Come trattare il tunnel carpale durante la gravidanza. sindrome del tunnel carpale

sindrome del tunnel o la sindrome del tunnel carpale è una malattia di natura nevralgica. Incluso in un gruppo neuropatie a tunnel. Si manifesta con dolore prolungato e intorpidimento delle dita. La causa più comune è la compressione prolungata del nervo mediano tra le ossa e i tendini del polso.

È molto più comune nelle donne che nei maschi. La conseguenza della manifestazione del dolore è uno schiacciamento del nervo, che a sua volta può essere provocato dal compattamento dei tendini che corrono molto vicini al nervo, nonché dall'ispessimento o dal gonfiore del nervo stesso. Ciò si verifica a causa dello stress costante sugli stessi muscoli del polso. Spesso il primo disagio si verifica durante l'uso prolungato del mouse del computer, quando la spazzola è nel limbo.

Nei casi in cui una persona è fidanzata da molto tempo lavoro d'ufficio o tali azioni che portano grande pressione sui polsi, la malattia può dare una complicazione sotto forma di sindrome del tunnel cubitale.

Eziologia

Infatti, qualsiasi condizione o processo che riduca le dimensioni del tunnel carpale o aumenti il volume del tessuto all’interno del canale stesso può causare sintomi della sindrome del tunnel carpale. Le cause più comuni sono distorsioni, lussazioni e fratture del polso. Inoltre, le cause potrebbero essere:

gravidanza. Durante questo periodo, nel corpo si accumulano troppi liquidi, che portano al gonfiore;
. Una persona ha problemi con le fibre nervose in caso di progressione di questa malattia;
un cambiamento nel funzionamento della ghiandola tiroidea, in caso di estrazione della metà o dell'intera ghiandola. La persona inizia ad aumentare di peso, il che aumenta la pressione sul polso. Modifica sfondo ormonale influisce negativamente anche sulle fibre nervose.

Se una persona ha uno qualsiasi dei problemi di cui sopra, sperimenterà sensazioni spiacevoli e formicolio quando:

uso prolungato della forza;
posizione scomoda del corpo;
posizionamento errato o enfasi sui polsi;
ripetizione delle stesse azioni con le mani;
temperatura corporea elevata;
vibrazioni prolungate (ad esempio quando si viaggia in auto o in autobus);
permanenza prolungata del polso sul peso (lavoro al computer).

Tutti i fattori di cui sopra possono essere uno stimolo per la progressione di problemi gravi. Inoltre, il consumo di alcol, il fumo o l’obesità possono peggiorare la situazione.

Inoltre, le cause dell'evento possono essere processi nel corpo, come:

squilibrio ormonale;
predisposizione ereditaria;
categoria di età;
infezioni e fratture.

Sintomi

SU fase iniziale la progressione della sindrome del tunnel carpale si manifesta con tremore, prurito e leggero formicolio. Alcuni sintomi possono apparire molto più tardi, dopo il completamento di qualcuno azione attiva polso. Lo stadio tardivo della malattia è caratterizzato da un significativo intorpidimento, dolore e pesantezza alle mani, diminuisce la sensibilità delle mani, aumenta la sensazione di formicolio alle dita, che diventa sgradevole e fastidioso.

Spesso le persone affette da sindrome del tunnel carpale soffrono di insonnia, che è associata a dolore e crampi alle mani. Con la sindrome più avanzata, si osserva atrofia muscolare, una persona non può più stringere la mano a pugno. Le sue mani e le sue braccia cessano di "obbedirgli". Le persone che hanno manifestato i sintomi della sindrome perdono la capacità di sollevare oggetti pesanti, usarli per molto tempo cellulare, leggi un libro sul peso, a lungo dedicarsi al lavoro su un PC, sedersi al volante di un'auto per più di 15 minuti. Hanno anche problemi con le capacità motorie fini.

I medici notano che spesso la manifestazione dei sintomi della sindrome cade durante il sonno. In ogni caso, su stato iniziale i sintomi sono temporanei, cambiare la posizione delle mani e scuoterle aiuta a liberarsi dalle sensazioni spiacevoli. SU fasi tardive progressione processo patologico tali misure non sono efficaci e non eliminano il disagio.

Diagnostica

Il paziente stesso non sarà in grado di diagnosticare la sindrome del tunnel carpale, poiché una persona comune non sarà in grado di distinguere il normale intorpidimento a breve termine da una sindrome dolorosa. Pertanto, dovresti visitare uno specialista altamente qualificato.

All'appuntamento, il medico lo farà esame completo e prescrivere esami appropriati (possono essere diversi a seconda del motivo del disagio). Durante l'esame, il medico ha l'opportunità di identificare:

intorpidimento dell'intero palmo o di alcune dita: pollice, indice, medio e parzialmente anulare. Rimane inalterato il mignolo, che può diventarlo per gli specialisti un fattore importante nel fare una diagnosi;
oscillando sulla zona interessata. C'è anche una forte manifestazione di formicolio alla punta delle dita;
il massimo grado di flessione del polso per un minuto porta a completo intorpidimento, coliche o indebolimento dei muscoli della mano;

Per ulteriori diagnosi, i medici possono utilizzare una piccola quantità di corrente per determinare la velocità di conduzione nervosa. Ricorrono anche all'esame a raggi X, che consente di escludere altre malattie o processi infiammatori.

Trattamento

La sindrome del tunnel carpale può essere trattata in diversi modi. La scelta di uno di essi dipende direttamente dallo stadio e dai sintomi dell'infiammazione della fibra nervosa. Il trattamento può essere:

indipendente, ma basato sulle raccomandazioni di un medico. Solitamente utilizzato nella maggior parte dei casi casi semplici(in una fase iniziale). Per fare questo, utilizzare unguenti riscaldanti e una benda fissante per il polso. Aiuta ad alleviare i sintomi quando una persona dorme e contribuisce anche alla loro completa scomparsa. A metodi indipendenti il trattamento può includere anche un cambiamento delle condizioni di lavoro;
farmaco. I farmaci antinfiammatori più semplici aiuteranno a ridurre il dolore e il disagio. Le iniezioni di steroidi hanno un posto dove stare, ma sono solo temporanee. Alcuni semplici esercizi per il polso daranno un effetto aggiuntivo;
invio ad un fisioterapista. Il trattamento che può offrire da parte sua è ottimizzare il posto di lavoro del paziente, consultandolo giusta posizione corpo in lavoro in generale e polsi in particolare. Dare consigli su cosa esercizio fisico dovrebbero essere eseguite per alleviare i sintomi e suggerire metodi di prevenzione;
Intervento chirurgico. Un metodo di trattamento così cardinale viene affrontato solo in caso di manifestazione di più sintomi avanzati quando una persona non può eseguire quasi nessun movimento con il pennello. La chirurgia aperta è una piccola incisione nel legamento trasverso del carpo, dopo la quale la pelle viene suturata mentre i legamenti rimangono separati. Questa è un'operazione tipo semplice dopodiché il paziente potrà tornare a casa lo stesso giorno. I sintomi della sindrome del tunnel carpale sono ridotti al minimo immediatamente dopo l’intervento chirurgico. Ma pieno recupero può richiedere da un mese a un anno, a seconda dello stadio di sviluppo della sindrome.

Prevenzione

IN società moderna grande quantità persone maggior parte giornata al computer. Pertanto, il principale metodo preventivoÈ posizione corretta cose sul posto di lavoro, dove c'è un computer e una tastiera. Ne consegue che la misura principale per prevenire l'insorgenza della sindrome è regolare l'altezza della sedia rispetto al tavolo, che a sua volta dipende dall'altezza della persona. La sedia da lavoro deve essere con braccioli. Effetto positivo dà un poggiapolsi speciale (e forse fatto in casa). È anche importante dare alle articolazioni una pausa di almeno 1-2 minuti ogni ora di lavoro tecnico.

per lo più metodo efficace viene presa in considerazione la prevenzione della sindrome del tunnel carpale ginnastica leggera per il pennello. Gli esercizi vengono eseguiti 10 volte per ciascuna mano:

stringi forte la mano a pugno e con la stessa forza apri il palmo il più largo possibile;
movimenti rotatori con ciascun dito in senso orario e contro di esso;
stringi le mani a pugno ed esegui movimenti circolari con il polso in tutte le direzioni;
unisci i palmi, poi prendi tutte le dita il più lontano possibile, e poi incrociale con forza;
unisci i palmi delle mani, premendo forte e prendi a turno ciascun paio di dita;
incrocia le dita nel castello, entrambi i palmi sono orizzontali. Piega le dita verso il basso, sollevando così i polsi;
collega il cuscino uno per uno pollice con tutte le dita della mano;
collega i palmi delle mani davanti al petto e, senza aprirli, abbassa lentamente le mani sotto il livello della vita, quindi torna alla posizione di partenza;
posiziona i palmi delle mani come nel paragrafo precedente e stringili con sforzo.

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Malattie con sintomi simili:

La sindrome del muscolo scaleno è un complesso di sintomi che derivano dalla compressione dei nervi o dei vasi sanguigni dovuta a deformità nella regione scalena. Si manifesta con dolore, intorpidimento e debolezza al collo, alla spalla o al braccio.

Può spesso accompagnare gravidanza femminile e allo stesso tempo, questi sintomi potrebbero non essere necessariamente reali cause patologiche. Dopotutto, è proprio in questo periodo difficile per una donna che un carico così incredibile ricade direttamente sul corpo di ogni donna incinta che a volte è semplicemente impossibile sentirsi bene allo stesso tempo. Quasi tutti gli organi e i loro sistemi funzionano ora in una modalità nettamente migliorata, sperimentando costantemente il doppio del carico. Inoltre, gli ormoni secreti aggiungono costantemente benzina al fuoco, il cui livello deve essere riconosciuto è in costante cambiamento, il che, ovviamente, può influenzare direttamente letteralmente tutti i processi che si svolgono nel corpo della donna stessa, e questo, come capisci, non può che influenzare il suo benessere generale.

Le donne incinte infatti possono lamentare molto spesso forti emicranie, nella maggior parte dei casi dolori acuti parti differenti corpo, stanchezza irragionevole, sonnolenza costante, per stitichezza, bruciore di stomaco o gonfiore, per nausea e gonfiore costante, ... in generale, chi se ne frega. E credetemi, l’elenco è lungi dall’essere completo; si potrebbe continuare con tanti disturbi delle donne. E spesso può anche succedere che durante l'inizio della gravidanza le mani di una donna inizino a diventare insensibili, qualcuno abbia solo le dita, qualcuno abbia le braccia fino al gomito e qualcuno abbia completamente gli arti superiori. Ma vale la pena preoccuparsi immediatamente di questo, scopriamolo.

tunnel carpale in gravidanza

Immediatamente notiamo che diverse donne incinte descrivono tali sensazioni in modi completamente diversi. Qualcuno dice che pizzica nelle mani e anche nelle dita, qualcuno dirà, brucia o soffre, le mani di qualcuno diventano insensibili, gonfie e talvolta fanno male. Ma quasi tutti situazioni simili si adatta esattamente a una definizione come intorpidimento. E a volte sembra a una donna di appoggiare semplicemente la mano, diciamo durante il sonno, ma poi capisci chiaramente: le tue mani possono diventare insensibili anche in una posizione assolutamente libera, e questo spesso accade anche durante il giorno. A proposito, molto spesso e in modo più pronunciato questo sintomo caratteristico può manifestarsi proprio di notte, per quanto riguarda i tempi, quindi, di regola, nel secondo o anche nel terzo trimestre di gravidanza.

E, tuttavia, quasi tutti i ginecologi moderni assicurano: le vere ragioni di gravi disordini, quando le mani di una donna diventano insensibili durante la gravidanza, possono essere estremamente rare. Dopotutto, i nostri medici incredibilmente spesso sentono proprio queste lamentele dai loro numerosi reparti, quindi rassicurano quasi immediatamente: dopotutto, questo accade davvero a molte persone. I medici sono convinti che, molto probabilmente, la causa di tale intorpidimento degli arti possa essere la cosiddetta sindrome del tunnel carpale. Di norma, tali violazioni sono anche chiamate malattie professionali degli specialisti informatici, poiché di solito violazione simile si sviluppa a causa della costante carico statico letteralmente sulle stesse articolazioni, muscoli e tendini, cosa che oggi molto spesso può accadere proprio durante il lavoro costante mouse del computer.

Di regola, con una tale sindrome del tunnel, il terminazioni nervose situato direttamente nel tunnel carpale, infatti, grazie al quale una persona può sentire dolore acuto nelle mani, intorpidimento e persino debolezza nei palmi. Ed è abbastanza chiaro che è la mano che lavora di una persona a soffrire più spesso.

La comparsa di un aumento del gonfiore

Frequente e multiplo, raro e locale, che appare durante la gravidanza - questo non è affatto nuovo e per niente raro, e né per i medici né per le stesse donne incinte, ma, sfortunatamente, nemmeno un fenomeno come il gonfiore può essere definito la norma. Nel caso in cui tu abbia già notato che le tue mani o eventualmente le tue gambe si gonfiano la sera, dovrai contattare immediatamente il tuo medico per la necessaria correzione di questa condizione. La correzione urgente di questa condizione è estremamente importante, poiché la minima ritenzione di liquidi si verifica corpo femminile durante la gravidanza comporta un certo rischio per condizione generale salute del bambino e anche la tua salute.

E, naturalmente, tra le altre cose, quando si verifica il gonfiore, possono esserci delle sensazioni di intorpidimento, sia superiore che inferiore. estremità più basse. È del tutto naturale che con una reazione tempestiva al verificarsi di un problema, sarà del tutto possibile eliminarlo rapidamente con il metodo più semplice dieta priva di sale. E ricorda che la quantità totale di liquidi che consumi durante la gravidanza non influisce in alcun modo educazione possibile edema, come ci pensavano già le nostre nonne e madri.

Osteocondrosi e possibile intorpidimento delle mani durante la gravidanza

Va notato che non si può escludere affatto che durante la gravidanza le mani delle donne possano diventare insensibili a causa della comparsa o dell'esacerbazione dell'osteocondrosi o di una malattia come l'osteoporosi. Vale la pena notare che oggi queste malattie possono colpire sempre più giovani donne. E, per esempio, il periodo in cui si aspetta il bambino è proprio il momento in cui può venire fuori assolutamente tutto, sia esplicito che nascosto o malattie croniche, e soprattutto quelli che sono diventati cronici.

Così come altri danni colonna vertebrale(e in particolare può trattarsi di un'ernia dischi intervertebrali) potrebbe essere la vera causa di sensazioni come intorpidimento delle mani durante la gravidanza. Questo, di regola, può verificarsi a causa di un forte pizzicamento del nervo che proviene direttamente da esso midollo spinale agli arti. Inoltre, i mignoli o gli anulari possono diventare insensibili più spesso e molto più forti di altre parti del corpo.

Inoltre, le mani potrebbero diventare insensibili con l'artrosi che si è verificata nella colonna cervicale o a causa di un semplice e perfino banale sovraccarico delle fibre muscolari in questa particolare area. È del tutto naturale in una situazione del genere che una donna trascorra il minor tempo possibile in piedi o addirittura dentro posizione seduta e il più spesso possibile fare un riscaldamento speciale per la colonna vertebrale e massaggiare l'intero collo.

Altre cause di intorpidimento delle mani durante la gravidanza

Oggi c'è tutta la linea Veramente possibili malattie O disturbi patologici, in cui potrebbe benissimo agire come uno degli accompagnatori e sintomi caratteristici solo un po' di intorpidimento degli arti. Quindi, ad esempio, le mani possono diventare insensibili e con una malattia come diabete, A una grave violazione metabolismo, con un deterioramento della circolazione sanguigna, con lesioni, sia vecchie che nuove, o con malattie infettive e infiammatorie della colonna cervicale.

Un aumento piuttosto brusco del peso corporeo e la stessa forte diminuzione del peso corporeo potrebbero essere un fattore aggravante. attività motoria cosa che, sfortunatamente, si verifica abbastanza spesso durante la gravidanza.

È del tutto possibile che tu semplicemente non abbia abbastanza vitamine o minerali importanti per la vita normale, ad esempio lo stesso magnesio, calcio o forse ferro (i medici sono convinti che l'intorpidimento delle mani possa accompagnare una malattia come l'anemia da carenza di ferro ).

Va inoltre notato che tutto ciò che è stato descritto sopra è solo una malattia possibile o sospetta che può essere accompagnata da intorpidimento delle mani. Tuttavia, va detto che la probabilità di contrarre una qualsiasi delle malattie sopra menzionate aumenta se nello specifico si è già riscontrato uno di questi problemi prima della gravidanza. Poi, ovviamente, sarà necessario verificare la presenza della malattia che ti ha infastidito in precedenza. Se non l'hai mai avuto problemi simili prima della gravidanza e durante il periodo di gravidanza questo sintomo molto probabilmente non rappresenterà nessuno per una donna vera minaccia e successivamente passa, come si suol dire, da solo.

Tuttavia, nel caso in cui le mani diventino insensibili quasi costantemente, dolorose e addirittura somministrate troppo grave disagio, allora sarà estremamente importante che ti consulti al più presto possibile con il tuo medico osservando la gravidanza. È possibile che il medico decida di prescrivervene qualcuno esami aggiuntivi in caso di qualsiasi ulteriore sintomatologia. Inoltre, il medico può consigliarvi su qualche tipo di terapia analgesica o antinfiammatoria o indirizzarvi a farlo test aggiuntivi, a meno che, ovviamente, non veda un bisogno urgente in tali analisi.

La sindrome del tunnel appartiene al gruppo delle neuropatie ischemiche da compressione - malattie nervi periferici non associato a fattori infettivi e vertebrogenici. Un nervo mediano schiacciato nel tunnel carpale è il risultato dell'ispessimento delle fibre nervose o dell'ispessimento dei tendini circostanti. Le cause della patologia possono essere lesioni meccaniche, infiammazioni delle articolazioni, tumori, endocrinopatie. Durante la compressione tessuto nervoso l'afflusso di sangue al nervo viene interrotto. Cambiamenti simili si osservano con un sovraccarico regolare degli stessi muscoli del polso.

sindrome del tunnel carpale - malattia professionale persone che eseguono lo stesso tipo di movimenti della mano durante il lavoro. Questa patologia colpisce i cassieri dei negozi di alimentari, gli utenti di computer, gli artisti, i parrucchieri, i violinisti, i minatori, i wrapper, i chitarristi. Nelle donne, la malattia si verifica molto più spesso che negli uomini, ed è associata a un volume relativamente piccolo del tunnel carpale. I primi segni clinici della malattia si verificano all'età di 30-45 anni e il suo picco si verifica a 50-60 anni. La sindrome del tunnel carpale è una malattia cronica con cambiamento frequente esacerbazioni e remissioni, manifestate da dolore, parestesie, disfunzione motoria. Questi segni clinici sono vari gradi espressività.

La sindrome del tunnel cubitale appartiene allo stesso gruppo di neuropatie. Lesioni articolazione del gomito portare a infiammazione e danni all'arco del tendine. Si ispessisce, i canali si restringono. Lo sviluppo della sindrome del tunnel carpale nervo ulnare V maggior parte gli individui che sperimentano una compressione costante del nervo ulnare sono suscettibili.

la seconda più comune è la sindrome del tunnel cubitale

Esistono due tipi di neuropatia ischemica da compressione della mano:

Primario: una patologia indipendente, indipendente da altri processi che si verificano nel corpo. La neuropatia primaria è solitamente causata da uno sforzo eccessivo dei muscoli del polso, nonché da uno stress prolungato ed eccessivo sull'articolazione.
Secondario: un sintomo o una complicazione di qualsiasi malattia del corpo. Malattie sistemiche tessuto connettivo, artrosi, artrite si manifestano con la sindrome del tunnel carpale.

La sindrome del tunnel carpale fu scoperta dal chirurgo inglese Paget nel 1854. Fu il primo a descrivere i segni clinici della malattia e il meccanismo del suo sviluppo. Attualmente, la patologia viene diagnosticata estremamente raramente. La sua patogenesi ed eziologia sono poco conosciute, quindi la sindrome del tunnel carpale è scarsamente riconosciuta e rilevata. Se questo problema viene lasciato incustodito, possono svilupparsi conseguenze negative.

Cause

La sindrome del tunnel si sviluppa quando la dimensione del tunnel carpale diminuisce o aumenta il volume dei tessuti al suo interno. L'importanza principale nello sviluppo della neuropatia ischemica da compressione è data agli infortuni domestici, sul lavoro o durante lo sport.

Ragioni per tali processi:

distorsioni, lussazioni e fratture del polso,
gravidanza e gonfiore associato dei tessuti molli,
uso a lungo termine di contraccettivi orali,
periodo di allattamento,
diabete,
disfunzione ghiandola tiroidea o la sua rimozione
obesità,
squilibrio idrico,
squilibrio ormonale,
acromegalia,
insufficienza renale,
drastica perdita di peso
amiloidosi,
artrite reumatoide,
gotta,
malattie ematologiche,
tumori che deformano il polso,
predisposizione ereditaria.

IN casi rari la neuropatia si sviluppa a causa di un disturbo acuto malattie infettive: sciolto o tifo, tubercolosi, sifilide, brucellosi, herpes. La sindrome del tunnel può essere causata da patologie vascolari. Spasmo o trombosi vaso sanguigno porta all'ischemia dei tessuti forniti di sangue, gonfiore e compressione del nervo nel canale.

Fattori che contribuiscono alla progressione della patologia:

sport intensi,
molteplici attività ripetitive
ipotermia,
febbre,
lunga vibrazione,
cattive abitudini.

Il canale, costituito da tessuti duri, protegge in modo affidabile il nervo mediano da fattori esogeni. Carichi permanenti sulla stessa area portano alla sua deformazione permanente. In questo caso, le fibre nervose soffrono, il trofismo dei tessuti molli è disturbato. I tessuti del tunnel si ispessiscono, si allentano e si gonfiano, non c'è spazio libero, la pressione sul nervo diventa massima. In questo momento compaiono i primi segni clinici della sindrome. Il corpo cerca di liberarsi della malattia da solo. La linfa si accumula nelle articolazioni della mano e lava via le cellule infiammate. Un carico significativo sulle mani porta al ristagno della linfa e ad un aumento dell'infiammazione. Le articolazioni iniziano a far male e a gonfiarsi.

Un'altra causa della sindrome del tunnel carpale è il gonfiore delle fibre nervose dovuto a intossicazione generale corpo con sostanze tossiche. Alcuni farmaci usato per molto tempo e grandi dosi, può causare lo sviluppo di patologie. Questi includono antibiotici, diuretici, vasodilatatori.

persone che, per la natura del loro lavoro, eseguono lo stesso tipo di movimenti del pennello;
persone anziane;
pazienti con endocrinopatie - disfunzione della ghiandola tiroidea, del pancreas o dell'ipofisi;
pazienti con malattie delle ossa e delle articolazioni;
persone con malattie incurabili- vasculite, reumatismi, psoriasi e gotta.

Patologia che si è sviluppata sullo sfondo malattia sistemica, porta alla perdita di elasticità cartilagine articolare, il loro invecchiamento, screpolature. Nel tempo, la cartilagine colpita muore e superfici articolari coalizzarsi. Tali deformazioni violano la struttura completamente anatomica della mano.

Sintomi

I sintomi della sindrome del tunnel carpale aumentano quando il tronco nervoso viene compresso.

Segni clinici stato iniziale sono disagio e fastidio alla mano che si verificano dopo un lungo carico su questa parte del corpo. I pazienti lamentano tremore, prurito e leggero formicolio agli arti. Nella fase iniziale, i sintomi sono temporanei. Quando si stringono la mano o si cambia la posizione delle mani, il disagio scompare.
Appare il restringimento del canale dolore acuto nella mano, intensificandosi dopo lo sforzo. Arto superiore i pazienti sono insensibili. Qualsiasi movimento della mano nelle cause dell'articolazione carpale dolore insopportabile. Intorpidimento, formicolio e pesantezza alle mani diventano sgradevoli e fastidiosi. Dolore e parestesie sono localizzati nell'area delle prime tre dita della mano. Si verificano di notte o mattina presto. Intorpidimento e diminuzione della sensibilità dell'arto lo privano della mobilità.
Un restringimento significativo del tunnel si manifesta con rigidità dell'articolazione interessata, ipotensione e ipotrofia delle fibre muscolari. Allo stesso tempo, il dolore e l'intorpidimento persistono e si intensificano. I pazienti hanno sintomi generali: insonnia, irritabilità, depressione. Convulsioni e dolore costante uscire dal giro. Una persona non può più sollevare un oggetto pesante, comporre un numero sul cellulare, usare il mouse al computer o guidare un’auto. violato abilità motorie eccellenti cambiamenti di colore della pelle. I pazienti hanno debolezza nella flessione della mano, debolezza nella flessione del primo e del secondo dito, in particolare delle falangi terminali. La sensibilità della superficie palmare del primo e del secondo dito è significativamente ridotta.

Sindrome del dolore - fondamentale segno clinico patologia. I pazienti lamentano bruciore o formicolio alle mani che si verificano durante la notte e disturbano il sonno. I pazienti si svegliano per stringergli la mano. Il flusso sanguigno alle dita riduce il dolore. Nei casi avanzati, il dolore appare non solo di notte. Tortura i malati 24 ore su 24, cosa che li colpisce stato mentale e porta al malfunzionamento. Il dolore è spesso accompagnato da una violazione vegetativa e trofica, che si manifesta clinicamente con edema, ipertermia e iperemia del polso, del palmo e delle prime tre dita.

La sindrome del tunnel carpale non rappresenta una minaccia per la vita, ma ne viola la qualità. L'intensità e la durata del dolore aumentano, si verificano insonnia e irritabilità, si sviluppano malattie sistema nervoso.

Diagnostica

Neurologi e medici sono coinvolti nella diagnosi e nel trattamento della sindrome del tunnel carpale. specialità affini- traumatologi-ortopedici, endocrinologi, chirurghi. La diagnosi della sindrome del tunnel consiste nell'esaminare il paziente ed escludere altre malattie con sintomi simili.

Raccogliere un'anamnesi della malattia: l'aspetto e la crescita sintomi clinici. Al paziente vengono chieste in dettaglio le cause che hanno causato la malattia, le lesioni passate, la natura del dolore, i movimenti che li provocano.
Ispezione: valutazione della sensibilità delle dita e della forza dei muscoli della mano mediante un dinamometro carpale.
Esistono diversi test funzionali in grado di rilevare danni al tronco nervoso. Questi includono il sintomo di Tinnel, i polsini, le braccia alzate. Questi procedure diagnostiche vengono eseguiti in modo diverso, ma significano la stessa cosa. Se il paziente avverte intorpidimento e formicolio dopo il test, si verifica la sindrome del tunnel carpale.
L'elettroneuromiografia consente di determinare con precisione la posizione e il grado di danno alle fibre nervose, il livello di danno radici nervose che formano l'articolazione carpale. Vengono inseriti degli elettrodi nel muscolo rilassato dell'arto malato e viene misurata la sua attività contrattile. I dati dello studio appaiono sul monitor sotto forma di una curva di diverse ampiezze. Con la compressione del nervo mediano la velocità di conduzione rallenta.
La risonanza magnetica, la radiografia e gli ultrasuoni sono metodi ausiliari che rilevano anomalie congenite spazzole, fratture e lussazioni nelle lesioni e consentono di valutare i cambiamenti nei tessuti del sistema muscolo-scheletrico.

Trattamento

Il trattamento della sindrome del tunnel carpale ha lo scopo di prevenire una violazione ancora maggiore del nervo mediano. Ai pazienti viene somministrata una terapia antinfiammatoria e decongestionante, che allevia il dolore e il disagio. Trattamento della malattia di base, manifestata dalla sindrome del tunnel carpale - condizione richiesta, il cui mancato rispetto può portare a frequenti ricadute e allo sviluppo di complicanze.

Quando compaiono i primi segni di patologia, è necessario fissare il polso. Si consiglia ai pazienti di applicare il freddo sulla lesione. Se la causa della patologia fosse attività lavorativa, è necessario cambiarlo.

Trattamento medico

Per eliminare i sintomi della sindrome del tunnel carpale, gli specialisti prescrivono:

FANS: Ibuklin, Diclofenac, Nimesil,
ormoni corticosteroidi - "Betametasone", "Prednisolone", "Diprospan",
diuretici - "Furosemide", "Lasix", "Ipotiazide",
vasodilatatori - "Cavinton", "Piracetam", "Vinpocetina",
rilassanti muscolari - Sirdalud, Mydocalm,
neurometaboliti - vitamine del gruppo B, "Neostigmina", "Acido nicotinico",
l'introduzione dell'anestetico "Novocaina" nel luogo di compressione,
unguenti riscaldanti e una benda fissante sul polso per alleviare i sintomi durante la notte,
un impacco di "Dimexide", "Lidocaina", "Idrocortisone" e acqua,
"Metotrexato" e altri citostatici sono prescritti per sopprimere l'attività del sistema immunitario,
condroprotettori per il restauro articolare - "Rumalon", "Alflutop",
ormoni tiroidei per l'ipotiroidismo,
ai diabetici vengono prescritti insulina o farmaci ipoglicemizzanti,
prescritto per l'ipertensione ACE inibitori o calcioantagonisti.

Fisioterapia

Procedure fisioterapiche per la sindrome del tunnel carpale:

elettroforesi,
ultrafonoforesi,
terapia con onde d'urto,
riflessologia,
elettroanalgesia transcranica;
Terapia UHF,
magnetoterapia,
trattamento laser,
ozocerite,
trattamento con fanghi,
neuroelettrostimolazione,
fisioterapia.

Chirurgia

L'intervento chirurgico consiste nell'asportare il legamento che comprime il nervo mediano.

La chirurgia endoscopica è meno traumatica e non lascia cicatrici. Attraverso taglia piccola nel canale mediano vengono inseriti una videocamera e uno speciale dispositivo che taglia i legamenti. Dopo l'intervento chirurgico, sul polso viene posizionata una stecca di gesso.

L'intervento aperto consiste nel praticare una grande incisione nel palmo lungo la linea di passaggio canale medio. Il legamento viene tagliato per alleviare la pressione sul nervo mediano. Periodo di recupero dopo un intervento chirurgico a cielo aperto dura molto più a lungo.

I pazienti sono incoraggiati a muovere le dita il giorno dopo l'intervento. Dopo 1,5 mesi vengono prescritte fisioterapia e terapia occupazionale. IN periodo di riabilitazione mostrando massaggi e ginnastica. I pazienti dovrebbero ruotare le mani, impastare i palmi e le dita. Se necessario, puoi prendere un antidolorifico.

Video: operazione per la sindrome del tunnel

Esercizi utilizzati per l'esacerbazione della sindrome del tunnel carpale:

Stringere le dita a pugno.
Rotazione dei pugni ai lati.
Compressione dei palmi, allevamento dei gomiti.
La pressione di una mano sull'altra.
Spremere una palla di gomma.

Video: esercizi per la prevenzione della sindrome del tunnel

Dopo la normalizzazione delle condizioni generali dei pazienti con sindrome del tunnel carpale, vengono mostrati trattamento Spa nei territori di Crimea, Krasnodar e Stavropol.

etnoscienza

Il trattamento della sindrome del tunnel carpale a casa comprende non solo la medicina generale e terapia locale, ma anche l'utilizzo dei fondi medicina tradizionale. Le ricette popolari più efficaci e comuni:

Prevenzione

Le seguenti regole aiuteranno a prevenire lo sviluppo della sindrome del tunnel carpale:

prendersi cura della propria salute,
conduzione uno stile di vita sano vita,
sufficiente attività fisica- ginnastica, nuoto, passeggiate, yoga,
sonno confortevole e posto di lavoro confortevole,
cambiamento periodico nella posizione del corpo,
procedure termali sistematiche - bagni, saune,
dieta bilanciata,
avvertimento e trattamento tempestivo disturbi vari,
contattare un medico ai primi segni di patologia.

Il trattamento della sindrome del tunnel carpale mira ad eliminare il dolore e il disagio, ma soprattutto ad eliminare la causa della patologia. È necessario trattare la sindrome del tunnel in modo completo per eliminare definitivamente la patologia e prevenire le ricadute. Questa malattia riduce significativamente la qualità della vita dei pazienti. Ma la prognosi della patologia è attualmente considerata favorevole. Le malattie del sistema nervoso periferico sono così diverse che non è sempre possibile determinarne la causa e fare una diagnosi accurata. Questo dovrebbe essere fatto solo da specialisti altamente qualificati. Dietro l'anno scorso il numero di pazienti con sindrome del tunnel carpale è aumentato, a causa della forte implementazione di uomo moderno informatica.

Video: esperti della sindrome del tunnel

Malessere e debolezza spesso perseguitano una donna durante la gravidanza. Questo non sempre ne indica alcuno problemi seri E anomalie patologiche salute. In ciò periodo difficile Il corpo di una donna è sottoposto a uno stress enorme. Tutti i sistemi e gli organi funzionano in modo potenziato, inoltre il livello degli ormoni è instabile. È improbabile che durante questo periodo sia possibile sentirsi benissimo.

Le donne lamentano stanchezza, sonnolenza, mal di testa, bruciore di stomaco, stitichezza, nausea, gonfiore e dolore nei luoghi più inaspettati. Molte donne incinte avvertono dolore e gonfiore alle dita e alle mani, accompagnati da intorpidimento. A volte si diffondono all'intero arto. C'è una spiegazione per questo: causa problemi sindrome del tunnel carpale.

Oltre alla sindrome del tunnel carpale, dolore e intorpidimento possono causare malattie che peggiorano durante la gravidanza: osteoporosi, osteocondrosi, artrosi delle vertebre cervicali o ernia dischi intervertebrali . La causa di intorpidimento e dolore alle mani può essere diabete mellito, carenza di oligoelementi e vitamine, in particolare ferro, calcio e magnesio. Il medico che osserva la gravidanza dovrebbe scoprire la causa del dolore e dell'intorpidimento degli arti.

Sintomi della sindrome del tunnel carpale:

intorpidimento e formicolio delle mani e, talvolta, dell'intero arto;
acuto o Dolore sordo nel polso, nella mano o nelle dita;
disagio alla spalla e all'avambraccio;
debolezza delle mani e apertura involontaria delle dita;
la condizione è instabile, il disagio scompare e riappare;
di notte, il disagio si intensifica e interferisce con il sonno.

La sindrome del tunnel carpale si verifica a causa della pressione nervo mediano attraversando il polso. Questa malattia colpisce solitamente le persone costrette a svolgere lavori monotoni con le proprie mani. Ad esempio, i programmatori che lavorano con la tastiera e il mouse di un computer o le persone che lavorano su una catena di montaggio.

Nelle donne in gravidanza, la sindrome del tunnel si manifesta solitamente nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. La compressione del nervo si verifica a causa della comparsa di edema. Di norma, dopo il parto, questi sintomi, che portano disagio, scompaiono rapidamente con la scomparsa dell'edema. Non c'è nulla di cui preoccuparsi, perché una tale condizione non è pericolosa per la salute, ma poche persone vogliono sopportare queste sensazioni spiacevoli prima del parto.

Come alleviare i sintomi della sindrome del tunnel carpale?

Non assumere farmaci o antidolorifici senza consultare un medico. Qualsiasi medico consiglierà metodi non farmacologici liberarsi dei sentimenti spiacevoli.

La maggior parte dei pazienti viene aiutata indossando una stecca medica sul polso, che fissa saldamente la mano in una posizione neutra. La stecca può essere indossata tutta la notte e durante il giorno secondo necessità o durante i sonnellini diurni.

Durante il sonno, cerca di non mettere le mani sotto la testa.

Se possibile, evitare lavori lunghi e monotoni.

Limita il tempo che trascorri al computer. Se ciò non è possibile, prenditi cura della comodità del tuo posto di lavoro. I polsi dovrebbero essere distesi sul tavolo; per fare ciò, regolare l'altezza della sedia. Può essere utile procurarsi una tastiera ergonomica, che aiuta anche a ridurre lo stress. Fai delle pause frequenti mentre lavori.

Quando malessere o dopo aver eseguito movimenti ripetitivi, fai ginnastica. Alza le mani e agitale. Esegui lo sfregamento delle mani, stringendo e aprendo le dita.

A dolore intenso Il medico può prescrivere un unguento antidolorifico.

La sindrome del tunnel richiede un trattamento solo se i sintomi persistono diversi mesi dopo la nascita.

3 cause di intorpidimento delle mani su Elena Malysheva

In molte donne le mani diventano insensibili durante la gravidanza, ma ciò si manifesta in ciascuna in modi diversi. Per alcuni, solo la mano destra diventa insensibile, per altri entrambe. Ad alcune persone viene l'intorpidimento delle mani durante la notte durante la gravidanza, mentre ad altri accade in qualsiasi momento della giornata.

Avere un figlio non è solo felicità, ma anche una grande responsabilità. Il corpo, creando le condizioni per il successo dello sviluppo del feto, sperimenta stress e aumento dello stress a causa di cambiamenti ormonali che influenzano il funzionamento di tutti i sistemi e organi. Questo periodo è accompagnato da molti manifestazioni spiacevoli incluso intorpidimento delle braccia o delle gambe.

Durante la gravidanza, l'intorpidimento delle mani può verificarsi per molte ragioni e ogni donna è diversa. Tutti gli organi e i sistemi durante il periodo di gestazione funzionano con un carico. Per questo motivo, le malattie croniche esistenti, comprese quelle neurologiche, possono peggiorare.

Perché le mani diventano insensibili durante la gravidanza? È pericoloso per un bambino che si sviluppa nel grembo materno? Cosa posso fare per liberarmi dell'intorpidimento? Queste e altre domande sorgono in ogni donna incinta che si trova ad affrontare un sintomo così spiacevole.

Nella maggior parte dei casi, l'intorpidimento degli arti durante la gravidanza non rappresenta una minaccia per la salute della madre e dell'embrione in crescita, ma ci sono delle eccezioni. Pertanto, è importante determinare la causa dell'intorpidimento e, se necessario, adottare misure tempestive per eliminarlo.

Per questo, una donna incinta deve prima contattare il suo ginecologo. Se si sospetta una malattia, si riferirà a uno specialista di profilo ristretto per stabilirlo diagnosi accurata e prescrizione del trattamento. Se la situazione non richiede intervento, il medico consiglierà come comportarsi per ridurre la probabilità del ripetersi di sensazioni spiacevoli.

La causa principale dell'intorpidimento delle gambe e delle braccia è il pizzicamento o la compressione del nervo. Ma ci sono molti fattori che causano una violazione del passaggio degli impulsi lungo le fibre nervose.

Cause comuni di intorpidimento delle mani durante la gravidanza:

. Maggior parte causa probabile, che non rappresenta una minaccia per la futura mamma e il feto. Il carico sui reni aumenta durante la gravidanza. Il fluido inizia a indugiare nei tessuti, creando pressione sulle terminazioni nervose e sui vasi sanguigni. Il risultato è una violazione della circolazione sanguigna negli arti e il loro intorpidimento. Le mani si gonfiano e diventano insensibili durante la gravidanza anche a causa dell'aumento della produzione.
Squilibrio di minerali e vitamine nel corpo. Mani o piedi spesso diventano insensibili durante la gravidanza a causa di una carenza di vitamine A e del gruppo B. La mancanza di magnesio, potassio, ferro, calcio porta a una violazione della sensibilità degli arti, convulsioni, sindrome del dolore. L'inclusione nel menu di alimenti ricchi di oligoelementi e vitamine mancanti aiuta a risolvere il problema.
Sindrome del tunnel - complessa manifestazioni cliniche, che si verifica sullo sfondo della compressione del nervo mediano tra i tendini e le ossa del polso, a seguito della quale le mani e le dita diventano insensibili durante la gravidanza. Questo tipo di neuropatia è considerato malattia professionale informatici, violinisti, pianisti e tutti coloro il cui lavoro è correlato tensione costante mani. nervo mediano innerva il pollice, l'indice, il medio e parzialmente l'anulare. Durante la gravidanza, l'intorpidimento di queste dita, solitamente della mano che lavora, può essere accompagnato da una sensazione di formicolio, bruciore, dolore e/o gonfiore. Quasi sempre questi sintomi scompaiono da soli qualche tempo dopo il parto.
Osteocondrosi del collo dell'utero o cervicotoracico. La probabilità di intorpidimento delle mani a causa di cambiamenti patologici nelle vertebre e dischi intervertebrali molto alto. Oggi, ogni 2 abitanti del pianeta soffrono di osteocondrosi. La gravidanza, di regola, aggrava la situazione, provocando un'esacerbazione. L'osteocondrosi è caratterizzata da intorpidimento del mignolo e anulare mani dal lato pizzicato.
Ernia intervertebrale. Il meccanismo dell'intorpidimento delle mani è lo stesso, cioè la compressione dei nervi.
Artrosi delle vertebre cervicale colonna vertebrale. I processi infiammatori-degenerativi delle strutture vertebrali portano spesso a una compromissione della conduzione nervosa, a seguito della quale sia le mani che i piedi possono diventare insensibili.
Malattie endocrine. Quando l'intorpidimento degli arti è causato dalla difficoltà nel flusso sanguigno attraverso i vasi interessati.
La sindrome di Raynaud è una condizione secondaria che si sviluppa sullo sfondo di una malattia sistemica sottostante, ad esempio vasculite o sclerodermia. Questo non ha nulla a che fare con la gravidanza, anche se se una donna ha una tale sindrome, molto probabilmente si manifesterà attivamente durante il periodo di gravidanza. Caratterizzato dal disordine circolazione arteriosa estremità a causa del vasospasmo. Le punte delle dita delle mani e dei piedi diventano improvvisamente insensibili, fredde, la pelle diventa bruscamente pallida. Poi c'è dolore, bruciore, scoppio. L'attacco termina con il ripristino della circolazione sanguigna, mentre la pelle diventa rossa, si avverte una sensazione di calore.
Indossare indumenti restrittivi. I polsini o le maniche stretti causano pizzicamenti di muscoli e nervi, soprattutto se le braccia si gonfiano.
I manici di una borsa a tracolla possono comprimere un nervo, provocando uno fastidioso e duraturo intorpidimento del braccio.

Fattori predisponenti:

Osteoporosi.
Forte aumento di peso.
Ridurre l'attività motoria.
Esacerbazione di malattie croniche, spesso cardiovascolari e neurologiche.
Sovraccarico dei muscoli del cingolo scapolare.
predisposizione ereditaria.
Esaurimento fisico o nervoso.
Forte stress.
Malattia metabolica.

Molto spesso, nei destrimani, la mano destra diventa insensibile durante la gravidanza, perché esegue la maggior parte delle azioni. Per i mancini la situazione è invertita. Le sensazioni spiacevoli nella mano sinistra sono spesso associate al lavoro del cuore. Un attacco di angina pectoris, una violazione del cuore dovuta a ischemia, malattie cardiache o altri problemi si manifestano con il fatto che le dita o la mano sinistra diventano insensibili.

Perché le mani diventano insensibili di notte

Se le mani diventano insensibili durante il sonno durante la gravidanza, molto spesso questo non è pericoloso per la salute. La ragione è questa postura sbagliata. Durante la gravidanza, le mani diventano insensibili durante la notte a causa della lunga permanenza nella stessa posizione. Il pizzicamento dei vasi sanguigni e dei nervi porta a disturbi circolatori alle estremità e perdita temporanea di sensibilità. Dopo il risveglio e l'inizio di un'attività vigorosa, il torpore scompare spontaneamente.

Di più motivi seri, secondo il quale le mani delle donne incinte diventano insensibili in un sogno:

Artrite reumatoide. Non solo sono colpiti grandi articolazioni, ma anche piccolo. L'infiammazione delle strutture articolari si manifesta con indolenzimento, rigidità delle dita dalla seconda metà della notte fino al mattino. Affinché le dita inizino a piegarsi normalmente al mattino, sono necessari 30 minuti o più per impastarle.
tenosinovite- lesione infiammatoria della guaina sinoviale del tendine della mano. Spesso la patologia è accompagnata dalla sindrome del tunnel carpale, cioè dalla sindrome del tunnel carpale. Si sviluppa la parestesia: un disturbo della sensibilità della mano con i sintomi corrispondenti.

Trattamento dell'intorpidimento delle mani durante la gravidanza

Ogni donna vuole sapere quale trattamento la attende se le sue mani e i suoi piedi diventano insensibili durante la gravidanza.

Per prima cosa è necessario determinare la causa esatta della diminuzione della sensibilità degli arti. Questo può essere fatto solo da un medico. Se entro pochi giorni si verifica un intorpidimento persistente, dovresti prima contattare il tuo ostetrico-ginecologo.

Dopo l'esame, il medico sarà in grado di suggerire la causa della malattia e consigliare cosa fare se le mani o le dita diventano insensibili durante la gravidanza.

La mancanza di oligoelementi e vitamine aiuterà a ricostituire i complessi multivitaminici:

Magnerot;
Supradino;
Elevit pronatale.

Migliora la conduzione nervosa e ripristina livello normale Per le sostanze mancanti si possono assumere rimedi omeopatici:

ecoberina;
Ripresa;
Calcochel;
Avenalam (aerosol per applicazione locale con intorpidimento delle mani).

Se la condizione peggiora a causa dell'esacerbazione di una malattia cronica, il ginecologo indirizzerà la paziente a uno specialista. Trattamento sistemico malattia autoimmune un reumatologo si occuperà dell'osteocondrosi e di altri problemi neurologici - un neurologo.

Modi per prevenire l'intorpidimento degli arti

Prima di tutto, nella fase di pianificazione della gravidanza, procedi diagnostica complessa per identificare le malattie che possono influenzare il corso della gestazione.

Per evitare fastidi agli arti, seguire queste raccomandazioni:

Limita il tuo utilizzo piatti piccanti e sale. Ciò contribuirà a ridurre il gonfiore.
Bevi meglio per dissetarti acqua pulita(fino a 2 litri al giorno).
Normalizza la tua dieta includendo alimenti contenenti un gran numero di vitamine e microelementi. Dieta bilanciata aiuterà a colmare la carenza di sostanze. Prova a mangiare cibi meno ricchi di amido prodotti da forno, riso, patate.
Se l'attività professionale è associata allo stress sulle mani o sui polsi, fare pause di 5-10 minuti dal lavoro ogni ora per scaricare le mani.
Indossare abiti larghi aiuta a prevenire l'intorpidimento delle mani dovuto alla pressione sui nervi e sui vasi sanguigni.
Normalizza la modalità di lavoro e di riposo. Prova ad andare a letto alla stessa ora, cammina di più aria fresca, eseguire speciali .
Per un po' rifiutati di portare una borsa in spalla.
Indossare, che ridurrà il carico sui muscoli della schiena con una pancia in crescita.
Raccolta il cuscino giusto. Non deve essere grande e morbido. Andrà bene un cuscino piatto ortopedico. Sdraiati su di esso in modo che le tue spalle siano sul letto. Poi il carico vertebre cervicali diminuire.
Prova a cambiare posizione più spesso mentre dormi. Se la mano è ancora insensibile, massaggiala per ripristinare la circolazione sanguigna.
Evitare l'ipotermia.

Il corso favorevole della gravidanza e il suo esito dipendono in gran parte da quanto è preparata fisicamente una donna per questo, da come si comporta durante questo periodo. È impossibile non dire della cura dei propri cari: un atteggiamento sensibile, la creazione di uno sfondo emotivo favorevole aiuterà a sopportare e partorire in sicurezza bambino sano. Se avverti intorpidimento o altri segnali di allarme, consulta il medico. Solo lui può determinare la causa e il grado di pericolo di questa condizione.

Video utile sulla sindrome del tunnel durante la gravidanza

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