Eufillin gocce istruzioni per l'uso. Trattamento attento delle patologie mediante iniezioni di aminofillina

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Un commento

L'eufillina (lat. euphyllinum) è un broncodilatatore, un inibitore della fosfodiesterasi.

Sinonimi e analoghi dell'aminofillina

L'eufillina ha un solo sinonimo: aminofillina, che contiene la stessa cosa sostanza attiva. Inoltre, ci sono analoghi che contengono un altro principio attivo, ma hanno uno spettro d'azione simile:

• diprofillina;
• neo-teofebrina;
• neoteopec;
• teobiolungo;
• teobromina;
• Teopek;
• teofedrina;
• theotard.

effetto farmacologico

L'effetto dell'aminofillina è dovuto principalmente al contenuto di teofillina in essa contenuta. L'etilendiammina migliora l'attività antispasmodica (allevia gli spasmi) e promuove la dissoluzione del farmaco. Il meccanismo d'azione dell'aminofillina è sostanzialmente simile al meccanismo d'azione della teofillina. Caratteristiche importanti l'aminofillina sono la sua solubilità in acqua e la possibilità della sua somministrazione parenterale (endovenosa o intramuscolare). Come la teofillina, l'aminofillina rilassa i muscoli bronchiali e riduce la resistenza vasi sanguigni, dilata i vasi coronarici (cardiaci), abbassa la pressione nel sistema arterioso polmonare, aumenta il flusso sanguigno renale, ha un effetto diuretico (diuretico) associato principalmente ad una diminuzione del riassorbimento tubulare (riassorbimento di acqua nei tubuli renali), provoca un aumento l'escrezione di acqua ed elettroliti nelle urine, in particolare ioni sodio e cloro. Il farmaco inibisce fortemente l'aggregazione piastrinica (attaccandosi insieme).

Indicazioni per l'uso

Eufillin viene utilizzato per l'asma bronchiale e i broncospasmi di varia origine (per alleviare gli attacchi), l'ipertensione della circolazione polmonare, per l'asma cardiaco (soprattutto accompagnato da broncospasmo e respirazione di Cheyne-Stokes), per migliorare il flusso sanguigno renale, per alleviare le crisi vascolari cerebrali origine aterosclerotica e migliorare circolazione cerebrale, diminuire Pressione intracranica ed edema cerebrale durante ictus ischemici e insufficienza cerebrovascolare cronica.

Controindicazioni

• maggiore sensibilità all'aminofillina e ad altri derivati ​​della metilxantina;
• infarto miocardico in fase acuta;
• tachiaritmia;
• cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• ulcera peptica stomaco e duodeno nella fase acuta;
• gravi violazioni funzionalità epatica e/o renale;
• ipertiroidismo;
• epilessia;
• assumere efedrina (nei bambini);
• bambini sotto i 6 anni di età.

Istruzioni per l'uso di Eufillin

Sotto forma di soluzione, il farmaco viene somministrato per via endovenosa e intramuscolare, l'uso parenterale è giustificato nel trattamento delle condizioni di emergenza. In questo caso, il dosaggio viene calcolato individualmente, a seconda della gravità della condizione e del peso del paziente.

Per adulti dentro situazioni di emergenza La dose di Eufillin secondo le istruzioni viene selezionata alla velocità di 6 mg/kg, viene diluita in 20 ml soluzione salina cloruro di sodio e somministrato per via endovenosa lentamente nell'arco di almeno 5 minuti.

Lo stato asmatico richiede la somministrazione per infusione del farmaco nella quantità di 720 - 750 mg. La somministrazione parenterale di Eufillin non è raccomandata per più di 14 giorni.

Per alleviare la condizione delle malattie polmonari croniche ostruttive in fase acuta, iniziare con una dose di 5-6 mg/kg del farmaco. Se necessario, aumentarlo con molta attenzione, controllando il suo contenuto nel sangue.

Le compresse di Eufillin si assumono 0,15 g da 1 a 3 volte al giorno, dopo i pasti. Il corso del trattamento può durare da diversi giorni a diversi mesi.

Per l'apnea dei neonati, quando le interruzioni del respiro durano 15 secondi con una contemporanea diminuzione del battito cardiaco, la dose iniziale di questo farmaco per i neonati è di 5 mg/kg/giorno in 2 dosi frazionate. Il farmaco viene somministrato attraverso un sondino nasogastrico. Quando la condizione si stabilizza, passare a una dose di mantenimento di 2 mg/kg/die suddivisa in 2 dosi. La durata di utilizzo può variare da diverse settimane a diversi mesi.

A seconda della gravità della condizione e delle indicazioni per Eufillin nei bambini dose giornaliera varia da 6 a 15 mg/kg.

Nei pazienti anziani è necessario prestare cautela durante il trattamento con il farmaco. Secondo le recensioni, Eufillin migliora gli effetti collaterali dei glucocorticoidi, dei mineralcorticoidi e degli stimolanti adrenergici. Non usato questo rimedio contemporaneamente ad altri derivati ​​xantinici.

Effetti collaterali

Quando si assume l'aminofillina, sono possibili effetti collaterali: vari organi e sistemi:

Dal lato del sistema nervoso centrale: vertigini, ansia, disturbi del sonno, convulsioni, tremore;

Da fuori del sistema cardiovascolare: palpitazioni, diminuzione della pressione sanguigna, aritmie, cardialgia, tachicardia (nel terzo trimestre di gravidanza - anche nel feto), comparsa di dolore al cuore (con somministrazione endovenosa rapida), aumento della frequenza degli attacchi di angina;

Da fuori apparato digerente: nausea, vomito, bruciore di stomaco, reflusso gastroesofageo, diarrea, esacerbazione dell'ulcera peptica, anoressia (con uso prolungato);

Dal sistema urinario: ematuria, albuminuria;

Reazioni allergiche: febbre, eruzione cutanea, prurito;

Dal lato del metabolismo: ipoglicemia (raro);

Reazioni locali: dolore, ispessimento, iperemia (nel sito di iniezione), proctite, irritazione della mucosa rettale (se assunto per via orale);

Altro: dolore toracico, tachipnea, albuminuria, ematuria, vampate, ipoglicemia, aumento della sudorazione, aumento della diuresi.

Overdose

Sintomi: diminuzione dell'appetito, gastralgia, diarrea, nausea, vomito (compreso sangue), sanguinamento gastrointestinale, tachipnea, arrossamento della pelle del viso, tachicardia, aritmie ventricolari, insonnia, agitazione motoria, ansia, fotofobia, tremore, convulsioni. A grave avvelenamento possono svilupparsi convulsioni epilettoidi (specialmente nei bambini senza alcun segno di allarme), ipossia, acidosi metabolica, iperglicemia, ipokaliemia, diminuzione della pressione sanguigna, necrosi dei muscoli scheletrici, confusione, insufficienza renale con mioglobinuria.

Trattamento: sospensione del farmaco, lavanda gastrica, uso carbone attivo, lassativi medicinali, lavaggio intestinale con una combinazione di polietilenglicole ed elettroliti, diuresi forzata, emosorbimento, assorbimento plasmatico, emodialisi (l'efficacia non è elevata, la dialisi peritoneale non è efficace), terapia sintomatica(inclusi metoclopramide e ondansetron - per il vomito). Se si verificano crampi, mantenere la pervietà vie respiratorie e somministrare l'ossigenoterapia. Per alleviare una crisi convulsiva, diazepam per via endovenosa 0,1-0,3 mg/kg (ma non più di 10 mg). A forte nausea e vomito - metoclopramide o ondansetron (per via endovenosa).

Interazione con altri farmaci

Aumenta la probabilità di sviluppo effetti collaterali glucocorticosteroidi, mineralcorticosteroidi (ipernatriemia), agenti per l'anestesia generale (aumenta il rischio di aritmie ventricolari), xantine e farmaci che eccitano il sistema nervoso centrale (aumenta la neurotossicità), beta-agonisti. Farmaci antidiarroici e gli enterosorbenti riducono l'assorbimento dell'aminofillina. Rifampicina, fenobarbital, fenitoina, isoniazide, carbamazepina, sulfinpirazone, aminoglutetimide, contraccettivi orali contenenti estrogeni e moracizina, essendo induttori degli enzimi epatici microsomiali, aumentano la clearance dell'aminofillina, che può richiedere un aumento della dose. Se usato contemporaneamente con antibiotici macrolidi, lincomicina, allopurinolo, cimetidina, isoprenalina, enoxacina, piccole dosi di etanolo, disulfiram, fluorochinoloni, interferone alfa ricombinante, metotrexato, mexiletina, propafenone, tiabendazolo, ticlopidina, verapamil e con la vaccinazione antinfluenzale, l'intensità L'azione dell'ammina fillina può aumentare, il che potrebbe richiedere una riduzione della dose. Migliora l'effetto dei beta-agonisti e dei diuretici (anche aumentando filtrazione glomerulare), riduce l'efficacia dei farmaci al litio e dei beta-bloccanti. Compatibile con antispastici, non utilizzare in combinazione con altri derivati ​​xantinici.

istruzioni speciali

È necessario un aggiustamento del dosaggio in caso di febbre, alcolismo cronico, infezioni respiratorie acute, disfunzione epatica e insufficienza cardiaca. Per i pazienti anziani la dose viene solitamente ridotta.

In caso di sostituzione di una forma di dosaggio con un'altra, è necessario osservazione clinica con il monitoraggio della concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno. L'eufillile non può essere utilizzato contemporaneamente ad altri derivati ​​xantinici. Durante il trattamento è necessario escludere dalla dieta alimenti contenenti derivati ​​​​della xantina (tè, caffè forte). Con cautela - contemporaneamente con anticoagulanti e altri derivati ​​della teofillina o delle purine. Si dovrebbe evitare di assumere il farmaco contemporaneamente ai beta-bloccanti; non deve essere usato contemporaneamente alla soluzione di glucosio.

Gravidanza e allattamento

Fare attenzione durante la gravidanza e l'allattamento.

Utilizzare nell'infanzia

Controindicato: bambini (sotto i 3 anni).

Per funzionalità renale compromessa

Fare attenzione all'insufficienza renale.

Per disfunzione epatica

Fai attenzione all'insufficienza epatica.

Utilizzare in età avanzata

Stai attento con la vecchiaia

Condizioni di vacanza

Su prescrizione.

Condizioni di conservazione del farmaco

In un luogo asciutto, al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco

2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

ISTRUZIONI

Di uso medico farmaco

Eufillin (Darnitsa)

(EuphyllinE-Darnitsa)

Caratteristiche generali:

Nome internazionale: teofillina;

1,3-dimetil-3,7-diidro-1H-purina-2,6-dione;

1,3-dimetil-3,7-diidro-1H-purina-2,6-dione monoidrato;

di base caratteristiche fisico-chimiche: liquido limpido incolore;

composto: 1 ml di soluzione contiene 20 mg di teofillina in termini di sostanza secca o 20 mg di teofillina monoidrato in termini di sostanza secca;

Eccipienti: sodio acetato triidrato, soluzione di idrossido di sodio 1M, acqua per preparazioni iniettabili.

Modulo per il rilascio. Iniezione.

Gruppo farmacoterapeutico. Mezzi per uso sistemico nelle malattie respiratorie ostruttive. Codice ATC R03D A04.

Farmacodinamica. Eufillin antispasmodico, un derivato purinico. Blocca i recettori dell'adenosina e inibisce la fosfodiesterasi. Provoca un pronunciato effetto broncodilatatore dovuto ad un effetto diretto sui muscoli bronchiali. Stabilizza la membrana mastociti, inibisce il rilascio dei mediatori delle reazioni allergiche, aumenta la clearance mucociliare, stimola la contrazione del diaframma, migliora la funzione dei muscoli respiratori e intercostali. Normalizzando la funzione respiratoria, aiuta a saturare il sangue di ossigeno, riduce la concentrazione di anidride carbonica e stimola i centri respiratori. Rafforza la ventilazione dei polmoni in condizioni di ipokaliemia. Influisce sull'attività del cuore, aumenta la forza e la frequenza delle contrazioni cardiache, aumenta il flusso sanguigno coronarico e la richiesta di ossigeno del miocardio. Riduce il tono dei vasi sanguigni (principalmente quelli del cervello, della pelle e dei reni). Riduce la resistenza vascolare polmonare, abbassa la pressione nella circolazione polmonare. Aumenta il flusso sanguigno renale e provoca un moderato effetto diuretico. Espande i dotti extraepatici e biliari. Inibisce l'aggregazione piastrinica (inibisce il fattore di attivazione piastrinico e la prostaglandina E2 α), aumenta la resistenza degli eritrociti alla deformazione (migliora proprietà reologiche sangue), riduce la formazione di trombi e normalizza la microcircolazione.

Farmacocinetica. La biodisponibilità del farmaco dovrebbe essere impostata sull'80-100%. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 60%. Penetra nella barriera placentare e si trova nel latte materno. Metabolizzato nel fegato (90%) con la partecipazione di diversi enzimi del citocromo P 450 (il più importante CYP 1A2). I principali metaboliti del farmaco sono: 1,3-dimetil acido urico e 3-metilxantina. I metaboliti vengono escreti dai reni. Circa il 7-13% della dose somministrata viene escreta immodificata (nei bambini - 50%). Nei neonati, una parte significativa viene escreta sotto forma di caffeina (a causa dell'immaturità dei percorsi per il suo ulteriore metabolismo). L'emivita (T1/2) nei pazienti provenienti dal Nepal è di 6-12 ore, nei fumatori è significativamente più breve - 4-5 ore, nei pazienti con cirrosi epatica, insufficienza renale e nei pazienti con alcolismo, T1/2 è prolungata. . La clearance totale è ridotta nei bambini di età inferiore a 1 anno, nei pazienti con febbre, nei pazienti con grave insufficienza respiratoria, epatica e cardiaca, con infezione virale, in pazienti di età superiore a 55 anni.

Indicazioni. Broncoostruttivo: cronico bronchite ostruttiva nella fase acuta, asma bronchiale (farmaco di scelta nei pazienti con asma da sforzo fisico e come ulteriore rimedio per altre forme di asma), stato asmatico(terapia aggiuntiva), enfisema polmonare, broncopneumopatia cronica ostruttiva in fase acuta, apnea infantile. Accidente cerebrovascolare ischemico (come parte di terapia di combinazione). Insufficienza ventricolare sinistra con broncospasmo e insufficienza respiratoria di tipo Cheyne-Stokes, ipertensione polmonare, cuore polmonare, sindrome edematosa di origine renale (come parte di terapia complessa).

Metodo di somministrazione e dosaggio. Il farmaco viene somministrato per via venosa lentamente. La dose viene scelta individualmente, tenendo conto della possibilità di tassi di eliminazione diversi nei diversi pazienti.

Per gli adulti il ​​farmaco viene prescritto alla dose di 10 mg/kg di peso corporeo, in media 600-800 mg al giorno in 1-3 somministrazioni. Per i pazienti con basso peso corporeo, la dose del farmaco è ridotta a 400-500 mg/die, con non più di 200-250 mg per la prima somministrazione.

Per i bambini di età compresa tra 6 e 17 anni, il farmaco viene prescritto alla dose di 13 mg/kg di peso corporeo, per i bambini sotto i 6 anni - 16 mg/kg di peso corporeo al giorno in 1-3 dosi.

Il farmaco viene somministrato sotto il controllo della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, della frequenza respiratoria e condizione generale malato. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia, dalla sensibilità al farmaco e può variare da alcuni giorni a due settimane.

Effetto collaterale.

Da fuori sistema nervoso: agitazione, ansia, insonnia, mal di testa, tremore, irritabilità.

Dal sistema cardiovascolare: palpitazioni, aritmia, tachicardia, extrasistolia, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza cardiaca, aumento della frequenza degli attacchi di angina, collasso (con somministrazione endovenosa).

Dal sistema urinario: aumento della diuresi.

Nelle donne in gravidanza: il feto si manifesta come tachicardia (se utilizzato nell'ultimo trimestre).

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito cutaneo.

Reazioni locali: nel sito di iniezione (indurimento, iperemia, dolore).

Gli effetti collaterali diminuiscono con la diminuzione del dosaggio del farmaco.

Controindicazioni. Ipersensibilità ai componenti del farmaco (compresi altri derivati ​​xantinici: caffeina, pentossifillina, teobromina). Edema polmonare. Grave iper- e ipotensione arteriosa, aterosclerosi vascolare diffusa, ictus emorragico, emorragia retinica, insufficienza cardiaca cronica scompensata, tachiaritmia. Aumento della prontezza convulsiva, epilessia. Grave insufficienza epatica e/o renale. Ipotiroidismo incontrollato. Sepsi. Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (nella fase acuta), reflusso gastroesofageo, sanguinamento in una storia recente.

Overdose. Sintomi: anoressia, nausea, vomito, mal di testa, vertigini, agitazione, irritabilità. A volte i primi sintomi possono essere convulsioni, aritmia ventricolare. In caso di avvelenamento grave, soprattutto nei bambini, possono svilupparsi crisi epilettoidi senza alcun segnale premonitore.

Trattamento. Interruzione del trattamento farmacologico. Se si verificano convulsioni, mantenere la pervietà delle vie aeree e somministrare ossigeno. Per fermare un attacco, somministrare diazepam per via endovenosa alla dose di 0,1-0,3 mg/kg (ma non più di 10 mg). In caso di nausea e vomito gravi, somministrare metoclopramide o ondansetron per via endovenosa. Se necessario, viene eseguita l'emoperfusione; l'emodialisi è meno efficace.

Caratteristiche dell'applicazione. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo per motivi di salute. Il farmaco deve essere usato con estrema cautela nel trattamento dei pazienti con infarto miocardico in fase acuta.

Prima della somministrazione, la soluzione deve essere riscaldata a temperatura corporea.

Gli effetti del farmaco possono essere significativamente migliorati dall'uso simultaneo di prodotti con alto contenuto caffeina o teobromina (caffè, tè, cioccolato, ecc.).

Interazione con altri farmaci. Non utilizzare insieme ad altri derivati ​​xantinici. Migliora l'effetto dei simpaticomimetici e dei diuretici (aumentando la filtrazione glomerulare), riduce l'efficacia dei preparati al litio e degli α-bloccanti. In combinazione con fenobarbital, fenitoina, rifampicina, isoniazide, carbamazepina, sulfinpirazone, aminoglutetimide e moracizina, si osserva una diminuzione dell'efficacia dell'aminofillina, che può richiedere un aumento della dose. Se usato contemporaneamente con antibiotici macrolidi, lincomicina, allopurinolo, cimetidina, isoprenalina, propranololo, contraccettivi orali, enoxacina, etanolo, disulfiram, fluorochinoloni, interferone α ricombinante, metotrexato, mexiletina, propafenone, tiabendazolo, ticlopidina, verapamil e con la vaccinazione antinfluenzale, l'intensità dell'azione può aumentare, il che richiederà una riduzione della dose di aminofillina. Prescrivere con cautela contemporaneamente agli anticoagulanti.

Condizioni di archiviazione. Conservare fuori dalla portata dei bambini, nella confezione originale, ad una temperatura non superiore a 25°C.

Data di scadenza- 3 anni.

Aminofillina (aminofillina)

Composizione e forma di rilascio del farmaco

Soluzione per somministrazione endovenosa sotto forma di liquido trasparente incolore o leggermente colorato.

Eccipienti: acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.

5 ml - fiale (5) - confezioni di cartone.
5 ml - fiale (10) - confezioni di cartone.
10 ml - fiale (5) - confezioni di cartone.
10 ml - fiale (10) - confezioni di cartone.

effetto farmacologico

Broncodilatatore, inibitore della PDE. È un sale di etilendiammina (che facilita la solubilità e aumenta l'assorbimento). Ha un effetto broncodilatatore, apparentemente dovuto ad un effetto rilassante diretto sulla muscolatura liscia delle vie respiratorie e sui vasi sanguigni dei polmoni. Si ritiene che questo effetto sia causato dall'inibizione selettiva dell'attività di PDE specifiche, che porta ad un aumento della concentrazione intracellulare di cAMP. risultati ricerca sperimentale in vitro mostrano che il ruolo principale sembra essere svolto dagli isoenzimi di tipo III e IV. La soppressione dell'attività di questi isoenzimi può anche causare alcuni effetti collaterali dell'aminofillina (teofillina), inclusi. vomito ipotensione arteriosa e tachicardia. Blocca i recettori dell'adenosina (purina), che può essere uno dei fattori che influenzano i bronchi.

Riduce l'iperreattività delle vie aeree associata a fase tardiva reazione indotta dall'inalazione attraverso un meccanismo sconosciuto che non comporta l'inibizione della PDE o il blocco dell'azione dell'adenosina. Esistono rapporti secondo cui l’aminofillina aumenta il numero e l’attività delle cellule T-soppressori nel sangue periferico.

Aumenta la clearance mucociliare, stimola la contrazione del diaframma, migliora la funzione dei muscoli respiratori e intercostali, stimola centro respiratorio, aumenta la sua sensibilità a diossido di carbonio e migliora la ventilazione alveolare, che alla fine porta ad una riduzione della gravità e della frequenza degli episodi di apnea. Normalizzando la funzione respiratoria, aiuta a saturare il sangue con l'ossigeno e a ridurre la concentrazione di anidride carbonica. Rafforza la ventilazione dei polmoni in condizioni di ipokaliemia.

Ha un effetto stimolante sull'attività del cuore, aumenta la forza e la frequenza cardiaca, aumenta il flusso sanguigno coronarico e aumenta la richiesta di ossigeno del miocardio. Riduce il tono dei vasi sanguigni (principalmente quelli del cervello, della pelle e dei reni). Ha un effetto venodilatatore periferico, riduce la resistenza vascolare polmonare e abbassa la pressione nella circolazione polmonare. Aumenta il flusso sanguigno renale e ha un moderato effetto diuretico. Espande i dotti biliari extraepatici. Stabilizza le membrane dei mastociti, inibisce il rilascio di mediatori delle reazioni allergiche. Inibisce l'aggregazione piastrinica (sopprime il fattore di attivazione piastrinica e PgE 2α), aumenta la resistenza dei globuli rossi alla deformazione (migliora le proprietà reologiche del sangue), riduce la formazione di trombi e normalizza la microcircolazione. Ha un effetto tocolitico, aumenta l'acidità succo gastrico. A dosi elevate ha un effetto epilettogeno.

Farmacocinetica

Nel corpo, l'aminofillina viene metabolizzata da valori fisiologici pH con rilascio di teofillina libera. Le proprietà broncodilatatrici compaiono a concentrazioni di teofillina nel sangue pari a 10-20 mcg/ml. Concentrazioni superiori a 20 mg/ml sono tossiche. L'effetto stimolante sul centro respiratorio si realizza ad una concentrazione più bassa - 5-10 mcg/ml.

Il legame della teofillina alle proteine ​​plasmatiche è pari a circa il 40%; nei neonati, così come negli adulti affetti da malattie, il legame diminuisce. Il legame con le proteine ​​plasmatiche negli adulti è di circa il 60%, nei neonati - 36%, nei pazienti con cirrosi epatica - 36%. Penetra nella barriera placentare (la concentrazione nel siero del sangue fetale è leggermente superiore a quella del siero materno). Si distingue con latte materno.

La teofillina viene metabolizzata nel fegato con la partecipazione di diversi isoenzimi del citocromo P450, il più importante dei quali è il CYP1A2. Durante il metabolismo si formano acido 1,3-dimetilurico, acido 1-metilurico e 3-metilxantina. Questi metaboliti vengono escreti nelle urine. Il 10% viene escreto immodificato negli adulti. Nei neonati, una parte significativa viene escreta sotto forma di caffeina (a causa dell'immaturità dei percorsi per il suo ulteriore metabolismo), invariata - 50%.

Significativo differenze individuali la velocità del metabolismo epatico della teofillina è la causa di una marcata variabilità nei valori di clearance, nelle concentrazioni plasmatiche e nell'emivita. Il metabolismo epatico è influenzato da fattori quali età, dipendenza dal fumo di tabacco, dieta, malattie e terapia farmacologica concomitante.

T1/2 di teofillina in pazienti non fumatori con asma bronchiale praticamente no cambiamenti patologici da altri organi e sistemi è di 6-12 ore, per i fumatori - 4-5 ore, per i bambini - 1-5 ore, per neonati e prematuri - 10-45 ore.

La T1/2 della teofillina aumenta negli anziani e nei pazienti con insufficienza cardiaca o malattia epatica.

La clearance diminuisce in caso di insufficienza cardiaca, disfunzione epatica, alcolismo cronico, edema polmonare, BPCO.

L'etilendiammina non influenza la farmacocinetica della teofillina.

Indicazioni

Per uso parenterale: stato asmatico (terapia aggiuntiva), apnea neonatale, accidente cerebrovascolare ischemico (come parte della terapia di combinazione), insufficienza ventricolare sinistra con broncospasmo e disturbo respiratorio di tipo Cheyne-Stokes, sindrome edematosa di origine renale (come parte della terapia complessa) ; piccante e fallimento cronico(come parte della terapia di combinazione).

Per somministrazione orale: sindrome broncoostruttiva di varia origine(inclusa asma bronchiale, BPCO, incluso enfisema, bronchite cronica ostruttiva), ipertensione della circolazione polmonare, cuore polmonare, apnea notturna; insufficienza cardiaca acuta e cronica (come parte della terapia di combinazione).

Controindicazioni

Grave iper- o ipotensione arteriosa, tachiaritmie, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, gastrite iperacida, grave disfunzione del fegato e/o dei reni, epilessia, ictus emorragico, emorragia della retina, uso simultaneo nei bambini, nell'infanzia ( fino a 3 anni, per forme orali prolungate - fino a 12 anni), aumento della sensibilità all'aminofillina e alla teofillina.

Dosaggio

Individuale, a seconda delle indicazioni, dell'età, della situazione clinica, della via e del programma di somministrazione, della dipendenza da nicotina.

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso: vertigini, disturbi del sonno, ansia, tremori, convulsioni.

Dal sistema cardiovascolare: palpitazioni, disturbi frequenza cardiaca; con somministrazione endovenosa rapida - comparsa di dolore nell'area del cuore, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia (incluso nel feto se assunto per via endovenosa). III trimestre gravidanza), aritmie, diminuzione della pressione sanguigna, cardialgia, aumento della frequenza degli attacchi di angina.

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, reflusso gastroesofageo, bruciore di stomaco, esacerbazione dell'ulcera peptica, diarrea; con ingestione prolungata - anoressia.

Dal sistema urinario: albuminuria, ematuria.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, febbre.

Dal lato del metabolismo: raramente - ipoglicemia.

Reazioni locali: compattazione, iperemia, dolore nel sito di iniezione; se usato per via rettale, irritazione della mucosa rettale, proctite.

Altri: dolore toracico, tachipnea, vampate, albuminuria, ematuria, ipoglicemia, aumento della diuresi, aumento della sudorazione.

Interazioni farmacologiche

Se usato contemporaneamente ai simpaticomimetici, si verifica un reciproco potenziamento dell'azione; con e preparati al litio: l'effetto si riduce reciprocamente. L'intensità dell'azione dell'aminofillina può diminuire (a causa di un aumento della sua clearance) se utilizzata contemporaneamente a fenobarbital, rifampicina, carbamazepina, sulfinpirazone, fenitoina, nonché nei fumatori.

L'intensità dell'azione dell'aminofillina può aumentare (a causa di una diminuzione della sua clearance) se utilizzata contemporaneamente ad antibiotici macrolidi, lincomicina, chinoloni, allopurinolo, beta-bloccanti, cimetidina, disulfiram, fluvoxamina, contraccettivi ormonali per somministrazione orale, isoprenalina, viloxazina e per la vaccinazione antinfluenzale.

I derivati ​​xantinici possono potenziare l'ipokaliemia causata dall'azione degli stimolanti dei recettori β2-adrenergici, dei corticosteroidi e dei diuretici.

I farmaci antidiarroici e gli enterosorbenti riducono l'assorbimento dell'aminofillina.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni acide.

istruzioni speciali

Usare con cautela nell'insufficienza coronarica grave ( fase acuta infarto miocardico, angina pectoris), aterosclerosi diffusa, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, frequenti extrasistole ventricolare, aumento della prontezza convulsiva, con epatica e/o insufficienza renale, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (anamnesi), con recente sanguinamento dal tratto gastrointestinale, ipotiroidismo non controllato (possibilità di cumulo) o tireotossicosi, con ipertermia prolungata, reflusso gastroesofageo, ipertrofia ghiandola prostatica, nei pazienti anziani, nei bambini (soprattutto per via orale).

La correzione del regime posologico dell'aminofillina può essere necessaria in caso di insufficienza cardiaca, disfunzione epatica, alcolismo cronico, febbre e infezioni respiratorie acute.

Nei pazienti anziani può essere necessaria una riduzione della dose.

Quando si sostituisce la forma di dosaggio utilizzata di aminofillina con un'altra, è necessaria l'osservazione clinica e il monitoraggio della concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno.

L'aminofillina non viene utilizzata contemporaneamente ad altri derivati ​​xantinici. Durante il trattamento dovresti evitare di consumare prodotti alimentari contenenti derivati ​​della xantina (caffè forte, tè).

Usare con cautela contemporaneamente ad anticoagulanti, ad altri derivati ​​della teofillina o delle purine.

L'uso concomitante con beta-bloccanti deve essere evitato.

L'aminofillina non deve essere utilizzata contemporaneamente alla soluzione di glucosio.

Non usare per via rettale nei bambini.

Gravidanza e allattamento

La teofillina penetra la barriera placentare. L'uso di aminofillina durante la gravidanza può provocare concentrazioni potenzialmente pericolose di teofillina e caffeina nel plasma sanguigno del neonato. I neonati le cui madri hanno ricevuto aminofillina durante la gravidanza (specialmente nel terzo trimestre) richiedono un controllo medico per il monitoraggio possibili sintomi intossicazione da teofillina.

La teofillina viene escreta nel latte materno. Quando si utilizza l'aminofillina in una madre che allatta durante l'allattamento, nel bambino può verificarsi irritabilità.

Pertanto, l’uso dell’aminofillina durante la gravidanza e l’allattamento ( allattamento al seno) è possibile nei casi in cui il beneficio atteso della terapia per la madre supera Potenziale rischio per il feto o il bambino.

Utilizzare in età avanzata

Con cautela: pazienti anziani (può essere necessaria una riduzione della dose).

L'eufillina è uno dei farmaci più accessibili del gruppo dei farmaci adenosinergici. Si tratta di farmaci broncodilatatori che bloccano l'attività degli enzimi coinvolti nella regolazione dei legami fosfodiesterici. Il medicinale è prodotto negli stabilimenti farmaceutici in Russia e nella Repubblica di Bielorussia ed è incluso nell'elenco dei medicinali di vitale importanza farmaci. L'indicazione principale per la prescrizione di Eufillin è l'asma bronchiale, ma il farmaco è ampiamente utilizzato come parte del trattamento complesso di altre patologie accompagnate da sindrome broncoostruttiva.

Sostanza attiva Il farmaco – aminofillina – è una combinazione di etilendiammina e teofillina. La sostanza ha un pronunciato effetto stimolante sul centro respiratorio, rilassa la muscolatura liscia albero bronchiale, elimina gli spasmi che causano difficoltà respiratorie. L'aminofillina può essere considerata un antagonista degli ioni calcio, poiché ne rallenta il trasporto canali del calcio cellulare strutture di membrana. "Eufillin" aiuta ad aumentare la quantità di adenosina monofosfato ciclico e blocca i recettori dell'adenosina - recettori delle purine sulla superficie cellulare.

La medicina si espande vasi periferici cervello, sistemi renali e cardiaci e aumenta anche il numero delle contrazioni cardiache e la loro forza. A uso a lungo termine ha un moderato effetto diuretico, aiuta ad eliminare l'edema e a rimuovere il liquido in eccesso dai tessuti molli e dal grasso sottocutaneo.

Le indicazioni per l'uso di "Eufillin" sono:

• broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• asma bronchiale;
• insufficienza respiratoria progressiva per mancanza di patologia primaria sistema broncopolmonare(sindrome di Pickwick);
• attacchi di arresto respiratorio notturno, che possono essere causati dalla mancanza di anidride carbonica nel sangue circolante (apnea notturna);
• cambiamenti distruttivi nelle pareti alveolari sullo sfondo dell'espansione patologica dei bronchioli distali (enfisema polmonare).

Come parte della terapia di combinazione, il farmaco può essere utilizzato per la sindrome da edema grave e gli accidenti cerebrovascolari.

"Eufillin" nelle iniezioni è indicato per l'aumento della pressione sanguigna arterie polmonari, insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, attacchi di emicrania di eziologia sconosciuta, nonché per alleviare attacchi di asma di tipo cardiaco.

Moduli di rilascio

"Eufillin" è prodotto in due quattro forme di dosaggio, ognuno dei quali ha le sue controindicazioni. Per la somministrazione orale vengono prescritte compresse di Eufillin contenenti 150 mg principio attivo o tablet in involucro della pellicola, che contengono 250 mg di aminofillina ( questa forma preferibile per i pazienti con malattie dell'apparato digerente, poiché riduce il carico sul tratto gastrointestinale).

Se necessario, somministrare il farmaco per iniezione viene utilizzata una soluzione per iniezione intramuscolare (240 mg di aminofillina in 1 ml di soluzione) oppure somministrazione endovenosa(24 mg di principio attivo in 1 ml di medicinale).

Istruzioni per l'uso

Le compresse devono essere assunte dopo i pasti, con quantità sufficiente acqua (almeno 70-100 ml di liquido per 1 compressa). Il farmaco è ben assorbito dalle mucose del tratto gastrointestinale e si lega rapidamente ai componenti proteici del plasma sanguigno circolante.

La soluzione può essere utilizzata per iniezione intramuscolare (in profondità muscolo gluteo) o infusione endovenosa. A condizioni acute, pericoloso per la vita paziente, "Eufillin" viene iniettato in una vena utilizzando una pompa per infusione. Per preparare la composizione infusione a goccia, è necessario mescolare 1-2 fiale del farmaco (20 ml) con la stessa quantità soluzione acquosa concentrazione di cloruro di sodio 0,9%. Successivamente diluire la miscela in 250-500 ml di soluzione salina. Infondere lentamente ( tempo minimo procedura – 30 minuti).

Prezzo

"Eufillin" è il massimo farmaco a prezzi accessibili nel suo gruppo farmacologico. Il suo costo nelle farmacie online è (sono indicati i valori medi):

• compresse 150 mg (confezione da 30 pezzi) – da 4 a 14 rubli;
• fiale 240 mg (confezione da 10 fiale) – da 54 a 66 rubli;
• fiale 24 mg (confezione da 10 fiale) – da 24 a 85 rubli.

Il costo finale del farmaco dipende non solo dalla regione di vendita, ma anche dal produttore: il farmaco Produzione russa costerà quasi 2-3 volte di più dell'analogo bielorusso.

Analoghi

"Eufillin" ha molte controindicazioni. Pertanto, se necessario, il medico può sostituirlo con un altro medicinale simile proprietà medicinali. La sostituzione potrebbe essere necessaria anche se si è allergici all'aminofillina o si ha una scarsa tolleranza al farmaco. Gli analoghi popolari di Eufillin e i loro costi sono elencati di seguito.

• "Aminofillina"(58 rubli). Analogo strutturale"Eufillina" è disponibile sotto forma di soluzione per somministrazione endovenosa, compresse e supposte rettali. Utilizzato per il trattamento dell'asma, il sollievo del broncospasmo, la terapia combinata dell'insufficienza cardiaca e le condizioni successive all'infarto cerebrale.
• "Theotard"(110-210 rubli). Un farmaco del gruppo dei farmaci adenosinergici a base di teofillina. Disponibile sotto forma di capsule in dosaggi da 200 mg e 350 mg. Durante il trattamento con preparati a base di teofillina è necessario monitorare il livello del principio attivo nel siero del sangue, che non deve essere superiore a 20 mcg/ml, pertanto l'uso di Theotard è approvato esclusivamente secondo la prescrizione del medico.
• "Teopek"(130-250 rubli). Medicina adenosinergica sotto forma di compresse e compresse di teofillina a rilascio prolungato. Disponibile in tre dosaggi: 100 mg. 200 mg e 300 mg.

L'autointerruzione del trattamento con farmaci del gruppo dei farmaci adenosinergici può portare alla morte. condizioni pericolose Pertanto, la sospensione del trattamento deve essere effettuata in più fasi e monitorata dal medico curante.

Controindicazioni

L'uso di "Eufillin" è controindicato in instabile pressione sanguigna, aritmie, ictus emorragico e alcune malattie del tratto gastrointestinale, ad esempio gastrite con aumento dell'acidità, lesioni ulcerative pareti dello stomaco e del duodeno. Controindicazioni alla terapia con questo farmaco sono convulsioni di epilessia (inclusa la remissione) e patologie sistema visivo accompagnato da emorragia nella retina.

Per alcune malattie, Eufillin può essere utilizzato, ma sotto stretto controllo medico in ambiente ospedaliero. Queste condizioni includono:

• disturbo del flusso sanguigno nelle arterie coronarie;
• angina pectoris;
• lesioni necrotiche delle fibre miocardiche (infarto grave);
• adenoma prostatico e iperplasia del tessuto prostatico;
• extrasistole del ventricolo destro o sinistro del cuore;
• produzione insufficiente di ormoni tiroidei da parte dei tessuti tiroidei;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• cardiomiopatia;
• tireotossicosi.

Non è consentito assumere Eufillin se la temperatura corporea persiste per lungo tempo (superiore a 38°).

Ai bambini sotto i tre anni, così come alle donne incinte, il farmaco può essere prescritto se disponibile. segni vitali. Nella vecchiaia, il trattamento deve essere supervisionato da un medico.

Dosaggio

Il regime posologico e l’utilizzo di Eufillin dipendono dall’età del paziente, dal peso corporeo, dalla diagnosi principale e dalle patologie concomitanti. Il regime posologico raccomandato è presentato nella tabella seguente.

Indicazioni	Regime di applicazione e dosaggio
Bronchite e sindrome bronco-ostruttiva (pazienti di peso superiore a 50 kg)	450-900 mg al giorno suddivisi in 4 dosi con un intervallo di almeno 6 ore (se necessario la dose può essere aumentata a 1,2 g).
Bronchite e sindrome bronco-ostruttiva (pazienti di peso inferiore a 50 kg)	450-600 mg suddivisi in 3-4 dosi
Bambini dai 6 ai 17 anni con ostruzione broncopolmonare	13 mg per chilogrammo di peso (solitamente 1 compressa 3 volte al giorno)
Malattia polmonare cronica ostruttiva (fase acuta)	La dose giornaliera è di 5-6 mg per chilogrammo di peso, seguita da un aumento della dose. Se necessario.

L'uso dell'aminofillina durante la gravidanza richiede attenzione controllo medico in ambiente ospedaliero. L'aminofillina si accumula rapidamente nei tessuti fetali e può causare ipossia acuta e morte intrauterina. Per la madre, la violazione del regime posologico può essere pericolosa a causa dell'interruzione del cuore e del suo arresto, quindi prendilo tu stesso questo farmaco Assolutamente vietato.

Effetti collaterali

Tollerabilità del farmaco in gruppi diversi i pazienti possono differire in modo significativo. Il principio attivo del medicinale può causare gravi effetti collaterali, pertanto durante il trattamento è necessario seguire la prescrizione e le raccomandazioni del proprio medico. Molto spesso, gli effetti collaterali si verificano nel sistema cardiovascolare e nervoso. Può essere:

• aumento dell'agitazione e dell'irritabilità;
• instabilità dello stato emotivo;
• mal di testa;
• vertigini e svenimenti;
• disordini del sonno;
• attacchi di angina;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• tachicardia;
• sindrome dolorosa nella metà sinistra del cuore, non associata a danni ai propri vasi e arterie (cardialgia).

Le reazioni avverse più frequenti includono disturbi digestivi: nausea, vomito, bruciore di stomaco. In alcuni pazienti l’ulcera peptica o la gastrite possono peggiorare. Alcuni pazienti sperimentano un aumento della sudorazione, aumentato diuresi quotidiana, aumento della glicemia, pelle pruriginosa. Se si verifica una sindrome febbrile, è necessario interrompere il trattamento e consultare un medico.

Quando si assume il farmaco nel terzo trimestre di gravidanza, è possibile un aumento della frequenza cardiaca del feto, nonché lo sviluppo della tachicardia nel neonato nei primi 1-3 giorni dopo la nascita.

Compatibilità

Il farmaco non può essere prescritto contemporaneamente a farmaci antidiarroici e farmaci del gruppo degli assorbenti, poiché riducono l'assorbimento dell'aminofillina. In alcuni casi, la combinazione con altri farmaci può aumentarne gli effetti collaterali. Tali farmaci includono ormoni glucocorticosteroidi, farmaci che eccitano il sistema nervoso centrale e farmaci per l'anestesia generale.

"Eufillin" aumenta l'assorbimento dei principi attivi dei beta-agonisti e dei diuretici. A somministrazione simultanea con preparati al litio e bloccanti dei recettori dell'adrenalina ne riduce l'efficacia.

Utilizzo simultaneo con bevande contenenti etanolo, aumenta l'assorbimento dell'aminofillina e gli effetti neurotossici.

Overdose

Un sovradosaggio di Eufillin può portare a gravi complicazioni dal sistema nervoso e cardiovascolare. Evitare conseguenze serie(tra cui il più grave è l'arresto cardiaco), è necessario conoscere le basi della prestazione cure di emergenza, a seconda dei sintomi manifestati dalla patologia.

Indipendentemente manifestazioni sintomatiche, il paziente deve sciacquarsi lo stomaco e somministrare assorbenti in un dosaggio adeguato alla sua età. Continuare ulteriormente il trattamento secondo il seguente schema:

• per il vomito - Metoclopramide o Ondansetron per via endovenosa;
• per convulsioni - ossigenoterapia;
• per le convulsioni - Diazepam per via endovenosa (non più di 10 mg).

La visita medica dopo un sovradosaggio di farmaci aminofillini è obbligatoria.

Le malattie broncopolmonari sono tra le più comuni non solo tra la popolazione adulta del pianeta, ma anche tra i bambini di quasi tutte le età. Il trattamento delle malattie respiratorie è già diventato un'intera branca della medicina. Uno dei farmaci preferiti che ha un effetto invariabile è "Euphyllin" (euphyllini). Ha un'attività pronunciata e aiuta a combattere insufficienza polmonare, allevia la tosse. "Eufillin" è prescritto ai bambini, osservando alcune importanti precauzioni e restrizioni.

L'uso di Eufillin è diventato molto diffuso grazie alle sue proprietà farmacocinetiche. Il principio attivo preso come base è la teofillina. Nel mercato farmaceutico internazionale è conosciuta come aminofillina. Ha un pronunciato effetto broncodilatatore. Cosa significa?

L'effetto principale del farmaco è che, attraverso complesse interazioni chimiche, il farmaco riduce l'attività motoria e contrattile della muscolatura liscia.

Naturalmente questo vale non solo per i bronchi di diverso diametro, ma anche per i vasi sanguigni, il fegato, l'utero e lo stomaco. Allo stesso tempo, l’aminofillina aumenta la quantità di sangue che passa attraverso i reni, contribuendo ad aumentare la diuresi.

L'effetto sulle vie respiratorie consiste nei seguenti passaggi:

Una diminuzione del tono della muscolatura liscia si verifica a causa di una diminuzione dell'apporto di ioni calcio membrane cellulari a causa del blocco dei recettori delle purine. Il rilassamento dei bronchi è necessario per il libero passaggio del muco e per una migliore attività respiratoria.

Il diaframma inizia a muoversi attivamente, che è un meccanismo ausiliario per la ventilazione del sistema respiratorio. Allo stesso tempo si intensifica attività contrattile muscoli intercostali. Contribuiscono alla completa apertura dei percorsi del flusso d'aria.

Attraverso l'attivazione delle fibre muscolari, il centro corrispondente nel cervello viene stimolato indirettamente - la frequenza respiratoria aumenta.

"Eufillin" è rilevante sia per i bambini che per i pazienti adulti, ma il suo uso è significativamente limitato a causa di alcune caratteristiche dell'infanzia.

L'uso del farmaco non si limita solo al trattamento delle malattie dei bronchi e dei polmoni. "Eufillin" e i suoi analoghi sono usati in trattamento complesso a causa delle seguenti proprietà:

• ​stimolare l'attività cardiaca;
• ridurre il tono dei vasi sanguigni che trasportano il sangue al cervello e ai reni;
• ridurre la formazione di coaguli di sangue in vasi di diverse dimensioni;
• migliorare le proprietà reologiche del sangue;
• ​aumentare il rilascio di acido cloridrico nello stomaco.

Può essere prescritto come componente della terapia per la sindrome dell'edema di origine renale.

Analoghi del farmaco

Un gran numero di farmaci sul mercato farmaceutico consente al paziente e al medico di scegliere esattamente il farmaco che fornirà il massimo, azione richiesta. Allo stesso tempo, sarà disponibile per l'acquisto a un prezzo e potrà essere facilmente acquistato in una località specifica. Molte aziende producono analoghi sintetizzati dell'originale "Eufillin", su cui si basano contengono gli stessi principi attivi.

In farmacia si possono trovare medicinali che hanno come base il principio attivo “teofillina”, ma ognuno ha un proprio nome commerciale. Ad esempio, i farmaci prodotti in India, Slovenia e Ucraina sono ampiamente rappresentati: Teopek, Theotard, Theophylline, Neophylline, Unicontin. Sono disponibili in forma di compresse con concentrazioni diverse e dosaggio, soluzioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso di "Eufillin" nei bambini

Durante l'infanzia, ci sono una serie di gravi restrizioni all'uso di Eufillin proprio a causa di uno spettro di influenza così diversificato. I bambini sotto i tre mesi di età non sono affatto soggetti agli effetti terapeutici di questo farmaco. Nell'intervallo di età compreso tra uno e tre anni è preferibile utilizzare il trattamento con aminofillina sotto forma di inalazioni. Ai bambini sotto i sei anni viene prescritta l'elettroforesi con aminofillina, per i bambini più grandi il farmaco viene somministrato per via endovenosa.

Eventuali malattie sistema respiratorio con componente spastica, tosse, difficoltà respiratorie sono indicazioni per prescrivere l'aminofillina:

• bronchite con attacchi simili all'asma;
• bronchite ostruttiva;
• enfisema;
• laringite acuta con attacchi spastici;
• ​gonfiore delle vie aeree a qualsiasi livello;
• asma bronchiale;
• polmonite.

Oltre alle diagnosi sopra menzionate, viene utilizzato come palliativo nel trattamento dell'insufficienza cerebrovascolare, delle malattie del sistema cardiovascolare e delle condizioni spastiche della muscolatura liscia di altri organi interni.

Trattamento dei bambini fino a un anno

Un bambino di età inferiore a tre mesi non può essere trattato con Eufillin. E anche a questa età l'uso è strettamente limitato, solo in caso di assoluta inefficacia di altri broncodilatatori. Se esiste una minaccia di edema polmonare per un bambino di diversi mesi, nonché broncospasmo, ipossia acuta, viene prescritto il farmaco. La sua dose viene selezionata con molta attenzione e il medico monitora la reazione del corpo e il risultato ottenuto 24 ore su 24.

I neonati non possono assumere compresse per elettroforesi per ovvi motivi. Tutti i farmaci vengono loro somministrati per via endovenosa, tramite contagocce. Il calcolo della quantità per alleviare una condizione acuta si basa su sei milligrammi per 1 chilogrammo di peso corporeo del bambino. Dopo che la minaccia di ipossia scompare, il medico può aggiustare la dose:

• 3 - 6 mesi di età: moltiplicare il numero di settimane per 0,07 e aggiungere 1,7 mg;
• età 6 - 12 mesi: le settimane moltiplicano per 0,05 e aggiungono 1,25 mg.

La frequenza delle iniezioni nella prima metà della vita è fino a tre volte al giorno. I bambini dai sei mesi in su, se necessario, possono somministrare Eufillin non più di quattro volte al giorno.

I pazienti giovani sono molto sensibili ai farmaci di questo tipo. Una reazione al trattamento può includere convulsioni e arresto respiratorio, quindi il medico monitora con particolare attenzione le condizioni di tali pazienti.

Trattamento dei bambini piccoli

Nel secondo anno di vita corpo dei bambiniÈ già più forte, ma non dovresti perdere la vigilanza. Il metodo per selezionare la dose corretta e ottimale rimane in vigore e non può essere derogato. È preferibile scegliere la via di ingresso di “Eufillin” nel corpo mediante iniezione, flebo. Ciò consente di proteggersi dagli effetti collaterali indesiderati della somministrazione rapida.

Le istruzioni per il calcolo delle dosi tengono conto non solo dell'età del paziente, ma anche del grado di sviluppo del processo: acuto o cronico. Quindi, per i bambini da uno a tre anni, la quantità del farmaco per chilogrammo di peso corporeo è pari a Malattia acuta non deve superare i 5 mg e assunto per via orale fino a 4 volte al giorno. Bambini con forme croniche patologie polmonari Si raccomanda di prescrivere una dose non superiore a 4 mg per chilogrammo con la stessa frequenza di somministrazione. I bambini dai tre ai cinque anni possono ricevere il medicinale in una quantità compresa tra 4 e tre milligrammi, a seconda della gravità della malattia, con una frequenza di somministrazione fino a quattro volte al giorno.

La quantità massima giornaliera è limitata a 7 mg per chilogrammo di peso corporeo per una singola dose e non più di quindici milligrammi per chilogrammo al giorno. Queste dosi possono essere somministrate attraverso un clistere terapeutico, che è meno traumatico per i pazienti bambini e adulti e riduce la possibilità di una reazione avversa.

L'autotrattamento dei bambini piccoli con Eufillin è inaccettabile!

Cure inalatorie

Uno di qualità preziose il farmaco ha la capacità di fornire l'effetto necessario quando forme diverse ricevute, che consentono di utilizzare "Eufillin" per i bambini, selezionando il dosaggio e il metodo di somministrazione. Il più conveniente e modo effettivo Le introduzioni per i bambini dai tre anni in su sono le inalazioni e la ionoforesi, che possono essere effettuate anche a casa utilizzando un apparecchio per elettroforesi e galvanizzazione Elfor.

L'effetto inalatorio dell'inalazione di "Eufillin" allo stato di vapore si verifica rapidamente. Il medicinale agisce direttamente sull'organo bersaglio, aumentando l'efficacia del trattamento. I moderni inalatori consentono di eseguire le procedure nel modo più compatto possibile, con la frequenza e l'efficienza necessarie.

Ad esempio, un “Nebulizzatore” per inalazione può essere portatile, il che rende possibile inalare una miscela terapeutica con “Eufillin” direttamente in un reparto ospedaliero o a casa. Una delle ricette per preparare una soluzione con "Eufillin" per inalazione è la seguente:

• 100 ml di acqua devono essere miscelati con il contenuto di una fiala di soluzione di difenidramina e la stessa quantità di “Eufillin”, la cui percentuale di concentrazione è del 2%;
• l'inalazione viene effettuata non più spesso che con una pausa fino a 6 ore;
• Il collo del paziente è in una posizione fissa per il massimo flusso d'aria.

Dopo l'inalazione miscela medicinale, il bambino deve trascorrere stato calmo almeno 30 minuti. Vi ricordiamo ancora una volta che l'autoprescrizione di Eufillin è inaccettabile!

Quando viene prescritto Eufillin in fiale?

Eventuali soluzioni per via parenterale, rettale o somministrazione per inalazione indicato per condizioni acute, per un rapido sollievo di un attacco o di conseguenze potenzialmente letali. Inoltre, i farmaci in fiale sono preferibili se ci sono disturbi del tratto gastrointestinale in cui si trova il paziente coscienza poco chiara, inadeguato. Un'altra indicazione per la prescrizione di forme di iniezione è la vecchiaia, l'infanzia.

Caratteristiche del trattamento con un farmaco in compresse

L'età cosciente di sette anni e oltre consente l'assunzione di compresse. Le istruzioni per l'uso delle compresse per i bambini sono state sviluppate per l'aminofillina. Anche in questo caso il medico aderisce a un rigoroso regime di prescrizione, che contiene le seguenti istruzioni:

• Il peso di un bambino fino a 30 kg richiede la prescrizione di più di 20 mg per 1 kg al giorno;
• Dai tre ai sette anni la dose massima è di 100 mg al giorno.

Devi prendere le pillole grande quantità liquidi, preferibilmente acqua naturale, per prevenire complicazioni renali.

Comprimere con Eufillin

Si consiglia di posizionare un impacco sulla schiena di un bambino piccolo, contenente una soluzione di eufillina, dimexide e no-spa per alleviare una tosse tesa. Non ci sono informazioni affidabili sulla sua efficacia, ma reazione allergica Puoi prenderlo. È meglio consultare un medico per evitare conseguenze indesiderate di tale trattamento.

Controindicazioni ed effetti collaterali

C'è una lista controindicazioni assolute prescrivere il trattamento con Eufillin non solo ai bambini, ma anche agli adulti:

• attività epilettica;
• sindrome convulsiva;
• insufficienza renale;
• ​insufficienza epatica acuta e cronica;
• disturbi mentali.

Le seguenti patologie costituiscono limitazioni relative:

• disturbi organici del sistema cardiovascolare;
• malattie del tratto gastrointestinale con elevata acidità.

Oltre alle restrizioni sull'uso e alle controindicazioni, esiste un elenco di possibili effetti collaterali:

• reazioni allergiche varie manifestazioni: dalle eruzioni cutanee all'edema di Quincke;
• disordini gastrointestinali;
• attacchi di palpitazioni, tachicardia;
• reazioni vegetative.

I bambini sono suscettibili alle reazioni avverse del sistema nervoso. Possono essere agitati, avere difficoltà a dormire, essere capricciosi e reagire al farmaco con convulsioni.

Interazione con altri farmaci e overdose

Gli agenti antimicrobici potenziano l’effetto di Eufillin; questo deve essere tenuto in considerazione nel calcolo della dose. I farmaci antidiarroici riducono l’assorbimento del farmaco e la sua efficacia.

I farmaci steroidi aumentano notevolmente la probabilità di reazioni avverse con l'uso simultaneo di un broncodilatatore. Ecco perché solo il medico decide la questione del trattamento con Eufillin, la sua dose e la frequenza di somministrazione, soprattutto per i bambini.

I sintomi di avvelenamento da farmaci, convulsioni, arresto respiratorio, ipercapnia sono emergenza, che richiede l'interruzione urgente di Eufillin, il risciacquo dello stomaco e la somministrazione di antidoti.