Condizioni nevrotiche, simil-nevrotiche, psicopatiche e psicopatiche e altre condizioni (irritabilità, ansia, tensione nervosa, labilità emotiva), psicosi reattive e disturbi senesto-ipocondriaci (compresi quelli resistenti all'azione di altri farmaci ansiolitici (tranquillanti), ossessione, insonnia, sindrome da astinenza(alcolismo, abuso di sostanze), stato epilettico, crisi epilettiche ( varie eziologie), epilessia temporale e mioclonica.
IN condizioni estreme- come mezzo per facilitare il superamento dei sentimenti di paura e stress emotivo.
Come agente antipsicotico - schizofrenia con ipersensibilità ai farmaci antipsicotici (inclusa la forma febbrile).
IN pratica neurologica- rigidità muscolare, atetosi, ipercinesia, tic, labilità autonomica(parossismi simpaticosurrenali e misti).
In anestesiologia - premedicazione (come componente dell'anestesia introduttiva).
Forma di rilascio del farmaco Fenazepam
soluzione per via endovenosa e iniezione intramuscolare 1mg/ml; fiala da 1 ml con coltello per fiala, confezione in plastica sagomata (pallet) 5, confezione in cartone 1;
soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 mg/ml; fiala da 1 ml con coltello per fiala, confezione in plastica sagomata (pallet) 5, confezione in cartone 2;
soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 mg/ml; Fiala da 1 ml con coltello per fiala, confezione in plastica sagomata (pallet) 10, confezione in cartone 1;
soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 mg/ml; fiala da 1 ml con coltello per fiala, confezione in plastica sagomata (pallet) 10, confezione in cartone 2;
soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 mg/ml; fiala da 1 ml con coltello per fiala, scatola di cartone (scatola) 10;
Composto
Soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare 1 ml
principio attivo:
fenazepam (bromodiidroclorofenilbenzodiazepina) 1 mg
eccipienti: povidone (polivinilpirrolidone medico a basso peso molecolare) - 9 mg; glicerolo (glicerina) - 100 mg; disolfito di sodio (pirosolfito di sodio) - 2 mg; polisorbato 80 (tween 80) - 50 mg; soluzione di idrossido di sodio (idrossido di sodio 1 M) - fino a pH 6,0–7,5; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml
in fiale di vetro da 1 ml; completo di coltello per l'apertura delle fiale o di scarificatore per fiale; in una scatola di cartone 10 fiale o in un blister di film in PVC 5 o 10 fiale.
Farmacodinamica del farmaco Fenazepam
Agente ansiolitico (tranquillante) della serie delle benzodiazepine. Ha effetto ansiolitico, sedativo-ipnotico, anticonvulsivante e miorilassante centrale.
Migliora l'effetto inibitorio del GABA sulla trasmissione impulsi nervosi. Stimola i recettori delle benzodiazepine situati nel centro allosterico dei recettori GABA postsinaptici dell'attivazione ascendente formazione reticolare tronco encefalico e neuroni intercalari delle corna laterali midollo spinale; riduce l'eccitabilità delle strutture sottocorticali del cervello (sistema limbico, talamo, ipotalamo), inibisce i riflessi spinali polisinaptici.
L'effetto ansiolitico è dovuto all'effetto sul complesso amigdala del sistema limbico e si manifesta in una diminuzione dello stress emotivo, indebolendo l'ansia, la paura, l'ansia.
L'effetto sedativo è dovuto all'effetto sulla formazione reticolare del tronco cerebrale e sui nuclei aspecifici del talamo e si manifesta con una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura).
Praticamente non influenza i sintomi produttivi della genesi psicotica (disturbi deliranti, allucinatori, affettivi acuti), raramente si osserva una diminuzione della tensione affettiva, disturbi deliranti.
L'effetto ipnotico è associato all'inibizione delle cellule della formazione reticolare del tronco cerebrale. Riduce l'impatto degli stimoli emotivi, vegetativi e motori che interrompono il meccanismo dell'addormentamento.
L'effetto anticonvulsivante si realizza migliorando l'inibizione presinaptica, sopprime la diffusione dell'impulso convulsivo, ma lo stato eccitato del focus non viene rimosso. L'effetto miorilassante centrale è dovuto all'inibizione delle vie inibitorie afferenti spinali polisinaptiche (in misura minore, monosinaptiche). È anche possibile l'inibizione diretta dei nervi motori e della funzione muscolare.
Farmacocinetica del fenazepam
Dopo somministrazione orale, è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, Tmax - 1-2 ore e viene metabolizzato nel fegato. T1 / 2 - 6-10-18 ore Escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti.
Uso del farmaco Fenazepam durante la gravidanza
Durante la gravidanza, l'uso è possibile solo su indicazioni vitali. Ha un effetto tossico sul feto e ne aumenta lo sviluppo difetti di nascita se utilizzato nel primo trimestre di gravidanza. L'ammissione a dosi terapeutiche nella fase successiva della gravidanza può causare depressione del sistema nervoso centrale nel neonato. L'uso cronico durante la gravidanza può comportare dipendenza fisica con lo sviluppo della sindrome da astinenza nel neonato. I bambini, soprattutto in giovane età, sono molto sensibili agli effetti depressivi delle benzodiazepine sul sistema nervoso centrale.
L'uso immediatamente prima o durante il travaglio può causare depressione respiratoria, riduzione del tono muscolare, ipotensione, ipotermia e scarsa suzione (sindrome del bambino pigro) nel neonato.
Controindicazioni all'uso del farmaco Fenazepam
Coma, shock, miastenia grave, glaucoma ad angolo chiuso (attacco acuto o predisposizione), avvelenamento acuto alcol (con indebolimento delle funzioni vitali), analgesici narcotici e ipnotici, BPCO grave (possibilmente aumento insufficienza respiratoria), insufficienza respiratoria acuta, depressione grave (possono verificarsi tendenze suicide); I trimestre di gravidanza, allattamento, bambini e adolescenza fino a 18 anni (sicurezza ed efficacia non determinate), ipersensibilità(incluso ad altre benzodiazepine).
Effetti collaterali del farmaco Fenazepam
Dal sistema nervoso centrale e periferico sistema nervoso: all'inizio del trattamento (soprattutto nei pazienti anziani) - sonnolenza, affaticamento, vertigini, diminuzione della capacità di concentrazione, atassia, disorientamento, instabilità dell'andatura, rallentamento delle reazioni mentali e motorie, confusione; raramente - mal di testa, euforia, depressione, tremore, perdita di memoria, compromissione della coordinazione dei movimenti (specialmente ad alte dosi), depressione dell'umore, reazioni extrapiramidali distoniche (movimenti incontrollati, inclusi quelli oculari), astenia, miastenia grave, disartria, crisi epilettiche (in pazienti con epilessia ); molto raramente - reazioni paradossali (esplosioni aggressive, agitazione psicomotoria, paura, tendenze suicide, spasmo muscolare, allucinazioni, agitazione, irritabilità, ansia, insonnia).
Da parte degli organi emopoietici: leucopenia, neutropenia, agranulocitosi (brividi, ipertermia, mal di gola, affaticamento eccessivo o debolezza), anemia, trombocitopenia.
Dal sistema digestivo: secchezza delle fauci o salivazione, bruciore di stomaco, nausea, vomito, perdita di appetito, stitichezza o diarrea; funzionalità epatica anormale, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, ittero.
Dal sistema genito-urinario: incontinenza urinaria, ritenzione urinaria, funzionalità renale compromessa, diminuzione o aumento della libido, dismenorrea.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.
Reazioni locali: flebite o trombosi venosa (arrossamento, gonfiore o dolore nel sito di iniezione).
Altri: dipendenza, dipendenza dalla droga; diminuzione della pressione sanguigna; raramente - disturbi della vista (diplopia), perdita di peso, tachicardia.
Con una brusca diminuzione della dose o della sospensione - sindrome da astinenza (irritabilità, nervosismo, disturbi del sonno, disforia, spasmo della muscolatura liscia organi interni E muscoli scheletrici, depersonalizzazione, aumento della sudorazione, depressione, nausea, vomito, tremore, disturbi della percezione, incl. iperacusia, parestesia, fotofobia; tachicardia, convulsioni, raramente - psicosi acuta).
Dosaggio e somministrazione del fenazepam
V/m o/in (flusso o gocciolamento).
Per un rapido sollievo da paura, ansia, agitazione psicomotoria, nonché in caso di parossismi vegetativi e stati psicotici: per via intramuscolare o endovenosa, la dose iniziale per gli adulti è di 0,5–1 mg (0,5–1 ml di una soluzione allo 0,1%) , media dose giornaliera- 3-5 mg (3-5 ml di soluzione allo 0,1%), in casi gravi- fino a 7–9 mg (7–9 ml di una soluzione allo 0,1%). La durata del farmaco è determinata dal medico.
In caso di crisi epilettiche seriali, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa, iniziando con una dose di 0,5 mg (0,5 ml di una soluzione allo 0,1%), la dose media giornaliera è di 1–3 mg (1–3 ml di una soluzione allo 0,1%). soluzione). soluzione).
Per il trattamento della sindrome da astinenza da alcol, il Phenazepam® viene prescritto per via intramuscolare o endovenosa alla dose di 0,5 mg, 1 volta al giorno (0,5-1 ml di una soluzione allo 0,1%).
Nella pratica neurologica, nelle malattie con aumento del tono muscolare, il farmaco viene prescritto per via intramuscolare alla dose di 0,5 mg 1-2 volte al giorno (0,5-1 ml di una soluzione allo 0,1%).
Premedicazione: in/in lentamente 3-4 ml di una soluzione allo 0,1%.
La dose massima giornaliera è di 10 mg. Il corso del trattamento con la somministrazione parenterale dura fino a 3-4 settimane. Quando il farmaco viene sospeso, la dose viene ridotta gradualmente.
Dopo aver raggiunto un effetto terapeutico stabile, è consigliabile passare all'assunzione orale forme di dosaggio farmaco.
Interazioni del farmaco Fenazepam con altri farmaci
Con l'uso simultaneo di fenazepam riduce l'efficacia della levodopa nei pazienti con parkinsonismo.
Il fenazepam può aumentare la tossicità della zidovudina.
C'è un miglioramento reciproco dell'effetto con l'uso simultaneo di antipsicotici, antiepilettici o sonniferi, così come rilassanti muscolari centrali, analgesici narcotici, etanolo.
Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale aumentano il rischio di sviluppo effetti tossici. Gli induttori degli enzimi epatici microsomiali riducono l'efficacia.
Aumenta la concentrazione di imipramina nel siero del sangue.
Con l'uso simultaneo di agenti antipertensivi è possibile aumentare l'effetto antipertensivo. Sullo sfondo della nomina simultanea di clozapina, è possibile un aumento della depressione respiratoria.
Istruzioni speciali per l'assunzione di fenazepam
Usare con cautela in caso di insufficienza epatica e/o renale, atassia cerebrale e spinale, storia di tossicodipendenza, tendenza ad abusare di farmaci psicoattivi, ipercinesi, malattie organiche del cervello, psicosi (sono possibili reazioni paradossali), ipoproteinemia, apnea notturna(accertato o sospetto), nei pazienti anziani.
In caso di insufficienza renale e/o epatica e di trattamento a lungo termine è necessario controllare il quadro sangue periferico e l'attività degli enzimi epatici.
Nei pazienti che non hanno precedentemente assunto farmaci psicoattivi, si osserva una risposta terapeutica all'uso di fenazepam a dosi più basse, rispetto ai pazienti che assumono antidepressivi, ansiolitici o affetti da alcolismo.
Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare tossicodipendenza con uso prolungato in dosi elevate (più di 4 mg / giorno). A cessazione improvvisa ricezione, può verificarsi sindrome da astinenza (inclusa depressione, irritabilità, insonnia, aumento della sudorazione), soprattutto con l'uso a lungo termine (più di 8-12 settimane). Se i pazienti manifestano reazioni insolite come una maggiore aggressività, condizioni acute agitazione, ansia, pensieri suicidi, allucinazioni, aumento crampi muscolari, difficoltà ad addormentarsi, sonno superficiale, il trattamento deve essere interrotto.
Nel processo di trattamento, ai pazienti è severamente vietato l'uso di etanolo.
L'efficacia e la sicurezza del farmaco nei pazienti di età inferiore a 18 anni non sono state stabilite.
In caso di sovradosaggio, sono possibili grave sonnolenza, confusione prolungata, diminuzione dei riflessi, disartria prolungata, nistagmo, tremore, bradicardia, mancanza di respiro o respiro corto, diminuzione della pressione sanguigna, coma. Si consiglia la lavanda gastrica e il carbone attivo; terapia sintomatica(mantenimento della respirazione e della pressione sanguigna), introduzione del flumazenil (in ambito ospedaliero); l'emodialisi è inefficace.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo
Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che lo richiedono maggiore concentrazione attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Condizioni di conservazione del farmaco Fenazepam
Elenco B.: In luogo protetto dalla luce, ad una temperatura di 15–25°C.
Periodo di validità del farmaco Fenazepam
Il fenazepam appartiene alla classificazione ATX:
N Sistema nervoso
N05 Psicolettici
Ansiolitico (tranquillante), derivato delle benzodiazepine.Preparazione: FENAZEPAM ®
Principio attivo: non appropriato
Codice ATX: N05BX
KFG: Tranquillante (ansiolitico)
Reg. numero: Р №003672/01
Data di registrazione: 16.06.08
Il titolare del reg. acc.: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Russia)
FORMA FARMACEUTICA, COMPOSIZIONE E CONFEZIONE
Pillole
Eccipienti:
Pillole Colore bianco, piatto-cilindrico, con smusso.
Eccipienti: lattosio, fecola di patate, collidone 25 (polividone), stearato di calcio, talco.
10 pezzi. - imballaggi a contorno cellulare (5) - pacchi di cartone.
Pillole bianco, piatto-cilindrico, con smusso.
Eccipienti: lattosio, fecola di patate, collidone 25 (polividone), stearato di calcio, talco.
50 pz. - barattoli di polimero (1) - pacchi di cartone.
La descrizione del farmaco si basa sulle istruzioni per l'uso ufficialmente approvate.
EFFETTO FARMACOLOGICO
Ansiolitico (tranquillante), derivato delle benzodiazepine. Ha una pronunciata azione ansiolitica, ipnotica, sedativa, nonché anticonvulsivante e miorilassante centrale.
Ha un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale, che si realizza principalmente nel talamo, nell'ipotalamo e nel sistema limbico. Migliora l'effetto inibitorio dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA), che è uno dei principali mediatori dell'inibizione pre e postsinaptica della trasmissione degli impulsi nervosi nel sistema nervoso centrale.
Il meccanismo d'azione del fenazepam è determinato dalla stimolazione dei recettori delle benzodiazepine del complesso supramolecolare GABA-benzodiazepina-clorionoforo-recettore, che porta all'attivazione dei recettori GABA, che, a sua volta, provoca una diminuzione dell'eccitabilità delle strutture sottocorticali del cervello e inibizione dei riflessi spinali polisinaptici.
FARMACOCINETICA
Aspirazione
Se assunto per via orale, il farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Cmax fenazepam nel sangue - da 1 a 2 ore.
Metabolismo
Metabolizzato nel fegato.
allevamento
T 1/2 va dalle 6 alle 18 ore Il farmaco viene escreto principalmente nelle urine.
INDICAZIONI
Condizioni nevrotiche, simil-nevrotiche, psicopatiche, psicopatiche e di altro tipo accompagnate da ansia, paura, maggiore irritabilità, tensione, labilità emotiva;
Psicosi reattive;
Sindrome ipocondriaco-senestopatatica (inclusa la resistenza all'azione di altri tranquillanti);
Disfunzioni vegetative;
disordini del sonno;
Prevenzione degli stati di paura e stress emotivo;
Epilessia temporale e mioclonica;
Ipercinesi e tic;
Rigidità muscolare;
Labilità vegetativa.
MODALITÀ DI DOSAGGIO
Il farmaco deve essere assunto per via orale. dose singola Il fenazepam è solitamente 0,5-1 mg.
La dose media giornaliera di fenazepam è di 1,5 - 5 mg, suddivisa in 2-3 dosi: solitamente 0,5-1 mg al mattino e al pomeriggio, di notte - fino a 2,5 mg. La dose massima giornaliera di fenazepam è di 10 mg.
A disordini del sonno il farmaco deve essere utilizzato alla dose di 0,25-0,5 mg per 20 - 30 minuti prima di dormire.
A stati nevrotici, psicopatici, simil-nevrotici e psicopatici la dose iniziale del farmaco è 0,5-1 mg 2-3 volte al giorno. Dopo 2-4 giorni, tenendo conto dell'efficacia e della tollerabilità del farmaco, la dose può essere aumentata a 4-6 mg/die.
A grave agitazione, paura, ansia il trattamento inizia con una dose di 3 mg/die, aumentando rapidamente la dose fino all'ottenimento di un effetto terapeutico.
A epilessia la dose è 2-10 mg/die.
A astinenza da alcol Il fenazepam viene prescritto alla dose di 2,5-5 mg / die.
A malattie con aumento del tono muscolare il farmaco viene prescritto 2-3 mg 1-2 volte al giorno.
Al fine di evitare lo sviluppo di tossicodipendenza durante il trattamento, la durata del fenazepam è di 2 settimane. In alcuni casi, la durata del trattamento può essere aumentata fino a 2 mesi. Quando si annulla npenapat, la dose viene ridotta gradualmente.
EFFETTO COLLATERALE
Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: all'inizio del trattamento (soprattutto nei pazienti anziani) - sonnolenza, affaticamento, vertigini, ridotta concentrazione, atassia, disorientamento, rallentamento delle reazioni mentali e motorie, confusione; raramente - mal di testa, euforia, depressione, tremore, perdita di memoria, compromissione della coordinazione dei movimenti (specialmente se usato a dosi elevate), diminuzione dell'umore, reazioni extrapiramidali distoniche, astenia, miastenia grave, disartria; molto raramente - reazioni paradossali (scoppi aggressivi, agitazione psicomotoria, strax, tendenze suicide, spasmi muscolari, allucinazioni, ansia, disturbi del sonno).
Dal sistema emopoietico: leucopenia, neutropenia, agranulocitosi, anemia, trombocitopenia.
Dal sistema digestivo: secchezza delle fauci o salivazione, bruciore di stomaco, nausea, vomito, perdita di appetito, costipazione o diarrea, funzionalità epatica anormale, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, ittero.
Dal lato sistema riproduttivo: diminuzione o aumento della libido, dismenorrea; effetti sul feto - teratogenicità (soprattutto nel primo trimestre), depressione del sistema nervoso centrale, insufficienza respiratoria, soppressione riflesso di suzione nei neonati.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.
Altri: dipendenza, dipendenza dalla droga, abbassamento della pressione sanguigna; raramente - disturbi della vista (diplopia), perdita di peso, tachicardia; con una forte diminuzione della dose o interruzione dell'uso - sindrome da astinenza.
CONTROINDICAZIONI
miastenia;
Glaucoma ad angolo chiuso (attacco acuto o predisposizione);
BPCO grave (probabilmente aumento dell'insufficienza respiratoria);
Insufficienza respiratoria acuta;
Gravidanza (soprattutto il primo trimestre);
Periodo allattamento al seno;
Bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni (la sicurezza e l'efficacia non sono state determinate);
Ipersensibilità alle benzodiazepine.
CON attenzione il farmaco deve essere utilizzato in caso di insufficienza epatica e / o renale, atassia cerebrale e spinale, ipercinesia, tendenza all'abuso farmaci psicotropi, malattie organiche del cervello (sono possibili reazioni paradossali), ipoproteinemia, depressione, nei pazienti anziani.
GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
Durante la gravidanza, il fenazepam viene utilizzato solo per motivi di salute. Il farmaco ha un effetto tossico sul feto e aumenta il rischio di malformazioni congenite se utilizzato nel primo trimestre di gravidanza. L’uso di dosi terapeutiche nelle fasi successive della gravidanza può causare depressione del sistema nervoso centrale nel neonato. L'uso cronico del fenazepam durante la gravidanza può causare sintomi di astinenza nel neonato.
L'uso del farmaco immediatamente prima del parto o durante il parto può causare depressione respiratoria nel neonato, diminuzione del tono muscolare, ipotensione, ipotermia, indebolimento dell'atto di suzione (sindrome del "bambino pigro").
ISTRUZIONI SPECIALI
È richiesta particolare attenzione quando si prescrive il fenazepam grave depressione, poiché il farmaco può essere utilizzato per attuare intenzioni suicide.
È necessario usare il farmaco con cautela nei pazienti anziani e debilitati.
Nell'insufficienza renale/epatica e nel trattamento a lungo termine è necessario monitorare il quadro del sangue periferico e degli enzimi epatici.
La frequenza e la natura degli effetti collaterali dipendono dalla sensibilità individuale, dalla dose e dalla durata del trattamento. Con una diminuzione delle dosi o la sospensione dell'uso del fenazepam, gli effetti collaterali scompaiono.
Come altre benzodiazepine, il fenazepam ha la capacità di causare dipendenza dal farmaco se assunto a lungo termine a dosi elevate (> 4 mg/die).
Con un'improvvisa sospensione del farmaco, può verificarsi una sindrome da astinenza (specialmente quando si utilizza il farmaco per più di 8-12 settimane).
Il fenazepam aumenta l'effetto dell'alcol, pertanto l'uso di bevande alcoliche durante il trattamento con il farmaco non è raccomandato.
Uso pediatrico
I bambini, soprattutto età più giovane sono molto sensibili all’azione depressiva del sistema nervoso centrale delle benzodiazepine.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo
L'uso del fenazepam è controindicato da parte dei conducenti di veicoli e di altre persone che svolgono lavori che richiedono reazioni rapide e precise.
OVERDOSE
Sintomi: con sovradosaggio moderato - aumentato azione terapeutica E effetti collaterali; con un sovradosaggio significativo - una pronunciata depressione della coscienza, dell'attività cardiaca e respiratoria.
Trattamento: controllo sul vitale funzioni importanti organismo, mantenimento dell'attività respiratoria e cardiovascolare, terapia sintomatica. Come antagonisti dell'azione miorilassante del fenazepam, si raccomanda il nitrato di stricnina (iniezioni di 1 ml di una soluzione allo 0,1% 2-3 volte al giorno). Come antagonista specifico può essere utilizzato il flumazenil (anexat): e.v. 0,2 mg (se necessario, la dose può essere aumentata a 1 mg) in soluzione di glucosio (destrosio) al 5% o in soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.
INTERAZIONI CON FARMACI
Con l'uso simultaneo del fenazepam con altri farmaci che causano depressione del sistema nervoso centrale (compresi ipnotici, anticonvulsivanti, neurolettici), si dovrebbe tener conto del reciproco potenziamento della loro azione.
Con l'uso simultaneo di fenazepam e levodopa in pazienti affetti da parkinsonismo, l'efficacia di quest'ultimo è ridotta.
Con l'uso simultaneo di fenazepam e zidovudina, la tossicità di quest'ultima può aumentare.
Con l'uso simultaneo di fenazepam con inibitori dell'ossidazione microsomiale, aumenta il rischio di sviluppare effetti tossici di fenazepam.
Con l'uso simultaneo di fenazepam con induttori degli enzimi epatici microsomiali, l'efficacia del fenazepam diminuisce.
Con l'uso simultaneo di fenazepam con imipramina, aumenta la concentrazione di quest'ultima nel siero del sangue.
Con l'uso simultaneo di Fenazepam con farmaci antipertensivi può aumentare la gravità dell’azione antipertensiva.
Con l'uso simultaneo di fenazepam e clozapina, la depressione respiratoria può aumentare.
TERMINI E CONDIZIONI DI SCONTO DALLE FARMACIE
Il farmaco viene dispensato su prescrizione.
TERMINI E CONDIZIONI DI CONSERVAZIONE
Elenco B. Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, in un luogo asciutto e buio, a una temperatura non superiore a 25°C. Periodo di validità: 3 anni.
Secondo le istruzioni per il farmaco "Fenazepam", ha un effetto ansiolitico e tranquillante sul corpo umano e il grado di influenza del farmaco è molte volte superiore rispetto ad altri analoghi esistenti. La ricezione "Phenazepam", inoltre, ha un effetto ansiolitico, manifestato nell'indebolimento stato di panico, riducendo lo stress emotivo, l'ansia e l'ansia nel paziente. Le recensioni indicano che il farmaco non ha effetti collaterali come allucinazioni o stati deliranti acuti del paziente.
Forma di rilascio del farmaco
"Phenazepam" è prodotto sotto forma di compresse e soluzione iniettabile. Una compressa contiene 2,5 mg, 1 mg o 0,5 mg di fenazepam (principio attivo). Una confezione contiene cinquanta compresse. La soluzione farmacologica è disponibile in fiale di vetro, ciascuna con un volume di 1 ml. Una confezione può contenere 100, 50 o 10 fiale di vetro a diverse concentrazioni: con una soluzione al 3% o allo 0,1%.
Indicazioni per l'uso di "Fenazepam"
Secondo le istruzioni, il farmaco è applicabile agli stati psicopatici, nevrotici e psicotici di una persona. Spesso il fenazepam ha indicazioni per l'uso di questo tipo: disturbi senesto-ipocondriaci, psicosi. Il farmaco e i suoi analoghi sono prescritti per il trattamento dell'alcolismo, dell'insonnia, dell'abuso di sostanze. Le revisioni dei pazienti dimostrano l'effetto positivo del farmaco nelle crisi epilettiche. I medici prescrivono "Fenazepam" per alleviare lo stress emotivo e prevenire la paura. Questo farmaco è un efficace anticonvulsivante.
Applicazione secondo le istruzioni
Per evitare lo sviluppo di dipendenza nel trattamento del "fenazepam", la durata del corso non deve superare le due settimane. A condizione grave il paziente, i medici prescrivono un uso più lungo del farmaco, il periodo massimo di trattamento è di due mesi. Se si decide di interrompere l'assunzione del farmaco, la dose inizia a essere ridotta gradualmente. Secondo le istruzioni, "Fenazepam" può essere utilizzato per via endovenosa, intramuscolare o orale.
Pillole
Le compresse di fenazepam hanno indicazioni per l'uso di questo tipo: disturbi del sonno, convulsioni nevrotiche e psicopatiche. Per l'insonnia, il farmaco è prescritto dosaggio giornaliero-250-500 mg. Le compresse devono essere assunte mezz'ora prima di coricarsi. Durante la terapia per psicotici e stati nevrotici applicare la dose iniziale - un milligrammo 2-3 volte al giorno. Inoltre, nel corso del trattamento, il dosaggio viene spesso aumentato a 4-6 mg in presenza di cambiamenti positivi. Si consiglia ai pazienti con epilessia di assumere fenazepam al giorno da 2 a 10 mg.
Fiale
Le iniezioni di fenazepam vengono utilizzate per sopprimere l'agitazione psicomotoria, in uno stato di paura o ansia, con convulsioni vegetative, stati psicomotori. La dose iniziale della soluzione è di 1 mg, ma con un pronunciato stato di ansia, agitazione e paura, si comincia tariffa giornaliera il farmaco è 3 mg. Questa dose viene costantemente aumentata fino al raggiungimento effetto terapeutico. La quantità giornaliera massima consentita di fenazepam è di 9 mg.
Controindicazioni
Come ogni medicinale, il fenazepam ha una serie di controindicazioni. Osservarli e non prendere pillole o iniezioni dovrebbero essere rigorosamente, altrimenti c'è un'alta probabilità di causare gravi danni al corpo. Il farmaco non deve essere utilizzato in questi casi:
- Coma.
- allattamento o gravidanza.
- Malattia del glaucoma o predisposizione ad essa.
- Stato di shock, depressione grave con tentativi di suicidio.
- Sensibilità individuale agli ingredienti del farmaco.
- Cronico malattie gravi polmoni.
- Età fino a 18 anni.
- Avvelenamento da sonniferi o alcol.
- Miastenia.
Overdose ed effetti collaterali
Durante l'assunzione del farmaco, il paziente può ricevere un sovradosaggio. In questi casi, c'è una diminuzione dell'attività riflessa, grave sonnolenza, incoordinazione, nistagmo, tremore, disartria prolungata. Alcuni pazienti avvertono mancanza di respiro, bradicardia. Casi rari indicano l'inizio del coma e riduzione significativa pressione sanguigna. Se i sintomi del paziente lo indicano possibile sovradosaggio Fenazepam, è necessario per estinguere l'attacco carbone attivo e recarsi in ospedale, dove il paziente verrà sottoposto a lavanda gastrica.
Possibili reazioni avverse dopo l'uso del farmaco:
- Effetti collaterali legati al sistema nervoso centrale: sonnolenza, vertigini, debolezza, disorientamento, stanchezza cronica, ridotta concentrazione, atassia, confusione, mal di testa, problemi di memoria, sensazione di euforia, depressione, astenia.
- Apparato digerente: bruciore di stomaco, vomito, secchezza cavità orale, stitichezza o diarrea, ittero, disfunzione epatica, nausea.
- Sistema emopoietico: anemia, neutropenia, formazione di trombi, leucopenia.
- Organi sessuali: aumento o diminuzione della libido, teratogenicità durante la gravidanza.
- Manifestazioni allergiche: prurito, eruzioni cutanee.
- Altri effetti collaterali: disturbi visivi, dipendenza, perdita improvvisa peso, dipendenza, sindrome da astinenza, tachicardia.
Interazione con altri farmaci
Vale la pena considerarlo applicazione simultanea"Fenazepam" con altri farmaci che deprimono le funzioni del sistema nervoso (neurolettici, ipnotici, anticonvulsivanti), aumenta il loro effetto sul corpo e questo può peggiorare la salute del paziente. Sotto ci sono possibili conseguenze e reazioni avverse del corpo derivanti dall'uso di "fenazepam" in combinazione con altri farmaci.
- Utilizzare con "Levodopa": nei pazienti con parkinismo, l'effetto dei farmaci assunti è ridotto.
- Uso con inibitori dell'ossidazione microsomiale o "Zidovudina" - aumenta il rischio di una reazione tossica del "Fenazepam".
- Ricevimento con "Imipramina": la concentrazione di questo farmaco aumenta nel sangue del paziente.
- Ricevimento con "Clozapina" - una conseguenza frequente è la depressione respiratoria.
- Con farmaci antipertensivi: aumento dell'azione antipertensiva.
Condizioni di archiviazione
La conservazione del fenazepam, come qualsiasi altro farmaco, viene effettuata tenendo conto dei componenti che compongono la sua composizione. Pertanto, questo tranquillante sotto forma di compresse deve essere conservato in un luogo asciutto, protetto dalla luce solare diretta, fuori dalla portata dei bambini. Ottimale regime di temperatura Si considerano 15-25 gradi. Le fiale con una soluzione vengono conservate in un luogo buio e fresco, ad esempio in un armadio. Data di scadenza agente farmaceutico(sia come compresse che come soluzione) è di due anni.
Composto
1 ml di soluzione iniettabile contiene 1 mg del principio attivo fenazepam. Eccipienti del farmaco: glicerolo purificato, tween 80, acqua distillata, soluzione di idrossido di sodio, pirosolfito di sodio, polivinilpirrolidone a basso peso molecolare. La scatola contiene dieci fiale con una soluzione per somministrazione intramuscolare o endovenosa. Il liquido è incolore o leggermente colorato.
Una compressa contiene 2,5 mg, 1 mg o 0,5 mg del principio attivo fenazepam. Gli eccipienti lo sono fecola di patate, lattosio, povidone, stearato di calcio, talco. A seconda del dosaggio del fenazepam, la quantità eccipienti può essere aumentato. Le compresse hanno una forma cilindrica piatta con uno smusso e un rischio, dipinte di bianco. Venduto in confezioni di cartone e barattoli di polimero da 50, 25, 10 pezzi.
Prezzo
"Fenazepam IC" è venduto in farmacia su prescrizione medica e il costo del farmaco varia a seconda della forma di rilascio (fiale con soluzione, compresse), della quantità del farmaco nella confezione e della politica dei prezzi di ciascuna particolare farmacia. In media a Mosca, le compresse di fenazepam vengono vendute ad un prezzo compreso tra 80 e 165 rubli, una soluzione in fiale può costare da 160 a 200 rubli.
- Influenza sul cervello e sulla psiche (debolezza, sonnolenza, letargia, vertigini, sviluppo di demenza)
- Effetti sul cuore (il fenazepam aumenta o diminuisce la pressione sanguigna?)
- Conseguenze di un sovradosaggio di fenazepam (è possibile morire di fenazepam e qual è la dose letale e letale per una persona?)
- Il fenazepam viene determinato mediante esami del sangue o delle urine?
- Il fenazepam è un farmaco e il test antidroga lo dimostra?
- Quale medico prescrive il fenazepam e per quanto tempo è valido?
- È possibile acquistare il fenazepam senza prescrizione medica e senza prescrizione medica?
- Periodo di validità e condizioni di conservazione del fenazepam a casa
Che tipo di farmaco è il fenazepam?
Fenazepamè un farmaco psicotropo che agisce in un certo modo sulle cellule cerebrali, fornendo allo stesso tempo un effetto ansiolitico ( anti ansia) azione ( cioè, sopprime la paura, l'ansia, l'aumento dell'ansia, calma il paziente e così via), nonché attività anticonvulsivante. Questi effetti del farmaco ne consentono l'uso per il trattamento di malattie e condizioni patologiche accompagnato da una maggiore eccitazione psico-emotiva, insonnia, tensione nervosa e altri disturbi simili.Nome internazionale e meccanismo d'azione del fenazepam
Il nome internazionale del fenazepam èna. Questo nome unico principio attivo assegnatogli dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. Questa sostanza può essere incluso in vari farmaci sotto nomi commerciali diversi.Il meccanismo dell'azione terapeutica del fenazepam è dovuto al suo effetto sull'attività dei neuroni ( cellule nervose ) cervello. Quando il farmaco interagisce con recettori specifici ( i cosiddetti centri di regolamentazione) deprime alcuni neuroni, inibisce i processi di trasmissione degli impulsi nervosi attraverso di essi, inibendone così l'attività. Di conseguenza, la gravità di tutti i processi nel cervello umano rallenta, causando la manifestazione effetti clinici farmaco.
Il fenazepam ha:
- Ansiolitico ( anti ansia) azione. Il farmaco inibisce l'attività della parte del cervello responsabile della comparsa delle emozioni, eliminando così i sentimenti di ansia, paura e disagio emotivo.
- Azione calmante. Eliminando la sensazione di ansia e paura, il farmaco si stabilizza condizione emotiva il paziente, a seguito del quale diventa più calmo, meno suscettibile a varie influenze esterne.
- Azione sonnolenta. L'inibizione dell'attività cerebrale aiuta anche a facilitare il processo di addormentamento e riduce la frequenza dei risvegli notturni, soprattutto insieme ad effetti ansiolitici e sedativi.
- Rilassante muscolare ( muscoli rilassanti) azione. Il fenazepam inibisce l'attività delle cellule nervose responsabili del mantenimento del tono muscolare, dando luogo alla formazione dei muscoli corpo umano parzialmente rilassato.
- Azione anticonvulsivante. I crampi sono contrazioni incontrollate ed estremamente dolorose dei muscoli del corpo umano. Possono verificarsi quando varie malattie come nell'epilessia. Il meccanismo con cui si verificano le convulsioni in questo caso è dovuto all'apparenza focalizzazione patologica eccitazione in quelle cellule cerebrali responsabili delle contrazioni muscolari. Il fenazepam blocca l'eccitazione delle cellule nervose in quest'area, interrompendo così l'attività convulsiva e riducendo il rischio di sviluppare convulsioni in futuro.
Quanto tempo impiega il fenazepam per agire, quanto tempo impiega per agire e quanto viene escreto dal corpo?
Velocità di sviluppo effetto positivo il farmaco è causato dalla sua introduzione nel corpo. Quindi, ad esempio, quando somministrazione endovenosa farmaco, inizierà ad agire in 3-5 minuti, poiché il principio attivo entrerà immediatamente sangue venoso, e con esso raggiungere il luogo della sua azione ( cioè le cellule cerebrali). Allo stesso tempo, quando somministrato per via intramuscolare, il farmaco inizierà ad agire in 10-15 minuti, a causa della velocità con cui viene ricevuto da tessuto muscolare nella circolazione sistemica. Quando si assume il farmaco per via orale ( sotto forma di compresse) la sua azione si svilupperà lentamente ( dopo 1 - 2 ore), poiché occorrerà del tempo affinché il principio attivo venga assorbito attraverso la mucosa tratto gastrointestinale nella circolazione sistemica e raggiungono le cellule cerebrali.Va notato che la durata dell'azione di una singola dose del farmaco va dalle 6 alle 12 ore, indipendentemente dalla via di somministrazione. Dopo un periodo di tempo specificato, la sostanza attiva viene neutralizzata ( prevalentemente nel fegato) ed escreto dal corpo ( prevalentemente attraverso i reni con l'urina), a seguito della quale la sua concentrazione nel sangue diminuisce e gli effetti da esso causati scompaiono. È importante notare che tracce di fenazepam possono rimanere nel sangue e nei tessuti del paziente per 4-6 o più giorni dopo un singolo utilizzo del farmaco, tuttavia non si verificano effetti clinici o reazioni avverse non verrà osservato.
Il fenazepam è un tranquillante o antidepressivo ( farmaci per la depressione)?
Il fenazepam appartiene al gruppo dei tranquillanti: farmaci che hanno un effetto sedativo. Questo farmaco non è un antidepressivo farmaco edificante). Inoltre, i processi inibitori causati dal fenazepam a livello delle cellule cerebrali possono contribuire allo sviluppo di sonnolenza e letargia, che possono solo aggravare la depressione ( una condizione patologica caratterizzata da un persistente e prolungato calo dell'umore).Composizione, forme di dosaggio e analoghi del fenazepam
Il fenazepam è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale, nonché come soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Non esistono altre forme di rilascio del farmaco. Composizione delle compresse di fenazepam ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)
Per la somministrazione orale, il farmaco è disponibile sotto forma di compresse bianche rotonde piatte. Ogni compressa può contenere 0,5 mg, 1 mg o 2,5 mg del principio attivo, nonché componenti ausiliari progettati per stabilizzare la compressa, proteggere il principio attivo e garantirne l'assorbimento nel tratto gastrointestinale.I componenti ausiliari della compressa di fenazepam includono:
- lattosio ( zucchero del latte conferendo alla compressa un sapore dolce);
- fecola di patate;
- stearato di calcio;
- talco.
Fiale con una soluzione di fenazepam per iniezioni endovenose o intramuscolari ( iniezioni)
Per la somministrazione endovenosa o intramuscolare, il farmaco è disponibile come soluzione trasparente, incolore e sterile, contenuta in fiale sigillate. Ogni fiala contiene 1 ml di una soluzione allo 0,1% ( cioè 1 mg di fenazepam). Le fiale sono vendute in scatole di cartone da 5 o 10 pezzi ciascuna.Analoghi e sostituti del fenazepam ( diazepam, relanium, sibazon, clonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)
Se il paziente non può assumere fenazepam ( ad esempio, se ci sono controindicazioni), il farmaco può essere sostituito da altri farmaci dello stesso gruppo che hanno caratteristiche simili proprietà medicinali, così come farmaci di altri gruppi farmacologici.Se necessario, il fenazepam può essere sostituito:
- Diazepam ( relanium, sibazon). Questo farmaco ha quasi gli stessi effetti terapeutici del fenazepam ( cioè anti-ansia, sedativo, ipnotico, anticonvulsivante).
- Alprazolam. Un farmaco dello stesso gruppo che ha un moderato effetto sedativo e ipnotico.
- Clonazepam. Questo farmaco viene utilizzato principalmente per il trattamento delle convulsioni, ma ha anche altri effetti terapeutici ( debole effetto sedativo e ipnotico).
- Nozepam. Ha un moderato effetto ipnotico e sedativo.
- Fenobarbital. Il farmaco ha un pronunciato effetto ipnotico e anticonvulsivante.
- Atarax. Il farmaco ha effetti ansiolitici e sedativi.
Nomi commerciali per fenazepam ( elzepam, fenzitato, fenorelaxano, fezipam)
Come accennato in precedenza, il fenazepam può essere il principio attivo di molti farmaci venduti con vari nomi commerciali.Il fenazepam è un componente attivo di farmaci come:
- elzepam;
- fenzitato;
- fenorelassano;
- fezipam;
- fezanef;
- tranquillante.
Istruzione per l'applicazione di fenazepam
Il fenazepam è un farmaco che deprime il sistema nervoso centrale ( Sistema nervoso centrale). Uso improprio questo farmaco può portare allo sviluppo di numerosi complicazioni pericolose Pertanto, dovrebbe essere preso con estrema cautela, solo dopo aver studiato attentamente le istruzioni. Il fenazepam va assunto prima o dopo i pasti?
L'efficacia del farmaco non dipende da quando la pillola viene bevuta ( prima o dopo i pasti). Allo stesso tempo, va notato che l'uso di questo farmaco è associato al rischio di sviluppare una serie di reazioni avverse dal tratto gastrointestinale ( tratto gastrointestinale), come nausea e vomito. Se prendi il farmaco a stomaco vuoto, il danno al tratto gastrointestinale potrebbe essere più pronunciato. Ecco perché si consiglia di bere le compresse 30-60 minuti dopo aver mangiato.Il fenazepam dovrebbe essere messo sotto la lingua e succhiato o ingoiato e lavato via?
Per la somministrazione orale, una compressa di fenazepam deve essere ingerita con un bicchiere di acqua tiepida. acqua bollita. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco viene assorbito efficacemente attraverso la mucosa dello stomaco e dell'intestino e assorbito relativamente debolmente attraverso la mucosa orale. Di conseguenza, il riassorbimento della compressa sotto la lingua non farà altro che rallentare l'insorgenza di un effetto positivo ( il principio attivo entrerà nella circolazione sistemica e nelle cellule cerebrali troppo lentamente) e può anche ridurre leggermente l'efficacia del farmaco.Dosaggio e indicazioni per l'uso del fenazepam ( attacchi di panico e disturbi d'ansia, convulsioni, nevrosi, psicosi, sindrome da astinenza da alcol, epilessia, schizofrenia, VVD)
Il fenazepam può essere usato per trattare una serie di condizioni patologiche accompagnate da un'eccessiva eccitazione del sistema nervoso centrale, tuttavia il dosaggio e il regime del farmaco possono variare in modo significativo ( a seconda della malattia da trattare).Indicazioni per l'uso del fenazepam
Malattia | Il meccanismo d'azione del fenazepam in questa patologia | Metodo di applicazione e dosaggio |
Attacchi di panico | Può aumentare l'effetto inibitorio dei farmaci sul cuore. |
|
Tramadolo | Antidolorifico narcotico. | Aumento dei sonniferi e effetto sedativo fenazepam, così come gli effetti analgesici del tramadolo. |
Clorprotixene | Un farmaco antipsicotico usato per trattare la psicosi, disturbi d'ansia e altre condizioni simili. | L'effetto ipnotico e sedativo di entrambi i farmaci è potenziato. |
Grandaxina | Il farmaco appartiene allo stesso gruppo del fenazepam. | Tutti gli effetti di entrambi i farmaci vengono potenziati. |
Donormil | Farmaci per dormire. | L'effetto ipnotico e sedativo dei farmaci amplifica. |
Sonapax |
||
Capoten | Farmaco per abbassare la pressione sanguigna. | L'efficienza del capoten è migliorata. |
Antibiotici | Preparati per il trattamento delle infezioni batteriche. | I medicinali non influenzano in alcun modo l'attività reciproca. |
Caffeina | Stimolatore del sistema nervoso centrale. | Indebolisce tutti gli effetti del fenazepam. |
Controindicazioni all'uso del fenazepam
Il fenazepam è controindicato in una serie di malattie e condizioni patologiche in cui il suo effetto sul cervello o su altri sistemi del corpo può danneggiare il paziente e portare allo sviluppo di complicanze. Il fenazepam è controindicato:
- Con un coma. Il farmaco può causare depressione del sistema nervoso centrale e rendere difficile la diagnosi della malattia di base che ha causato lo sviluppo del coma.
- Sotto shock. Questa patologia caratterizzato da un marcato calo della pressione sanguigna. Il fenazepam può esacerbare questo fenomeno.
- Con miastenia. Questa patologia è caratterizzata da grave debolezza muscolare, che può aumentare dopo l'assunzione di fenazepam.
- Con grave intossicazione da alcol o droghe. IN questo caso il farmaco può portare a una depressione eccessivamente pronunciata del sistema nervoso centrale e all'insufficienza respiratoria.
- Con malattie polmonari. Patologie come la bronchite cronica o l'asma bronchiale possono essere accompagnate dallo sviluppo di insufficienza respiratoria ( una condizione in cui una persona inizia a sperimentare una mancanza di ossigeno). L'uso del fenazepam può causare sonnolenza e depressione respiratoria, che aggraveranno le manifestazioni di insufficienza respiratoria.
- In depressione con tendenze suicide. Il farmaco può contribuire ad aggravare la depressione.
Allergia al fenazepam
L'essenza di questa patologia è che dopo l'uso del fenazepam ( ) si ha un'attivazione rapida ed estremamente pronunciata sistema immunitario corpo umano, con conseguente sviluppo di una serie di difese immunitarie ( allergico) reazioni. Ciò può manifestarsi con vertigini, nausea e vomito, eruzioni cutanee, orticaria, insufficienza respiratoria, un pronunciato calo della pressione sanguigna, perdita di coscienza. Nei casi più gravi, può svilupparsi uno shock anafilattico, una condizione pericolosa per la vita in cui una persona morirà se non riceve cure mediche urgenti. Ecco perché è severamente vietato assumere il fenazepam a persone allergiche al principio attivo o ai componenti ausiliari del farmaco.È possibile assumere fenazepam durante la gravidanza e l'allattamento ( allattamento al seno)?
Si sconsiglia l'assunzione del farmaco durante la gravidanza poiché può avere un effetto negativo sullo sviluppo del feto.L'uso del fenazepam durante la gravidanza può essere complicato da:
- Anomalie congenite dello sviluppo. Questa complicazione si verifica se una donna assume il farmaco nel primo trimestre di gravidanza, quando avviene la deposizione e la formazione degli organi interni del feto.
- Depressione del sistema nervoso centrale del feto. Questo fenomeno più pericoloso nel terzo trimestre di gravidanza e prima del parto, poiché dopo la nascita un bambino del genere non sarà in grado di respirare normalmente e allattare a causa di gravi condizioni debolezza muscolare e letargia, sonnolenza.
- Lo sviluppo della dipendenza fisica. In questo caso, dopo la nascita, il bambino può sviluppare una sindrome da astinenza, caratterizzata da insonnia, aumento dell'eccitabilità nervosa, pianto e così via.
Il fenazepam può essere somministrato a bambini e adolescenti?
Il farmaco non è raccomandato per bambini e adolescenti sotto i 18 anni di età. Studi clinici per determinare l'efficacia e i rischi dell'uso del farmaco in questo fascia di età, non sono stati effettuati. Quando si prescrive il farmaco ai bambini, è possibile che si sviluppi un sovradosaggio, accompagnato da un'eccessiva inibizione del sistema nervoso centrale del bambino e dal verificarsi di complicanze associate.Il fenazepam può essere assunto dagli anziani?
Quando si prescrive il farmaco agli anziani ( oltre i 65 anni) la sua dose media dovrebbe essere ridotta del 20-30%. Ciò è dovuto al fatto che con l'età l'attività delle forze protettive e neutralizzanti del corpo viene interrotta, a seguito della quale la sensibilità dei tessuti aumenta in modo significativo ( compreso il sistema nervoso centrale) al farmaco. In questo caso, l’uso della dose standard raccomandata può portare ad un’eccessiva depressione del sistema nervoso centrale, sonnolenza, letargia e così via.È possibile bere il fenazepam durante la guida ( Mentre si guida)?
Durante il trattamento con fenazepam è vietato guidare un'auto, trasportare acqua o aria, nonché svolgere lavori che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità di reazione. Ciò è dovuto al fatto che la depressione del sistema nervoso centrale indotta dai farmaci ( Sistema nervoso centrale) è accompagnato da un rallentamento delle reazioni del corpo, che può essere pericoloso se situazione critica mentre si guida un veicolo.Dopo una singola dose del farmaco ( come tablet o soluzione) puoi guidare non prima di 24 ore ( Quando la maggior parte il farmaco viene rimosso dal corpo). Se il paziente assume fenazepam da molto tempo ( 7 - 10 giorni o più), non è consigliabile guidare per almeno 3 o 4 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose del farmaco. Ciò è dovuto al fatto che a uso a lungo termine il principio attivo può accumularsi nei tessuti del corpo, per cui il suo effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale si manifesterà entro pochi giorni dalla sospensione dell'assunzione.
Per quanto tempo puoi bere il fenazepam dopo l'alcol ( con i postumi di una sbornia)?
Come accennato in precedenza, l'uso del fenazepam in uno stato di intossicazione da alcol può essere accompagnato da una grave depressione del sistema nervoso centrale, disturbi della coscienza e della respirazione e debolezza muscolare. Ecco perché si consiglia di prescrivere il farmaco non prima di 12-24 ore dopo l'eliminazione dei segni di intossicazione.Va notato che l'uso del farmaco dopo l'assunzione di piccole dosi di alcol non avrà alcun effetto significativo impatto negativo sui sistemi del corpo e non porterà allo sviluppo di complicanze, sebbene l’efficacia del farmaco possa essere ridotta. Ciò è dovuto al fatto che a basse concentrazioni alcol etilico (principio attivo tutte le bevande alcoliche) stimola il sistema nervoso centrale, esercitando così un effetto opposto al fenazepam.
È possibile bere un caffè dopo il fenazepam?
Non è consigliabile assumere il farmaco contemporaneamente al caffè, poiché ciò ridurrà l'efficacia del farmaco. Il fatto è che la caffeina, inclusa nelle bevande al caffè, ha un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, aumentando così l'eccitazione neuropsichica e contribuendo allo sviluppo dell'insonnia ( cioè contrastando il fenazepam).È possibile bere il fenazepam durante il giorno?
Non è vietato bere fenazepam durante il giorno. Inoltre, nel trattamento di alcune malattie, il farmaco deve essere assunto 2-3 volte al giorno, incluso giorno che contribuirà al raggiungimento massimo effetto. Allo stesso tempo, vale la pena notare che l'uso del farmaco durante il giorno sarà accompagnato da grave sonnolenza, letargia e letargia, che possono influenzare attività giornaliere paziente.Fenazepam in varie malattie e patologie ( dopo un ictus, con epatite, diabete, polso basso, tachicardia)
Il fenazepam può in un certo senso influenzare il decorso di alcune malattie, di cui bisogna tenere conto quando si prescrive un farmaco.Il fenazepam deve essere usato con cautela:
- con un colpo ( incidente cerebrovascolare). Questa patologia può essere accompagnata da una maggiore eccitazione neuropsichica, per la cui eliminazione può essere utilizzato il fenazepam. Allo stesso tempo, in altre forme di ictus, può verificarsi una profonda depressione della coscienza, in cui questo farmaco è controindicato ( a causa del rischio di eccessiva depressione del sistema nervoso centrale e dello sviluppo di insufficienza respiratoria).
- Con l'epatite. Con questa malattia si nota una lesione infiammatoria delle cellule epatiche. Sebbene il fenazepam sia neutralizzato nel fegato, l'epatite non complicata non influirà in alcun modo sull'efficacia e sulla durata del farmaco, poiché cellule sane il corpo neutralizzerà il farmaco abbastanza rapidamente. Allo stesso tempo, con lo sviluppo di grave insufficienza epatica, utilizzare questo farmaco non raccomandato, poiché ciò potrebbe portare all’accumulo del principio attivo nel sangue ( a causa di una decontaminazione non sufficientemente rapida) e allo sviluppo di un sovradosaggio.
- Con il diabete. Con questa patologia, i processi di utilizzo del glucosio vengono interrotti ( Sahara) cellule del corpo. Di per sé, il fenazepam non influisce in alcun modo sul decorso del diabete, tuttavia, il lattosio, che fa parte della forma in compresse del farmaco ( zucchero del latte) può contribuire ad un leggero aumento dei livelli di glucosio nel sangue.
- Con una frequenza cardiaca bassa. Questo stato potrebbe essere normale (ad esempio, gli atleti) o svilupparsi con varie malattie del cuore, del cervello e di altri sistemi del corpo. L'assunzione di fenazepam con un polso basso non è raccomandata, poiché il farmaco ( soprattutto a dosi elevate) può contribuire ad una diminuzione della frequenza cardiaca e allo sviluppo di complicanze correlate.
- Con tachicardia ( aumento della frequenza cardiaca, frequenza cardiaca). Questa condizione può svilupparsi in risposta allo stress, all'esperienza emotiva e alle malattie del sistema nervoso centrale ( con psicosi, nevrosi, attacchi di panico e così via). In questo caso, l'uso del fenazepam aiuterà a stabilizzare lo stato emotivo del paziente e a normalizzare la frequenza cardiaca. Allo stesso tempo, vale la pena notare che la tachicardia può essere un segno di perdita di sangue o disidratazione. In questo caso, l'assunzione di fenazepam è vietata, poiché ciò può provocare un marcato calo della pressione sanguigna, perdita di coscienza o addirittura la morte.
Il fenazepam è possibile a temperatura?
Utilizzare il farmaco per alta temperatura non proibito. Inoltre, a seguito dell'inibizione dell'attività del sistema nervoso centrale e del rilassamento muscolare dopo l'assunzione di fenazepam, diminuirà anche la temperatura corporea, che può avere un certo effetto effetto terapeutico. Allo stesso tempo, non è consigliabile utilizzare il farmaco per ridurre la temperatura nelle malattie infettive e di altro tipo ( per questo vale la pena usare altri farmaci che hanno meno reazioni avverse).Effetti collaterali ed effetti dannosi del fenazepam
Gli effetti collaterali del farmaco possono essere dovuti al suo effetto sul sistema nervoso centrale ( Sistema nervoso centrale), così come altri sistemi e organi. Influenza sul cervello e sulla psiche ( debolezza, sonnolenza, letargia, vertigini, demenza)
Il farmaco ha un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale e rilassa anche i muscoli di una persona, che è caratterizzato da alcuni effetti collaterali.L'effetto del farmaco sul sistema nervoso centrale si manifesta:
- sonnolenza;
- debolezza muscolare;
- ritardo della coscienza;
- ridotta capacità di concentrazione;
- reazioni ritardate;
- violazione dei processi di memoria;
- vertigini;
- mal di testa;
- disartria ( violazione del processo linguistico);
- diminuzione dell'umore ( raramente).
Molto raramente, durante l'assunzione del farmaco, si può verificare un aumento dei sentimenti di ansia, paura, eccitabilità nervosa. In questo caso, si consiglia di consultare un medico per selezionare un trattamento più efficace.
Influenza sulla potenza, erezione, libido e concepimento
Inibendo l'attività del sistema nervoso centrale, il farmaco riduce la libido ( desiderio sessuale) negli uomini e nelle donne. Inoltre, l'uso del fenazepam può essere accompagnato da un'erezione indebolita negli uomini. Allo stesso tempo, ricerche cliniche non ha rivelato alcun effetto grave del farmaco sulla condizione degli organi genitali maschili o femminili o sul processo di concepimento di un bambino. Dopo la sospensione del farmaco e la sua eliminazione dal corpo, tutte le funzioni sessuali ritornano alla normalità entro pochi giorni.Effetto sul cuore Il fenazepam aumenta o diminuisce la pressione sanguigna?)
Il farmaco non ha un effetto diretto sul muscolo cardiaco. Allo stesso tempo, l'effetto sedativo e anti-ansia aiuta ad alleviare la tensione nervosa, a seguito della quale si può notare una certa diminuzione della pressione sanguigna. Questo è il motivo per cui il farmaco non deve essere prescritto a pazienti con pressione sanguigna inizialmente bassa ( meno di 90 millimetri di mercurio), così come i pazienti disidratati.Effetti sul fegato e sui reni
Il farmaco può avere un effetto tossico sul fegato, distruggendone le cellule. Ciò si manifesta con un aumento dell'attività degli enzimi epatici nel sangue ( Normalmente questi enzimi sono contenuti nelle cellule del fegato e quando le cellule vengono distrutte entrano nella circolazione sistemica.). A questo proposito, non è consigliabile prescrivere il fenazepam alle persone che soffrono di malattie infiammatorie fegato o insufficienza epatica.Vale anche la pena notare che il farmaco può avere un effetto dannoso sulle funzioni dei reni e del sistema urinario, che può manifestarsi con ritenzione urinaria o incontinenza. Questo è il motivo per cui il farmaco non è raccomandato per l'uso anche da parte di persone che soffrono di insufficienza renale cronica.
Dipendenza e dipendenza dal fenazepam
La dipendenza dal fenazepam è caratterizzata da certi fattori psicologici e/o cambiamenti fisiologici nel corpo umano. Di conseguenza, la sospensione del farmaco sarà accompagnata dalla comparsa di una sindrome da astinenza, manifestata da ansia, insonnia, eccitazione nervosa e così via. Il paziente sarà in grado di eliminare questi sintomi solo con l'aiuto dell'assunzione dose regolare fenazepam ( o un altro farmaco di questo gruppo).L'assuefazione e la dipendenza possono svilupparsi dopo 1 settimana di uso continuo del farmaco, ma più spesso si sviluppano dopo 2-4 settimane. Per evitare il verificarsi di queste reazioni, è necessario assumere il farmaco solo per il tempo stabilito dal medico. Se la dipendenza continua a svilupparsi, il farmaco deve essere sospeso gradualmente, riducendo la dose giornaliera per diversi giorni consecutivi, per evitare manifestazioni della sindrome da astinenza.
Il fenazepam provoca allucinazioni?
Questo farmaco non contribuisce alla comparsa di allucinazioni in cui una persona vede o sente qualcosa che non esiste realmente. Allo stesso tempo, il fenazepam non ha alcun effetto sulle allucinazioni che si verificano con malattie cerebrali o disturbi mentali del paziente.Conseguenze di un sovradosaggio di fenazepam ( è possibile morire di fenazepam e qual è la dose letale e letale per una persona?)
Un sovradosaggio di questo farmaco può portare a effetti collaterali eccessivi e senza assistenza tempestiva può causare la morte del paziente.Un sovradosaggio di fenazepam può manifestarsi:
- grave sonnolenza;
- inibizione delle reazioni;
- disturbi del linguaggio;
- diminuzione della frequenza cardiaca;
- un marcato calo della pressione sanguigna;
- coma ( danno cerebrale);
- tremore ( tremore muscolare);
- respiro affannoso ( a causa della debolezza dei muscoli respiratori).
Antidoto per l'avvelenamento da fenazepam
In caso di avvelenamento da fenazepam, il medico può prescrivere un antidoto specifico ( antidoto) - flumazenil. Questo farmaco blocca specifici recettori cellulari- strutture sensibili attraverso le quali il fenazepam colpisce il corpo umano. Ciò riduce il rischio di sviluppare reazioni avverse durante l'assunzione di una grande dose di fenazepam ed elimina anche sonnolenza, letargia, debolezza muscolare e altri effetti dannosi che si verificano con un sovradosaggio.Il flumazenil viene somministrato per via endovenosa e solo in presenza di un medico. La dose iniziale è 0,2 - 0,3 mg, ma se necessario è possibile prescrivere nuovamente il farmaco ( fino al raggiungimento della dose massima giornaliera di 2 mg).
Il fenazepam viene determinato mediante esami del sangue o delle urine?
Per determinare la concentrazione di fenazepam nel sangue, uno speciale analisi di laboratorio per il quale viene prelevato il sangue da una vena. Per questo esame del sangue non è necessaria alcuna preparazione speciale.Il farmaco può essere rilevato nel sangue del paziente entro 4-6 giorni dopo una singola dose, tuttavia la concentrazione del principio attivo sarà insignificante ( che verrà confermato durante lo studio). Quindi, ad esempio, la concentrazione di fenazepam, che non supera i 20 microgrammi / litro, non avrà alcun effetto sulle condizioni del paziente e non porterà allo sviluppo di reazioni avverse.
Rilevazione del fenazepam e dei suoi metaboliti ( sottoprodotti ) nelle urine è anche possibile, il che consente di determinare mediante analisi delle urine se una persona ha utilizzato questo farmaco negli ultimi 4-7 giorni.
Il fenazepam è un farmaco e il test antidroga lo dimostra?
Il fenazepam no farmaco. Per identificare tracce del farmaco nel sangue, è necessario condurre uno studio di laboratorio speciale, la cui essenza è stata descritta sopra. L'uso del fenazepam potrebbe non portare a un risultato positivo nell'analisi del sangue di un paziente per l'uso di droghe ( come eroina, cocaina, cannabis, morfina e così via).Cosa fare se il bambino ha bevuto il fenazepam?
Se un bambino età scolastica (più di 7 anni) ho bevuto 1 compressa di fenazepam, non succederà nulla di brutto. È sufficiente osservarlo per 12-24 ore per identificare in tempo eventuali reazioni avverse. Se non ce ne sono, nessuno specifico misure mediche non richiesto.Se il bambino ha preso più pillole contemporaneamente e anche se è troppo piccolo ( sotto i 6 anni), si consiglia di chiamare urgentemente ambulanza. Senza aspettare l'arrivo dei medici, dovresti iniziare a lavare lo stomaco del bambino, il che ridurrà la quantità di farmaco assorbito attraverso la mucosa del tratto gastrointestinale nella circolazione sistemica. Questo può essere fatto usando debole soluzioni saline (1 cucchiaio di sale per litro di acqua calda bollita). Al bambino dovrebbe essere dato da bere 1 - 3 bicchieri di tale soluzione, quindi farlo vomitare ( toccando la radice della lingua con la punta delle dita). Questa procedura può essere ripetuta 2-3 volte.
Se il medico che è venuto alla chiamata rivela eventuali effetti collaterali, e anche se accettato dal bambino la dose del farmaco sarà troppo alta, il bambino potrebbe essere ricoverato in ospedale per ulteriori osservazioni e trattamento specifico con flumazenil ( antidoto, antidoto). Se il medico è convinto che non vi sia un'intossicazione pronunciata da fenazepam, può lasciare il bambino a casa, ma allo stesso tempo deve informare i genitori delle possibili complicazioni tardive ( sonnolenza, letargia, debolezza muscolare, insufficienza respiratoria e altro), nel qual caso dovrebbero chiamare immediatamente un'ambulanza.
Consultazione di un medico specialista sul farmaco fenazepam
Prezzo ( prezzo) fenazepam nelle farmacie di varie città della Russia
Il prezzo del farmaco dipende dal produttore e dalla forma di rilascio, nonché dalla concentrazione del principio attivo in esso contenuto. In diverse città della Russia, anche il prezzo di un medicinale può essere diverso, il che è dovuto a questo costi aggiuntivi per il suo trasporto e stoccaggio.Il prezzo del fenazepam in varie città della Russia
Città | Il costo del fenazepam |
|||
Compresse da 0,5 mg ( 50 pezzi) | Compresse 1 mg ( 50 pezzi) | Compresse 2,5 mg ( 50 pezzi) | Fiale da 1 ml di soluzione allo 0,1% ( 10 pezzi) |
|
Mosca | 120 rubli | 160 rubli | 169 rubli |
|
San Pietroburgo(San Pietroburgo) | 110 rubli | 157 rubli | ||
Novosibirsk | 176 rubli | 178 rubli |
||
Nizhny Novgorod | 120 rubli | 176 rubli |
||
Krasnodar | 117 rubli | 175 rubli | 178 rubli |
|
Krasnojarsk | 114 rubli | 179 rubli |
||
Čeljabinsk | 105 rubli | 166 rubli |
||
Ekaterinburg | 110 rubli | 167 rubli | 169 rubli |
|
Voronezh | 118 rubli | |||
Omsk | 120 rubli | 175 rubli |
||
Quale medico prescrive il fenazepam e per quanto tempo è valido?
Qualsiasi medico può prescrivere il fenazepam, ma questa è solitamente responsabilità dei neurologi ( medici che curano le malattie del sistema nervoso), psichiatri ( medici che curano disordini mentali ) e narcologi ( medici che curano l'alcol e altre dipendenze).Quando si scrive una prescrizione per il fenazepam, il medico deve indicare in essa in quale forma è prescritto il farmaco ( in fiale o compresse), in quale dosaggio e in quale quantità ( cioè quante fiale o compresse possono essere vendute a un paziente). La durata di conservazione di questa prescrizione è di 30 giorni. Se durante questo periodo il paziente non acquista il farmaco prescritto, ( ricetta) perderà valore legale e per acquistare il fenazepam il paziente dovrà rivolgersi al medico per una nuova prescrizione.
È possibile acquistare il fenazepam senza prescrizione medica e senza prescrizione medica?
Il fenazepam è uno dei più potenti sostanze psicotrope, che vengono venduti in farmacia solo con prescrizione di un medico specialista. È impossibile acquistare legalmente questo farmaco senza prescrizione medica.Periodo di validità e condizioni di conservazione del fenazepam a casa
La durata di conservazione della forma in compresse del farmaco è di 3 anni dalla data di produzione e la durata di conservazione della soluzione è di 2 anni. I dati sulla data di produzione e sulla data di scadenza devono essere indicati sulla scatola di cartone in cui viene venduto il farmaco, nonché su ciascun blister con compresse e su ciascuna fiala con una soluzione.Dopo l'acquisto, il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto e protetto luce del sole posto, come diretto i raggi del sole può distruggere il principio attivo ( soprattutto in caso di soluzione). Inoltre, il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, per evitare che lo utilizzino accidentalmente.
Posso bere o iniettare il fenazepam scaduto?
Farmaco scaduto ( scaduto) è vietato l'uso, poiché ciò può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni ( compreso quello allergico) e reazioni avverse gravi. Inoltre, dopo un certo periodo di conservazione, il principio attivo del farmaco viene distrutto, con conseguente diminuzione della sua efficacia. Ecco perché quando si utilizza un farmaco scaduto l'effetto terapeutico desiderato potrebbe essere assente.Il fenazepam è un farmaco "complesso" che deve essere assunto con cautela. Non è auspicabile superare i dosaggi raccomandati di fenazepam per non provocare avvelenamento, effetti collaterali, dipendenza e dipendenza dalla droga.
Dosi di fenazepam secondo le istruzioni
Parleremo di compresse, poiché nelle fiale il farmaco viene utilizzato solo in istituzioni mediche. In un articolo informativo per un’ampia gamma di lettori, tali distrazioni sarebbero inappropriate.
Per l'insonnia, il farmaco viene prescritto alla dose di 0,5 mg 40-60 minuti prima di coricarsi;
Neurosi, psicosi richiedono la nomina del farmaco alla dose di 0,5-1 mg 2-3 volte al giorno. A seconda dell'effetto può essere aumentato;
Con paura, ansia (che può anche essere accompagnata da disturbi del sonno), la dose giornaliera di fenazepam per una persona è di 3 mg, seguita da un aumento;
Il trattamento dell'epilessia e della sindrome da astinenza richiede dosaggi ancora più elevati;
La dose massima di fenazepam al giorno è di 10 mg.
Cosa influenza la dose del farmaco?
Se leggi l'annotazione sul farmaco, capirai perché vale la pena limitare il dosaggio dei sonniferi. Ha molti effetti collaterali, negativi e controindicazioni, crea dipendenza e dipendenza. Ma cosa succede se la dose abituale di fenazepam non funziona?
Decidi perché sta accadendo.
1. Persone diverse hanno sensibilità diverse al farmaco.
La sua efficacia non dipende dal peso corporeo o dall'età, ma è tutta una questione di sensibilità al principio attivo. A volte capita che il dosaggio prescritto dal medico non funzioni su una persona che soffre di insonnia. Questo di solito è evidente fin dall'inizio del ricevimento.
2. Nel tempo si sviluppa la dipendenza.
Un'altra situazione: all'inizio il fenazepam ha aiutato, poi si è fermato. Il corpo inizia a chiedere dose più elevata fenazepam per avere qualche effetto! A assunzione regolare le pillole inevitabilmente creano dipendenza. La sensibilità dei recettori che percepiscono il farmaco è ridotta e anche l'azione dosi standard Stesso.
Come scegliere una dose in modo che non ci siano conseguenze
1. Prendi questo medicinale solo come indicato dal tuo medico.
Spero che tu lo sappia per impostazione predefinita. Solo un medico comprende tutti i dettagli della tua condizione, sa quale dose iniziale prescrivere, se vale la pena aumentarla e di quanto.
2. Aumentare gradualmente il dosaggio.
Se una persona prende il fenazepam per l'insonnia, non dovrebbe avere una situazione del genere: ha preso una pillola - non ha aspettato l'effetto - ne ha prese una o due in più. Il dosaggio viene aumentato secondo la raccomandazione del medico e gradualmente, non bruscamente!
3. Non puoi prendere il fenazepam costantemente.
La durata consentita dell'ammissione è di 2 settimane. IN casi rari impiegare più tempo. Ma è ottimale assumere qualsiasi sonnifero secondo necessità (occasionalmente) e non più di 8 volte al mese.
Se ritieni che ti addormenterai da solo, non dovresti prendere il fenazepam come mezzo per prevenire l'insonnia. Prova a trattenerti! Ciò rallenterà la diminuzione della sensibilità al farmaco e impedirà lo sviluppo di dipendenza.
4. Preparati a interrompere l'assunzione del farmaco.
Non devi attaccarti alle pillole. Non permettere la convinzione che siano necessari per il tuo sonno e senza di loro non ti addormenterai. La dipendenza dal fenazepam si sviluppa facilmente, non è necessario incoraggiarla con un costante rifornimento delle scorte, non è necessario tenere sempre il farmaco sul comodino. Consideralo solo come un aiuto temporaneo da cui puoi allontanarti in qualsiasi momento.
5. Assicurati di aver bisogno del fenazepam.
Molte persone assumono il farmaco senza indicazioni. Soprattutto chi lo usa per dormire. Va ricordato che i sonniferi non combattono la causa dell'insonnia, il che significa che semplicemente sopprimono il sintomo, ma non eliminano il problema.
L'unico farmaco che elimina la causa dell'insonnia è Melaxen. Contiene l'ormone del sonno melatonina, che aiuta a ripristinare il sonno e a ripristinare i ritmi nell'insonnia circadiana (disturbi del sonno causati da un regime sbagliato).
Il farmaco è molto efficace per l'insonnia a causa programma dei turni, jet lag o disturbi del sonno nei fine settimana. Aiuta fin dai primi giorni, non provoca assuefazione e dipendenza, viene venduto in farmacia senza prescrizione medica.
Iscriviti a un sonnologo
- In contatto con 0
- Google+ 0
- OK 0
- Facebook 0
