Colite ulcerosa della malattia della medicina. Trattamento della colite ulcerosa

Colite ulcerosa della malattia della medicina.  Trattamento della colite ulcerosa

La colite ulcerosa aspecifica è una malattia che ha un decorso cronico ed è caratterizzata da danno ulcerativo-infiammatorio alla mucosa dell'intestino crasso.

La malattia colpisce più spesso persone di età compresa tra 20 e 40 anni. Non si verifica quasi mai nelle persone di età superiore ai 40 o sotto i 15 anni. La probabilità di sviluppare la colite ulcerosa è maggiore del 15% se i parenti stretti soffrono di questa malattia intestinale.

Cause

Le cause esatte della colite ulcerosa non specifica non sono ancora state stabilite. Si presume che il suo sviluppo sia influenzato da fattori genetici, immunologici, infettivi e anche vari fattori ambiente esterno. La maggior parte dei ricercatori suggerisce che questa malattia sia autoimmune o geneticamente determinata. I fattori emotivi svolgono un ruolo significativo nel verificarsi di esacerbazioni della colite ulcerosa, ma di per sé non portano allo sviluppo di questa malattia.

Colite ulcerosa aspecifica: sintomi

La malattia può iniziare in modo acuto o svilupparsi gradualmente. Tutti i sintomi della colite ulcerosa sono causati da un processo infiammatorio ulcerativo cronico nella mucosa dell'intestino crasso. Questi includono:

  • Feci pastose o diarrea mista a feci muco, pus e sangue. I pazienti spesso avvertono un bisogno falso e piuttosto doloroso di defecare – tenesmo;
  • Dolore nella metà sinistra dell'addome. A volte si diffondono in tutto l'addome;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Perdita di peso;
  • Mancanza di appetito;
  • Vari gradi di squilibrio acqua-elettrolita.

I sintomi extraintestinali della colite ulcerosa includono:

  • Artrite e spondilite;
  • Blefarite, congiuntivite, irite;
  • Stomatite;
  • Colelitiasi, colangite, cirrosi;
  • Nefrolitiasi;
  • Eritema, pioderma gangrenoso;
  • Tromboembolia e tromboflebite.

Complicazioni

Come ogni altra malattia, la colite ulcerosa può portare allo sviluppo di varie complicazioni:

  • Megacolon tossico. Con esso si verifica una significativa espansione del lume del colon trasverso. Questa complicanza si verifica nel 5% dei casi e spesso porta alla morte;
  • Perforazione delle ulcere del colon. Si osserva nel 3-4% dei pazienti e nel 70-100% dei casi porta alla morte;
  • Stenosi del colon o del retto: un restringimento del lume intestinale in una determinata area, che interferisce con il passaggio delle feci e può causare ostruzione intestinale;
  • Sanguinamento intestinale. Questa complicazione si osserva nel 6% dei casi;
  • Dilatazione tossica acuta (espansione) del colon. Relativamente raro;
  • Complicanze perianali, che comprendono ragadi, fistole, paraproctiti. Queste complicanze si osservano nel 30% dei pazienti;
  • Cancro al colon. I pazienti affetti da colite ulcerosa da più di 10 anni hanno un rischio maggiore di sviluppare neoplasie maligne dell'intestino crasso. Inoltre, ogni anno di esistenza di questa malattia aumenta questo rischio del 2%.

Diagnostica

La diagnosi di colite ulcerosa aspecifica si basa sulle caratteristiche sintomi clinici malattie, dati di esami medici, diagnostica di laboratorio (vasca di coltura delle feci, test coprologici e istologici) e diagnostica strumentale(esami radiografici ed endoscopici).

Colite ulcerosa aspecifica: trattamento

Tutti i pazienti con una malattia di nuova diagnosi o con lo sviluppo della sua esacerbazione devono essere ricoverati in ospedale. Il trattamento conservativo della colite ulcerosa aspecifica comprende i seguenti componenti:

  • Terapia infusionale – effettuata allo scopo di correggere i disturbi dell'equilibrio idrico-elettrolitico e di disintossicazione;
  • Terapia vitaminica;
  • Terapia antibiotica (prescritta dopo l'esame batteriologico delle feci);
  • Sedativi;
  • Terapia antidiarroica;
  • Sulfasalazina;
  • Citostatici;
  • ormoni corticosteroidi.

È molto importante seguire una dieta con colite ulcerosa aspecifica. alto contenuto proteine ​​facilmente digeribili.

Il trattamento chirurgico della colite ulcerosa viene effettuato quando si sviluppano complicanze della malattia (sanguinamento massiccio, perforazione intestinale, cancro, blocco intestinale e così via.).

Colite ulcerosa aspecifica: dieta

Durante il periodo di esacerbazione della malattia è necessario aderire alla dieta più delicata. Dopo essersi calmato manifestazioni acute come dolore addominale, diarrea, il paziente può essere trasferito a meno dieta ferrea, in cui è consentito includere piatti non schiacciati.

È molto importante che tutti i piatti non siano solo gustosi, ma anche vari. Ai pazienti si consiglia carne magra al vapore o bollita, purea di cereali, uova, biscotti secchi, essiccati pane bianco, decotto di rosa canina, alcuni succhi (pomodoro, arancia), composte di bacche e frutti maturi. La dieta per la colite ulcerosa non specifica deve includere Noci. Ma fritto, salato, grasso o piatti piccanti Dovrebbero essere completamente esclusi legumi, cioccolato, frutta e verdura cruda, funghi, barbabietole, albicocche secche, kiwi, prugne.

La dieta per la colite ulcerosa aspecifica prevede il consumo di piccole porzioni di cibo in periodi di tempo relativamente brevi ( nutrizione frazionata). Ciò è dovuto al fatto che non verrà inserita una grande quantità di cibo completamente digerito e assimilato e inoltre può provocare un aumento della diarrea.

Colite ulcerosa aspecifica: trattamento alternativo

In molti casi, i medici raccomandano ai loro pazienti non solo i farmaci, ma anche trattamento popolare colite ulcerosa aspecifica. I microclisteri con olivello spinoso o olio di rosa canina sono abbastanza efficaci nel trattamento di questa malattia. Inoltre, per uso interno è possibile utilizzare un decotto di Burnet officinalis. Si prende un cucchiaio cinque volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento dura almeno un mese.

Tuttavia, il trattamento alternativo per la colite ulcerosa non specifica non dovrebbe in nessun caso sostituire completamente la terapia farmacologica tradizionale. Questa è una malattia cronica molto grave che può portare allo sviluppo di complicazioni mortali e il suo trattamento deve essere effettuato solo sotto la guida di un medico!

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Tutti hanno bisogno di sapere cos'è la colite ulcerosa e come affrontarla. L’importanza della diagnosi tempestiva e del trattamento della colite ulcerosa aumenta ogni anno. La ragione di ciò sono i costi del ritmo di vita moderno, Non nutrizione appropriata, la presenza di malattie croniche, predisposizione ereditaria e Influenza negativa fattori ambientali.

La progressione della malattia provoca molto disagio a una persona, peggiorando la qualità della vita. L'efficacia della terapia per questa malattia dipende direttamente dalla tempestività della diagnosi.

Cause

Cause della colite ulcerosa:

  • Cambiamenti autoimmuni nel corpo. La causa più probabile della colite ulcerosa è processo autoimmune. Questa condizione è caratterizzata dalla produzione di anticorpi specifici contro le cellule epiteliali della mucosa del colon. La colite autoimmune varia in gravità processo patologico nel colon.
  • predisposizione ereditaria. Se una persona ha una predisposizione genetica, l'influenza può innescare lo sviluppo della malattia fattori avversi ambiente.
  • Influenza degli agenti patogeni malattie infettive. C'è una teoria secondo cui uno dei motivi per lo sviluppo della colite ulcerosa è l'infezione. Agenti patogeni infettivi come stafilococchi, streptococchi e salmonella possono alterare l'equilibrio della microflora nell'intestino crasso. Questi microrganismi estranei causano congestione nel lume dell'intestino crasso.

Il consumo può contribuire allo sviluppo della colite ulcerosa. cibo piccante, alcol, cibi affumicati, fritti e cibi difficili da digerire. Viene inoltre identificato un fattore allergico per la comparsa della colite ulcerosa.

Tranne i motivi di cui sopra, ci sono fattori che contribuiscono all'avvio del processo patologico:

  • sovraccarico emotivo e stress;
  • dieta contenente un gran numero di carboidrati e scarsa quantità di fibre alimentari;
  • eccesso di peso corporeo e immagine sedentaria vita;
  • squilibrio della microflora dell'intestino crasso (disbatteriosi).

È stato identificato un modello in cui le persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l'appendicite hanno meno probabilità di soffrire di colite ulcerosa.

Tipi di colite ulcerosa

A seconda della posizione dell'epidemia cambiamenti patologici, si distinguono i seguenti tipi di colite ulcerosa:

  • Tipo regionale di colite ulcerosa. Un tipo di malattia è caratterizzato da un danno locale all'intestino crasso. La colite ulcerosa regionale tende a progredire.
  • Proctite ulcerosa aspecifica. È caratterizzato dalla formazione focalizzazione patologica nella sezione finale dell'intestino crasso. Maggiori informazioni sulla colite ulcerosa non specifica→
  • Colite ulcerosa del lato sinistro.
  • Colite ulcerosa totale aspecifica. Questa malattia è caratterizzata da un danno totale all'epitelio della mucosa dell'intestino crasso. Con la rapida progressione della malattia è possibile che si diffonda agli strati più profondi della parete intestinale.

A seconda della gravità del processo patologico, si distinguono le seguenti forme di colite ulcerosa:

  • forma lieve di colite ulcerosa;
  • colite ulcerosa grado medio pesantezza;
  • forma grave di colite ulcerosa.

La malattia tende a cambiare il suo corso. In base a questo distinguiamo i seguenti tipi malattie:

  • Colite ulcerosa acuta. È caratterizzato dall'insorgenza improvvisa di attacchi innescati da fattori ambientali.
  • Colite ulcerosa cronica. La forma cronica della malattia è caratterizzata da un decorso lento.
  • Colite ulcerosa ricorrente. La colite ulcerosa ricorrente è caratterizzata da sottocorrente, che può entrare fase attiva sotto l’influenza di fattori sfavorevoli.

Sintomi

I sintomi della colite ulcerosa sono molto diversi. Sintomi standard aspetto della colite ulcerosa dell'intestino nel seguente modo:

  • Mal di stomaco vari gradi intensità. Con la colite ulcerosa, la sindrome del dolore è accompagnata da una sensazione di disagio nell'addome e nell'ano. Intensità sindrome del dolore dipende dalla gravità del processo patologico. La sede più comune è la regione iliaca sinistra.
  • Diarrea mista a sangue. La presenza di frammenti di sangue e pus nelle feci indica lo sviluppo di un processo infiammatorio purulento nell'intestino crasso. Con la colite ulcerosa, la frequenza della voglia di defecare va dalle 15 alle 25 volte al giorno.

Altri sintomi della malattia includono:

  • aumento della formazione di gas nell'intestino - flatulenza;
  • aumento della temperatura corporea a 37–37,5 gradi;
  • falso bisogno di defecare, accompagnato da dolore e rilascio di frammenti di muco (tenesmo);
  • segni di intossicazione del corpo: debolezza, malessere generale, pallore pelle, mal di testa, vertigini, perdita completa o parziale di appetito, perdita di peso;
  • In alcune situazioni si sviluppa l'incontinenza fecale.

Con la rapida progressione della malattia, possono verificarsi stiramenti eccessivi e rottura delle pareti dell'intestino crasso, che comportano lo sviluppo di sanguinamento.

Quale medico devo contattare?

La diagnosi e la questione su come curare la colite ulcerosa sono gestite da un medico di medicina generale o da un gastroenterologo.

Diagnostica

Il collegamento principale nella diagnosi è l'analisi dei disturbi e dei segni clinici.

Diagnostica di laboratorio

Parte diagnostica di laboratorio La colite ulcerosa comprende i seguenti metodi:

  • Esame del sangue clinico. Se la colite ulcerosa e il morbo di Crohn si sviluppano contemporaneamente, si verifica una diminuzione dell'emoglobina, fino all'anemia. Inoltre, c'è un aumento del numero di leucociti nel sangue.
  • Studio biochimico del sangue. I segni di colite ulcerosa sono un aumento della concentrazione della proteina C-reattiva, che indica lo sviluppo di un processo infiammatorio acuto. Inoltre, i segni biochimici della patologia sono una diminuzione della quantità di albumina, calcio e magnesio. Il contenuto di globuline aumenta.
  • Esame immunologico di campioni di sangue. Con la colite ulcerosa si osserva un aumento degli anticorpi specifici.
  • Ricerca scatologica. Se la diagnosi è positiva, nei campioni di feci del paziente vengono rilevati frammenti di muco, pus e sangue. A ricerca batteriologica la microflora patogena può essere rilevata nelle feci.

Diagnostica strumentale

Viene utilizzata la tecnica endoscopica. Questo metodo consente di valutare visivamente le condizioni della mucosa del colon. Aggiungi alla lista segni endoscopici La colite ulcerosa comprende i seguenti sintomi:

  • segni di pseudopolipi;
  • arrossamento e gonfiore della mucosa intestinale;
  • la presenza di pus e muco nel lume intestinale;
  • segni di atrofia della mucosa del colon.

Utilizzato se necessario Esame radiografico con contrasto al bario. A forma ulcerosa In caso di colite, la radiografia mostra un'espansione del lume dell'intestino crasso, un accorciamento dell'intestino, la formazione di ulcere e polipi. La tecnica aiuta a prevenire la perforazione della parete dell'intestino crasso.

Trattamento

Come trattare la colite ulcerosa? La terapia per la malattia include trattamento conservativo, intervento chirurgico, nonché l'uso di tecniche di medicina alternativa.

Terapia conservativa

La colite ulcerosa viene trattata con diversi metodi.

Terapia dietetica. Durante un'esacerbazione dell'enterocolite ulcerosa, si consiglia a una persona di astenersi dal mangiare. L'unico liquido che puoi bere è l'acqua potabile senza gas. Nel periodo tra le riacutizzazioni, si raccomanda di ridurre il consumo di cibi a base di fibre grossolane, carboidrati e grassi.

La quantità di proteine ​​consumate, al contrario, deve essere aumentata. COME cibo a base di carboidrati Si consiglia di consumare succhi di frutta e verdura, miele, cereali, gelatina di frutti di bosco e bevande alla frutta. Come supplemento alla dieta, si consiglia di consumare complessi vitaminici contenenti vitamine K, A, C e calcio. Maggiori informazioni sulla dieta per la colite intestinale→

Se l'enterocolite ulcerosa è grave, il paziente viene alimentato per via endovenosa. Il paziente riceve dal medico informazioni dettagliate su cosa mangiare in caso di colite ulcerosa.

Terapia antibatterica. In caso di esacerbazione della colite ulcerosa, si consiglia di assumerlo farmaci antibatterici(Cifran, Ciprofloxacina e Ceftriaxone). Se hai una domanda su come trattare la colite ulcerosa, dovresti consultare un medico.

Terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei. Per eliminare il processo infiammatorio nell'intestino crasso vengono utilizzati farmaci come Sulfasalazina, Mesalazina e Prednisolone.

Intervento chirurgico

CON scopo terapeutico Vengono utilizzate le seguenti tecniche chirurgiche:

  • rimozione del colon e del retto preservando l'ano;
  • rimozione del colon e del retto seguita da una stomia;
  • asportazione del colon.

Trattamento non convenzionale

Trattamento della colite ulcerosa rimedi popolari possibile solo con gravità della malattia da lieve a moderata. Di particolare valore sono preparati erboristici. Le più efficaci sono le seguenti ricette:

N. 1. Tre cucchiaini. Versare 500 ml di acqua bollente sulle foglie e sui frutti essiccati di lampone e lasciare agire per 30 minuti. Filtrare il prodotto risultante e consumare mezzo bicchiere 3 volte al giorno caldo.

N. 2. Un cucchiaio e mezzo. l. Versare 300 ml di acqua bollente sulle foglie di fragola essiccate e lasciare agire per 15 minuti. Il prodotto risultante viene filtrato e consumato caldo 3 volte al giorno prima dei pasti.

N. 3. Mescola 1 cucchiaio. l. fiori secchi di camomilla ed erba di salvia. Versare 500 ml di acqua bollente sulla miscela risultante e lasciare agire per 25 minuti. Filtrare l'infuso risultante con una garza e consumare 1 cucchiaio. l. ogni 2,5 ore.

N. 4. Mescola parti uguali(1 cucchiaio ciascuno) fiori di camomilla essiccati, rizomi di cinquefoil e foglie di menta piperita. La miscela risultante viene versata in 600 ml di acqua bollente e lasciata a bagnomaria per 15 minuti. Si consiglia di assumere il prodotto risultante 1 bicchiere 3 volte al giorno, indipendentemente dai pasti.

È severamente vietato curare la colite ulcerosa in un bambino utilizzando queste ricette. Nei neonati e nei bambini più grandi, per trattare la malattia vengono utilizzati clisteri con olio di olivello spinoso.

Complicazioni

Con la rapida progressione della malattia, si verificano complicazioni come perforazione della parete dell'intestino crasso, sanguinamento dal colon, sviluppo neoplasia maligna, espansione delle pareti dell'intestino crasso e danni tratto biliare e fegato.

La questione se sia possibile un normale decorso della gravidanza con la colite ulcerosa dovrebbe essere chiarita con il medico.

In quali casi è necessario l’intervento chirurgico?

L'intervento chirurgico sull'intestino crasso è indicato:

  • con lo sviluppo di sanguinamento sullo sfondo della colite ulcerosa del retto e di altre parti dell'intestino;
  • per ascessi;
  • con perforazione della parete dell'intestino crasso;
  • con la formazione di fistole.

Il trattamento chirurgico della colite ulcerosa è indicato solo se non vi è alcun effetto terapia conservativa. Resta controverso se la colite ulcerosa possa essere curata in modo permanente.

Caratteristiche nutrizionali

La nutrizione per la colite ulcerosa dovrebbe aiutare ad alleviare effetto irritante alla mucosa. Durante i periodi di esacerbazione si consiglia un digiuno di due giorni. Successivamente, puoi mangiare cibi trasformati cotti a vapore. Mangiare farina d'avena, riso, carne bollita, formaggio stagionato, così come il pane con aggiunta di crusca. Maggiori informazioni sulla dieta→

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della colite ulcerosa, è necessario pagare Attenzione speciale alimentazione, routine quotidiana e salute generale. impegno trattamento di successo la colite è la sua diagnosi tempestiva. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, si consiglia di non ritardare la visita da un medico specialista.

È importante ricordare che il decorso cronico della colite ulcerosa erosiva può provocare lo sviluppo di malattie più gravi. Diagnosi tempestiva La colite ulcerosa consente di evitare gravi complicazioni.

La colite ulcerosa (UC) non specifica è malattia cronica Il tratto gastrointestinale è di natura ricorrente, in cui la mucosa dell'intestino crasso si infiamma, sulla quale si formano ulcere e aree di necrosi.

Clinicamente, la colite ulcerosa si manifesta con diarrea sanguinolenta, artrite, perdita di peso, debolezza generale, dolore addominale e questa malattia aumenta il rischio di sviluppare il cancro del colon-retto. Ti diremo di più sulla colite ulcerosa dell'intestino - sintomi e trattamento della malattia in questo articolo.

Cause della colite ulcerosa

L'eziologia della malattia è considerata non del tutto chiara e gli scienziati la stanno ancora cercando intensamente ragioni vere colite ulcerosa aspecifica. Tuttavia, sono noti i principali fattori di rischio per questa malattia, che includono:

Esperti americani hanno condotto uno studio su larga scala e hanno scoperto che i funghi nell'intestino umano sono associati a malattie infiammatorie intestinali (morbo di Crohn e colite ulcerosa), riferisce il Los Angeles Times. Gli esperimenti condotti sui roditori hanno permesso agli scienziati di dimostrare la connessione tra più di 100 specie di vari funghi presenti nel loro intestino e la colite ulcerosa dell'intestino.

La presenza di funghi nel corpo dei mammiferi attiva la produzione della proteina dectina-1 da parte dei leucociti. Nel caso in cui il corpo dei topi non potesse produrlo, i topi diventano più suscettibili allo sviluppo della colite ulcerosa rispetto ai loro topi sani. Inoltre, l'applicazione farmaci antifungini aiuta a mitigare il decorso di questa malattia nei roditori.

Nell'uomo, la Dectin-1 è codificata dal gene CLEC7A; sulla base di questi studi, si è scoperto che in presenza di una forma mutante di questo gene, il paziente ha sviluppato una colite ulcerosa, che era intrattabile modi tradizionali trattamento ( cibo dietetico, FANS, corticosteroidi). Le mutazioni nel gene CLEC7A contribuiscono allo sviluppo di una forma più grave di colite, poiché questo gene è associato ad altri fattori che influenzano l'infiammazione e il trattamento antifungino in questo caso aiuta a migliorare le condizioni del paziente.

Sintomi della colite ulcerosa

Esistono principali sintomi di colite ulcerosa associati al tratto gastrointestinale (manifestazioni intestinali) e sintomi extraintestinali.

I principali sintomi intestinali della CU sono:

  • Diarrea sanguinolenta

La diarrea con sangue e muco (e talvolta anche con pus) è il principale segno diagnostico della malattia. A volte lo scarico di sangue, muco e pus avviene spontaneamente (non durante i movimenti intestinali). La frequenza dei movimenti intestinali nei pazienti con colite ulcerosa varia da più volte al giorno a 15-20 volte (casi gravi). La frequenza delle feci aumenta al mattino e alla sera.

  • Dolore nella proiezione dell'addome

Il dolore può anche avere vari gradi di intensità, da lieve a grave, accompagnato da un estremo disagio. Molto spesso, il dolore è localizzato nella metà sinistra dell'addome. Un forte dolore addominale che non viene alleviato dall'assunzione di analgesici è un segno di complicanze della malattia.

  • Aumento della temperatura a livelli bassi.
  • Altri segni di intossicazione del corpo: debolezza, perdita di peso, scarso appetito, vertigini frequenti.
  • Falso bisogno di defecare (tenesmo). A volte un paziente può secernere solo un frammento di muco o muco con pus invece che feci (sintomo di “sputare rettale”).
  • Gonfiore ().
  • Possibile incontinenza fecale.
  • A volte, invece della diarrea, il paziente sviluppa stitichezza, che è un segno di grave infiammazione della mucosa del colon.
  • La probabilità di sviluppo rapido (fulminante, fulminante) della colite ulcerosa.

Questa forma si sviluppa in pochi giorni, la sua manifestazione è un megacolon tossico (espansione o dilatazione del lume dell'intestino crasso). Allo stesso tempo, la temperatura del paziente aumenta bruscamente, raggiungendo oltre i 38°C. Il paziente è debole, adinamico, perde rapidamente peso, avverte dolori addominali e frequenti feci liquide con abbondanti miscele di muco, sangue e pus, appare dolore addominale. IN fase terminale La CU provoca tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna e oliguria. Il paziente ha gonfiore e dolore addominale, suoni intestinali non vengono ascoltati. Nel sangue si nota leucocitosi neutrofila e sulla radiografia è visibile un colon dilatato (il suo diametro supera i 6 cm). La dilatazione dell'intestino crasso è causata da un aumento dell'ossido nitrico, che aumenta funzione contrattile muscoli lisci intestinali. L'eccessiva espansione dell'intestino crasso è pericolosa a causa della perforazione della sua parete (rottura).

Manifestazioni extraintestinali della CU

Si verificano raramente - solo nel 10-20% dei pazienti. Questi includono:

  • Lesioni cutanee in forma eritema nodoso e piodermite cancrenosa, che è associata alla presenza nel sangue maggiore concentrazione antigeni batterici, complessi immunitari, crioproteine.
  • Sintomi di danno all'orofaringe. Si verifica nel 10% dei pazienti. Sono associati alla comparsa di afte, eruzioni cutanee specifiche sulla mucosa cavità orale, il cui numero diminuisce man mano che la malattia va in remissione.
  • I danni agli occhi (si verificano ancora meno frequentemente - solo nel 5 - 8% dei casi), si manifestano come: uveite, episclerite, congiuntivite, neurite retrobulbare, cheratite, coroidite.
  • Lesioni articolari. I processi infiammatori nelle articolazioni hanno la natura dell'artrite (più comune), sacroileite, spondilite. Queste lesioni possono essere associate a patologie intestinali o precedere i principali sintomi della colite ulcerosa.
  • Patologia sistema scheletrico sotto forma di: osteoporosi (aumento della fragilità ossea), osteomalacia (ammorbidimento delle ossa), necrosi asettica e ischemica.
  • Sconfitta sistema polmonare(si verifica nel 35% dei pazienti con CU).
  • Danni al pancreas, al fegato e ai dotti biliari. Questi cambiamenti sono causati da disturbi nel funzionamento del sistema endocrino.
  • I sintomi extraintestinali più rari della colite ulcerosa dell'intestino sono: e glomerulonefrite.

La colite ulcerosa ha una fase acuta e una fase di remissione. La malattia inizia inizialmente gradualmente, ma acquisisce rapidamente slancio quando i segni della colite ulcerosa diventano più pronunciati.

A volte i sintomi si attenuano, ma poi si intensificano di nuovo. A trattamento permanente la malattia acquisisce il carattere di colite ulcerosa cronica ricorrente, i cui sintomi si indeboliscono con una remissione prolungata. La frequenza delle recidive nei pazienti con colite ulcerosa non specifica molto spesso non dipende dall'entità del danno intestinale, ma dal trattamento di mantenimento (farmaci antinfiammatori non steroidei, antibatterici, agenti antivirali).

Durante fase acuta le malattie dell'intestino crasso si presentano così: si verificano iperemia e gonfiore della mucosa, compaiono sanguinamento intestinale e ulcere. Il processo di remissione, al contrario, è accompagnato da cambiamenti atrofici nella mucosa: diventa più sottile, la sua funzione è disturbata e compaiono infiltrati linfatici.

Diagnosi della malattia

Uno specialista diagnostica e cura la colite ulcerosa profilo terapeutico o gastroenterologo. Il sospetto della malattia è causato da un complesso di sintomi corrispondenti:

  • diarrea mista a sangue, muco e pus
  • dolore addominale; artrite
  • disturbi oculari in sottofondo intossicazione generale organismo

Diagnostica di laboratorio.

  • IN analisi generale si nota sangue in un paziente con anemia da colite ulcerosa (il numero di globuli rossi e l'emoglobina diminuisce), c'è leucocitosi. Nell'esame del sangue per la biochimica, si osserva un aumento del contenuto di C nel sangue, una proteina reattiva, che è un indicatore della presenza di infiammazione nel corpo umano. Inoltre, la concentrazione di albumina, magnesio, calcio diminuisce, aumenta la quantità di gamaglobuline, che è associata alla produzione attiva di anticorpi.
  • IN analisi immunologica nel sangue nella maggior parte dei pazienti si osserva un aumento della concentrazione degli anticorpi citoplasmatici antineutrofili (appaiono a causa di una risposta immunitaria anormale).
  • Un'analisi delle feci di un paziente con colite ulcerosa mostra sangue, pus e muco. La microflora patogena viene seminata nelle feci.

Diagnosi strumentale della RCU.

L'endoscopia (rettosigmoidoscopia rivela nel paziente un complesso di sintomi caratteristici della malattia:

  • gonfiore e iperemia, granulosa della mucosa
  • pseudopolipi
  • sanguinamento da contatto
  • la presenza di pus, sangue e muco nel lume intestinale
  • nella fase di remissione marcata atrofia della mucosa dell'intestino crasso.

(“video pillola”) verrà prossimamente eseguita su quei pazienti che, a causa del dolore e del disagio della procedura, rifiutano di sottoporsi alla colonscopia. Tuttavia, l’endoscopia capsulare non sostituirà l’esame endoscopico tradizionale, poiché la qualità dell’immagine è inferiore alla visualizzazione diretta. costo approssimativo una capsula del genere costerà circa $ 500.

Esame radiograficoè anche metodo efficace diagnosi di colite ulcerosa. In questo caso, come contrasto viene utilizzata una miscela di bario. SU raggi X In un paziente con colite ulcerosa si osserva una notevole espansione del lume intestinale, presenza di polipi, ulcere e accorciamento dell'intestino. Questo tipo l'esame aiuta a prevenire la perforazione intestinale.

Trattamento della colite ulcerosa

Non esiste un trattamento eziologico in grado di affrontare la causa della colite ulcerosa. Il trattamento della malattia è sintomatico e mira a: eliminare il processo infiammatorio, mantenere la remissione e prevenire le complicanze. Se la terapia farmacologica non ha effetto, il paziente è indicato per il trattamento chirurgico.

I metodi di trattamento conservativo per la CU includono:

Terapia dietetica. Durante i periodi di esacerbazione, si consiglia al paziente di astenersi dal mangiare. Puoi bere solo acqua. Durante il periodo di remissione, si raccomanda al paziente di ridurre la quantità di grassi nella dieta e di aumentare il contenuto proteico ( pesce magro e carne, ricotta, uova). Si consiglia di evitare fibre fibrose grossolane, che possono danneggiare la delicata mucosa intestinale. Si consigliano i seguenti carboidrati: porridge, miele, gelatina, gelatina, composte e decotti di bacche e frutta. Si consiglia al paziente di assumere vitamine: A, K, C e calcio. Nei casi più gravi è consigliato nutrizione artificiale– parenterale ed enterale.

FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) salofalk, mesalazina, sulfasalazina e corticosteroidi - prednisolone, metilprednisolone. Il dosaggio dei farmaci viene selezionato dal medico individualmente.

Antibiotici. In caso di esacerbazione della malattia si raccomandano anche antibiotici: ciprofloxacina, tsifran, ceftriaxone, tienam.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico della colite ulcerosa è indicato per i pazienti che non vengono aiutati metodi conservativi. Le indicazioni per l’intervento chirurgico per la colite ulcerosa sono:

  • perforazione (perforazione della parete intestinale);
  • segni di ostruzione intestinale;
  • ascesso;
  • presenza di megacolon tossico;
  • sanguinamento abbondante;
  • fistole;
  • tumore all'intestino.

Tipi principali Intervento chirurgico Sono:

  • Colectomia (escissione del colon).
  • Proctocolectomia (asportazione del retto e del colon) con conservazione dell'ano.
  • Proctocolectomia seguita da ileostomia. In questo caso, la linea retta viene eliminata e colon, dopo la quale viene applicata un'ileostomia (permanente o temporanea), attraverso la quale vengono rimossi i rifiuti naturali dal corpo umano. Successivamente il paziente viene sottoposto ad un intervento di chirurgia ricostruttiva, l'ileostomia viene rimossa e restaurata modo naturale defecazione.

2. Sanguinamento massiccio dal colon. Dato la complicazione porta ad anemia (diminuzione del numero di globuli rossi e di emoglobina), nonché shock ipovolemico (riduzione del volume del sangue).

3. Malignizzazione (malignità)– la comparsa di un tumore maligno nel sito dell’infiammazione.

4. Infezioni intestinali secondarie. La mucosa infiammata è un buon ambiente per lo sviluppo infezione intestinale. Questa complicazione peggiora significativamente il decorso della malattia. La diarrea peggiora, feci 10-14 volte al giorno, Calore, disidratazione.

5. Complicazioni purulente. Ad esempio, la paraproctite è un'infiammazione acuta del tessuto adiposo vicino al retto. Questa complicazione purulenta viene trattata chirurgicamente.

Trattamento della CU


Trattamento efficace Possibile solo con un medico specialista. L'esacerbazione della malattia può essere curata solo in ospedale.

Dieta per l'UC

Principi dietetici
1. Tutti gli alimenti devono essere bolliti o cotti al forno.
2. I piatti vanno consumati caldi. Frequenza dei pasti – 5 volte al giorno.
3. Ultimo pasto entro e non oltre le ore 19.00.
4. La dieta dovrebbe essere ipercalorica (ricca di calorie) 2500-3000 calorie al giorno. L'eccezione riguarda i pazienti obesi.
5. La dieta dovrebbe essere iperproteica ( contenuto aumentato proteine)
6. Deve contenere importo aumentato vitamine e microelementi

Prodotti vietati
I prodotti di seguito descritti provocano irritazioni chimiche e meccaniche della mucosa del colon. L'irritazione intensifica il processo infiammatorio. Inoltre, alcuni alimenti aumentano la peristalsi (movimento) dell’intestino crasso, il che peggiora la diarrea.
- alcol
- bevande gassate
- latticini
- funghi
- carni grasse (anatra, oca, maiale)
- kiwi, prugna, albicocche secche
- qualsiasi tipo di spezia
- caffè, cacao, tè forte, cioccolato
- ketchup, senape
- eventuali piatti pepati e molto salati
- patatine, popcorn, cracker
- verdure crude
- noccioline
- semi
- legumi
- mais

Prodotti da consumare:
- frutta
- frutti di bosco
- cereali vari viscidi
- uova sode
- carni magre (manzo, pollo, coniglio)
- succo di pomodori e arance
- pesce non grasso
- fegato
- formaggio
- frutti di mare

Trattamento medico

Vengono utilizzati farmaci del gruppo degli aminosalicilati. Durante una riacutizzazione, la sulfasalazina viene utilizzata per via orale 1 grammo 3-4 volte al giorno fino alla remissione. Dose in fase di remissione
0,5-1 grammo 2 volte al giorno.

Mesalazina – 0,5-1 grammo 3-4 volte al giorno durante l'esacerbazione. In remissione, 0,5 grammi 2 volte al giorno.

Per il trattamento della colite ulcerosa nel retto e colon sigmoideo utilizzare supposte o clisteri con salofalk o mesalazolo.

Vengono utilizzati i corticosteroidi forme gravi malattie. Il prednisolone viene prescritto per via orale alla dose di 40-60 milligrammi al giorno, la durata del trattamento è di 2-4 settimane. Dopo di che la dose del farmaco viene ridotta di 5 mg a settimana.

Recentemente sono stati utilizzati corticosteroidi locali. Budesonide - 3 mg 3 volte al giorno per 12 mesi, poi 2 mg 3 volte al giorno per altre 6 settimane e poi 1 mg 3 volte al giorno per 6 settimane.

A volte vengono utilizzati anche immunosoppressori. La ciclosporina A viene utilizzata nelle forme acute e fulminanti della malattia alla dose di 4 mg per chilogrammo di peso corporeo per via endovenosa. Oppure azatioprina per via orale alla dose di 2-3 mg per chilogrammo di peso corporeo.

trattamento sintomatico. Diversi tipi farmaci antinfiammatori con effetto analgesico, come l’ibuprofene o il paracetamolo.
Terapia vitaminica (vitamine B e C)

Prevenzione della CU

Una delle misure preventive più importanti è la dieta. È anche importante sottoporsi a una visita preventiva dal medico di base ed eseguire esami del sangue e delle feci.

Quali metodi tradizionali di trattamento della CU esistono?

Nel trattamento della CU etnoscienza utilizza una serie di prodotti alimentari di origine vegetale (e non solo), nonché decotti e infusi preparati con questi prodotti.
  • Banane
Le banane sono uno dei rimedi popolari più efficaci per il trattamento della colite ulcerosa. Uso quotidiano una o due banane mature riducono significativamente il rischio di esacerbazione della malattia e accelerano il processo di recupero.
  • Inversione
Lo è anche un bicchiere di latte scremato medicina efficace con l'UC. A scopo terapeutico si consiglia di bere un bicchiere di latte scremato al mattino, a stomaco vuoto.
  • Mele
Per la colite ulcerosa, solo mele sottoposte a trattamento trattamento termico; la frutta fresca non porterà benefici al paziente. Una delle ricette più apprezzate per l'uso medicinale delle mele è cuocerle al forno o al vapore. Questo prodotto aiuta il processo di guarigione lesioni ulcerative intestini.
  • Congee
L'acqua di riso, che contiene una grande quantità di muco, è estremamente utile per la colite ulcerosa. Si prepara in questo modo: un bicchiere di riso lavato e asciugato viene macinato in un macinacaffè (o preso già pronto Farina di riso). Scaldare 1 litro d'acqua acqua calda aggiungere la farina di riso e un pizzico di sale continuando a mescolare; portare ad ebollizione e cuocere a fuoco basso per 3-4 minuti, mescolando continuamente. Il decotto è pronto. Va assunto caldo, un bicchiere tre volte al giorno, prima dei pasti. L'impiego di acqua di riso durante le esacerbazioni della colite ulcerosa, accompagnate da diarrea (diarrea).

Esiste un'altra ricetta efficace per il trattamento della CU utilizzando il riso:
devi cuocere cinque cucchiai di riso in una piccola quantità di acqua fino a quando non avrà la consistenza di un porridge di impasto. Mescola il risultato polenta di riso con un bicchiere di latte scremato e purea di banana matura. In caso di esacerbazione della malattia, dovresti consumare questo piatto due volte al giorno a stomaco vuoto.

  • Decotto di grano
Un assistente indispensabile nel trattamento della colite ulcerosa è un decotto di grano. Questo rimedio rafforza il sistema immunitario, ha un effetto antinfiammatorio e favorisce la guarigione delle ulcere sulle pareti intestinali.

Per preparare il decotto vi serviranno:

  • 1 cucchiaio di cereali integrali;
  • 200 ml di acqua.
I chicchi vengono versati con acqua e fatti bollire per 5 minuti. Il brodo risultante viene posto in un thermos e infuso per 24 ore. Facoltativamente è possibile aggiungere succhi di verdura al brodo.

Il decotto di grano può essere utilizzato anche per i clisteri.

  • Decotto di rapa

Per preparare questo rimedio vi serviranno:

  • qualche foglia di rapa;
  • succo di verdura (dalla stessa rapa o da carote, zucchine, cavoli, ecc.).
Bisogna preparare un decotto di foglie di rapa, in ragione di 150 g per 150 ml di acqua. Dopo la cottura (far bollire per 3-4 minuti), mescolare con il brodo succo di verdura. Il volume totale della bevanda preparata dovrebbe essere pari a 1 litro. È necessario berlo 1 giorno prima (in quantità uguali, prima dei pasti).

Questo decotto contiene ingredienti che prevengono la stitichezza, migliorano la digestione e ammorbidiscono le feci.

  • Decotto di scorze di anguria
100 g di bucce di anguria essiccate vengono versati in 500 ml di acqua bollente e infusi per 3-4 ore. Il decotto risultante viene preso mezzo bicchiere 4 volte al giorno (invece, se hai la colite ulcerosa, puoi prendere la polvere dalla buccia essiccata dell'anguria - un cucchiaino 3 volte al giorno).

Qual è la prognosi per i pazienti con CU?

La probabilità di curare la colite ulcerosa dipende dalla gravità della malattia, dalla presenza di complicanze e dalla tempestività dell'inizio del trattamento.

Con assenza trattamento adeguato nei pazienti affetti da colite ulcerosa si sviluppano molto rapidamente malattie secondarie(complicazioni), come:

  • Grave sanguinamento intestinale;
  • Perforazione (perforazione) del colon con successivo sviluppo di peritonite;
  • Formazione di ascessi (ulcere) e fistole;
  • Grave disidratazione;
  • Sepsi (“avvelenamento del sangue”);
  • Distrofia epatica;
  • La formazione di calcoli renali dovuta al ridotto assorbimento di liquidi dall'intestino;
  • Aumento del rischio di sviluppare il cancro al colon.
Queste complicanze peggiorano significativamente le condizioni del paziente e in alcuni casi portano alla morte (5-10% dei casi) o alla disabilità (40-50% dei casi).

Tuttavia, con un decorso della malattia da lieve a moderato e senza complicazioni, il trattamento tempestivo è iniziato con l'uso di tutti metodi moderni Se il paziente segue una dieta e misure preventive, la prognosi della malattia è abbastanza favorevole. Le ricadute dopo un trattamento adeguato si verificano ogni pochi anni e vengono rapidamente interrotte dall'uso di farmaci.

Come trattare l'UC con le erbe?

Ecco alcune ricette da utilizzare piante medicinali nel trattamento della colite ulcerosa aspecifica:
  • Infuso di corteccia di quercia
Un infuso di corteccia di quercia ha un effetto astringente e antimicrobico e riduce anche la permeabilità della parete intestinale durante l'infiammazione. L'infuso aiuta a prevenire la diarrea, riducendo così l'irritazione della mucosa intestinale.

Per preparare l'infuso si versa un cucchiaino di corteccia di quercia secca tritata con mezzo litro di acqua fredda acqua bollita e lasciare a temperatura ambiente per 8-9 ore. Bevi l'infuso risultante durante il giorno in porzioni uguali.

  • Succo di aloe vera
Quando tratti la colite ulcerosa, dovresti bere mezzo bicchiere di succo di aloe vera due volte al giorno. Questo rimedio ha proprietà antinfiammatorie pronunciate e guarisce bene le ulcere.
  • Infuso di verga d'oro
La verga d'oro è una pianta che ha pronunciate proprietà antinfiammatorie e cicatrizzanti; Un infuso di verga d'oro accelera notevolmente il processo di guarigione delle pareti intestinali.

L'infuso si prepara come segue: 20 g di erba secca di verga d'oro, versati con un bicchiere di acqua bollente, vengono tenuti a bagnomaria bollente per 15 minuti. Quindi il fuoco viene spento, ma l'infuso non viene rimosso dal bagnomaria per altri 45 minuti. Successivamente, l'infuso viene filtrato e viene aggiunta acqua bollita a 200 ml. Prendi 2 compresse tre volte al giorno. cucchiai prima dei pasti.

  • Infuso di equiseto
Allo stesso modo della verga d'oro, viene preparato un infuso di erba di equiseto. L'equiseto ha una varietà di proprietà medicinali, compreso il miglioramento della digestione, la prevenzione della stitichezza e la promozione della guarigione delle ulcere. Prendi l'infuso di equiseto mezzo bicchiere tre volte al giorno, prima dei pasti.
  • Infuso di zucca amara cinese
Mangiare foglie di zucca amara (momordica) stimola la digestione e, secondo numerosi studi, previene lo sviluppo del cancro intestinale. Questa pianta esotica viene coltivata con successo corsia centrale Russia.
Per preparare l'infuso vi serviranno:
  • 1 cucchiaio di foglie secche di zucca amara tritate;
  • 200 ml di acqua bollente.
Versare acqua bollente sulle foglie e lasciare agire per mezz'ora. Bevi un bicchiere di infuso tre volte al giorno.
  • Infuso di erbe
Un infuso di erbe – camomilla, salvia e centaurea, prese in parti uguali – ha un efficace effetto antinfiammatorio durante le riacutizzazioni della colite ulcerosa. Un cucchiaio di questa miscela viene preparato con un bicchiere di acqua bollente, lasciato raffreddare e filtrato. L'infuso viene assunto un cucchiaio alla volta durante il giorno. Gli intervalli tra le dosi sono 1-2 ore. Il corso del trattamento è di 1 mese.

La colite è una malattia abbastanza comune che colpisce principalmente le persone mezza età. Questo è estremamente malattia spiacevole, che peggiora notevolmente la qualità della vita di una persona. Se non trattato, il processo infiammatorio può portare a molte conseguenze spiacevoli.

Questo è il motivo per cui le persone sono spesso interessate alla domanda su cosa sia una tale malattia. Quali sono i primi sintomi dell’infiammazione? Quando dovresti consultare immediatamente un medico? Che trattamento offre? medicina moderna? Esistono mezzi di prevenzione? Queste informazioni saranno utili a molti lettori. Quindi, consideriamo ora tipi diversi colite intestinale e loro trattamento.

Cos'è la colite?

La colite lo è malattia infiammatoria che colpisce l'intestino crasso. Secondo le statistiche, gli uomini di età compresa tra 40 e 60 anni soffrono più spesso di questa malattia, e per le donne la soglia di età è addirittura abbassata: tra i pazienti ci sono anche i ventenni.

Oggi ci sono molte varietà di questa malattia. Le ragioni potrebbero essere diverse. Per la maggior parte, il processo infiammatorio è associato all'attività di microrganismi batterici e virus. I fattori di rischio includono anche malfunzionamenti, insufficiente apporto di sangue ai tessuti intestinali (osservato con pressione alta, vasospasmo, diabete, aterosclerosi), nonché malnutrizione (mancanza di fibre), cattive abitudini(fumo), presenza di infezioni in altre parti apparato digerente. Inoltre, esiste una certa predisposizione genetica.

Nella maggior parte dei casi, la colite risponde abbastanza bene al trattamento farmacologico, soprattutto se la terapia è iniziata tempestivamente. Ecco perché è importante conoscere le principali cause e i primi sintomi della malattia.

I principali tipi di colite intestinale e le cause della loro insorgenza

Sfortunatamente, questa malattia non può essere definita rara. Non sorprende che molti pazienti siano interessati Informazioni aggiuntive sulla malattia. Una delle più Domande frequenti: “Cos’è la colite ulcerosa dell’intestino?” e anche le ragioni dello sviluppo della patologia non rimangono da parte. Tuttavia, vale la pena sapere che ce ne sono dozzine varie forme infiammazione intestinale e diversi sistemi di classificazione comunemente usati.

Ad esempio, a seconda del decorso della malattia, acuto (i sintomi sono pronunciati e compaiono rapidamente, l'infiammazione intestinale è spesso associata a gastrite o enterite) e colite cronica(i sintomi svaniscono o peggiorano).

A seconda della sede del processo infiammatorio, forme come proctite (infiammazione del retto), sigmoidite (trasversite colpita (colon trasverso)) e tiflite (infiammazione dell'intero intestino crasso in alcuni casi si infiamma - questa condizione è chiamata pancolite. Inoltre, sono possibili danni simultanei a più reparti.

A seconda delle cause dello sviluppo della malattia, è consuetudine distinguere i seguenti tipi:

  • Colite infettiva. Si sviluppa in un contesto di attività microflora batterica. La malattia può essere causata da streptococchi o stafilococchi. Un'infezione può entrare nel sistema digestivo dall'esterno, ad esempio la colite si sviluppa sullo sfondo della dissenteria. Inoltre, l'infiammazione si verifica sullo sfondo di una diminuzione dell'attività sistema immunitario, a seguito della quale inizia la riproduzione intensiva della microflora opportunistica.
  • Colite ischemica. Si sviluppa quando viene interrotto il normale afflusso di sangue all'intestino crasso, che si osserva, ad esempio, nell'aterosclerosi dei rami dell'aorta addominale.
  • Nelle persone con malattia cronica malattia da radiazioni si sviluppa la cosiddetta colite da radiazioni.
  • C'è anche forma tossica colite, che è causata dall'esposizione a tossine o medicinali. Ad esempio, molto spesso porta all'infiammazione della mucosa intestinale e di altri organi tratto digerente porta all'uso incontrollato di farmaci antinfiammatori non steroidei.
  • Abbastanza comune e pericolosa è la colite ulcerosa, che è accompagnata dalla formazione di ulcere sulle pareti intestinali. Sfortunatamente, l'eziologia esatta di questa malattia è sconosciuta: gli scienziati sono riusciti a scoprire che un processo autoimmune gioca un ruolo nella formazione della malattia, eredità genetica e alcuni agenti infettivi.

Naturalmente esistono altri schemi di classificazione e forme di infiammazione. Ad esempio, la colite può svilupparsi sullo sfondo delle allergie. Inoltre, parallelamente può svilupparsi l'erosione della mucosa o la sua graduale atrofia.

Quali sintomi sono accompagnati da colite acuta?

Come puoi vedere, esistono diversi tipi di colite intestinale. I sintomi delle forme acute per la maggior parte sembrano gli stessi, indipendentemente dalla forma della malattia, quindi vale la pena familiarizzare con loro.

Spesso il processo infiammatorio acuto inizia con un aumento della temperatura e la comparsa di segni di intossicazione generale del corpo. In particolare, i pazienti lamentano debolezza, dolori muscolari, dolori muscolari, mal di testa, perdita di appetito, brividi.

Ci sono più sintomi specifici che accompagna la colite Come si manifesta questa malattia? Prima di tutto, i disturbi dell'apparato digerente. In particolare, molti pazienti lamentano gravi dolori acuti nell'addome, soprattutto nell'ombelico. Spesso ogni pasto è accompagnato da brontolii e gonfiore.

Una caratteristica dell'infiammazione dell'intestino crasso è la diarrea costante: i movimenti intestinali diventano più frequenti fino a 5-6 volte al giorno. Spesso i pazienti avvertono lo stimolo subito dopo aver mangiato, al mattino, o addirittura si svegliano di notte. Le feci, di regola, sono relativamente liquide e maleodoranti, che sono associate all'attività dei batteri intestinali.

Ci sono alcuni sintomi abbastanza pericolosi della colite ulcerosa. In particolare, se la mucosa è danneggiata in modo grave, può comparire sangue nelle feci. Se appare costantemente sangue invariato, è necessario informarne il medico.

Colite cronica e caratteristiche del suo decorso

La colite intestinale cronica è una malattia piuttosto pericolosa. I periodi di esacerbazione sono seguiti da periodi di relativa calma, quando una persona si sente normale e quindi non crede di aver bisogno di aiuto medico. Inoltre, la forma cronica della malattia è molto più difficile da trattare.

Questa malattia è accompagnata anche da disturbi nei processi digestivi. I pazienti spesso soffrono di problemi con le feci: la diarrea è spesso sostituita dalla stitichezza e viceversa. A volte l'atto della defecazione è accompagnato da dolore addominale. Inoltre, il processo infiammatorio può diffondersi ad altre parti del sistema digestivo.

Vale la pena notare che in assenza di trattamento si osservano cambiamenti graduali in tutti i sistemi di organi. Le persone malate perdono l’appetito, con conseguente perdita di peso. Inoltre, il cibo non viene completamente assorbito, il che porta gradualmente allo sviluppo di anemia, ipo e avitaminosi, interruzione del normale equilibrio degli elettroliti e esaurimento. Colpisce anche la malattia stato emozionale persona: c'è depressione, peggioramento dell'umore, maggiore irritabilità, problemi di sonno, stanchezza costante. Pertanto, in nessun caso dovresti ignorare il problema.

Metodi diagnostici moderni

Cosa dovresti fare se sei preoccupato per sintomi simili alla colite? Cosa fare in questi casi? Naturalmente, la prima cosa che devi fare è consultare un medico. Il fatto è che gli stessi sintomi possono mascherarne altri, di più malattia grave, compreso il cancro.

Innanzitutto, il medico deve raccogliere una storia medica completa. Probabilmente ti chiederà quali sono i sintomi presenti, la loro intensità, il momento in cui si manifestano, ecc. Questi fatti sono molto importanti, quindi assicurati di fornire allo specialista tutte le informazioni necessarie.

Segue un'ispezione standard. Il medico palperà l'addome per cercare organi anormalmente ingranditi. Se si sospetta la colite, è necessario che uno specialista rilevi rapidamente gonfiore o gonfiore nel retto.

Il paziente deve inoltre sottoporsi ad esami del sangue (per individuare infiammazioni, emorragie nascoste, disturbi emorragici) e analisi delle feci (potrebbero essere rilevate infezioni o impurità nel sangue). Risultati di laboratorio questo caso molto informativo.

Se necessario, vengono prescritte la sigmoidoscopia e la colonscopia: questi studi aiutano a esaminare attentamente la mucosa dell'intestino crasso. Se non è possibile determinare le cause della colite o si sospetta la presenza di un processo maligno, durante l'esame viene eseguita anche una biopsia: campionamento dei tessuti con ulteriore ricerca di laboratorio campioni.

Esistono altri studi che aiutano non solo a rilevare la colite, ma anche a valutare l'entità del danno alla mucosa, a scoprire la posizione del processo infiammatorio, ecc. Ad esempio, esame radiografico con un clistere bario consente al medico di studiare l'anatomia e valutare le condizioni dell'intestino crasso. Ai pazienti viene spesso consigliato di farlo tomografia computerizzata, che consente allo specialista di fare una diagnosi specifica valutando le caratteristiche del processo infiammatorio.

In ogni caso, durante il processo diagnostico è importante non solo scoprire se il paziente ha la colite. Le cause, l'entità del danno, la posizione, lo stadio di sviluppo: tutti questi sono punti non meno importanti da cui dipende direttamente la scelta del regime terapeutico.

Trattamenti farmacologici

Cosa fare dopo la diagnosi di colite? Solo un medico sa come trattarlo, quindi in nessun caso dovresti provare ad affrontare il problema da solo. La scelta dei farmaci dipende direttamente dalla causa della malattia.

Ad esempio, quando forma infettiva la malattia richiede appuntamento agenti antibatterici. Il trattamento della colite ulcerosa dell'intestino prevede l'uso di tutta una serie di farmaci. In particolare vengono utilizzati aminosalicilati e glucocorticoidi ( sostanze ormonali, inibendo il processo infiammatorio).

Se sospetti la presenza reazione autoimmune vengono utilizzati citostatici: farmaci che inibiscono l'attività del sistema immunitario. Molto spesso ai pazienti viene prescritto l'assunzione di mercaptopurina, metotrexano, azatioprina e altri farmaci.

Naturalmente anche il trattamento sintomatico è una parte importante. In presenza di dolore intenso Gli analgesici sono prescritti per aiutare ad alleviare le condizioni del paziente. Farmaci antispastici, in particolare "Papaverina" e "No-Shpa", aiutano a ripristinare la normale motilità intestinale. In presenza di grave diarrea Vengono prescritti loperamide o altri farmaci antidiarroici. La presenza di sanguinamento richiede l'assunzione di farmaci emostatici, ad esempio Tranexam o Dicynon.

In alcuni casi è obbligatorio attività aggiuntive. Ad esempio, quando gravi violazioni la digestione è indicata per i pazienti somministrazione endovenosa nutrienti. Diarrea persistente può portare alla disidratazione, quindi ai pazienti vengono somministrate soluzioni minerali per aiutare a mantenere l'equilibrio di liquidi ed elettroliti.

Vale subito la pena notare che la decisione sul ricovero viene presa dal medico. Nei casi lievi, il trattamento domiciliare è possibile, ma solo se vengono seguite tutte le raccomandazioni dello specialista curante. Se il paziente è presente condizione grave(sanguinamento intestinale, disidratazione, esaurimento), quindi deve essere costantemente sotto la supervisione di personale medico - ad esempio terapia riabilitativa può essere effettuato solo in ambito ospedaliero.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Sfortunatamente, il trattamento conservativo della colite ulcerosa dell'intestino (o di qualsiasi altro tipo di malattia) non è sempre sufficientemente efficace. In questi casi è necessario un intervento chirurgico.

L'indicazione all'intervento chirurgico è l'inefficacia terapia farmacologica nelle forme gravi della malattia. Inoltre, l’intervento chirurgico viene eseguito nel caso in cui il paziente sviluppi le cosiddette condizioni di “emergenza” che mettono a rischio la vita. In particolare, si tratta di una dilatazione tossica, dell'insorgenza di degenerazione maligna dei tessuti, nonché di sanguinamento massiccio, ecc.

Molto spesso vengono eseguite procedure radicali in cui l'intestino crasso viene completamente rimosso. In alcuni casi, i medici posizionano un’ileostomia permanente nella parte anteriore parete addominale per lo svuotamento, preservando il moncone intestinale. Purtroppo, trattamento simile porta alla perdita della capacità di eseguire la defecazione anale, con conseguente disabilità dei pazienti. Viene eseguita anche la rimozione parziale dell'intestino, ma la percentuale di recidive è molto alta tra i pazienti.

Come vengono trattate le forme croniche della malattia?

Sfortunatamente sbarazzartene infiammazione cronica molto difficile. Pertanto, la terapia in questo caso è sintomatica e mira a mantenere la normale funzione intestinale e a prevenire le complicanze.

Durante i periodi di esacerbazione, che, tra l'altro, sono accompagnati quasi dagli stessi sintomi delle forme acute, ai pazienti vengono prescritti antinfiammatori, antidiarroici e antidolorifici. È anche estremamente importante fornire al corpo quantità necessaria liquidi per prevenire la disidratazione.

Durante i periodi di remissione, la terapia viene alla ribalta dieta corretta. In particolare bisogna escludere gli alimenti che irritano la mucosa intestinale. Inoltre, i medici raccomandano di mangiare solo cibi caldi (lo stesso vale per le bevande). Ma durante le riacutizzazioni, la dieta dovrebbe essere più rigorosa. Inoltre, alcuni medici prescrivono ai pazienti l'assunzione periodica di complessi vitaminico-minerali, che aiutano a prevenire lo sviluppo di carenze vitaminiche e anche a normalizzare il funzionamento del sistema immunitario.

Una dieta corretta è una parte importante della terapia

Oggi molte persone sono interessate a domande su cosa sia effettivamente la colite ulcerosa. Abbiamo già discusso dei sintomi, del trattamento e delle cause di questa malattia. Ma vale anche la pena capire che una corretta alimentazione è parte integrante della terapia. Inoltre, nelle forme gravi della malattia e nei processi infiammatori cronici, è necessario seguire una dieta speciale anche dopo la fine del ciclo di trattamento.

La colite è un'infiammazione dell'intestino, che di conseguenza influisce sui processi digestivi. Ecco perché la dieta per una tale malattia deve essere delicata. Per cominciare, va notato che tutti i piatti dovrebbero essere al vapore o bolliti (la dieta può essere leggermente variata con cibi da forno). Si consiglia ai pazienti di consumare pasti frazionati: hanno bisogno di mangiare spesso (a volte fino a 7-8 volte al giorno), ma in piccole porzioni per prevenire il ristagno e la fermentazione del cibo nell'intestino crasso. A proposito, ultimo appuntamento il cibo dovrebbe essere consumato entro e non oltre le 19:00.

È imperativo includere nella dieta una quantità sufficiente di proteine ​​​​animali: possono essere uova, carni magre (ad esempio pollame, vitello, coniglio), ma in nessun caso cibi fritti.

Esistono alcune categorie di alimenti che irritano il rivestimento intestinale, portando ad un aumento dei sintomi. Tale cibo dovrebbe essere completamente escluso dalla dieta. In particolare, ai pazienti è vietato mangiare carni grasse, verdure crude (le fibre, ovviamente, sono necessarie, ma le verdure devono essere bollite), nonché legumi, mais, funghi e spezie. Il menu non deve includere cibi fritti, grassi o salati. Tra gli alimenti vietati rientrano anche i semi di girasole, le bevande gassate, l'alcol, le albicocche secche e le prugne secche.

Se il paziente non soffre di sovrappeso, allora la dieta deve essere ipercalorica (almeno 2-3mila kcal al giorno) per evitare dimagrimenti improvvisi.

Colite intestinale: trattamento con rimedi popolari

Naturalmente, molte persone sono interessate a sapere se esistono altri modi per sbarazzarsi di una tale malattia. È possibile curare, ad esempio, la colite ulcerosa a casa?

Il trattamento con rimedi popolari, ovviamente, esiste. Ma qui devi stare molto attento. Innanzitutto, prima di iniziare a usarne uno rimedio casalingo Assicurati di consultare il tuo medico: solo lui può valutare i possibili benefici o danni.

Nella maggior parte dei casi, i guaritori tradizionali consigliano di assumere un decotto di camomilla, salvia e centaurea. Per prepararlo bisogna prendere un cucchiaino di erbe secche da ogni pianta, mescolare e versare un bicchiere di acqua bollente. Dopo che le erbe sono state infuse, il liquido può essere filtrato. Si consiglia di assumere un cucchiaio ogni due ore. La durata del ciclo di trattamento dovrebbe essere di almeno un mese: solo allora inizieranno a comparire i sintomi. risultati visibili tale terapia.

Ci sono anche altre ricette. Ad esempio, le bucce essiccate dell’anguria sono considerate benefiche per la colite. 100 g di croste devono essere versate con 400 ml di acqua bollente e lasciate fermentare. Devi bere mezzo bicchiere da 4 a 6 volte al giorno. Inoltre, puoi preparare un decotto di bucce di melograno. 2 g di croste secche vanno versate con un bicchiere d'acqua e fatte bollire a fuoco basso per mezz'ora. Si consiglia l'assunzione di due cucchiai due volte al giorno.

In ogni caso, è noioso capire che il trattamento tradizionale della colite è possibile solo come a metodo di aiuto e in nessun caso può sostituire la terapia farmacologica a tutti gli effetti.

Prevenzione della colite

La colite è una malattia infiammatoria molto comune e, purtroppo, oggi non esistono misure preventive specifiche. Naturalmente puoi obbedire certe regole che aiuterà a ridurre il rischio di sviluppare la malattia. In particolare, è necessario monitorare attentamente la qualità del cibo e dell'acqua che si consumano, seguire tutte le regole di preparazione del cibo, rispettare gli standard sanitari e igienici di base, lavarsi le mani prima di mangiare, ecc.

Poiché lo sviluppo della colite è spesso associato a una risposta immunitaria anormale del corpo, è necessario prendersi cura dello stato del sistema immunitario. Parte integrante di qualsiasi prevenzione è una dieta corretta, ricca di vitamine e minerali, nonché un'attività fisica praticabile.

È stato dimostrato che alcuni tipi di colite si sviluppano molto più spesso in background circolazione insufficiente Pertanto, è estremamente importante osservare la prevenzione di malattie come l'aterosclerosi e l'ipertensione, nonché smettere di fumare.

Se i primi sono disponibili Segnali di avvertimento Dovresti consultare immediatamente un medico: prima viene diagnosticata la malattia e viene avviata una terapia adeguata, più facile sarà liberarsi della malattia senza gravi complicazioni.





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