Codificare la colica intestinale microbica. A85 Altra encefalite virale, non classificata altrove

Codificare la colica intestinale microbica.  A85 Altra encefalite virale, non classificata altrove

colica intestinale - un sintomo che può verificarsi in diverse patologie ed è un dolore crampiforme all'addome associato ad un'intensa contrazione della parete intestinale. Molto spesso, le coliche disturbano i bambini gioventù ma può verificarsi anche negli adulti.

Caratteristiche dell'anatomia dell'intestino. La struttura della parete intestinale. Motilità.

L'intestino è la parte più lunga dell'apparato digerente, inizia dallo stomaco e termina nell'ano. È un tubo cavo attraverso il quale si muove il cibo. Nell'intestino il bolo alimentare viene digerito dai succhi digestivi, assorbimento nutrienti, formazione sgabello.

Sezioni dell'intestino:


Strati della parete intestinale:

  • membrana mucosa forma pieghe ed è coperto da numerose escrescenze simili a dita: villi intestinali. Non ci sono villi nell'intestino crasso.
  • Strato muscolare.È costituito da due strati. All'interno, le fibre muscolari corrono in direzione circolare e all'esterno in direzione longitudinale. Nell'intestino crasso le fibre longitudinali sono raccolte in tre bande strette. Tra di loro ci sono delle sporgenze - gaustra. Nel retto strato longitudinale le fibre muscolari diventano nuovamente continue e circolari, ispessite, formano due sfinteri nella parte inferiore: gli sfinteri.
  • Membrana sierosa. Rappresentato dal peritoneo - una sottile pellicola di tessuto connettivo.
Nella parete intestinale sono presenti due plessi nervosi. Uno di questi si trova sotto la mucosa, il secondo tra l'esterno e l'interno strati muscolari. Inoltre, il lavoro dell'intestino è controllato da alcuni biologicamente sostanze attive, che si formano nel sistema digestivo stesso e in altri organi.

Motilità intestinale

Come risultato delle contrazioni della parete intestinale, il bolo alimentare al suo interno viene strofinato, mescolato e si muove. Questo è un processo piuttosto complicato. Esistono diversi tipi di contrazioni intestinali:
  • Contrazioni peristaltiche (peristalsi) - contrazioni ondulatorie che si verificano come risultato del lavoro coordinato dei muscoli longitudinali e circolari. Spingono il cibo verso il retto.
  • Antiperistalsi (peristalsi retrograda)) - contrazioni che assomigliano a quelle peristaltiche, ma sono dirette verso lo stomaco. Non sono la norma. Molto spesso si verificano quando varie patologie.
  • contrazioni del pendolo. Si verificano anche come risultato del lavoro coordinato dei muscoli longitudinali e circolari dell'intestino. bolo alimentare si muove in una direzione o nell'altra, spostandosi gradualmente verso il retto.
  • Segmentazione ritmica. È fornito da contrazioni alternate dei muscoli circolari. Sembrano restringere l'intestino e dividerlo in segmenti, garantendo così la miscelazione del bolo alimentare.

Cause delle coliche intestinali

Il termine "colica intestinale" non è strettamente legato ad alcuna malattia. È solo una designazione tipo speciale dolore all'addome, che può verificarsi con varie malattie.

I principali meccanismi di insorgenza delle coliche intestinali:

  • colica appendicolare. Si verifica a causa dell'infiammazione nell'appendice. Il dolore è localizzato nella regione iliaca destra. Poche ore dopo si ottiene un quadro clinico dettagliato di appendicite acuta.
  • colica rettale. Questo tipo di colica si verifica nel retto. Si manifesta sotto forma di frequente e doloroso bisogno di defecare.
  • colica di piombo. Una delle manifestazioni di avvelenamento da piombo. Caratterizzato da sintomi come dolore addominale, tensione muscolare addominali, aumento della temperatura corporea fino a 39°C, gengive sanguinanti, rivestimento grigio tra denti e gengive.
  • Colica vascolare. Si verifica quando il flusso sanguigno nell'intestino è insufficiente. L'intestino reagisce alla carenza di ossigeno con dolore e spasmi. Cause di colica intestinale vascolare: vasospasmo con aumento della pressione sanguigna, aterosclerosi, trombosi, aneurisma aortico, compressione dei vasi sanguigni dall'esterno con aderenze, cicatrici, tumori.

Sintomi di colica intestinale

Il sintomo principale della colica intestinale è un forte dolore crampiforme all'addome.

Altri sintomi dipendono dalla causa della colica intestinale:
Causa Sintomi
Gastrite
  • dolore alla parte superiore dell'addome dopo aver mangiato o a stomaco vuoto;
  • sensazione di pesantezza all'addome;
  • perdita di peso.
ulcera allo stomaco
  • forte dolore persistente nella parte superiore dell'addome, di solito a stomaco vuoto, durante la notte;
  • nausea, vomito acido dopo aver mangiato;
  • bruciore di stomaco o eruttazione acida;
  • perdita di peso.
Malattia del fegato
  • dolore nell'ipocondrio destro (può verificarsi colica epatica);
  • disturbi digestivi;
  • nausea, vomito con bile;
  • giallo della pelle e delle mucose;
  • "vene del ragno" sulla pelle;
  • prurito alla pelle.
Malattie del pancreas
  • dolore nella parte superiore dell'addome (può irradiarsi a lato sinistro corpo, essere cintura), nella regione del cuore, nella parte bassa della schiena;
  • nausea e vomito che non portano sollievo;
Infezioni intestinali
  • può iniziare con nausea e vomito;
  • aumento della temperatura corporea;
  • debolezza, letargia, fatica, mal di testa e vertigini;
  • feci molli frequenti;
  • impurità di sangue e muco nelle feci.
Elmintiasi
  • prurito nell'ano;
  • debolezza, letargia, pallore;
  • perdita di peso nonostante un buon appetito;
  • digrignare i denti nel sonno;
  • eruzioni cutanee;
  • febbre, dolori muscolari.
Ostruzione intestinale acuta Di solito, dopo 24 ore dall'inizio dei primi sintomi di ostruzione intestinale, si sviluppa la peritonite, un'infiammazione del peritoneo. Le condizioni del paziente stanno peggiorando. C'è una minaccia per la sua vita, sono necessarie cure mediche di emergenza.

Determinare la causa della colica intestinale e prescrivere trattamento adeguato solo un medico può.

Diagnostica

Visita medica

Di solito i pazienti con coliche intestinali si rivolgono al medico di base o al gastroenterologo. Se il medico sospetta una patologia chirurgica acuta, il paziente verrà indirizzato al chirurgo per un esame.

Se la colica intestinale è accompagnata dolore intenso e il deterioramento delle condizioni generali, è necessario chiamare i vigili del fuoco.

Il medico può porre le seguenti domande:

  • Da quanto tempo ti tormenta il dolore?
  • Dopo cosa è successo? Cosa potrebbe averla provocata?
  • Ci sono altre denunce?
  • Quante volte hai avuto delle feci nelle ultime 24 ore? Qual era la sua consistenza? Conteneva impurità?
  • La tua temperatura corporea è aumentata?
  • Il paziente ha malattie croniche stomaco, intestino, fegato, cistifellea?
  • Qualcuno delle persone vicine si è ammalato di recente? infezione intestinale?
  • Cosa ha mangiato il paziente il giorno in cui si è verificata la colica intestinale e il giorno prima?
  • Qual è il lavoro del paziente? Con quali sostanze nocive entra in contatto?
Il medico ti chiederà quindi di spogliarti fino alla vita, di sdraiarti sulla schiena e di piegare leggermente le gambe in modo da poterti sentire la pancia. Durante la palpazione, il medico determina il dolore, la tensione nei muscoli addominali e le foche nell'addome. Potrebbe anche verificare alcuni sintomi specifici.

Esame per coliche intestinali

L'esame per le coliche intestinali dipenderà dalla malattia sospettata dal medico durante l'esame.

Di solito vengono prescritte le seguenti indagini:

Titolo dello studio Descrizione Come viene effettuato?
Analisi del sangue generale Aiuta a scoprire:
  • anemia (diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina);
  • cambiamenti infiammatori (aumento della VES, conta dei globuli bianchi).
Il sangue per l'analisi generale viene prelevato da una vena utilizzando un ago e una siringa o da un dito utilizzando una lancia speciale: uno scarificatore.
Chimica del sangue Aiuta a scoprire:
  • cambiamenti infiammatori;
  • disfunzione epatica;
  • disfunzione del pancreas;
  • funzionalità renale compromessa;
  • disturbo elettrolitico.
sangue per analisi biochimiche prelevato a stomaco vuoto da una vena con una siringa e un ago.
Analisi generale delle urine Possono essere rilevate anomalie nella funzione dei reni, del fegato (bilirubina), del pancreas (glucosio). L'urina viene solitamente raccolta al mattino in un apposito contenitore pulito.
Coprogram (analisi generale delle feci) In laboratorio vengono studiati gli indicatori esterni e la composizione delle feci, sulla base dei quali si può giudicare la presenza di alcuni processi patologici nello stomaco, nell'intestino, nel fegato e nel pancreas. Per la ricerca è necessario raccogliere una piccola quantità di feci fresche in un contenitore speciale e inviarle al laboratorio.
Analisi delle feci per sangue occulto(Test di Gregersen) Utilizzando il test Gregersen si rilevano piccole impurità di sangue nelle feci, che non le modificano aspetto e non può essere visto al microscopio. Alle feci vengono aggiunti dei reagenti che, in presenza di un pigmento sanguigno, conferiscono un colore dal blu-verde al blu scuro. È necessario raccogliere una piccola quantità di feci fresche in un apposito contenitore.
Ecografia Malattie che possono essere rilevate mediante ultrasuoni:
  • colelitiasi;
  • pielonefrite e altre malattie renali;
  • tumori dello stomaco, dell'intestino, del fegato, del pancreas, dei reni;
  • aderenze.
Il medico chiede al paziente di spogliarsi fino alla vita e di sdraiarsi sul lettino. Quindi applica un gel speciale sulla pelle e conduce uno studio utilizzando una sonda ad ultrasuoni.
Se necessario, è possibile eseguire la procedura transrettale e transvaginale ecografia utilizzando sensori forma speciale introdotto attraverso il retto e la vagina.
Fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS) Endoscopia esofago, stomaco, duodeno.
Aiuta a identificare:
Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto. Il medico distende il paziente sul lettino sul lato sinistro, esegue l'anestesia locale della faringe con l'aiuto di Anestetico locale e gli inserisce in bocca un boccaglio speciale.
Quindi il medico inserisce un endoscopio nella bocca del paziente: un tubo flessibile con una sorgente luminosa e una videocamera in miniatura all'estremità. Esamina la mucosa dell'esofago, dello stomaco, del duodeno 12. Durante la procedura, al paziente viene chiesto di respirare profondamente attraverso il naso.
In generale, la procedura non richiede solitamente più di 15 minuti.
Colonscopia Esame endoscopico del colon.
Aiuta a scoprire:
  • infiammazione della mucosa;
  • ulcere;
  • pietre fecali;
  • stenosi intestinale.
2-3 giorni prima della colonscopia viene prescritta una dieta priva di scorie, il giorno prima una dieta liquida. Prima della procedura, è necessario pulire accuratamente l'intestino.
Durante lo studio, il paziente viene sdraiato sul divano su un fianco, con le ginocchia avvicinate al petto. Parte inferiore il corpo dovrebbe essere completamente privo di indumenti. La colonscopia viene eseguita in anestesia locale (pomate e gel anestetici) o nello stato sonno farmacologico. Entra il dottore ano Il colonscopio del paziente, un tubo flessibile con una sorgente luminosa e una videocamera in miniatura all'estremità, lo fa avanzare attraverso il colon. Man mano che il colonscopio avanza, il paziente viene girato dall'altra parte o sulla schiena. Lo studio può essere accompagnato da disagio, dolore.
Sigmoidoscopia Esame endoscopico del retto e del colon sigmoideo.
Aiuta a identificare:
  • polipi e neoplasie maligne;
  • fonte di sanguinamento
  • infiammazione della mucosa e sue cause.
Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto. Gli intestini vengono puliti con lassativi e clisteri.
Al paziente viene chiesto di essere nudo sotto la vita e di sdraiarsi sul divano sul lato sinistro con le ginocchia sollevate verso il petto, oppure di assumere una posizione ginocchio-gomito.
Il medico lubrifica il rettoscopio - strumento speciale con una fonte di luce e una videocamera in miniatura all'estremità, - vaselina e la introduce nell'ano del paziente, esamina la mucosa del retto. Solitamente il sondaggio dura pochi minuti.
Radiografia semplice cavità addominale La radiografia semplice viene eseguita senza contrasto.
Aiuta a identificare:
La radiografia semplice della cavità addominale viene eseguita secondo indicazioni di emergenza, Presto addestramento speciale di solito non c'è tempo per il paziente di studiare.
Le foto vengono scattate in posizione eretta. A volte, a condizione grave paziente, le radiografie possono essere effettuate in posizione supina.
Studi sul contrasto dei raggi X Il contrasto intestinale viene utilizzato con una sospensione di bario. Viene dato da bere o iniettato con un clistere. Quindi viene eseguita una radiografia.
Gli studi di contrasto a raggi X dell'intestino aiutano a identificare:
  • neoplasie benigne e maligne;
  • ulcere;
  • stenosi intestinale;
  • pietre fecali;
  • ernie interne;
  • diverticoli.
Radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino tenue.
Al paziente viene data da bere una certa quantità di sospensione di solfato di bario, dopo di che lo fanno raggi X ogni 30-60 minuti, finché il contrasto non dipinge l'intero intestino tenue.
Irrigografia.
Una sospensione di solfato di bario viene iniettata nell'intestino crasso attraverso l'ano con un clistere. Quindi le radiografie vengono eseguite in diverse posizioni.
Preparazione.
Gli studi di contrasto a raggi X dell'intestino vengono eseguiti a stomaco vuoto. Per 2-3 giorni al paziente viene prescritta una dieta. Fare domanda a vari farmaci per la pulizia dell'intestino.
Tomografia computerizzata (CT) Aiuta a individuare tumori e lesioni dell'intestino, del pancreas, del fegato e di altri organi quando la diagnosi non può essere stabilita utilizzando altri metodi diagnostici. Al paziente viene chiesto di rimuovere tutti i gioielli e di spogliarsi fino alla vita. Successivamente, viene posizionato su un tavolo speciale di uno scanner TC. Durante il CT il lettino si muove all'interno di un apposito tunnel. In questo caso, il paziente dovrebbe restare fermo. Durante l'esame, il medico potrebbe chiederti di trattenere il respiro.
Generalmente TAC non richiede più di 15-30 minuti.

Trattamento delle coliche intestinali

Pronto soccorso per le coliche intestinali

In caso di colica intestinale è meglio chiamare immediatamente l'ambulanza. Prima dell'arrivo del medico, non dovresti assumere antidolorifici, applicare una piastra elettrica sullo stomaco, fare clisteri e adottare altre misure. Ciò offuscherà il quadro clinico e il medico potrebbe valutare erroneamente le condizioni del paziente. Di conseguenza, non verranno accettati in modo tempestivo misure necessarie che a volte porta a gravi complicazioni.

Il trattamento dipenderà dalla malattia che ha portato alla comparsa della colica intestinale. Per alcune patologie è indicato il ricovero ospedaliero. A volte è necessario un intervento chirurgico.

Trattamento della colica intestinale semplice:

Farmaci sedativi Sono prescritti nel caso in cui la colica intestinale si sia verificata a causa di stress, tensione nervosa. Puoi prendere 2 compresse di estratto di valeriana o di erba madre.
No-shpa (drotaverina) Antispasmodico, rilassa la muscolatura liscia dell'intestino, eliminando così il dolore.
Moduli di rilascio:
In compresse da 40 mg.
Dosaggi per le coliche intestinali:
Prendi 2 compresse.
termoforo caldo Per le coliche intestinali viene applicata una piastra elettrica calda regione inguinale. Aiuta ad alleviare gli spasmi e alleviare il dolore.
Clistere caldo con un decotto di melissa o menta Aiuta a liberare l'intestino da feci e gas.
Smecta Agente antidiarroico, assorbe batteri e virus.
Modulo per il rilascio:
Sotto forma di polvere in bustine contenenti ciascuna 3 g di principio attivo.
Dosaggio e somministrazione per le coliche intestinali:
Sciogliere il contenuto di una bustina in 100 ml di acqua, assumere per via orale.
Preparati a base di estratto di foglie di belladonna:
  • Becarbon (estratto di foglie di Beladonna + bicarbonato di sodio);
  • Bellalgin (estratto di foglie di belladonna + bicarbonato di sodio + metamizolo sodico);
  • Besalol (estratto di foglie di belladonna + fenolo salicilato).
effetti:
  • Becarbonio - antispasmodico, antiacido(neutralizza l'acidità di stomaco) iposecretore(riducendo la secrezione dei succhi digestivi) rimedio.
  • Bellalgin- agente antispasmodico, analgesico, antiacido, iposecretore.
  • Besalolo- agente antispasmodico, antisettico, antinfiammatorio e iposecretore .
Moduli di rilascio:
Pillole.
Metodo di applicazione e dosaggio per le coliche intestinali:
Prendi 1-2 compresse.


Niente cibo per 12 ore Sono ammessi solo tè caldo senza zucchero e crostini fatti in casa senza spezie. In futuro, entro pochi giorni, è necessario escludere dalla dieta prodotti che portano ad una maggiore formazione di gas.

In alcune malattie accompagnate da coliche intestinali, diete speciali che potrebbero differire da questo elenco. Consulta il tuo medico.

La colica intestinale è un complesso di disturbi intestinali che compaiono a seguito di violazioni della sua funzioni motorie e sono accompagnati da forti dolori allo stomaco. La colica non è un sintomo di disturbi gastrointestinali malattia separata.

Secondo l'ICD-10, la colica intestinale è considerata la patologia principale, pertanto, nella diagnosi, può avere le seguenti opzioni:

  • Sindrome dell'intestino irritabile, codice K58, se non sono presenti disturbi organici.
  • Altro funzionale disturbi intestinali, codice K59, se ci sono violazioni del tratto digestivo.
  • Stitichezza - K59.0;
  • Diarrea - K59.1;
  • Eccitabilità neurogena dell'intestino - K59.2;
  • Megacolon - K59.3;
  • Spasmo dello sfintere - K59.4.

La colica intestinale può indicare la presenza di varie malattie che possono essere rilevate solo da un medico qualificato.

Il sintomo può essere causato da una serie di fattori che hanno una diversa natura di origine. Dolori forti e acuti allo stomaco si verificano per i seguenti motivi:

Sintomi

I segni della presenza di patologia sono i seguenti:

  1. Dolore acuto nella regione intestinale, che ha un carattere parossistico. Sensazioni dolorose concentrato nell'ombelico. Il dolore dura diversi giorni e si irradia ai genitali. La temperatura non aumenta.
  2. Nella forma acuta della gastrite, la colica è accompagnata da gonfiore, nausea, eruttazione e vomito.
  3. Durante lo svuotamento, nelle feci appare muco.
  4. C'è un disturbo delle feci.
  5. Alla palpazione dell'addome si avverte un dolore acuto.
  6. Il paziente ha un cambiamento nell'appetito, debolezza, le condizioni generali peggiorano.

Tipi di coliche intestinali

Esistono quattro tipi di coliche intestinali:

Diagnostica

Quando si diagnostica questa patologia, vengono prese le seguenti misure:

Trattamento

Quando viene fatta la diagnosi, viene determinata la causa della patologia, iniziano trattamento complesso. La colica intestinale negli adulti può essere trattata nei seguenti modi.

metodi conservativi

Con la colica intestinale, il medico prescrive le seguenti pillole:

  • Gli antispastici eliminano sindrome del dolore;
  • sedativi;
  • Antinfiammatorio;
  • Gli antiacidi riducono l'acido cloridrico;
  • Preparati per la normalizzazione delle feci.

Con grave malattie infettive gli intestini del paziente vengono ricoverati in ospedale. Non è consigliabile effettuare impacchi con una piastra elettrica calda, ciò provoca un processo infiammatorio.

Ricette della medicina tradizionale

  • Aneto. Si prepara un decotto da un cucchiaio di aneto essiccato, un bicchiere di latte. Assunto in dose singola, dopo un pasto.
  • Erba madre. Aiuta a liberarsi dai crampi intestinali. La medicina viene preparata da un cucchiaino di succo e un bicchiere di acqua tiepida.
  • Melograno. Avrai bisogno di bucce di melograno. Un cucchiaino di croste viene schiacciato, versato con acqua bollente, fatto bollire per 30 minuti. Si sforzano, si raffreddano. Prendi due cucchiai tre volte al giorno.
  • Zucca. Macinare i semi di zucca, versare un bicchiere di acqua bollente, insistere, aggiungere lo zucchero. Il corso del trattamento è di cinque giorni.
  • Tanaceto. cucchiaio erba secca versare acqua bollente, lasciarla fermentare. Bevi l'infuso durante il giorno.
  • Lavanda. olio di lavanda aiuta ad alleviare lo spasmo, il dolore. Alla bevanda vengono aggiunte alcune gocce di lavanda.
  • Zenzero. Mezzo cucchiaino di radice di zenzero viene versato in un bicchiere di acqua bollente. Insistono, insistono. Bevi l'infuso tre volte al giorno.
  • Artemisia. Ci vorranno 100 grammi di erba. Viene versato con acqua bollita, insistito per due giorni. Quindi cuocere a fuoco basso per un'ora. Filtrare, aggiungere il miele, cuocere a fuoco lento in un bagno di vapore finché il composto non si addensa.

Dieta

La dieta è una componente obbligatoria del trattamento, indipendentemente dalla natura della patologia. La nutrizione deve essere equilibrata. È necessario escludere dalla dieta cibi grassi, fritti, salati e affumicati. Non consigliato da usare prodotti da forno, acqua gassata, dolci, cibo in scatola. È necessario abbandonare completamente l'alcol. Non appoggiarsi ai piatti di carne.

Chirurgia

Con l'appendicite, disturbi graviè necessario un intervento chirurgico. Quindi la base del trattamento saranno i farmaci e la dieta.

Misure preventive

È importante osservare misure preventive per evitare questo problema:

  1. Sottoponiti a controlli preventivi regolari.
  2. Sbarazzarsi delle cattive abitudini.
  3. Incorpora un’attività fisica regolare nella tua routine quotidiana.
  4. Mangia bene.
  5. Guida immagine attiva vita.
  6. Non saltare i pasti.
  7. Non mangiare cibo secco.
  8. Evitare situazioni stressanti.
  9. Pulisci il tuo corpo dalle tossine settimanalmente. Per fare questo, devi preparare i semi di lino.
  10. Non mangiare di notte.
  11. Fatti una buona notte di sonno.
  12. Tratta il raffreddore presto.

Il fattore precedente della colica intestinale è una violazione della motilità intestinale e del suo tono. Può provocare un malfunzionamento nel funzionamento del sistema digestivo come immagine malsana vita, e varie malattie forma cronica. Per l'installazione diagnosi accurata e la nomina del trattamento richiederà un esame approfondito. Il compito principale della diagnostica è identificare la causa principale. Se la patologia sottostante viene eliminata, scompariranno anche le coliche intestinali.

Tipi di coliche intestinali

I medici non definiscono la colica intestinale come una malattia separata, lo è manifestazione sintomatica che indica la presenza di qualsiasi patologia. Nei neonati, il problema si verifica molto più spesso che negli adulti. Questo fenomeno dovuto solo all'immaturità del tratto intestinale, che ancora non riesce a far fronte alla sua funzione principale. Con la comparsa di segni caratteristici negli adulti, un gastroenterologo dovrebbe effettuare un esame clinico. Prescrive inoltre l'esame necessario e prescrive il trattamento in base ai risultati.

Esistono diversi tipi di coliche intestinali, che differiscono nella localizzazione della sindrome del dolore e nella causa precedente:

  • colica intestinale rettale - si verifica direttamente nel retto, una caratteristica specifica è la voglia di defecare molto frequente ed eccessivamente dolorosa;
  • colica intestinale appendicolare - accompagnata processo infiammatorio appendice o appendice, mentre il dolore si diffonde solo sul lato destro. Un tale sintomo indica l'imminente manifestazione di un'appendice acuta con il suo quadro clinico intrinseco;

  • colica intestinale vascolare - si sviluppa a causa di una ridotta circolazione sanguigna nell'intestino e carenza di ossigeno tessuti. Causare un malfunzionamento del sistema cardiovascolare possono ipertensione, aterosclerosi, aneurisma, trombosi e neoplasie che esercitano pressione sulle arterie;
  • colica intestinale piombo - si verifica quando avvelenamento acuto condurre, sempre accompagnato ulteriori sintomi come febbre, placca grigia sulle gengive, sanguinamento, tensione nei muscoli della stampa;
  • colica intestinale renale ed epatica - provocata decorso acuto malattie degli organi interessati. Dolore acuto sentito nel luogo in cui è localizzato il focus processo patologico come la formazione di calcoli nella vescica o nella cistifellea.

Indipendentemente dalla causa, il meccanismo per la comparsa di qualsiasi tipo di colica intestinale consiste in quattro processi principali che non sono caratteristici di un corpo sano: irritazione dei plessi nervosi e dei muscoli delle pareti intestinali, suo stiramento eccessivo, insufficienza della motilità intestinale, perdita del tono muscolare, contrazioni alterate e comparsa di un ostacolo che interferisce con il passaggio del cibo attraverso l'intestino.

Quali sono le cause delle coliche intestinali?

La maggior parte delle donne che hanno avuto coliche intestinali credono che il sintomo sia causato da un'alimentazione irregolare e di scarsa qualità. In parte hanno ragione, perché l'abuso di cibo malsano porta inevitabilmente a pancreatite, gastrite, ulcera peptica. Ciascuna di malattie elencate occupa una posizione di primo piano nell'elenco delle patologie, causando educazione colica intestinale. Altri motivi meno comuni includono:

  • infezioni intestinali come dissenteria, febbre tifoide, salmonellosi, colera, ecc.;
  • avvelenamento con veleni vegetali e animali, sintetici sostanze chimiche, sali metalli pesanti, così come varie infezioni tossiche - stafilococchi, coli, botulismo;
  • tensione nervosa acuta, grave stress prolungato, stato psico-emotivo malsano;

Nel classificatore internazionale delle malattie della decima revisione non esiste un codice il cui nome possa corrispondere pienamente alla manifestazione di un sintomo, perché non è una malattia separata, ma è una conseguenza di altre patologie. Tuttavia, la colica intestinale può essere classificata come un “disturbo funzionale intestinale non specificato”, codice ICD 10 - K59.9.

Caratteristiche della manifestazione della colica intestinale

La gravità della colica intestinale dipende dalla malattia che l'ha provocata. Più grave è la patologia, maggiore è il disagio che prova la donna. Vale la pena notare che nella maggior parte dei casi la colica intestinale non è l'unico sintomo e spesso ne accompagna molti altri. sintomi dolorosi. Se, quando appare un sintomo, non inizi a fornirne alcuni azioni terapeutiche, la sindrome del dolore si intensificherà. Il dolore in costante aumento nelle donne entra nella piccola pelvi. In questo caso, le sensazioni del dolore sono di natura parossistica. La durata di uno di questi attacchi può variare da alcuni minuti a diversi giorni.

In caso di progressione della malattia e, di conseguenza, di aumento dei sintomi, può iniziare la stitichezza, forte formazione di gas, a causa della quale si forma una sensazione di gonfiore. Sembra che i muscoli della cavità addominale siano molto tesi, ma in realtà questa sensazione risulta essere falsa. In alcuni casi può verificarsi diarrea prolungata, mentre nelle feci è chiaramente visibile muco chiaro e abbondante. Abbastanza spesso il paziente lamenta la mancanza di appetito.

Se la causa della colica intestinale è una malattia esacerbata dell'apparato digerente, altro sintomi gravi ci saranno nausea, vomito, eruttazione frequente. Nei casi più pericolosi si osservano vertigini, una donna può perdere conoscenza senza motivo. Una tale manifestazione di sintomi richiede cure mediche immediate. L'automedicazione in questo caso non è assolutamente appropriata.

Complesso di procedure diagnostiche

Con un disturbo come la colica intestinale, è necessario contattare un gastroenterologo altamente specializzato. In assenza di ciò, solo un terapeuta può diventare un’alternativa. In una conversazione personale, il medico scopre tutti i dettagli riguardanti la manifestazione del sintomo: quando è comparsa la sindrome del dolore, la natura del decorso, se sono presenti stitichezza, disturbi intestinali, nausea, vomito, febbre. La paziente deve raccontare in dettaglio quali farmaci ha assunto da sola e se sono stati di qualche utilità.

Non meno di Informazioni importanti sono una storia di malattia cronica e l'identificazione di patologie gravi tra i parenti più prossimi, poiché molti disturbi possono essere ereditari. La questione del luogo di lavoro prevede l'esclusione della possibilità di avvelenamento da metalli pesanti o sostanze chimiche sul lavoro. produzione dannosa. Successivamente, viene effettuato un esame mediante palpazione dell'addome. Al fine di compilare un quadro clinico completo, il medico può prescrivere le seguenti prove e ricerca:

  • esami del sangue biochimici e generali - identificazione di segni di infiammazione, cambiamenti nel livello dei parametri renali ed epatici, elettroliti nel sangue, emoglobina, eritrociti;
  • analisi generale delle urine per determinare il funzionamento del sistema urinario;
  • coprogramma - è analisi dettagliata feci per rilevare cibo non digerito o fibre alimentari grossolane;
  • esame ecografico degli organi addominali;

  • esame a raggi X degli organi situati nella cavità addominale;
  • tomografia computerizzata o risonanza magnetica: possono rilevare danni organi interni e identificare la presenza e la localizzazione dei tumori;
  • colonscopia: esame dell'intestino crasso mediante un endoscopio;
  • sigmoidoscopia: esame visivo del retto, anche attraverso un endoscopio.

Le ultime due opzioni sono necessarie per confermare o escludere danni alle pareti intestinali, nonché per identificare la causa dell'ostruzione fecale, che può provocare coliche intestinali, accompagnate da forti dolori. Dopo aver ricevuto i risultati di tutti ricerca necessaria, il medico può fare una diagnosi definitiva e prescrivere il trattamento necessario. L'obiettivo della terapia sarà l'eliminazione dei sintomi dolorosi e la lotta contro la malattia di base che dà complicazioni.

Trattamento delle coliche intestinali

La parte principale del trattamento saranno i farmaci e le misure terapeutiche mirate alla malattia di base. A seconda del tipo di malattia, ad esempio, con disturbi infettivi, in senza fallire il medico assegna il paziente all'ospedale per il trattamento sotto la supervisione dei medici. Se la causa era l'ostruzione, allora Intervento chirurgico non può essere evitato. Lo stesso vale per l'individuazione dei tumori. A discrezione del medico può essere prescritto un intervento chirurgico, radioterapia o entrambi.

Il trattamento sintomatico comprende una serie di metodi che aiutano ad eliminare il dolore, il gonfiore e aumento della formazione di gas. I metodi più comuni includono:

  • antidolorifici (No-shpa, Papaverina, Platifilin) ​​- eliminano rapidamente ed efficacemente gli spasmi, riducono significativamente il dolore;

  • assorbenti (Smecta, Atoxil, Carbone attivo) - assorbono virus e batteri, fermano disturbo intestinale;
  • farmaci antispastici(Becarbon, Nottensil) - riduce il tono muscolare, riduce la velocità della loro contrazione;
  • termoforo caldo: si consiglia di applicarlo zona inguinale durante gli attacchi di coliche intestinali, allevia delicatamente il dolore e riduce l'intensità degli spasmi;
  • un clistere con un decotto caldo di menta o melissa - aiuterà a purificare l'intestino non solo dalle feci, ma anche dall'accumulo di gas;

  • sedativi (estratto di erba madre, valeriana) - rilevanti se la causa della malattia era lo stress o la tensione nervosa;
  • almeno 12 ore di fame assoluta, sono consentite solo bevande calde e non dolci.

I fondi elencati si riferiscono alle modalità di primo soccorso. Non possono essere utilizzati come trattamento primario. Inoltre, l'uso prolungato di antidolorifici e farmaci antispastici è carico di conseguenze. Oltre la droga medicina tradizionale, non sottovalutare i decotti di erbe naturali. Anche i fiori di camomilla e l'immortelle aiuteranno efficacemente ad alleviare il dolore e migliorare il benessere generale.

Dieta per le coliche intestinali

Il ruolo più importante nel trattamento delle coliche intestinali e di tutte le malattie che possono provocarne lo sviluppo è svolto dalla dieta. Per normalizzare la motilità intestinale, è necessario includere nella dieta alimenti ricchi di fibre, oltre a quelli che non appesantiscono lo stomaco e vengono rapidamente digeriti. La dieta terapeutica e profilattica per le coliche intestinali prevede l'utilizzo di:

  • zucca al forno;
  • mele e carote grattugiate;
  • qualsiasi verdura cruda e bollita, ad eccezione di cavoli, rape, ravanelli e mais;
  • frutti senza trattamento termico;
  • bevande a base di latte fermentato magro;
  • varietà di pesce a basso contenuto di grassi;
  • cereali cotti al vapore o bolliti.

Tra le bevande è meglio dare la preferenza tè alle erbe, spremuta fresca succo di carota con spinaci acqua pulita. Si sconsiglia l'aggiunta di zucchero. Tra i prodotti vietati figurano innanzitutto quelli che provocano un'eccessiva formazione di gas. Le prime posizioni in tale elenco sono occupate dalla pasticceria fresca, compreso il pane, e da tutti i legumi: fagioli, piselli, ceci, lenticchie, semi di soia, ecc. È inoltre necessario ridurre al minimo tutti i cibi fritti, grassi, affumicati, piatti piccanti. Dovrebbero essere vietate bevande gassate, marinate, cibo in scatola e condimenti per la durata del trattamento.

corretto, mangiare sano in generale costituisce una buona prevenzione di molte malattie, soprattutto disturbi del tratto gastrointestinale. Alcune malattie, la cui conseguenza è la colica intestinale, possono richiedere una dieta leggermente diversa da quella sopra descritta. Tutte le sfumature relative al trattamento e alla nutrizione dovrebbero essere discusse con il medico.

Colica intestinale nelle donne in posizione

La colica intestinale durante la gravidanza è un fenomeno abbastanza comune. Può verificarsi sia all'inizio del termine che in ultimi mesi portare un bambino. Letteralmente pochi giorni dopo il concepimento, spesso si verificano le prime manifestazioni di coliche intestinali, a causa delle quali forte aumento progesterone - un ormone, una delle cui proprietà è l'indebolimento dei muscoli dell'intestino. Il sintomo può peggiorare se futura mammaè costantemente nervoso, mangia male o conduce uno stile di vita sedentario.

Le coliche intestinali negli ultimi mesi di gravidanza sono dovute alla rapida crescita del bambino e quindi alla deformazione delle pareti intestinali. I principali segni della manifestazione della malattia non dipendono dalla posizione della donna e sono quasi sempre gli stessi: dolore al basso ventre, gonfiore addominale, flatulenza, sensazione di pesantezza, nausea, diarrea o stitichezza, debolezza generale. Quando compaiono i primi sintomi, è meglio consultare un medico che non solo verificherà la correttezza delle ipotesi del paziente, ma prescriverà anche un trattamento sintomatico.

Per ridurre il dolore nelle coliche intestinali ed eliminare gli spasmi, le future mamme possono:

  • l'uso di No-shpa come analgesico;
  • l'uso di Espumizan come il più sicuro medicinale eliminando efficacemente il gonfiore e l'aumento della formazione di gas;
  • bere tisane dalla melissa, menta, valeriana, finocchio.

Prima di utilizzare qualsiasi rimedio, anche il più innocuo, la futura mamma dovrebbe assolutamente consultare un medico. In primo luogo, per scoprire l'opportunità di assumere pillole o decotti e, in secondo luogo, per determinare dosaggio corretto, che non provocherà lo sviluppo di conseguenze indesiderabili. Ciò che puoi sicuramente fare da solo è aderire ai principi nutrizione appropriata, evitare il lavoro eccessivo e trascorrere molto tempo all'aria aperta.

La microflora intestinale ) determina il benessere funzionale di ogni cosa tratto digerente. Qualsiasi disturbo nell'equilibrio batterico può causare sintomi spiacevoli compresi flatulenza, dolore addominale e diarrea.

La classificazione moderna di una malattia come la disbatteriosi ( (da altro greco) mkb 10, ha versioni diverse, ma la fisiopatologia della malattia rimane invariata.

Disbatteriosi ( (da altro greco) e ICD

La disbatteriosi o disbiosi è una patologia caratterizzata da uno squilibrio delle colonie batteriche dell'intestino. Questa malattia non è presente nell'edizione moderna dell'ICD. Spesso la disbiosi è classificata sotto K63, cioè ad altre malattie ( ) intestini.

Il problema della classificazione delle malattie questo è uno stato del corpo, espresso in violazione della sua vita normale, dell'aspettativa di vita e della sua capacità di mantenere la sua omeostasi) è associato alla complessità della diagnosi. Tuttavia, dentro medicina occidentale isolato una malattia simile chiamata sindrome da proliferazione batterica del colon.

Il tratto intestinale umano è un habitat per molti batteri benefici, dannosi e neutri. I microrganismi popolano principalmente l’intestino crasso, ma alcuni batteri si trovano anche nell’intestino tenue.

Le colonie batteriche naturali dell’intestino sono chiamate microflora o microbioma intestinale. Batteri benefici sostenere la funzione immunitaria, aiutare ad assorbire vitamine e altro materiale utile e quelli dannosi possono causare varie malattie. Con disbatteriosi intestinale ( organo di digestione ed escrezione nell'uomo e negli animali multicellulari) di una persona è dominata da microrganismi dannosi.

La disbatteriosi è una diagnosi comune, ma i medici vengono spesso criticati per la mancanza di prove dell'esistenza di tale patologia. Maggioranza analisi standard non può confermare con precisione la presenza di una tale patologia, quindi molti gastroenterologi sono guidati solo dai reclami del paziente.

Le aziende farmaceutiche utilizzano la presenza di tale incertezza come terreno fertile per varie speculazioni, creando farmaci con efficacia non dimostrata.

Libri di consultazione ICD moderni e classificazione dei bambini

La classificazione internazionale delle malattie è riconosciuta nella maggior parte dei paesi del mondo. IN Federazione Russa i medici formulano le diagnosi indicando il codice della malattia ICD e, di conseguenza, si lasciano guidare dalla classificazione nell'interpretazione dei sintomi.

Tuttavia, non si dovrebbe presumere che l'assenza del nome della malattia ( questo è uno stato del corpo, espresso in violazione della sua vita normale, dell'aspettativa di vita e della sua capacità di mantenere la sua omeostasi) (questo è uno stato del corpo, espresso in violazione della sua vita normale, dell'aspettativa di vita e della sua capacità di mantenere la sua omeostasi) nell'edizione moderna del manuale indica l'inaffidabilità dell'esistenza di un tale Stato. Questa classificazione si concentra su base di prove e la ricerca, mentre la disbatteriosi rimane una condizione poco conosciuta.

Anche un problema importante è la classificazione dei bambini. Il microbioma intestinale inizia a formarsi subito dopo la nascita di un bambino. Disbatteriosi che si è manifestata all'inizio infanzia spesso associato ad altri fattori eziologici.

Possibili cause dello sviluppo della malattia

La fisiopatologia della disbiosi è associata a diversi fattori legati alla vitalità del microbioma intestinale. I principali fattori nello sviluppo della malattia includono:

  • processi di decadimento. Diete con alto contenuto grassi e proteine ​​e un basso contenuto di fibre alimentari insolubili possono favorire i processi di fermentazione nell’intestino ( organo di digestione ed escrezione nell'uomo e negli animali multicellulari) (organo di digestione ed escrezione nell'uomo e negli animali multicellulari). Le fibre alimentari (come le fibre) sono necessarie per migliorare il passaggio del cibo nell'intestino e la formazione delle feci. La carenza di questi componenti porta spesso alla ritenzione di sostanze non digerite nel colon. ritenzione di proteine ​​e grassi tratto intestinale attira i batteri nocivi, che provocano la decomposizione. Pertanto, una dieta scorretta e la ritenzione delle feci sono le ragioni principali della crescita del numero di microrganismi dannosi.
  • Patologie strutturali e funzionali dell'intestino. L'intestino crasso e quello tenue sono isolati l'uno dall'altro con una valvola speciale. La necessità di isolamento è in gran parte dovuta alla presenza di batteri nell'intestino crasso, che non dovrebbero penetrarvi divisioni superiori IDIOTA. Se la valvola è danneggiata e non fornisce isolamento, i batteri entrano nell'intestino tenue e si moltiplicano attivamente.
  • bassa acidità succo gastrico. Acido cloridrico, secreto dalle cellule dello stomaco, non solo partecipa alla digestione del cibo, ma distrugge anche i batteri nocivi. In mancanza di acido, i batteri entrano nel tratto gastrointestinale inferiore insieme al cibo e causano cambiamenti nel microbioma intestinale.

Assegna anche di più fattori comuni rischi, che includono:

  1. Violazione dell'immunità.
  2. Malnutrizione e modalità sbagliata nutrizione.
  3. Malattia infiammatoria intestinale.
  4. Motilità intestinale compromessa organo di digestione ed escrezione nell'uomo e negli animali multicellulari).
  5. Sensibilizzazione del sistema immunitario, che porta alla distruzione della normale flora intestinale.
  6. Assunzione di antibiotici.
  7. Chirurgia dell'apparato digerente.
  8. Alcolismo.

I medici raramente sono in grado di determinarlo vero motivo disbiosi in un particolare paziente.

Perché si verifica la disbatteriosi? (da altro greco), potrete scoprirlo grazie al materiale video:

Sintomi

Diversità quadro clinico la disbatteriosi colpisce anche i sintomi della malattia ( questo è uno stato del corpo, espresso in violazione della sua vita normale, dell'aspettativa di vita e della sua capacità di mantenere la sua omeostasi). I pazienti potrebbero soffrirne di più diverse manifestazioni patologia o non avere lamentele.

A sintomi comuni e i segni della malattia includono:

  • Aumento della formazione di gas e gonfiore.
  • Disegnare dolori all'addome.
  • Diarrea.
  • Ansia e depressione.
  • Insonnia.
  • Perdita di appetito.
  • Nausea e vomito.

Questi sintomi non sono specifici per questa malattia, quindi la diagnosi di disbatteriosi non dovrebbe concentrarsi esclusivamente sui reclami del paziente.

Diagnosi della malattia

È sufficiente l'identificazione di una violazione della microflora intestinale in un particolare paziente processo complesso. Intervistare il paziente e raccogliere l'anamnesi è raramente utile, quindi i medici devono avvalersi di strumenti di laboratorio e metodi strumentali ricerca.

La consueta analisi microbiologica delle feci è inutile per la diagnosi di disbatteriosi ( (da altro greco) ((da altro greco), perché la maggioranza batteri nocivi L'intestino crasso vive in condizioni anaerobiche.

Metodi diagnostici moderni:

  1. Test del respiro con idrogeno. I microrganismi intestinali rilasciano idrogeno come sottoprodotto proprio metabolismo. Per questo test, il paziente deve bere una soluzione di carboidrati. Qualche tempo dopo aver ingerito la soluzione, il medico analizza l'aria espirata dal paziente utilizzando equipaggiamento speciale. Alta concentrazione l'idrogeno può indicare indirettamente la presenza di disbatteriosi.
  2. Reazione a catena della polimerasi per la ricerca di tracce genetiche di batteri.
  3. Prelievo delle feci con posizionamento in ambiente anaerobico con successiva diagnostica microbiologica del materiale.

Per la scelta del metodo di trattamento è necessaria un'identificazione accurata del tipo di disturbo della microflora.

Trattamento

I medici usano metodi medici per ripristinare la microflora intestinale. È importante confermare accuratamente la presenza di patologia e identificarla batteri patogeni, poiché da questo dipende la scelta della terapia antibiotica.

Farmaci prescritti:

  • Antibiotici intestinali grandi dosi. Di norma, si tratta di ciprofloxacina, rifaximina e cotrimossazolo. Il corso del trattamento è di 2-4 settimane.
  • Probiotici e prebiotici. L'efficacia di questi medicinali Resta controverso, ma alcuni medici li prescrivono per correggere la microflora dopo la terapia antibiotica.
  • Preparati enzimatici ed enterosorbenti.

Di norma, la disbatteriosi non può essere curata completamente. La recidiva della malattia può verificarsi entro pochi mesi dalla terapia antimicrobica.

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COLICA INTESTINALE
un attacco di improvviso dolore crampiforme all'addome. Sebbene tali coliche si verifichino negli adulti, questo concetto è spesso associato al malessere dell'infanzia. Il bambino sembra irrequieto, piange, avvicina le gambe allo stomaco. Questa è una colica - spasmi intestinali di conseguenza un largo numero aria ingerita durante l'alimentazione, feci dure o intolleranza latte di mucca A alimentazione artificiale. È curioso che la colica venga diagnosticata più spesso nel primo figlio della famiglia. Molti pediatri vedono il motivo per cui la giovane madre non è abituata pianto frequente bambino e con qualsiasi preoccupazione per il bambino, si affretta a consultare un medico. Le coliche possono essere alleviate somministrando un clistere, somministrando emollienti delle feci o migliorando la tecnica di alimentazione. Passare dal latte vaccino a una dieta a base di soia e smettere di fumare in casa a volte può essere utile. La colica si osserva raramente dopo i tre mesi di età. Se il bambino piange molto, ciò potrebbe indicare lo sviluppo di qualche tipo di malattia, come l'infiammazione dell'orecchio medio. Pertanto, prima di fare una diagnosi di colica, è necessario escludere altre malattie.

Enciclopedia Collier. - Società aperta. 2000 .

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