Cos'è la cardiopatia, per quali motivi si manifesta nei bambini, quali sono le varietà e i sintomi di questa patologia? Caratteristiche nei neonati. Funzionale e displastico

Cos'è la cardiopatia, per quali motivi si manifesta nei bambini, quali sono le varietà e i sintomi di questa patologia?  Caratteristiche nei neonati.  Funzionale e displastico

Tra tutti malattia cardiovascolare la cardiomiopatia si distingue in modo speciale. La patologia può svilupparsi non solo negli adulti, ma anche nei bambini. IN ultimo caso ci sono peculiarità del decorso della malattia, della sua diagnosi e del trattamento, di cui i genitori amorevoli dovrebbero essere a conoscenza.


La cardiomiopatia (CMP) è una malattia del muscolo cardiaco. La definizione significa "cardio" in latino - "cuore", "myo" - "muscoli", "patio" - "malattia". Questa non è una malattia, ma un gruppo condizioni patologiche Con motivi diversi sviluppo, ognuno dei quali colpisce il muscolo cardiaco. Possono influenzare la forma del cuore, la dimensione e lo spessore delle pareti muscolari e la segnalazione delle camere cardiache.

La cardiomiopatia influisce sul funzionamento del cuore, riducendo così la sua capacità di pompare il sangue in tutto il corpo. Il danno miocardico dipende dal tipo di cardiomiopatia che l’individuo ha.

Nel processo di diagnosi del CMP, usano vari metodi ricerca, ma i metodi più informativi - strumentali. Per capire cos'è la cardiomiopatia e come influisce sul sistema cardiovascolare, è necessario conoscere un po' il cuore e come funziona.

Video: Cardiomiopatia - caratteristiche generali

Cuore: struttura e funzioni

Il cuore è il centro del sistema circolatorio umano. Pompa il sangue in tutto il corpo, facilitando il trasporto dell'ossigeno, che è la fonte di energia per tutte le cellule e gli organi del corpo. Con sufficiente ossigenazione, possono funzionare in modo efficace.

Il cuore è una potente pompa muscolare. Ha quattro camere: due con lato destro e due sul lato sinistro. Queste coppie di camere sono separate da un muro chiamato setto.

I due atri (camere superiori) raccolgono il sangue che scorre verso il cuore. Atrio destro riceve il sangue dal corpo e la sinistra riceve il sangue dai polmoni. Le pareti degli atri sono sottili ed elastiche.

I due ventricoli (camere inferiori) ricevono il sangue dagli atri superiori. Spingono il sangue fuori dal cuore: il ventricolo destro invia il sangue ai polmoni e il ventricolo sinistro invia il sangue a tutte le parti del corpo. Le pareti dei ventricoli sono spesse e potenti, possono spingere il sangue fuori dal cuore durante la contrazione. Il ventricolo sinistro ha la parete più spessa, poiché deve fornire sangue alla maggior parte degli organi e dei sistemi del corpo. I ventricoli del cuore sono più spesso colpiti dalla cardiomiopatia.

Il cuore ha quattro valvole che permettono al sangue di fluire in una sola direzione, attraverso le camere del cuore e poi attraverso i vasi.

Il cuore pompa il sangue in tutto il corpo rilassando e contraendo ritmicamente il miocardio (muscolo cardiaco). Allo stesso tempo, gli impulsi elettrici si diffondono nel cuore in sincronia con le contrazioni, che normalmente dovrebbero essere trasmesse in tutto il cuore in modo regolare, ritmico e ordinato. Ciò garantisce che le varie camere del cuore si contraggano e si rilassino nell'ordine corretto. Di conseguenza, il flusso sanguigno verso giusta direzione: dal cuore ai polmoni per prendere l'ossigeno, e di nuovo al cuore per pompare il sangue al resto del corpo.

Quando si sviluppa la cardiomiopatia, questo equilibrio viene disturbato. A seconda del tipo di cardiomiopatia, si osservano alcuni cambiamenti nel cuore, che alla fine portano a una violazione del processo di rimozione dal corpo diossido di carbonio, fluidi e altri prodotti metabolici.

Tipi di cardiomiopatia

I diversi tipi di cardiomiopatia sono descritti in base al modo in cui colpiscono il muscolo cardiaco.

Cardiomiopatia dilatativa (DCM) - Il muscolo ventricolare sinistro si ingrandisce. Le pareti della camera sembrano allungarsi, diventare più sottili e più deboli, a seguito della quale il ventricolo pompa il sangue dal cuore ai vasi con minore qualità.

Cardiomiopatia ipertrofica (HCM) - il muscolo del ventricolo si ispessisce (detto "ipertrofia"), il che rende più piccola la cavità della camera ventricolare. L'ispessimento muscolare non è associato ad un aumento del carico
cuore, poiché la causa principale è la cardiomiopatia. Se l’ispessimento si trova nella zona del setto, può influenzare il flusso del sangue dal cuore (chiamata cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva).

Cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro (ARCM, nota anche come cardiomiopatia aritmica) -caratterizzati dalla morte cellulare seguita dalla loro sostituzione con tessuto cicatriziale o grasso. Ciò fa sì che il muscolo cardiaco si allunghi, diventi più sottile e più debole, rendendolo incapace di spingere il sangue fuori dal cuore.

Cardiomiopatia restrittiva (RCMP) Il muscolo cardiaco diventa rigido e non riesce a rilassarsi adeguatamente, rendendo difficile il riempimento della camera di sangue. SU fasi tardive sviluppo, le camere colpite si espandono e il sangue non può fluire normalmente da esse.

Miocardio ventricolare sinistro non compattato (LVMI) - il muscolo cardiaco non si sviluppa normalmente nel feto. cellule muscolari non sono compatti (non densamente localizzati), il che contribuisce alla formazione di un miocardio "spugnoso". Questo cambiamento nella struttura del muscolo cardiaco influisce lavoro comune organo.

Sindrome di Takotsubo o sindrome del cuore spezzato Questa rara cardiomiopatia di solito si sviluppa durante un periodo molto forte stress(per questo la malattia venne chiamata “ cuore spezzato"). Il ventricolo sinistro si allarga e
indebolito. La patologia spesso procede temporaneamente, a seguito della quale il paziente migliora.

Cause della cardiomiopatia

La cardiomiopatia può verificarsi in chiunque a qualsiasi età. Si ritiene che la malattia colpisca circa 160.000 persone nel Regno Unito, ovvero 1 persona su 500. Sebbene molte persone nascano con cardiomiopatia, i sintomi
può svilupparsi fino all'età adulta, e in alcuni questa condizione non si manifesta in alcun modo e non progredisce particolarmente.

La cardiomiopatia è spesso definita come malattia genetica. Ciò significa che si è verificata una mutazione (cambiamento) nel DNA umano che influenza lo sviluppo del cuore e il suo funzionamento. Alcune mutazioni si verificano spontaneamente mentre il bambino è ancora in via di sviluppo nel grembo materno, mentre altre vengono trasmesse (ereditate) dai genitori. Poiché la cardiomiopatia può essere ereditaria, alcune famiglie lo hanno alta probabilità sviluppo dell’ILC. Per questo motivo, se la cardiomiopatia è considerata genetica, si raccomanda di sottoporre a test per la presenza della malattia i parenti stretti del paziente, come genitori, fratelli, figli (detti parenti di prima linea).

Altre cause di cardiomiopatia includono:

  • infezione virale, che hanno tropismo per il muscolo cardiaco;
  • Malattie autoimmuni(che colpiscono il sistema immunitario);
  • alcuni farmaci (compresi quelli usati per curare il cancro) o tossine (come alcol, droghe o fumo).

Durante l'esame del paziente, i medici solitamente gli pongono domande sulla sua storia medica e sulla sua vita e, se necessario, eseguono anche alcuni esami per scoprire la causa e il tipo di cardiomiopatia.

Sintomi di cardiomiopatia

I segni di cardiomiopatia possono essere associati a uno o più meccanismi di sviluppo della malattia:

  • Violazione della conduzione elettrica del cuore.
  • Diminuzione o alterazione del flusso sanguigno attraverso il cuore.
  • Scarso apporto di ossigeno e sostanze nutritive al corpo.
  • Scarsa rimozione dei metaboliti dal corpo.

Sebbene Vari tipi le cardiomiopatie influenzano il funzionamento del cuore in diversi modi, ce ne sono sintomi generali, che si verifica a varie opzioni KMP.

I sintomi della cardiomiopatia nei bambini possono includere quanto segue.

  1. Affaticamento - a causa del deterioramento della circolazione e del livello di ossigeno nel sangue, le cellule e gli organi non lo ricevono in quantità sufficiente, il che riduce la "forza" del corpo.
  2. Mancanza di respiro – L’accumulo di liquidi (chiamato edema) nei polmoni rende difficile la respirazione.
  3. Edema nell'addome e nelle caviglie: si sviluppa sullo sfondo di un aumento della quantità di liquidi nel corpo.
  4. Palpitazioni (sensazione come se il cuore battesse troppo velocemente, forte o "svolazzante") - causate da ritmi cardiaci anomali (aritmie) quando il cuore batte troppo velocemente o in modo irregolare. Ciò potrebbe essere dovuto agli impulsi elettrici che controllano il normale ritmo del cuore, con conseguente compromissione della conduzione.
  5. Dolore al torace o sensazione di "oppressione" al petto - sebbene la causa del sintomo non sia sempre del tutto chiara, potrebbe essere dovuta a una diminuzione del flusso sanguigno dal cuore. Inoltre, questo può accadere quando il cuore è sotto ipertensione(ad esempio durante l'allenamento) perché devi lavorare di più per fornire ossigeno al corpo.
  6. Vertigini o svenimenti - causati da livello ridotto apporto di ossigeno o sangue al cervello. In alcuni casi, porta alla perdita di coscienza o allo svenimento.

Se i bambini più grandi possono dire ciò che li preoccupa, allora i bambini molto piccoli che ancora non sanno parlare non ne sono capaci. in questi casi aiuta l'attenzione dei genitori, che possono notare che il bambino è diventato capriccioso, spesso “isterico” senza motivo, piange molto o semplicemente piagnucola. I bambini non ingrassano bene, a volte rifiutano di succhiare a causa di una grave patologia cardiaca.

Diagnosi di cardiomiopatia

Se c'è il sospetto che il bambino possa avere una cardiomiopatia, di solito viene indirizzato a un pediatra o cardiologo pediatrico. All'appuntamento, il medico porrà domande sui sintomi, esaminerà il medico e storia famigliare, condurrà alcune ricerche per scoprire se esiste una cardiomiopatia.

Esami diagnostici di routine per sospetta cardiomiopatia

  • ECG (elettrocardiografia) - il metodo permette di studiare attività elettrica cuore e identificare le aritmie (ritmi cardiaci anormali). È possibile eseguire un ECG durante l'esercizio (se l'esercizio di solito provoca sintomi) oppure è possibile posizionare un "monitor Holter" portatile in grado di registrare battito cardiaco durante il giorno.
  • Echo KG (ecocardiografia) - Questo ecografia, che si basa sull'uso onde sonore per creare immagini bidimensionali e tridimensionali. Questo test esamina la struttura del cuore e viene utilizzato per vedere se l'organo è ingrandito e se c'è un ispessimento del muscolo cardiaco. Le immagini sono in movimento, quindi puoi anche vedere come funziona il cuore. L'ecocardiografia Doppler determina la velocità e il flusso del sangue attraverso le camere del cuore, il che aiuta anche a controllarne il lavoro.
  • MRI (risonanza magnetica) - Questo tipo di scansione produce immagini di alta qualità e viene utilizzato per studiare la struttura dettagliata del cuore e il modo in cui il sangue scorre attraverso le sue cavità. La risonanza magnetica può anche essere utilizzata per misurare qualsiasi area di miocardio ispessito.

Video: cardiomiopatia neonatale

Possono essere utilizzati altri metodi diagnostici, la cui necessità viene valutata in base ai risultati dei test sopra indicati. Fondamentalmente, tutti gli sforzi sono volti a diagnosticare la cardiomiopatia o a trovare un'altra causa dei sintomi che si sono manifestati.

Trattamento della cardiomiopatia nei bambini

Il trattamento della cardiomiopatia ha lo scopo di ridurre ed eliminare qualsiasi sintomo della malattia e ridurre la probabilità di sviluppo varie complicazioni. La terapia dipende dal tipo di cardiomiopatia e manifestazioni cliniche. Se il bambino non presenta alcun sintomo, il trattamento potrebbe non essere effettuato affatto. Ma i bambini che presentano manifestazioni della malattia devono sottoporsi a un trattamento speciale.

A seconda dei sintomi e delle caratteristiche di un particolare bambino, viene elaborato un regime di trattamento, molto spesso con l'uso di farmaci.

Trattamento medico

  • ACE inibitori (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina): riducono il bisogno di ossigeno del cuore e facilitano il processo di pompaggio del sangue.
  • I bloccanti dei recettori dell'angiotensina II riducono il bisogno di ossigeno del cuore e facilitano il pompaggio del sangue. Possono essere utilizzati al posto degli ACE inibitori.
  • I farmaci antiaritmici controllano il ritmo cardiaco e aiutano ad eliminare le aritmie (ritmi cardiaci anormali).
  • Gli anticoagulanti (“fluidificanti del sangue”) prevengono la formazione di coaguli di sangue e vengono utilizzati in presenza di fibrillazione atriale (un ritmo cardiaco anormale che provoca un flusso sanguigno irregolare attraverso le camere del cuore).
  • I beta-bloccanti riducono il carico di lavoro sul cuore e possono aiutare con dolore toracico, mancanza di respiro e palpitazioni.
  • Bloccanti canali del calcio diminuire la forza di contrazione del cuore. Alcuni farmaci riducono pressione sanguigna riducendo la rigidità delle arterie, mentre altri eliminano il dolore toracico e le aritmie.
  • Diuretici: riducono la formazione di edema aumentando l'escrezione di acqua nelle urine. Inoltre si riducono pressione arteriosa.

Chirurgia

Dispositivo Boston Scientific (Credito immagine: Boston Scientific. © 2017 Boston Scientific Corporation).

Pacemaker controllare il ritmo del cuore grazie alla sua costante stimolazione elettrica. Ciò garantisce che il cuore batta normalmente (supportando il cosiddetto “ ritmo sinusale"). Alcuni pacemaker, chiamati pacemaker biventricolari, utilizzati nella terapia di resincronizzazione cardiaca, inviano segnali elettrici a entrambi i lati del cuore, aiutando le camere a battere insieme.

Defibrillatori cardioverter impiantabili monitorare il ritmo del cuore e, se si verifica un'aritmia pericolosa, inviare un impulso elettrico al cuore, che permette di ripristinare il ritmo normale. Alcuni dispositivi sono anche pacemaker.

Dispositivo di assistenza ventricolare sinistra sono pompe artificiali che aiutano il cuore a pompare il sangue. I dispositivi vengono utilizzati solo in caso di problemi molto gravi con la funzionalità cardiaca. Tali pazienti sono per lo più in attesa di trapianto di cuore.

Se presenti, possono essere utilizzati trattamenti chirurgici Cardiomiopatia ipertrofica dove il muscolo cardiaco ispessito impedisce al sangue di essere espulso dal cuore. Questa ostruzione può essere ridotta chirurgicamente o iniettando alcol denaturato nell'area dell'ispessimento (detta ablazione alcolica del setto). Durante l'intervento chirurgico, una parte del muscolo ispessito viene tagliata, ovvero viene eseguita la cosiddetta miectomia chirurgica.

In un piccolo numero di casi può essere necessario un trapianto di cuore. È più probabile che questi rischi aumentino nei bambini con cardiomiopatia restrittiva rispetto ad altri tipi di cardiomiopatia. Tuttavia, il trapianto di cuore è raramente necessario e la maggior parte dei bambini non ne ha bisogno.

Complicanze della cardiomiopatia

A volte la cardiomiopatia porta a complicazioni che si sviluppano a causa della compromissione della funzionalità cardiaca. Alcuni trattamenti per la cardiomiopatia sono progettati per ridurre la probabilità di complicanze, ma in alcuni casi devono comunque essere osservati.

Complicanze più comuni della CMP

  • Aritmie sono ritmi cardiaci anormali che fanno battere il cuore troppo velocemente, troppo lentamente o in modo irregolare. Alcune aritmie sono temporanee e non causano disturbi a lungo termine. Tuttavia, alcuni di essi sono pericolosi e richiedono quindi un trattamento urgente (perché possono contribuire alla formazione di coaguli di sangue o causare arresto cardiaco). Vengono trattate le aritmie farmaci antiaritmici o dispositivi impiantabili che monitorano la frequenza cardiaca.
  • Trombi o coaguli di sangue , può formarsi nel cuore quando il sangue circola male. Ad esempio, in un’aritmia chiamata “fibrillazione atriale”, il muscolo cardiaco non si contrae correttamente, rendendo turbolento il flusso di sangue agli atri, che può causare la formazione di coaguli di sangue. I coaguli di sangue che si muovono nel flusso sanguigno provocano un ictus, pertanto possono essere utilizzati farmaci per normalizzare il ritmo cardiaco (farmaci antiaritmici) e fluidificare il sangue per ridurre il rischio di coaguli (anticoagulanti).
  • Insufficienza cardiaca - Questo cessazione improvvisa attività cardiaca, a seguito della quale il sangue nel corpo cessa di circolare. Ciò può accadere a causa di aritmie pericolose come la fibrillazione ventricolare. Tali casi sono talvolta chiamati morte improvvisa. Le persone a rischio di arresto cardiaco dovrebbero avere un defibrillatore impiantato che monitori il cuore e lo normalizzi in qualsiasi momento. aritmie pericolose e stati di shock.

Pertanto, una malattia così sfavorevole come la cardiomiopatia nei bambini può assumere forme di sviluppo minacciose, quindi è estremamente importante consultare immediatamente un medico quando compaiono i primi sintomi sospetti.

Il termine "cardiopatia" deriva dalle parole greche kardia - cuore e pathos - malattia. Questo concetto ha due accezioni: nel senso lato del termine si riferisce a qualsiasi patologia cardiaca, comprese quelle di origine sconosciuta.

In uno stretto, è usato, molto spesso, per denotare disturbi dello sviluppo del miocardio. A questo proposito, la diagnosi di cardiopatia viene spesso fatta nei bambini.

È particolarmente comune nei neonati (cardiopatia postipossica) e nei bambini di età compresa tra 7 e 12 anni.

Eziologia

Prich Altri di questa malattia sono diversi e dipendono dal tipo e dalla forma della patologia. Assegnare cardiopatia congenita e acquisita. La congenita si sviluppa a causa di alcuni disturbi genetici, che fenotipicamente possono manifestarsi sotto forma di difetti cardiaci, displasia tessuto connettivo, vasculite sistemica.

La cardiopatia acquisita è il risultato dell'esposizione ad eventi avversi fattori esterni: agenti infettivi (microrganismi che causano miocardite, endocardite, ecc.), cambiamenti ormonali nel corpo, stress, esercizio fisico eccessivo, ecc.

Classificazione

Di il decorso della patologia:

  • Funzionale: si verifica durante un sovraccarico fisico sistematico. Durante l'allenamento vengono fatte richieste particolarmente grandi al lavoro del cuore e per rispondere ad esse il corpo è costretto a ricostruire. Di conseguenza, il metabolismo miocardico cambia e, nel tempo, la sua struttura;
  • Secondario: appare sullo sfondo di un'altra patologia. Spesso la cardiopatia si sviluppa in background patologia polmonare(polmonite, asma bronchiale);
  • Cardiopatia displastica - si sviluppa nei bambini a seguito di cambiamenti che si verificano durante la displasia del tessuto connettivo. Spesso morfologicamente si manifesta con prolasso valvola mitrale, accordi aggiuntivi, cambiamento nella forma e nella posizione del cuore (a forma di lacrima, l'asse del cuore è verticale). A causa dei cambiamenti nella struttura del tessuto elastico del cuore, che viene allungato eccessivamente in diastole e ridotto inadeguatamente in sistole, si verifica un'insufficienza cardiaca;
  • La cardiomiopatia è una patologia congenita geneticamente determinata del miocardio. Esistono 3 tipi di cardiomiopatia nei bambini: dilatativa, ipertrofica e restrittiva.

Può essere congenito o acquisito.

Come risultato della patologia strutturale del miocardio, la sua contrattilità diminuisce e si verifica l'espansione (lat.: dilatatio) delle cavità cardiache.

Si sviluppa insufficienza cardiaca congestizia.

Cardiomiopatia ipertrofica

Si tratta esclusivamente di cardiomiopatia congenita. A causa della mutazione genetica, si verifica una ristrutturazione morfologica delle parti sinistre del cuore, in particolare del ventricolo sinistro. Si verifica la sua ipertrofia, che aumenta il bisogno di ossigeno del cuore.

Anche con traffico normale arterie coronarie il cuore soffre di ischemia. Di conseguenza, si verifica uno scompenso delle capacità del corpo, con conseguente insufficienza circolatoria.

Cardiomiopatia restrittiva

Questo tipo di cardiomiopatia congenita è poco conosciuta e ciò influisce sull'aspettativa di vita dei bambini affetti da questa patologia. L'eziologia è sconosciuta. Con questo tipo di malattia il volume delle camere cardiache diminuisce senza modificare lo spessore delle pareti. Il riempimento del cuore è disturbato, si sviluppa ipossia di tessuti e organi.

La malattia porta rapidamente alla morte.

Quadro clinico

P Quando esaminato da un medico, puoi sospettare una patologia in un bambino per i seguenti sintomi:

  • sindrome del dolore - dolore nella regione del cuore di natura dolorosa, spesso a breve termine;
  • mancanza di respiro - una sensazione di mancanza d'aria, che si forma a causa della mancanza di ossigeno dovuta all'ipofunzione del cuore;
  • sindrome ipossica - a causa della mancanza di ossigeno, il bambino ha la pelle pallida, vertigini, acufeni, ecc.
  • con cardiopatia secondaria, i sintomi della malattia di base sono diversi (tosse, febbre, dolore toracico con polmonite, soffocamento con asma bronchiale eccetera.);

Diagnostica

Per fare una diagnosi, utilizzare metodi aggiuntivi ricerca. La fonocardiografia consente di ascoltare rumori durante il funzionamento dell'apparato valvolare del cuore e sospettare una malformazione che porta alla cardiopatia.

L'elettrocardiografia è necessaria per valutare la funzione del cuore: se c'è ischemia di qualche sede, la struttura viene valutata indirettamente (ad esempio, ipertrofia della camera).

Il più importante è il metodo di imaging: l'ecocardiografia, che valuta lo spessore della parete, lo stato delle valvole, la funzione del cuore (espulsione del sangue, presenza di flussi inversi, anomalie anatomiche).

Caratteristiche nei neonati

Nei neonati, la cardiopatia si verifica dopo l'ipossia intrauterina o perinatale ed è chiamata cardiopatia post-ipossica. Interrompe il metabolismo del cuore e dei suoi regolazione autonoma che ne interferisce con la funzione.

nella diagnosi e statistiche mediche questa condizione non è tollerata, ma si verifica in più del 50% dei neonati. Vale la pena dire che le conseguenze dell'ipossia intrauterina molto spesso scompaiono entro 3 anni.

La cardiomiopatia è una malattia cronica e talvolta progressiva in cui il muscolo cardiaco (miocardio) è ingrossato, ispessito o strutturato in modo anomalo e le camere del cuore sono eccessivamente ingrandite.

I cambiamenti di solito iniziano nelle pareti delle camere inferiori del cuore (ventricoli) e in altre casi gravi estendersi fino alle pareti delle camere superiori (atri). Alla fine, il cuore indebolito perde la capacità di pompare il sangue in modo efficiente e possono verificarsi insufficienza cardiaca o battito cardiaco irregolare (aritmie o disritmie).

Classificazione

La cardiomiopatia viene classificata come “ischemica” o “non ischemica”. Tutti i casi che coinvolgono bambini e adolescenti sono considerati cardiomiopatia “non ischemica”. In altro modo può essere definita “cardiopatia funzionale nei bambini”. È prevalentemente associato a anomalie della struttura e della funzionalità cardiaca piuttosto che a danno dell’arteria coronaria e malnutrizione miocardica.

La cardiomiopatia non ischemica può essere divisa in:

  • "cardiomiopatia primaria", in cui è colpito prevalentemente il cuore e la causa può essere causata da agenti infettivi o malattie genetiche;
  • " ", quando il cuore soffre di complicazioni di un'altra malattia (HIV, cancro, distrofia muscolare o fibrosi cistica).

A uno su 100.000 bambini di età inferiore ai 18 anni viene diagnosticata una cardiomiopatia primaria. Ciò non tiene conto nemmeno dei casi di malattia secondaria, asintomatica e non diagnosticata.

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della cardiopatia. In alcuni casi, potrebbe essere dovuto a una condizione ereditaria o a una malattia genetica. Altre cause includono infezioni virali, malattie autoimmuni durante la gravidanza, depositi di proteine ​​nel muscolo cardiaco (amiloidosi) ed eccesso di ferro nel cuore (emocromatosi), esposizione ad alcune tossine, complicazioni dovute all’AIDS e l’uso di alcuni farmaci. farmaci terapeutici(ad esempio, la doxorubicina citostatica) per il trattamento del cancro.

Esistono principali tipi di cardiomiopatia non ischemica: b - ipertrofica simmetrica; c - ipertrofico asimmetrico; d - dilatato, e - restrittivo (obliterante); a - il cuore è normale, dato per confronto

Ogni forma è determinata dalla natura del danno muscolare. Puoi leggere di più su di cosa si tratta.

Nei bambini e negli adolescenti la cardiopatia dilatativa è la più comune. Rappresenta il 58% dei casi. Segue l'ipertrofico - 30% e una percentuale molto piccola di altre specie.

Cardiopatia dilatativa

La cardiomiopatia dilatativa nei bambini si verifica quando i cardiomiociti si ingrandiscono o si allungano (espandono) in una o più camere del cuore. Questo processo di solito inizia con divisioni inferiori- il ventricolo sinistro, per poi diffondersi agli atri. Alla fine, l’intero cuore si allarga allungando le sue camere, cercando di compensare la debole produzione di sangue. A causa dello stiramento, si verifica anche la complicazione principale: una violazione dell'attività delle valvole cardiache mitrale e tricuspide. L'efficienza del pompaggio del sangue da parte del cuore diminuisce, i sintomi dell'insufficienza cardiaca aumentano: il liquido si accumula nei polmoni, cavità addominale, si forma edema sulle gambe.


La dilatazione delle camere cardiache spesso causa il prolasso della valvola mitrale e lo sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia.

La cardiopatia dilatativa è solitamente una condizione acquisita negli adulti, ma nei bambini la maggior parte dei casi è idiopatica (di causa incerta).

Cardiomiopatia ipertrofica

Conosciuta anche come cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, stenosi subaortica ipertrofica idiopatica e ipertrofia asimmetrica del setto.


La cardiomiopatia ipertrofica crea le condizioni per la stenosi subaortica, che impedisce l'espulsione del sangue dal ventricolo sinistro. Sintomi: dolore toracico a riposo, svenimento dopo l'attività fisica, mancanza di respiro dovuta al sovraccarico di sangue atriale sinistro

Questa malattia è caratterizzata da una crescita e una disposizione anormali delle fibre muscolari nel cuore, che porta ad un eccessivo ispessimento delle sue pareti.

Di solito la parte più grande massa muscolare situato nella camera di pompaggio principale - il ventricolo sinistro, e può colpire anche il setto interventricolare (quindi questa condizione è chiamata ipertrofia del setto asimmetrica). L’ispessimento delle pareti muscolari fa sì che la camera cardiaca diventi più rigida e più piccola, rendendo difficile il flusso efficiente del sangue dentro e fuori dal cuore. Questa ipertrofia può progredire fino a causare problemi gravi con ostruzione del flusso sanguigno e rilassamento del ventricolo sinistro. I bambini con questa diagnosi corrono anche un rischio maggiore di aritmie e arresto improvviso cuori.

La causa dell’ipertrofia è in gran parte sconosciuta, ma la maggior parte dei casi sembra essere di origine genetica.

Cardiomiopatia restrittiva (displastica).

È particolarmente raro nei bambini. In questa malattia, le pareti dei ventricoli mantengono la normale capacità di contrarsi, ma non sono in grado di rilassarsi sufficientemente. La struttura muraria modificata li rende rigidi e anelastici. Come risultato di questo squilibrio, le camere superiori del cuore - gli atri - aumentano, mentre i ventricoli rimangono dimensione normale. Alla fine, il flusso sanguigno al cuore viene limitato.

Questa condizione nei bambini è solitamente idiopatica, ma negli adulti di solito si verifica a causa di un'altra malattia che si verifica in altre parti del corpo. Motivi noti sono un accumulo di proteine ​​nel muscolo cardiaco (amiloidosi), un eccesso di ferro nel cuore (emocromatosi), cicatrici cardiache dovute a malattie o interventi chirurgici cuore aperto, irradiazione Petto radiazioni e malattie del tessuto connettivo.

Complicanze comuni della cardiomiopatia

Aritmie

Molte cardiomiopatie influenzano la normale conduzione degli impulsi elettrici nel cuore. Ciò provoca battiti cardiaci irregolari - troppo veloci - tachicardia o troppo lenti - bradicardia. A corso lungo la tachicardia sviluppa fibrillazione atriale e ventricolare, il ritmo cardiaco diventa caotico, il normale flusso sanguigno è impossibile.


Per combattere le aritmie, potrebbe essere necessario impiantare un pacemaker che garantirà una frequenza cardiaca normale

aritmia più complicazione comune la cardiopatia nei bambini e negli adolescenti si verifica nel 10% dei casi. Questo stato richiede trattamento d'emergenza farmaci antiaritmici o installazione di un pacemaker per prevenire una minaccia mortale: arresto cardiaco improvviso.

Trombosi

Con la dilatazione dei ventricoli, il sangue ristagna al loro interno, creando condizioni favorevoli per la formazione di coaguli di sangue: coaguli di sangue. Il pericolo sta nel fatto che i coaguli di sangue entrano nella circolazione sistemica e prima o poi possono raggiungere i vasi stretti dei polmoni o del cervello, dove causano tromboembolia.

Endocardite

I bambini con cardiomiopatia o quelli che hanno subito un intervento chirurgico al cuore sono più suscettibili all’endocardite. Questa è un'infezione delle pareti del cuore, delle valvole o vasi sanguigni causato da batteri che entrano nel flusso sanguigno. L'infezione di solito si verifica dopo procedura dentale o un intervento chirurgico che coinvolge tratto gastrointestinale O tratto urinario. L'infezione può portare a malattie gravi, ulteriori danni cardiaci e persino la morte (in casi rari).

L’assunzione profilattica di antibiotici (amoxicillina, eritromicina) prima di qualsiasi procedura dentale o chirurgica può aiutare a prevenire l’endocardite.

Insufficienza cardiaca cronica

Questo caratteristica comune tutte le cardiomiopatie fase avanzata quando i muscoli cardiaci diventano troppo deboli per pompare Abbastanza sangue nel corpo funzionamento normale. Quando ciò accade, il liquido può accumularsi nei polmoni, nell'addome o arti inferiori il resto del corpo, provocando difficoltà respiratoria, gonfiore, perdita di appetito, affaticamento.

Morte prematura o improvvisa

Morte improvvisa meno comune nei bambini con cardiomiopatia dilatativa. D'altra parte, i bambini con ipertrofia o grosso rischio arresto cardiaco. La morte improvvisa può essere causata da diversi fattori associati all’aritmia (es. tachicardia ventricolare), ischemia miocardica, ostruzione del deflusso e attività fisica intensa.

Cardiopatia funzionale

Quando la cardiopatia non è una conseguenza malattia congenita o non provocato da qualche fattore dannoso e non porta ad un cambiamento nella struttura del cuore e allo sviluppo di insufficienza cardiaca, allora parlano dell'insorgenza di cardiopatia funzionale. Spesso si verifica nei bambini più piccoli o età scolastica e la seconda ondata della malattia si verifica negli adolescenti.


Caratteristiche Cardio sistema vascolare adolescenti: la dimensione del cuore è superiore al lume dei vasi, elevato volume di flusso sanguigno, aumento del carico sul cuore, ridotta regolazione autonomica

Il motivo principale è disturbo ormonale regolazione neuroormonale dell’attività cardiaca.


La cardiopatia funzionale può svilupparsi in bambini sani sullo sfondo di una maggiore attività fisica

Indirettamente, il lavoro del cuore mostra le malattie del sistema nervoso, accomunate dal nome distonia vegetovascolare. Le cardiopatie funzionali si verificano con cardiopatie Tipo VSD. A tono aumentato sistema nervoso, i bambini sono inclini alla tachicardia, accelerato impulso, i confini del cuore rimangono normali. Con la predominanza dell'influenza parasimpatica, la bradicardia, la variabilità della frequenza cardiaca viene prima, i confini del cuore possono essere espansi a causa di una diminuzione del tono miocardico. Nei bambini, durante i giochi all'aperto, si verifica mancanza di respiro, il battito cardiaco accelera e si stancano rapidamente.

IN adolescenza i cambiamenti ormonali vengono prima. Il muscolo cardiaco "non ha tempo" per servire un organismo in rapida crescita e per pompare Di più sangue, il miocardio ha bisogno di sviluppare più forza. I processi di ipertrofia aumentano nel cuore. Adolescenti sullo sfondo squilibrio ormonale si notano anche affaticamento, debolezza (mancanza di afflusso di sangue agli organi e al cervello, in particolare), letargia, mancanza di respiro quando si cammina con calma, cambiamento di peso.

Anche carichi che vanno oltre norma di età, con potenziato allenamento sportivo, Provoco il miocardio ad un adattamento urgente. Nel muscolo cardiaco vengono attivati ​​​​meccanismi di emergenza e subisce un cambiamento funzionale: ipertrofia o ritmo rapido.

Trattamento

Il fatto che la cardiopatia continui ad essere motivo principale trapianti di cuore nei bambini.

Il trattamento include:

  • mangiare sano e attività fisica . I prodotti devono contenere proteine ​​complete e a basso contenuto di grassi trans: carni magre, pollame senza pelle, pesce, fagioli, latte scremato e latticini. Limitare l'assunzione di cibi contenenti sale e zucchero.
  • Trattamento delle principali malattie accertate come il diabete e l’ipertensione.
  • Terapia medica. Se necessario, vengono prescritti farmaci per abbassare la pressione sanguigna, regolare la frequenza cardiaca e prevenire l’aritmia. Gruppo successivo i farmaci hanno lo scopo di regolare l'equilibrio degli elettroliti, che aiutano i tessuti e i muscoli a funzionare correttamente. Inoltre, se necessario, combattono la formazione di coaguli di sangue nella cardiopatia dilatativa.
  • Intervento chirurgico. Durante l'operazione, il medico può installare un pacemaker che costringerà il cuore a contrarsi ad un ritmo normale. È anche possibile rimuovere parzialmente l'ipertrofia setto interventricolare che sporge nel ventricolo destro, sostituzione della valvola mitrale, eliminazione dell'ostruzione.

Diagnosi precoce e trattamento di successo permette ai bambini di sperimentare periodo difficile formazione del sistema cardiaco e del piombo vita normale praticamente senza sintomi.

La funzione principale del miocardio è quella di espellere il sangue nei vasi, garantendone la circolazione continua nel corpo. Alcune malattie interferiscono flusso normale questo processo. Uno di questi è la cardiopatia funzionale. Senza trattamento, porta all'aggiunta di complicazioni potenzialmente letali.

La cardiopatia funzionale negli adulti e nei bambini è un gruppo di malattie cardiache non infiammatorie provocate da una violazione del metabolismo cellulare o associate ad anomalie dello sviluppo congenito. Il codice ICD è Q20.

Separare organico e gruppo funzionale malattie. Quest'ultimo descrive lo stato in cui non si osserva ancora la disfunzione del miocardio e dell'apparato valvolare. Differisce dalla patologia visibile in assenza di cambiamenti anatomici.

Questo processo è temporaneo e i cambiamenti avvengono a livello microscopico. Dopo un certo periodo di tempo, quando i meccanismi compensatori sono esauriti, si osservano disturbi nel lavoro del miocardio e della struttura. Il livello funzionale si trasforma gradualmente in organico. Fino al 95% tali violazioni richiede non solo trattamento conservativo ma anche chirurgico.

Nella maggior parte dei casi, un'anomalia nello sviluppo del cuore viene rilevata durante l'infanzia nei bambini di 2-3 anni. La diagnosi spaventa tutti i genitori quando un bambino è malato. Ciò è dovuto ad una mancanza di consapevolezza.

La malattia non modifica l'emodinamica, che si osserva con difetti e altri disturbi. Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi scompaiono da soli con l’avanzare dell’età.

Classificazione

Sapendo cos'è la cardiopatia funzionale, si raccomanda di stabilire l'osservazione del bambino. Per la messa in scena diagnosi accurata, le modifiche sono suddivise in gruppi secondo la classificazione come segue:

  1. Uno o più muscoli papillari aggiuntivi.
  2. La loro posizione non è corretta.
  3. Maggiore mobilità delle corde nelle cavità del cuore a causa dell'aumento della lunghezza.
  4. Biforcazione dei muscoli papillari.
  5. Attacco di corde all'esterno delle alette anteriori o posteriori.
  6. Espansione dell'anello nel sito di attacco della valvola tricuspide.
  7. Spostamento della parete divisoria.
  8. Ingrandimento o diminuzione del lume dell'aorta.
  9. Variazione del numero dei lembi della valvola tricuspide in un bambino o in un adulto.
  10. Prolasso valvolare nella vena cava inferiore.
  11. Aneurisma di varie dimensioni situato nel setto interventricolare o interatriale.
  12. Non chiusura della finestra ovale.

Se nell'adolescenza l'elenco cambiamenti funzionali non scompaiono, quindi la patologia si chiama displasia del tessuto connettivo.

Cardiopatia funzionale nel bambino

La cardiopatia appare molto spesso sotto l'influenza di fattori sconosciuti. Le ragioni che sono considerate principali nello sviluppo della malattia sono le seguenti:

  • predisposizione ereditaria;
  • precedente infarto;
  • aumento persistente della pressione sanguigna;
  • disfunzione valvolare;
  • tachicardia persistente;
  • carenza di vitamine e microelementi;
  • violazione dei processi metabolici - diabete, obesità;
  • alcolismo;
  • corso complicato della gravidanza;
  • radioterapia o chemioterapia;
  • uso di droga;

  • malattie infettive trasferite;
  • accumulo di ferro nel miocardio - emocromatosi;
  • la formazione di granulomi nella parete del cuore a causa dell'infiammazione;
  • accumulo di proteine ​​anormali nel miocardio;

Quasi tutti i pazienti hanno una combinazione di diverse cause.

Fattori di sviluppo

Un posto speciale è occupato da un persistente aumento della pressione sanguigna. Quando l'FKP dà importanza dare numeri superiori a 140/90 mm Hg. Se la causa di tali manifestazioni non è una patologia cardiaca, è possibile lo sviluppo di altre forme. Più spesso ci sono segni di cardiomiopatia ipertrofica o cardiomiopatia dilatativa.

Con un aumento significativo della pressione, aumenta il carico sul miocardio e sui vasi sanguigni. Le pareti perdono la loro precedente elasticità e col tempo il processo di circolazione sanguigna diventa difficile.

L'ipertensione è più incline alle persone di età superiore ai 55 anni, con patologie renali, un disturbo della regolazione ormonale.

Tutte le cellule del cuore sono ricche di varie proteine. Se c'è un difetto in uno di essi, il lavoro delle pareti muscolari cambia. Se l’esame non riesce a stabilire una causa specifica dei sintomi, allora tendono a farlo predisposizione genetica alla cardiomiopatia.

Con la carenza di ossigeno nei tessuti, si sviluppa gradualmente l'ischemia. Nella maggior parte dei pazienti, il disturbo si verifica a causa della patologia delle arterie del cuore. Le persone anziane sono soggette ad aterosclerosi. Il lume delle pareti vascolari si restringe a causa della deposizione di colesterolo.

La patologia diventa un fattore predisponente per lo sviluppo della cardiopatia funzionale. Età importante oltre i 50 anni, fumo, obesità, diabete, pressione alta.

La patologia appare non solo nei neonati e negli anziani. Anche le donne incinte, trovandosi nel terzo ciclo mestruale, o nei primi mesi dopo il parto, rischiano di ammalarsi. Ciò è dovuto a cambiamenti ormonali e cambiamenti temporanei nell'emodinamica.

Normalmente, le donne hanno un aumento del volume del sangue circolante. Inoltre, lo stress e la pressione sanguigna influenzano il corpo. Quando nasce un neonato, c'è cardiopatia secondaria. Sono reversibili. Trattamento tempestivo malattie, contro le quali sono comparsi i sintomi, porta al ripristino della salute.

Sintomi

I sintomi della cardiopatia funzionale non sono specifici. La maggior parte di essi (indipendentemente dal fatto che si tratti di un bambino o di un adulto) indicano solo patologie cardiache. Diventano un motivo per consultare un medico. I principali segnali sono i seguenti:

  • tosse;
  • dispnea;
  • cambiamento nel colore della pelle;
  • tachicardia;
  • stanchezza che non scompare dopo il riposo;
  • svenimenti e vertigini;
  • dolore al petto.

La mancanza di respiro si manifesta sotto forma di una leggera mancanza d'aria. In alcuni casi si arriva ad un attacco di soffocamento. Caratterizzato dalla comparsa sullo sfondo dell'attività fisica, dopo lo stress. La sua origine può essere spiegata dalla presenza di ristagno nella circolazione polmonare.
Una tosse parla anche di patologia nelle cavità sinistre del cuore. Può essere con o senza espettorato. Se vengono espresse violazioni, allora questo sintomo più fastidioso per il paziente.

Caratterizzato da un battito cardiaco accelerato e dalla conservazione di un ritmo normale. Molto spesso, con una forma funzionale di cardiomiopatia, ciò non si verifica a riposo. Con eccessivo sforzo fisico e stress, appare la tachicardia. Dopo il riposo, la frequenza cardiaca ritorna gradualmente alla normalità.

Riducendo il rilascio di sangue nei vasi, la pelle del paziente diventa pallida. Ciò è dovuto alla mancanza di ossigeno, di cui i tessuti devono essere saturi. Allo stesso tempo, alcune persone avvertono piedi, dita delle mani e dei piedi freddi. Manifestazioni simili possono essere spiegate con lo stesso processo.

Se la cardiopatia è aggravata e il trattamento non viene effettuato, appare l'edema. La ragione del loro aumento è associata a problemi nella parte destra del cuore. Quasi ogni paziente sperimenta caratteristiche comuni malattie. I bambini più grandi e gli adulti non avvertono un'ondata di energia dopo il riposo. Durante il giorno sono sonnolenti, hanno poco appetito e si stancano rapidamente.

Diagnostica

Prima di prescrivere il trattamento, è importante diagnostica competente. Il suo scopo è valutare le condizioni del paziente, cercare la causa e i possibili rischi di complicanze. L’indagine prevede le seguenti procedure:

  • sondaggio;
  • ispezione;
  • esami del sangue - generali e biochimici;
  • ECG (elettrocardiografia);
  • EchoCG (ecocardiografia);
  • TC (tomografia computerizzata);
  • analisi genetica.

Durante il sondaggio, è necessario raccogliere importo massimo informazione. I dati ottenuti aiuteranno a diagnosticare e trovare la causa delle manifestazioni di cardiopatia. Prima di iniziare il trattamento, è necessario prelevare il sangue per l'analisi. Questa è la prima fase della diagnosi.

La valutazione dei risultati consente di sospettare l'aterosclerosi, patologia renale o altro probabili cause. Uno degli studi principali è l'ecocardiografia. Dà quadro completo lavoro miocardico, che viene visualizzato sul monitor.

Maggior parte metodo efficace considerato quando una delle valvole è prolassata. In presenza di flusso sanguigno inverso (rigurgito) o di alterazioni, è uno di quelli decisivi. Le difficoltà sorgono con la diagnosi posizione anomala accordo.

Per ogni paziente, un passaggio obbligatorio è un ECG. È particolarmente importante quando si unisce l'aritmia, la conduzione attraverso il muscolo cardiaco è disturbata. Se permangono dubbi sulla diagnosi, viene prescritto un rinvio per la tomografia computerizzata.

Il monitor rileverà al meglio i cambiamenti tessuti soffici rispetto alla risonanza magnetica (MRI). Per questa ragione questa opzione la ricerca è più appropriata. In rari casi, viene prelevato il sangue analisi genetica. Una malattia è sufficiente del sistema cardiovascolare avere una predisposizione familiare.

Trattamento


La corretta gestione di un paziente con cardiopatia funzionale comprende approcci sia farmacologici che non farmacologici. Indipendentemente dalla causa che ha causato la malattia, tutti dovrebbero seguire le raccomandazioni:

  1. Modalità razionale di lavoro e riposo.
  2. Una corretta alimentazione ad eccezione dei grassi, cibo fritto, restrizione del salato e del dolce.
  3. Durante il giorno è necessario bere fino a 2,5 litri di acqua.
  4. Lo sport e l'educazione fisica dovrebbero essere nella vita di ogni paziente. Carichi ottimali aiuteranno a mantenere il corpo in buona forma e non avranno un impatto negativo.
  5. Balneoterapia.
  6. Massaggio del corso.
  7. Passeggiate giornaliere verso aria fresca almeno 1 ora. Si consiglia di farlo quasi prima di andare a letto, il che garantirà un migliore addormentamento e un buon riposo.
  8. Procedure di fisioterapia.

La terapia farmacologica non è indicata per tutti i pazienti. Questa fase necessario in presenza di disturbi emodinamici, con una contemporanea combinazione di più anomalie e segni che impediscono l'attività. Vengono prescritti medicinali che mirano a rafforzare il corpo, arricchendolo con vitamine. I principali sono:

  • citocromo C;
  • vitamine del gruppo B;
  • un acido nicotinico;
  • L-carnitina;
  • potassio e magnesio.

A seconda dello stato e della necessità, possono entrare anche loro sedativi e nootropi. Dei sedativi, è meglio usare rimedii alle erbe- valeriana, erba madre, novo passit.

  • "Nebivololo";
  • "Metoprololo";
  • "Bisoprololo".

Introduzione di altri medicinali deve essere rigoroso. Il trattamento chirurgico per la cardiopatia funzionale non viene utilizzato. In rari casi, gli interventi vengono eseguiti quando molteplici anomalie dello sviluppo interrompono la vita del paziente.

È importante ricordare che la malattia può scomparire da sola, ma per accelerare il recupero è necessario aiutare il cuore. Se si seguono le raccomandazioni, la maggior parte lavorare per correggere le violazioni. È necessario spiegare a un paziente adulto che eliminando la causa sarà possibile curare. I fattori più comuni sono le cattive abitudini che deve combattere.

Le cardiopatie nei bambini sono più comuni tra gli 8 e i 12 anni. Questa è una deviazione nello sviluppo del muscolo cardiaco, le cui cause possono essere sia patologie congenite che acquisite. Tali cambiamenti patologici influenzano il funzionamento dell'organo, che incide naturalmente sulla salute del bambino.

Tipi

Quali patologie si chiamano cardiopatie? È carino grande gruppo malattie non infiammatorie che portano a cambiamenti nella tessuto muscolare cuori. Molto spesso, questo termine indica condizioni come:

  • ispessimento del setto che separa i ventricoli destro e sinistro;
  • anomalia di uno dei ventricoli;
  • stenosi o prolasso di una o più valvole;
  • accordi aggiuntivi;
  • vasocostrizione;
  • spostamento dell'asse del cuore.

Esistono diverse varietà di cause di questa malattia e, di conseguenza, il trattamento di tale condizione dipenderà dal tipo di patologia che si è sviluppata nel bambino:

  1. Funzionale. Tale cardiopatia nei bambini si verifica più spesso in un contesto di eccessivo sforzo fisico. Succede spesso a quei bambini che praticano sport, ballano. Inoltre, una condizione simile può essere causata da un carico di lavoro eccessivo a scuola, tensione nervosa e stress.
  2. Secondario. Sorge di conseguenza trasferito da un bambino malattie. Potrebbe essere come malattie infettive, così come le malattie organi interni. Spesso i bambini malati con un sistema immunitario indebolito ne sono particolarmente sensibili.
  3. Displastico. Questa condizione è dovuta al fatto che il muscolo cardiaco elastico viene sostituito da fibre anelastiche e, di conseguenza, il cuore non può svolgere le funzioni assegnategli dalla natura. Più spesso questa patologia si sviluppa sotto l'influenza di una malattia come i reumatismi.
  4. Dilatato. Tale cardiopatia nei bambini è caratterizzata da una significativa espansione della cavità del ventricolo (di solito quello sinistro).
  5. Congenito. Questo tipo di cardiopatia viene spesso definito come difetti di nascita cuori. Tali difetti nello sviluppo del muscolo cardiaco sono causati da anomalie nello sviluppo fetale.

Diagnosi e trattamento

Questo stato si manifesta fatica, pallore, dolore nella regione cardiaca. È anche possibile la cianosi (cianosi) del triangolo nasolabiale. Con la malattia avanzata è possibile un aumento di peso significativo, sudorazione abbondante, tosse specifica, mancanza di respiro. Il bambino non può sopportare nemmeno un carico non troppo forte.

Spesso dato stato vengono rilevati quando i genitori del bambino si rivolgono al medico con altri reclami. Per un esame più dettagliato, vengono prescritti tipi di diagnostica come ecografia cuore, elettrocardiogramma, ecocardiografia. L'espansione del ventricolo con una varietà dilatata della malattia può essere rilevata anche mediante radiografia.

Il trattamento di questa patologia dipenderà dal suo tipo. Tuttavia, ci sono raccomandazioni che dovrebbero essere seguite da tutti i pazienti. Prima di tutto, i medici raccomandano una significativa riduzione dell'attività fisica, una routine quotidiana parsimoniosa per un bambino del genere e la garanzia della pace emotiva. Dieta obbligatoria, il che implica praticamente completo fallimento dal sale e una significativa riduzione dell’assunzione di grassi.

Per alcuni tipi di patologie come la cardiopatia nei bambini, il trattamento con dispositivi speciali. Per esempio, cardiopatia funzionale trattato con un dispositivo che invia impulsi di corrente al cuore del bambino media frequenza. Riducono il dolore, aumentano la circolazione sanguigna e processi metabolici nei tessuti del cuore, che alla fine porta al loro recupero.

Altri tipi di cardiopatia vengono trattati con farmaci. Principalmente assegnato complessi vitaminici e significa che rafforzano le fibre muscolari. Nell'insufficienza cardiaca, vengono prescritti diuretici per eliminare il gonfiore. Prescrivono anche preparati del gruppo dei glicosidi, che facilitano il lavoro di questo organo.

Va notato che la prognosi di questa malattia è molto favorevole e il trattamento tempestivo avviato garantisce quasi completamente il recupero nei bambini di qualsiasi età. Interventi chirurgici sul cuore è prescritto solo nei casi più estremi e gravi.

Prevenzione

La cardiopatia è stata recentemente diagnosticata in quasi tutti i bambini. Come prevenire il verificarsi di una tale condizione in un bambino?

Prima di tutto, devi prepararti all'aspetto del bambino molto prima dell'inizio della gravidanza. Futura madre dovrebbe essere esaminato, curare tutte le malattie, assumere complessi vitaminico-minerali. Assicurati di astenersi cattive abitudini- fumare, bere alcolici. Dovresti anche cercare di evitare situazioni stressanti soprattutto all'inizio della gravidanza. Tutte queste misure ridurranno significativamente il rischio patologia congenita cuori.

Per quanto riguarda , dovrebbe essere limitato stress psicologico bambini, non sovraccaricateli di studi e varie attività aggiuntive, assicuratevi di quello esercizio fisico adeguato all’età e alle capacità del bambino.





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