un regime terapeutico e protettivo, un aumento graduale attività fisica, assumendo farmaci per fluidificare il sangue. Il trattamento del sanatorio ha un effetto positivo sul funzionamento dell'organo.
Di ragioni varie la chirurgia non è sempre disponibile. Costo elevato, mancanza materiali necessari, piccola età del paziente, tempo perso, presenza di altri malattie gravi- tutto ciò può portare al rifiuto dell'intervento chirurgico. Alternativa - trattamento farmacologico. Il suo obiettivo è alleviare la patologia cardiaca e compensare la disfunzione.
Al bambino può essere prescritto:
- per l'insufficienza cardiaca: diuretici, inibitori, digitale;
- per il miocardio: vitamine, aminoacidi, glucosio;
- per l'endocardite: antibiotici.
Non esistono metodi e mezzi universali per il trattamento del rumore nei bambini. Sono selezionati individualmente, poiché troppi motivi possono provocare toni estranei. Se l'operazione viene eseguita in tempo e trattamento tempestivo Le previsioni sono abbastanza confortanti.
Fatto interessante. Il cuore è costituito dalle parti destra e sinistra. Quello di sinistra è più forte e più grande di quello di destra. È ciò che fa circolare il sangue in tutto il corpo. Quello destro è responsabile solo dell'afflusso di sangue ai polmoni.
Previsioni
Soffi cardiaci organici in assenza di intervento medico possono portare a esito fatale, poiché questo organo non può far fronte al carico in presenza di gravi deviazioni. Con quelli funzionali tutto è molto più semplice: raramente influenzano il tuo stile di vita.
- Rumore funzionale
Se a un bambino è stato diagnosticato questo, verrà registrato presso un cardiologo pediatrico per prevenire complicazioni. Nel tempo, sotto l'influenza cambiamenti legati all’età nel corpo la situazione si normalizza completamente o il rumore si intensifica. Se sono minorenni è consentito anche praticare sport.
- Rumori organici
Tutto è molto più grave se vengono scoperti rumori organici. In caso di patologie cardiache gravi, esistono diversi modi di sviluppare la situazione. Alcuni vengono immediatamente ricoverati e operati. Se l'intervento chirurgico non è possibile, viene prescritto un trattamento farmacologico. Ci sono anche bambini che semplicemente rimangono registrati per tutta la vita.
- Conseguenze difetti di nascita
I bambini i cui soffi cardiaci sono dovuti a difetti congeniti hanno maggiori probabilità di soffrirne rispetto ai loro coetanei malattie infettive, anemia. Spesso hanno problemi con il sistema nervoso, il cui funzionamento è influenzato dalla circolazione sanguigna.
Se l'intervento chirurgico viene ritardato per tale diagnosi, il bambino diventa disabile. I giochi all'aperto gli saranno inaccessibili e avrà difficoltà ad imparare. La mortalità postoperatoria è del 3%. Un'operazione di successo è una garanzia che in futuro il piccolo paziente potrà vivere, studiare e lavorare pienamente.
Per ridurre almeno leggermente il rischio di sviluppare problemi cardiaci, i genitori dovrebbero ricordarsi in tempo di prevenirli.
Come questo! In un neonato, il cuore costituisce lo 0,8% del peso (22 g in totale).
Prevenzione
La prevenzione dei soffi cardiaci funzionali in un bambino non è necessaria. Ma puoi ridurre il rischio di sviluppare toni patologici.
Durante la gravidanza, una giovane madre ha bisogno di:
- non bere né fumare;
- mangia bene;
- Guida immagine sana vita;
- Non si agiti;
- si sottopone regolarmente a esami medici;
- visitare un genetista.
Dopo la nascita del bambino, i genitori dovrebbero:
- trattare tempestivamente la faringite del tuo bambino e altre malattie infettive;
- includere solo nella sua dieta cibo salutare, tanta frutta e verdura;
- limitare i grassi trasformati industrialmente prodotti alimentari, farina raffinata, sale;
- somministrare bevande che migliorano la funzione cardiaca: infusi e tisane di equiseto, melissa, valeriana, biancospino, rosmarino, ruta;
- fornire un'attività fisica regolare;
- monitorare la pressione sanguigna, il colesterolo e i livelli di ferro nel sangue.
Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico se tuo figlio ha un soffio al cuore. Nella maggior parte dei casi sono di natura funzionale, il che significa che non sono pericolosi per la salute.
Ma anche se siete nell’1,5% con un vizio, non c’è bisogno di disperare. Il livello moderno della medicina ci consente di eseguire operazioni di successo su bambini molto piccoli e correggerli patologie congenite senza alcuna conseguenza per il futuro. La cosa principale è trovare un cardiologo pediatrico esperto.
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