Il sangue si esibisce funzione di trasporto– fornisce alle cellule ossigeno e altro sostanze necessarie, riprende diossido di carbonio e prodotti metabolici. Comprende plasma ed elementi formati, il cui rapporto e quantità possono dire molto sullo stato di salute.
Di seguito descriveremo in dettaglio le indicazioni e le caratteristiche di un esame del sangue generale: una tabella delle norme negli adulti, una ripartizione dei risultati e il significato delle deviazioni verso l'alto o verso il basso.
Perché è necessaria l'analisi?
Viene effettuato un esame del sangue clinico generale per identificare la maggior parte delle patologie di natura infettiva, infiammatoria o maligna.
Con il suo aiuto viene valutata l'efficacia del trattamento, è una parte obbligatoria dell'esame al momento del ricovero del paziente in ospedale e durante un esame preventivo.
È necessario un esame del sangue generale per determinare il numero di globuli rossi, la concentrazione di emoglobina in essi contenuta e la velocità di sedimentazione, il numero e la composizione dei leucociti e delle piastrine, il rapporto tra la quantità di componenti cellulari e liquidi.
Questi indicatori possono dire molto sullo stato del corpo e aiutare a diagnosticare le patologie nelle fasi iniziali.
Interpretazione e norma dell'esame del sangue generale negli adulti
IN analisi clinica generale vengono determinati i livelli ematici dei seguenti elementi:
- globuli rossi e loro volume medio;
- emoglobina;
- ematocrito;
- la quantità media e la concentrazione percentuale di emoglobina nei globuli rossi;
- reticolociti;
- anisocitosi degli eritrociti;
- piastrine e loro volume medio;
- leucociti;
La formula dei leucociti è descritta in dettaglio, compresi i valori per sei tipi di globuli bianchi: eosinofili, monociti, linfociti, basofili, neutrofili a banda e segmentati.
Tabella 1. Risultati normali di un esame del sangue clinico generale
| Indice | Designazione | Donne | Uomini |
| Globuli rossi (× 10 12 / l) | R.B.C. | 3,7-4,7 | 4-5,1 |
| Media volume dei globuli rossi (fl o µm 3 ) | MCV | 81-99 | 80-94 |
| Emoglobina (g/l) | HGB | 120-140 | 130-160 |
| Media livello di emoglobina negli eritrociti (pg) | MCH | 27-31 | |
| Indicatore di colore | processore | 0,9-1,1 | |
| Ematocrito (%) | HCT | 36-42 | 40-48 |
| Piastrine (× 10 9 / l) | PLT | 180-320 | |
| Media concentrazione di emoglobina negli eritrociti (%) | MCHC | 33-37 | |
| Reticolociti (%) | RET | 0,5-1,2 | |
| Leucociti (× 10 9 / l) | WBC | 4-9 | |
| Media volume piastrinico (fl o µm 3 ) | Monovolume | 7-11 | |
| Velocità di sedimentazione degli eritrociti (mm/h) | VES | 2-10 | 2-15 |
| Anisocitosi degli eritrociti (%) | RFV | 11,5-14,5 | |
Tabella 2. Formula dei leucociti (normale)
| Indice | × 109/l | % | |
| Neutrofili | segmentato | 2,0-5,5 | 45-72 |
| pugnalare | 04-0,3 | 1-6 | |
| Basofili | fino a 0,065 | fino a 1 | |
| Eosinofili | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
| Linfociti | 1,2-3,0 | 19-37 | |
| Monociti | 0,09-0,6 | 3-11 | |
globuli rossi
Il loro aumento del contenuto viene rilevato durante l'ipossia, la disidratazione, i difetti cardiaci, l'eccesso ormoni steroidei e disfunzione della corteccia surrenale, eritremia.
Diminuito – con anemia, perdita di sangue acuta, durante II-III trimestre gravidanza, infiammazioni croniche e patologie del midollo osseo.
Emoglobina
Molte malattie sono associate a disturbi del volume e della struttura dell'emoglobina. Una diminuzione del suo livello viene rilevata in anemia, sanguinamento, tumori, danni renali e midollo osseo. Un aumento può indicare un ispessimento del sangue dovuto a disidratazione, eritremia o assunzione di integratori di ferro.
Ematocrito
Questo indicatore è il rapporto tra globuli rossi e plasma; viene utilizzato per determinare il grado di sviluppo dell'anemia. L'ematocrito è elevato in caso di disidratazione, policitemia, peritonite e ustioni estese.
La diminuzione è accompagnata da anemia, malattie oncologiche, infiammazione cronica, date tardive gravidanza, digiuno, iperazotemia cronica, patologie del cuore, dei vasi sanguigni e dei reni.
Il rapporto tra la quantità di emoglobina in un globulo rosso e il valore normale riflette l'indicatore del colore (o del colore). La sua diminuzione è rilevata nei casi di avvelenamento da piombo, anemia delle donne incinte e anemia da carenza di ferro.
La PC aumenta al di sopra del normale in caso di carenza di vitamine B12 e B9, poliposi gastrica e cancro.
Anisocitosi dei globuli rossi
Questa è la presenza nel sangue di globuli rossi di diverso diametro (maturi - 7-8 micron e microciti - fino a 6,7 micron), che indica lo sviluppo di anemia. A seconda del loro rapporto si determinano varie condizioni patologiche.
Con anemia da carenza di ferro, avvelenamento da piombo, talassemia, il livello dei microciti è del 30-50% e con una carenza acido folico, danno epatico diffuso, anemia macrocitica, alcolismo, metastasi del midollo osseo - supera il 50%.
Piastrine
Queste cellule sono responsabili della coagulazione del sangue. Il loro numero diminuisce nella leucemia, nell'AIDS e in altre malattie virali, in alcune patologie genetiche, nell'anemia aplastica, nelle lesioni del midollo osseo, nelle infezioni batteriche, nell'avvelenamento da farmaci, sostanze chimiche e alcol.
Ci sono meno piastrine nel sangue a causa del trattamento con antibiotici, analgesici, estrogeni, prednisone, nitroglicerina, farmaci antiallergici e vitamina K. Un aumento del numero di queste cellule si osserva nei seguenti casi:
- osteomielite;
- colite;
- tubercolosi;
- eritremia;
- malattie articolari;
- mielofibrosi;
- sanguinamento;
- tumori cancerosi;
- cirrosi epatica;
- terapia con corticosteroidi;
- anemia emolitica;
- dopo le operazioni.
Durante la gravidanza, le mestruazioni, periodo postpartum la velocità con cui i globuli rossi si depositano è superiore al normale. Questo indicatore è elevato anche nelle malattie del fegato, dei reni, tessuto connettivo, infortuni, patologie infettive in acuto e forma cronica, processi infiammatori, anemia, avvelenamento e cancro.
Una diminuzione della VES si verifica quando la circolazione sanguigna è compromessa, shock anafilattico, malattie del cuore e dei vasi sanguigni.
Volume piastrinico medio
Nel sangue ci sono piastrine giovani e vecchie, le prime sono sempre più grandi, le seconde diminuiscono di dimensione. La loro durata è di 10 giorni. Più basso è il valore MPV, minore è il numero di piastrine mature e invecchiate nel sangue e viceversa. Deviazioni nel rapporto di tali celle di età diverse aiuta a diagnosticare molte malattie.
Un aumento del MPV può essere causato da diabete, trombocitodistrofia, patologie del sangue ( lupus sistemico), splenectomia, alcolismo, leucemia mieloide, aterosclerosi vascolare, talassemia (disturbo genetico della struttura dell'emoglobina), sindrome di May-Hegglin, anemia postemorragica.
Al di sotto della norma questo indicatore diminuisce a causa della radioterapia, con cirrosi epatica, anemia (plastica e megaloblastica), sindrome di Wiskot-Aldrich.
Leucociti
La leucocitosi è un aumento e la leucopenia è una diminuzione del numero di leucociti nel plasma. I globuli bianchi assorbono batteri patogeni, virus e altri corpi estranei e producono anticorpi che riconoscono gli agenti patogeni. La leucocitosi può essere fisiologica o patologica.
Nel primo caso, le ragioni dell’aumento sono l’assunzione di cibo, la gravidanza e il parto, sindrome premestruale, attività fisica e stress mentale, ipotermia o surriscaldamento.
Tra le patologie, un aumento dell'indicatore dei globuli bianchi può essere causato da ipossia, suppurazione, grave perdita di sangue, intossicazione o allergie, malattie del sangue, ustioni, epilessia, somministrazione di ormoni insulina o adrenalina, tumore maligno.
La leucopenia si verifica con malattie da radiazioni, lupus eritematoso sistemico, avvelenamento, cirrosi epatica, metastasi tumorali nel midollo osseo, linfogranulomatosi, malattie funzionali disturbi nervosi, leucemia, acromegalia, ipoplasia del midollo osseo, dovute all'assunzione di alcuni farmaci.
Il livello dei leucociti diminuisce anche nelle patologie infettive e infiammatorie: influenza, epatite, malaria, morbillo, colite e altri.
Caratteristiche durante la gravidanza
Nelle donne in attesa di un bambino, il volume del sangue circolante nel corpo aumenta e il livello degli elementi formati cambia leggermente. Durante la gestazione, lo studio viene effettuato almeno quattro volte. Di seguito è riportata una tabella che mostra la norma di un esame del sangue generale durante la gravidanza.
| Elemento | Trimestri | ||
| IO | II | III | |
| Emoglobina (g/l) | 112-165 | 108-144 | 110-140 |
| Leucociti (×10 9 / l) | 6-10,2 | 7,2-10,5 | 6,8-10,5 |
| Globuli rossi (×10 12 / l) | 3,5-5,5 | 3,2-4,8 | 3,5-5,0 |
| Piastrine (×10 9 / l) | 180-320 | 200-340 | |
| VES (mm/ora) | 24 | 45 | 52 |
| Indice di colore (C.P.) | 0,85-1,15 | ||
Indicazioni per prescrivere un esame del sangue generale
Per la diagnosi è indicato un esame del sangue generale (clinico):
- anemia;
- malattie infiammatorie e infettive;
- tumore maligno;
- stati funzionali del corpo;
- malattie del sangue e patologie sistemiche.
È necessario il monitoraggio regolare dei malati cronici se si verificano complicazioni durante la terapia e durante un recupero prolungato. Nei bambini e negli adulti sani è necessario eseguire un esame del sangue generale una volta all'anno a scopo preventivo.
A seconda di quali livelli di cellule del sangue si discostano dalla norma, si parla di anemia, eritrocitosi, neutropenia o altre condizioni.
Come viene eseguito un esame del sangue generale negli adulti?
Un esame del sangue generale viene eseguito al mattino a stomaco vuoto, ad eccezione di casi di emergenza– infarto, appendicite e altre condizioni di emergenza.
Prima di sostenere il test non devi fumare né essere stressato, puoi bere dell'acqua pulita e non dovresti bere alcolici 3-4 giorni prima. Il giorno dell'analisi non dovrebbe essere consentita un'attività fisica intensa.
Sangue capillare da anulare braccia o venose, prelevate dalla vena ulnare - in questo caso, insieme ad un'analisi generale, è possibile effettuare uno studio su infezioni, ormoni e altri indicatori.
- Se prelevato da un dito, la prima goccia viene rimossa con un batuffolo di cotone e le gocce successive vengono prelevate per l'analisi. Non dovresti strofinare o allungare le dita prima di consegnarle: ciò può causare un aumento dei globuli bianchi e un cambiamento di altri valori.
Un esame del sangue generale (CBC) è un metodo di analisi del sangue di laboratorio, incluso nell'elenco delle misure obbligatorie durante l'esecuzione diagnosi primaria. Il CBC consente di identificare segni di processi infiammatori latenti e lenti, anemia e valutare gli indicatori quantitativi dei componenti del sangue formati. Per rendere più facile per il paziente capire se tutto è in ordine con la sua salute, di seguito pubblichiamo delle tabelle in cui i risultati di un esame del sangue generale vengono decifrati in base al sesso e all'età della persona e i valori del sangue sono normale negli adulti.
Cos'è un esame del sangue generale
Il CBC consente di valutare gli indicatori quantitativi delle cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine), nonché di determinare la formula dei leucociti, un indicatore della percentuale di diversi tipi di leucociti rispetto al numero totale di leucociti nel sangue. Un esame del sangue dettagliato consente anche di misurare la velocità di sedimentazione degli eritrociti, un indicatore che riflette il rapporto tra i componenti proteici del plasma, che è una caratteristica di laboratorio non specifica.
Indicazioni per l'uso
Nell'elenco è incluso un esame del sangue completo ricerca necessaria per la maggior parte delle malattie. La sua nomina è necessaria anche per valutare lo stato di salute e il funzionamento degli organi vitali organi importanti nelle persone che rifiutano la visita medica annuale o si rivolgono raramente alle istituzioni mediche cure preventive.
- Lo studio degli indicatori quantitativi dei componenti del sangue è necessario anche per le seguenti malattie:
- patologie del cuore e dei vasi sanguigni;
- processi infettivi e infiammatori nel sistema respiratorio, nel sistema genito-urinario, nel tratto gastrointestinale;
- lesioni e rotture di organi interni;
- cronico reazioni allergiche;
- infestazioni da elminti ed elmintiasi;
- malattie dell'apparato digerente ed epatobiliare (cirrosi, colecistite, colelitiasi, discinesia biliare, gastrite, ecc.);
- patologie del sistema muscolo-scheletrico (come parte di un complesso diagnostico ausiliario).
L'OAC è di grande importanza nella diagnosi dell'anemia, una malattia ematologica in cui la concentrazione di emoglobina nel sangue diminuisce e il trasporto del ferro verso organi e tessuti viene interrotto. Contemporaneamente alla diminuzione dell'emoglobina nell'anemia, si osserva spesso una diminuzione del volume dei globuli rossi, che consente di diagnosticare la patologia in quasi il 70% dei casi senza ricorrere a metodi aggiuntivi diagnostica
Come viene effettuato?
Per un esame del sangue clinico dettagliato, è possibile utilizzare sia sangue capillare che venoso. Il "gold standard" per la maggior parte istituzioni mediche Viene considerata la raccolta del biomateriale capillare, ovvero il sangue in quasi tutti gli ospedali viene prelevato da un dito. Il campionamento viene effettuato utilizzando aghi sterili monouso e provette a doppia faccia.
Prima di eseguire il test, il paziente deve assicurarsi che l'infermiere o altro operatore sanitario che preleva il materiale indossi guanti monouso puliti e rimuova l'ago dalla confezione monouso (tutte le confezioni devono essere aperte rigorosamente in presenza del paziente). È importante ricordare che le sale prelievi rappresentano una fonte di aumentato rischio di infezione da sifilide, epatite e altre malattie infettive trasmesse attraverso il contatto con il sangue di una persona infetta.
Il prelievo del sangue viene effettuato a stomaco vuoto entro 2-4 ore dal risveglio. Si consiglia di non mangiare né bere nulla al mattino. Se hai molta sete, puoi bagnarti le labbra o sciacquarti la bocca con acqua. Se vuoi bere molto, puoi bere piccola quantità acqua pulita (non più di 50-100 ml). È vietato fumare e masticare gomma da masticare, sciacquare la bocca con un collutorio e bere qualsiasi bevanda diversa dall'acqua 2-3 ore prima di recarsi nella sala di trattamento.
Se una persona assume costantemente farmaci (ad esempio pillole per la pressione sanguigna, farmaci per abbassare lo zucchero), deve essere avvertita di questo. operatore sanitario, che raccoglierà il materiale affinché lo specialista apporti gli aggiustamenti necessari durante la valutazione degli indicatori.
Interpretazione degli indicatori e delle norme di analisi
Di seguito sono riportati i principali indicatori di un esame dettagliato (esame del sangue generale) e la loro interpretazione viene fornita in modo che una persona possa navigare autonomamente tra i risultati ottenuti.
Emoglobina (Hb)
Emoglobina, indicata nei test come Hb. Il livello di emoglobina è uno dei gli indicatori più importanti funzionamento del sistema ematopoietico e dell'intero organismo nel suo insieme. L'emoglobina è una proteina complessa contenente ferro che è il componente principale dei globuli rossi ed è necessaria per il trasporto delle molecole di ossigeno agli organi.
Se la quantità di emoglobina presente sangue periferico diminuisce, una persona sviluppa ipossia cronica (mancanza di ossigeno). L'ipossia è considerata uno dei principali fattori nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca, malattia coronarica, patologie cerebrali e disordini neurologici.
Il valore fisiologico dell'emoglobina nelle donne adulte va da 120 a 140 g/l. Durante la gravidanza, questa cifra può essere leggermente inferiore, da 110 a 130 g/l. La quantità di emoglobina nel sangue degli uomini è superiore del 10-20% rispetto alle donne della stessa età, ed è pari a circa 135-180 g/l. I valori dell'emoglobina per uomini e donne per età sono mostrati nelle tabelle seguenti.
La distorsione dei risultati è possibile se una persona fuma o non segue il regime di consumo di alcol: in questo caso l'emoglobina potrebbe aumentare. È possibile anche un aumento delle proteine contenenti ferro leucemia cronica. Se il livello di emoglobina in un adulto è superiore a 160-180 g/l, è indicata la diagnosi differenziale con patologie ematiche maligne.
Globuli rossi (RBC)
RBC in un esame del sangue, che cos'è? Gli eritrociti sono globuli rossi che partecipano ai processi biologici di ossidazione e assicurano il trasferimento di ossigeno alle cellule e agli organi. La massa eritrocitaria è un componente formato del sangue e il suo volume è il massimo tra gli altri elementi.
Soprattutto nel sangue umano ci sono gli eritrociti. Guarda la foto di un ago ipodermico con particelle di sangue (principalmente globuli rossi) sotto microscopio elettronico:
Negli uomini anziani, il livello dei globuli rossi può variare da 3,1 a 5,17 * 10 12 / l.
Il volume medio dei globuli rossi è ridotto: cosa significa?
Il volume medio dei globuli rossi è designato come HCT/RBC.
- Una diminuzione del volume medio dei globuli rossi è spesso osservata nelle donne in gravidanza, così come nelle persone con perdita di sangue cronica, che includono:
- sanguinamento mestruale;
- sangue dal naso;
- gengive sanguinanti;
- vaginale questioni sanguinose con endometriosi;
- sanguinamento uterino sullo sfondo dell'iperplasia endometriale.
Alcuni tipi di terapia, ad esempio l'infusione di soluzioni liquide o l'uso della diuresi forzata, influenzano anche gli indicatori quantitativi dei globuli rossi.
Il volume medio dei globuli rossi è aumentato: cosa significa?
Questa situazione può essere normale se il paziente assume farmaci steroidei (ormoni glucocorticosteroidi) o diuretici. Con ustioni di 1° e 2° grado, diarrea funzionale e accumulo di liquidi nella pelvi renale, i valori medi di HCT/RBC sono sempre elevati.
Se il livello dei globuli rossi supera la norma per tre studi consecutivi, nel complesso diagnostico secondario è inclusa una consultazione con un oncologo.
Leucociti
Leucociti: designazione nell'esame del sangue WBC. I leucociti sono cellule del sangue formate nel midollo osseo e nel fluido linfatico che non hanno un proprio colore (pertanto i leucociti sono chiamati globuli bianchi).
- Un aumento dei globuli bianchi nel sangue è chiamato leucocitosi e può essere una manifestazione le seguenti malattie:
- processi purulento-infiammatori (angina, sepsi, appendicite);
- virale e infezioni batteriche;
- tumore maligno;
- necrosi di aree del miocardio, che si sviluppa a seguito di danno ischemico ai suoi tessuti;
- tumore maligno.
Una diminuzione dei leucociti è caratteristica della febbre tifoide, dell'ipoplasia del midollo osseo, della leucemia acuta e condizioni anafilattiche.
Nelle donne in gravidanza, la leucocitosi si osserva principalmente dopo 30 settimane. Leggero eccesso indicatori fisiologici accettabile durante l'allattamento e dopo l'attività fisica (tale leucocitosi è chiamata fisiologica).
Ematocrito
Il numero di ematocrito è il volume dei globuli rossi, definito come il rapporto totale tra tutti gli elementi formati del sangue e il suo volume totale. Quasi il 98,7% del valore dell'ematocrito è costituito da globuli rossi. Pertanto, il concetto di ematocrito è spesso inteso come il rapporto tra la massa dei globuli rossi e il volume del sangue circolante.
Un aumento dell’ematocrito è spesso associato a una malattia sistema renale, patologie del sangue e acute carenza di ossigeno. Anche la disidratazione e le ustioni possono portare ad un aumento dell'ematocrito.
Una deviazione dalla norma in misura minore è caratteristica dell'anemia. Le persone che consumano grandi quantità di proteine, le donne incinte e i neonati sono a rischio di una possibile diminuzione del valore dell’ematocrito.
Dopo 50 anni, la norma fisiologica diminuisce di circa il 3-8%.
Il rapporto tra il volume della massa eritrocitaria e il volume del sangue circolante dipende dall'età del bambino.
MCH
MCH in un esame del sangue, che cos'è? Il nome obsoleto dell'indicatore MCH è l'indice di colore (CI) - il grado di saturazione delle cellule eritrocitarie con l'emoglobina. In condizioni patologiche, ad esempio infettive o, quasi sempre si verifica un cambiamento simultaneo negli indicatori quantitativi di emoglobina e globuli rossi.
MCHC
MCHC nell'esame del sangue che cos'è? Se un paziente vede alla conclusione di un esame del sangue che il livello MCHC è anormale, è necessario scoprire di cosa si tratta e in che modo tale clinica può influire sulla salute. Questo indicatore determina il grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina nella massa dei globuli rossi e non nel sangue circolante. Ridurre MCHC è uno dei principali Segni clinici malattie del sistema ematopoietico.
MCV
Cos'è l'MCV in un esame del sangue? MCV determina il volume medio dei globuli rossi in micrometri cubi.
Piastrine (PLT)
Le piastrine sono piccole piastre di sangue a forma piatta che non hanno colore e si formano nei megacariociti - cellule "giganti" del midollo spinale che hanno un grande nucleo. La funzione principale delle piastrine è la formazione di un tappo primario, che chiude l'area danneggiata quando viene danneggiata vasi sanguigni. In una persona sana, le piastrine accelerano le principali reazioni della coagulazione del plasma.
Cos'è l'MPV in un esame del sangue? MPV è il volume piastrinico medio determinato dall'istogramma della distribuzione piastrinica.
Il trombocrito è più alto del normale, cosa significa? Il trombocrito è il numero di piastrine (MPV) in un esame del sangue, che può essere superiore o inferiore al normale.
Il volume medio delle piastrine è ridotto: cosa significa?
Le persone a rischio di sviluppare malattie devono sapere cosa significa se il volume piastrinico medio è basso (indicato come MPV). ghiandola tiroidea, cuore, vasi sanguigni. Come quadro clinico può essere osservato in caso di cancro, anemia sideropenica e patologie del sistema emopoietico. Alcune malattie renali (ad esempio la glomerulonefrite, un'infiammazione autoimmune, infettiva o allergica dei glomeruli renali) sono accompagnate anche da una diminuzione del volume medio delle piastrine. Una diminuzione fisiologica del MPV si osserva nelle donne incinte e in quelle che allattano.
Se volumi medi le piastrine sono significativamente più basse norma fisiologica nel corso di diversi studi consecutivi, la causa potrebbe essere malattie oncologiche Pertanto, tali pazienti sono tenuti a consultare un oncologo.
Il volume medio delle piastrine è aumentato: cosa significa?
Quando un paziente sente che il suo volume piastrinico medio è aumentato, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: prima bisogna capire cosa significa e quanto può essere pericoloso per la salute.
- Può portare a un aumento del MPV nei pazienti di qualsiasi età le seguenti patologie:
- varie forme di anemia;
- infestazione da elminti;
- malattie infettive e infiammatorie;
- tumori maligni del tratto gastrointestinale.
In alcune malattie del sistema emopoietico si può osservare anche un aumento significativo del volume medio delle piastrine nel sangue.
Formula dei leucociti
Ci sono 5 tipi di leucociti circolanti nel sangue umano. L'indicatore della loro percentuale rispetto al numero totale di leucociti nel sangue è chiamato formula dei leucociti. Decifrare l'emocromo dei leucociti nei bambini è di grande importanza, poiché qualsiasi deviazione dalla norma in infanzia può indicare processi infiammatori latenti o di basso grado o formazioni tumorali, che nelle fasi iniziali si manifesta senza sintomi pronunciati.
Si osserva uno spostamento della formula dei leucociti (leucogramma) a sinistra con un aumento del numero di neutrofili immaturi nel sangue periferico e la comparsa di mielociti. Se il leucogramma viene spostato a destra, significa che nei parametri ematici il numero dei neutrofili a banda è ridotto e il numero dei neutrofili nucleari ipersegmentati è aumentato. Uno spostamento della formula dei leucociti verso destra può verificarsi dopo trasfusione di sangue e infusione di soluzioni plasmatiche, nonché in caso di malattie renali e anemia megaloblastica.
Neutrofili
La funzione principale dei neutrofili è quindi la formazione dell'immunità questo tipo I leucociti sono convenzionalmente chiamati microfagi. Hanno attività disintossicante, antiossidante e battericida e sono coinvolti nella formazione della risposta immunitaria nelle malattie infettive provocate da batteri patogeni o opportunistici.
Un esame del sangue generale è considerato un test di routine per qualsiasi laboratorio clinico- Questo è il primo test che una persona esegue quando si sottopone a una visita medica o quando si ammala. Nel lavoro di laboratorio, la TAO è classificata come un metodo di ricerca clinica generale ( analisi clinica sangue).
Anche persone lontane da ogni saggezza di laboratorio, piene di una massa di termini difficili da pronunciare, avevano una buona conoscenza delle norme, dei significati, dei nomi e di altri parametri purché il modulo di risposta includesse cellule leucocitarie (formula leucocitaria), rosso sangue cellule ed emoglobina con un indicatore colorato. La diffusa popolazione di istituzioni mediche con tutti i tipi di attrezzature non è sfuggita servizio di laboratorio, molti pazienti esperti si sono trovati in un vicolo cieco: qualche abbreviazione incomprensibile da Lettere latine, molti numeri diversi, varie caratteristiche globuli rossi e piastrine...
Decrittazione fai-da-te
La difficoltà per i pazienti è un esame del sangue generale eseguito da un analizzatore automatico e scrupolosamente copiato in un modulo dall'assistente di laboratorio responsabile. A proposito, il “gold standard” test clinici(microscopio e occhi del medico) non è stato cancellato, pertanto qualsiasi analisi eseguita per la diagnosi deve essere applicata al vetro, colorata e osservata per identificare i cambiamenti morfologici nelle cellule del sangue. In caso di diminuzione o aumento significativo di una determinata popolazione di cellule, il dispositivo potrebbe non essere in grado di far fronte e "protestare" (rifiutarsi di lavorare), non importa quanto sia buono.
A volte si cerca di trovare differenze tra un esame del sangue generale e uno clinico, ma non c'è bisogno di cercarle, perché un'analisi clinica implica lo stesso studio, che per comodità si chiama esame generale (è più breve e più chiaro), ma il l'essenza non cambia.
Un esame del sangue generale (dettagliato) include:
- Determinazione del contenuto degli elementi cellulari del sangue: - globuli rossi contenenti il pigmento emoglobina, che determina il colore del sangue, e che non contengono questo pigmento, pertanto sono chiamati globuli bianchi (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti );
- Livello;
- (nell'analizzatore ematologico, anche se può essere determinato approssimativamente a occhio dopo che i globuli rossi si depositano spontaneamente sul fondo);
- , calcolato secondo la formula, se lo studio è stato effettuato manualmente, senza la partecipazione di apparecchiature di laboratorio;
- , che prima si chiamava reazione (ROE).
Un esame del sangue generale mostra la reazione di questo prezioso fluido biologico a tutti i processi che si verificano nel corpo. Quanti globuli rossi ed emoglobina contiene, che svolgono la funzione di respirazione (trasferimento di ossigeno ai tessuti e rimozione di anidride carbonica da essi), leucociti che proteggono il corpo dalle infezioni, partecipano al processo di coagulazione, come il corpo reagisce a processi patologici, in una parola, l'UAC riflette lo stato in cui si trova l'organismo stesso periodi diversi vita. Il concetto di “emocromo completo” significa che, oltre ai principali indicatori (leucociti, emoglobina, globuli rossi), viene studiata in dettaglio la formula dei leucociti (e le cellule della serie degli agranulociti).
È meglio affidare l'interpretazione dell'esame del sangue al medico, ma se c'è un desiderio speciale, il paziente può provare a studiare autonomamente il risultato rilasciato nel laboratorio clinico, e noi lo aiuteremo in questo combinando i soliti nomi con l'abbreviazione di analizzatore automatico.
La tabella è più facile da capire
Di norma, i risultati dello studio vengono registrati su un modulo speciale, che viene inviato al medico o consegnato al paziente. Per facilitare la navigazione, proviamo a presentare un'analisi dettagliata sotto forma di tabella in cui inseriremo la norma dei parametri del sangue. Il lettore vedrà anche celle nella tabella come . Non rientrano tra gli indicatori obbligatori di un esame del sangue generale e sono forme giovani di globuli rossi, sono cioè i precursori dei globuli rossi. I reticolociti vengono esaminati per identificare la causa dell'anemia. Ce ne sono pochissimi nel sangue periferico di una persona adulta sana (la norma è mostrata nella tabella); nei neonati possono esserci 10 volte più di queste cellule.
| NO. | Indicatori | Norma |
|---|---|---|
| 1 | Globuli rossi (RBC), 10 cellule alla dodicesima potenza per litro di sangue (10 12 /l, tera/litro) uomini donne | 4,4 - 5,0 3,8 - 4,5 |
| 2 | Emoglobina (HBG, Hb), grammi per litro di sangue (g/l) uomini donne | 130 - 160 120 - 140 |
| 3 | Ematocrito (HCT), % uomini donne | 39 - 49 35 - 45 |
| 4 | Indice di colore (CPU) | 0,8 - 1,0 |
| 5 | Volume medio degli eritrociti (MCV), femtolitro (fl) | 80 - 100 |
| 6 | Contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH), picogrammi (pg) | 26 - 34 |
| 7 | Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC), grammi per decilitro (g/dL) | 3,0 - 37,0 |
| 8 | Anisocitosi degli eritrociti (RDW),% | 11,5 - 14,5 |
| 9 | Reticolociti (RET) % ‰ | 0,2 - 1,2 2,0 - 12,0 |
| 10 | Globuli bianchi (WBC), 10 cellule alla 9a potenza per litro di sangue (10 9 /l, giga/litro) | 4,0 - 9,0 |
| 11 | Basofili (BASO), % | 0 - 1 |
| 12 | Basofili (BASO), 10 9 /l (valori assoluti) | 0 - 0,065 |
| 13 | Eosinofili (EO), % | 0,5 - 5 |
| 14 | Eosinofili (EO), 10 9 /l | 0,02 - 0,3 |
| 15 | Neutrofili (NEUT), % mielociti,% giovane, % Neutrofili a banda,% Neutrofili segmentati,% | 47 - 72 0 0 1 - 6 47 – 67 |
| 16 | Linfociti (LYM),% | 19 - 37 |
| 17 | Linfociti (LYM), 10 9 /l | 1,2 - 3,0 |
| 18 | Monociti (MON), % | 3 - 11 |
| 19 | Monociti (MON), 10 9 /l | 0,09 - 0,6 |
| 20 | Piastrine (PLT), 10 9 /l | 180,0 - 320,0 |
| 21 | Volume piastrinico medio (MPV), fl o µm 3 | 7 - 10 |
| 22 | Anisocitosi piastrinica (PDW),% | 15 - 17 |
| 23 | Trombocrito (PCT), % | 0,1 - 0,4 |
| 24 | uomini donne | 1 - 10 2 -15 |
E un tavolo separato per i bambini
Adattamento alle nuove condizioni di vita di tutti i sistemi corporei dei neonati, loro ulteriore sviluppo nei bambini dopo un anno e formazione finale in adolescenza rende i conteggi ematici diversi da quelli degli adulti. Non dovrebbe sorprendere che le norme bambino piccolo e una persona che ha superato la maggiore età a volte può differire notevolmente, quindi per i bambini esiste una propria tabella di valori normali.
| NO. | Indice | Norma |
|---|---|---|
| 1 | Globuli rossi (RBC), 10 12 /l primi giorni di vita fino a un anno 16 anni 6 - 12 anni 12 - 16 anni | 4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1 |
| 2 | Emoglobina (HBG, Hb), g/l primi giorni di vita (a causa dell’Hb fetale) fino a un anno 16 anni 6 - 16 anni | 140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150 |
| 3 | Reticolociti (RET), ‰ fino a un anno 16 anni 6 - 12 12 - 16 | 3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11 |
| 4 | Basofili (BASO), % per tutti | 0 - 1 |
| 5 | Eosinofili (EO), % fino a un anno 1 - 12 anni oltre i 12 | 2 - 7 1 - 6 1 - 5 |
| 6 | Neutrofili (NEUT), % fino a un anno 1-6 anni 6 - 12 anni 12 – 16 anni | 15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65 |
| 7 | Linfociti (LYM),% fino a un anno 16 anni 6 - 12 anni 12 - 16 anni | 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 |
| 8 | Monociti (MON), % fino a un anno 1 - 16 anni | 2 -12 2 - 10 |
| 9 | Piastrine10 9 cellule/l fino a un anno 16 anni 6 - 12 anni 12 - 16 anni | 180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390 |
| 10 | Velocità di eritrosedimentazione (VES), mm/ora fino a 1 mese fino a un anno 1 - 16 anni | 0 - 2 2 - 12 2 - 10 |
Va notato che in diverso fonti mediche e i valori normali possono differire nei diversi laboratori. Ciò non è dovuto al fatto che qualcuno non sa quante dovrebbero essere determinate cellule o cosa livello normale emoglobina. Appena, utilizzando vari sistemi e tecniche analitiche, ogni laboratorio ha il proprio valori di riferimento . Tuttavia, è improbabile che queste sottigliezze interessino il lettore...
Globuli rossi in un esame del sangue generale e loro caratteristiche
O globuli rossi (Er, Er) - il gruppo più numeroso di elementi cellulari del sangue, rappresentato da dischi biconcavi privi di nucleo ( la norma per donne e uomini è diversa ed è rispettivamente 3,8 – 4,5 x 10 12 / l e 4,4 – 5,0 x 10 12 / l). I globuli rossi superano l’emocromo generale. Avendo numerose funzioni (respirazione dei tessuti, regolazione equilibrio salino, trasferimento di anticorpi e immunocomplessi sulle loro superfici, partecipazione al processo di coagulazione, ecc.), queste cellule hanno la capacità di penetrare nei luoghi più inaccessibili (capillari stretti e contorti). Per svolgere questi compiti, i globuli rossi devono avere determinate qualità: dimensione, forma ed elevata plasticità. Eventuali variazioni di questi parametri che vanno oltre la norma vengono evidenziate da un esame del sangue generale (esame della parte rossa).
I globuli rossi contengono un componente importante per l'organismo, costituito da proteine e ferro. Questo è un pigmento rosso sangue chiamato. Una diminuzione dei globuli rossi di solito comporta una diminuzione dei livelli di Hb, anche se c'è un altro quadro: ci sono abbastanza globuli rossi, ma molti di essi sono vuoti, quindi il CBC avrà un basso contenuto di pigmento rosso. Per scoprire e valutare tutti questi indicatori, esistono formule speciali che i medici utilizzavano prima dell'avvento degli analizzatori automatici. Ora le apparecchiature si occupano di tali questioni e nel modulo generale dell'esame del sangue sono apparse colonne aggiuntive con un'abbreviazione incomprensibile e nuove unità di misura:
Un indicatore di molte malattie: VES
è considerato un indicatore (non specifico) di un'ampia varietà di cambiamenti patologici nel corpo, quindi questo test non viene quasi mai ignorato in ricerca diagnostica. Norma VES dipende dal sesso e dall'età - nelle donne assolutamente sane può essere 1,5 volte superiore a questa cifra nei bambini e negli uomini adulti.Di norma, un indicatore come la VES è annotato nella parte inferiore del modulo, ovvero completa in un certo senso l'esame del sangue generale. Nella maggioranza casi di VES misurato in 60 minuti (1 ora) in uno stand Panchenkov, che è ancora oggi indispensabile; tuttavia, nei nostri tempi ad alta tecnologia ci sono dispositivi che possono ridurre il tempo di determinazione, ma non tutti i laboratori ne sono dotati.
determinazione della VES
Formula dei leucociti
I leucociti (Le) sono un gruppo “eterogeneo” di cellule che rappresentano il sangue “bianco”. Il numero dei leucociti non è elevato quanto il contenuto dei globuli rossi (eritrociti); il loro valore normale in un adulto varia entro 4,0 – 9,0 x 10 9 /l.
Nel CBC, queste cellule sono presentate sotto forma di due popolazioni:
- Cellule granulocitarie (leucociti granulari), contenenti granuli riempiti con sostanze biologicamente attive (BAS): (bastoncelli, segmenti, giovani, mielociti), ;
- Rappresentanti della serie agranulocitica, che però possono avere anche granuli, ma di diversa origine e destinazione: cellule immunocompetenti () e “inservienti” dell'organismo - (macrofagi).
Più motivo comune aumento dei leucociti nel sangue () – processo infettivo-infiammatorio:
- IN fase acuta il pool di neutrofili viene attivato e, di conseguenza, aumenta (fino al rilascio di forme giovani);
- Poco dopo, nel processo vengono inclusi i monociti (macrofagi);
- Lo stadio del recupero può essere determinato dall'aumento del numero di eosinofili e linfociti.
Il calcolo della formula dei leucociti, come accennato in precedenza, non è completamente affidabile nemmeno per le apparecchiature più high-tech, sebbene non si possa sospettare che vi siano errori: i dispositivi funzionano bene e con precisione e forniscono una grande quantità di informazioni, superando significativamente quella quando si lavora manualmente. Tuttavia, c'è una piccola sfumatura: la macchina non è ancora installata al massimo posso vedere cambiamenti morfologici nel citoplasma e nell'apparato nucleare cellula leucocitaria e sostituire gli occhi del dottore. A questo proposito, l'identificazione forme patologiche ancora effettuata visivamente e l'analizzatore può contare il numero totale di globuli bianchi e dividere i leucociti in 5 parametri (neutrofili, basofili, eosinofili, monociti e linfociti), se il laboratorio dispone di un sistema analitico di classe 3 ad alta precisione a il suo smaltimento.
Attraverso gli occhi dell'uomo e della macchina
Analizzatori ematologici ultima generazione non solo sono in grado di effettuare un'analisi complessa dei rappresentanti dei granulociti, ma anche di differenziare le cellule della serie agranulocitica (linfociti) all'interno di una popolazione (sottopopolazioni di cellule T, linfociti B). I medici utilizzano con successo i loro servizi, ma sfortunatamente tali apparecchiature sono ancora un privilegio cliniche specializzate e grande centri medici. In assenza di un analizzatore ematologico, il numero dei leucociti può essere contato utilizzando il vecchio metodo antiquato (nella camera di Goryaev). Nel frattempo, il lettore non deve pensare che l'uno o l'altro metodo (manuale o automatico) sia necessariamente migliore; i medici che lavorano in laboratorio lo monitorano, monitorando se stessi e la macchina, e al minimo dubbio chiederanno al paziente di ripetere lo studio. Quindi, i leucociti:
- WBC è il numero di globuli bianchi (leucociti). Il calcolo della formula dei leucociti non può essere affidato a nessun dispositivo, anche il più tecnologico (classe III), poiché è difficile per lui distinguere i giovani dai pugnalati e dai neutrofili; per la macchina tutto è uguale - granulociti neutrofili. Il calcolo del rapporto tra i diversi rappresentanti dell'unità leucocitaria viene effettuato dal medico, che vede con i propri occhi cosa sta succedendo nel nucleo e nel citoplasma delle cellule.
- GR – granulociti
(nell'analizzatore). Quando si lavora manualmente: granulociti = tutte le cellule della linea leucocitaria– (monociti + linfociti) – un aumento dell’indicatore può indicare la fase acuta del processo infettivo (aumento della popolazione dei granulociti dovuto al pool di neutrofili). In un esame del sangue generale, i granulociti si presentano sotto forma di 3 sottopopolazioni: eosinofili, basofili, neutrofili e neutrofili, a loro volta, sono presenti sotto forma di bastoncini e segmenti o possono apparire senza completare la loro maturazione (mielociti giovani), quando il processo emopoietico viene interrotto o le capacità di riserva del corpo sono esaurite (infezioni gravi):
- NEUT, neutrofili (mielociti, giovani, bastoncini, segmenti) - queste cellule, avendo buone capacità fagocitiche, sono i primi a correre in difesa corpo da infezioni;
- BASO, basofili (aumento – reazione allergica);
- EO, eosinofili (aumento – allergie, infestazioni da elminti, periodo di recupero).
MON, Mo (monociti) sono i più cellule di grandi dimensioni, che fanno parte del MHC (sistema fagocitico mononucleare). Loro, sotto forma di macrofagi, sono presenti in tutti i focolai infiammatori e non hanno fretta di lasciarli per qualche tempo dopo che il processo si è calmato.
- LYM, Ly (linfociti) - assegnato ad una classe cellule immunocompetenti, le loro varie popolazioni e sottopopolazioni (linfociti T e B) sono coinvolte nella realizzazione dell'immunità cellulare e umorale. Valori aumentati gli indicatori indicano la transizione processo acuto in uno stadio cronico o di convalescenza.
Collegamento piastrinico
La successiva abbreviazione in un esame del sangue generale si riferisce a cellule chiamate piastrine o. Lo studio delle piastrine senza un analizzatore ematologico è piuttosto laborioso; le cellule richiedono un approccio speciale alla colorazione, quindi senza un sistema analitico questo test viene eseguito secondo necessità e non è un'analisi predefinita.
L'analizzatore, distribuendo le cellule come globuli rossi, calcola il numero totale piastrine nel sangue e indici piastrinici (MPV, PDW, PCT):
- PLT– un indicatore che indica il numero di piastrine nel sangue (piastrine). Viene chiamato aumento del contenuto di piastrine nel sangue, un livello ridotto viene qualificato come trombocitopenia.
- Monovolume– volume medio delle piastrine nel sangue, uniformità delle dimensioni della popolazione piastrinica, espresso in femtolitri;
- PDW– ampiezza di distribuzione di queste cellule in volume – %, quantitativamente – grado di anisocitosi piastrinica;
- PCT() è un analogo dell'ematocrito, espresso in percentuale e denota la proporzione di piastrine nel sangue intero.
Conteggio piastrinico elevato E modifica in una direzione o nell'altra indici piastrinici può indicare la presenza di una patologia piuttosto grave: malattie mieloproliferative, processi infiammatori di natura infettiva, localizzati in vari organi, nonché lo sviluppo neoplasia maligna. Nel frattempo il numero delle piastrine può aumentare: attività fisica, parto, interventi chirurgici.
Declino il contenuto di queste cellule è osservato nei processi autoimmuni, nell'angiopatia, nelle infezioni e nelle trasfusioni massicce. Tuttavia, si osserva un leggero calo dei livelli piastrinici prima delle mestruazioni e durante la gravidanza una diminuzione del loro numero a 140,0 x 10 9 /le inferiore dovrebbe già essere motivo di preoccupazione.
Tutti sanno come prepararsi per l'analisi?
È noto che molti indicatori (soprattutto leucociti ed eritrociti) variano a seconda delle circostanze precedenti:
- Stress psico-emotivo;
- Cibo (leucocitosi digestiva);
- Cattive abitudini come fumare o bere sconsideratamente bevande forti;
- Uso di alcuni farmaci;
- Radiazione solare (è sconsigliabile andare in spiaggia prima di fare i test).
Nessuno vuole ottenere risultati inaffidabili, quindi è necessario andare in analisi a stomaco vuoto, sobrio e senza sigaretta mattutina, calmarsi per 30 minuti, non correre né saltare. Le persone dovrebbero essere consapevoli che nel pomeriggio, dopo l'esposizione al sole e nei periodi pesanti lavoro fisico Ci sarà qualche leucocitosi nel sangue.
Il genere femminile ha ancora più restrizioni, quindi i rappresentanti discreta metàè necessario ricordare che:
- La fase di ovulazione aumenta il numero totale di leucociti, ma diminuisce il livello degli eosinofili;
- La neutrofilia si osserva durante la gravidanza (prima del parto e durante il suo decorso);
- Anche il dolore associato alle mestruazioni e le mestruazioni stesse possono causare alcuni cambiamenti nei risultati del test: dovrai donare di nuovo il sangue.
Il sangue per un esame del sangue dettagliato, a condizione che venga eseguito in un analizzatore ematologico, ora nella maggior parte dei casi viene prelevato da una vena, contemporaneamente ad altri esami (biochimica), ma in una provetta separata (un vacutainer con un anticoagulante inserito al suo interno -EDTA). Esistono anche piccoli microcontenitori (con EDTA) progettati per raccogliere il sangue da un dito (lobo dell'orecchio, tallone), che vengono spesso utilizzati per eseguire i test sui bambini.
Gli indicatori del sangue venoso sono leggermente diversi dai risultati ottenuti dallo studio del sangue capillare: nel sangue venoso c'è più emoglobina e più globuli rossi. Nel frattempo, si ritiene che sia meglio prendere l'OAC da una vena: le cellule sono meno ferite dal contatto pelle, inoltre, il volume di sangue venoso prelevato, se necessario, consente di ripetere l'analisi se i risultati sono discutibili, o di ampliare la gamma di studi (e se si scopre che è necessario eseguire anche i reticolociti?).
Inoltre, molte persone (a proposito, molto spesso adulti), senza reagire affatto alla puntura venosa, hanno paura dello scarificatore utilizzato per forare il dito, e talvolta le dita sono blu e fredde - è difficile da ottenere sangue. Il sistema analitico che esegue un’analisi del sangue dettagliata “sa” come lavorare con il sangue venoso e capillare, è programmato per diverse opzioni, quindi può facilmente “capire” cosa è cosa. Ebbene, se il dispositivo si guasta, verrà sostituito da uno specialista altamente qualificato che controllerà, ricontrollerà e prenderà una decisione, basandosi non solo sulle capacità della macchina, ma anche sui propri occhi.
Video: esame del sangue clinico - Dr. Komarovsky
Esame del sangue normale negli uomini: come determinarlo? Quali esami del sangue vengono eseguiti e per quali indicazioni viene prescritto ogni specifico esame? Come prepararsi adeguatamente alla donazione del sangue in modo che i risultati siano affidabili?
Diamo un'occhiata agli indicatori principali e al loro significato per l'uomo medio. Ci sono fattori fisiologici che influenzano le fluttuazioni di livello oltre i valori di riferimento?
Esame del sangue generale, indicazioni per eseguirlo, come prenderlo
Un esame del sangue generale o clinico è metodo diagnostico ricerca di biomateriale umano, che è inclusa nel minimo clinico richiesto.
Le indicazioni per questo metodo diagnostico possono includere:
- condurre una visita medica per determinare lo stato generale della salute umana;
- la presenza di eventuali deviazioni dalla norma nello stato di salute - aumento della temperatura corporea, vertigini, mal di testa di eziologia sconosciuta, aumento dell'affaticamento e altri;
- monitorare l'efficacia del trattamento della patologia dopo il trattamento terapeutico;
- monitorare lo stato dell'organismo in presenza di malattie croniche (principalmente il sistema emopoietico).
Il biomateriale (sangue) viene utilizzato capillare (prelevato dal polpastrello) o venoso, a seconda dei metodi di analisi utilizzati da un particolare laboratorio.
Non ci sono regole particolari da osservare prima di sostenere il test.
Ci sono solo un paio di sfumature che è consigliabile tenere in considerazione affinché i risultati siano affidabili e informativi:
- Non è consigliabile fare colazione direttamente il giorno del test.
- Il sangue viene solitamente donato al mattino, a stomaco vuoto.
- È inoltre indesiderabile assumere farmaci prima della manipolazione o svolgere altre attività terapeutiche o procedure diagnostiche: fisioterapici, radiologici e altri.
Caratteristiche dell'analisi negli uomini, valori di riferimento
Alcune norme sugli esami del sangue per gli uomini differiscono da quelle per le donne. C’è una spiegazione del tutto logica per questo: la fisiologia.
Ma prima, diamo un’occhiata a quali fattori influenzano gli indicatori e come differiscono in base al genere:
- Peso. La quantità di massa muscolare è direttamente correlata alla quantità di sangue nel corpo, poiché tutti i tessuti lo richiedono Nutrizione corretta e il metabolismo dell'ossigeno. Il peso delle donne è inferiore a quello degli uomini.
- Sfondo ormonale. O meglio, le sue fluttuazioni. Nelle donne, tali processi si verificano a seconda ciclo mestruale, mentre negli uomini sfondo ormonale stabile per tutta la vita adulta. L'unica eccezione è il periodo della pubertà.
- Esercizio fisico. Gli uomini, per la loro professione, stile di vita e caratteristiche comportamentali, sono esposti a stress più intenso rispetto alle donne.
- Condizione psicologica. Sistema nervoso gli uomini sono più resistenti fattori negativi ambiente. Reagiscono con più calma allo stress e si preoccupano più facilmente disagio psicologico, sono meno suscettibili alla depressione e alla sindrome da stanchezza cronica.
Questi sono i fattori più studiati e comprovati che influenzano la differenza in alcuni indicatori negli esami del sangue tra uomini e donne.
La tabella degli indicatori degli esami del sangue (normali) mostrerà quali dovrebbero essere. Devi solo tenere conto del fatto che le cifre riportate nella tabella si riferiscono all'uomo medio.
Durante la decodifica, lo specialista terrà conto delle caratteristiche individuali. Se si notano deviazioni dai valori di riferimento in qualsiasi direzione che non superano il 5%, questa è considerata una norma fisiologica.
| Parametro | Funzioni dell'elemento sangue | Valori di riferimento |
| Emoglobina | composto proteico contenente ferro coinvolto nel metabolismo dell'ossigeno | 130-170 g/l |
| globuli rossi | elementi rossi del sangue contenenti emoglobina | 4,0-5,0 x 10 12 /l |
| Leucociti | elementi del sangue bianco che controllano la risposta immunitaria del corpo. La tariffa è la stessa per entrambi i sessi | 4,0-9,0x109/l |
| Ematocrito | percentuale di elementi rossi nel plasma | 42-50% |
| Formula dei leucociti | neutrofili: linfociti: 19-37% monociti: 3-11% eosinofili: 0,5-5% basofili: 0-1% |
|
| Piastrine | responsabile della coagulazione del sangue | 180-320x109/l |
| VES (velocità di eritrosedimentazione | mostra la possibilità di separare gli elementi del sangue (in particolare plasma e globuli rossi) | 3-10 mm/h |
Esame del sangue biochimico negli uomini, regole di preparazione, standard per i parametri di base
Biochimica del sangue – altro ricerca complessa mostrando un'immagine del lavoro degli organi interni, passaggio processi metabolici, la presenza di patologie in organi e sistemi. Utilizzando questa analisi, il medico può fare una diagnosi o, se necessario, prescrivere ulteriori studi per chiarimenti.
La donazione del sangue richiede una certa preparazione, che inizia diversi giorni prima della procedura.
Ciò è necessario per ottenere risultati affidabili e ridurre al minimo possibili deviazioni dai valori di riferimento:
- Il prelievo del sangue da una vena viene effettuato al mattino, sempre a stomaco vuoto.
- Per 2-3 giorni è necessario escludere grassi, fritti e cibo piccante, ridurre al minimo l'attività fisica.
- Il giorno prima del prelievo di sangue, non eseguire procedure termali: stabilimento balneare, sauna.
- Cenare senza tè o caffè forti. È meglio mangiare un'insalata leggera di frutta o verdura, preferibilmente senza pane né carne.
- Prima di donare il sangue, non effettuare alcuna procedura: assunzione di farmaci in qualsiasi forma (compresse, iniezioni, contagocce) o altri esami diagnostici.
- Immediatamente prima della manipolazione, siediti in silenzio per almeno 15-20 minuti per normalizzare la respirazione e uniformare il battito cardiaco.
- Quando si determina lo zucchero nel sangue, non lavarsi i denti, bere tè, caffè o altre bevande con zucchero o miele.
- Non assumere alcun farmaco la mattina del test. Se è necessario assumere farmaci (malattie croniche, il cui trattamento prevede la somministrazione regolare di farmaci, programmata ad ore), avvisare il medico curante e l'assistente di laboratorio per tenere conto di possibili errori negli indicatori.
- Due settimane prima della prevista donazione di sangue per esami biochimici, interrompere l'assunzione di statine, se tale trattamento è in corso.
Se è necessario monitorare gli indicatori dopo un certo periodo di tempo, si consiglia di presentare il biomateriale nello stesso laboratorio e all'incirca nello stesso momento. Questo approccio consentirà di valutare la reale situazione.
L'indicatore normale per i parametri di base negli uomini ha i seguenti valori:
- proteine (totali) – 63-87 g/l;
- urea – 2,5-8,3 mmol/l;
- creatinina – 62/124 µmol/l;
- acido urico – 0,12-0,43 mmol/l
- zucchero nel sangue (glucosio) – 3,5-6,2 mmol/l;
- colesterolo totale (colesterolo) – 3,3-5,8 mmol/l;
- bilirubina totale – 8,49-20,58 µmol/l;
- bilirubina diretta – 2,2-5,1 µmol/l.
Emocromo completo (esame del sangue clinico) - test di laboratorio, che consente di valutare i livelli di emoglobina nel sangue, il numero di globuli rossi, il numero di leucociti, piastrine, velocità di sedimentazione degli eritrociti e altri importanti indicatori.
Un esame del sangue clinico completo è il test più comune. Prescritto quando esami preventivi, così come per la maggior parte delle malattie.
Utilizzando un esame del sangue generale, è possibile identificare: virale e malattie batteriche, la presenza di processi infiammatori o maligni, patologie, vari disturbi nell'ematopoiesi, possibili elmintiasi e allergie, e consente anche di valutare stato generale salute umana.
Preparazione per un esame del sangue generale
L'esame del sangue deve essere effettuato al mattino a stomaco vuoto. Per 6-8 ore (preferibilmente 12) prima di fare un esame del sangue generale, non è consentito mangiare e bere bevande come succhi di frutta, tè, caffè e alcol. È necessario ridurre attività fisica. Non usare forniture mediche altrimenti avvisa il tuo medico dei farmaci.
È consentita solo acqua, preferibilmente bollita.
Il prelievo di sangue per l'analisi viene effettuato:
- da un dito (nella maggior parte dei casi, un anulare)
- da una vena
Analisi del sangue generale - interpretazione 
HGB – emoglobina. Pigmento sanguigno dei globuli rossi. Trasporta l'ossigeno dai polmoni agli organi e ai tessuti del corpo, quindi riporta l'anidride carbonica ai polmoni.
L'aumento dell'emoglobina è provocato da: attività fisica eccessiva, permanenza in alta quota, ispessimento del sangue, fumo.
La riduzione dell'emoglobina provoca: .
RBC - globuli rossi(globuli rossi). Elementi del sangue che contengono emoglobina. Sono coinvolti nel trasporto dell'ossigeno e supportano i processi di ossidazione biologica nel corpo.
È accettabile un leggero aumento del numero dei globuli rossi. Un leggero aumento dei globuli rossi può essere dovuto a un ispessimento del sangue dovuto a un'ustione o all'assunzione di diuretici.
Aumento del numero dei globuli rossi: neoplasie, malattia del rene policistico, idrocele della pelvi renale, malattia e sindrome di Cushing, trattamento con steroidi.
Ridotto numero di globuli rossi: anemia, gravidanza, perdita di sangue, diminuzione dell'intensità della formazione di globuli rossi nel midollo osseo, distruzione accelerata dei globuli rossi, iperidratazione.
Indice di colore. Indica il contenuto di emoglobina nei globuli rossi.
Indice di colore aumentato: carenza e poliposi gastrica.
Indice di colore ridotto: anemia, malattie con ridotta sintesi di emoglobina.
RTC - reticolociti. Forme giovani e immature di globuli rossi che normalmente si trovano nel midollo osseo.
Aumento della conta dei reticolociti: aumento della produzione di globuli rossi con.
Ridotta conta dei reticolociti: anemia aplastica, malattie renali, alterata maturazione dei globuli rossi.
PLT - piastrine. Elementi formati da cellule del midollo osseo coinvolte nel processo di coagulazione del sangue.
Un aumento naturale dei livelli piastrinici si osserva dopo l'attività fisica e una diminuzione durante e durante la gravidanza.
Aumento dei livelli piastrinici: processo infiammatorio nel corpo, policitemia, leucemia mieloide, dopo la rimozione della milza e interventi chirurgici.
Basso numero di piastrine: scarsa coagulazione del sangue, porpora trombocitopenica, sistemica Malattie autoimmuni, anemia aplastica, anemia emolitica, malattia emolitica, isoimmunizzazione per gruppo sanguigno e fattore Rh.
VES - VES (velocità di eritrosedimentazione). Indicatore condizione patologica corpo.
Aumento della VES: malattie infettive e infiammatorie (infiammazione, infezione acuta, avvelenamento), anemia, collagenosi, danni renali, danni epatici, disturbi endocrini, gravidanza, periodo postpartum, mestruazioni, fratture ossee, periodo postoperatorio.
VES ridotta: iperbilirubinemia, livello aumentato acidi biliari, fallimento cronico circolazione sanguigna, eritremia, ipofibrinogenemia.
WBC - globuli bianchi(bianco cellule del sangue). Formato nel midollo osseo e nei linfonodi. Progettato per riconoscere e neutralizzare componenti estranei, proteggere immunità cellulare da virus e batteri, eliminando le cellule morenti proprio corpo. Tipi di leucociti: linfociti, neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti.
Aumento del numero dei leucociti (leucocitosi): processi infiammatori acuti, processi purulenti, malattie infettive, lesioni dei tessuti, durante la gravidanza, dopo il parto e durante l'allattamento, dopo lo sforzo fisico.
Ridotto numero di leucociti (leucopenia): aplasia o ipoplasia del midollo osseo, malattia da radiazioni, febbre tifoide, malattie virali; , Morbo di Addison-Beermer, collagenosi, aplasia e ipoplasia del midollo osseo, danno al midollo osseo sostanze chimiche o farmaci, ipersplenismo, leucemia acuta, mielofibrosi, sindromi mielodisplastiche, plasmocitoma, metastasi di neoplasie al midollo osseo, anemia perniciosa, tifo e paratifo.
Una quantità ridotta può verificarsi anche durante l'assunzione o dopo alcuni farmaci.
LYM – linfociti. Queste sono le cellule principali del sistema immunitario. Combattono le infezioni virali, distruggono le cellule estranee e le loro, se sono mutate, rilasciano anticorpi nel sangue: immunoglobuline.
Aumento della conta dei linfociti: infezione virale, leucemia linfocitica.
Conta linfocitaria ridotta: infezioni acute non virali, anemia aplastica, lupus eritematoso sistemico, stati di immunodeficienza, perdita di linfa.
Neutrofili – pugnalare E segmentato. Questo è un gruppo di globuli bianchi. Il loro compito principale è distruggere batteri patogeni nel sangue e nei tessuti. Quando i netrofili incontrano un batterio, lo assorbono, lo scompongono al loro interno e muoiono.
Aumento del numero di neutrofili: sepsi, malattie del sangue, intossicazione, cancrena, ustioni estese, appendicite, infezioni otorinolaringoiatriche, tumore maligno, colera.
Un aumento dei neutrofili può essere causato anche da una recente vaccinazione, malattia passata, gravidanza, attività fisica e anche un pranzo abbondante.
Ridotto numero di neutrofili: leucemia, anemia, carenza di vitamina B12 e acido folico, effetti collaterali dopo alcuni farmaci, dopo chemioterapia, rosolia, tifo, ecc.
Livelli ridotti di eosinofili: parto, infezioni purulente, interventi chirurgici, shock.
BAS - basofili. Sono un sottotipo di leucociti granulocitici. Responsabile del rilascio di istamina.
Aumento del contenuto di basofili: reazioni di ipersensibilità, sinusite cronica.
Livelli basofili ridotti: gravidanza, ovulazione, stress, infezioni acute.
MON - monociti. Molto cellule importanti sistema immunitario. Sono responsabili della distruzione finale di cellule e proteine estranee, focolai di infiammazione e tessuti danneggiati. Sono i primi a incontrare l'antigene e a presentarlo ai linfociti per una risposta immunitaria.
Aumento del numero di monociti: infezioni virali e fungine, sarcoidosi, leucemia, malattie sistemiche del tessuto connettivo.
Ridotto numero di monociti: anemia aplastica, leucemia a cellule capellute.
Le informazioni sulla norma degli indicatori generali degli esami del sangue in questo articolo sono fornite a scopo informativo. Non puoi decifrare l'analisi, fare una diagnosi e prescrivere un trattamento da solo!!! Per decodificazione corretta e fare una diagnosi richiede maggiori informazioni e la consultazione con un medico.
Analisi del sangue generale: normale
Le conte ematiche normali possono essere trovate nella seguente tabella:
Dove posso fare un esame del sangue?
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